Sumrio

MDULO TRABALHO EM EQUIPE ...................................................................................... 4 1.1. Trabalho em Equipe ................................................................................................... 5 10 dicas para Trabalho em Equipe .................................................................. 5 MDULO BRIGADA DE EMERGNCIA............................................................................... 8 2.1 Papel do Socorrista .................................................................................................... 9 Observao ......................................................................................................... 9 Palpao ............................................................................................................ 10 Dilogo ................................................................................................................ 10 Urgncias coletivas .......................................................................................... 11 Caixas de Primeiros Socorros ........................................................................ 12 2.2 Brigada de Emergncia ........................................................................................... 13 Definies .......................................................................................................... 13 Normativa........................................................................................................... 14 Formao da Brigada de Emergncia........................................................... 15 Atribuies da Brigada de Emergncia ......................................................... 17 Procedimento Bsico de Emergncia ........................................................... 18 Controle do Programa de Brigada de Emergncia ..................................... 21 2.3 Plano de Emergncia............................................................................................... 24 Planejamento .................................................................................................... 25 MDULO COMBATE INCNDIO ......................................................................................... 28 3.1 Proteo Contra Incndio........................................................................................ 29 Teoria do Fogo .................................................................................................. 29 Propagao do Fogo........................................................................................ 32 Classe de Incndio ........................................................................................... 33 Mtodos de Extino do Fogo ........................................................................ 34 Agentes Extintores ........................................................................................... 35 2

Preveno de Incndio .................................................................................... 36 MDULO PRIMEIROS SOCORROS ................................................................................... 39 4.1 4.2 4.3 Abordagem Primria ................................................................................................ 40 Parada Cardiorrespiratria (PCR).......................................................................... 42 Entorses, luxaes e fraturas ................................................................................. 46 Entorse ............................................................................................................... 46 Luxao .............................................................................................................. 47 Fratura ................................................................................................................ 47 4.4 Vertigens, desmaios e convulses ........................................................................ 50 Vertigem ............................................................................................................. 50 Desmaio ............................................................................................................. 50 Convulso .......................................................................................................... 51 4.5 4.6 Choques eltricos ..................................................................................................... 53 Distrbios causados pelo calor .............................................................................. 54 Queimadura ....................................................................................................... 54 Insolao ............................................................................................................ 55 4.7 Intoxicaes............................................................................................................... 56 Intoxicao por alimentos................................................................................ 56 Intoxicao por medicamentos ....................................................................... 57 Intoxicao por substncias qumicas........................................................... 57 4.8 Ferimentos ................................................................................................................. 59 Contuso e Escoriao.................................................................................... 59 Amputao......................................................................................................... 59 4.9 4.10 4.11 Hemorragia ................................................................................................................ 61 Transporte de pessoas acidentadas ..................................................................... 62 Acidentes automobilsticos...................................................................................... 64 Acesso s vtimas ............................................................................................. 64 Prioridades......................................................................................................... 64 Atendimento s vtimas ................................................................................... 65

MDULO TRABALHO EM EQUIPE

Toda equipe um grupo, porm..., nem todo grupo uma equipe. Grupo um conjunto de pessoas com objetivos comuns, em geral se renem por afinidades. No entanto esse grupo no uma equipe. Pois, equipe um conjunto de pessoas com objetivos comuns atuando no cumprimento de metas especficas. Trabalhar em equipe mais divertido do que trabalhar individualmente, o que pode contribuir para melhorar nosso desempenho. Cada vez mais o trabalho em equipe valorizado. Porque ativa a criatividade e quase sempre produz melhores resultados do que o trabalho individual.

10 dicas para Trabalho em Equipe

1. Seja paciente Nem sempre fcil conciliar opinies diversas, afinal "em cada cabea uma sentena". Por isso importante que seja paciente. Procure expor os seus pontos de vista com moderao e procure ouvir o que os outros tm a dizer. Respeite sempre os outros, mesmo que no esteja de acordo com as suas opinies. 2. Aceite as ideias dos outros s vezes difcil aceitar ideias novas ou admitir que no temos razo; mas importante saber reconhecer que a ideia de um colega pode ser melhor do que a nossa. Afinal de contas, mais importante do que o nosso orgulho, o objetivo comum que o grupo pretende alcanar. 3. No critique os colegas

Podem surgir conflitos entre os colegas de grupo; muito importante no deixar que isso interfira no trabalho em equipe. Avalie as ideias do colega, independentemente daquilo que achar dele. Critique as ideias, nunca a pessoa. 4. Saiba dividir Ao trabalhar em equipe, importante dividir tarefas. No parta do princpio que o nico que pode e sabe realizar uma determinada tarefa. Compartilhar responsabilidades e informao fundamental. 5. Trabalhe No por trabalhar em equipe que deve esquecer suas obrigaes. Dividir tarefas uma coisa, deixar de trabalhar outra completamente diferente. 6. Seja participativo e solidrio Procure dar o seu melhor e procure ajudar os seus colegas, sempre que seja necessrio. Da mesma forma, no dever sentir-se constrangido quando necessitar pedir ajuda. 7. Dialogue Ao sentir-se desconfortvel com alguma situao ou funo que lhe tenha sido atribuda, importante que explique o problema, para que seja possvel alcanar uma soluo de compromisso, que agrade a todos. 8. Planeje Quando vrias pessoas trabalham em conjunto, natural que surja uma tendncia para se dispersarem; o planejamento e a organizao so ferramentas importantes para que o trabalho em equipe seja eficiente e eficaz. importante fazer o balano entre as metas a que o grupo se props e o que conseguiu alcanar no tempo previsto. 9. Evite cair no "pensamento de grupo"

Quando todas as barreiras j foram ultrapassadas, e um grupo muito coeso e homogneo, existe a possibilidade de se tornar resistente a mudanas e a opinies discordantes. importante que o grupo oua opinies externas e que aceite a ideia de que pode errar. 10. Aproveite o trabalho em equipe Afinal o trabalho de equipe, acaba por ser uma oportunidade de conviver mais perto de seus colegas, e tambm de aprender com eles.

A Brigada de Emergncia e o Trabalho em Equipe A brigada de emergncia tem por objetivo auxiliar a empresa na proteo contra incndio. Os colaboradores que fazem parte da brigada so treinados para ter uma ao correta. Todos que participam desse trabalho precisam agir em EQUIPE para planejar, executar e alcanar o sucesso pelo digno trabalho de preveno e combate a incndios, cuja finalidade a proteo de vidas, uma vez que se evitam catstrofes, evitam-se perdas inesperveis.

MDULO BRIGADA DE EMERGNCIA

Socorrista a pessoa que presta os primeiros socorros em casos de acidentes ou de mal sbito. Chamam-se primeiros socorros queles auxlios imediatos e provisrios prestados enquanto se aguarda atendimento mdico. As situaes de emergncia ocorrem com certa frequncia e exigem uma atuao rpida. No entanto, quando acontecem, as reaes so as mais diversas. Algumas pessoas no se manifestam porque no sabem mesmo o que fazer, enquanto outras, sabendo ou no o que fazer, permanece estticas, paralisada pelo pnico ou pelo medo, incapazes de tomar qualquer atitude. Outras, ainda, reagem corajosamente e enfrentam situao, mesmo desconhecendo a melhor forma de faz-lo e, muitas vezes, provocam novas leses no acidentado. Atitudes de coragem ou de medo so reaes humanas bastante compreensveis. Entretanto, importante saber controla-las para poder agir adequadamente nas situaes de emergncia. Mas como conseguir isso? A resposta simples: confiando no que se sabe e reconhecendo as prprias limitaes. O socorrista deve ter iniciativa e certa liderana ao prestar atendimento. Existem vrias maneiras de ajudar e at o simples ato de pedir assistncia especializada (mdico, ambulncia, etc.) de suma importncia para o atendimento adequado. Ao pedir ajuda, o socorrista deve procurar passar o maior nmero possvel de informaes, como endereo, ponto de referncia, tipo de acidente e nmero de vtimas. Um atendimento adequado depende antes de tudo de uma rpida avaliao da situao, que indicar as prioridades ao socorrista. A seguir, as tcnicas para fazer uma boa avaliao.

Observao
Antes de se aproximar, o socorrista deve fazer uma observao detalhada da cena: certificar-se de que o local onde se encontra a vtima est seguro, analisando a existncia de riscos, como desabamentos, atropelamentos, colises, afogamentos, agresses, etc. Somente depois de assegurar-se da segurana da cena que o socorrista deve se aproximar da vtima para prestar assistncia. No adianta tentar e, em vez disso, torna-se mais uma vtima. A observao da vtima pode revelar vrios fatos: alterao ou ausncia de respirao hemorragias externas deformidades de parte do corpo 9

colorao diferente da pele presena de suor intenso inquietao expresso de dor

Palpao
Antes de examinar a vtima, o socorrista deve se proteger para evitar riscos de contaminao atravs do contato com sangue, secrees ou com produtos txicos. So equipamentos de proteo: luvas, culos, mscaras. Na ausncia desses equipamentos, vale o improviso com sacos plsticos, panos ou outros utenslios que estejam disponveis. Pela palpao, o socorrista deve observar: batimentos cardacos fraturas umidade da pele alterao da temperatura (alta ou baixa)

Dilogo
Sempre que possvel, o socorrista deve interagir com a vtima, procurando acalm-la, e ao mesmo tempo, avaliar suas condies enquanto conversa com ela. A tentativa de dilogo com a vtima permite ao socorrista perceber: nvel de conscincia sensao de localizao da dor incapacidade de mover o corpo ou parte dele perda de sensibilidade em alguma parte do corpo

Uma vez definida e analisada a situao, a ao do socorrista deve ser dirigida para: pedido de ajuda qualificada e especializada (mdico, ambulncia) avaliao das vias areas avaliao da respirao e batimentos cardacos preveno do estado de choque aplicao de tratamento adequado para leses menos graves preparao da vtima para remoo segura providncias para transporte e tratamento mdico

importante lembrar que a tarefa do socorrista restringe-se sempre a prestar primeiros socorros, ele no deve fazer mais do que o rigorosamente essencial enquanto aguarda o auxlio mdico. 10

As situaes de emergncia podem variar desde um corte at uma parada cardaca, e neste caso, a vtima corre risco de vida. O objetivo do primeiro atendimento deve ser o de mant-la viva e proteg-la de novos e maiores riscos at a chegada da equipe mdica. Jamais d qualquer tipo de bebida a vtimas de qualquer tipo de acidente A atitude do socorrista pode significar a vida ou a morte da pessoa socorrida. Uma providncia importante a ser tomada a de evitar pnico, afastando curiosos e facilitando o trabalho de atendimento a emergncia. Sempre que se encontrar em uma situao em que pessoas precisem de assistncia mdica, o socorrista deve acionar imediatamente o socorro especializado e depois, ento iniciar o atendimento vtima. Com a chegada da equipe mdica, a liderana das aes passa a ser do mdico ou do enfermeiro. A partir deste momento, o socorrista deve colocar-se a disposio daqueles que esto capacitados para o atendimento mdico, dando-lhes todas as informaes de que dispe.

