Introduccin

LA ESQUIZOFRENIA

es una enfermedad, ms probablemente, un conjunto de enfermedades que generalmente se presentan en sujetos jvenes y que tienen efectos devastadores en muchos aspectos de la existencia del paciente y conlleva el menoscabo de la vida de la persona.. Los sntomas caractersticos de la esquizofrenia involucran mltiples disfunciones cognoscitivas y emocionales que incluyen la percepcin, el pensamiento inferencial, el lenguaje y la comunicacin, la organizacin comportamental, la afectividad, la fluidez y productividad del pensamiento y el habla, la capacidad de disfrutar, la voluntad y la motivacin, la atencin y la capacidad de enjuiciamiento de la propia situacin. Estos sntomas se asocian con dificultades en el funcionamiento social y laboral. A pesar que existe un marcado deterioro en distintos dominios de funcionamiento (por ejemplo, aprendizaje, autocuidado, trabajo, relaciones interpersonales, habilidades sociales, etc), existen grandes variaciones entre los distintos individuos afectados por la enfermedad, y en el mismo individuo, a lo largo del tiempo. Las manifestaciones propias de la esquizofrenia actualmente son conceptualizados como pertenecientes a cuatro grandes dimensiones: sntomas positivos (alucinaciones y delirios), sntomas negativos (alogia, aplanamiento afectivo, abulia, apropositividad), sntomas cognitivos (trastorno del pensamiento, trastornos de la atencin), y sntomas afectivos.

DISCAPACIDAD SOCIAL :

Se considera una discapacidad a cualquier restriccin o falta de habilidad para desarrollar una actividad en la manera o dentro del rango considerado normal para un individuo en su propio medio sociocultural. En la esquizofrenia, la discapacidad puede afectar el funcionamiento social en varias reas, por ejemplo: - Autocuidado - Rendimiento ocupacional (trabajo remunerado, estudios, labores domsticas) - Funcionamiento en Roles Sociales (participacin con otros miembros de la comunidad en actividades de esparcimiento y de otro tipo) La discapacidad moderada a severa persistente afecta a aproximadamente el 40 % de los varones, en contraste con el 25% de las mujeres que sufren la enfermedad. Existe evidencia que el grado de discapacidad social es ms relevante como indicador de pronstico que los sntomas clnicos.

ESTIGMA SOCIAL :
Existe un estigma fuertemente asociado al diagnstico de Esquizofrenia. De este se desprenden numerosas consecuencias adversas: el uso de un lenguaje peyorativo, barreras para encontrar trabajo o vivienda, acceso restringido a servicios sociales, escasas posibilidades de conseguir pareja, aumento de posibilidades de un mal tratamiento o institucionalizacin. El estigma se encuentra profundamente enraizado en la sociedad, con grandes variables segn la cultura en la que se desenvuelve el individuo. El estigma opera incluso- y eso es ms grave- en los servicios de salud; a menudo de una manera sutil con actitudes de rechazo hacia los usuarios y perpetuando prcticas que favorecen la segregacin,, la dependencia y la falta de poder.

IMPACTO EN LOS CUIDADORES :

Los datos disponibles demuestran que la mayora de las personas con esquizofrenia viven con sus familiares. El sufrimiento de los familiares y de otras personas viviendo en contacto con los pacientes debe ser considerado en varios aspectos: - El deterioro econmico relacionado con la necesidad de mantener al paciente y la prdida de productividad de la familia. - Las reacciones emocionales a la enfermedad tales como culpa y temor al futuro. - El estrs de enfrentarse a conductas anormales - La disrupcin de rutinas familiares. - Los problemas derivados de enfrentar el retraimiento social y conductas interpersonales extraas. - Restriccin de actividades sociales.

INTERVENCIONES PSICOSOCIALES PARA PERSONAS CON ESQUIZOFRENIA :

El manejo ptimo de la persona con esquizofrenia requiere la integracin del tratamiento mdico con intervenciones sociales. La rehabilitacin psicosocial es mucho ms que un conjunto de tcnicas, es un filosofa asistencial que ofrece una visin de la enfermedad mental en la cual la dimensin socio ambiental tiene tanta importancia como la visin biolgica y donde la evaluacin de la discapacidad y la minusvala es tan importante como el tratamiento de los sntomas. Las intervenciones psicosociales efectivas reducen las readmisiones hospitalarias, previenen las recadas, disminuyen los sntomas, mejoran el funcionamiento social y ocupacional, aumentan la capacidad para funcionar independientemente y proveen de soporte a los familiares y cuidadores. As, mientras que la

farmacoterapia apunta a la supresin de los sntomas, las intervenciones psicosociales estn dirigidas a otorgar apoyo y motivacin, como terapeutas entrenados, para promover las estrategias para el enriquecimiento interpersonal . La intensidad de cada componente de las intervenciones psicosociales debe ser ajustada a las necesidades del paciente y su familia.

