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Alcool e outras drogas


ADOLESCENTES E JOVENS PARA A EDUCAO ENTRE PARES Sade e Preveno nas Escolas

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ADOLESCENTES E JOVENS PARA A EDUCAO ENTRE PARES Sade e Preveno nas Escolas

lcool e outras Drogas

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2010. Ministrio da Sade Todos os direitos reservados. permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que no seja para venda ou qualquer fim comercial. A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra da rea tcnica. A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade: http://www.saude.gov.br/bvs 1 edio 1 impresso 2.300 exemplares Srie Manuais n 69 Produo MINISTRIO DA SADE Secretaria de Vigilncia em Sade Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais SAF Sul Trecho 2, Bloco F, Torre 1 Ed. Premium CEP: 70.070-600 - Braslia DF E-mail: aids@aids.gov.br / edicao@aids.gov.br Home page: http://www.aids.gov.br Disque Sade / Pergunte Aids: 0800 61 1997 Distribuio e Informaes MINISTRIO DA SADE Secretaria de Vigilncia em Sade Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais SAF Sul Trecho 2, Bloco F, Torre 1 Ed. Premium CEP: 70.070-600 - Braslia DF E-mail: aids@aids.gov.br / edicao@aids.gov.br Home page: http://www.aids.gov.br Disque Sade / Pergunte Aids: 0800 61 1997 MINISTRIO DA EDUCAO Secretaria de Educao Bsica Esplanada dos Ministrios, Bloco L, Edifcio Sede, sala 500 CEP 70047-900 Braslia DF Homepage: http://www.mec.gov.br E-mail: daso-seb@mec.gov.br Informaes: 0800 61 6161

Edio Dario Noleto Myllene Priscilla Mller Nunes Telma Tavares Richa e Sousa

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Projeto grfico, capa e diagramao Virao Educomunicao Responsvel pela Unidade de Preveno Ivo Brito Autoria para esta edio: Esta publicao uma adaptao do texto elaborado por Maria Adrio e contou com a participao dos(as) diversos(as) colaboradores(as) listados(as) abaixo. Alm disso, foi adaptada das oficinas de formao de jovens multiplicadores(as) do Projeto Sade e Preveno nas Escolas. Consultoria para esta edio Silvani Arruda Organizadoras: Fernanda Lopes Isabel Cristina Boto Jeane Flix Nara Vieira Reviso Final: Jeane Flix Nara Vieira

Colaboradores ngela Donini Carla Perdiz Cludio Dias Dalva de Oliveira Daniela Ligiro Denis Ribeiro Denis Ricardo Carloto Denise Serafim Ellen Zita Ayer Emlia Moreira Jalil Fernanda Nogueira Henrique Dantas de Santana Inocncia Negro Juny Kraiczyk Lula Ramirez Magda Chinaglia Mrcia Acioli Mrcia Lucas Margarita Diaz Maria Adrio Maria de Ftima Simas Malheiro Maria Elisa Almeida Brandt Maria Rebeca Otero Gomes Maria Teresa de Arruda Campos Mariana Braga Mario Volpi Nilva Ferreira de Andrade Ricardo de Castro e Silva Rosilea Maria Roldi Wille Sandra Unbehaum Suylan Midley e Silva Thereza de Lamare Vera Lopes

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Esta publicao contou com a participao de jovens de todo o Brasil: Ainoan Arlindo- PR Alexandro Santos das Virgens - PR Aneli de Lima SantosBA Antnio Pereira de Oliveira Neto AC Camila Pinho - MG Daniele Pereira de Lima- AM Fbio Assis de Menezes - RO Fernanda Maria Leite Winter de Oliveira MG Fernando da Silveira Angelo-TO Fernando de Assis Alves- DF Geise Gleise Sarmento AP Gilmar Lindraz e Silva AL Hildete Emanuele Nogueira de Souza BA Irlon Maciel Ferreira MS Ivens Reis Reyner MG Janana Firmino dos Santos GO Janana Nogueira Maia CE Jardeles da Costa Nunes MA

Jefferson Paulo de Oliveira PR Jonas Camargo Eugnio RS Karina de Oliveira Xavier PE Karina Santiago de Assis- MT Leandro Vilas Verde Cunha BA Leila Alves Maranho RN Mas de Souza Ribeiro - AM Marcos Paulo DF Maryellen Oliveira SP Nayara Juliana Ribeiro da Costa- PI Patricksandre Oliveira da Silva - PA Paula Cristina de Lima Silva PB Paulo Cesar da Silva - MT Raimunda Rodrigues de Menezes AM Renata Miranda Mendes RJ Rodrigo Aparecido Correia da Silva SP Salem Thomaz Salomo RR Tatiana dos Santos Gama - MA

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cio Prefa

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A srie de fascculos Adolescentes e Jovens para a Educao entre Pares, do Projeto Sade e Preveno nas Escolas (SPE), como o prprio nome indica, destinada a adolescentes e jovens. Tem como objetivo auxili-los(as) no desenvolvimento de aes de formao para promoo da sade sexual e sade reprodutiva, a partir do fortalecimento do debate e da participao juvenil. Seu propsito no ser apenas mais um conjunto de fascculos, e sim trazer provocaes e aprofundar o conhecimento que os(as) adolescentes e jovens tm a respeito de temas presentes em toda a sociedade, e que muitas vezes so tratados de maneira equivocada ou com preconceitos. Ao mesmo tempo, deseja orientar o trabalho por meio de oficinas, debates e leituras. Pretende, tambm, provocar reflexes e instigar o dilogo sobre as temticas do SPE dentro das escolas brasileiras. Os temas fundamentais destes fascculos so dados pelos eixos de ao do Projeto Sade e Preveno nas Escolas, que tm como objetivo central desenvolver estratgias de promoo dos direitos sexuais e dos direitos reprodutivos, de promoo da sade, de preveno das doenas sexualmente transmissveis, do HIV e da aids, e da educao sobre lcool e outras drogas, com adolescentes e jovens escolares, por meio do desenvolvimento articulado de aes no mbito das escolas e das unidades bsicas de sade. O SPE conduzido, no mbito federal, pelo Ministrio da Educao e pelo Ministrio da Sade, em parceria com a UNESCO, o UNICEF e o UNFPA. Essas instituies constituem o Grupo de Trabalho Federal (GTF) que est encarregado da elaborao de diretrizes, avaliao e monitoramento do Projeto. Acreditando que adolescente aprende mais com adolescente, o Ministrio da Sade e o Ministrio da Educao, por meio do GTF, convocam adolescentes e jovens a intensificar o dilogo entre seus pares. Partem, tambm, da convico de que os setores Sade e Educao esto relacionados a vrios temas que precisam ser contextualizados e discutidos, tais como: sexualidade, preveno das DST/HIV/aids, cidadania, participao, direitos, relaes de gnero, diversidade sexual, raa e etnia. O trabalho com esses temas exige uma abordagem pedaggica que inclui informao, reflexo, emoo, sentimento e afetividade. Por isso, este conjunto de fascculos oferece uma variedade de contedos e trabalha com conceitos cientficos, poesias, msica, textos jornalsticos, dados histricos e de pesquisa, entre outros. Cada um deles contm: texto bsico; materiais de apoio, com informaes variadas e/ou curiosidades sobre o que se discutir em cada oficina; letras de msicas, poesia e sugestes de filmes que mostram como o tema tem sido tratado em diversas manifestaes culturais e em diferentes lugares, no Brasil e no mundo. A partir de agora, o debate est cada vez mais aberto. Ministrio da Sade Ministrio da Educao

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Sumario
Apresentao Para incio de conversa ............................................................................................13 Oficinas Oficina 1 - A droga imaginria................................................................................15 Oficina 2 - O que me d prazer ..............................................................................18 Oficina 3 - Tipos e efeitos das drogas no sistema nervoso central ...................24 Oficina 4 - fato ou boato? ...................................................................................30 Oficina 5 - Reduo de danos................................................................................36 Oficina 6 - A escola e a preveno ao uso de drogas .........................................43 Para saber mais Sesso de cinema ....................................................................................................50 Perguntas e respostas .............................................................................................51 Referncias bibliogrficas .......................................................................................57

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Este fascculo traz uma srie de oficinas e textos sobre o uso de lcool e outras drogas, a partir de um enfoque para a promoo da sade e reduo de danos. Em termos da promoo da sade, sabe-se que a relao entre o uso de lcool e outras drogas, sexualidade e aids bastante estreita, seja pelo compartilhamento de agulhas e seringas entre usurios de drogas injetveis, uma das formas da transmisso do HIV, seja pelo sexo desprotegido, que pode levar gestao no-planejada e infeco por doenas sexualmente transmissveis (DST), incluindo o HIV, o vrus da aids. Dessa forma, a abordagem preventiva e de orientao com relao ao lcool e outras drogas, bem como o encaminhamento e o tratamento de problemas de sade relacionados a esses hbitos, so fundamentais. Tal perspectiva, inclusive, salientada pela Poltica Nacional de Drogas de 2005, no captulo Reduo de Danos Sociais e Sade Orientao Geral, que enfatiza: a promoo de estratgias de aes e reduo de danos, voltadas para a Sade Pblica e Direitos Humanos, deve ser realizada de forma articulada inter e intrassetorial, visando reduo dos riscos, das consequncias adversas e dos danos associados ao uso de lcool e outras drogas para as pessoas, a famlia e a sociedade. Neste fascculo, a metodologia sugerida a de linha participativa, partindo-se do princpio de que os(as) adolescentes e jovens participantes das aes so sujeitos ativos e devem ser envolvidos(as) na discusso, na identificao e na busca por solues tanto individuais quanto coletivas. Tanto os textos quanto as atividades prticas basearam-se nas recomendaes dos Parmetros Curriculares Nacionais/Sade (MEC) e na Poltica Nacional sobre Drogas, e levaram em considerao, principalmente, as necessidades dos(as) adolescentes e jovens apontadas pelos(as) jovens ativistas que participaram de sua elaborao. Cada oficina descreve, minuciosamente, o passo a passo da proposta, visando a facilitar a sua aplicao pelo(a) educador(a) entre pares e seguindo o roteiro abaixo: Objetivo: refere-se ao que se pretende obter com a aplicao da oficina. Material: o que necessrio ter em mos para a realizao da oficina. Na maioria dos casos, os materiais propostos so muito simples, baratos e acessveis. Questes a serem respondidas: perguntas-chave a serem realizadas ao final da oficina, para discusso, reflexo e aprofundamento de situaes mais polmicas ou complexas. Tempo: aproximadamente quantas horas sero necessrias para desenvolver toda a oficina. No entanto, esse tempo pode variar de acordo com o tamanho do grupo, com a idade dos(as) participantes e/ou o conhecimento que elas e eles j tm sobre o assunto. Integrao: um quebra-gelo inicial para descontrair o grupo e mostrar o carter ldico da proposta. Atividade: descrio detalhada de cada ao necessria para que a oficina acontea da forma mais fcil e completa possvel. Concluso: as ideias principais que devem ser passadas para os(as) participantes.

