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21/9/2011

HIPCRATES (468 a.C. 377 a.C.) Histria, princpios e fundamentos da homeopatia


Dizia que: similia similibus curantur (o

semelhante ser curado pelo


semelhantes), embora naquela poca era adotado o contrrio contraria

Profa. Ms. Paula Cressoni Martini paulacmartini@yahoo.com.br

contrariis curantur (o contrrio ser

curado pelo contrrio).

O que Homeopatia?
CHRISTIAN FRIEDRICH SAMUEL HAHNEMANN (1755 - 1843)
Especialidade mdica e farmacutica que consiste em ministrar ao doente dose mnimas do medicamento, de acordo com a lei dos semelhantes, para evitar agravao dos sintomas e estimular a cura.

Princpios Fundamentais
HOMEOPATIA: Especialidade mdica e farmacutica que consiste em ministrar ao doente dose mnimas do medicamento, de acordo com a lei dos semelhantes, para evitar agravao dos sintomas e estimular a cura. Baseia-se em quatro princpios fundamentais: leis dos semelhantes, experimentao no homem so, medicamento nico, doses mnimas e dinamizadas.

1 LEIS DOS SEMELHANTES 2 EXPERIMENTAO NO HOMEM SO 3 MEDICAMENTO NICO 4 DOSES MNIMAS E DINAMIZADAS

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Princpios Fundamentais
PATOGENESIA: o conjunto de sintomas, objetivos (fsicos) e subjetivos (emocionais e mentais), que um organismo sadio apresenta ao experimentar determinada substncia medicinal.

1 LEIS DOS SEMELHANTES 2 EXPERIMENTAO NO HOMEM SO 3 MEDICAMENTO NICO 4 DOSES MNIMAS E DINAMIZADAS

Princpios Fundamentais
SIMILLIMUM: o REMDIO que abrange a totalidade dos sintomas de um homem doente, ou seja, aquele medicamento cuja patogenesia melhor coincidir com os sintomas apresentados pelo doente.

1 LEIS DOS SEMELHANTES 2 EXPERIMENTAO NO HOMEM SO 3 MEDICAMENTO NICO 4 DOSES MNIMAS E DINAMIZADAS

4 DOSES MNIMAS

DILUIO: reduo da concentrao do insumo ativo ou ponto de partida pela adio de insumo inerte. DINAMIZAO: processo de diluio seguida de sucusso e/ou trituraes sucessivas do frmaco, em insumo inerte adequado, cuja finalidade o desenvolvimento do poder medicamentoso.

INSUMO ATIVO

1 CH

2 CH

3 CH

A diluio do insumo ativo, sempre intercala pelas sucusses, obedece a uma progresso geomtrica, promovendo uma diminuio de sua concentrao e aumento de sua ao dinmica
POTNCIA OU DINAMIZAO CONCENTRAO

POTNCIA: fora medicamentosa da droga ou do frmaco desenvolvido atravs da dinamizao.

SUCUSSO: consiste na agitao vigorosa e ritmada contra anteparo semi-rgido de frmacos slidos ou gasosos, dissolvidos em insumo inerte adequado.

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ESCOLAS MDICAS HOMEOPTICAS


UNICISMO PLURALISMO COMPLEXISMO ORGANICISMO

UNICISMO: escola homeoptica em que o clnico prescreve um nico medicamento, maneira de Hahnemann, com base na totalidade dos sintomas do doente (o simillimum). PLURALISMO OU ALTERNISMO: escola homeoptica em que o clnico prescreve dois ou mais medicamentos para serem administrados em horas distintas, alternadamente, com a finalidade de um complementar a ao do outro, atingindo, assim, a totalidade dos sintomas do paciente. COMPLEXISMO: escola homeoptica em que o clnico prescreve dois ou mais medicamentos para serem administrados simultaneamente ao paciente. ORGANICISMO: escola homeoptica em que o clnico prescreve o medicamento visando aos rgos doentes, considerando queixas mais imediatas do paciente.