Urgncias coletivas
Acidentes em locais onde h aglomeraes de pessoas (igrejas, estdios...), costumam envolver um grande nmero de vtimas e nesses casos, geralmente, o atendimento muito confuso. Ao se deparar com uma urgncia coletiva, o socorrista deve tomar as seguintes medidas, antes de chamar o atendimento especializado: Providenciar comunicao imediata com o servio de sade, defesa civil, bombeiros e polcia. Isolar o local, para proteger as vtimas e demais socorristas. Determinar locais diferentes para a chegada dos recursos e sada das vtimas. Retirar as vtimas que estejam em local instvel. Determinar as prioridades de atendimento, fazendo uma triagem rpida das vtimas para que as mais graves possam ser removidas primeiras. Providenciar o transporte de forma adequada, para no complicar as leses.

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Caixas de Primeiros Socorros

altamente recomendvel ter em casa, no trabalho e no carro uma caixa de primeiros socorros, com alguns itens necessrios: Compressas de gaze Rolos de ataduras Esparadrapo e/ou micropore Tesoura Pina Soro fisiolgico gua oxigenada (vol.10) Luva de ltex Curativo autoadesivo Saco plstico transparente Algodo lcool gel E outros itens necessrios possuir na empresa: Caixa de Primeiros Socorros Maca Colar cervical Bandagem triangular PVPI

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A Brigada de Emergncia basicamente um grupo organizado de pessoas que so especialmente capacitadas para que possam atuar numa rea previamente estabelecida, na preveno, abandono e combate a um princpio de incndio, e que tambm estejam aptas a prestar os primeiros socorros a possveis vtimas. A Brigada de Emergncia projetada para proteger os colaboradores de leses ou morte e reduzir ao mnimo o potencial de evento catastrfico.

Definies
Combate a Incndio Conjunto de aes tticas, destinadas a extinguir ou isolar o incndio com uso de equipamentos manuais ou automticos. Emergncia Sinistro ou risco eminente que requeira ao imediata. Exerccio Simulado Exerccio prtico realizado periodicamente para manter a brigada e os ocupantes das edificaes em condies de enfrentar uma situao real de emergncia. Planta Local onde est situada uma nica ou mais empresas, com uma nica ou mais edificaes e pavimentos. Populao Fixa Aquela que permanece regularmente na edificao, considerando os turnos e a natureza da ocupao, bem como os terceiros nestas condies. Populao Flutuante Aquela que no se enquadra no item de populao fixa. Ser sempre considerada pelo pico. Preveno de Incndio Uma srie de medidas destinadas a evitar o aparecimento de um princpio de incndio ou, no caso de ele ocorrer, permitir combat-lo prontamente para evitar sua propagao. Risco Possibilidade de perda material ou humana. Risco Iminente Risco com ameaa de ocorrer brevemente, e que requer ao imediata. 13

Normativa
NBR 14276 (ABNT) - Programa de Brigada de Incndio Esta norma estabelece as condies mnimas para a elaborao de um programa de brigada de incndio, visando proteger a vida e o patrimnio, bem como reduzir as consequncias sociais do sinistro e dos danos ao meio ambiente. aplicvel em edificaes industriais, comerciais e de servio, bem como as destinadas habitao (residenciais ou mistas). NR 23 - (MTE) Proteo Contra Incndio Esta norma orienta sobre a proteo contra incndios e diz que todas as empresas devero possuir: a) Proteo contra incndio; b) Sadas suficientes para a rpida retirada do pessoal em servio, em caso de incndio; c) Equipamento suficiente para combater o fogo em seu incio; d) Pessoas habilitadas no uso correto desses equipamentos. Todos os anos deve-se realizar treinamentos, para os brigadistas e a formao de novos componente, sempre com o incondicional apoio do corpo de bombeiros ou pessoa qualificada. A periodicidade do treinamento deve ser de 12 meses ou quando houver alterao de 50% dos membros da brigada. As normas determinam que as empresas devem ter planos contra incndios, sadas de emergncia, extintores e outros equipamentos de proteo, mas de nada adiantar este aparato, se a empresa no contar com pessoas capacitadas e prontas para guiar os colegas de trabalho para as sadas, saber lidar com os extintores, qual deles usar para cada caso de incndio, sendo assim extremamente importante que se crie a brigada de incndio em

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todas as empresas e que sejam devidamente treinadas. S assim poder contar com pessoas preparadas e aptas a agir em caso de incios de incndios. Todas as medidas tomadas para proteo contra incndios no ambiente de trabalho so importantes e devem ser implementadas para que se por acaso acontecer o sinistro, os resultados sejam amenizados pelas aes que foram tomadas preventivamente.

Formao da Brigada de Emergncia

As empresas que possuem em sua planta somente uma edificao com apenas um pavimento, devem ter um lder que deve coordenar a brigada. As empresas que possuem em sua planta somente uma edificao, com mais de um pavimento devem ter um lder para cada pavimento, que coordenado pelo chefe da brigada dessa edificao. As empresas que possuem em sua planta mais de uma edificao, com mais de um pavimento devem ter um lder por pavimento e um chefe da brigada para cada edificao, que devem ser coordenados pelo coordenador geral da brigada. O organograma da brigada de incndio da empresa varia de acordo com o nmero de edificaes, o nmero de pavimentos em cada edificao e o nmero de empregados em cada pavimento. Os candidatos a brigadistas devem atender ao mximo dos seguintes critrios bsicos: a) Pessoa da prpria empresa; b) Permanecer na edificao; b) Possuir experincia anterior como brigadistas; c) Possuir boa sade e condio fsica; d) Possuir bom conhecimento das instalaes (conhecer entradas e guiar sadas) e) Possuir iniciativa (acionar alarme, corpo de bombeiros, cortar energia) f) Possuir treinamento para ser capaz de identificar situaes de emergncia, combater os princpios de incndio e realizar os primeiros socorros; Para uma brigada eficiente e eficaz os membros devem possuir os critrios acima mencionado e contar com integrantes altamente treinados para, no mnimo, manter sob controle numa situao inesperada adversa, at a chegada de um socorro a altura da 15

dimenso da ocorrncia, como o Corpo de Bombeiro Militar, no caso de um incndio. Estar apta a desenvolver um plano que possa garantir a segurana dos colaboradores, visitantes e clientes, numa situao de emergncia. Assegurar que a assistncia pessoa lesionada seja imediata, at chegar auxlio de profissional adequado. A brigada de emergncia deve ser organizada funcionalmente como segue: a) Brigadistas: membros da brigada que executam as atribuies; b) Lder: responsvel pela coordenao e execuo das aes de emergncia em sua rea de atuao no pavimento. escolhido entre os brigadistas aprovados no processo seletivo; c) Chefe da brigada: responsvel por edificao com mais de um pavimento. escolhido entre os brigadistas aprovados no processo seletivo; d) Coordenador geral: responsvel geral por todas as edificaes que compe uma planta. escolhido entre os brigadistas que tenham sido aprovados no processo seletivo. Exemplo de organograma de brigada de emergncia em empresa com duas edificaes; ambas com 2 pavimentos.
COORDENADOR GERAL
Vnia

Chefe da brigada
Gisele

Chefe da brigada
Robson

Lder
Isabela

Lder
Jaqueline

Brigadistas
Ariane/Josu

Brigadistas
Andrey

Brigadistas
Andr/Cesar

Brigadistas
Cibele

Chefe da brigada
Gisele

Chefe da brigada
Robson

Lder
Maurcio

Lder
Alexandre

Brigadistas
Viviana

Brigadistas
Cleverton

Brigadistas
Rafael/Lcio

Brigadistas
Karine

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A identificao da brigada se dar da seguinte forma: a) Devem ser distribudos em locais visveis e de grande circulao quadros de aviso ou similar, sinalizando a existncia da brigada de emergncia e indicando seus integrantes com suas respectivas localizaes; b) O brigadista deve utilizar constantemente em lugar visvel um crach ou uma identificao como membro da brigada; c) No caso de uma situao real ou simulado de emergncia, o brigadista deve usar braadeira, colete ou capacete para facilitar sua identificao e auxiliar na sua atuao. Os candidatos a brigadista, selecionados devem frequentar curso com carga horria mnima de 12 horas, abrangendo as partes tericas e prtica.

Atribuies da Brigada de Emergncia

a) Aes de preveno: Avaliao dos riscos existentes; Inspeo geral dos equipamentos de combate a incndio; Inspeo geral das rotas de fugas; Elaborao de relatrio das irregularidades encontradas; Orientao populao fixa e flutuante; Exerccio simulado. b) Aes de emergncia:

Identificao da situao; Alarme/abandono de rea; Corte de energia; Acionamento do corpo de bombeiros e/ou ajuda extrema; Primeiros socorros; Combate a princpio de incndio; Recepo e orientao ao Corpo de Bombeiro; Encaminhamento do formulrio ao Corpo de Bombeiro para atualizao de dados estatsticos.

