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Mirta A. Laham *
Paralelamente con los factores biomdicos de riesgo que han sido relacionados con la cardiopata coronaria (como la hipertensin, el colesterol, o la diabetes mellitus), tambin, se ha investigado la posibilidad de que factores psicolgicos y ambientales puedan incidir en esta enfermedad. En las ltimas dcadas, la importancia de los factores psicolgicos y sociales en el desarrollo de la coronariopata y en la prevalencia de vida de la persona coronaria ha ido ganando terreno, por lo menos desde algunas perspectivas tericas de la enfermedad y, mucho ms ampliamente en la prctica clnica. La aplicacin del modelo biopsicosocial de intervencin presenta una concepcin integrada de lo psquico y lo biolgico, orientado tanto hacia la salud como hacia la enfermedad. Para ste modelo la enfermedad est determinada por un conjunto de factores biolgicos, psicolgicos, sociales y culturales, que interaccionan de modo complejo y nico en cada persona. Mientras que la salud involucra, tambin, un funcionamiento ptimo en los niveles psicolgicos y sociales. Hoy en da, existe amplia evidencia de que una persona cardaca presenta una combinacin de diversos factores psicosociales de riesgo de su salud, tanto mrbida como posterior al evento cardaco, que ser diferente de la que puede presentarse ante otro tipo de enfermedad. Incluso la incidencia de un mismo factor puede variar su grado de importancia en las diferentes patologas. Pero, adems, en los ltimos aos comienza a considerarse a esta patologa, bsicamente, como una enfermedad del estilo de vida. La Psicocardiologa tiene su origen como un rea diferenciada de la Psicologa de la salud. Es hoy un enfoque interdisciplinario de las enfermedades cardacas como la coronariopata y la insuficiencia cardaca. Ha surgido del contacto cotidiano con los pacientes coronarios, constatar la pobreza de informacin que presentan sobre su enfermedad; sus causas, modos de prevencin y de encarar su tratamiento y rehabilitacin. Tiene un aspecto clnico prioritario y uno terico que se nutre (o desarrolla por s misma) de las investigaciones sobre las personas coronarias en sus aspectos mdicos, psicolgicos y sociales.
Estrs, Emociones y Personalidad Coronaria Actualmente se considera ms conveniente reunir bajo un mismo concepto de estrs los estmulos que provocan las reacciones, las reacciones en s mismas y los procesos involucrados en las respuestas para definir al estrs en referencia a cualquier evento en el cual las demandas externas y/o internas agotan o exceden los recursos adaptativos de un sujeto. La respuesta de estrs es un mecanismo de emergencia ante una amenaza que, por un breve perodo, proporciona energa al organismo y lo capacita para el enfrentamiento, o la huida de la situacin amenazante. Es un proceso autonmico que induce cambios cardiovasculares. Desde el punto de vista del enfrentamiento se consideran diferentes modos de responder a la situacin tratando de reducir sus efectos negativos sobre la salud del organismo implicado. Podemos distinguir entre respuestas negativas y respuestas positivas de estrs. Las respuestas de estrs se vuelven negativas si su recurrencia es excesiva. Las respuestas adaptativas, an las ms positivas, son nocivas cuando se vuelven crnicas y frecuentes. El estrs influye en las reacciones somticas volviendo al organismo ms vulnerable a la enfermedad. Las emociones humanas en general y los procesos adaptativos en particular no influyen en la salud a travs de un nico mecanismo, sino que ejercen su influencia en diferentes modos y momentos del proceso de la enfermedad. As, y tomando en cuenta las evidencias epidemiolgicas, clnicas y