Concepo homeoptica do processo sade-doena

As substncias materiais que compem o nosso organismo no seguem, em suas combinaes vitais, as leis s quais se submetem as substncias na sua condio inanimada; elas so reguladas pelas leis peculiares vitalidade.

VITALISMO: doutrina filosfica, segundo a qual os seres vivos possuem uma fora particular que os mantm atuantes, o princpio ou fora vital, distinta das propriedades fsico-qumicas do corpo. Doena = perturbao da fora vital

Leis de Hering ou leis de cura


Sintomas desaparecem ordem inversa do aparecimento; Cura progride do alto do corpo para baixo; cura-se de dentro para fora: dos vitais para os superficiais - exteriorizao (mucosas e pele); rgos mais nobres para o menos nobres Antigos sintomas podem reaparecer

REPERTRIO: obra que rene sinais e sintomas, seguidos pelas drogas e pelos medicamentos, em cuja experimentao no homem sadio eles se manifestam. MATRIA MDICA: obra que rene patogenesias desenvolvidas pelas drogas e pelos medicamentos homeopticos quando administrados, nas suas diferentes doses, a indivduos sadios e sensveis.

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Medicamento homeoptico
toda apresentao farmacutica destinada a ser ministrada segundo princpio da similitude, com finalidade preventiva e teraputica, obtida pelo mtodo de diluies seguidas de sucusses e/ou trituraes sucessivas (Farmacopia Homeoptica Brasileira) MEDICAMENTO HOMEOPTICO: toda apresentao farmacutica com finalidade preventiva e teraputica obtida pelo mtodo de diluies seguidas de sucusso e/ou triturao sucessivas.

Origem
Reino vegetal Reino mineral Reino animal Qumica Farmacutica Biolgica Fungos (reino fungi) Bactrias (reino monera) Protozorios (reino protista)

FORMA FARMACUTICA HOMEOPTICA: preparao resultante da manipulao de insumos ativos e inertes, de acordo com as regras da farmacotecnica homeoptica.

INSUMO ATIVO: droga, frmaco ou forma farmacutica derivada utilizados para preparao do medicamento homeoptico.
INSUMO INERTE: substncia complementar, de natureza definida, desprovida de propriedades farmacolgicas ou teraputicas, nas concentraes utilizadas, e empregada como veculo ou excipiente na composio do produto final.

Veculos e excipientes
gua purificada lcool etlico Glicerina Lactose Sacarose Glbulos Microglbulos Comprimidos Tabletes Bases (para linimentos) Pomadas Cremes Gis Gis-creme Supositrio Amido Carbonatos Estearatos Outros

Veculos e excipientes
gua
Destilao (filtro de carvo ativado antes da entrada no destilador) Deionizao com filtrao esterilizante Mili Q Osmose reversa

Lmpida, incolor, inodora Isenta de impurezas (como: amnia, clcio, metais pesados, sulfatos e cloretos) Acondicionada em recipientes bem fechados (barricletes de vidro ou PVC) Renovada todas as manhs

Hahnemann empregava gua da chuva ou neve derretida

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Veculos e excipientes
lcool
Preparao 1.000 g de etanol a 70% a partir de etanol 96%
Ci x Pi = Cf x Pf 96% x Pi = 70% x 1.000 Pi = 729,17 g de etanol a 96% 1.000 g 729,17 g etanol 96%= 270,83 g de gua purificada 729,17 g etanol 96%+ 270,83 g de gua purificada= 1.000 g de etanol a 70%

Veculos e excipientes
Lactose
Obtida do leite de vaca Precipitada aps concentrao do soro da caseificao do leite presso reduzida e separada por centrifugao e recristalizao Pura, livre de impurezas (amido, sacarose e glicose) P cristalino, branco, inodoro Leve sabor doce Acondicionado em recipientes bem fechados (absorve odores)
Emprego: trituraes e confeco de comprimidos, tabletes, glbulos, e ps - impregnadas por dinamizaes lquidas