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Procedimento Bsico de Emergncia

1. Alerta Identificada uma situao de emergncia, qualquer pessoa pode alertar atravs dos meios de comunicao disponveis os membros da brigada de emergncia. 2. Acionamento da brigada Todos os colaboradores devem ter conhecimento dos membros da brigada, deste modo, em caso de alerta saber as pessoas certas a quem dever informar da emergncia, e estes sero responsveis pelas medidas e acionamentos necessrios. 3. Ponto de encontro Devem ser previstos um ou mais pontos de encontro dos brigadistas, para distribuio das tarefas. 4. Anlise da situao Aps o alerta, a brigada deve analisar a situao, desde o incio at o final do sinistro; havendo necessidade acionar o corpo de bombeiro e apoio externo, e desencadear os procedimentos necessrios, que podem ser priorizados ou realizados simultaneamente, de acordo com o nmero de brigadistas e os recursos disponveis no local, assim como os recursos disponveis. Procedimentos para acionamento ou no do Corpo de Bombeiro Aps anlise da situao de risco o lder da brigada poder ou no fazer acionamento ao corpo de bombeiro. Caso seja necessrio acionamento ligar para 193 e repassar a seguinte informao para o atendente, com mais detalhes e calma possvel. Local (endereo, bairro, ponto de referncia); Situao ftica (incndio, atendimento hospital, vazamento de gs, salvamentos, etc...), informaes complementares da situao; Identificao do responsvel pelo acionamento, e telefone para contato; 18

5. Primeiros Socorros Prestar primeiros socorros s possveis vtimas, mantendo ou restabelecendo suas funes vitais com SBV (Suporte Bsico da Vida) e RCP (Reanimao Cardiopulmonar) at que se obtenha o socorro especializado. 6. Corte de Energia Cortar quando possvel ou necessrio, a energia eltrica dos equipamentos da rea ou geral. 7. Abandono da rea A rota de fuga a via considerada mais segura, por onde devem se evadir os colaboradores das reas j atingidas ou passveis de se tornarem reas de emergncia. O responsvel mximo da brigada de incndio (Coordenador geral, chefe da brigada ou lder, conforme o caso) determina o incio do abandono, devendo priorizar os locais sinistrados, pavimento superior a estes os setores prximos e locais de maior risco. Proceder ao abandono da rea parcial ou total, quando necessrio conforme comunicao preestabelecida, removendo para um local seguro, a uma distncia mnima de 100 m do local do sinistro, permanecendo at a definio final. 8. Confinamento do sinistro Evitar a propagao do sinistro e suas consequncias. 9. Isolamento da rea Isolar fisicamente a rea sinistrada, de modo a garantir os trabalhos de emergncia e evitar que pessoas no autorizadas adentrem no local. 10. Extino Eliminar o sinistro, restabelecendo a normalidade. 11. Investigao

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Levantar as possveis causas do sinistro e suas consequncias e emitir relatrio para discusso em reunies extraordinrias, com o objetivo de propor medidas corretivas para evitar a repetio da ocorrncia. Para que aes seguras sejam levadas a efeito numa situao de emergncia deve ser desenvolvido um programa condizente com sua planta e seus riscos para que ocorrncias indesejadas no resultem em surpresas desagradveis. Um programa de efetivo de segurana requer a mesma organizao e administrao que qualquer operao de negcio. Formar pequenos grupos de colaboradores bem treinados em especialidades como primeiros socorros, resgate e combate a incndio. O Treinamento primordial para que os membros tomem as decises acertadas, de modo que se reduzam ao mnimo as leses s pessoas e danos a propriedade. 12. Resgate o que no pode esperar. A vida da vtima est em risco, quer seja por situaes j ocorridas ou por eventos que podem ocorrer. Conhecer seis procedimentos a seguir antes de remover uma vtima de situao que apresenta risco de vida. a) A vida do brigadista no pode estar em perigo (melhor uma vtima do que duas); b) Usar o mtodo mais aconselhvel para transportar a vtima; c) Tentar afastar o perigo ao mximo sem tirar a vtima do lugar (como apagar o fogo); d) Avaliar se melhor enviar um profissional de resgate; e) Observar se a vtima no estar em maior perigo se transport-la (ferimentos na coluna); f) Conhecer a direo a seguir e todos concordarem em executar tudo.

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Controle do Programa de Brigada de Emergncia

a) Reunies Ordinrias Devem ser realizadas reunies com os membros da brigada, com registros em ata, onde so discutidos os seguintes assuntos: Funes de cada membro da brigada dentro do plano; Condies de uso dos equipamentos de combate a incndio; Apresentao de problemas relacionados preveno incndios encontrados nas inspees para que sejam feitas propostas corretivas; Alteraes ou mudanas do efetivo da brigada; Outros assuntos de interesses. b) Reunies Extraordinrias Aps a ocorrncia de um sinistro ou quando identificada uma situao de risco iminente, fazer uma reunio extraordinria para discusso e providncias a serem tomadas. As decises tomadas so registradas em ata e enviadas s reas competentes para as providncias pertinentes. c) Exerccios Simulados Deve ser realizado, a cada 6 meses, no mnimo um exerccio simulado no estabelecimento ou local de trabalho com participao de toda a populao. Imediatamente aps o simulado, deve ser realizada uma reunio extraordinria para avaliao e correo das falhas ocorridas. Deve ser elaborada ata na qual conste: Horrio do evento; Tempo gasto no abandono; Tempo gasto no retorno; Tempo gasto no atendimento de primeiros socorros; Atuao da brigada; Comportamento da populao; Participao do Corpo de Bombeiros e tempo Gasto para sua chegada; 21

 Ajuda externa (PAM - Plano de Auxlio Mtuo); Falhas de equipamentos; Falhas operacionais; Demais problemas levantados na reunio. d) Recomendaes gerais Em caso de simulado ou incndio adotar os seguintes procedimentos: Manter a calma; Caminhar em ordem sem atropelos; No correr e no empurrar; No gritar e no fazer algazarras; No ficar na frente da pessoa em pnico; se no puder acalmala. Evite-a se possvel, avisar um brigadista; Todos os empregados independentes do cargo, que ocupam na empresa, devem seguir rigorosamente as instrues dos brigadistas; Nunca voltar para apanhar objetos; Ao sair de um lugar, fechar portas e janelas sem tranc-las; No se afastar dos outros e nem parar em andares; Levar consigo os visitantes, que estiverem em seu local de trabalho; Sapatos de salto alto devem ser retirados; No acender ou apagar luzes principalmente se sentir cheiro de gs; Deixar a rua e as entradas livres para a ao dos bombeiros e do pessoal do socorro mdico; Ver como seguro o local predeterminado pela brigada e aguardar novas instrues; Em locais com mais de um pavimento Nunca utilizar o elevador; No subir, procurar sempre descer; Ao utilizar as escadas de emergncias, descer sempre utilizando o lado direito da escada. Em situaes extremas 22

 Nunca retirar as roupas; procurar molh-las a fim de proteger a pele da temperatura elevada (exceto em simulados); Se houver necessidade de atravessar uma barreira de fogo, molhar todo o corpo, roupas, sapatos e cabelo, Proteger a respirao com um leno molhado junto boca e o nariz, manter-se sempre o mais prximo do cho, j que o local com menor concentrao de fumaa; Sempre que precisar abrir uma porta verificar se ela no est quente, mesmo assim s abrir vagarosamente; Se ficar preso em algum lugar procurar inundar o local, mantendo sempre molhado; No saltar mesmo que esteja com queimadura ou intoxicao.

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Ningum espera um incndio, mas muito importante ter um plano de fuga no caso de um sinistro. O incndio pode acontecer em qualquer lugar: na sua casa/apartamento ou local de trabalho. Ao ouvir o alarme de emergncia, todos os colaboradores, devem manter a calma, desligar seus equipamentos, apanhar seus pertences e preparar-se para o abandono. Em caso de incndio, no entre em pnico e nem tome atitude precipitada. Pense antes de agir. Se o local onde voc trabalha tiver os sistemas preventivos contra incndio previstos nas normas de segurana contra incndios e um adequado plano de emergncia, pode ter certeza que suas chances so grandes de sair ileso. O Plano de Emergncia se divide em: EMERGNCIA ABANDONO EVACUAO Um Plano de Emergncia deve possuir as seguintes caractersticas: Simplicidade - Ao ser elaborado de forma simples e concisa, ser bem compreendido, evitando confuses e erros por parte dos executantes. Flexibilidade - Um plano no pode ser rgido. Deve permitir a sua adaptao a situaes no coincidentes com os cenrios inicialmente previstos. Dinamismo - Deve ser atualizado em funo do aprofundamento da anlise de riscos e da evoluo quantitativa e qualitativa dos meios disponveis. Adequao - Deve ser adequado realidade da Empresa e aos meios existentes. Preciso - Deve ser claro na atribuio de responsabilidades

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Planejamento
1) Tenha um plano de fuga Os membros da brigada de emergncia deve sentar e definir o que fazer se houver um princpio de incndio ou emergncia. 2) Emita o Alarme Acione o sistema de alarme ou telefone de emergncia, de forma a reunir os membros da brigada e alertar as demais pessoas. 3) Defina um ponto de encontro Definindo o ponto de encontro, isso auxiliar os brigadistas a definir suas atribuies, assim como constatar se todos saram com segurana. 4) Planeje e pratique a fuga No caso de incndio, voc deve sair rapidamente, mas sem correria, seguindo para o ponto de encontro na parte externa da edificao, local este definido pela brigada de emergncia. Preferencialmente planeje duas maneiras de abandonar seu ambiente de trabalho. As rotas de fuga num incndio no devem incluir os elevadores, que podem expor as pessoas direto ao calor e a fumaa, ou ainda sofrer parada em decorrncia de curto circuito. Uma vez fora da edificao, no tente adentr-la, somente quando o Corpo de Bombeiros autorizarem. Faa simulado e pratique, ao menos uma vez ao ano, o ideal seria a cada 6 meses. 5) Instale detectores de fumaa Os detectores de fumaa nos avisam quando acorre um princpio de Incndio e assim temos tempo para escapar do fogo. 6) Identifique os quadros de distribuio eltrica Mapear os locais onde esto localizados os quadros de distribuio, identificando tambm os disjuntores, essa ao facilita e agiliza os brigadistas em caso de incndio com risco na instalao eltrica dos pavimentos. 7) Defina os locais das reas de segurana PONTO A -- Destinado ao pessoal da Administrao, localizao a decidir. 25

PONTO B -- Destinado ao pessoal da Manuteno, localizao a decidir. PONTO C -- Destinado aos terceiros e visitantes, localizao, o mais prximo possvel da portaria.

