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Gua rpida

administracin
frmacos de
urgencias / UCI
Guia rapida administracion Iarmacos de
urgencias / UCI
ISBN: 978-84-686-2415-0
Editor Bubok Publishing S.L.
Impreso en Espaa/Printed in Spain
GUIA RPIDA DE FRMACOS
EN URGENCIAS Y UCI
INTRODUCCIN:
La guia es un resumen de los Iarmacos mas
usados en urgencias por orden alIabetico de prin-
cipio activo- nombre comercial, grupo al que
pertenece, indicacion del Iarmaco, metodo de
administracion, Iarmacos con los que son incom-
patibles, con los que interactuan, la estabilidad
del Iarmaco, observaciones.
Es muy importante tener en cuenta que como
enIermeros somos legalmente responsables de la
correcta administracion de los Iarmacos y que los
pacientescriticos reciben un elevado numero de
Iarmacos (riesgo de interaccion medicamentosa).
RECOMENDACIONES
ADMINISTRACIN DE FRMACOS:
1. Conocer si la medicacion se puede
administrar por una via periIerica o por una
via central.
2. Conocer incompatibilidades y las interac-
ciones de los Iarmacos. Ante la duda no
7
mezclar y si se ponen directos siempre
lavar con suero Iisiologico con 5ml o 10 ml
si es una via periIerica o central.
3. Normalmente los Iarmacos que presenta-
mos en perIusion se suelen poner con bom-
bas de inIusion para mayor control. Otros se
ponen solo de Iorma directa y se suele poner
un bolo de suero si queremos que actuara
mas rapidamente.
4. Respetar tiempo necesario para la per-
fusin. Evitaremos reacciones alergicas o
sobredosis.
5. Cambio de sistemas pertinente (estable-
cido en cada Unidad).
6. Las diluciones se consideran estables
durante 24 horas excepto insulina, nitrogli-
cerina y propoIol que lo son durante 12
horas; a partir de aqui la descomposicion
del principio activo provocara perdida en la
accion terapeutica.
7. Las diluciones en sueros glucosados no
deben exceder las 12 horas, ya que su
tiempo de posible contaminacion es menor
que para el suero fisiolgico (24 horas).
8. Cuando se incorporen frmacos a Ilui-
dos, invertir varias veces y agitar el envase
para obtener una solucion homogenea y evi-
8
tar el riesgo de sobredosiIicacion durante la
primera parte de la perIusion.
9. Extraer la misma cantidad de suero que de
medicacion a introducir.
9
Farmacos
Principio activo
nombre comercial
Fquku/wkfqu"fg"
kphwukp
Kpeqorcvkdknkfcfgu"
observaciones
Acetilsisteina-
wokn anvkfqvq
Intoxicacin por
paracetamol,
prohlaxis contraste
iodado
Iv
Se recomiendan
300 mg/kg de
acetilcistena,
equivalente a
1,5 ml/kg de
fLUMIL
Flumil antidoto es
normalmente es bien
tolerado, aunque
veces tiene efectos
colaterales como
nauseas y vmitos
Cfgpqukpc/""
cfgpqeqt
Antiarrtmico
Control de
la frecuencia
cardaca.
Taquicardia
paroxistica supra
ventricular que
no cede con
maniobras vagales
Iv directa
Bolo secuencial
de 6-12-12 mg
segn respuesta,
seguido de 20
ml sf.
La teohlina bloquea
su efecto.
El diazepam lo
potencia.
Epinefrina
Cftgpcnkpc
inotrpico
Se utiliza paro
cardiaco y
reanimacin
cardiopulmonar, en
casos de espasmos
de vias areas por
ataques agudos
de asma, alivio
rapido de reaccin
alrgicas (tto. De
emergencia en el
shock anahlactico).
Im o sc
0.3-0.5Mg. Sin
diluir.
Reacciones
alrgicas.
Ataques agudos
asma
Im 0.3Mg. Sin
diluir.
