ADPF 54- Tese da Defensoria O grupo dos defensores trs a hermenutica de procedente o pedido de inconstitucionalidade de interpretao dada aos

artigos 124, 126 e 128, incisos I e II, do Cdigo Penal que criminaliza a antecipao teraputica de parto nos casos de anencefalia, contido na Arguio de descumprimento de preceito fundamental, ADPF n 54, elaborada pela confederao nacional de trabalhadores na sade. Desse modo visa tornar legal a antecipao teraputica do parto em caso de anencefalia, conforme Miguel Reale, protegendo a gestante sobre o manto da lei na defesa de seus direitos fundamentais. Melquezedeque Anencefalia: Conforme a viso dos mdicos e especialistas que compem a confederao nacional de trabalhadores na sade, a anencefalia uma doena congnita letal caracterizada pela m formao do crebro durante o desenvolvimento embrionrio, que acontece entre o 16 e o 26 dia de gestao, caracterizada pela ausncia total, ou parcial do encfalo e da calota craniana. Embora alguns indivduos com anencefalia possam nascer com o tronco enceflico, a falta de um crebro funcionante descarta a possibilidade de vir a ter conscincia e aes reflexas, como a respirao e respostas aos sons ou toques. Se o beb com a anencefalia chega a nascer, ele geralmente cego, surdo, inconsciente e incapaz de sentir dor. A anencefalia ocorre quando a parte de trs da cabea (onde se localiza o
tubo neural) falha ao se formar, resultando na ausncia da maior poro do crebro, crnio e couro cabeludo. Fetos com esta disfuno nascem sem testa (a parte da frente do crebro) e sem umcerebrum(a rea do crebro responsvel pelo pensamento e pela coordenao). A parte remanescente do crebro sempre exposta, ou seja, no protegida ou coberta por ossos ou pele. Por isso a expectativa de vida de

bebs nascidos com anencefalia muito curta e ela sempre uma patologia letal a curtssimo prazo. A anencefalia se mostra incompatvel com a vida extrauterina. Diagnsticos da doena :A anencefalia pode ser diagnstica no pr-natal atravs de um exame de ultrassom.Em decorrncia dos avanos da cincia mdica, durante a
realizao dos exames pr-natais, j no incio da gestao, anencefalia pode ser diagnosticada. Segundo Jorge Andalaft Net, mestre e doutor em Obstetrcia pela Unifesp, por meio do exame de ecografia, a partir do primeiro trimestre da gravidez, possvel observar a presena dessa m-formao. O mdico Heverton Neves Pettersen, membro da Sociedade Brasileira de Medicina Fetal, explica como a tecnologia contribui para um diagnstico preciso.

A sade da mulher: A anencefalia causa conseqncias psicolgicas severas e irreparveis principalmente para a mulher e para toda a famlia. Para a me, durante a gestao do feto anencfalo, devido a certeza do bito, h a presena de sentimentos mrbidos, de dor, de angstia, de impotncia, de tristeza, de luto,