Mapeamento necessrio para elaborao do plano de emergncia Escadas de acesso Extintores e hidrantes Sadas de emergncia Quadro de chaves Sadas de gua Quadros de energia Telefones de emergncia Local instalado o alarme de emergncia Para elaborar um eficiente plano de emergncia, pea orientao ao Corpo de Bombeiros para estabelecer as tarefas de cada um numa situao de incndio, e este dever conter os seguintes itens: Procedimentos da brigada de incndio; Procedimentos dos ocupantes do prdio; Planta do edifcio; Localizao do equipamento de combate a incndio; Definio e localizao das vias de fuga; Definio do ponto de encontro fora do edifcio. Depois de elaborado o plano este dever haver: Treinamento dos membros da brigada; Comunicao do contedo do plano, a todos os ocupantes do prdio; Sinalizao das instalaes (sadas, extintores, etc.); Simulao de abandono do edifcio; um bombeiro poder auxili-lo nesta tarefa. Razes para Elaborao de um Plano de Emergncia 26

1) Estabelece cenrios de acidentes para os riscos identificados; 2) Define princpios, normas e regras de atuao face aos cenrios possveis; 3) Organiza os meios de socorro e prev misses que competem a cada um dos intervenientes; 4) Permite desencadear aes oportunas, destinadas a minimizar as consequncias do sinistro; 5) Evita confuses, erros, atropelos e a duplicao de atuaes; 6) Prev e organiza antecipadamente a atuao e a evacuao; 7) Permite rotina e procedimentos, os quais podero ser testados, atravs de exerccios de simulao. Somente podero dirigir-se ao local da Emergncia, os funcionrios integrantes da Brigada de Emergncia; fica suspensa a entrada de qualquer pessoa da unidade, salvo os Brigadistas e Corpo de Bombeiros.

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MDULO COMBATE INCNDIO

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A proteo contra incndio um assunto um pouco mais complexo do que possa parecer. A primeira vista, imagina-se que ela composta pelos equipamentos de combate a incndios fixados nas edificaes, porm esta apenas uma parte de um sistema. necessrio o conhecimento e o treinamento dos ocupantes da edificao. Estes devero identificar e operar corretamente os equipamentos de combate a incndio, bem como agir com calma e racionalidade sempre que houver incio de fogo, extinguindo-o e/ou solicitando ajuda ao Corpo de Bombeiros atravs do telefone 193.

Teoria do Fogo
Conceito de Fogo - Fogo um processo qumico de transformao. Podemos tambm defini-lo como o resultado de uma reao qumica que desprende luz e calor devido combusto de materiais diversos. Os elementos que compem o fogo so: Combustvel Comburente (oxignio) Fonte de ignio (calor)

1. Combustvel toda substncia capaz de queimar, servindo de campo de propagao do fogo. Para efeito prtico as substncias foram divididas em combustveis e incombustveis, sendo a temperatura de 1000C para essa diviso, ou seja, os combustveis queimam abaixo de 29

1000C, e os incombustveis acima de 1000C, isto se deve ao fato de, teoricamente, todas as substncias poderem entrar em combusto (queimar). Os materiais combustveis maus condutores de calor, madeira, por exemplo, queimam com mais facilidade que os materiais bons condutores de calor como os metais. Esse fato se deve a acumulao de calor em uma pequena zona, no caso dos materiais maus condutores, fazendo com que a temperatura local se eleve mais facilmente, j nos bons condutores, o calor distribudo por todo material, fazendo com que a temperatura se eleve mais lentamente. Os combustveis podem estar no estado slido, liquido e gasoso, sendo que a grande maioria precisa passar para o estado gasoso, para ento se combinarem o comburente e gerar uma combusto. Os combustveis apresentam caractersticas conforme o seu estado fsico, conforme vemos abaixo: Slidos - Ex.: Madeira, Tecido, Papel, Mato, etc. Lquidos - Ex.: Gasolina, lcool Etlico, Acetona, etc. Gasosos - Ex.: Acetileno, GLP, Hidrognio, etc.

a) Combustveis slidos - A maioria dos combustveis no queima no estado slido, sendo necessrio transformar-se em vapores, para ento reagir com o comburente, ou ainda transformar-se em lquido para posteriormente em gases, para ento queimarem. Como exceo podemos citar o enxofre e os metais alcalinos (potssio, magnsio, clcio, etc...), que queimam diretamente no seu estado slido e merecem ateno especial como veremos mais a frente.

b) Combustveis lquidos - Os combustveis lquidos, chamados de lquidos inflamveis, tm caractersticas particulares, como: No tem forma prpria, assumindo a forma do recipiente que as contem; Se derramados, escorrem e se acumulam nas partes mais baixas; A maioria dos lquidos inflamveis mais leve que a gua, sendo assim flutua sobre ela; Os lquidos derivados de petrleo tm pouca solubilidade em gua; Na sua grande maioria so volteis (liberam vapores a temperatura menor que 20C). 30

c. Combustveis gasosos - Os gases no tm volume definido, tendendo, rapidamente, a ocupar todo o recipiente em que est contido. Para que haja a combusto, a mistura com o comburente deve ser uma mistura ideal, isto , no pode conter combustvel demasiado (mistura rica) e nem quantidade insuficiente do mesmo (mistura pobre).

2. Comburente (Oxignio O2) o elemento que reage com o combustvel, participando da reao qumica da combusto, possibilitando assim vida s chamas e intensidade a combusto. Como exemplo de comburente pode citar o gs cloro e o gs flor, porm o comburente mais comum o oxignio, que encontrado na quantidade de aproximadamente 21% na atmosfera. A quantidade de oxignio ditar o ritmo da combusto, sendo plena na concentrao de 21% e no existindo abaixo dos 4%. 3. Fonte de Calor Calor uma forma de energia que eleva a temperatura, gerada da transformao de outra energia, atravs de processo fsico ou qumico. Pode ser descrito como uma condio da matria em movimento, isto , movimentao ou vibrao das molculas que compem a matria. A energia de ativao serve como condio favorvel para que haja a reao de combusto, elevando a temperatura ambiente ou de forma pontual, proporcionando com 31

que o combustvel reaja com o comburente em uma reao exotrmica. A energia de ativao pode provir de vrias origens, como por exemplo: Origem nuclear. Ex.: Fisso nuclear Origem qumica. Ex.: Reao qumica (limalha de ferro + leo) Origem eltrica. Ex.: Resistncia (aquecedor eltrico) Origem mecnica. Ex.: Atrito Ao receber calor, o combustvel se aquece at chegar a uma temperatura que comea a desprender gases (os combustveis inflamveis normalmente j desprendem gases a temperatura ambiente). Esses gases se misturam com o oxignio do ar e em contato com uma chama ou at mesmo uma centelha, d incio a um princpio de incndio.

Propagao do Fogo
O fogo pode se propagar pelo contato da chama em outros combustveis, atravs do deslocamento de partculas incandescentes ou pela ao do calor. O calor uma forma de energia produzida pela combusto ou originada do atrito dos corpos. Ele se propaga por trs processos de transmisso: I. Conduo

a forma pela qual se transmite o calor atravs do prprio material, de molcula a molcula ou de corpo a corpo.

II.

Conveco

quando o calor se transmite atravs de uma massa de ar aquecida, que se desloca do local em chamas, levando para outros locais quantidades de calor suficiente, para que os materiais combustveis a existentes atinjam seu ponto de combusto, originando outro foco de fogo.

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III.

Irradiao

quando o calor se transmite por ondas calorficas atravs do espao, sem utilizar qualquer meio material.

Classe de Incndio
Os incndios so classificados de acordo com as caractersticas dos seus combustveis. Somente com o conhecimento da natureza do material que est se queimando, pode-se descobrir o melhor mtodo para uma extino rpida e segura. CLASSE A CLASSE B CLASSE C Caracterizase por fogo em materiais/equipamentos energizados (geralmente equipamentos eltricos); A extino s pode ser realizada com agente extintor no-condutor de eletricidade, nunca com extintores de gua ou espuma; Caracteriza-se por fogo em combustveis lquidos inflamveis; Queimam em superfcie; Aps a queima, no deixam resduos; Esse tipo de incndio extinto pelo mtodo de abafamento. Caracteriza-se por fogo em materiais slidos; Queimam em superfcie e profundidade; Aps a queima deixam resduos, brasas e cinzas; Esse tipo de incndio extinto principalmente pelo mtodo de resfriamento, e as vezes por abafamento atravs de jato pulverizado.

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 O primeiro passo num incndio de classe C desligar o quadro de fora, pois assim ele se tornar um incndio de classe A ou B. CLASSE D Caracteriza-se por fogo em metais pirofricos (alumnio, antimnio, magnsio, etc.) So difceis de serem apagados; Esse tipo de incndio extinto pelo mtodo de abafamento; Nunca utilizar extintores de gua ou espuma para extino do fogo.

Mtodos de Extino do Fogo

Partindo do princpio de que, para haver fogo, necessrios o combustvel, comburente e o calor, formando o tringulo do fogo ou, mais modernamente, o quadrado ou tetraedro do fogo, quando j se admite a ocorrncia de uma reao em cadeia, para ns extinguirmos o fogo, basta retirar um desses elementos. Com a retirada de um dos elementos do fogo, temos os seguintes mtodos de extino: extino por retirada do material, por abafamento, por resfriamento e extino qumica. 1. Extino por retirada do material (Isolamento) Esse mtodo consiste em duas tcnicas: retirada do material que est queimando; retirada do material que est prximo ao fogo. 2. Extino por retirada do comburente (Abafamento) Este mtodo consiste na diminuio ou impedimento do contato de oxignio com o combustvel. 3. Extino por retirada do calor (Resfriamento) Este mtodo consiste na diminuio da temperatura e eliminao do calor, at que o combustvel no gere mais gases ou vapores e se apague. 4. Extino Qumica Ocorre quando interrompemos a reao em cadeia. Este mtodo consiste no seguinte: o combustvel, sob ao do calor, gera gases ou vapores que, ao se combinarem com o comburente, formam uma mistura inflamvel. Quando lanamos determinados agentes extintores ao fogo, suas molculas se dissociam pela ao do calor e se combinam com a mistura inflamvel (gs ou vapor mais comburente), formando outra mistura no inflamvel. 34

Agentes Extintores
Trata-se de certas substncias qumicas slidas, lquidas ou gasosas, que so utilizadas na extino de um incndio. Os principais e mais conhecidos so: A. gua Pressurizada o agente extintor indicado para incndios de classe A. Age por resfriamento e/ou abafamento. Podem ser aplicado na forma de jato compacto, chuveiro e neblina. Para os dois primeiros casos, a ao por resfriamento. Na forma de neblina, sua ao de resfriamento e abafamento.

