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PALADAR HENDIDO

POR: PEDRO JOSUÉ ARAUJO RAMÍREZ (GENÉTICA, GRUPO; 4)

CAUSA
El paladar hendido es un defecto congénito de las estructuras que forman la bóveda palatina
(apófisis palatinas del maxilar y los huesos palatinos) y se caracteriza por una hendidura o
apertura en el paladar superior. La apertura puede ser unilateral o bilateral. Se presenta sobre
todo en familias con un historial de esta anormalidad en alguno de los padres, en otro hijo o un
pariente inmediato. Pero también puede presentar en familias sin antecedentes. Hay factores
ambientales que reaccionan con ciertos genes específicos e interfieren con el proceso normal del
desarrollo del paladar, factores como algunos fármacos, drogas, productos químicos, plomo,
deficiencias de vitaminas, etc.

FRECUENCIA
Afecta a uno de cada 700-750 recién nacidos. El 25% de éstos padecen de paladar hendido, 25%
de labio leporino y el 50% de ambos. La incidencia de labio y paladar hendido en México, de
acuerdo con Armendares y Lisker, está reportada en 1.39 casos por cada 1,000 nacimientos
vivos. Esta es una cifra congruente con los reportes internacionales que varían de 0.8 a 1.6 por
cada mil nacimientos. Estos datos permiten identificar que hay 9.6 casos nuevos por día, que en
México representan 3,521 casos nuevos al año.

CUADRO CLÍNICO
 Separación del paladar unilateral o bilateral.
 Dientes mal alineados.
 Distorsión nasal.
 Infecciones recurrentes del oído.
 Regurgitaciones nasales durante la alimentación con biberón.
 Problemas con la alimentación.

PRONÓSTICO
Los padres de un niño con paladar hendido pueden tener la seguridad de que llegará a hablar, a
actuar y a tener un aspecto como todos los demás niños, aunque el tratamiento lleva unos
cuantos años y se requiere de varias cirugías.

TRATAMIENTO
Es quirúrgico y algunos autores recomiendan que sea a edad temprana, de preferencia antes de
que el niño cumpla tres meses de edad, además, dependido de la severidad puede realizarse por
etapas o en una sola intervención. Otros autores afirman que las reparaciones normalmente se
hacen entre los 9 y 18 meses de edad, pero antes de los 2 años. Generalmente la cirugía es muy
compleja y puede causar muchas molestias y dolor, pero el médico puede recetar medicamentos
para aliviar éste. Debido al dolor y el lugar de la cirugía, es probable que el niño no coma ni
beba como acostumbra.

COMPLICACIONES
 Infecciones de oídos recurrentes.
 Perdida de la audición.
 Caries dentales.
 Desplazamiento de los dientes.
 Deformidades nasales.
 Deficiencias en el lenguaje.
 Anomalías en los labios.
BIBLIOGRAFÍA
1. http://www.walgreens.com/library/spanish_contents.jsp?docid=001051&doctype=5
2. www.entornomedico.org/salud/saludyenfermedades/alfa-omega/paladar.html
3. http://www.medigraphic.com/espanol/e-htms/e-cplast/e-cp2003/e-cp03-1/er-cp031h.htm

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