Apuntes: TICA Y LEGISLACIN EN ENFERMERA.

SIGNIFICADO DE TICA. LA TICA NO ES UN CDIGO SINO UNA PERSPECTIVA PARA UNA REFLEXIN PRACTICA SOBRE NUESTRAS ACCIONES. La tica no es el conjunto de normas, ni tratados, ni leyes que obligatoriamente debamos acatar y cumplir, sino que tica es una orientacin armnica que nos va a ayudar a vivir la vida. A lo largo de nuestra existencia vamos obteniendo enseanzas y lecciones sobre vivencias anteriores, estas enseanzas nos van a influenciar en la visin y actuacin que ante los hechos cotidianos y ante la muerte tengamos, nos va a ayudar a adoptar una estrategia ante la muerte, nos va a ayudar a penar alegremente por la vida. Nuestras acciones en la vida van a ser influenciadas por la tica. tica as pues seria el estudio y reflexin de vivencias pasadas que nos marcan, as mismo la tica establece una conducta a seguir ante los hechos que cotidianamente se presentan.

LEY DE HUME. SIGNIFICADO. REFERENCIAS QUE SE PRESENTAN EN EL ARTICULO DE VATIMOR. David Hume (1711-1776) Filosofo espirita britnico, nacido en Edimburgo(Escocia), sostena la imposibilidad de llegar a la verificacin definitiva del conocimiento humano, pues este era incapaz de pasar ms all de lo que puede adquirirse experimentalmente de las ideas e impresiones. Segn Hume el conocimiento es la conciencia de las relaciones entre las distintas impresiones sensoriales. Su filosofa se basa en la observacin de los fenmenos mentales y el estudio de las relaciones entre las experiencias humanas, que constituyen la nica fuente del conocimiento. La Ley de Hume establece la obligatoriedad o necesidad de derivar los principios, en el sentido de punto de partida, a. partir de consecuencias lgicas e imperativos prcticos. Segn la Ley de Hume no es licito pasar sin razones explicitas, de la descripcin de un estado de hecho a la formulacin de un principio moral. Hume concede gran importancia a las tres leyes de asociacin por l sealadas; ley de semejanza, ley de continuidad y ley de causalidad. Entre ellas destaca especialmente la ley de causalidad o relacin de causa y efecto, por la cual y segn Hume, nosotros lo que ms conocemos es que un fenmeno al que llamamos causa, antecede a otro que llamamos efecto. La causalidad funciona como una ley de nuestro modo de pensar las cosas, debido

a una experiencia acumulada (costumbre, hbito) que nos determina a pensar as los fenmenos. Hume distingue dos tipos de proposiciones: 1. Las proposiciones formales analticas (son juicios que expresan relaciones de ideas). Son propias de las ciencias formales como la lgica y las matemticas. 2. Las proposiciones empricas (son juicios que expresan no relaciones de ideas sino hechos). Son propias de las ciencias no formales como la fsica, qumica ,historia,... Puesto que la nica fuente de conocimiento acerca de los hechos es la experiencia sensible, su verdad depender de la comprobacin emprica de lo que anuncian; se entra en contraposicin con la falacia natural que pretende que los juicios de valor no sean deducibles de hechos empricos. Los pensamientos filosficos que se producen en un momento determinado se acompaan y/o reflejan transformaciones sociales de esa poca cultural, su racionalidad y validez terica se argumenta recordando esas circunstancias histricas y demostrando que nacen como constatacin terica de la poca en la que surgen, son una herencia cultural mltiple, se cumple as la 'Ley de Hume", sin embargo cuando sin razones explicitas de la descripcin de un estado de hecho se pasa a la formulacin de un principio, como hace la metafsica, se entra en clara contraposicin a la Ley de Hume.

PRINCIPIO DE LA UNIVERSALIDAD EN TICA. TEXTO DE VICTORIA CAMPS. El principio de la universalidad en tica significa que la tica no admite excepciones a favor de nadie ni de ningn inters privado, el deber moral es algo que no ocurre con deberes o leyes de otro tipo cuyo nico fundamento es la autoridad que los produce y los sanciona. Significa que la tica slo puede y debe dar pautas y criterios generales, no respuestas claras y precisas a las perplejidades y dudas humanas, las cuales deben ser resueltas por cada cual, al ser el individuo moralmente autnomo. La universalidad no responde a nada real; es la representacin indeterminada del entendimiento, producida por un acto reflejo suyo, despus de conocido lo singular. Universal no es algo que convenga realmente a muchos, sino algo que se puede decir de muchos.