Ateno Nunca use gua em fogo das classes C e D, e nunca use jato direto na classe B. B. P Qumico o agente extintor indicado para combater incndios da classe B; Age por abafamento, podendo ser tambm utilizados nas classes A e C, podendo nesta ltima danificar o equipamento. C. Gs Carbnico (CO2) o agente extintor indicado para incndios da classe C, por no ser condutor de eletricidade; Age por abafamento, podendo ser tambm utilizado nas classes A, somente em seu incio e na classe B em ambientes fechados. D. P Qumico Especial o agente extintor indicado para incndios da classe D; Age por abafamento. E. Espuma um agente extintor indicado para incndios das classes A e B. Age por abafamento e secundariamente por resfriamento. Por ter gua na sua composio, no se pode utiliza-lo em incndio de classe C, pois conduz corrente eltrica.

F. P ABC (Fosfato de Monoamnico) o agente extintor indicado para incndios das classes A,B e C; Age por abafamento G. Outros Agentes 35

Alm dos j citados, podemos considerar como agentes extintores terra, areia, cal, talco,...

Preveno de Incndio
Cuidados Necessrios Respeitar as proibies de fumar no ambiente de trabalho; No acender fsforos, nem isqueiros ou ligar aparelhos celulares em locais sinalizados; Manter o local de trabalho em ordem e limpo; Evite o acmulo de lixo em locais no apropriados; Colocar os materiais de limpeza em recipientes prprios e identificados; Manter desobstrudas as reas de escape e no deixar, mesmo que provisoriamente, materiais nas escadas e corredores; No deixar os equipamentos eltricos ligados aps sua utilizao. Desligue-os da tomada; No improvisar instalaes eltricas, nem efetuar consertos em tomadas e interruptores, em que esteja familiarizado; No sobrecarregar as instalaes eltricas com a utilizao do plug T, lembrando que o mesmo oferece riscos de curto-circuito e outros; Verificar antes da sada do trabalho, se no h nenhum equipamento eltrico ligado; Observar as normas de segurana ao manipular produtos inflamveis ou explosivos; Manter os materiais inflamveis em local resguardado e prova de fogo; No cobrir fios eltricos com o tapete; Ao utilizar materiais inflamveis, faa-o em quantidades mnimas, armazenando-os sempre na posio vertical e na embalagem; No utilizar chama ou aparelho de solda perto de materiais inflamveis.

Instrues Gerais em Caso de Emergncias Em caso de incndio, recomenda se: Manter a calma, evitando o pnico, correrias e gritarias; Acionar o Corpo de Bombeiros no telefone 193; Usar extintores ou os meios disponveis para apagar o fogo; Acionar o boto de alarme mais prximo, ou telefonar para o ramal de emergncia, quando no se conseguir a extino do fogo; Fechar portas e janelas, confinando o local do sinistro; 36

 Isolar os materiais combustveis e proteger os equipamentos, desligando o quadro de luz ou o equipamento da tomada; Comunicar o fato chefia da rea envolvida ou ao responsvel do mesmo prdio; Armar as mangueiras para a extino do fogo se for o caso; Existindo muita fumaa no ambiente ou local atingido, usar um leno como mscara (se possvel molhado), cobrindo o nariz e a boca; Para se proteger do calor irradiado pelo fogo, sempre que possvel, manter molhadas as roupas, cabelos, sapatos ou botas. Em caso de confinamento pelo fogo, recomenda-se: Sair dos lugares onde haja muita fumaa; Manter-se agachado, bem prximo ao cho, onde o calor menor e ainda existe oxignio; No caso de ter que atravessar uma barreira de fogo, molhe todo o corpo, roupas e sapatos, encharque uma cortina e enrole-se nela, molhe um leno e amarre-o junto boca e ao nariz e atravesse o mais rpido que puder. Em caso de abandono de local, recomenda-se: Seja qual for emergncia, nunca utilizar os elevadores; Ao abandonar um compartimento, fechar a porta atrs de si (sem trancar) e no voltar ao local; Ande, no corra; Facilitar a operao dos membros da Equipe de Emergncia para o abandono, seguindo risca as suas orientaes; Ajudar o pessoal incapacitado a sair, dispensando especial ateno queles que, por qualquer motivo, no estiverem em condies de acompanhar o ritmo de sada (deficientes fsicos, mulheres grvidas e outros); Levar junto com voc visitantes; Sair da frente de grupos em pnico, quando no puder control-los. Outras Recomendaes No suba, procure sempre descer pelas escadas; No respire pela boca, somente pelo nariz; No corra nem salte, evitando quedas, que podem ser fatais. Com queimaduras ou asfixias, o homem ainda pode salvarse; No tire as roupas, pois elas protegem seu corpo e retardam a desidratao. Tire apenas a gravata ou roupas de nylon; Se suas roupas se incendiarem, joguese no cho e role lentamente. Elas se apagaro por abafamento; Ao descer escadarias, retire sapatos de salto alto e meias escorregadias. 37

Deveres e Obrigaes Procure conhecer todas as sadas que existem no seu local de trabalho, inclusive as rotas de fuga; Participe ativamente dos treinamentos tericos, prticos e reciclagens que lhe forem ministrados; Conhea e pratique as normas de proteo e combate ao princpio de incndio, quando necessrio e possvel, adotado na empresa; Comunique imediatamente aos membros da Equipe de Emergncia, qualquer tipo de irregularidade.

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MDULO PRIMEIROS SOCORROS

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A abordagem primria visa identificar e manejar situaes de ameaa vida, a abordagem inicial realizada sem mobilizar a vtima de sua posio inicial, salvo em situaes especiais que possam comprometer a segurana ou agravar o quadro da vtima. Na abordagem primria, havendo mais de uma vtima, o atendimento deve ser priorizado conforme o risco, ou seja, primeiro as que apresentem risco de morte, em seguida as que apresentem risco de perda de membros e, por ltimo todas as demais. Esta recomendao no se aplica no caso de acidente com mltiplas vtimas, onde os recursos para o atendimento so insuficientes em relao ao nmero de vtimas e, por tanto, o objetivo identificar as vtimas com maiores chances de sobrevida. Na abordagem primria completa segue-se uma sequncia fixa de passos estabelecida cientificamente. Para facilitar a memorizao, convencionou-se o ABCD do trauma para designar essa sequncia fica de passos, utilizando-se as primeiras letras das palavras (do ingls) que definem cada um dos passos: A. Vias Areas com Controle Cervical Aps o controle cervical e a identificao, pergunte vtima o que aconteceu. Uma pessoa s consegue falar se tiver ar nos pulmes e se ele passar pelas cordas vocais. Portanto, se a vtima responder normalmente, porque as vias areas esto permeveis. B. Respirao Checar se a respirao est presente e efetiva (ver, ouvir e sentir). Se a respirao estiver ausente, iniciar respirao artificial. Estando presente a respirao, analisar sua qualidade: lenta ou rpida, superficial ou profunda, de ritmo regular ou irregular, silenciosa ou ruidosa. Se observar sinais de respirao difcil (rpida, profunda, ruidosa), reavaliar vias areas. C. Circulao com Controle de Hemorragias O objetivo principal do passo "C" estimar as condies do sistema circulatrio e controlar grandes hemorragias. Para tanto devem ser avaliados: pulso; perfuso perifrica; colorao, temperatura e umidade da pele. Neste passo tambm devem ser controladas as hemorragias que levem a risco de vida eminente.

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Em vtima consciente, verificar inicialmente o pulso radial; se este no for percebido, tentar palpar o pulso carotdeo. Se o pulso radial no estiver palpvel, possivelmente a vtima apresenta um estado de choque hipovolmico.

Colorao, temperatura e umidade da pele cianose e palidez so sinais de comprometimento da oxigenao/perfuso dos tecidos, pele fria e mida indica choque hipovolmico. D. Estado Neurolgico Na avaliao do estado neurolgico o socorrista deve realizar a avaliao do nvel de conscincia e o exame das pupilas. Na avaliao do nvel de conscincia deve sempre ser avaliado o nvel de conscincia porque, se alterado, indica maior necessidade de vigilncia da vtima no que se refere s funes vitais, principalmente respirao. E. Exposio da Vtima Expor a vtima, procura de leses, removendo as roupas da vtima para verificar e expor leses sugeridas por suas queixas ou reveladas pelo exame segmentar, respeitando sempre o seu pudor no ambiente pblico.

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A parada cardaca envolve sempre a perda dos movimentos respiratrios, podendo evoluir para uma parada cardiorrespiratria. O atendimento bem feito vital. Quando, por qualquer razo, uma pessoa para de respirar, diz-se que ela est sofrendo uma parada respiratria (ou asfixia). Existem muitas situaes em que uma pessoa pode sofrer uma parada respiratria: afogamento, estrangulamento, sufocao, aspirao excessiva de gases ou vapores qumicos, soterramento, presena de corpos estranhos na garganta, choque eltrico, parada cardaca, etc. Um modo simples de perceber os movimentos respiratrios chegar bem prximo da boca e do nariz da vtima e: Ver se o trax de expande. Ouvir de h algum rudo de respirao. Sentir na sua prpria face se h sada de ar. Confirmado o estado de inconscincia, a prioridade pedir auxlio qualificado (mdico, bombeiro). Para avaliar as condies da vtima, o socorrista deve usar os equipamentos de proteo possveis ou improvisados (luvas, panos, etc.) A chamada verificao do ABC da vida consiste em avaliar as vias Areas, a Boa respirao e a Circulao. Os passos a seguir so de extrema importncia, j que determinam se h risco imediato para a vtima. A obstruo das vias areas (nariz e boca) uma importante causa de morte em pessoas inconscientes. As vias areas podem estar obstrudas por vrios fatores: sangue, secreo (vmito), corpos estranhos (moedas, prteses dentrias, brinquedos, etc); mas a principal obstruo de vias reas a queda da lngua. Quando a vtima est inconsciente, o relaxamento da musculatura do maxilar faz com que a lngua caia para trs, impedindo a passagem do ar. Uma vtima inconsciente tem os msculos relaxados, fato que provoca a obstruo da via area pela lngua. O risco pode ser eliminado ao inclinar cuidadosamente a cabea para trs e levantar o queixo.