Se inicia generalmente en la adolescencia. Y con el tiempo va evolucionado cada ves mas si no se trata a tiempo. se caracteriza principalmente por alucinaciones al grado de imaginar que los persiguen, que todo el mundo tiene un complot contra ellos, son totalmente paranoicos. Desordenes de personalidad. Las causas: Se cree que es un riesgo gentico, todavia no esta muy claro la patologia de esta enfermedad aunque sigue siendo estudiada cada ves mas. Algunas teoras sugieren que debido a que la esquizofrenia generalmente se manifiesta por primera vez durante los cambios hormonales de la pubertad, estos cambios son los que provocan la

enfermedad en aquellos con predisposicin a la misma. Adems, se consideran otros factores externos como infecciones virales, factores de gran estrs como pobreza o violencia y otros factores externos similares como posibles causas del trastorno.

Indicios y sontomas:

Como volvemos a repetir los cambios mas comunes que uno experimenta en este trastorno, como prolongada sensacin de tensin; falta de sueo; mala concentracin; aislamiento social y/o cambio en la personalidad A medida que la enfermedad avanza, los sntomas pasan a ser ms intensos y extraos. La persona se comporta en forma peculiar, habla de cosas sin sentido y

tiene percepciones inusuales. Estos sntomas ms graves son motivo para solicitar

tratamiento.

Delirios:
son creencias inusuales no basadas en la realidad. Por ejemplo, las personas que sufren de esquizofrenia pueden creer que alguien puede escuchar sus pensamientos o controlar sus sentimientos, acciones o impulsos.

alucinaciones :
son distorsiones de los sentidos. Las alucinaciones auditivas hacen que las personas escuchen sonidos inexistentes. Las alucinaciones visuales hacen que las personas vean cosas que no estn all. Las alucinaciones tctiles son sensaciones sin causa, como sentir comezn o que le quema la piel. Tambin existen las alucinaciones olfatorias, que son oler olores inexistentes.

preocupaciones:
son pensamientos que, en la mente de la persona enferma, son ms importantes de lo normal. El mismo pensamiento se repite a menudo y puede convertirse en irreal. Esto puede incluir una preocupacin de salud o de "hacer lo correcto". Podemos ver distintos niveles de esquizofrenia Que se clasifican en: Sntomas positivos

Alucinaciones severas: auditivas, visuales y olfatorias Delirio de persecucin Pensamiento incoherente Comportamiento desorganizado No se presentan anormalidades anatmicas enceflicas Los sntomas son reversibles por tratamiento farmacolgico

Sntomas Negativos Contenido pobre en el habla Asociabilidad Apata Impersistencia en la escuela o en el trabajo Dificultad de atencin Se presentan anormalidades anatmicas enceflicas Los sntomas son difcilmente revertido por tratamiento farmacolgico

Estructura de las facias del cerebro respecto al trastorno estudiado. Alargamiento de los ventrculos cerebrales Incremento en el tamao del cuerpo calloso Atrofia del lbulo frontal Pruebas mediante inhalacin de
133

Xe o 85Kr

Flujo de sangre reducido en el lbulo frontal No muestran activacin hemisfrica durante el desarrollo de tareas verbales Alto incremento en la actividad hemisfrica izquierda cuando llevan a cabo tareas espaciales.

Los electroencefalogramas (EEG) tienen un patrn especial: Actividad alfa disminuida

Actividad beta y delta aumentada en pacientes crnicos Algunos muestran actividad epileptiforme Amplitud aumentada de potenciales tempranos somatosensoriales

Estudios de EEG durante el sueo Fragmentacin y disminucin del tiempo total de sueo Disminucin del porcentaje de ondas bajas del sueo