Veculos e excipientes
Glbulos inertes
Pequenas esferas compostas de sacarose ou mistura de sacarose e pequena quantidade de lactose Obtidos industrialmente a partir de grnulos de acar mediante drageamentos mltiplos Pesos medianos de 30 mg (n.3), 50 mg (n.5) e 70 mg (n.7) Gros esfricos, homogneos e regulares brancos, inodoros, sabor doce Acondicionado em recipientes bem fechados Emprego: impregnados com dinamizaes lquidas forma farmacutica slida glbulos

Veculos e excipientes
Microglbulos inertes
Pequenssimas esferas compostas de sacarose e amido Obtidos industrialmente pelo processo semelhante aos glbulos Comercializados na padronizao de 63 mg para cada 100 microglbulos Gros esfricos, homogneos e regulares brancos, inodoros sabor doce Acondicionado em recipientes bem fechados Emprego: preparao de medicamento na escala cinqenta milesimal

Veculos e excipientes
Comprimidos inertes
Pequenos discos obtidos pela compresso de lactose ou mistura de lactose e sacarose, com ou sem granulao prvia Obtidos industrialmente Forma discide, homogneos e regulares Peso entre 100 e 300 mg brancos, inodoros sabor levemente adocicado Acondicionado em recipientes bem fechados Emprego: impregnados com dinamizaes lquidas, forma farmacutica slida comprimidos

Veculos e excipientes
Tabletes inertes
Pequenos discos obtidos por moldagem da lactose em tableteiro Forma discide, no to homogneos e regulares quanto os comprimidos Peso entre 100 e 300 mg brancos, inodoros sabor levemente adocicado Acondicionado em recipientes bem fechados Emprego: impregnados com dinamizaes lquidas, forma farmacutica slida tabletes

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Insumo ativo
TM ou - Forma farmacutica bsica Tintura-me o resultado da ao extrativa e/ou dissolvente, por contato ntimo e prolongado, de um insumo inerte hidroalcolico ou hidroglicerinado sobre determinada droga vegetal ou animal, fresca ou dessecada, por meio dos processos de macerao ou percolao. A TM pode ser obtida a partir de vegetal fresco ou dessecada, e de animal vivo, recm-sacrificada ou dessecado.

TINTURA ME: preparao farmacutica, na forma de soluo, resultante da ao dissolvente e/ou extrativa de um insumo inerte hidroalcoolico ou hidroglicerinado sobre determinada droga.

PREPARAO DA TM A PARTIR DE VEGETAL DESSECADO

PREPARAO DA TM A PARTIR DE VEGETAL FRESCO


Tomar vegetal fresco e limpo e rasur-lo em pequenos fragmentos Mistur-lo com 85% do volume total do lcool etlico (previamente calculado) Deixar a mistura em recipiente de vidro ou de ao inoxidvel, ao abrigo da luz em temperatura entre 16 e 22C. Agitar mistura, no mnimo, 3 vezes ao dia, por 20 dias. Filtrar macerado e guardar o filtrado 1. Prensar o resduo, filtrar o lquido obtido e juntar ao filtrado 1. Acrescentar ao resduo de prensagem parte do restante do lcool (5%), misturar bem, prensar novamente e filtrar. Repetir o processo at que se atinja a quantidade de 10 vezes % r.sol. Deixar em repouso 48 hs e filtrar em papel de filtro de boa qualidade.

