1.

Qu zonas o reas del sistema nervioso central se encontraran alteradas en aquellos sujetos que presentan alteraciones del proceso de codificacin y decodificacin del lenguaje? Las reas del sistema nervioso central que se encontraran alteradas en aquellos sujetos que presentan alteraciones del proceso de codificacin sera en el rea de Broca ya que esta aporta en la automatizacin de las secuencias silbicas para formar las palabras, esta rea tiene directa conexin con el lbulo temporal, el cul interviene en la repeticin de los mensajes verbales y en los procesos de automatizacin. Sin embargo el rea alterada en el proceso de decodificacin corresponde al rea Wernicke y sus reas asociativas ya que estas generan un sistema funcional que permite comprender y abocar las palabras escuchadas.

2. Mencione las estructuras antomo fisilogicas, involucradas en la recepcin de los estmulos sonoros del lenguaje, tanto a nivel perifrico como central, sealando las funciones especficas de cada una de ellas. Todos los aspectos lingsticos del hombre poseen una base fisiolgica y neurolgica altamente compleja y especializada, dependiente de estructuras perifricas y centros nerviosos. Entre los rganos de recepcin, el odo es el ms importante, ya que permite captar, transmitir y analizar los sonidos. El mecanismo de captacin de ondas auditivas o acsticas se produce en el pabelln auricular, el cual amplifica las ondas sonoras en precisin y frecuencia llevndolas hacia el odo medio, donde se realiza la transmisin hacia la membrana timpnica, haciendo que el sonido pase desde un medio areo al slido seo, por medio de la cadena de huesecillos. Las ondas de presin, originadas por los movimientos de la cadena de huesecillos, actan sobre la denominada ventana oval, la cual a travs de la movilizacin del medio liquido del odo interno, por medio de la membrana basilar, genera una potenciacin elctrica en las clulas ciliares, del rgano de Corti, las que iniciarn la transmisin nerviosa elctrica de los estmulos auditivos a travs del nervio correspondiente, que es denominado VIII par craneano.

3. Tomando en cuenta, las descripciones de las Afasias y Disfasia, mencione los criterios de diagnstico diferencial ms relevantes. De acuerdo a las caractersticas de la afasia y disfasia, algunos de los criterios de diagnsticos diferenciales ms relevantes son: Afasia, prdida total o parcial del lenguaje de modo brusco en nios que poseen lenguaje despus de los tres aos aproximadamente. Lesin cerebral localizada, diagnosticada o muy presumible. Se deber tener en cuenta las caractersticas diferenciales de la afasia infantil, ya que se aproximan a otras patologas como la parlisis cerebral, el trastorno del desarrollo y trastornos psicomotrices, trastornos psquicos, etc.

En el tema de la afasia de la afasia es muy importante: confirmarla, determinar el grado severidad y el tipo, como as tambin, el alcance que abarca en el terreno del lenguaje. Se deber hacer un examen completo, con una cuidadosa y bien elaborada historia clnica.la edad del usuario, el tiempo transcurrido desde el comienzo de la afasia, as como la historia escolar y profesional del usuario, pueden ser un factor de gran utilidad a la hora de establecer los objetivos de trabajo. Caractersticas lingsticas de nios-as con afasias: Problemas en la formulacin de oraciones (morfosintaxis). Problemas en la evocacin de palabras. Problemas de velocidad y fluidez en el habla. A mayor nivel de desarrollo lingstico es ms probable que aparezca tartamudeo. Verborrea (en niveles gramaticales ms elevados). Problemas pragmticos en el discurso. Dficits semnticos y referenciales (usos lxicos diferenciales). Los criterios de diagnostico en la disfasia corresponden a: Segn el DSM-IV-TR, dficit persistente en el lenguaje en todos los niveles, comprensivos y expresivos. Retraso cronolgico y desviacin respecto a los patrones normales de adquisicin y desarrollo. Graves dificultades para la comunicacin. Dificultades en los aprendizajes escolares Algunas de las caractersticas ms comunes son: . En su historia aparece un retraso del lenguaje, con escasez de ste hasta los 5 6 aos de edad. El nio puede dar respuestas inconsistentes a los sonidos siendo difcil descartar sordera. El lenguaje temprano tiene ecolalia o jerigonza. . Cuando se evala un nio los resultados muestran una comprensin peor que la expresin, lo que aparentemente no es as. Ejemplo: un nio puede espontneamente nombrar un grupo de dibujos pero luego equivocarse cuando se le pide que entregue los mismos dibujos. . Puede haber un inters especial por palabras o frases sin relacin con el significado, como poesas, propagandas, que son repetidas mientras juega una y otra vez. . Si al nio se le puede nombrar objetos o lminas, tres caractersticas pueden ser observadas: a) El nio percibe errneamente el objeto o lmina, a partir de un detalle imagina el contenido el cual es muy poco atingente al contexto. Ejemplo: un nio que pens que una nia poniendo una flor roja en la solapa de un nio, era la nia prendiendo fuego al nio. b) El nio puede confundir una palabra con una muy diferente en significado, pero similar en sonido. c) Puede haber un problema para encontrar la palabra adecuada y escoge una palabra que l ya conoce. . Algunos nios continuamente hacen preguntas, pero parecen no or la