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Deste modo que se abrem e libertam as vias areas. Neste instante, verifique se existem corpos estranhos dentro da cavidade bucal (por exemplo: existncia de secrees, sangue, prteses, comida, etc.). Aps a desobstruo, a respirao pode voltar espontaneamente. Tcnica de extenso da cabea e elevao do queixo 1. Coloque a sua mo na testa da vtima e, cuidadosamente, incline a cabea desta para trs; 2. Mantenha os seus dedos, polegar e indicador livres, para poder comprimir as narinas, caso tenha de executar as insuflaes; 3. Coloque as pontas dos dedos da sua outra mo sob a ponta do queixo da vtima; 4. Eleve o queixo da vtima para abrir as vias areas; 5. No pressione a zona mole sob o queixo, pois isso pode dificultar a ventilao.

Se o motivo da parada respiratria no foi obstruo, ser preciso fornecer (oxignio) vtima, atravs de respirao artificial. Para essa manobra, necessrio o uso de um dispositivo de proteo entre o socorrista e a vtima. A tcnica da respirao boca-a-boca em fechar as narinas da vtima, cobrir toda a boca da vtima com a sua boca e soprar duas vezes com um intervalo entre as ventilaes, quando ento as narinas devem ser liberadas para que saia o ar insuflado. Durante essa manobra, o socorrista deve observar se o trax da vtima se expande (sobe) enquanto est recebendo a ventilao. Para identificar se a vtima est em parada cardaca o socorrista deve palpar o pulso carotdeo (no pescoo) ou no pulso, durante cinco segundos. Caso tenha dvida, preciso observar se a vtima tosse ou se movimenta. Se houver dificuldade para observar ou sentir, o socorrista dever consider-la sem pulso. 43

No havendo pulso ou nenhum dos sinais de circulao, preciso iniciar imediatamente a massagem cardaca externa, de modo a liberar o sangue para circulao. O ponto de massagem na tera parte inferior do osso esterno (osso que fica nomeio do trax). Para iniciar a massagem cardaca devero ser seguidos alguns procedimentos como: Manter a vtima deitada de barriga para cima, em uma superfcie rgida e plana como o solo, uma tbua, uma porta. Caso a superfcie no seja rgida e plana, colocar uma bandeja entre as costas. Pr a palma de uma das mos sobre o ponto da massagem sem encostar os dedos na vtima. A outra mo posta sobre a primeira, entrelaando ou no os dedos. Manter os braos esticados e, sem flexion-los, fazer a compresso com o peso de seu trax. So cerca de 30 compresses cada duas ventilaes, ao trmino de 5 ciclos reavaliar fazendo a abordagem primria.

O socorrista deve verificar a cada minuto se a vtima voltou a respirar e a ter pulso. Caso contrrio, dever continuar com as manobras at a chegada do socorro mdico, checando sempre, a cada minuto, a respirao e o pulso. Se a vtima for criana, o socorrista dever usar somente uma das mos na massagem, e se for beb, feita apenas com dois dedos. E em todos os casos o ponto de massagem o mesmo: tero inferior do esterno, na linha dos mamilos.

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Adultos e crianas

Bebs

O atendimento que envolve compresso e ventilao pode ser feito por um ou dois socorristas. A relao entre compresses e ventilaes varia segundo a faixa etria da vtima: Crianas de 0 a 8 anos: 15 compresses para cada duas ventilaes Maiores de 8 anos: 30 compresses para cada duas ventilaes S aplique os procedimentos se tiver certeza de que o corao no esta batendo, jamais efetue tal manobra como teste.

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Quedas, pancadas e encontres podem lesar nossos ossos e articulaes (sistema osteoarticular) e provocar entorses, luxaes ou fraturas. Os ossos do esqueleto humano esto unidos uns aos outros pelos msculos e as superfcies de contato so mantidas por meio dos ligamentos. Quando h um movimento brusco, pode ocorrer estiramento e at ruptura de ligamentos, o que chamamos de entorse. A vtima de entorse sente dor intensa na articulao afetada, que depois apresenta edema (inchao); se houver rompimento de vasos sanguneos, a pele da regio pode imediatamente apresentar manchas arroxeadas. Caso no local afetado aparea mancha escura 24 ou 48 horas aps o acidente, pode ter havido fratura; procure atendimento mdico imediato.

Entorse
As entorses so provocadas por uma excessiva distenso dos ligamentos e das restantes estruturas que garantem a estabilidade da articulao, originada por movimentos bruscos, traumatismos, uma m colocao do p ou um simples tropear que force a articulao a um movimento para o qual no est habilitada. Embora o forar de uma articulao apenas possa provocar a distenso dos ligamentos, sem o seu rompimento, a entorse costuma provocar, na maioria dos casos, o seu rompimento parcial ou ruptura completa, por vezes associado a leses na cpsula fibrosa que reveste a articulao. As entorses mais comuns so as de punho, joelho e ps. No atendimento a qualquer entorse, o socorrista deve:

Colocar gelo ou compressas frias no local, antes protegendo a parte afetada com um pano limpo ou uma gaze, para evitar queimaduras na pele. Imobilizar a articulao afetada por meio de enfaixamento, usando ataduras ou lenos. A imobilizao tambm pode ser a mesma que se faz no caso de fratura fechada.

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Depois da imobilizao, a vtima deve ser encaminhada para atendimento mdico. importante lembrar que durante algum tempo no deve forar a articulao machucada. Adotando estes procedimentos bsicos, a recuperao acontece em uma semana.

Luxao
Chama-se luxao ao fato de 2 ossos se desarticularem, popularmente diz-se que eles "saram do lugar". No h fratura, porm h grande deformidade e dor intensa, pois prximo s articulaes passam nervos que geralmente so comprimidos ou distendidos pelo osso deslocado. Uma luxao considerada de maior urgncia do que uma fratura, porque ela gera dor mesmo imobilizado e em repouso. Esta dor s ir melhorar quando esta articulao for colocada em sua posio natural. O socorrista deve imobilizar a articulao luxada sem, no entanto, tentar coloc-lo no lugar. Essa imobilizao tambm se d da mesma forma de fratura fechada. Principais sinais e sintomas de luxao: Dor Deformao do nvel da articulao Impossibilidade de movimentos Aparecimento de hematomas

muito comum ocorrer junto com a luxao uma fratura.

Fratura
Esse um tipo de leso em que ocorre a ruptura de um osso. Como nem sempre fcil identificar uma fratura, o mais recomendvel que as situaes de entorse e luxao sejam atendidas como possveis fraturas. A fratura pode ser fechada (interna) ou aberta (exposta). Fratura fechada ocorre quando no h rompimento da pele. Os principais sinais e sintomas so: Dor Intensa Deformao do local afetado, se comparado com a parte normal do corpo Incapacidade ou limitao do movimento Edema (inchao) no local afetado Cor arroxeada no edema se ocorrer rompimento de vasos e acmulo de sangue sob a pele (hematoma) 47

 Crepitao, ou seja, sensao de um rudo provocado pelo atrito entre as partes fraturadas do osso, quando se toca o local afetado Fratura aberta ocorre quando h rompimento da pele pelo osso fraturado. Neste caso, proteja o ferimento com gaze ou pano limpo antes de qualquer outro procedimento, para impedir o contato de impurezas que favoream uma infeco. Depois de cobrir o local afetado, procure socorro mdico, muito importante nestes casos, pois necessria a palpao do pulso abaixo da fratura. A providncia seguinte a imobilizao. Aps detectar a fratura como aberta dever o socorrista seguir os seguintes procedimentos para imobilizar uma fratura: No tente colocar o osso no lugar; Movimente o menos possvel, e mantenha-o na posio natural, sem causar desconforto para a vtima; Se encontrar resistncia no membro fraturado, imobilize na posio que se encontra; Improvise talas de apoio com material disponvel no momento (revista, papelo, madeira, galhos de rvore, jornal dobrado, etc.). O comprimento das talas devem ultrapassar as articulaes acima e abaixo do local da fratura e sustentar o membro atingido; Envolva as talas com ataduras ou qualquer outro material macio, afim de no ferir a pele; Amarre as talas com tiras de pano em torno do membro fraturado. Para imobilizar uma perna, necessrio utilizar duas talas longas, que devem atingir o joelho e o tornozelo, de modo a impedir qualquer movimento das articulaes. Uma vtima com a perna fraturada no deve caminhar, se for necessrio transport-la, improvise uma maca e solicite a ajuda de algum para carrega-la. Ao imobilizar braos ou pernas, deixe os dedos visveis, de modo a verificar qualquer alterao. Se estiverem inchados, roxos ou dormentes, as tiras que amarrar as talas devem ser afrouxadas. Em alguns casos, se a fratura for de antebrao, por exemplo, deve-se providenciar uma tipoia. Como fazer uma tipoia: Dobre um leno em tringulo; Envolva o antebrao da vtima no leno, pretendendo as pontas atrs do pescoo. Se houver suspeita de fraturas especiais como fratura de coluna, fratura de costelas, fratura de bacia, fratura de fmur, etc., o socorrista deve mexer o mnimo possvel na 48

posio da vtima, providenciar o rpido transporte para um hospital, e transportar a vtima deitada e com o pescoo imobilizado. Nem sempre fcil identificar uma fratura. Quando ocorrer um acidente, aps prestar os primeiros socorros, o socorrista deve encaminhar a vtima ao mdico, que no pode pedir uma radiografia para confirmar o diagnstico.

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A sensao de um mal-estar e a impresso de tudo girar em volta pode ser resultado de uma vertigem. J o desmaio caracteriza-se pela perda temporria e repentina da conscincia, causada pela diminuio de sangue no crebro. No caso de uma convulso, essa perda da conscincia acompanhada de contraes musculares violentas.

Vertigem
A vertigem pode ter vrias causas, dentre as quais alturas elevadas, mudanas bruscas de presso atmosfrica, ambientes abafados, movimentos giratrios rpidos, mudanas bruscas de posio. Essa sensao de mal-estar desagradvel e pode manifestar-se por zumbidos e at por surdez momentnea. frequente a vertigem vir acompanhada de nuseas. A pessoa acometida de vertigem dificilmente perde os sentidos, mantendo-se consciente. Diante de um quadro de vertigem, o socorrista deve: Colocar a vtima deitada em decbito dorsal (barriga para cima), mantendo a cabea sem travesseiro ou qualquer outro apoio. Impedir que a vtima faa qualquer movimento brusco, sobretudo com a cabea Afrouxar toda a roupa da vtima para que a circulao sangunea se restabelea sem dificuldade Animar a vtima com palavras confortadoras Em alguns minutos, a prpria vtima pode procurar um mdico para o devido tratamento, se necessrio.