LA CONCEPCIN DE TICA Y MORAL SEGN CARLOS MARX. Para Marx la tica es ideologa pura con la nica visin de legitimar lo que hay. Segn Marx los seres humanos no necesitan una moral para ver transformado su mundo, necesitan que se transformen las condiciones de la humanidad en que vive la mayora, vctima de la desigualdad y la injusticia. Para Marx no es la teora sino la practica, el cambio de circunstancias reales, lo que eliminar ciertas ideas de las mentes humanas y as cambiar la moral de las personas. Para Marx la moral no ser capaz de superar la alienacin del hombre,

sino que ser preciso la transformacin de las estructuras materiales que son realmente culpables de la enajenacin de los seres humanos. Para Marx las ideas morales o filosficas no contribuyen a superar este mundo, ms bien lo consagran y lo justifican al no darse cuenta dc su procedencia. La Ley y la moral son, prejuicios burgueses derivados de inters burgueses con la nica y exclusiva intencin de perpetuar la riqueza en quien la posee. Los valores morales son los portavoces de los intereses de la clase dominante, Para Marx la transformacin moral del mundo es pura mentira sino atiende fundamentalmente a la correccin de una distribucin de la riqueza radicalmente injusta e inmoral.

COMENTARIO DEL PRINCIPIO SE DEBE HACER EL BIEN Y EVITAR EL MAL. La filosofa de los valores se inicia en la escuela neokantiana de Baden y es cultivada por varios filsofos de fines del siglo pasado (Scheler, Husserl,...). Se desarroll extraordinariamente tomando como base la fenomenologa, entendiendo por fenomenologa como la ciencia descriptiva de la conciencia pura. La fenomenologa entiende por el bien las cosas que tienen valor, son bienes las cosas que tienen valor o los actos que los realizan, y valor lo que hace que algo sea bueno. Debemos entender por valor una afeccin o estimacin subjetiva, es un objeto al que se refieren ciertos actos de la persona, en estos actos se descubre la jerarqua de los valores, a los cuales antecede y acompaa el amor, que es como el lazarillo que nos gua al encuentro y estima de los valores positivos o su opuesto el odio o apata que aparece cuando no hay jerarqua de valores y que producen una respuesta malvada ante un hecho. Partiendo de estas premisas podemos considerar que el principio se debe hacer el bien y evitar el mal significa que se deben dar respuesta a los hechos aplicando para ello en nuestro interior la jerarqua de valores, evitar el mal significa evitar realizar acciones acompaadas de odio o apata que aparece cuando no hay o no se aplica la jerarqua de valores, no debemos actuar sin pensar y meditar previamente si la jerarqua o tabla de valores ha sido aplicada, en esta tabla o jerarqua de valores entran en juego la capacidad de elegir, revisar y renunciar a planes de vida y la de elegir principios de justicia.

SIGNIFICADO DE LA CONCEPCIN ANALTICA DE LA TICA. Concepcin analtica de la tica es la conclusin obtenida tras el estudio de los pensamientos y reflexiones aportados por los filsofos a lo largo de un periodo de tiempo. En este estudio se tienen en cuenta varios planos, por una parte se estudia la meta-tica es decir, el de la discusin sobre el anlisis y fundamentacin de los juicios de valor y por otra parte el estudio en el plano de la tica normativa, es decir, el estudio de la formulacin de juicios sobre la correccin o bondad moral de acciones e instituciones. En el plano de la metatica se deben tener en cuenta las opiniones aportadas por el subjetivismo tico que sostiene que los juicios de valor describen actitudes o bien del individuo o bien de la comunidad en su conjunto, el emotivismo tico que plantea que los juicios de valor no tienen un contenido cognitivo, sino que sirven para expresar emociones, se sostena que no puede predicarse de estos juicios verdad o falsedad, otros autores defienden la teora del error segn la cual los juicios

morales se refieren a hechos diferentes de actitudes subjetivas, pero como tales hechos no existen, los juicios que formulamos son sistemticamente falsos. El otro plano que estudia para obtener una concepcin analtica de la tica, es el de la formulacin de juicios sobre la correccin o bondad moral de acciones o instituciones, es el estudio de la tica normativa. Aqu se nos presentan varias corrientes, por una parte el utilitarismo que juzga a las acciones o instituciones por sus consecuencias respecto de un bien intrnseco, que, segn algunas variantes es el placer o la ausencia de dolor y segn otras variantes es la satisfaccin de deseos o preferencias, y puede ser egosta o universal, positivo o negativo y clsico o del promedio. Otra de las corrientes que se nos presentan en la tica normativa es el libertariarismo en el que se pretende que los arreglos sociales se basen en el consentimiento y las decisiones de la gente.