de desespero. Alm disso a mulher passa a ter o sentimento de medo do que vai acontecer, medo fsico, psquico e de vir a ser punida penalmente por uma conduta que ela venha a adotar. Alm de todas essas conseqncias psicolgicas h tambm uma srie de conseqncias fsicas decorrente do prolongamento da gestao de anencfalos. A gestante pode sofrer um acmulo de lquido amnitico dentro do tero, fazendo com que ele no se contraia corretamente e venha causar hemorragias durante o parto. Os fetos anencfalos podem assumir posies anmalas, dificultando o parto. O ombro dos fetos so maiores que os dos que no possuem a doena dificultando o processo do parto. Decorrente de possveis agravamentos durante a gestao de anencfalos muitas mulheres acabam com a chance de terem outras gestaes normais. Doao de rgos: Na viso dos mdicos manter uma gestao de feto anencfalo para doao de rgos seria antitico, muito embora alguns rgos possam ser doados. No entanto essa situao fere os direitos fundamentais da mulher na constituio, caso houvesse uma gestao com finalidade de doao de rgos trataramos as mulheres como um tero disposio da sociedade ou como um instrumento de gerao de rgos para a doao. Como no cdigo penal tipificado o crime de crcere privado essa situao se encontra semelhante com os casos de gestao de anencfalos em que as mes que no consentem com continuao da gestao aps saber da patologia tornam-se obrigadas a seguir com a gestao para no irem contra aos dispositivos legais. Dados e estatsticas: Pesquisa realizada no hospital da universidade de So Paulo, com pacientes grvidas de fetos portadores de anomalia incompatvel com a vida extrauterina, cerca de 60% das entrevistadas no s experimentaram sentimentos negativos como: choque, angstia, tristeza, resignao, revolta, medo, vergonha, inutilidade, indignao e insegurana, como tambm diriam outras mulheres em idntica situao para interromper a gestao. De acordo com o Sistema nico de Sade (SUS), a incidncia de bitos por complicaes do aborto oscila em torno de 12,5 %, ocupando o terceiro lugar entre as causas de mortalidade materna com variaes entre os estados brasileiros. Conforme especialista na rea a anencefalia trata-se de ocorrncia rara mais comum em fetos femininos e em mes nos extremos da faixa reprodutiva, ou muito jovens ou muito idosas. Cerca de 75% dis bebs morrem dentro do tero ou durante o parto e os restantes 25% morrem dentro de algumas horas ou dias aps o parto. H raros casos de sobrevivncia de 20 24 meses. Segundo Thomaz Gollop o Brasil o quarto pas do mundo em frequncia de casos de anencefalia. Ela ocorre em 1 para cada 1.000 nascidos vivos em razo de mltiplos fatores: sazonais, geogrficos, nutricionais e genticos.

Antecipao teraputica do parto X Aborto: A interrupo de gravidez tambm conhecida como aborto teraputico permitida em casos de anencefalia em diversos pases. Segundo grupos contrrios manuteno da vida do feto com anencefalia, a interrupo da gravidez nesses casos diferiria da antecipao teraputica por interromper o desenvolvimento de um feto que inevitavelmente morreria durante esse processo, ou logo aps o parto, enquanto o aborto interromperia o desenvolvimento de um beb normal. A interrupo da gravidez seria um processo semelhante, neste caso, tirar a vida de um pessoa em estado terminal, a qual sabe-se que inevitavelmente ir morrer, mais cedo ou mais tarde, no caso de anencefalia. Aborto ilegal: O aborto ilegal um srio problema de sade pblica no Brasil e na maior parte da Amrica Latina. A criminalizao do aborto proporciona na maioria das vezes o surgimento e a utilizao de abortos clandestinos, onde as mulheres se sujeitam realizaes de abortos inseguros feitas em condies precrias colocando em risco sua prpria vida. Vale ressaltar que o aborto ilegal se trata tambm de um problema social pois quem possui pode aquisitivo utiliza-se de clnicas especializadas e tem acesso a uma assistncia qualificada, enquanto que as classes menos favorecidas que no possuem condies financeiras, utilizam-se de mtodos abortivos rudimentares e se sujeitam pessoas no habilitadas para este procedimento, o que pode acarretar vrias complicaes e at mesmo a morte.

Karolinne A ADPF 54 foi proposta pela confederao nacional dos trabalhadores na sade, isto , por pessoas capacitadas para analisar as causas e conseqncias do prolongamento da gestao de um feto anencfalo. Alguns mdicos chegam a dizer que obrigar uma mulher a manter uma gestao de um feto sem possibilidade de vida ps nascimento e comparvel a tortura, tanto fsica quanto psicolgica. Fsica pois um gestao sujeita varias complicaes antes, durante e depois do parto, chegando algumas vezes at a impossibilitar a mulher de ter outras gestaes futuramente. Psicolgica porque um sofrimento imensurvel carregar uma barriga sabendo que no haver vida ps parto,enquanto passar por todos os processos que uma grvida normal passa sabendo que de nada valer e principalmente saber que ao final da gestao achando que seria o fim do sofrimento ainda ter que enterrar um ser to esperado. Alm de tudo isso, ser todo um processo a qual toda a famlia passar junto, pois uma gestao desejada por todos. Um processo que imposto mulher e que ela passar por ele sem nenhuma esperana, j previsto pelos mdicos. Segundo mdicos a anencefalia caracterizada pela ausncia de crebro e calota craniana, e baseado no fato de que o tecido enceflico no possui