~ Apresentacao

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Finalizao: uma avaliao bem simples sobre a atividade realizada e um relaxamento final. Alguns destaques, informaes legais, curiosidades ou depoimentos foram agregados a algumas oficinas. Na seo Para saber mais, dicas de filmes que tratam dos temas trabalhados e uma sesso de perguntas e respostas para aprofundar os conhecimentos sobre o assunto.

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Para in icio 1 de conversa

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lcool e outras drogas so substncias que causam mudanas na percepo e na forma de agir de uma pessoa. Essas variaes dependem do tipo de substncia consumida, da quantidade utilizada, das caractersticas pessoais de quem as ingere e at mesmo das expectativas que se tm sobre os seus efeitos. Agora, o que faz uma pessoa usar lcool e outras drogas? Essa parece uma pergunta simples de responder, mas justamente o contrrio. Para comeo de conversa, bom saber que, historicamente, a humanidade sempre procurou por substncias que produzissem algum tipo de alterao em seu humor, em suas percepes, em suas sensaes. E existem substncias que produzem essas alteraes e so aceitas pela sociedade, outras no. Em segundo lugar, no possvel determinar um nico porqu. Os motivos que levam algumas pessoas a utilizar drogas variam muito. Cada pessoa tem necessidades, impulsos ou objetivos que as fazem agir de uma forma ou de outra e a fazer escolhas diferentes. Se fssemos fazer uma lista, de acordo com o que os(as) especialistas dizem sobre o que motiva as pessoas ao uso da droga, veramos que as razes so muitas e que nossa lista ainda ficaria incompleta. Quer ver?

4curiosidade; 4 para esquecer problemas, frustraes ou


insatisfaes;

4para fugir do tdio; 4 para escapar da timidez e da insegurana; 4 por acreditar que certas drogas aumentam a
criatividade, a sensibilidade e a potncia sexual;

4 busca do prazer;

Texto extrado e adaptado do Boletim Transa Legal para Comunidade n 5. So Paulo: ECOS, 1999.

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4 enfrentar a morte, correr riscos; 4necessidade de experimentar emoes novas e diferentes.


Bem, j deu para perceber que a tarefa no fcil. Ento, se quisermos entender e evitar o uso abusivo de lcool e outras drogas precisamos saber que no possvel generalizar os motivos que levam uma pessoa a usar drogas. Cada usurio(a) tem os seus prprios motivos. Mas, mesmo que a gente saiba quais so esses motivos, ainda preciso analisar outros fatores: a droga em si, seus efeitos, prazeres e riscos; a pessoa, com sua histria de vida, suas experincias, condies de vida, seus relacionamentos e aprendizados; o lugar em que a pessoa vive, com suas regras, seus costumes, se ela tem ou no contato com essas substncias e o que acha disso. O uso de drogas vem desde a Antiguidade e at hoje bastante comum entre ns. Em algum momento, diferentes povos ou grupos passaram a ingerir drogas em rituais, festas ou no convvio social. Por exemplo, o hbito de ingerir bebidas alcolicas tem mais de 8 mil anos! O problema quando esse hbito vira vcio e a pessoa passa a se orientar somente pelo uso da substncia, colocando-se em situaes de risco. Sabemos que quando bebemos exageradamente nossos sentidos e reflexos ficam comprometidos. Porm, muitas vezes insistimos em dirigir alcoolizados(as), o que pode ocasionar acidentes. Normalmente, quando pensamos em drogas, associamos ao uso de cocana, maconha, crack etc, isto , ao uso de substncias proibidas. Mas algumas substncias fazem parte do nosso cotidiano, no so ilegais, e tambm podem nos prejudicar se ingeridas em grande quantidade ou usadas inadequadamente. o caso do tabaco, lcool e alguns medicamentos, por exemplo. As drogas tambm so encontradas nos mais variados locais e nas mais variadas situaes. Elas podem estar dentro do armrio, na geladeira, nos barzinhos, em supermercados, nas festas de amigos, apresentando-se de diversas formas, como o cigarro e os remdios para emagrecer e dormir. O importante pensar no uso que se faz dessas substncias, pois, em excesso, podem afetar o bem-estar fsico, mental, o trabalho, o estudo, as relaes afetivas, enfim, a vida. De acordo com a Organizao Mundial de Sade (OMS), droga qualquer substncia no produzida pelo organismo que tem a propriedade de atuar sobre um ou mais de seus sistemas, produzindo alteraes em seu funcionamento, ou seja, altera ou causa uma srie de mudanas na forma de sentir, pensar, agir e expressar. Uma droga no por si s boa ou m. Existem substncias que so utilizadas com a finalidade de produzir efeitos benficos, como o tratamento de doenas, e so, ento, consideradas medicamentos.

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Oficina 1 :
A droga imaginria
Objetivos
Conceituar drogas e discutir o seu papel na histria da humanidade

Materiais necessrios

Questes a serem respondidas

Letra da msica Fora de si, de Arnaldo Antunes Papel e caneta para todos(as) Cartolina ou papel craft Canetas coloridas

4Como foi para o grupo


criar essa droga?

4O que podemos concluir


dessa atividade?

Tempo: 60 minutos

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Integrao

4Inicie a oficina distribuindo o texto da msica Fora de Si, de Arnaldo Antunes. 4Se eles(as) conhecerem a msica, pea que cantem. Caso contrrio, pea que cada
participante leia uma das frases.

4Em seguida, pea que pensem sobre o que o autor fala e o que pode ter acontecido
para que ele ficasse louco, fora de si e sem ningum em mim. Fora de si (Arnaldo Antunes) Eu fico louco Eu fico fora de si Eu fico assim Eu fico fora de mim Eu fico um pouco Depois eu saio daqui Eu vou embora/eu fico fora de si Eu fico oco Eu fico bem assim Eu fico sem ningum em mim Atividade

4Coloque no quadro ou na parede a palavra DROGA. 4Pea que os(as) participantes falem a primeira coisa que lhes vier cabea quando
escutam a palavra DROGA. Anote as contribuies em torno da palavra.

4Explique que as drogas psicotrpicas so substncias que atuam no nosso crebro (ou
Sistema Nervoso Central SNC), modificando a nossa maneira de sentir, pensar e, muitas vezes, de agir.

4Explique que psicotrpico significa atrao pelo psiquismo, ou seja, altera de alguma
maneira a nossa mente.

4Divida o grupo em 5 ou 6 subgrupos e pea que imaginem uma droga que ainda no
existe no mercado. Essa droga dever ter: nome bem fcil de guardar, cor, cheiro, sabor agradvel, preo acessvel, facilidade de aquisio, as vantagens que ela apresenta, seus efeitos etc.

4Cada subgrupo dever montar uma propaganda sobre a droga imaginria


para vender o produto. A propaganda deve ser convincente e atraente. Cada grupo ter 5 minutos para apresent-la.

4Quando os grupos terminarem, abra a discusso a partir das questes do


quadro introdutrio.

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Concluses

4O uso de drogas vem desde a Antiguidade e at hoje bastante comum entre ns.
Em algum momento, diferentes povos ou grupos passaram a ingerir drogas em rituais, festas ou no convvio social.

4Normalmente quando pensamos em drogas associamos ao uso de maconha,


cocana, crack etc., ou seja, ao uso de substncias proibidas. Mas algumas substncias fazem parte do nosso cotidiano, no so ilegais e tambm podem nos prejudicar se ingeridas ou usadas inadequadamente.

4 Segundo pesquisas atuais, as drogas mais utilizadas por adolescentes e jovens


so: lcool, tabaco e maconha.

Finalizao da oficina
4Pea que cada participante diga, em uma nica palavra, como foi fazer esta atividade. Registre as respostas no quadro.

DICA
Quer saber mais sobre drogas? Ligue para o VIVAVOZ: 0800 510 0015

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Oficina 2:
O que me d prazer2
Objetivos
Discutir as diferentes motivaes para o uso de drogas; seus fatores de risco e formas de proteo.

Materiais necessrios

Questes a serem respondidas

Quadro com fatores de risco/prazer/fatores de proteo Revistas velhas Retalhos de papel sulfite Papel pardo dividido em 3 colunas: Risco/Prazer/Proteo Canetas de ponta grossa Cola

4Qual a relao entre


droga, prazer, sexualidade e aids? O que uma coisa tem a ver com a outra?

4Quais os fatores de risco


e de proteo dos(as) adolescentes e jovens em relao ao uso de drogas?

4Quando a famlia,
a escola, e os(as) amigos(as) so fatores de risco? E de proteo?

Tempo: 2 horas
2

Extrado do manual Andando se faz um caminho, elaborado por Ana Sudria de Lemos Serra. Braslia, 1996 (mimeo)

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Integrao 4Pea para os(as) participantes sentarem em crculo. Em seguida, pea para a pessoa
da sua direita dizer seu nome e um adjetivo que tenha a mesma inicial do nome. Exemplo: Ricardo risonho.

4O seguinte repete o nome do companheiro com o adjetivo e apresenta-se


acrescentando um adjetivo ao prprio nome. E assim sucessivamente. Por exemplo: Ricardo risonho, Ana alegre, Mrio moreno etc.

4Ao final partilha-se a experincia: como cada um se sentiu ao dizer o prprio nome e
os adjetivos que se atribuiu.

Atividade 4Divida os(as) participantes em grupos e informe que produziro um painel sobre tudo
o que d prazer, recortando partes das revistas ou escrevendo nos retalhos de papel sulfite.

4Quando a lista estiver completa, distribua as folhas de papel pardo e pea que colem
os prazeres na primeira coluna, um abaixo do outro.

4Em seguida, pea que reflitam sobre quais seriam os riscos existentes em relao a
esse prazer e quais seriam as formas de proteo conforme o exemplo abaixo:

Prazer

Risco Engordar Ingerir alimentos sujos ou contaminados Dirigir embriagado Bater com o carro, se machucar e machucar os outros

Proteo Manter dieta equilibrada e balanceada Lavar e conservar bem os alimentos Obedecer s leis do trnsito Usar cinto de segurana No ingerir lcool ou outras drogas ao dirigir

Comer

Dirigir

Fumar

Cncer de pulmo e doenas Fumar poucos cigarros ao dia do corao Parar de fumar Transar com preservativo Usar outros mtodos contraceptivos Vrias formas de prazer sexual a dois sem ser a penetrao

Transar

Gravidez Infectar-se com qualquer DST e/ou com HIV

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4Aps o trmino dos trabalhos, solicite que apresentem seus resultados aos demais
grupos.

4Em seguida, aprofunde a discusso a partir das questes a serem respondidas


(quadro introdutrio).

Concluses 4Uma pessoa no comea a usar drogas ou a abusar delas por acaso ou por uma
deciso isolada. Cada vez mais pesquisas e estudos mostram que o uso de drogas fruto de vrios fatores.