Reduccin del REM

Cambios bioqumicos en la esquizofrenia Las alteraciones bioqumicas estn directamente relacionadas con la actividad de la Dopamina. Se ha encontrado una mejora significativa de los sntomas, con frmacos que bloquean los receptores dopaminrgicos como la clorpramicina y el haloperidol; as mismo, la administracin de anfetaminas en pacientes normales induce sntomas psicticos similares a los encontrados en la esquizofrenia. Las anfetaminas estn relacionadas con la liberacin de catecolaminas (dopamina). Estos dos hechos sugieren que la aparicin de sntomas esquizofrnicos estn

relacionados con el aumento en los niveles de dopamina liberada. Sin embargo, no se ha encontrado aumento en los precursores de la dopamina y adems, el parkinsonismo que puede coexistir con la esquizofrenia, se caracteriza por estados hipodopaminrgicos. Estos hechos sugieren que la causa de la esquizofrenia puede estar en su lugar, en un desarrollo de hipersensibilidad postsinptica de los receptores dopaminrgicos, ms que en el aumento de los niveles de la dopamina misma. Se ha encontrado tambin alteraciones en los niveles de serotonina, pero an no es concluyente si es por exceso o por defecto. As mismo se ha encontrado incremento en la sustancia P.

Tratamiento

El tratamiento de la esquizofrenia debe hacerse simultaneamente en los tres niveles de prevencin que se han establecido para todas las enfermedades y que consiste en eliminar los sntomas una vez que se han presentado; prevenir la aparicin de nuevas crisis y rehabilitar al paciente para favorecer un mejor funcionamiento global. Para evaluar los resultados de un tratamiento se deben observar los siguientes parmetros: mejora de los sntomas, aumento del rendimiento laboral, aumento del funcionamiento social, frecuencia de rehospitalizaciones, duracin de los internamientos y disminucin de la dependencia a otras personas para poder funcionar. Por lo general, y al igual que las otras enfermedades mentales, la esquizofrenia se trata con una combinacin de terapias, creadas especialmente de acuerdo a los sntomas y necesidades del paciente. El mejor tratamiento para la esquizofrenia es la administracin de medicamentos antipsicticos bajo la supervisin de un psiquiatra, ya que la enfermedad se

relaciona con un desequilibrio bioqumico. Estos medicamentos reducen las alucinaciones, los delirios y los pensamientos revueltos, pero muy pocos tratan adecuadamente el aislamiento social y la apata caracterstica de la esquizofrenia.

Como ocurre con todos los medicamentos, las medicinas antipsicticas tienen efectos secundarios. Algunos desaparecen con el tiempo, como sequedad en la boca, vrtigo, somnolencia y estreimiento. Otros efectos son agitacin, temblores, espasmos musculares, calambres y rigidez. Un efecto secundario irreversible es la diskinesia, que causa movimientos anormales en la boca, cara y luego en los brazos y piernas. Muchos de estos efectos secundarios pueden atenuarse o evitarse cuando se los reporta al psiquiatra. No se debe dejar de tomar los medicamentos de golpe, aumentar las dosis o tomar otros medicamentos al mismo tiempo sin consultar con el mdico. Dichos cambios podran causar una recada u otros problemas serios. Los medicamentos se recetan a travs de la etapa de remisin de la enfermedad para prevenir una recada. A pesar de que una recada puede ocurrir an cuando se estn tomando los medicamentos, stos mismos brindan la mejor proteccin contra una recada en el futuro. La psicoterapia y otras terapias de apoyo abordan las respuestas emocionales y prcticas a estas enfermedades y tpicamente se recomiendan paralelamente la medicacin. Las alucinaciones, los delirios y el aislamiento causados por la esquizofrenia pueden perjudicar las relaciones de una persona con los dems, su vida diaria, su crecimiento espiritual y su habilidad para realizar un trabajo. La psicoterapia individual ayuda a los pacientes a comprender sus emociones y hacer frente a sus problemas con ms confianza y en una forma ms sana. La terapia de grupo le permite a los pacientes aprender a actuar socialmente y obtener apoyo emocional en tiempos difciles al mismo tiempo que ellos le brindan apoyo a los dems. La terapia ocupacional ayuda a los pacientes a volver a realizar sus tareas diarias y rutinas, que podran haberse visto impedidas debido a la enfermedad mental. La

terapia de actividades se concentra en los problemas a travs de actividades recreativas y de grupo.