Caso grave mx.
1Mg.
5 Mg. Sin diluir.
250Ml de gl5 %
Shock anaflactico, si
es necesario repetir a
los 15-20min y luego
cada 4h
En rcp, bolo iv de 1mg
cada 3min.

En shock y
bradicardia, 3mp 2n
250ml gl5% a 9ml/h
(aumentar dosis de 6
en 6ml cada 10min
Puede producir
hiperglucemia ,
cefalea, temblor
, arritmias e
hipertensin
10
Farmacos
Principio activo
nombre comercial
Fquku/wkfqu"fg"
kphwukp
Kpeqorcvkdknkfcfgu
Observaciones
Atenolol
Antiarrtmicos
Se usa en el
tratamiento de
enfermedades
cardiovasculares,
como hipertensin
arterial , angina
de pecho, arritmia
cardaca e iam.
Perfusin continua
El tratamiento
intravenoso dentro
de las 12 horas
posteriores al inicio
del dolor, se le
administrar de 5-10
mg de atenolol en
inyeccin intravenosa
lenta, seguidos de
50 mg por va oral,
siempre que no haya
aparecido ningn
efecto indeseable con
la dosis intravenosa
No debe
administrarse junto
con verapamilo.
Entorpece la
respuesta usual del
sistema nervoso
simptico a la
hipoglucemia y
puede producir
sudoracin,
agitacin y
taquicardia.
Atropina
Antiarrtmicos
Droga
anticolinrgica,
efecto
taquicardizante
(indicada en
bradicardia
sintomtica,
rcp) y efecto
antiespasmdico.
Iv directa
Bolo 1mg directo.,
Dosis mximas de
3mg. Accin durante
45 a 60 minutos.
Disminucin
efectividad en
antidepresivos
tricclicos,
antipsicticos,
antihistamnicos.
Puede producir
efecto alucingeno.
No usar en
glaucoma,
estenosis pilrica, e
hipersensibilidad.
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Farmacos
Principio activo
nombre comercial
Fquku/wkfqu"fg"
kphwukp
Kpeqorcvkdknkfcfgu
Observaciones
Diazepam
Benzodiacepina
Tranquilizante,
sedante, relajante
muscular y
anticonvulsivante.
(Bzd de accin
larga)
Im: profunda
Iv directa: sin diluir
o proporcin 1/1
con sf.
Intermitente:
50-100Ml clna y
sg 5%. Compatible
con ringer y
hartman.15-30 Min
Perfusin continua
250-500Ml clna y sg
5%. Compatible con
ringer y hartman.
Incompatible
sulpirida,
metoclopramida.
Isoniacida,
eritromicina,
verapamilo,
valproato,
metroclopramida,
Ienitoina, teoflina
y rifampicina.
Digoxina
Lanacordin
Antiarrtmico
Kpuwekgpekc"
cardaca. Control
f.C. En taquicardias
supraventriculares.
No usar en
taquicardia
ventricular, ni wpw.
Iv directa:
Bolo directo lento
0.5Mg y luego
0.25Mg cada 4-6h
Mx. 1,25Mg
Incompatible con
preparados que
contengan ca. Se
potencia su accin
con amiodarona
y aines
Fotosensible.
Al diluirse debe
administrarse
rpidamente
Puede producir
bloqueo av,
hiperpotasemia,
nuseas, vmitos.
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Farmacos
Principio activo
nombre comercial
Fquku/wkfqu"fg"
kphwukp
Kpeqorcvkdknkfcfgu
Observaciones
Dobutamina
Inotrpico
Tratamiento del
shock cardiognico
o sptico,
insuhciencia
cardaca o cuadros
de bajo gasto
relacionados con
soporte ventilatorio
con peep.
Acta aumentando
la fuerza de
contraccin
del miocardio y
reduce la presin
de llenado del
ventrculo izquierdo.
Perfusin continua
250 Mg en 250 ml.
De s.Glucosado al
5%.