4Os fatores de risco so condies ou variveis associadas possibilidade de


ocorrncia de resultados negativos para a sade, o bem-estar e o desempenho social. Alguns desses fatores se referem a caractersticas das pessoas; outros ao meio em que vive ou, ainda, a condies estruturais e socioculturais mais amplas. Geralmente, quando ocorre uma situao arriscada, todos esses fatores esto trabalhando de forma simultnea. Por exemplo, quando um(a) adolescente usurio(a) de maconha, ele(a) pode ter a probabilidade de desenvolver uma doena pulmonar aumentada, mas o uso de maconha tambm pode trazer outras consequncias, tais como conflitos com os pais, perda de interesse na escola, culpa e ansiedade.

4Os fatores de proteo so aqueles que protegem as pessoas de situaes que podem
agredi-las fsica, psquica ou socialmente, garantindo um desenvolvimento saudvel. Por exemplo, ter com quem conversar sobre o uso de lcool e outras drogas, ter acesso aos servios e aes de sade, frequentar espaos de lazer e cultura, participar de atividades educativas dentro e fora da escola, praticar atividades fsicas.

4Para que os fatores protetores sejam implementados na prtica, necessrio investir


no desenvolvimento de um processo participativo que os identifique e multiplique em um determinado contexto e lugar. Na escola, por exemplo, essencial ter espaos para conversar, sem constrangimento, sobre sexualidade, preveno e reduo de danos no uso de lcool e outras drogas. Esses espaos, se democrticos, respeitosos e participativos, vo funcionar como fatores e processos de proteo.

4Aes continuadas e permanentes que incentivem atividades solidrias, fortalecendo


a comunicao e o respeito s diferenas, minimizam os mais diversos fatores de risco e incrementam potenciais fatores de proteo.

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Finalizao da oficina 4Organize uma roda de conversa e, em conjunto, pea que, inicialmente, os(as)
participantes analisem e avaliem o papel que as drogas exercem na vida de adolescentes e jovens como, por exemplo, ter coragem em variadas situaes, ficar desinibido(a) etc.

4Ao final, pea que cada um(a) responda pergunta: O que me deu prazer nesta
oficina?

4Registre as respostas no quadro.

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Por que adolescentes e jovens usam drogas? A resposta a tal pergunta no simples, dada a complexidade que envolve o fenmeno da droga. preciso levar em considerao trs coisas: a substncia, a pessoa e o meio em que ela vive. As inmeras variveis implicadas nesses trs elementos permitem um nmero infindvel de configuraes possveis para o uso de substncias psicotrpicas. De um modo geral, pode-se dizer que o que leva adolescentes e jovens a usar ou abusar do lcool e outras drogas um conjunto de fatores. A combinao desses fatores pode tornar uma pessoa mais vulnervel ao uso. Fatores de risco para o uso de lcool e outras drogas so caractersticas ou atributos de um indivduo, grupo ou ambiente de convvio social que contribuem, em maior ou menor grau, para aumentar a probabilidade desse uso. No existe um fator nico determinante do uso. Assim, para cada aspecto da vida (denominado de domnios da vida) h fatores de risco ou no, alm de fatores protetores do uso. Entendem-se como domnios da vida: o individual, o grupo de pares, o familiar, o comunitrio, o escolar. Assim, os fatores de risco e de proteo podem ser identificados em todos os domnios da vida adolescente: nos prprios indivduos, em suas famlias, em seus pares, em suas escolas e nas comunidades, e em qualquer outro nvel de convivncia scioambiental. importante notar que tais fatores de risco no ocorrem de forma estanque, havendo entre eles considervel transversalidade e consequente variabilidade de influncia. importante salientar, portanto, que se existem fatores de risco atuantes em cada um dos domnios citados, estes ltimos tambm possuem os seus fatores especficos de proteo. A combinao dos fatores de riscos nesses diversos nveis vai tornar uma pessoa mais ou menos predisposta a se envolver com droga.

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DICA
No fascculo Preveno s DST, HIV e aids, h uma oficina sobre Vulnerabilidade que tem tudo a ver com os motivos que levam adolescentes e jovens a entrar em situaes arriscadas. D uma olhada l!

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24 - lcool e Outras Drogas

Oficina 3:
Tipos e efeitos das drogas no Sistema Nervoso Central
Objetivos
Informar os tipos de droga e os efeitos que causam no crebro

Materiais necessrios

Questes a serem respondidas

Cartaz ou apresentao em powerpoint sobre os tipos de droga Cpia do quadro de exerccio para todos(as) Cartaz com o nome das diferentes drogas

4Quais os tipos de droga


mais consumidos pelos adolescentes e jovens?

4Por que eles se utilizam


dessa droga?

Tempo: 90 minutos

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Integrao 4Forma-se um grande crculo, todos em p. 4Cada participante deve correr at o centro do crculo, saltar, fazer um gesto e gritar o
seu nome.

4Pode-se fazer isso repetidas vezes, em tons e formas diferentes, para cada
participante.

4No final, aps todos terem se apresentado, saltam juntos gritando cada um o seu
prprio nome, ao mesmo tempo.

Atividade 4Faa uma breve exposio e diga que as drogas se classificam conforme o efeito que
produzem no crebro.

4Informe que as drogas podem ser classificadas em trs grupos: depressoras,


estimulantes e perturbadoras.

4Solicite que expliquem o que entendem por essas palavras. 4Em seguida, divida os(as) participantes em 4 grupos e entregue a cada um(a)
deles(as) o quadro abaixo:

Efeitos das drogas no Sistema Nervoso Central Depressoras da atividade do Sistema Nervoso Central: diminuem a atividade de nosso crebro, ou seja, deprimem seu funcionamento, o que significa dizer que a pessoa que faz uso desse tipo de substncia fica desligada, devagar, desinteressada pelas coisas. Estimulantes da atividade do Sistema Nervoso Central: aumentam a atividade de nosso crebro, ou seja, estimulam o seu funcionamento fazendo com que o(a) usurio(a) fique ligado(a), eltrico(a), sem sono. Perturbadoras da atividade do Sistema Nervoso Central: modificam qualitativamente a atividade do nosso crebro, ou seja, o crebro passa a funcionar fora de seu normal, e a pessoa fica com a mente perturbada.
Fonte: CEBRID. Livreto Informativo sobre Drogas Psicotrpicas. CEBRID: So Paulo, 2007.

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4Solicite aos grupos que, a partir do debate, preencham corretamente o quadro. 4Ao trmino, leia em conjunto com os(as) participantes, tirando as dvidas
e checando quais foram os acertos e erros a partir das tabela com as correes (abaixo).

Droga
Bebida alcolica Bolinha ou rebite Caf Calmante Ch de cogumelo Ansioltico (diminui a ansiedade) Cocana Crack xtase Herona Inalante LSD Anorexgeno (diminui a fome) Maconha Morfina Cigarro de tabaco Xarope para tosse (com codena)

Depressora

Estimulante

Perturbadora

Concluses 4As drogas so classificadas a partir dos efeitos que causam no crebro. Apontar que
esses efeitos tambm dependem de fatores individuais de quem as consome.

4As drogas lcitas (permitidas por lei), como o cigarro e o lcool, so as mais
consumidas no Brasil e no mundo.

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4De acordo com pesquisas, a droga mais consumida por adolescentes e jovens o
lcool. Os problemas de sade que mais acometem os homens jovens decorrem do uso de lcool e outras drogas. Muitas vezes o contexto de vida de quem usa lcool e outras drogas est associado a situaes de violncia e ao definir estratgias de ao nesse campo essencial considerar que a violncia ocorre em cada localidade de forma especfica e pode estar relacionada com questes de gnero. No caso dos homens jovens, as situaes de risco e violncia so s vezes consideradas sinnimos do que ser homem.

4Um aspecto a ser destacado a interface entre o uso de lcool/outras drogas e o


nmero de acidentes, sobretudo os relacionados aos meios de transporte. Em pesquisa realizada com estudantes universitrios3 , menos de 4% reconheceram o hbito de ingerir bebidas alcolicas como causador de seu envolvimento em acidentes de transporte, porm, entre os condutores que dirigiam aps beber, o risco de envolvimento em acidentes de transporte foi 184% maior do que entre os que no apresentavam esse comportamento. Assim, o uso de lcool e outras drogas, associado inexperincia, busca de emoes, prazer em experimentar sensaes de risco e impulsividade so fatores associados ao comportamento de adolescentes e adultos jovens que podem contribuir para a maior incidncia de acidentes, principalmente os relacionados a transporte4.

4Entre as mulheres, o uso de remdios para emagrecer (anfetaminas) muito alto.


Isso se deve presso existente em nossa sociedade, em que o ideal de beleza nos tempos atuais ser magra.

4Em relao ao tabaco, o Brasil j possui uma legislao definida quanto ao


desestmulo ao hbito de fumar, a Lei n 9.294/1996 (BRASIL, 1996). Em 2005, o pas reafirmou sua posio ao assinar o documento final da Conveno-Quadro de Controle do Tabagismo, definindo como prioridade aes educativas e de implementao de ambientes pblicos livres de tabaco. Contudo, ainda faz-se necessria maior sensibilizao e conscientizao da populao e, principalmente, dos donos de estabelecimentos comerciais, quanto aos malefcios do consumo de tabaco (tanto por fumantes quanto por fumantes passivos).

4Existem vrios tipos de usurios(as): o que faz uso, o que faz uso nocivo e o
dependente. Quem faz uso aquela pessoa que utiliza qualquer substncia experimental, espordica ou periodicamente. O abuso ou uso nocivo se d quando o consumo de substncias j est associado a algum prejuzo, seja ele em termos biolgicos, psicolgicos ou sociais. J a dependncia quando uma pessoa sente grande necessidade de usar uma ou mais drogas, de forma peridica ou contnua, para obter prazer, aliviar tenses, ansiedades, medos, sensaes fsicas desagradveis, criando um vnculo extremo no qual a droga priorizada, em detrimento de outras
3

Ministrio da Sade. Informaes de sade. Braslia: MS. Acessado em 3 fev. 2009. Disponvel em: http://www.datasus.gov.br Atendimentos de Emergncia por Acidentes na Rede de Vigilncia de Violncias e Acidentes Brasil, 2006. http://www.abrasco.org.br/cienciaesaudecoletiva/artigos/artigo_int.php?id_artigo=1783

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relaes. considerada dependente a pessoa que perde sua autonomia e liberdade em razo do uso de alguma substncia, seja ela qual for. A dependncia envolve aspectos psquicos, fsicos ou ambos.5

4A escola, espao no qual os(as) adolescentes e jovens passam grande parte de seu
tempo, um ambiente privilegiado para reflexo e formao de conscincia, cabendo a essa instituio se envolver nas questes relacionadas cidadania, ao enfrentamento da violncia, ao desenvolvimento da autonomia e da responsabilidade, segurana e sade dos(as) alunos(as) e, particularmente, preveno das DST, do HIV/aids, e do uso de lcool e outras drogas.