respuesta. Ejemplo: ante una lmina de un caballo dicen: Donde vive el caballito?, frase ya escuchada anteriormente. . El nio puede fallar en entender o producir gestos o claves en la comunicacin. . La estructura del lenguaje es aparentemente correcta, pero tiene problemas en la sintaxis, pronombres y tiempos verbales. . Puede haber una marcada diferencia entre las habilidades del nio para comprender una situacin concreta estructurada y la habilidad para comprender una conversacin normal, donde los participantes se refieren a hechos que no son inmediatamente deducibles del contexto fsico. . La comprensin es altamente literal, por lo tanto los sarcasmos y el uso literal del lenguaje no son comprendidos. . El dficit de atencin es comn en estos nios. . Tienen tendencia a no seguir las instrucciones que se le dan y a responder a las normas sociales y el temor normal a los extraos puede estar ausente. . Los juegos imaginativos son normalmente pobres y presentan atraccin hacia objetos mecnicos. . Algunos nios aprenden a leer en edad normal, pero su comprensin es baja. . Muchos son significativamente torpes en destrezas motoras. II. Desarrollo Brevemente los siguientes temas. (En formato impreso, mximo tres pginas cada tem, hoja carta, letra Arial, tamao 12, interlineado sencillo). 1. En base a las orientaciones generales para la estimulacin del lenguaje y la comunicacin analizada en el texto, cree una pauta sntesis de nuevos elementos para ser entregadas a padres ya profesores de nios de enseanza bsica. 1- Ensale los objetos sobre los que se habla: fotos, juguetes, etc, para ir desarrollando su vocabulario. -Aprovecha los momentos del juego y actividades cotidianas para desarrollar su lenguaje -Seala las personas y cosas que le interesan y habla sobre ellas. - Hblale con frases sencillas y claras, recalca las palabras claves. Podemos estimular el lenguaje desde que el nio nace

2- Repetir es fundamental. Si repetimos las mismas palabras cada vez que el nio lleve a cabo una actividad rutinaria le ayudamos a comprender y ms adelante a usar esas palabras.

3- No olvides que primero viene la experiencia, luego la comprensin y por ltimo el lenguaje.

4- Es difcil ayudar a nuestro hijo/a a aprender a hablar, si siempre se lo hacemos todo, anticipndonos a sus necesidades. Si le haces todo a tu hijo/a, le niegas la oportunidad de que intente hacerlo o decirlo por s mismo sin darle la ocasin de aprender por

experiencia propia. Deja que tu hijo/a tome la iniciativa

5- Debemos dar a nuestro hijo o hija la oportunidad de expresar sus ideas y opiniones, mostrando siempre una actitud de escucha interesada. Desarrollar el placer por la comunicacin es fundamental. Mira a tu hijo/a a la cara cuando hables con l, ponte a su altura y respeta sus iniciativas.

6- No le pidas que repita aquello que no ha dicho bien, ni te enfades por ello. No le des a entender que habla mal de forma explicita, al contrario, puedes ayudarle: Repitiendo las mismas palabras de forma correcta. Agregando otras relacionadas con lo que l ha dicho.

7- Dedica un tiempo diario para estar con tu hijo/a (hablar, jugar, compartir). Tu hijo/a es importante, dale prioridad a estar con l/ella y deja otras actividades para ms tarde (ver la tele, limpiar, etc.) Planea cosas con l/ella, le divierte mucho hacer planes Cuando suceda algo fuera de lo comn aprovecha para hablar sobre ello:Qu pas? Por qu pas? T como lo hubieras solucionado? Comenta noticias interesantes para l/ella.

8- Los cuentos estimulan la imaginacin, favorecen el aprendizaje del vocabulario y la comprensin. A travs de los cuentos, logramos un espacio de comunicacin y afecto Compartir cuentos con los pequeos ayuda a crear hbitos de lectura.