Ritmo de 8-10 ml/h,
ajustando segn
respuesta hasta 25-30
ml/h.
Una vez diluida, la
solucin es estable
durante 48 horas a
25c.
No mezclar con
bicarbonato,
heparina, penicilina
y cefalosporinas
Puede producir
taquiarritmias,
extrasistolia,
vasoconstriccin
perifrica, dolor
anginoso, disnea,
hipertensin,
cefalea, nuseas y
vmitos.
Monitorizar.
Control diuresis.
Se aconseja control
de pvc.
Dopamina
Inotrpico
Shock cardiognico
o hipotensin grave
que no revierte con
la administracin de
uidos iv.
A dosis bajas, se usa
para incrementar la
perfusin renal
Perfusin continua
250Ml de
S.Glucosado 5%.
Iluir 200mg en 250ml
s.G.5%, Inicindose a
dosis bajas de 15ml/h
y pudiendo aumentar
hasta 60ml/h.
Incompatible con
bicarbonato.
Debe infundirse por
va venosa central.
Vigilar ecg, ta y
diuresis.
Se aconseja control
de pvc.
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Farmacos
Principio activo
nombre comercial
Fquku/wkfqu"fg"
kphwukp
Kpeqorcvkdknkfcfgu
Observaciones
Esmolol
Antiarrtmico
Betabloqueante
cardioselectivo de
corta vida media (9
min.).
Control de respuesta
ventricular en
hbrilacin o utter
auricular.
Perfusin continua
Bolo: 500 microgr/
kg en 1 min (1/3amp.
Para 70kg.) A
continuacin 4 dosis
ms de 50 microgr/kg
administradas cada
una de ellas en 1 min
Es efectivo:
comenzar perfusin a
25microg/kg/min.
No es efectivo:
repetir bolo inicial y
administrar 4 bolos
ms a dosis crecientes
(50-100-150-
200microgr/kg) hasta
conseguir efecto
deseado.
Incompatible con
bicarbonato.
Puede producir
hipotensin,
bradicardia,
kpuwekgpekc"
cardaca, trastornos
en la glucemia,
broncoespasmo. Es
irritante venoso.
La perfusin debe
ir en envase de
vidrio.
Monitorizacin.
Fentanilo
Opiceos
Analgsico de corta
duracin. Utili:ado
en premedicacin,
induccin y
mantenimiento
de la anestesia y
postoperatorio
inmediato.
Iv directa
Amp. De 15mg en
3ml o 50mg en 10ml.
Anticonvulsivantes,
benzodiacepinas,
epinefrina, oxido
nitroso.Bradicardia
e hipotensin.
Proteger de la luz.
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Farmacos
Principio activo
nombre comercial
Fquku/wkfqu"fg"
kphwukp
Kpeqorcvkdknkfcfgu
Observaciones
Flumazenilo
Anexate
Antdoto
Neutraliza total
o parcialmente
el efecto sedante
central de las
benzodiacepinas
Iv directa
Bolo 0.3Mg.
Si no responde
Perfusion
Intermitente
Repetir en 60 seg.
Mx. 2Mg
25Ml. En 250 ml
g5% a 18ml/h.
Como efectos
secundarios
puede producir
convulsiones,
arritmias cardacas
y palpitaciones,
ansiedad, miedo,
sndrome de
abstinencia.
Monitorizacin
fc, sato2 y ta
bloquea los efectos
benzodiacepinas en
el snc, vida media
muy corta
Furosemida
Seguril
Diurticos
Indicado en edemas
asociados a icc, a ir
crnica, a sndrome
nefrtico, a enf.
Heptica. Hta leve-
moderada
Im 20 mg.
Iv bolo 20-40 mg
lento.
Perfusin continua
Perfusin: 5amp en
40ml sf a pasar entre
3-7ml/h. (Segn
diuresis y ta).
Hipotensin,
hipopotasemia e
hiponatremia grave.