Desmaio
Outro fenmeno bastante frequente o desmaio, causado pela diminuio de sangue no crebro. O desmaio pode ser provocado por vrios motivos, entre os quais a falta de alimentao, fadiga, emoo forte, grande perda de sangue ou, ainda, permanncia em ambientes muito abafados. Os sinais e sintomas de desmaios so: Fraqueza Tontura Escurecimento da vista Suor frio Palidez 50

 Falta de controle muscular Em geral, esse fenmeno no passa de um acidente leve e passageiro, mas deve sempre ser atendido. Ele se torna grave quando causado por grandes hemorragias, ferimentos e traumatismo na cabea. Para atender uma pessoa com sensao de desmaio, o socorrista deve: Colocar a vtima deitada de barriga para cima Eleve os ps da vtima, para aumentar a circulao cerebral. Conversar com ela, orientando para que ela respire profunda e lentamente. Permanecer ao lado da vtima, em caso de perda de conscincia. Posicione a cabea da vtima de lado, de modo que, se ela vomitar, a secreo no seja aspirado para os pulmes.

Nunca deixe uma pessoa que acabou de se recuperar de um desmaio levantar-se ou andar, pois o esforo pode causar novo desmaio. No tente acordar a pessoa inconsciente com atitudes tais como jogar gua fria, sacudir, dar tapas no rosto, ou oferecer substncia para cheirar.

Convulso
A vtima de crise convulsiva sempre cai e seu corpo fica tenso e retrado. Em seguida, ela comea a debater violentamente, pode virar os olhos para cima, e apresentar lbios e dedos arroxeados. E certos casos, pode at babar e urinar. Essas contrataes fortes duram de 2 a 4 minutos. Depois disso, os movimentos comeam a enfraquecer e a vtima vai se recuperando lentamente. A crise convulsiva pode ter como causa febre muito alta, intoxicaes ou, ainda, epilepsia ou leses cerebrais. Para atendimento a uma vtima de convulso o socorrista deve: Deitar a vtima no cho e afastar tudo que esteja ao seu redor e possa machuc-la (mveis, objetos, etc.) Retirar prtese dentria, culos, colares e outros objetos que possam quebrar e machucar ou sufocar a vtima Afrouxar a roupa e deixar que ela se debata livremente Proteger a cabea, com panos ou toalhas, evitando que ela se machuque Evitar segurar a vtima, impedindo seus movimentos A pessoa em crise convulsiva costuma apresentar muita salivao (aspecto de baba), nunca deixe de prestar socorro vtima, pois sua saliva no contagiosa.

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Se a vtima no conseguir engolir a saliva, deite-a com a cabea de lado e fique segurando a cabea nessa posio, deste modo, a saliva escoar com facilidade e a pessoa no ficar sufocada. Seque o excesso da saliva com pano limpo. Aps a convulso, a vtima dorme e esse sono pode durar alguns minutos ou horas. Portando, cessada a crise, providencie um lugar confortvel e deixe-a repousar at que recupere a conscincia, em seguida, encaminhe-a para assistncia mdica.

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A cada dia que passa, so mais mquinas, aparelhos e equipamentos eltricos a nos cercar. Por isso as ocorrncias de choques eltricos se tornam mais frequentes. Em caso de alta voltagem, os choques podem ser fortes e provocar queimaduras graves, s vezes levando at a morte. Aqueles causados por correntes eltricas residenciais, apesar de apresentarem riscos menores, tambm merecem ateno e cuidado. Em um acidente que envolva eletricidade, a rapidez no atendimento fundamental. A vtima de choque eltrico s vezes apresenta queimadura nos lugares percorridos pela corrente eltrica. Alm disso, pode sofrer arritmias cardacas se a corrente eltrica passar pelo corao. Muitas vezes a pessoa que leva um choque fica presa a corrente eltrica e isso pode ser fatal. Se o socorrista tocar na pessoa, a corrente poder atingi-lo tambm. Por isso, no deixe que ningum se aproxime da vtima para ajuda-la, antes de tudo, necessrio desligar o aparelho energizado, tirando o fio da tomada, ou at mesmo a chave geral. S depois disso que poder prestar os primeiros socorros.

Para atender vtima de choque eltrica o socorrista deve: Deite a vtima em local seguro Flexione a cabea dela para trs, de modo a facilitar a respirao Constatando parada cardiorrespiratria, aplique imediatamente a massagem cardaca e respirao artificial Respirando normalmente, verifique se no ocorreram queimaduras, cuidando delas de acordo com o grau e extenso que tenham atingido

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O contato com chamas e substncias superaquecidas, a exposio excessiva ao sol e mesmo temperatura ambiente muito elevada provocam reaes no organismo humano que podem se limitar pele ou afetar funes orgnicas vitais.

Queimadura
Denomina-se queimadura toda e qualquer leso ocasionada no corpo humano pela ao, curta ou prolongada, de temperatura extremas. As queimaduras podem ser superficiais ou profundas e classifica de acordo com sua gravidade, medida pela relao entre a extenso da rea atingida e o grau da leso. So consideradas grandes queimaduras aquelas que atingem mais de 15% do corpo, no caso de adultos, e mais de 10% do corpo, no caso de criana de at 10 anos. Quanto ao grau da leso, as queimaduras classificam-se em: Primeiro grau a mais comum e, de um modo geral, deixa a pela avermelhada, alm de provocar ardor e ressecamento. Trata-se de um tipo de queimadura causando quase sempre por exposio prolongada luz solar ou por contato breve com lquidos ferventes. Segundo grau Um pouco mais grave que a de primeiro grau, essa queimadura atinge as camadas um pouco mais profunda da pele. Caracteriza pelo surgimento de bolhas, desprendimento das camadas superficiais da pele, com formao de feridas avermelhadas e muito dolorosas. Terceiro grau aquela em que todas as camadas da pele so atingidas, podendo ainda alcanar msculos e ossos. Essas queimaduras apresentam-se secas, esbranquiadas ou aspecto carbonizado, fazendo com que a pele se assemelhe ao couro. Esse tipo de queimadura no produz dor intensa, j que provoca a destruio dos nervos que transmitem a sensao de dor. Em geral, a queimadura causada por contato direto com chamas, lquidos inflamveis ou eletricidade. grave e representa srios riscos para a vtima, sobretudo se atingir grande extenso do corpo. Diante de um quadro de queimadura, o socorrista deve: Lavar o local afetado com bastante gua, para retirar todo e qualquer resduo; o ideal fazer lavagem direta na torneira, caso no seja possvel usar uma garrafa ou mangueira. 54

 Depois da lavagem, cobrir o local afetado com curativo de gaze ou pano limpo Encaminhar a vtima para atendimento mdico Jamais tentar retirar a pele queimada Existem ainda casos em que os olhos sofrem queimaduras causadas por irradiaes, fachos de luz intensa, por exemplo, com quem trabalha com solda eltrica e no usa equipamento de proteo. Apesar de ser uma queimadura que se manifesta somente pela ardncia e irritao dos olhos, trata-se de um caso muito srio, pois pode at levar a cegueira. A providncia mais indicada, portanto, encaminhar a vtima a um especialista.

Insolao
Enfermidade provocada pela exposio excessiva ao sol, podendo se manifestar subitamente, quando a pessoa cai desacordada, mantendo presentes, porm, a pulsao e a respirao. Os principais sinais e sintomas em caso de insolao so: Tontura Enjoo Dor de cabea Pele seca e quente Rosto avermelhado Febre alta Pulso rpido Respirao difcil

No comum esses sinais aparecerem todos ao mesmo tempo. Alis, em geral observamse apenas alguns deles. O socorrista nestes casos de insolao o socorrista deve: Colocar a vtima na sombra Retirar qualquer tipo de agasalho, deixando apenas com roupas leves Aplicar compressas frias sobre a cabea da vtima, axilas e nas virilhas Envolver o corpo em toalhas molhadas com gua fria, para baixar a temperatura Se estiver consciente, dar bastante lquido para beber Existindo a possibilidade, dar um banho prolongado A febre muito alta e persistente, se no controlada, torna-se perigosa, podendo provocar delrios e convulses. Para prestar informaes mais detalhadas ao mdico, importante saber quando a febre comeou, quanto tempo durou e como cedeu.

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Hoje em dia cada vez maior a variedade de substncias txicas nossa volta. Desde os desinfetantes (principalmente a gua sanitria), inseticidas, tintas; to comuns em casa. At as drogas, como lcool, a maconha ou a cocana. A ingesto, inalao ou a simples exposio a essas substncias pode resultar em intoxicao ou envenenamento, provocando doenas graves ou mesmo levando morte em poucas horas, caso a vtima no seja socorrida em tempo hbil. A gravidade do envenenamento depende da idade e da suscetibilidade do indivduo, bem como a quantidade do tipo, grau de toxicidade e via de ingesto da substncia. Em geral, o veneno destri ou pelo menos prejudica o lugar por onde passa ou se instala. Pode irritar os olhos, pulmes, a pele e tambm causar danos em todo o organismo, quando vai para o sangue. A substncia txica pode penetrar por qualquer via, as mais comuns so a boca, o nariz e a pele. O tratamento adequado depende do tipo de veneno e da reao da vtima, mas nem sempre possvel identificar o que causou o problema. Quando a vtima puder se comunicar, importante que conte o que aconteceu, h quanto tempo, qual a substncia causadora, se j tomou alguma providncia e qual. Essas informaes vo ajudar e muito quem estiver atendendo a vtima, fazer o tratamento, eliminar a substncia e neutralizar os efeitos.

