Pontificia Universidad Catlica del Ecuador

FACULTAD DE MEDICINA Nivel: 6 Paralelo: 3

1.- DATOS INFORMATIVOS

Nombres: Damin Alejandro Vargas Altamirano Ctedra: Psicosocial Madre Tema: Alteraciones psicolgicas en la mujer con embarazo de alto riesgo Fecha: Lunes, 21 de Enero de 2013

2.- MARCO TEORICO

Resumen El embarazo representa un cambio en la vida de la mujer y de su pareja, y adems se le considera un periodo crtico del desarrollo psicolgico porque pone a prueba el nivel de madurez emocional de la mujer, su identidad y la relacin con su madre; asimismo, representa una oportunidad de crecimiento psicolgico para ella. Se hizo un estudio poblacional, no experimental y descriptivo, de una sola muestra de 107 pacientes embarazadas, seleccin hecha a lo largo de doce meses. Los resultados obtenidos en este estudio permiten conocer las principales alteraciones psicolgicas mostradas por la mujer con embarazo de alto riesgo. a partir de la informacin obtenida es posible distinguir dos reas principales que originan alteraciones psicolgicas en la mujer embarazada: 1) la asociada al evento mismo como reaccin de ajuste a la situacin transitoria a travs de fluctuaciones en el estado de nimo o malestar psicolgico, y 2) aquella en la que el embarazo reactiva conflictos anteriores no resueltos a travs de sntomas, los cuales se han cronificado, causan angustia o son inconscientes, persistentes y recurrentes. los trastornos adaptativos fueron los ms frecuentes entre las pacientes siendo ms comn el de ansiedad, los cuales se manifestaron en reaccin al embarazo y a los cambios fsicos y emocionales que conlleva. En cuanto a los trastornos del estado de nimo, los ms frecuentes fueron los trastornos depresivos mayores recidivantes leves y moderados, de manifestacin sintomtica previa al embarazo, pero exacerbados por ste, as como los trastornos de ansiedad y los problemas conyugales.

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s producido por la distensin o espasmo de la musculatura lisa de las vsceras huecas. Se caracteriza por ser ondulante, de mxima intensidad sostenida y con iniciacin y terminacin lentas. Se presenta en casos de obstrucciones intestinales, ureterales, de vas biliares y en general, por distensin o espasmo de cualquier vscera hueca. Un clico es un sndrome doloroso caracterizado por dolor abdominal que vara de intensidad en el tiempo, desde muy intenso, opresivo, hasta casi desaparecer (sin llegar a la remisin total), para volver a aumentar de intensidad. Suele acompaarse de nuseas, vmitos, despeos diarreicos e inquietud. Algunos tipos frecuentes de clicos son: - Clico renal o ureteral: Ocasionado por el paso de clculos en las vas urinarias. - Clico biliar: Por clculos obstructivos en algunas vas biliares. - Clico intestinal: Puede originarse en cualquier segmento intestinal. Es producido por contraccin de la tnica muscular por mltiples causas. - Clico uterino: Por contracciones del musculo uterino en casos de aborto, menstruacin, trabajo de parto. - Clico miserere: Por obstruccin intestinal de cualquier origen. - Clico saturnino (o seco): Se presenta en intoxicacin por plomo y tiene la caracterstica de ser muy intenso y desaparecer cuando se hace la palpacin abdominal. Semiologa General (2002), Lozano, Jorge M.D. Cap. 12 Pg. 54 -60 Retortijn

Dolor intenso, generalmente de carcter espasmdico, de la regin abdominal producido por un trastorno intestinal.
Diccionario Mosby - Medicina, Enfermera y Ciencias de la Salud, Ediciones Hancourt, S.A. 1999. Es descrito como una opresin. Se encuentran tpicamente en los trastornos intestinales, es intermitente, con variaciones notorias producidas por el peristaltismo intestinal. Semiologa General (2002), Lozano, Jorge M.D. Cap. 12 Pg. 54 -60 Dolor Continuo Se caracteriza por iniciarse de forma ms o menos violenta, y una vez que llega al clmax se mantiene en el con pequeas oscilaciones que no llegan a la calma total. La mayora de veces nace en las vsceras macizas o en las vsceras huecas cuando la enfermedad invade sus paredes o envolturas. Tambin suele nacer de estructuras superficiales.

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El examen mdico, texto de enseanza (1994); Guarderas, Carlos; Captulo 3, pg. 17-18