Reduccin de
presin arterial.
Monitorizacin fc
y ta. Proteger de
la luz
Aumenta el efecto
de relajantes
musculares.
Aumenta la
toxicidad del litio.
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Farmacos
Principio activo
nombre comercial
Fquku/wkfqu"fg"
kphwukp
Kpeqorcvkdknkfcfgu
Observaciones
Haloperidol
Neurolpticos
Sedante,
antidelirante,
antialucinatorio.
Im: no administrar
ms de 3ml por
inyeccin.
Iv directa
En 10ml de sf o sg
5%. Bolo lento.
Perfusion
Intermitente
Diluir 1 amp en 50-
100ml de sg 5%. A
pasar en 30min.
Perfusin continua
Diluir 1 amp en
500ml de sg 5%
En concentraciones
altas, no ms de
10-50 ml. De sf
Antihta, hipnticos
generales,
analgsicos,
alcohol,
anticonvulsivos,
indometacina,
oqtpc
Extrapiramidalismo
Conservar entre
15-30c. Proteger
de la luz.
Insulina
Antidiabetico
Regula el
metabolismo de la
glucosa
Sc
Segn pauta
Perffusion continua
Dilucin 50 u.
Insulina regular en 50
cc. Salino 0.9%. (1 U
/ 1 cc.)
No usa envases
de pvc
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Farmacos
Principio activo
nombre comercial
Fquku/wkfqu"fg"
kphwukp
Kpeqorcvkdknkfcf"
observaciones
Labetalol
Trandate
Antihipertensivo
Urgencias
hipertensivas,
incluyendo la
toxemia gravdica.
Especialmente
indicado en la
hipertensin
del perodo
postoperatorio
inmediato y en la
diseccin artica
Vo
Comp 100-
200 mg (dosis
100mg/12h)
La v.O. Se
utiliza una vez
estabilizadas
las cifras
tensinales.
Iv bolo lento 20
mg cada 5 min.
Mx. 100Mg.
Perfusin
2 Amp. (200Mg)
en 200ml g5% a
ritmo 36-144ml/
h sin sobrepasar
la dosis total de
300mg.
Contraindicado
gp"kpuwekgpekc"
cardaca, trastornos
de la conduccin
av, asma bronquial,
epoc.
Puede producir
cefalea, cansancio,
vrtigo,
sudoracin.
Monitorizar ta,
ecg.
Midazolam
Benzodiacepinas
Induccin y
mantenimiento de la
anestesia. (Bzd de
accin corta)
Antiepilptico
Iv : admn.
Lenta. 10 Mg
diluido en 8 ml
se suero salino
Perfusin
continua
Clna o sg5%,
tambin ringer
lactato y sin
diluir.
Prolonga en la
kpuwekgpekc"
heptica y renal,
y en pacientes
ancianos y obesos
Proteger de la
luz. Conservar
entre 15-30c. La
dilucin es estable
24 horas a t
ambiente
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Farmacos
Principio activo
nombre comercial
Fquku/wkfqu"fg"
kphwukp
Kpeqorcvkdknkfcf"
observaciones
Oqtpc
Opiceos
Analgsica. Se
utiliza en procesos
dolorosos de
intensidad severa.
Im /sc
Preferible
cuando se deben
administrar dosis
repetidas.
Iv diluir en 10
ml. De s.F. Muy
lentamente.
Perfusion
Intermitente
Diluir la dosis
prescrita en
50-100ml de sf o
sg 5%.
Perfusin
continuadiluir la
dosis prescrita en
250-500ml de sf
o sg 5%.
Desorientacin,
bradicardia,
nuseas.
Proteger de la luz.
. Aminoflina,
heparina sdica,
meperidina,
fenitoina.
Interacciones
Antidepresivos
tricclicos,
rifampicina,
ketoprofeno,
diclofenaco.
Pcnqzqpc
Antdoto
Reversin total
o parcial de
la depresin
respiratoria.