9- Cuenta el cuento utilizando palabras conocidas por el nio e incorpora otras nuevas que enriquezcan su vocabulario. Si realiza gesticulaciones y onomatopeyas, mientras relatas, resultar ms atractivo. A travs del cuento podemos jugar a muchas cosas: Predecir lo que viene a continuacin -Buscar distintos finales -Contar el cuento incluyendo disparates -Mezclar personajes de diferentes cuentos -Convertir al nio/a en protagonista y que modifique el cuento a su gusto Que el nio/a relate con sus propias palabras el cuento, la secuencia de los acontecimientos. Que opine sobre lo que le ha gustado, que exprese sus sentimientos e ideas sobre el cuenta.

10- actividades con nuestros hijos/as es fundamental para el desarrollo del lenguaje. La experiencia facilita la comprensin y el lenguaje. Aunque tardemos ms en nuestros quehaceres, estas experiencias enriquecen sus oportunidades de comprender y aprenda.

11- Haga buenas preguntas porque: Demuestran nuestro inters y crean expectacin: Qu sigue?, Y ahora? Amplan la mente de nuestro hijo/a, Cmo funciona?, Qu est pasando? Dan opciones para que decidan quieres. O..? Interpretan la curiosidad de nuestro hijo/a. Evita las preguntas que detienen la conversacin, las que contienen la respuesta y las cerradas. Ejemplo: qu quieres, leche? Qu es?

12- Nuestros hijos/as tambin tienen algo interesante que decirnos, inclyele en tus conversaciones, hazle ver que su opinin tambin cuenta. Es importante respetar los turnos en la conversacin, debemos ensearle con nuestro ejemplo a hablar uno primero y otro despus.

13- Recuerda, tu hijo/a aprende mucho vocabulario jugando, tu puedes ayudarle.

14- En los juegos con tus hijos/as, incluye objetos y actividades sonoras Juega a discriminar sonidos similares y a identificar el objeto que los produce

15- El aprendizaje de canciones favorece: El ritmo. La entonacin. La memoria. La relajacin Aspectos fundamentales para el lenguaje La repeticin de canciones favorece la fluidez del habla y ayuda a mejorar la pronunciacin

16-Los juegos de soplo estimulan la respiracin de tu hijo/a. Reglale objetos como matasuegras, globos, pompas de jabn, molinillos, pitos, flautas, etc

17- Los instrumentos musicales permiten fomentar una educacin auditiva: Facilitan el desarrollo del ritmo. Permiten distinguir las diferentes cualidades de los sonidos (timbre, intensidad, tono). Todo ello le facilita la discriminacin auditiva de los sonidos del habla.

18-Jugando a hacer ruidos y sonidos nos divertimos y aprendemos El juego es una de las mejores maneras de que los nios/as aprendan a comunicarse y llevarse bien con los dems. El lenguaje se desarrolla a travs del juego y de la interaccin, tanto con el adulto como con sus iguales. El juego es social, divertido y fomenta el respeto del turno. A hablar se aprende hablando.

2. En relacin a los trastornos especficos del habla y de la voz, seale que rol desempean los diferentes miembros del equipo multiprofesional en cuanto, a la evaluacin, diagnstico e intervencin especfica de estos trastornos. Psicopedagogo Estimulacin y aprendizaje Est encargado de diagnosticar y llevar adelante el tratamiento de pre-escolares y escolares que presentan retraso o alteraciones en ciertas habilidades bsicas, ligadas al aprendizaje del lenguaje, al desarrollo de la motricidad fina y a las dificultades en la lectoescritura y el clculo. A travs de metodologas especializadas, el psicopedagogo trata de resolver trastornos especficos relacionados con problemas de comprensin lectora, adquisicin y aprendizaje de la lecto-escritura -desde omisiones y descomposiciones de letras y