Aspectos cognitivos de la esquizofrenia (johannes muler el iniciador)

La caracterizacin psicolgica Hay que situarse en el ultimo cuarto del siglo XIX, para entender la aspiracin a una caracterizacin por lo psicolgico en psiquiatria.en primer lugar griessinger postulaba que las enfermedades mentales eran enfermedades cerebrales, es porque la antemano procesos neurofisiologicos(nervios: es la exprecion de entonces. La pretenson es que la psicologia, ofresa subjetividad las alteraciones de las funciones psiquicas la misma metdica iniciada por los psiclogos. (Ruiz vargas) dice que para que se desarrolle una alteracin esquizofrnica es necesaria una determinacin, combinacin de predisposiciones biolgicas y circunstancias psicosociales o ambientales. Este acercamiento cognitivo de la esquizofrenia ( en el que se incluye la una revision de las principales teorias que han tratado de explicar el dficit cognitivo de los esqueizofrenicos como ejecutan estos pacientes tareas tpicamente cognitivas que deficit de naturaleza cognitiva parecen mas evidentes y que conociemientos-

teoricos y practicos-nos puede aportar el anlisis de tales dficit. Exige durante, para su comprensin, tener presente el marco terico y de trabajo de la actual psicologa cognitiva.

Del desorden del pensamiento al dficit cognitivo

Desde una perspectiva cognitiva y mas concretamente, desde la psicologia del procesamientode la informacion, parece mas acertado utilozar la expresion deficit cognitivo esquizofrenico.el desorden del pensamiento y, sobre todo, el desorden formal del pensamiento, que sigue siendoo considerado por algunos investigadores y, en especial, por la mayoria de los clinicos como un concepto primordialha quedado subsumido, en las explicaciones de la mayoria de los investigadores actuales,en la alteracion mas global de la comunicacin y el lenguaje, que caracteriza alos esqueizofrenicos. Por que el desorden del pensamientoha desempeado un papel tan sobresaliente en el estudio y descripcion de la equizofrenia? Como recientemenete ha sealado Rund , cualquiera que haya trabajao con pacientes esquizofrnicos habr comprobado como a veces expresan pensamientos incoherentes o aparentemente incomprensibles, como en ocasiones utilizan palabras inusuales y como en determindos momentos manifiestan problemas graves de concentracion. Parece pues, natural-continuanargumentos Rund que al desorden del pensamiento, se le haya dado tatas importancia en el estudio de la esquizofrenia.sin mebargo si bien esta argumentacion es correcta, desde nuestro punto de vista resulta insuficiente por entender que existe un factor mas decisivo para explicar la adhesin

desmesurada incondicional , a veces a las expresin desorden del pensamiento como representante del trastorno nuclear de la esquizofrenia. Un numero incontable de nmeros de clnicos y numerosos investigadores han considerado que, para conocer la naturaleza de la esquizofrenia, los sntomas clnicos son el elemento relevante y la entrevista la herramienta primordial. Lo que mas sorprende de este planteamiento es su resistencia al cambio a pesar del evidente fracaso que ha supuesto.

esquizofrenia y procesamiento de la informacin para obtener una primera opinion con respecto a la cuestion planteada en primer lugar vamos a recurrir, como ya hemos hecho en otras ocasiones (ruizvargas,1987), a las reflexiones que en 1978, expreso Ruel L. Cromwell sobre este problema. En aquel trabajo, cromwell comenzaba sugiriendo que la psicopatologia ha sido tradicionalmente descrita y definida, basicamente, en terminos de desviaciones de las normas y las expectativas de la sociedad.muchos pacientes, en concreto los diagnosticados de esquizofrnicos, puedesn tener manifestaciones que se desvien lo bastante como para ser consideradas intolerables o amenazantes. O que no se desvien lo bastante y pasen desapercibida. Esta observacion - fundamental para cromwell permite distinguir en tre manifestaciones esquizofrenicas tolerablese intolerables. Las manifetaciones tolerabls son denominadas deficitconductuales, las intolrables son denominadas sintomas clinicos.lo sorprendente ha sido que, como ya hemos sealado, las manifestaiones intolerables o sintomasclinicos hasn constituido, tradicionalmente, la unica via para tratar de entender la esquizofrenia, pero, no porque hayan sido