Antdoto en
intoxicaciones por
opiceos.
Iv
0.4-2Mg.
Repetible cada
2-3 min.
6 Amp en 100ml
sf a 18ml/h.
Perfusion
Intermitente
Se modifcara
el ritmo segn
respuesta
pupilar, nivel
de conciencia
y grado de
hipoventilacin.
Se mantendr
10h. (En intox.
Metadona 24-
48h)
Puede producir
nuseas, vmitos,
excitacin,
convulsiones, hipo
e hipertensin,
taquicardias,
fbrilacin
ventricular y
edema pulmonar.
Monitorizacin fc,
sato2 y ta.
Pacientes que
hayan recibido
dosis altas de
narcticos o tienen
dependencia fsica
de stos (puede
precipitar sde. De
abstinencia agudo
18
Farmacos
Principio activo
nombre comercial
Dosis-uidos de
infusin
Incompatibilidades
Observaciones
Nimbex
Bromuro de
cisatracurio
Relajantes
musculares
Relajante
muscular.
Indicacin:
comienza su
accin en 3 o 4
min, con una vida
media de 45 min
aprox.
Iv cl na 0,9% se
puede repetir cada
20 min.
Perfusion
Cl na 0,9% dosis
variable segn
respuesta

Nitroglicerina
Solinitrina
Vasodilatador
Vasodilatador de
eleccin inicial en
crisis de angina.
Cardiopata
isqumica. Hta.
Kpuwekgpekc"
cardaca
congestiva y
edema agudo de
pulmn.
Sl 0.8Mg repetidos
cada 5min hasta
3 veces. Dosis
mx. 10Mg.Es la
primera eleccin
en crisis de angina
Perfusin
25 Mg en 250 ml
g5% en
5-15Ml/h
aumentaremos de
3 en 3ml/h segn
respuesta.
Parches
5Mg, 10mg y
15mg. Sobre la piel
seca.
Puede producir
aumento de la pic y
glaucoma.
Monitorizar fc, ta y
sat.O2.
Puede producir
cefalea, vmitos,
hipotensin,
taquicardia,
rubefaccin,
cianosis y acidosis
metablica.
Fotosensible. No
usar en envases de
pvc.. Los parches
de ntg no deben
colocarse sobre
desfbriladores
cardacos
implantados, ya que
pueden producir
quemaduras al
paciente. La
nitroglicerina est
contraindicada en
iam de ventrculo
dcho.
19
Farmacos
Principio activo
nombre comercial
Fquku/wkfqu"fg"
kphwukp
Kpeqorcvkdknkfcfgu
Observaciones
Petidina
Dolantina
Meperidina
Opiceo
Analgsica
Im profunda.
Administrar
lentamente.
Iv 1-2ml en 10ml
de sf o sg 5 %.
Perfusin
1-2Ml en 50-100ml
de sf o sg 5%.
Puede alterar el valor
de ck. Nuseas,
vmitos y depresin
respiratoria.
Proteger de la luz,
conservar entre 15
y 30c.
Aminoflina,
furosemida, heparina
sdica, morfna,
fenitoina sdica
Interacciones
Aciclovir,
clorpromazina,
fenobarbital.
20
Farmacos
principio activo
nombre
comercial
Fquku/wkfqu"fg"
kphwukp
Kpeqorcvkdknkfcf"
Observacion
Propanolol
Sumial
Antiarrtmico
Indicado en la
hipertensin
arterial, angina
de pecho estable
y arritmias
cardacas.
Perfusin continua
0.5 Mg. Cada 2
min. Hasta 0.1
Mg/kg. Total
Bolo.
Puede modifcar
los niveles de
bradicardia menor de
50 latidos/ minuto.
Glucosa en sangre.
Pueden aparecer
fatiga, mareos,
extremidades fras y
con hormigueo.
Propofol
Sedante
Induccin y
mantenimiento de
anestesia general.
Sedacin de
accin corta
en ventilacin
mecnica.