EXPOSICIN DE LOS PRINCIPIOS DE LA JUSTICIA DE RAWLS. Rawls present un complejo meta-tico para fundamentar principios de justicia respecto de las instituciones sociales, principios que determinan derechos y deberes en el marco de la estructura bsica de una sociedad y la distribucin apropiada de los beneficios y cargas de la cooperacin social. Para Rawls los principios de justicia, son vlidos si son elegidos por personas libres y puramente racionales y elegidos a travs de un procedimiento equitativo e igualitario para y por todos. Esto presupone una concepcin de las personas morales, de acuerdo con la cual ellas se caracterizan por tener capacidad para elegir y materializar planes de vida y para desarrollar un sentimiento de justicia. Se presupone as mismo que las personas son independientes y separadas entre s, y que en consecuencia el mal que una sufre no puede compensarse con el beneficio de otra. Para representar las condiciones mencionadas Rawls imagina una situacin ficticia a la que llama "posicin originaria", de la que se parte y sobre la cual los integrantes deciden cuales son los principios que van a regir para juzgar las instituciones bsicas de su sociedad. En esta posicin originaria para Rawls los hombres deben ser aproximadamente iguales en poderes fsicos y mentales, no deben ser envidiosos sino puramente auto interesados, los principios adoptados deben satisfacer ciertas propiedades: generalidad, universalidad, publicidad, completitud y carcter justificatorio final, debiendo comprometerse los miembros a la aceptacin de los principios adoptados por unanimidad desde un equilibrio reflexivo. Partiendo de esta base, para Rawls los integrantes elegirn necesariamente dos principios de justicia ordenados en una jerarqua lexicogrfica, en el primero cada persona debe tener un derecho igual al sistema total ms extenso de libertades bsicas (conciencia, palabra, voto,...) compatible con un sistema similar de libertades para todos, en el segundo principio las desigualdades sociales y econmicas deben dispuestas de modo que satisfagan dos condiciones, ser el mayor beneficio para los socialmente menos aventajados y deben adjudicarse a funciones y posiciones abiertas a todos en igualdad de condiciones y oportunidades. Rawls imagina una secuencia en cuatro etapas en las que el velo de la ignorancia se va levantando progresivamente, en la que los seres de la posicin

originaria van eligiendo, sobre la base de los principios de justicia, principios constitucionales, reglas legislativas y decisiones judiciales y administrativas en casos particulares, una sociedad regida por estos principios de justicia ser para Rawls una sociedad estable, en la que se produce un efecto de realimentacin que tiende a reforzar la adhesin a tales principios.

EXPLICACIN DEL GIRO PRAGMTICO DE LOS FILSOFOS DE LA TICA COMUNICATIVA. POR QU LA TICA COMUNICATIVA ES UNA TICA PROCEDIMENTAL?. Para el "Pragmatismo" la funcin de pensar no es el descubrimiento de unas verdades eternas preexistentes, sino el inventar o crear una hbitos de accin intelectual que se muestren tiles en la practica. La verdad de una afirmacin se manifiesta en su rendimiento como orientacin para la experiencia futura. Con la tica comunicativa se da un giro a Pragmatismo, con ella se ampla el mbito de la reflexin hacia una filosofa prctica, que tiene como objetivo una reflexin sobre la poltica, fundamentalmente sobre el modo de vida democrtico, partiendo de la argumentacin como punto de partida para la reflexin. Los autores enmarcados en la tica comunicativa dedican su mayor esfuerzo a la aplicacin de sta tica a la economa, a la ecologa, la poltica o el deporte, haciendo de ella una tica aplicada, por ello es una tica optima para inspirar una moral cvica en los pases democrticos, pero tambin una tica ecolgica, econmica, poltica, medica o pedaggica, son pues ticas procedimentales. La tica comunicativa es una tica procedimental porque no reflexiona sobre contenidos morales, sino acerca de los procedimientos mediante los cuales podemos declarar que normas surgidas de la vida cotidiana son correctas, es una tica que de las dos caras del fenmeno moral, felicidad y norma, slo atiende a la norma, se convierte as pues en una "tica deontolgica" que anuncia los procedimientos que deben seguirse para llegar a determinar la correccin de una norma. Las normas surgen y proceden del mundo vital y la filosofa moral se limita a descubrir los procedimientos dialgicos para legitimarlos. La tica comunicativa es cognitivista, ya que adems considera el procedimiento por el que llegamos a determinar lo correcto: "el discurso practico", que se lleva a cabo en un marco comunicativo, dialgico y discursivo, un marco en el que se trata de universalizar la materia de la moral, que son los intereses de los afectados por las normas, en el que se descubre el carcter dialgico de las personas. Pero adems ste debe estar ajustado a determinadas reglas y seguir un cierto procedimiento, en el que en primer lugar se requiere aceptar una relacin entre los interlocutores que es a la vez hermenutica y tica, ya que debe haber un entendimiento mnimo entre el hablante y oyente y estos deben reconocerse mutuamente como personas y como interlocutores vlidos, cuyos derechos a la replica y la argumentacin tienen que ser reconocidos, a partir de este momento, es posible elaborar una teora de los derechos humanos.