Finalizao da oficina 4Coloque uma msica animada e proponha que todo mundo cante e dance junto. Pea
que cada participante continue danando e que, quando for tocado(a), diga como est se sentindo.

4Entre na dana e toque todos(as) os(as) participantes. Um de cada vez.


Depressoras da atividade do SNC Estimulantes do SNC Perturbadoras do SNC

lcool Calmantes ou sedativos (barbitricos) Codena (analgsico, antitussgeno xarope para tosse) Inalantes ou solventes Opiceos ou narcticos (morfina, herona) Sonferos ou hipnticos tranquilizantes ansiolticos (benzodiazepnicos)

Anfetaminas (bolinhas) Anorexgenos (remdios que diminuem a fome) Cafena (caf, ch, refrigerantes-cola) Cocana (p, crack, merla) Nicotina (tabaco)

De origem natural (reino vegetal e reino funghi):


4

Mescalina (cacto mexicano) (maconha) (de certos cogumelos)

4THC

4Psilocibina

Lrio (trombeteira, zabumba ou saia-branca) De origem sinttica:


4 4 4 4

LSD-25 xtase Anticolinrgicos (Artane, Bentyl)

Bizzotto, Antonieta. Dependncia de drogas in T na Roda. Fundao Roberto Marinho: Rio de Janeiro, 2003.

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DICA
Na pgina www.saude.gov.br, voc encontra todo o texto da Poltica do Ministrio da Sade sobre lcool e outras Drogas. Navegue por l!

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Oficina 4:
fato ou boato?
Objetivos
Trazer informaes sobre as drogas mais utilizadas pela camada jovem da populao.

Materiais necessrios

Questes a serem respondidas

Cartaz com as perguntas. Cadeiras em nmero suficiente para todos(as) participantes.

4Qual o efeito do lcool no


Sistema Nervoso CentralSNC (crebro)?

4Qual dos fatores


apresentados pode ter influncia para uma pessoa se tornar dependente do lcool?

4A maconha afeta a
memria?

Tempo: 1hora

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Integrao 4Pea que todos(as) se sentem formando um crculo sem que nenhuma cadeira fique
sobrando.

4Coloque-se no centro do crculo e diga estamos em um barco, que se encontra em


alto-mar, rumo desconhecido.

4D as seguintes instrues:
Quando disser onda direita, todos devero mudar de lugar sentando na cadeira do vizinho da direita. Quando disser onda esquerda, todos se sentaro na cadeira do vizinho da esquerda.

4D as instrues para se assegurar que todos(as) entenderam e, em seguida, informe


que, quando voc disser a palavra tempestade, todos(as) devero mudar de lugar, indistintamente, procurando ocupar uma cadeira qualquer.

4Aps a terceira ou quarta ordem, aproveite a confuso, para ocupar uma das cadeiras.
Quem ficar sem assento assume a coordenao do jogo.

Atividade 4Solicite que formem subgrupos e informe que voc far algumas perguntas e que
cada grupo ter um minuto para responder se ela fato ou se boato. Explique que boato uma informao falsa que surge em um determinado grupo e que muitas pessoas acabam acreditando de tanto ouvir.

4Escreva no quadro o nmero de grupos formado (Grupo 1, Grupo 2, Grupo 3) e


apresente as perguntas uma a uma (quadro abaixo).

4Leia a afirmao e informe que os grupos tm um minuto para discutir e dar sua
resposta. A cada acerto atribua um ponto ao grupo que responder primeiro e de maneira correta.

4Aps cada resposta, explique melhor o porqu de aquela resposta ser a certa (texto
de apoio).

4Encerre a atividade aprofundando o tema a partir das questes a serem respondidas.

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Afirmaes 1. O lcool uma droga que deprime o Sistema Nervoso Central-SNC (crebro). 2. As mulheres so mais sensveis aos efeitos do lcool que os homens. 3. Beber uma forma de curar a tristeza. 4. Uma pessoa sob o efeito do lcool est mais vulnervel a contrair o HIV. 5. A maconha uma droga leve que no causa prejuzos ao() usurio(a). 6. A maconha afeta a memria.

Concluses 4Embora o uso de drogas seja muito divulgado nos meios de comunicao, na
realidade a grande maioria das pessoas NO USA drogas ilcitas. Muitas vezes temos uma falsa noo e achamos que todo mundo consome e no queremos ficar de fora.

4Aponte que, mesmo entre os que consomem lcool, a grande maioria no


dependente nem costuma beber exageradamente.

4Ressalte que as campanhas e trabalhos de conscientizao so bastante importantes,


pois muitas pessoas esto deixando de fumar, ao saber dos problemas causados pelo cigarro. No caso do lcool ainda h muita gente que ignora que se trata de uma droga e que o seu consumo exagerado causa muitos problemas.

4Falar sobre a Lei Seca, recentemente promulgada pelo Presidente da Repblica, e o


impacto positivo na reduo dos acidentes de trnsito.

Finalizao da oficina 4 Proponha uma sesso de relaxamento ao final do trabalho. 4 Coloque uma msica suave e proponha que todos e todas se deitem ou se sentem no
cho, encostando-se em algum. Pea para fecharem os olhos e s pensar na msica (que no dever ter letra, pois isso dificultaria o relaxamento).

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Respostas corretas: entre os fatos e os boatos Fato. O lcool um depressor do Sistema Nervoso Central, mas as primeiras sensaes so de uma leve euforia, por isso a pessoa pode ficar mais desinibida ou alegre. Aps esse momento, vai se tornando sonolenta e com poucos reflexos, podendo, com o aumento das doses, perder a conscincia e entrar em coma. Fato. Homens e mulheres metabolizam o lcool de modo diferente. Por causa da maior proporo de gordura corprea, a mulher atinge maiores concentraes de lcool no sangue. Uma mulher com o mesmo peso corporal e que beber a mesma quantidade de lcool que um homem vai ficar mais embriagada do que ele. Boato. Beber quando se est triste ou deprimido pode acentuar esses sentimentos. Fato. Quando ingerimos altas doses de lcool, nosso discernimento fica comprometido e isso pode influenciar no esquecimento do uso do preservativo. Boato. Os riscos mais comuns do consumo de maconha so prejuzo da ateno e da memria, diminuio de reflexos, aumentando a possibilidade de acidentes. Algumas pessoas apresentam alucinaes. Altas doses podem provocar ansiedade intensa, pnico e quadros psicticos. Alm disso, o uso frequente de Cannabis pode diminuir a motivao para atividades do cotidiano e, a longo prazo, causar cncer. Fato. A maconha afeta memria de fixao, ou seja, a capacidade de armazenar novas informaes fica prejudicada quando se faz uso da substncia. Nenhum prejuzo permanente foi observado pelos(as) especialistas.

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No incio de 2007, chegou s mos do pblico um livro de quase 500 pginas que apresenta todos os resultados de uma pesquisa realizada pelo CEBRID em parceria com a SENAD (Secretaria Nacional Antidrogas). Tal pesquisa, realizada em 2005, teve como principal objetivo estimar a prevalncia do uso de drogas psicotrpicas pela populao brasileira. Ela permitiu avaliar como nossa sociedade, em geral, comporta-se ante o uso de drogas lcitas e ilcitas. Foram entrevistados 7.939 brasileiros, entre 12 e 65 anos, em seu domiclio, nas cidades brasileiras com mais de 200 mil habitantes. Constatou-se que 22,8% da populao pesquisada j fez uso na vida de drogas (exceto lcool e tabaco), ndice ligeiramente maior que o encontrado no levantamento realizado em 2001 (19,4%). O maior ndice de consumo foi encontrado na Regio Nordeste (27,6%) e o menor na Regio Norte (14,4%). O uso de maconha aparece em primeiro lugar entre as drogas ilcitas, com relato de consumo por 8,8% dos entrevistados. Vale destacar que, apesar de numericamente ter havido aparente aumento no consumo de quase todas as drogas neste segundo levantamento, somente o consumo de estimulantes (anorexgenos), sem receita mdica, sofreu aumento real em seu consumo, ou seja, houve diferena estatisticamente significante (de 1,5% em 2001 para 3,2 % em 2005). No que diz respeito porcentagem de dependentes de drogas no Brasil, os resultados apontam para o lcool como o maior problema de Sade Pblica nacional, j que cerca de 12% da populao estudada apresenta-se dependente dessa substncia. Tal ndice de dependncia parecido para o tabaco (10,1 %) e quase dez vezes menor para a maconha (1,2%). A anlise dos resultados nos mostra que o consumo de drogas no Brasil menos alarmante que nos Estados Unidos e Reino Unido, uma vez que os ndices brasileiros so bem inferiores aos encontrados nesses pases. Como exemplo, tomamos o uso na vida de maconha que foi de 8,8 % no Brasil, 40,2 % nos EUA e 30,8 % no Reino Unido.

Destaque

Fonte: Boletim CEBRID 56

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DICA
Na pgina www.unifesp.br/dpsicobio/boletim/boletim_cebrid_56.pdf, voc encontra os boletins do Centro Brasileiro de Informao sobre Drogas Psicotrpicas CEBRID, com textos superatuais sobre drogas.

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Oficina 5:
Reduo de danos
Objetivos
Analisar o conceito de reduo de danos e realizar um exerccio de aplicao dessa estratgia no cotidiano.

Materiais necessrios

Questes a serem respondidas

Cartolinas ou papel pardo Lpis e canetas coloridas Tesoura Cola Revistas Adereos para teatro Texto de apoio para todos(as)

4O conceito de reduo de
danos pode ser aplicado a situaes que vivemos cotidianamente?

4Quais seriam essas


situaes? Como poderamos reduzir os danos?

4Como a reduo de
danos pode ajudar os jovens a se proteger das DST, do HIV e do uso de drogas?

Tempo: 3 horas

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Integrao 4Informe aos(s) participantes que a grande maioria das pessoas que se tornam
dependentes de drogas no conseguem deixar de us-las mesmo quando participam de propostas de reunies como a dos Alcolicos Annimos AA6 ou dos Narcticos Annimos NA7 ou quando se internam em programas de reabilitao ou recuperao.

4Pergunte a eles/elas se tm alguma ideia de como se poderia, pelo menos, diminuir a


utilizao do uso de drogas ou, ento, substituir uma droga mais nociva por outra que causasse menos danos.

4Anote as sugestes no quadro e diga que, depois da atividade, vocs vo voltar


a elas.

Atividade8 4Apresente a seguinte situao:


Paulo tem 19 anos e adora tomar cerveja e uma cachacinha. Antigamente, ele s bebia quando ia para a balada com os(as) amigos(as) danar e se divertir. Dizia que era para perder a timidez com as garotas e poder convenclas a transar com ele. H mais ou menos um ano, Paulo comeou a beber praticamente todos os dias. Ele diz que foi porque perdeu seu emprego de office boy. Agora, ele est trabalhando como ambulante vendendo DVD pirata. Costuma levar uma garrafinha de gua cheia de pinga dentro para aquelas horas em que bate uma canseira e em que preciso ficar ligado se a polcia est chegando. Todos os dias, l pelas 18 horas ele pega o carro, d uma carona para o Afonso e vai para a casa da namorada. Ela est preocupada porque ele sempre chega meio de fogo e querendo transar sem camisinha, dizendo que ela a mulher da vida dele e que vai ser a me de seus filhos. O que ela poderia fazer para ajudar o namorado j que ele insiste que no quer parar nem de beber e nem de fumar?