Iv no indicado
para mantener una
sedacin.
Perfusin
Sin diluir
No exceder 7 das.
Compatibles en su
administracin con
clna y sg 5%.
No debe usarse
en pacientes
hemodinmicamente
inestables.
Bradicardia,
hipotensin,
depresin respiratoria
y mioclonias. No
superar los 25c
El sistema de
infusin no debe
sobrepasar 12h.
Contraindicado en
alergias a la protena
del huevo
Interacciones
Analgsicos
narcticos,
anestsicos generales
intensifca su eIecto
sedante.
Remifentanilo
Opiceo
Anestsica y
analgsica.
Rpido comienzo y
corta duracin de
accin.
50-250Cc de sg
5% y sf.
50-250Cc de sg
5% y sf.
No administrar
bolos de la
dilucin.
Compatible con
furosemida y
propofol.
Mantener a
temperatura inferior
a 25c.
21
Farmacos
Principio activo
nombre comercial
Fquku/wkfqu"fg"
kphwukp
Kpeqorcvkdknkfcfgu"
observaciones
Tenecteplasa
Metalyse
fbrinolitico
Tratamiento
trombo ltico de
sospecha de iam
con elevacin st
persistente, en las
primeras 6h tras
aparicin de los
sntomas del iam
Iv
Si peso 80kg vial
8cc.
Si peso ~80kg vial
10cc.
Bolo en 10seg.
(Luego se
continuara con
enoxaparina o
heparina sdica
segun edad heparina
sdica segun edad.
Precaucin con las
hemorragias. Puede
producir arritmias
de reperIusin.
Aumento de
la temperatura
corporal.
Monitorizacin del
paciente
Vktqdp
Agrastat
Fibrinolitico
Prevencin
del infarto de
miocardio precoz
en pacientes con
angina inestable
o infarto de
miocardio sin
onda q con ltimo
episodio de dolor
torcico dentro
de las ltimas 12h
y con cambios
en el ekg y/o con
enzimas cardacas
elevadas.
PerIusion
1 extraer 50cc de
un sg5 de 250ml
o sI.
2 introducir el
contenido del vial
(50cc).
3 mezclar bien
antes de usar.
1: dosis de carga en
30min.
2: perIusin de
mantenimiento
hasta 72h.
En caso de
insufciencia renal
usar el 50 de la
dosis .Monitorizar
Ic, t.A. Y sato2
22
Farmacos
Principio activo
nombre comercial
Fquku/wkfqu"fg"
kphwukp
Kpeqorcvkdknkfcfgu"
observaciones
Urapidilo
Elgadil
Antihipertensivo
Crisis
hipertensivas
especialmente pre/
post operatorias.
Iv directa
1 bolo: 25mg-
10seg.En sf.
Si no hay respuesta:
2 bolo: 25mg-
10seg.En sf.
Si no hay respuesta:
3 bolo 50mg-
20seg.En sf.
Perfusion
5Mp (250mg)
en 500 ml g5% a
21ml/h.
Mx. De 63ml/h.
En caso de
hipotensin:
trendelemburg y
expansores del
plasma.
Reacciones
adversas:
cardiovasculares:
palpitaciones,
edemas; digestivas:
nuseas.
Neurolgicas:
mareos, cefaleas.
Psicolgicas:
insomnio,
nerviosismo
Verapamilo
Manidon
Antiarrtmico
Tratamiento
de taquicardia
supraventricular
paroxstica
Bolo iv lento de
5mg, repetible
cada 5 min hasta
una dosis mx. De
1520 mg
Puede producir
taquicardia,
hipotensin,
cefalea, rubor facial,
nuseas.
Monitorizacin.
PROTOCOLO DE INSULINA
INTRAVENOSA
(Protocolo de YALE)
INICIO DE INFUSIN DE INSULINA
1. PREPARACION DE INFUSION: Dilucion 50
U. Insulina Regular en 50 cc. De Salino 0.9.
(1 U / 1 cc.)