Intoxicao por alimentos

A intoxicao alimentar uma infeco causada ao consumir alimento contaminado com bactria patognica, toxinas, vrus, prons ou parasitas. A contaminao geralmente decorre do modo inapropriado de manusear, preparar ou estocar comida. Intoxicao alimentar tambm pode ser causada ao adicionar pesticidas ou medicamentos ao alimento, ou ao acidentalmente consumir substncias naturalmente venenosas como alguns cogumelos e peixes. O contato entre alimento e pestes, especialmente moscas, ratos e baratas, tambm causa de contaminao do alimento. A boa higiene antes, durante e depois da preparao do alimento pode reduzir as chances de sofrer intoxicao alimentar. Os sintomas variam com a fonte da contaminao. Geralmente incluem: Diarreia Enjoo Nuseas Dor abdominal Vmitos 56

 Palidez Sudorese (suor abundante) Sensao de fraqueza Neste tipo de intoxicao o socorrista deve: Manter a vtima deitada No dar remdio para interromper a diarreia No provocar vmito Iniciar o mais rpido possvel a reidratao, como soro caseiro

Como preparar o soro caseiro: Misturar em um copo de (200 ml) com gua filtrada ou fervida, uma colher rasa de ch (pequena) de sal, e uma colher rasa de sopa (grande) de acar.

Intoxicao por medicamentos

Esse tipo de intoxicao pode ocorrer quando algum ingere quantidade excessiva de um medicamento, ou mistura vrios medicamentos ou at quando toma remdio fora do prazo de validade. Os sinais e sintomas variam conforme o tipo de medicamentos e a via de penetrao, de um modo geral, so os sinais e sintomas os mesmos da intoxicao por alimentos, incluindo ainda: Sonolncia Inconscincia Dificuldade respiratria Parada cardiorrespiratria

Havendo suspeita de intoxicao por medicamentos, independente da causa, providencie assistncia mdica imediata, enquanto isso o socorrista poder adotar os seguintes procedimentos: Manter a vtima aquecida Observar o ritmo da respirao e a frequncia cardaca, identificando problemas, realizar os procedimentos para parada cardiorrespiratria Sempre que possvel, levar a embalagem ou nome do medicamento

Intoxicao por substncias qumicas

A intoxicao por substncias qumicas pode ocorrer por ingesto (via oral), inalao (via respiratria) e pelo contato direto com a pele.

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Reforada a suspeita de intoxicao, o socorrista deve agir antes que o veneno seja absorvido pelo organismo e o atendimento mdico precisa ser providenciado com urgncia. Leve a pessoa imediatamente para o hospital, levando junto embalagem do produto. Caso a intoxicao seja dentro de ambiente, afaste imediatamente a vtima e demais pessoas, levando para um local arejado. E em caso de vtima inconsciente deve: Eliminar da boca da vtima os restos de vmitos e de alimentos Retirar prteses dentrias Deixar a vtima em repouso Mant-la agasalhada; e em caso de roupas contaminadas pela substncia, retir-la colocando em um saco, identificando como material contaminado e levar junto com a vtima.

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A ao de agentes fsicos, qumicos ou biolgicos sobre o corpo pode causar um traumatismo com rompimento de pele, ferimento ou ferida. Mas, isso no tudo: uma contuso causada por pancada forte, mesmo sem dilacerar a pele, pode levar rompimento de vsceras, sangramento interno e estado de choque.

Contuso e Escoriao
chamada de contuso a leso sem rompimento da pele. Trata-se, na verdade, de uma forte compresso dos tecidos moles (pele, camada de gordura e msculo) contra os ossos. Quando a batida muito violenta, pode ocorrer rompimento de vasos sanguneos na regio, o que provoca hematoma (acmulo de sangue no local). O lugar da batida fica roxo, inchado e dolorido. Muitas vezes a dor torna-se persistente e pode se agravar; nestes casos, ento, recomendado procurar atendimento mdico. Os primeiros cuidados em casos de contuso so: Manter em repouso a parte contundida Aplicar compressas frias ou sacos de gelo; at que a dor melhore e o inchao se estabilize. Antes proteger a parte afetada com panos limpos, ou gazes Lavar a ferida com gua e sabo para no infeccionar, em seguida secar com pano limpo Existindo algum vaso de sangramento, comprima o local at cessar o sangramento Prender o pano ou curativo com cuidado, sem apertar Nos casos mais graves, depois do curativo feito a vtima deve ser encaminhada ao mdico.

Amputao
No caso de amputao, a hemorragia deve ser estancada o mais rpido possvel. Se a leso sangrar muito, mas no contiver nenhum corpo estranho, aperte fortemente com a palma da mo para assim conseguir estancar a hemorragia, proteja a leso com pano limpo ou com compressas. A parte amputada precisa ser enrolada em gaze ou pano limpo e colocada em um saco plstico. O saco plstico deve ser posto dentro de um recipiente cheio de gelo e levado ao hospital junto com a vtima. Jamais coloque a parte amputada diretamente no gelo, isso pode comprometer o reimplante. 59

Em caso de ferimentos nos olhos, nunca tente retirar do olho o corpo estranho. O socorrista deve cobrir o olho ferido com gaze ou um pano bem limpo. Prenda o curativo com duas tiras de esparadrapo, o que evitar ao mximo, a movimentao do olho atingido. Com presena de objetos encravado, causado por faca, lasca de madeira, vidro, etc. O objeto no deve ser retirado, pois poder provocar hemorragias graves ou leso de nervos e msculos prximos da regio afetada. Fazer um curativo volumoso ao redor do objeto, de modo a imobiliz-lo. A vtima em caso de amputao, ferimento nos olhos e objetos encravados, deve ser encaminhada imediatamente a um servio de emergncia.

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Hemorragia a perda de sangue que acontece quando h rompimento de veias ou artrias, provocando cortes, amputaes, esmagamento, fraturas, lceras, tumores, etc. A hemorragia abundante e no controlada pode causar a morte em minutos. As hemorragias podem ser internas e externas. As hemorragias externas so aquelas em que ocorre o derramamento de sangue para fora do corpo, o caso de cortes ou esmagamentos. Nas hemorragias internas, o sangue se acumula dentro da cavidade do corpo, e neste segundo caso a hemorragia provocada por ferimentos de fgado, bao, crebro, etc., so casos de difcil diagnstico, mas pode se manifestar pelo estado de choque. As hemorragias externas que ocorrem por feridas localizadas na superfcie do corpo devem ser estancadas. No recomendado mexer na ferida nem aplicar qualquer medicao. O socorrista deve comprimir o ferimento com firmeza, usando pano limpo (leno, gaze, compressa, toalha, roupa, etc.) Depois, com uma tira de pano, uma gravata, um cinto, amarrar a compressa para mant-la no lugar. No remova as compressas encharcadas de sangue, pois isso dificulta o estancamento da hemorragia. Sobre elas, coloque tantas compressas forem necessrias. A compresso e a elevao dos membros feridos so o melhor mtodo para conter a hemorragia. Evite torniquetes, o torniquete causa uma isquemia muito grande, e caso seja usado por muitas horas pode provocar a perda do membro.

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A vtima de um acidente pode ter seu estado agravado se no forem tomados cuidados mnimos e essenciais em seu transporte para atendimento mdico. Portanto, para evitar riscos, em primeiro lugar necessrio verificar o estado geral da vtima antes de transport-la. Vejam abaixo alguns exemplos de transporte:

De apoio

Nas costas

No colo

De cadeirinha

2 pessoas 4 pessoas

Em maca

Pelo eixo

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Se houver suspeita de fratura na coluna ou na bacia, a vtima dever necessariamente, ser transportada em maca plana e rgida. Caso a suspeita de leso da coluna seja na cervical, um dos socorristas dever cuidar exclusivamente da cabea da vtima, de forma a mant-la estabilizada.

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Os acidentes automobilsticos so os maiores causadores de traumatismo e de mortes. Quando a vtima de acidente de carro atendida em um hospital dentro da primeira hora aps o acidente, suas chances de sobreviver aumentam. Portanto, quando algum se depara com um acidente, deve ter dois objetivos: prestar os primeiros socorros e providenciar o atendimento por uma equipe especializada com a maior rapidez possvel. Quando acontece um acidente envolvendo veculos, vrios cuidados precisam ser tomados na abordagem e proteo do local, para evitar novos acidentes. Para isso o socorrista devem ter algumas atitudes: Aviso de alerta, sinalizar o local do acidente uns 100 metros antes. Nenhum carro deve parar muito prximo, para o caso de ocorrer incndio ou exploso. Se existir a possibilidade de vazamento de combustvel, impedir que algum fume ou coloque tochas de fogo na estrada como sinal de alerta. Procure localizar o extintor e deixar de fcil acesso. Se o carro acidentado estiver em situao instvel, necessrio estabiliz-lo antes de dar assistncia s vtimas.

Acesso s vtimas
A primeira tentativa de acesso s vtimas pela porta do veculo. Caso no seja possvel, o socorrista deve procurar alguma janela ou para-brisa. No havendo, ele ir verificar o vidro que ficar mais distante das vtimas, e quebra-lo com muito cuidado, para no machucar ainda mais as vtimas. A partir deste momento, o mais importante identificar as prioridades. No caso de mais um vtima, antes de qualquer coisa fundamental fazer uma avaliao geral, para decidir quem receber atendimento primeiro.

Prioridades
As prioridades so para as vtimas que apresentam risco de vida imediato e a quem o socorrista pode beneficiar com seu atendimento. So prioritrios os casos de: Obstruo das vias areas Dificuldade respiratria Traumatismo aberto Parada Cardiorrespiratria 64

Sangramento arterial no controlado Estado de choque Traumatismo de coluna cervical Vtimas inconscientes

Ainda devem merecer ateno especial vtimas com traumatismo de crnio e com fratura de bacia e fmur. Por ltimo devem ser atendidas as vtimas com laceraes menores, tores e pequenas fraturas.

Atendimento s vtimas
Como agir no atendimento a vtimas de acidentes automobilsticos: Pedir socorro especializado (ambulncia, corpo de bombeiros, polcia) Avaliar a cena do acidente antes de se aproximar, verificando se h risco de novos acidentes, exploso, desabamento, etc. Proteger-se para no entrar em contato com sangue ou secrees dos feridos. Em caso de mais de uma vtima, fazer uma breve avaliao de todas para decidir quem deve receber tratamento prioritrio. S se deve mexer na vtima para transport-la se for estritamente necessrio. O ideal deix-la deitada, sem se movimentar, aguardando socorro especializado. Caso seja necessrio movimentar a vtima, importante lembrar do cuidado com a coluna, para evitar um segundo trauma.

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