4Inicialmente, apresente a estratgia de reduo de danos (texto de apoio) e, em


seguida, pergunte aos(s) participantes quais seriam os possveis danos que poderiam acontecer sade de Paulo e das pessoas que convivem com ele, com base no seu comportamento. Anote-os na lousa.

O Alcolicos Annimos um grupo formado por homens e mulheres que compartilham suas experincias, foras e esperanas, a fim de resolver seu problema comum e ajudar outros a se recuperarem do alcoolismo. O nico requisito O Narcticos Annimos uma entidade, sem fins lucrativos, formada por um grupo de pessoas dependentes de drogas psicotrpicas e que desejam parar de us-las

MINISTRIO DA SADE. SECRETARIA DE VIGILNCIA EM SADE. Sade e Preveno nas Escolas: guia para a formao de profissionais de sade e educao. Braslia: Ministrio da Sade, 2006.

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38 - lcool e Outras Drogas

4Quando todos os danos forem elencados, volte ao quadro elaborado na integrao e


pea que, com base nele, formem subgrupos e que forneam algumas alternativas para a namorada de Paulo, visando reduzir os danos que o lcool e o cigarro podem acarretar tanto para a sade de Paulo quanto para as outras pessoas com quem ele convive.

4Informe que podero pensar em alguma forma bem criativa para apresentar essas
respostas. Por exemplo: uma cena, cartazes, um telejornal etc. Cada grupo ter de 5 a 10 minutos para isso.

4Conforme os grupos forem se apresentando, anote as medidas sugeridas pelo grupo


na lousa.

4Ao trmino das apresentaes, debata sobre as propostas e aprofunde a discusso, a


partir das questes a serem respondidas.

Concluses 4De acordo com diferentes especialistas, nos dias de hoje existem duas posturas
bsicas diante do problema do uso e abuso das substncias psicoativas: a proibicionista (diga no as drogas) e a reduo de danos.

4Na abordagem proibicionista, a maior concentrao de esforos se d na reduo da


oferta, ou seja, reduo da disponibilidade dos produtos. No campo da reduo de demanda, enfatiza-se a transmisso de informaes pautadas pelo amedrontamento e apelo moral, utilizando tcnicas que poderiam ser resumidas persuaso dos indivduos para a abstinncia, como o slogan: Diga no s drogas. As aes de transmisso de informaes seguem, em geral, o modelo educativo de aprendizado passivo. Muitas vezes, e isso tambm se refere s escolas brasileiras, as intervenes so pontuais, na forma de palestras.

4A reduo de danos estratgia de promoo da sade que no exclui nenhum


grupo ou indivduo, ou seja, visa a fornecer dicas de autocuidado, principalmente de preveno de doenas, para todos(as) usurios(as) de drogas lcitas ou ilcitas, com usos espordicos, frequentes ou que envolvam dependncia. Procura promover a sade, democratizando informaes mesmo entre aqueles que no queiram ou no consigam abandonar o uso dessas substncias. Como o prprio nome diz, o que se procura reduzir danos associados ao uso de drogas, procurando acolher e cuidar sem preconceito de quem no adota a abstinncia.

4O compartilhamento de agulhas e seringas entre usurios de drogas injetveis uma


das formas de transmisso do HIV, vrus da aids, e tambm dos vrus das hepatites B e C. Alm disso, como os vrus das hepatites so bastante resistentes, eles podem ser transmitidos quando do compartilhamento de equipamentos para uso de cocana aspirada (canudos) - por ferimentos na mucosa nasal - e para udo de crack (cachimbos, latas ou equivalentes) por ferimentos nos lbios. Os materiais para consumo de drogas devem ser de uso individual, nunca compartilhados.

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Finalizao da oficina 4Pea para que todas as pessoas se levantem e faam um crculo. 4Em seguida, pea que deem as mos e informe que far um desafio para o grupo:
eles(as) devero, sem soltar as mos de jeito nenhum, virarem todos(as) para o lado de fora do grupo. Ou seja, agora, todos(as) tm o corpo virado para dentro do grupo. Mexendo o corpo sem soltar a mo dos colegas ao lado, devero ficar todos(as) virados(as) para o lado de fora.

4Aguarde cerca de 3 minutos e, se ningum conseguir resolver o desafio, mostre como


se faz: uma pessoa se desloca para o outro lado do crculo e passa por baixo das mos atadas de duas pessoas, as outras vo fazendo o mesmo at que todo o grupo esteja virado para o lado de fora.

4Encerre afirmando que, s vezes, algumas solues so mais fceis do que parece
mas, quando temos uma ideia fixa de como se resolve alguma coisa, fica difcil ousar, pensar em uma soluo diferente.

Reduo de danos Com o aparecimento da epidemia da aids, em meados da dcada de 1980, um novo olhar surge para a questo do uso de drogas. A transmisso e disseminao do vrus HIV entre usurios(as) de drogas injetveis passaram a ser uma ameaa, trazendo a necessidade de aes preventivas efetivas, cujos resultados no dependessem exclusivamente da adeso das pessoas que usavam drogas aos tratamentos vigentes e que exigiam a abstinncia. A estratgia de reduo de danos mais conhecida a disponibilizao de seringas e agulhas descartveis aos usurios de drogas injetveis, com orientao de uso individual, e evitar que as seringas usadas sejam compartilhadas com outras pessoas, o que leva transmisso de doenas por via sangunea. No incio, a estratgia de reduo de danos era focada nesse segmento. Com o tempo, seu campo de atuao foi ampliado, ao considerar drogas no injetveis, como o lcool e o crack, em virtude da relao entre o uso destas e outras substncias e o relaxamento no uso do preservativo, com frequente infeco por via sexual. Os resultados dessa estratgia mostram a reduo da infeco pelo HIV, o aumento do uso do preservativo, busca por tratamento da dependncia entre os usurios de drogas injetveis, melhor enfrentamento do preconceito e conquista dos direitos. O foco deixou de ser a droga em si e passou a ser a qualidade de vida. As

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divulgaes de informao ao pblico concentram-se menos nos perigos e mais na equao do uso racional e responsvel de drogas, ou ainda enfatizam as vantagens de um estilo de vida sem elas. A estratgia da reduo de danos se afirma como uma alternativa importante no campo do uso e abuso de substncias psicotrpicas, focando o indivduo como um todo, a qualidade de vida e a promoo de um estilo de vida mais saudvel, incluindo orientaes para o uso menos prejudicial possvel. A perspectiva da reduo de danos rompe com o pensamento maniquesta de "caretas bonzinhos" e "drogados malvados", desestimulando o preconceito e a segregao. Tal abordagem ganhou fora quando se admitiu que muitas pessoas no conseguiam parar de usar drogas, mas que isso no poderia continuar representando sua excluso do Sistema de Sade. Reduo de danos ao usar lcool e outras drogas Orientaes gerais:

4Alimente-se antes. Evite misturar tipos de drogas e de bebidas. 4 Beba gua antes, durante e depois. 4 Procure dormir sempre. 4 Evite usar sozinho. 4 4 Evite o uso em situaes incompatveis com os efeitos, como dirigir, praticar esportes radicais e mergulhar. 4 No aceite drogas desconhecidas ou fornecidas por estranhos. 4 No compartilhe qualquer tipo de instrumento para consumo de drogas com outras pessoas. 4 Evite situaes violentas durante ou aps o uso. 4 Tenha sempre camisinha consigo; utilize-a em todas as relaes sexuais. 4 Em relao ao cigarro, procure fumar moderadamente, aumente ingesto de alimentos ricos em vitamina C, evite o uso de cigarros de baixos teores que podem levar a um consumo de maior nmero de cigarros.

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4Procure o servio de sade para tomar a vacina contra a hepatite B, em 3 doses: a segunda, 30 dias aps a primeira, e a terceira, aps seis meses. 4Procure conhecer a legislao e seus direitos na condio de usurio de drogas, para evitar situaes de discriminao ou abuso de poder policial.

Fonte: ARAJO, Teo W.; CALAZANS, Gabriela. Preveno das DST/Aids em adolescentes e jovens: brochuras de referncia para os profissionais de sade. So Paulo: Secretaria da Sade/Coordenao Estadual de DST/Aids, 2007. Disponvel em: <www.crt.saude.sp.gov.br/instituicao_gprevencao_brochuras.htm>.

SPER FIQUE E

TO!

Fique esperto(a)! Usar o servio de sade direito de todos e de todas. Nenhum servio de sade pode recusar acolhimento pessoa que estiver sob efeito de lcool ou outra droga.

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Est na Lei! 4A estratgia de reduo de danos amparada pelo artigo 196 da Constituio Federal,
como medida de interveno preventiva, assistencial, de promoo da Sade e dos Direitos Humanos: A Sade direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena e outros agravos e ao acesso universal e igualitrio a aes e servios para promoo, proteo e recuperao.

Luiz Perez Lentini

DICA
A Rede de Reduo de Danos e Direitos Humanos, fundada em So Paulo em 1998, tem como objetivo discutir e elaborar polticas pblicas, apoiando, dessa forma, aes cientficas e sociais que tero, a mdio e longo prazo e de maneira prtica , a funo de trabalhar diretamente, por meio de projetos e parcerias, para que os(as) usurios(as) de todas as drogas possam us-las da maneira menos danosa possvel. Mais detalhes? Entre na pgina: www.reduc.org.br A Associao Brasileira de Redutores e Redutoras de Danos ABORDA Brasil foi criada em 1997 durante o 2 Congresso Brasileiro de Preveno da Aids, em Braslia. Tendo como um de seus objetivos implementar e fortalecer a Reduo de Danos como poltica pblica, a ABORDA est presente em quase todos os estados brasileiros. Na pgina da organizao existe um monte de informaes importantes, no s sobre Reduo de Danos, mas sobre diversas outras coisas que tm tudo a ver com a defesa dos direitos das pessoas que usam drogas: www.abordabrasil.org/

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Oficina 6:
A escola e a preveno ao uso de drogas
Objetivos
Despertar a capacidade criativa dos(as) adolescentes e jovens para a elaborao de propostas de preveno ao uso de drogas, baseadas no reforo aos fatores de proteo.

Materiais necessrios

Questes a serem respondidas

Folhas de flip chart Canetas piloto Texto de apoio para todos(as)

4Os adolescentes e jovens


costumam conversar entre si e com adultos sobre drogas?

4Como vocs se sentem


quando conversam sobre drogas entre si? E com os adultos? E quando no conversam?