2. ADMINISTRACION: Jeringas de 50 cc con
Bomba de inIusion que permita incrementos
de 0.5 cc/h.
3. LAVAR CIRCUITO DE INFUSION: Utilizar
la primera jeringa de inIusion, en su totalidad,
para lavar el Circuito antes de iniciar inIusion
(para saturar la captacion de insulina del cir-
cuito).
4. NIVELES DE GLUCEMIA IDEALES A
ALCANZAR: 100 a 139 mg. /dl.
5. DOSIS DE BOLO Y VELOCIDAD INICIAL
DE INFUSION:
Dividir la glucemia inicial entre 100 y
redondear el resultado hasta el 0.5 mas pro-
ximo. Ejemplos:
a. Si Glucemia inicial 326 mg/dl.-~ 326/100
3.26. Redondear a 3.5: Bolo 3.5 U InIu-
sion a 3.5 U.
23
b. Si Glucemia inicial 174 mg/dl.-~
174/100 1.74. Redondear a 1.5: Bolo
1.5 U InIusion a 1.5 U./h.
MONITORIZACION DE LA GLUCEMIA
1. BM-test horario hasta que estabilizar la Glu-
cemia. Se considera estabilizada cuando se
consigan determinaciones consecutivas dentro
del rango ideal (100 a 139 mg/dl). Se puede
utilizar una via arterial para obtener la muestra
de sangre o via venosa (sin medicacion.
Mantenida con suero Iisiologico. No utilizar
pinchazo en dedos si el paciente esta hipotenso
(TA sistolica 90 mmHg)
2. Posteriormente medir GLUCEMIA cada 2
horas. Si la glucemia se mantiene estable
durante 12 horas seguidas, realizar BM-test
cada 4 horas siempre que:
1. No haya cambios signiIicativos en la situa-
cion clinica, y
2. No haya cambios signiIicativos en la dieta.
3. Volver a determinar la GLUCEMIA cada hora,
hasta que se estabilice (2-3 valores en rango
idealsi sucede cualquier hecho de los
siguientes
a. Se ha cambiado la velocidad de inIusion (ej.
por glucemias Iuera del rango).
24
b. Ha habido cambios signiIicativos en la
situacion clinica del paciente.
c. Se ha iniciado o suspendido tratamiento
con inotropicos o corticoides.
d. Se ha iniciado o suspendido terapia de re
emplazamiento renal (hemodialisis,
HFVVC, etc.)
e. Se ha iniciado, suspendido o cambiada la
velocidad de la dieta (enteral, parenteral,
etc.).
MODIFICACIN DE LA VELOCIDAD DE
INFUSIN (Recordar 1 cc 1 Unidad)
Seguir indicaciones del programa 'PAUTA
INSULINA IV del menu 'Calculos clini-
cos dentro de la opcion de 'Utilidades /
Ayudas (salvo indicacion medica expresa
diIerente).
25
26
AUTORES: Francisco Cano Gallego,
Isabel Gallego Gutirrez,
Auxiliadora Fraiz Padin.
Bibliografa
1.- Robert Shulman. Injectable Drug administra-
tion Guide, UCL Hospital
2.- Guia Farmacologica 061. Junta Andalucia
3.- Guia enIermera de administracion intra-
venosa de Iarmacos usados en DCCU Sevilla,
2009 nov-dic
4.- http://www.bvsspa.es/proIesionales/buscador
proIesionales
5.- www.elcomprimido.com/, http://www.
elcomprimido.com/FARHSD/GUIA2000PA
R.pdI
El grupo de trabajo est muy agradecido a la
colaboracin de
D. MIGUEL SALGUERO PIEDRA, Intensi-
vista de la UGC Criticos del HRCH Pab: B
D 1OSE ANTONIO SANCHEZ RODRI-
GUEZ, Medico de Urgencias la UGC Criticos
del HRCH Pab: B

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