La Terapia Psicocardiolgica en la Rehabilitacin Coronaria Los resultados de cualquier estudio de seguimiento de sujetos postinfartados sealan el pronunciado deterioro fsico, psicolgico y social posterior al alta hospitalaria. Este deterioro puede relacionarse de modo directo con la reaccin psicolgica al evento cardaco mismo.Las depresiones (de moderadas a severas) son muy frecuentes entre los coronarios despus de la ocurrencia de un infarto. Y encontramos trastornos de ansiedad en los pacientes postinfartados. Tambin, es frecuente la aparicin de conflictos familiares y un alto ndice de aislamiento social. Los dos tipos fundamentales de anomalas psicolgicas de las personas coronarias que se presentan con posterioridad a la ocurrencia de un IAM, son la depresin y la negacin de la enfermedad. La depresin es un trastorno frecuente entre los pacientes que sobreviven a un episodio cardaco agudo y su manifestacin ms clara suele ser la menor adherencia a los tratamientos que se les
Resumen Existe, amplia evidencia de que la enfermedad coronaria presenta una combinacin de diversos factores psicosociales de riesgo de su salud, Pero, adems, en los ltimos aos comienza a considerrsela como una enfermedad del estilo de vida. En las ltimas dcadas, la importancia de los factores psicolgicos y sociales en el desarrollo de la coronariopata y en la prevalencia de vida de la persona coronaria ha ido ganando terreno, tanto desde algunas perspectivas tericas de la enfermedad, como en la prctica clnica, en la prevencin y rehabilitacin. La Psicocardiologa tiene su origen como un rea especial de la Psicologa de la Salud. Es hoy un enfoque interdisciplinario de las enfermedades cardacas como la coronariopata y la insuficiencia cardaca. Ha surgido del contacto cotidiano con los pacientes coronarios, constatar la pobreza de informacin que presentan sobre su enfermedad; sus causas, modos de prevencin y de encarar su tratamiento y rehabilitacin. Tiene un aspecto clnico prioritario y uno terico que se nutre de las investigaciones sobre las personas coronarias en sus aspectos mdicos, psicolgicos y sociales. Abstract There exists much evidence that coronary disease presents a combination of different psychosocial risk factors for the health of patients. However, in the last years, it also began to be considered as a lifestyle disease. During the last decades, the importance of the psychological and social factors in the development of coronary artery disease and life prevalence of the coronary patient has been gaining ground, not only from some theoretical perspectives of the disease, but also in the clinical practice, prevention and rehabilitation. Psychocardiology originated as a special area of Health Psychology. Today, it constitutes an interdisciplinary approach to cardiac diseases such as coronary artery disease and heart failure. The scarcity of information coronary patients have about their disease, its causes, prevention methods and ways to face its treatment and rehabilitation may be confirmed through the daily contact with them. Psychocardiology has both a clinical aspect of prime importance and a theoretical one, which is enriched and fueled by the research work carried out on coronary patients as regards their medical, psychological and social aspects.
Bibliografa
- (2000) Factores psicolgicos de riesgo en las enfermedades cardiovasculares. Tesis de Doctorado. U.B. (Indita). - (2001) Psicocardiologa. Abordaje psicolgico al paciente cardaco. Ediciones Lumiere. Buenos Aires. 2001. - (2002) Qu es la psicocardiologa? Versin electrnica. Psicocardiologa.com - (2002) La Psicocardiologa: una revisin de la especialidad en los comienzos del siglo XXI. Ponencia presentada en el Congreso SAPsi. Buenos Aires. - (2003) Modelos de intervencin en Psicocardiologa Versin electrnica. Psicocardiologa.com - (2004) Rehabilitacin psicolgica de personas coronarias Versin electrnica. Psicocardiologa.com - (2005) Terapia psicocardiolgica Versin electrnica. Psicocardiologa.com - (2006) Escuchar al corazn. Psicologa cardaca. Actualizacin en psicocardiologa. Ediciones Lumiere. Buenos Aires. - (2006) Psicocardiologa: su importancia en la prevencin y rehabilitacin coronarias Psicologa de la salud, captulo de libro, Psicologia Cientfica, Mxico
Curriculum del Autor - Dra. en Psicologa Clnica - Directora del Instituto de Psicocardiologa - Jefa de consultorio externo del Servicio de Salud Mental - Jefa del la unidad de Salud Metal en el Servicio de Cardiologa del Instituto de Investigaciones Mdicas "Dr. Alfredo Lanari", UBA - Docente de la Facultad de Medicina UBA
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