4 possvel prevenir sem


reprimir?

Tempo: 2 horas

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44 - lcool e Outras Drogas

Integrao 4Pea que faam um crculo com as cadeiras e que todos(as) faam um exerccio de
memria, procurando lembrar-se de todas as campanhas que conhecem sobre drogas.

4Solicite que, quem se lembrar de alguma delas, relate a campanha para os(as) demais. 4Em conjunto com os(as) participantes analise cada uma delas, perguntando se eles(as)
acham que esse tipo de campanha funciona para adolescentes e jovens ou no.

Atividade 4Divida os(as) participantes em quatro subgrupos e explique que cada um deles
dever criar uma campanha para a reduo do uso de drogas voltada para adolescentes e jovens.

4Essa proposta dever reforar os aspectos que favoream os fatores de proteo, ou


seja, aqueles que protegem as pessoas de situaes que podero agredi-las fsica, psquica ou socialmente, garantindo um desenvolvimento saudvel.

4Cada subgrupo ter 40 minutos para elaborar um cartaz com suas propostas
sistematizadas e ter de 5 a 10 para apresent-lo.

4Aps as apresentaes, abra para o debate e aprofunde a discusso a partir das


questes a serem respondidas.

Concluses9 4Embora o consumo de drogas psicotrpicas no seja exclusivo de adolescentes e


jovens, nessa fase do ciclo da vida que as pessoas realizam um maior nmero de experincias, j que esto descobrindo conhecimentos, emoes e valores, construindo padres de vida e esto, por isso, mais vulnerveis.

4A escola, espao no qual os(as) adolescentes e jovens passam grande parte de seu
tempo, um ambiente privilegiado para reflexo democrtica e formao de conscincia.

4Considerando-se que praticamente inevitvel que adolescentes e jovens tenham


acesso tanto a drogas lcitas quanto ilcitas, o enfoque na reduo de danos, em oposio guerra s drogas, se sustenta como mais realista, uma vez que no possvel eliminar substncias psicoativas da sociedade.

4Uma postura baseada no dilogo e orientada pelos princpios dos direitos humanos,
evitando o autoritarismo, a hipocrisia e a viso unilateral ou preconceituosa sobre o uso de lcool e outras drogas, ter maior possibilidade de ser aceita e de levar adolescentes e jovens a refletir sobre suas decises e, consequentemente, seus comportamentos. E se as aes de preveno forem coordenadas por adolescentes e jovens como eles(as), a educao de pares por pares ser melhor ainda.
9

Extrado e adaptado de: Albertani, Helena Maria Becker. A escola e o uso de drogas in T na Roda. Rio de Janeiro: Fundao Roberto Marinho, 2003.

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lcool e Outras Drogas - 45

Finalizao da oficina 4Distribua o texto de apoio e pea que um(a) voluntrio(a) o leia. 4Ao terminar, pergunte se seria vivel fazer uma campanha na escola que frequentam
e como poderiam fazer isso.

4Anote as sugestes no quadro e, caso seja possvel, sugira que proponham aos(s)
educadores(as) de suas escolas aes e atividades sobre uso de drogas que tenham como base o reforo dos fatores protetores e a qualidade de vida.

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A abordagem sobre lcool e outras drogas nas escolas Para a formao integral dos(as) adolescentes e jovens, as escolas devem inserir o tema sobre o uso do lcool e outras drogas no currculo e no projeto polticopedaggico. Trata-se de um desafio enorme abordar esse assunto to polmico e em que os professores nem sempre se sentem preparados para falar ou manejar situaes com alunos que usam drogas, principalmente aquelas ilegais. Ampliar os conhecimentos tericos importante, mas no suficiente. Vrios aspectos so fundamentais, como criar consensos entre os educadores de cada unidade escolar, ou seja, uma harmonia de opinies e abordagens sobre a questo, um planejamento de aes permanentes a serem inseridas na rotina da escola que envolvam alunos e alunas, pais e responsveis, a comunidade escolar (outros funcionrios e funcionrias da escola) e do entorno, e a definio de estratgias atraentes que no se resumam a palestras com especialistas convidados. Assim, no se trata de um trabalho pontual a ser feito diante da constatao da existncia do uso de lcool e outras drogas naquela escola ou de escolher um modelo a ser aplicado. O trabalho pode ser ainda mais efetivo com a formao dos(as) adolescentes e jovens para dialogar sobre o tema com seus pares. Tudo isso significa o desenvolvimento de um trabalho no mbito dos direitos humanos e da cidadania. A maioria das escolas trabalha com enfoque apenas na preveno do uso. Reconhecer que nem sempre possvel antecipar-se experimentao e evitar o uso fundamental. A primeira experincia com o uso de qualquer droga, incluindo o lcool e alguns medicamentos, acontece cada vez mais cedo na nossa sociedade, e acreditar que a soluo est na eliminao do uso, na perspectiva de uma sociedade sem drogas uma iluso. Os registros histricos mostram que, desde que o mundo mundo, as pessoas procuram e utilizam substncias que modificam seu humor, suas sensaes, seu grau de conscincia e seu estado emocional. No passado, essas substncias tinham o seu lugar bem definido e seu uso controlado e mais protegido pela sociedade. No mundo globalizado, as substncias vm se transformando em mercadorias muito lucrativas, produzidas para consumo em larga escala. Somado a isso existem as mudanas de contexto social, com aumento das desigualdades, em que o uso e o abuso de lcool e outras drogas (incluindo os medicamentos) vm assumindo cada vez mais uma funo de apoio ao enfrentamento de dificuldades afetivas, sociais, econmicas, ou seja, para realizar os projetos de vida esperados.

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Outro aspecto que auxilia no bom desenvolvimento desse trabalho ter informaes sobre os tipos de drogas, seus efeitos, o padro de consumo no Brasil. Isso ajuda a enfrentar de forma mais realista as situaes relacionadas ao uso. De forma geral, as pessoas desconhecem ou desvalorizam os danos associados ao uso de drogas legais, como o tabaco, o lcool e alguns medicamentos, e vivem com medo em relao ao uso das drogas ilegais. Devemos sim, assumir a responsabilidade de trabalhar pela autonomia, de elucidar sobre os prejuzos sociais e para a sade pelo uso abusivo, e manejar de forma objetiva e mais tranquila as situaes relacionadas ao assunto sem discriminao e excluso. Nessa direo, uma possibilidade de trabalho investir na rea de promoo da sade por meio de orientaes para uma alimentao balanceada, atividades no estressantes e uma vida sexual segura. Nessa proposta, a escola necessita introduzir a questo das drogas dentro de um contexto amplo, visando responsabilizao dos(as) alunos(as) em relao a sua vida, a sua sade e abordando, tambm, questes como: solido, isolamento, ideal do corpo, modelo de vida competitivo e imediatista, meio ambiente e outros temas que provocaro uma reflexo sobre os valores adotados pela sociedade em que vivemos. preciso ter cuidado com os mitos que envolvem o tema, como, por exemplo, que a experimentao de uma droga leva necessariamente ao uso de drogas cada vez mais fortes e perigosas, levando dependncia. E considerar que o hbito se desenvolve dependendo das motivaes de cada pessoa, seu contexto de vida e as possibilidades de acesso ao produto. Muitas vezes a situao de uso no percebida pelos educadores, mas se a escola se mostra aberta para tratar dessas circunstncias, sem atitudes preconceituosas ou repressoras, estar cumprindo melhor sua misso. Em geral, os programas educativos adotam abordagens repressivas, com viso alarmista, preconceituosa e discriminatria, que refora a noo de punio dos(as) usurios(as). Sugere-se abordar o tema a partir do prazer, dos eventuais riscos, da educao para a autonomia, dos danos decorrentes do uso abusivo e da dependncia. Comear abordando o perigo pode afastar os(as) alunos(as) que usam e no tiveram problemas, porque no vo se identificar como se estivessem em situao de risco. Enfim, importante considerar as concepes e atitudes que orientam o uso (quem, quando, em que condies ) e os sentimentos dos(as) educadores(as) que buscam o enfrentamento das situaes, em que tambm se sentem inseguros(as), seja pela sensao de se sentirem obrigados(as) a eliminar o problema da droga ou incapazes de inserir a temtica no contexto de trabalho de forma transversal.

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DICA
No fascculo Adolescncias, Juventudes e Participao, voc encontrar alternativas interessantes de como poder incidir politicamente nos Conselhos Municipais de Sade, por exemplo.

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Para saber mais

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~ Sessao de cinema

Bicho de sete cabeas Direo: Lais Bodansky Baseado em fatos reais, retrata os conflitos familiares de um jovem que se envolve com maconha. A falta de dilogo o ponto crtico das relaes familiares. Tropa de Elite Direo: Jos Padilha A discusso baseada no livro Elite da Tropa, de Andr Batista e Rodrigo Pimentel, em parceria com Luiz Eduardo Soares que relata o dia a dia do grupo de policiais do Batalho de Operaes Especiais (BOPE) do Rio de Janeiro. Meu Nome No Johnny Direo: Mauro Lima Conta a histria de Joo Guilherme Estrella, jovem de classe mdia da Zona Sul do Rio que se torna o rei do trfico de drogas nos anos 80 e 90. Investigado pela polcia e preso, tem seu nome e seu rosto exposto em jornais e revistas. Em vez de festas, ele passa a frequentar o banco dos rus, onde conta a sua histria e tramas da juventude.

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Perguntas e 10 respostas
O que so drogas? Drogas so substncias que causam mudanas na forma de agir de uma pessoa. Essas variaes dependem do tipo de droga consumida, da quantidade utilizada, das caractersticas de quem as ingere e, at mesmo, das expectativas que se tm sobre os seus efeitos. O termo vem da palavra droog (holands antigo) que significa folha seca porque, antigamente, quase todos os medicamentos eram feitos base de vegetais. Toda droga provoca dependncia? Segundo a Organizao Mundial de Sade, sim. Essa organizao afirma que toda droga (inclusive o lcool e o cigarro) provoca dependncia, seja psicolgica e/ou fsica. A dependncia fsica diz respeito a certas drogas s quais o organismo se adapta de tal forma que faz com que, quando uma pessoa para subitamente de us-la, fique com um mal-estar fsico muito grande. J a dependncia psicolgica ocorre quando a droga comea a ocupar um lugar muito importante na vida de algum, que a usa constantemente e pensa o tempo todo em quando vai poder utiliz-la. Gostaria de estar conversando com meus/minhas amigos(as) para acharmos um jeito de fazer uns amigos nossos parar de consumir drogas. O que podemos fazer? Outra pergunta difcil, que no tem resposta pronta. O que sabemos que s ficar falando que droga faz mal, no adianta. preciso ficar claro na cabea de todo mundo que a droga d prazer. No adianta fingir o contrrio. enganar a si mesmo(a). Agora, se para obter prazer uma pessoa precisa de drogas, isso significa, no mnimo, que ela no est tendo experincias prazerosas em outras situaes de vida. Da, o importante seria que a famlia, os(as) amigos(as) a escola, oferecessem opes gostosas de lazer, de esportes, de trabalho, alm de uma conversa mais franca sobre esse assunto. Outra questo importante para ajudar uma pessoa que est utilizando drogas evitar ficar desvalorizando-a, julgando-a. melhor mostrar que existe muita coisa interessante para se fazer na vida, que o prazer da droga passa rpido, enquanto o prazer que se tem numa amizade, num namoro, muito mais duradouro e gostoso. Tomar drogas tambm no resolve problemas; pelo contrrio, passada a ressaca, os problemas continuam. Se voc der essa fora j um primeiro passo. Mas, se a pessoa j for dependente da droga, isto , usa a droga todos os dias e no consegue ficar sem ela, importante procurar auxlio de profissionais da rea para apoiar efetivamente seus amigos.
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Respostas baseadas nas seguintes publicaes: Livreto Informativo sobre Drogas Psicotrpicas (CEBRID); Boletim Transa Legal (ECOS); Preveno das DST/aids em Adolescentes e Jovens: Brochuras de referncia para profissionais de sade.