cosideradas mas importantes desde en punto de vista etiologico,pronosticoo terapeuta, sino porque son intolerables y/o peligrosas para el paciente y la sociedad. Tal vez la razon por la cual las alteraciones en el procesamiento de la informacion no han sido consideradas como una caracterstica dramtica de la esquizofrenia es porque son torables. Durante mas de ocho decadas, los sintomas intolerables hasn sido estudiados intensamente en un intento por explicar la esquizofrenia y , sin embargo, los avances han sido minimos. Memoria y esquizofrenia Los investigadores del funcionamiento mnesico de los pacientes eaquizofrenicos asumen que, si la memoria juega un papel fundamental en las operaciones mentales superiores, las disfunciones cognitivas, o el desorden del pensamiento, que frecuentemente de observan es los esquizofrenicos podrian ser el reflejo de deficit en el sistema de memoria.(koh,1978) La estrategia basica para abordar esos supuestos deficits de memoria ha consistido en adoptar modelos teoricos y paradigmas de investigacion de la psicologia experimental cognitiva que permitan plantear hipotesis,someterlas a constrastacion experimental e interpretar los datos obtenidos dentro de tales coordenadas teoricas. (atkinso y shiffrin, 1968.) por citar algunos. Memoria a largo y aorto plazo Bleuler (1911) establecio que, en la esquizofrenia, el registro del material de la experiencia y la retencion de la imagen en memoria permanecen sanos, pero la reproduccion de la experiencia puede estaralteradaa causa de las perturbaciones en la asociacion y la afectividad. Con otras plabras, breuler adelanto que la memoria de reconociemiento de los esquizofrenicos esta intacta, mientras que su memoria de recuerdo esta alterada.

La memoria de reconocimiento actua cuando solo pedimos a los sujetos que identifiquen el material presentado previamente, mientras que la memoria de recuerdos entra en accion cuando el sujeto se le pide que informe (genere)dicho material.a pesar de la polemica surgida en torno a si es justificado o no distinguir entre lo que el sujeto almacena y recupera, parece existir evidencia experimental de que el reconocimientosolo implica almacenamiento, mientras que el recuerdo exige almacenamiento y recuperacion.

Cmo

detectar la esquizofrenia en los nios?

Las esquizofrenias aparecidas antes de los 5 aos tienen rasgos extremadamente comunes con el autismo, y solamente una evolucin posterior, con la aparicin de sntomas sicticos propiamente dichos, permitir un diagnstico de certeza. De hecho, antes de los 3 aos, el diagnstico diferencial es muy improbable. Es prcticamente imposible distinguir una esquizofrenia de un autismo. Solamente quedar esclarecido con el paso del tiempo. No es sino a partir de los 5 aos que el diagnstico diferencial se va esclareciendo con la presencia de sntomas sicticos (alucinaciones, delirios) en la esquizofrenia. Pero se puede notar algunas seales de alerta en los nios con esquizofrenia. El comportamiento de un nio con esquizofrenia puede cambiar lentamente con el paso del tiempo. Por ejemplo, los nios que disfrutaban relacionndose con otros pueden comenzar a ponerse tmidos y retrados, como si vivieran en su propio mundo. A veces comienzan a hablar de miedos e ideas extraas. Pueden comenzar a aferrarse a sus padres y a decir cosas que no hacen mucho sentido. Los maestros pueden ser los primeros en darse cuenta.

Qu se debe hacer?
A los nios con estos problemas y sntomas hay que hacerles una evaluacin integral. Generalmente, estos nios necesitan un plan de tratamiento que envuelve a otros profesionales. Una combinacin de medicamentos y terapia individual, terapia familiar y programas especializados (escuelas, actividades, etc.) son a menudo necesarios. Los medicamentos psiquitricos pueden ser tiles para tratar muchos de los sntomas y problemas identificados. Estos medicamentos requieren la supervisin cuidadosa de un psiquiatra de nios y adolescentes.

No todas las esquizofrenias son iguales, ni evolucionan de la misma manera. Una vez realizado el diagnstico, los profesionales las dividen en cuatro:

PARANOIDE:
Es la ms frecuente. Se caracteriza por un predominio de los delirios sobre el resto de los sntomas, en particular delirios relativos a persecucin o supuesto dao de otras personas o instituciones hacia el paciente. El enfermo est suspicaz, incluso irritable, evita la compaa, mira de reojo y con frecuencia no come. Cuando se le pregunta suele eludir la respuesta con evasivas. Pueden darse alucinaciones, lo que genera mucha angustia y temor.

- CATA TNICA:
Es mucho ms rara que las formas anteriores y se caracteriza por alteraciones motoras, ya sea una inmovilidad persistente y sin motivo aparente o agitacin. Un sntoma muy tpico es la llamada obediencia automtica, segn la cual el paciente obedece ciegamente todas las rdenes sencillas que recibe.
-

HEBEFRENICA:

Es menos frecuente, y aunque tambin pueden darse las ideas falsas o delirantes, lo fundamental son las alteraciones del estado de nimo. Esta forma de esquizofrenia suele aparecer antes que la paranide y es mucho ms grave, con peor respuesta a la medicacin y evolucin ms lenta y negativa. - INDIFERENCIADA: Este diagnstico se aplica a aquellos casos que siendo verdaderas esquizofrenias no renen las condiciones de ninguna de la formas anteriores. Se suele utilizar como un "cajn de sastre" en el que se incluye aquellos pacientes imposibles de definir.