Pesar 10% do vegetal dessecado. Deixar o vegetal dessecado, convenientemente dividido, misturado com volume total do lcool etlico (ttulo determinado na monografia do vegetal). Acrescentar a soluo hidroalcoolica. Deixar a mistura em recipiente de vidro ou de ao inoxidvel, ao abrigo da luz em temperatura entre 16 e 22C. Agitar mistura, no mnimo, 3 vezes ao dia, por 20 dias. Decantar e filtrar macerado e guardar o filtrado 1. Prensar o resduo, filtrar o lquido obtido e juntar ao filtrado 1. Se o total de TM recolhida for inferior a 10 vezes a quantidade de droga vegetal, acrescentar ao resduo de prensagem quantidade suficiente de insumo inerte para atingir esse valor. Misturar bem, prensar novamente e filtrar. Deixar em repouso 48 h e filtrar em papel de filtro de boa qualidade.

PREPARAO DA TM A PARTIR DE ANIMAIS


Pesar 5% do animal. Deix-lo, convenientemente dividido, misturado com volume total do lcool etlico (ttulo determinado na monografia do vegetal). Acrescentar a soluo hidroalcoolica. Deixar a mistura em recipiente de vidro ou de ao inoxidvel, ao abrigo da luz em temperatura entre 16 e 22C. Agitar mistura, no mnimo, 3 vezes ao dia, por 20 dias. Decantar e filtrar macerado e guardar o filtrado 1. Prensar o resduo, filtrar o lquido obtido e juntar ao filtrado 1. Misturar bem, prensar novamente e filtrar. Deixar em repouso 48 h e filtrar em papel de filtro de boa qualidade.

Placebos
Placere: latim, agradar Medicina substncia inerte administrada com finalidade de agir terapeuticamente por meio de sugesto Em pesquisa grupo controle

Nome do medicamento, potncia, escala e mtodo, acrescido do nmero 0 (zero), de uma barra (/) e do volume ou peso a ser dispensado:
Aconitum 6 CH 0/20 mL (lquidos) Argentum nitricum 6 CH 0/15 g (glob.,compr.tabl.) Thuya occidentalis 12 CH 0/1 papel (ps)

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Ateno Farmacutica
PLACEBO: substncia inerte administrada com finalidade de agir terapeuticamente por meio de sugesto.
O medicamento dever ser tomado da maneira e hora determinada pelo clnico homeopata. Qualquer mudana no estado do paciente deve ser comunicado

Em caso de dvida, o paciente dever contatar o clnico ou o farmacutico homeopata


Antes de comear o tratamento, o paciente deve conferir rtulo do medicamento: nome e datas de fabricao e validade Gotejar lquidos ou dissolver na boca os slidos ou diludos gua (colher de ch) Todo medicamento, homeoptico ou no, precisa ser mantido longe do alcance das crianas. No recomendar o medicamento homeoptico a amigos ou parentes, nem automedicar-se, pois os remdios so individualizados, de acordo com a lei dos semelhantes

Ateno Farmacutica
O medicamento dever ser tomado longe das refeies, no mnimo meia hora antes ou depois. Em jejum ou ao deitar, conforme prescrio, 10 minutos antes ou 30 min depois da escovao dos dentes (menta e cheiros fortes inativam ao do medicamento Evitar contato com as mos ao tomar medicamento (higiene) No guardar medicamento em locais que tenham cheiros fortes, excesso de luz, calor e umidade, prximos a aparelhos que emitam radiao (televiso, telefoenes celulares, computador, rdio, etc) Guardar em caixa exclusiva, em local fresco, seco, onde no bata sol. Banheiro muito mido

Forma Farmacutica derivada


Representam o resultado do processo de dinamizao, que consiste na concentrao decrescente de insumos ativos por meio de diluies seguidas de sucusses ou trituraes sucessivas. Escalas: decimal, centesimal, cinqenta milesimal Mtodos hahnemannianos, korsakoviano e de fluxo contnuo.