capacidade de se regenerar que os mdicos afirmam ser a anencefalia uma doena gerada por falha gentica irreversvel e sem capacidade de melhora ou evoluo. Diante de tudo isso que se prope a Arguio de descumprimento de preceito fundamental 54, a fim de dar mulher a opo de escolha mediante a sua situao psicolgica e fsica, sua viso de mundo, ao se tratar de uma gestao de feto anencefalo. Somente a mulher pode dizer o que melhor pra si mesma quando se trata de uma situao como essa. Quem poder dizer que sabe o que sente uma mulher que espera um filho e obrigada a carreg-lo sem vida durante toda a gestao? Somente ela mesma e diante de suas prprias concepes pode escolher entre o que ser melhor tanto para seu corpo como para sua conscincia. De acordo com o artigo 5 da constituio tem-se a defesa da liberdade, igualdade, segurana, dignidade da pessoa humana, e nesses termos que se espera a defesa da mulher por parte de estado. Este tem por obrigao, diante da constituio e outros cdigos que compem o sistema jurdico brasileiro a garantir a inviolabilidade de tais direitos todo cidado. Obrigar a mulher a passar por uma gestao complicada de feto anencfalo, diante de todas as conseqncias previstas como fechar os olhos para todos esses direitos. dever do Estado garantir o bem estar dessas mulheres, e principalmente de apoi-las em sua deciso seja ela qual for. Durante vrias dcadas as mulheres lutaram bravamente por sua independncia, liberdade, igualdade, entre outros, e essa apenas mais uma das lutas da mulher por seus direitos, sendo esses, o direito liberdade de escolha, autonomia sobre seu prprio corpo, privacidade, aos direitos sexuais, etc. Segundo Debora Diniz no podemos impor a mulher o sentimento de meras incubadoras, ou ainda caixes ambulantes, uma vez que esto sendo obrigadas a levar adiante uma gestao de um natimorto cerebral sem potencialidade de vida. A inteno da ADPF 54 que a mulher tenha a OPO DE ESCOLHA, uma vez que somente ela poder deliberar de acordo com suas concepes se ir continuar uma gestao de anencfalo. Somente quem me pode dizer o que esperar por um vida, am-la mesmo antes de conhecer, escolher nomes, para ao final ter de enterr-la. Faz-se de grande importncia para todos a discusso desse tema por vrios motivos dentre eles: Desde 1989 o STF concede autorizaes para aborto no caso de anencfalos, logo assim como prev um dos objetivos do Direito de analisar fatos que acontecem com freqncia em determinada sociedade e deliberar sobre ele afim de mantm o

equilbrio do justo, se faz necessrio que se discuta o que vai ser melhor para todos se tratando desse tema. Outra caracterstica importante do Direito o seu propsito de evoluir de acordo com a sociedade para que seja eficiente e eficaz em suas funes perante a sociedade. A anencefalia j ocorria h muito tempo, entretanto a medicina s conseguiu desenvolver mecanismos para detectar essa falha gentica antecipadamente h muito pouco tempo. Ou seja, quando o cdigo penal foi escrito era impossvel deliberar a respeito desse tema. Com a evoluo da medicina, tem sido possvel melhorar a vida das pessoas e o Direito deve acompanhar tanto essa como as evolues ocorridas em todos os outros campos da sociedade. A antecipao teraputica do parto em casos de enencfalos proposta afim de melhorar a vida da mulher e diante da diferena entre este e o aborto no pode ser tipificado nos artigos 124,126 e 128 do cdigo penal. O aborto ocorre quando por motivos fteis e de menor relevncia se interrompe uma gestao com total potencialidade de vida. J a antecipao teraputica do parto acorre quando o feto no tem nenhuma chance que vida extra-uterina, isto , a morte no provocada por outrem mas inevitvel tanto ao fim da gestao como interrupo a qualquer momento.