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O cigarro uma droga? Sim, o cigarro uma droga que estimula as funes cerebrais. Quando o(a) fumante d uma tragada, a nicotina ( substncia que extrada do tabaco) absorvida pelos pulmes, chegando ao crebro aproximadamente em nove segundos. Quando usada ao longo do tempo, pode provocar o desenvolvimento de tolerncia, ou seja, a pessoa tende a consumir um nmero cada vez maior de cigarros para sentir os mesmos efeitos que, originalmente, eram produzidos por doses menores. Estratgias redutoras de danos sugerem, caso uma pessoa no consiga deixar de fumar, algumas formas de diminuir seus efeitos nocivos: procurar fumar moderadamente; reduzir o nmero de cigarros; evitar cigarros sem filtro; no usar cigarros de baixos teores, que levam a um consumo maior ou a tragadas mais profundas para obter a mesma satisfao; buscar outras fontes de nicotina: adesivos e gomas de mascar; aumentar a ingesto de alimentos ricos em vitamina C. Qual o efeito do lcool no Sistema Nervoso Central? A ingesto de lcool provoca diversos efeitos, que aparecem em duas fases distintas: uma estimulante e outra depressora. Nos primeiros momentos, aps a ingesto de lcool, podem aparecer os efeitos estimulantes, como euforia, desinibio e maior facilidade para falar. Com o passar do tempo, comeam a surgir os efeitos depressores, como falta de coordenao motora, descontrole e sono. Quando o consumo muito exagerado, o efeito depressor fica exacerbado, podendo at mesmo provocar o estado de coma. Os efeitos do lcool variam de intensidade de acordo com as caractersticas pessoais. Por exemplo, uma pessoa acostumada a consumir bebidas alcolicas sentir os efeitos do lcool com menor intensidade, quando comparada com outra que no est acostumada a beber. Dentro da estratgia de reduo de danos para uso de bebidas alcolicas, recomenda-se: lembrar que lcool tambm droga; procurar bebidas com menor teor alcolico; beber moderada e vagarosamente; consumir gua ou lquidos no-alcolicos junto com o consumo das bebidas alcolicas; evitar qualquer tipo de bebida alcolica ou beber moderadamente quando houver ingesto de medicamentos. verdade que a maconha uma droga leve e, como natural, no causa prejuzos s pessoas que a consomem? No verdade. A maconha uma droga perturbadora do SNC que provoca vrios efeitos nocivos no organismo das pessoas por conter o THC (tetraidrocanabinol), uma substncia qumica fabricada pela prpria Cannabis sativa (o nome da planta da maconha). Dependendo da quantidade de THC presente na erva (o que pode variar de acordo com solo, clima, estao do ano, poca de colheita, tempo decorrido entre a colheita e o uso), a maconha pode produzir mais ou menos efeitos. Essa variao depende tambm da prpria pessoa que fuma a planta. Assim, a dose de maconha insuficiente para um pode produzir efeito ntido em outro e at forte intoxicao em outra pessoa. Os riscos mais comuns do consumo de maconha so prejuzo da ateno e da memria, diminuio de reflexos aumentando, assim, a possibilidade de acidentes. O uso frequente pode diminuir a motivao para atividades do cotidiano e, em longo prazo, causar cncer. Algumas dicas redutoras de danos para usurios (as) de maconha: procurar usar papis de seda e evitar papis grossos; quando compartilhar um baseado, usar piteira individual, colocando a tira fina de papel na base do cigarro.

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O que e quais so os solventes e inalantes? A palavra solvente significa substncia capaz de dissolver coisas. Inalante toda substncia que pode ser introduzida no organismo por meio da aspirao, seja ela pelo nariz ou pela boca. H um nmero enorme de produtos comerciais como esmaltes, colas, tintas, tneres, propelentes, gasolina, removedores, vernizes etc. que contm solventes. Quando aspirados, tanto involuntria [trabalhadores(as) de indstrias de sapatos ou de oficinas de pintura, o dia inteiro expostos ao ar contaminado por essas substncias] quanto voluntariamente (a criana em situao de rua que cheira cola de sapateiro, o(a) menino(a) que cheira em casa acetona ou esmalte, ou o(a) estudante que cheira o corretivo etc.), seus efeitos vo desde euforia inicial at depresso, podendo tambm surgir processos alucinatrios. A intoxicao por solventes e inalantes muito perigosa, pois pode levar ao coma e morte. A aspirao repetida, crnica, dos solventes pode levar destruio de neurnios (clulas cerebrais), causando leses irreversveis no crebro. Alm disso, pessoas que usam solventes sempre podem ter dificuldade de concentrao e dficit de memria. O que um ansioltico? Tambm conhecido como tranquilizante, esse medicamento tem a propriedade de atuar quase exclusivamente sobre a ansiedade e a tenso. Quando usado sob orientao mdica, o principal efeito diminuir ou acabar com a ansiedade das pessoas, sem afetar em demasia as funes psquicas e motoras. No entanto, quando usado durante alguns meses seguidos, pode levar as pessoas a um estado de dependncia. Como consequncia, sem a droga o(a) dependente passa a sentir muita irritabilidade, insnia excessiva, sudorao, dor pelo corpo todo, podendo, em casos extremos, apresentar convulses. Uma pessoa que toma calmante pode dirigir automveis? melhor no, pois esse tipo de medicamento diminui a atividade do crebro e, como consequncia, as faculdades psicomotoras podem ficar prejudicadas para algumas atividades, como operar maquinrios em fbricas e dirigir automveis. verdade que todos os xaropes para tosse tm droga dentro? Alguns xaropes para tosse tm como medicamento ativo a codena, um derivado do pio, substncia obtida a partir de uma flor chamada papoula-do-oriente. Todos os xaropes que contm essa substncia inibem ou bloqueiam o centro da tosse, fazendo com que a pessoa pare de tossir. Se utilizada em doses altas, a codena age em outras regies no crebro. Assim, outros centros que comandam as funes dos rgos so tambm inibidos: a pessoa pode ficar sonolenta, e o nmero de batimentos do corao e a respirao podem diminuir. Por que muitos caminhoneiros usam rebite? Qual o efeito dessa droga? As anfetaminas ou rebites so drogas estimulantes da atividade cerebral, isto , fazem o crebro trabalhar mais depressa, deixando as pessoas mais acesas, ligadas, com menos sono, eltricas. O termo rebite usado, principalmente, entre os motoristas que precisam dirigir durante vrias horas seguidas sem descanso, a fim de cumprir prazos apertados. No meio estudantil so mais conhecidas como bola sendo utilizados por aqueles(as) que passam noites inteiras estudando. Tambm so muito utilizados por pessoas que fazem regimes para emagrecer.

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As anfetaminas fazem com que o organismo reaja acima de sua capacidade, fazendo esforos excessivos, o que logicamente prejudicial para a sade. E o pior, a pessoa, ao parar de consumir, sente uma grande falta de energia, ficando bastante deprimida, o que tambm prejudicial, pois nem consegue realizar as tarefas que normalmente fazia anteriormente sem o uso dessa droga. O que cocana? A cocana uma substncia natural, extrada das folhas de uma planta encontrada exclusivamente na Amrica do Sul, a Erythroxylon coca, conhecida como coca. Antes de se conhecer e de se isolar cocana da planta, a coca era muito usada sob forma de ch. Ainda hoje esse ch bastante comum em certos pases da Amrica do Sul, como Peru e Bolvia, sendo permitido por lei. Acontece, porm, que sob a forma de ch pouca cocana absorvida pelos intestinos e, ainda, ela imediatamente j comea a ser metabolizada. J quando aspirada ou injetada, a tendncia do(a) usurio(a) aumentar a dose da droga na tentativa de sentir efeitos mais intensos. Essas quantidades maiores, porm, acabam por levar o(a) usurio(a) a ter um comportamento violento, irritabilidade e tremores. Alm disso, a presso arterial pode elevar-se e o corao pode bater muito mais rapidamente (taquicardia). Em casos extremos, chega a produzir parada cardaca por fibrilao ventricular. No caso da cocana cheirada, as aes redutoras de danos recomendam que a pessoa no compartilhe canudos; coloque sempre a droga em local limpo e que no a cheire usando uma nota de dinheiro enrolada. J no caso da cocana injetvel, a substncia mais utilizada pelos(as) usurios(as) de drogas injetveis (UDIs), importante lavar as mos antes de preparar as doses; diluir a droga com gua esterilizada; fracionar sempre as doses; no injetar sempre nos mesmos lugares do corpo; no injetar com o equipamento sujo; fazer assepsia no local da injeo; injetar lentamente para avaliar o efeito; no compartilhar agulhas ou seringas; procurar se informar se na cidade existem servios de reduo de danos e busc-los para obter kits de reduo de danos; trocar ou obter sempre novas seringas. Muitas dessas pessoas compartilham agulhas e seringas e expem-se ao contgio de vrias doenas, entre elas sfilis, hepatites, herpes, tuberculose, malria, dengue, aids e outras DST. Crack e merla so a mesma coisa? Essas duas substncias so derivadas da cocana. Em forma de pedra, os efeitos do crack duram cerca de 5 minutos. Isso faz com que o(a) usurio(/a) volte a utilizar a droga com mais frequncia, levando-o dependncia muito mais rapidamente que os(as) usurios(as) da cocana por via nasal ou que injetam na veia. A merla (mela, mel ou melado), por sua vez, uma pasta produzida da cocana sem refino e contaminada com as substncias utilizadas na extrao do p. Ambas as substncias provocam um estado de excitao, hiperatividade, insnia, perda de sensao do cansao, falta de apetite. Em menos de um ms, um(a) consumidor(a) pode perder de 8 a 10 kg. Com o uso frequente, a merla e o crack podem provocar dores no peito, contraes musculares, convulses e at coma. Os efeitos nocivos dessas duas substncias so maiores do que da cocana, pois so fumadas e alcanam o pulmo e a circulao mais rapidamente. Uma dica para os(as) para usurios(as) de crack e merla diminurem os efeitos danosos dessas substncias seria: utilizar protetores labiais; no compartilhar cachimbos; evitar fumar em latas e garrafas que podem conter sujeira; procurar usar cigarro de maconha com crack (mesclado) em vez de consumir apenas o crack.