palabras, hasta la dislexia- y dificultades en el aprendizaje del clculo, que incluyen desde problemas en la mecnica operatoria, hasta fenmenos ms complejos y difciles como la discalculia. Asimismo, el dficit atencional es uno de los trastornos que con mayor frecuencia atienden los psicopedagogos, y se resuelve a travs del aprendizaje de tcnicas de autocontrol, y estimulacin de la atencin y concentracin, junto a las dificultades de aprendizaje asociadas a este cuadro. Psiclogo infantil Miedos, inmadurez y autoestima Es quien diagnostica, evala y trata a los nios con alteraciones en su desarrollo socioafectivo e intelectual, y en su capacidad de integracin y adaptacin a ambientes nuevos como el colegio o el jardn infantil. Comnmente los psiclogos infantiles atienden problemas de falta de madurez, baja autoestima en los nios, trastornos emocionales asociados a situaciones traumticas y cuadros de depresin y estrs. En general, es frecuente que los nios que presentan baja tolerancia a la frustracin, que no logran enfrentarse a situaciones nuevas y que presentan dificultades en el colegio o el jardn infantil, asociadas a problemas de conducta y trastornos del aprendizaje, requieran la evaluacin y tratamiento de un psiclogo especializado. Dependiendo del tipo de trastorno del nio, se requiere del trabajo de un equipo multidisciplinario que apoye la terapia psicolgica, y evale peridicamente los avances experimentados. Psiquiatra infantil Alteraciones y trastornos de la personalidad Psiquiatra especialista en nios y adolescentes, encargado de diagnosticar y tratar alteraciones de la personalidad, del desarrollo en las reas emocional-social, intelectual, psico-neurolgica y conductual. Adems, se encarga de los trastornos ansiosos y del nimo, psicosis, y reacciones anormales ante eventos o situaciones estresantes. El diagnstico mdico psiquitrico es integral, es decir, estudia y analiza los trastornos tomando en cuenta el entorno, los factores psicosociales, su grado de adaptacin social, y los aspectos fsico-orgnicos involucrados. No slo se preocupa de estudiar el estado mental del nio, sino que tambin su cuerpo dentro del proceso de desarrollo y en su interaccin con el medio ambiente. Los tratamientos constan de psico-frmacos y de terapias individuales o familiares. Por lo general, el psiquiatra infantil trabaja con un equipo multidisciplinario de profesionales, que incluye psiclogos clnicos de nios y adolescentes, psicopedagogos, terapeutas ocupacionales, fonoaudilogos, asistentes sociales, psiquiatras de adultos -cuando la alteracin del nio deriva de su relacin con otro integrante de la familia- y otros profesionales de salud mental, entre los que se cuentan cuidadores, tutores y organismos de la comunidad. Los psiquiatras infantiles comparten mucho de su campo de accin con los neurlogos, y en este sentido atienden, cuando el caso lo amerita, a nios con dficit atencional o afectados por trastornos del aprendizaje. Neurlogo infantil Trastornos y maduracin

Este profesional aborda todas las patologas relacionadas con el sistema nervioso central -encfalo y mdula- y el sistema nervioso perifrico -los nervios y las enfermedades de los msculos-, es decir, todos los trastornos que tienen su origen o estn relacionados con la mdula espinal, desde el nacimiento del nio hasta la adolescencia. Especficamente, para detectar las patologas relacionadas con el cerebro, el neurlogo infantil evala el estado madurativo de cada paciente y es por eso que ante la sospecha de distintos tipos de trastornos es preciso realizar un examen neurolgico, el que permite establecer diagnsticos diferenciales. Esto permite establecer, por ejemplo, la diferencia entre un retraso del lenguaje con caractersticas simples, a un cuadro ms complejo como disfasia severa e, incluso, autismo. Generalmente, el neurlogo infantil detecta a travs de exmenes mdicos trastornos adaptativos, del lenguaje y de desarrollo como el dficit atencional, uno de los ms frecuentes actualmente en la poblacin infantil. Asimismo, diagnostica otras alteraciones propias del desarrollo, como trastornos del sueo, del comportamiento, alteraciones en la conducta alimenticia, epilepsias y retrasos en el desarrollo general. Fonoaudilogo Lenguaje y pronunciacin Atiende especficamente los trastornos del lenguaje, el habla y la voz, entre ellos, dislalia, retraso simple y complejo del lenguaje, disfasia, tartamudez o espasmofemia, disfona, y ritmos muy rpidos o lentos del habla. La mayora de los nios que han presentado retraso del lenguaje durante las etapas iniciales de la infancia, o que no han logrado cumplir las distintas etapas de desarrollo del lenguaje, requiere de la asistencia de un fonoaudilogo para alcanzar el nivel ptimo de desarrollo de acuerdo a su edad. En la etapa pre-escolar y escolar, es muy frecuente que los fonoaudilogos ayuden a los nios que, a pesar de tener un desarrollo del lenguaje adecuado, presentan problemas al momento de pronunciar un sonido, como por ejemplo, aquellos que no logran articular la r o la s, que suelen ser las letras que provocan mayor grado de dificultad.