Pauta de Evaluacin Antomo Funcional Nombre: Fecha de Nacimiento: Fecha de Aplicacin: Nombre Evaluador: Firma: Edad:

1. Funciones Pre-Articulatorias a. Clavicular . Modo: Nasal . Costal Superior . Bucal . Costodiafragmtica . Mixta . Abdominal . Permeabilidad: Simtrica Asimtrica Coordinacin Fono-Respiratoria: Adecuada Alterada. b. Deglucin: Normal . Atpica. Int. Lingual Int. Labial. Con empuje lingual Superior Lateral Contraccin Peribucal c. Succin: d. Masticacin: 2. rganos Fonoarticualtorios a. Aletas Nasales: Normales. Grandes. Pequeas. Asimtricas. Desviacin de Tabique. Tonicidad: Normal. Hipotnicos. Hipertnicos Simetra: Simtricos . Asimtricos. Tamao L. Superior Normal. Corto. Evertido. Frenillo Normal. Corto. Tenso. Fisurado Si. No Tamao L. Inferior Normal. Corto. Evertido. Frenillo Normal. Corto. Tenso. Cierre labial Presente. Ausente. Funcionalidad Adecuada Disminiuda Sin movilidad Normal. Normal. Alterada... Alterada Inferior Derecho Izquierdo Respiracin Tipo:

Con movimiento de la cabeza Obs.: Obs.:

b. Labios:

c. Lengua:

Forma: Normal. Macroglosia. Microglosia.. Ancha. Estrecha. Voluminosa. Asimtrica. Posicin Normal. Adelantada. Descendida. Interposicin: Derecha. Izquierda. Anterior. Apoyada en: Paladar. Arcada Sup. . Arcada Inf. . Retraida. Obs.:.. Tonicidad Normal. Hipotnica Hipertnica. Movilidad Normal. Con Dificultad. Imposibilidad de Movimiento. Presencia de lceras, cicatrices, etc.. Frenillo Lingual Normal. Corto. Grueso. Funcional.. No Funcional Forma Normal Estrecho. Operado. Tamao Movimiento Alto. Ojival Corto. Plano .. Cicatrices . Fstulas. Normal Operado. Normal.. Bfida.. Ancho . Fisurado.

c. Paladar

e. Velo del Paladar

Largo Corto.. Cicatrices . Fstulas. Insuficiente. Partico.. Desviada. Ausente.

f. vula g. Amgdalas

Normal

Normales Ausentes..

Aumentadas.. Grado I. II. III. IV.

h. Arcadas dentarias Implantacin dental

Mordida Normal Invertida Bis a Bis Abierta anterior. Abierta derecha. Abierta izquierda. Cubierta Cruzada derecha Cruzada Izquierda Oclusin Normal Clase I Clase II Clase III i. Maxilar y Mandbula Simtricos Asimtricos Ambos Superior Inferior j. Mandbula k. ATM Normal.. Crepitacin Hipoestensin Progntico Resaltes Bruxismo Retrogntico. Hiperextensin Dolor

Normal Alterada Temporales En cambio Permanentes Caries Diastemas Ausencia de piezas . Indicar cuales.. Mal posicin de piezas . Indicar cuales..

3. Praxias Bucolinguofaciales: a. Labiales b. Linguales c. Faciales Protrusin Propulsar Vibracin Alta Engrosamiento Inflar. Retrusin Lateralizacin Vibracin

Retropulsar... Elevar Lateralizacin Izq. Afinamiento. Succionar..

Adosar al Paladar Lateralizacin Der.

Observaciones: