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Cuestionario practica 6 2.

- fundamente el antagonismo entre pilocarpina y atropina atraves de sus mecanismos de accin Mecanismo de accin atropina La atropina y los compuestos relacionados compiten con la acetilcolina y otros agonistas muscarnicos por un sitio comn de fijacin sobre el receptor muscarnico pero no activan el receptor. Un cido asprtico de la 3 seccin transmembrana de los 5 subtipos de receptor forma un enlace inico con el nitrgeno terciario o cuaternario de los antagonistas. Como el antagonismo producido por la atropina es competitivo, se puede superar si se incrementa en cantidad suficiente la concentracin de acetilcolina a nivel de receptores. Mecanismo de accin pilocarpina Parasimpaticomimtico. Aumenta la secrecin de glndulas exocrinas, tales como glndulas sudorparas, salivales, lagrimales, gstricas, pancreticas e intestinales, as como de clulas mucosas del tracto respiratorio. 3.- cuales son las acciones de los agentes muscarinicos Son drogas que se unen pero que no activan los receptores muscarnicos colinrgicos, por lo que bloquean las acciones de la acetilcolina endgena o de los agonistas exgenos. Los antagonistas muscarnicos tienen mltiples efectos, entre los que se incluyen acciones sobre el iris y el msculo ciliar del ojo, el corazn y los vasos sanguneos, las secreciones del tracto respiratorio, sistema gastrointestinal y glndulas salivares, la motilidad gastrointestinal, el tono de la vejiga urinariay el sistema nervioso central. Se estn desarrollando antagonistas que discriminan entre los diversos subtipos de receptores muscarnicos y que permiten mejorar el control de las acciones centrales y perifricas. 3.-mencione los usos e indicaciones de la atropina en intoxicacin por rgano fosforados La acetilcolina es un importante neurotransmisor qumico, el cual se libera en la sinapsis preganglionares autonmicas, sinapsis postganglionares parasimpticas y unin neuromuscular del msculo esqueltico, en la unin sinptica es hidrolizada a travs de la acetilcolineosterasa a cido actico y colina. Existen dos formas de acetilcolinesterasa, la verdadera ubicada en el sistema nervioso central, msculo esqueltico y eritrocitos; y la seudocolinesterasa principalmente en el plasma, hgado, corazn y otros. Los organofosforados fosforilan la enzima acetilcolinesterasa, en las terminaciones nerviosas inutilizndolas, lo que provoca un aumento excesivo de acetilcolina en los receptores muscarnicos, nicotnicos y sistema nervioso central, esto conduce a expresar la sintomatologa que se presenta. La atropina tiene afinidad por los receptores colinrgicos muscarnicos compitiendo con la acetiIcolina. La cantidad de atropina a utilizar debe ser titulada de acuerdo a la observacin cuidadosa del paciente hasta revertir todos los sntomas muscarnicos e incluso producir sntomas atropnicos.

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