Escalas
FORMA FARMACUTICA DERIVADA: Representam o resultado do processo de dinamizao, que consiste na concentrao decrescente de insumos ativos por meio de diluies seguidas de sucusses ou trituraes sucessivas.
Escalas Decimal 1/10 Proporo 1 parte insumo ativo + 9 partes insumo inerte 1 parte insumo ativo + 99 partes insumo inerte 1 parte insumo ativo + 49999 partes insumo inerte Smb. DH

Centesimal Cinquenta milesimal

1/100 1/50 mil

CH LM

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ESCALA: propores entre insumo ativo e insumo inerte na preparao de diferentes diluies.
ESCALA DECIMAL: Proporo 1/10, ou seja, 1 parte do insumo ativo diluda em 9 partes do insumo inerte. Smbolos: X, D, DH ESCALA CENTESIMAL: Proporo 1/100, ou seja, 1 parte do insumo ativo diluda em 99 partes do insumo inerte. Smbolos: C, a, nada, CH ESCALA CINQUENTA MILESIMAL: Proporo 1/50.000, ou seja, 1 parte do insumo ativo diluda em 49.999 partes do insumo inerte. Smbolos: Q, LM

Apesar da correspondncia matemtica, no podem ser realizadas converses entre escalas, pois o nmero de dinamizaes so diferentes.

1 DH: 1/10C 2 DH: 1/100 3 DH: 1/1.000 4 DH: 1/10.000

1 CH: 1/100 2 CH: 1/10.000

Triturao
Tcnica de dinamizao que tm como ponto de partida insumos ativos insolveis. Veculo da triturao: Lactose Processo Manual (uso de almofariz e pistilo).

Sucusso manual ou mecnica


Tcnica de dinamizao que tm como ponto de partida insumos ativos solveis.

Processo Manual ou Mecnico


Durante a sucusso devese forma ngulo de 90 com o anteparo. Volume de lquido de 1/2 a 2/3 da capacidade do frasco

TRITURAO: consiste na reduo de um frmaco em partculas menores por ao manual ou mecnica, visando solubilizar e dinamizar o mesmo.
SUCUSSO: consiste na agitao vigorosa e ritmada contra anteparo semi-rgido de frmacos slidos ou gasosos, dissolvidos em insumo inerte adequado.

Mtodos
Trs mtodos de preparao: Hahnemanniano Korsakoviano Fluxo contnuo

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APARELHO DE FLUXO CONTNUO: aparelho desenvolvido para preparar medicamentos com potncia elevadas. MATRIZ: forma farmacutica derivada, preparada segundo compndios homeopticos reconhecidos internacionalmente, que consiste estoque para as preparaes homeopticas.

Mtodo Hahnemanniano para escalas decimal e centesimal a partir de substncia insolvel


Triturao ou dinamizao slida Lactose nas 3 primeiras dinamizaes centesimais e para as 6 primeiras decimais Solubilizadas a partir destas potncias 3 CH dissolver em clice 80 partes de gua completar 20 partes etanol 96% + = 4 CH ou 8 DH - 6 DH dissolver 1 parte em 9 partes gua purificada + = 7 DH

Mtodo Hahnemanniano para escalas decimal e centesimal a partir de substncia insolvel

Mtodo Hahnemanniano para escalas decimal e centesimal a partir de substncia insolvel

Mtodo Hahnemanniano para escalas decimal e centesimal a partir da TM


3 primeiras dinamizaes centesimais e para as 6 primeiras decimais
Insumo inerte hidroetanlico igual a TM Potencias intermedirias e matrizes: etanol 70% (p/p) ltima potncia: dispensao depende da forma de

Mtodo Hahnemanniano para escalas decimal e centesimal a partir da TM

Se lquida dose nica lquida e gotas Se slida dose nica comprimidos, tabletes, ps. slida, glbulos,

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Mtodo Hahnemanniano para escalas decimal e centesimal a partir da TM

Mtodo Hahnemanniano para escala cinqenta milesimal


Triturao com lactose at 3 CH (fase slida) gua purificada e etanol a 96% para fase lquida + Para dispensao etanol 30% do medicamento:

Mtodo Hahnemanniano para escala cinqenta milesimal


IMPREGNAO: tcnica que consiste em fixar o insumo ativo em glbulos, tabletes, comprimidos ou ps.

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