DIFERENCIA QUE ESTABLECE ADELA CORTINA ENTRE UNA TICA DE MXIMOS Y UNA TICA DE MNIMOS.

La tica discursiva puede ofrecer una figura indita de sujeto capaz de inspirar un nuevo humanismo desde la idea de un sujeto autnomo, que vive en un mundo subjetivo en el que tiene un acceso privilegiado y un mundo social al que pertenece. Esto da al individuo una dimensin individual y una dimensin personal, estas dos dimensiones que constituyen al sujeto se construyen con la autonoma personal y la autorrealizacin individual. Esta consideracin es clave a la hora de construir un marco de aplicacin de la tica discursiva, porque nos permite distinguir en el concepto mismo de sujeto las exigencia de una tica de mnimos y una tica de mximos. Adela Cortina en el texto cree oportuno distinguir en el mbito moral entre una tica de mximos y una tica de mnimos: entre aquellos mnimos normativos universalizables, que son posibles por la dimensin autnoma del sujeto y de los que se ocupan las ticas deontolgicas de la justicia, y los mximos a que se refieren los proyectos biogrficos de autorrealizacin. Por objeto tienen tales mximos las ticas de la felicidad, siempre que la felicidad no se entienda slo como placer, sino en el amplio sentido humano de autorrealizacin. La autonoma en el hombre se presenta como la capacidad moral para la resolucin o actuacin ante un hecho concreto, desde este punto de vista estrictamente moral, es autnoma la voluntad de dejarse orientar por lo que todos podran querer, por ello se dice que la autonoma del sujeto en el sentido estrictamente moral se refiere a la capacidad universalizadora, que es la que en el mbito de las normas nos permite fundamentar racionalmente una tica de mnimos universalmente exigibles. A la vez la tica de mximos viene marcada por el deseo o propsito de llevar a cabo la autorrealizacin personal o individual.

SIGNIFICADO DE LAS PALABRAS DE DIEGO GRACIA CUANDO AFIRMA QUE LA TICA SE MEDICALIZA. EXPLICACIN DE LAS DOS CLASES DE UTILITARISMO. La medicalizacin de la tica de la que nos habla Diego Gracia en su articulo, tiene su inicio a partir del cambio de definicin que sobre la "salud" se realiza en el seno de las Naciones Unidas por la Organizacin Mundial de la Salud. Anteriormente la salud siempre haba sido definida como la ausencia de enfermedad, es en 1946 cuando la OMS define la salud como bienestar no slo fsico sino tambin mental y social. Este cambio de definicin viene acompaada de un contexto histrico, caracterizado por la economa neocapitalista, la sociedad de consumo, el orden poltico del estado de bienestar y la tica utilitarista, entendida esta ltima como una doctrina tica moderna, caracterizada por la identificacin del bien con lo til, individual y social, salud es pues, igual a bienestar. A partir de este momento el mbito de la sanidad y la medicina crecen tanto que se convierten en el mayor y ms importante objetivo a lograr por los hombres. El mdico se convierte en el hombre que diferencia entre lo normal y lo patolgico, entre lo bueno y lo malo, entre lo permitido y no permitido, entre en el sano y el enfermo, el mdico adquiere el papel del clsico sacerdote y la medicina se convierte en la nueva teologa. Es en este momento cuando se afirma que la medicina de bienestar ha medicalizado la vida humana, de modo que esta cae bajo el control de los mdicos, estos dictaminan lo que es bueno y malo, y por tanto establecen los criterios por los que se rige la moral civil en nuestras sociedades.

Las normas jurdicas por similar procedimiento se medicalizan al decidir el mdico quien es normal y se halla en el libre uso de sus facultades y quien no lo es, y carece de responsabilidad penal, lo que impide ser juzgado. La poltica de medicaliza tambin, ya que aparece como mayor y ms principal funcin de los gobiernos de turno, llevar a cabo polticas de higiene y sanidad para dar servicio a la demanda de los contribuyentes. En esta etapa cultural cambia la mentalidad de los ciudadanos, entran en juego un nuevo aspecto sanitario que adquiere gran relevancia para los sujetos y hace modificar polticas, nos referimos a la medicina preventiva, a su vez aparecen nuevos conceptos que varan las costumbres y planteamientos de vida de los individuos: conveniencia de hacer deporte, necesidad de seguir una dieta,... aspectos que son controlados y/o recomendados por el mdico, en resumen ha nacido una tica medicalizada.