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Todas as drogas alucingenas so naturais? No. Existem drogas alucingenas extradas de cogumelos e plantas e as substncias sintticas, ou seja, feitas em laboratrio. Em maior ou menor grau, esse tipo de droga provoca um processo de alucinao, ou seja, faz com que as pessoas percebam coisas que no existem como, por exemplo, sons imaginrios ou objetos que ningum mais v. No Brasil, muitas substncias derivadas de plantas tm uso religioso como, por exemplo, o ch do Santo Daime, que preparado a partir de duas plantas diferentes e que levam os(as) participantes dessa seita para outras dimenses espirituais. Os efeitos das plantas e cogumelos dependem de vrias condies, como sensibilidade e personalidade do indivduo, expectativa que a pessoa tem sobre os efeitos, ambiente, presena de outras pessoas etc. As reaes psquicas so ricas e variveis. Em termos de sintomas fsicos, podem ocorrer dilatao das pupilas, sudorese excessiva, taquicardia, nuseas e vmitos. E o LSD? Quais os efeitos dessa droga? O LSD-25 utilizado habitualmente por via oral e bastam alguns microgramas (micrograma um milsimo de um miligrama que, por sua vez, um milsimo de um grama) para produzir alucinaes. De 10 a 20 minutos aps tom-lo, o pulso pode ficar mais rpido, as pupilas podem ficar dilatadas, a pessoa produz muito suor e pode sentir uma certa excitao. Por que muitos(as) jovens usam xtase (Exctasy) em festas? Qual o barato que d? Muitos(as) jovens usam a MDMA (3, 4 metilenodioxometanfetamina), conhecida popularmente como xtase para danar por horas a fio sem se cansar (j que uma droga estimulante) e, ao mesmo tempo, provocar mudanas na percepo da realidade (j que tem efeitos perturbadores tambm). Seus efeitos podem durar at 8 horas. O xtase tambm pode causar disfuno do sistema imunolgico, sendo esse quadro agravado quando h associao dessa substncia com lcool. Como o uso de xtase geralmente seguido de um grande esforo fsico, a temperatura tende a aumentar consideravelmente, podendo atingir mais de 42C. Com esse aumento de temperatura, a pessoa precisa beber gua, mas, quando isso acontece de forma excessiva, a gua pode se acumular no organismo e isso provocar uma intoxicao. O que fazer se uma pessoa tiver uma overdose ou passar mal perto de mim? Em primeiro lugar, no entre em pnico e nem deixe que o medo fale mais alto que sua capacidade de ser solidrio/a. Os/As especialistas recomendam que:

4converse com a pessoa e a faa caminhar; 4se ela estiver inconsciente, deite-a de lado com a cabea para trs; 4em qualquer caso de mal-estar agudo ou overdose, leve a pessoa at o Pronto Socorro mais
prximo ou chame o resgate, pois tanto o paciente quanto a pessoa que o leva ao hospital esto protegidos de inqurito policial. Por que os adolescentes e os jovens morrem mais de acidentes do que as meninas? por causa das drogas? No existe uma nica explicao para que isso acontea, mas sabemos que a construo social das masculinidades tem um papel determinante no fato de os meninos correrem mais riscos do que as meninas. Ao contrrio das meninas, ainda nos dias de hoje, a virilidade dos homens cobrada

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diariamente. Basta usar uma camiseta de determinada cor ou fazer um gesto qualquer que, muitas vezes, algum vai fazer um comentrio homofbico, ou seja, dizer que isso ou aquilo coisa de gay. Por mais que as coisas tenham mudado, comum que muitos adolescentes e jovens tenham dificuldade de pedir apoio ou ajuda por medo de parecer vulnerveis ou femininos. Isso faz com que reprimam suas emoes, o que favorece o consumo de diferentes substncias, sobretudo o lcool. As estatsticas latino-americanas11 mostram uma maior mortalidade dos homens, em especial dos jovens e adultos. Isso fica bem claro quando pesquisamos a diferena que existe na taxa de mortalidade dos homens em comparao com a das mulheres 70% das mortes entre 5 a 19 anos so de homens. Do mesmo modo, a tendncia de morrer em acidentes quase 4 vezes maior para homens do que para mulheres, e sabemos que a maioria desses acidentes se d por uma combinao de demonstrao da masculinidade, falta de autocuidado, alta velocidade e, muitas vezes, pelo uso de lcool e/ou de outras substncias. Qual a relao entre violncia de gnero e o uso de lcool e outras drogas? Por violncia de gnero entendemos aquele tipo de violncia praticada por quem possui maior parcela de poder numa relao. De acordo com as estatsticas, geralmente esse tipo de violncia praticada pelos homens, uma vez que nossa cultura apregoa esteretipos de fora, virilidade e potncia para o sexo masculino. um tipo especfico de violncia que vai alm das agresses fsicas e que se faz presente em todos os lugares, sob a forma de preconceito e discriminao. De acordo com o Boletim do CEBRID12, cerca de metade dos casos de violncia de gnero, no Brasil, est associada ao uso de bebidas alcolicas. S no Estado de So Paulo, as pesquisas dessa instituio mostram que mais da metade dos casos de violncia contra as mulheres est associada ao uso de lcool. Em 52% das situaes, o agressor est sob o efeito de bebidas alcolicas. Apenas 10% envolvem o consumo de outras drogas.13 Isso acontece porque o lcool frequentemente atua como um desinibidor, facilitando a manifestao da violncia. Os estimulantes como cocana, crack e anfetaminas, por sua vez, tambm esto frequentemente envolvidos em episdios de violncia contra a mulher e a criana, por reduzirem a capacidade de controle dos impulsos e por aumentar as sensaes de que se est sendo perseguido. Infelizmente, crenas familiares, como a de que o lcool causa ou justifica a violncia, e sobre a indissolubilidade do casamento, parecem aumentar a tolerncia s agresses, minimizar a responsabilidade do agressor e favorecer a reincidncia da violncia contra mulheres e crianas por prolongado perodo de tempo.

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PROMUNDO/ECOS/PAPAI/ SALUD Y GNERO. Razes e Emoes. In Trabalhando com Homens Jovens. So Paulo: Instituto PROMUNDO, 2002. Disponvel em www.promundo.org.br Boletim CEBRID n 60, out./nov./dez. 2008. Disponvel em: www.unifesp.br/dpsicobio/cebrid/folhetos/alcool. Acesso em 3 fev. 2009.

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Tondowski CS. Padres multigeracionais de violncia familiar associada ao abuso de bebidas alcolicas: um estudo com genograma. Tese de Mestrado, Unifesp, 2008.

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^ Referencias
ARAJO, Teo W.; CALAZANS, Gabriela. Preveno das DST/aids em adolescentes e jovens: brochuras de referncia para os profissionais de sade. So Paulo: Secretaria da Sade/Coordenao Estadual de DST/Aids, 2007. Disponvel em: <http://www.crt.saude.sp.gov.br/instituicao_gprevencao_brochuras.htm>. Acesso em: 18 jul. 2008.08. CEBRID. Livreto Informativo sobre Drogas Psicotrpicas. CEBRID: So Paulo, 2007. ECOS. Boletim Transa Legal para Comunidade n 5. So Paulo: ECOS, 1999. FUNDAO ROBERTO MARINHO. T na Roda. Rio de Janeiro: Fundao Roberto Marinho, 2003. MINISTRIO DA SADE. SECRETARIA DE VIGILNCIA EM SADE. Sade e Preveno nas Escolas: guia para a formao de profissionais de sade e educao. Braslia: Ministrio da Sade, 2006. PROMUNDO/ECOS/PAPAI/ SALUD Y GNERO. Razes e Emoes. In Trabalhando com Homens Jovens. So Paulo: Instituto PROMUNDO, 2002. Disponvel em www.promundo.org.br SODELLI, Marcelo. Aproximando sentidos: formao de professores, educao, drogas e aes redutoras de vulnerabilidade. Disponvel em: < http://www.netpsi.com.br/projetos/teseinteirajunho2006.pdf>. Acesso em 17 out. 2008. 1 Texto extrado e adaptado do Boletim Transa Legal para Comunidade n 5. So Paulo: ECOS, 1999. 2 Extrado do manual Andando se faz um caminho, elaborado por Ana Sudria de Lemos Serra. Braslia, 1996 (mimeo) 3 Ministrio da Sade. Informaes de sade. Braslia: MS. Acessado em 3 fev. 2009. Disponvel em: http://www.datasus.gov.br 4 Atendimentos de Emergncia por Acidentes na Rede de Vigilncia de Violncias e Acidentes Brasil, 2006. http://www.abrasco.org.br/cienciaesaudecoletiva/artigos/artigo_int.php?id_artigo=1783 5 Bizzotto, Antonieta. Dependncia de drogas in T na Roda. Fundao Roberto Marinho: Rio de Janeiro, 2003. 6 O Alcolicos Annimos um grupo formado por homens e mulheres que compartilham suas experincias, foras e esperanas, a fim de resolver seu problema comum e ajudar outros a se recuperarem do alcoolismo. O nico requisito para se tornar membro o desejo de parar de beber. 7 O Narcticos Annimos uma entidade, sem fins lucrativos, formada por um grupo de pessoas dependentes de drogas psicotrpicas e que desejam parar de us-las. 8 MINISTRIO DA SADE. SECRETARIA DE VIGILNCIA EM SADE. Sade e Preveno nas

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Escolas: guia para a formao de profissionais de sade e educao. Braslia: Ministrio da Sade, 2006. 9 Extrado e adaptado de: Albertani, Helena Maria Becker. A escola e o uso de drogas in T na Roda. Rio de Janeiro: Fundao Roberto Marinho, 2003. 10 Respostas baseadas nas seguintes publicaes: Livreto Informativo sobre Drogas Psicotrpicas (CEBRID); Boletim Transa Legal (ECOS); Preveno das DST/Aids em Adolescentes e Jovens: Brochuras de referncia para profissionais de sade. 11 PROMUNDO/ECOS/PAPAI/ SALUD Y GNERO. Razes e Emoes. In Trabalhando com Homens Jovens. So Paulo: Instituto PROMUNDO, 2002. Disponvel em www.promundo.org.br 12 Boletim CEBRID n 60, out./nov./dez. 2008. Disponvel em: www.unifesp.br/dpsicobio/cebrid/folhetos/alcool. Acesso em 3 fev. 2009. 13 Tondowski CS. Padres multigeracionais de violncia familiar associada ao abuso de bebidas alcolicas: um estudo com genograma. Tese de Mestrado, Unifesp, 2008.

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