Qu es diferente en los nuevos medicamentos para tratar la esquizofrenia?

Los nuevos medicamentos para tratar la esquizofrenia bloquean la sustancia qumica cerebral llamada serotonina adems de bloquear la dopamina. Estos medicamentos ayudan a controlar el pensamiento anormal asociado con la esquizofrenia. Tambin mejoran el aislamiento social y la falta de emocin que hacen que las personas con esquizofrenia parezcan diferentes incluso cuando no estn teniendo alucinaciones o delusiones. clozapina (nombre de marca: Clozaril) puede disminuir el nmero de glbulos blancos en su sangre. Esto hace que sea ms fcil para que usted desarrolle una infeccin. Las personas que toman clozapina tienen que hacerse pruebas de sangre todas las semanas.

Desarrollo

Como se reflejan esos daos a simple vista?

(pamela gomez) Observamos a 3 sujetos diferentes y observamos que cada uno de los pacientes se comportaba de una manera distinta , aunque niveles de esquizofrenia era muy difcil diferenciar cada uno de ellos, ellos usaba de los dos un poco. El primer sujeto lo vimos muy racional aunque se noto en sus conversaciones los cambios rotundos de temas que tenia y su euforia a veces, y otras en circunstancias muy depresivas, al primer sujeto le hicimos un seguimiento de un mes , sus cambios fueron muy bruscos, vimos sus reacciones mltiples que tuvo y que realmente cambiada su personalidad radicalmente fue muy difcil comunicarse con el paciente. Como dijimos el paciente tenia momento de felicidad mxima, que aveces duraban das, pero su cambio negativo en el era realmente sorprendente, la transformacin del rostro , era evidente y sorprendente , cuando llegaba a esos limites realmente no se dejaba entrevistar y no hablaba, y se pona muy violento . Podramos decir que este paciente estara en el estado llamado HEBEFRENICA que es la menos frecuente, y aunque tambin pueden darse las ideas falsas o

delirantes, lo fundamental son las alteraciones del estado de nimo. Esta forma de esquizofrenia suele aparecer antes que la paranide y es mucho ms grave, con peor respuesta a la medicacin y evolucin ms lenta y negativa.

Hipotesis (pamela gomez) Como vimos hay tantos factores que influyen en este trastorno puede ser hereditario, como externo, creemos que es externo, esta hiptesis se basa en su vida y como influye su ambiente externo como el paciente nos cont, lo mal que lo paso y que atraves de esos traumas pudo evolucionar mucho mas su trastorno, aunque su vida fue una tragedia en su niez recalcamos que hubo muchos mas , que en la adolescencia que es la mas alta probabilidad de esquizofrenia, por conflictos internos y traumas mismo de el. Entonces podriamos decir que em pezo como a alucinaro alrededor de los 5 aos, esos no hace creer que ya venia con un problemas de trastorno y en la adolescencia se transformo a una severa secuela cerebral , como ya vimos antes neurolgicamente como se produce es por el Alargamiento de los ventrculos cerebrales Incremento en el tamao del cuerpo calloso Atrofia del lbulo frontal Pruebas mediante inhalacin de 133Xe o 85Kr Flujo de sangre reducido en el lbulo frontal No muestran activacin hemisfrica durante el desarrollo de tareas verbales Alto incremento en la actividad hemisfrica izquierda cuando llevan a cabo tareas espaciales. Como vemos los sntomas negativos son mas persistente en este paciente que los positivos. Sntomas Negativos Contenido pobre en el habla Asociabilidad Apata Impersistencia en la escuela o en el trabajo Dificultad de atencin Se presentan anormalidades

anatmicas enceflicas Los sntomas son difcilmente revertido por tratamiento farmacolgico

(Todo el diagnostico papel) (Desarrollo del tema sobre el diagnostico) Hipotesis? Porque se produjo? Responder las hipotesis Resultado Sacar y hacer comparaciones de lo que nosotras observamos con relacion al texto Antitesis Conclucion Reflexion

Bibliografa

http://www.bresky.cl/html/5.htm

aspectos cognitivos de la esquizofrenia de carlos castillo del pino jose maria ruiz vargas http://www.guiainfantil.com/salud/cuidadosespeciales/la_esquizofrenia_infantil.htm http://reinaabeja.blogspot.com/2007_09_01_archive.html