CLNICA DE OBSTETRICIA 2 EXAMEN DEPARTAMENTAL PARCIAL

1.- La oxitocina se produce: a) b) c) d) e) Neurohipfisis Ncleo supraventricular Ncleo arquato Hipotlamo Adenohipfisis

2.- La curva de Friedman evala: a) b) c) d) e) El sangrado en la cesrea El sangrado en el parto La progresin del trabajo de parto El riesgo de aborto Ninguna de las anteriores

3.- La induccin esta indicada: a) b) c) d) e) Producto en presentacin plvica Fase latente prolongada Desproporcin feto-plvica 2 cesreas previas Placenta previa

4.- El ndice de Bishop habla de: a) b) c) d) e) Ruptura uterina Parto prematuro Cuello favorable Riesgo de preeclampsia Diabetes gestacional

5.- Efectos colaterales de la oxitocina a) b) c) d) e) Hipertona Hipoperfusin Hipotensin Solo A y B Todas las anteriores

6.- Principal indicacin para la episiotoma a) b) c) d) e) Primigesta Multigesta Sufrimiento fetal Abreviar periodo expulsivo Periodo expulsivo prolongado

7.- Msculos que se inciden en la episiotoma: a) b) c) d) e) Transverso superficial, elevador del ano Transverso superficial, bulbocavernoso Transversal superficial, bulbocavernoso, isquiocavernoso Ninguno de los anteriores Todos los anteriores

8.- La episiorrafia se repara con: a) b) c) d) e) Catgut simple Catgut cromado Acido piliglicolico Seda Nailon

9.- Primera etapa del trabajo de parto: a) b) c) d) e) Vigilar la actividad uterina y FCF Asepsia y antisepsia Analgesia obsttrica A y B son correctas A y C son correctas

10.- Segunda etapa del trabajo de parto a) b) c) d) e) Realizar episiotoma Realizar maniobras de Leopold Realizar revisin de cavidad Realizar episiorrafia Realizar maniobra de Crede

11.- El alumbramiento ms comn: a) b) c) d) e) Espontneo Dirigido Mental Todas las anteriores Ninguna de las anteriores

12.- Caracterstica del alumbramiento tipo Schultz a) b) c) d) e) Alumbramiento espontneo Alumbramiento dirigido Alumbra cara fetal Alumbra cara materna Ninguna de las anteriores

13.- Complicacin ms comn en el puerperio inmediato: a) b) c) d) e) Hemorragia Infeccin Hematoma Dehiscencia hqx Todas las anteriores

14.- Principal distocia fetal a) b) c) d) e) Situacin Presentacin Variedad de posicin Macrosomia Malformacin

15.- Distocia adquirida a) b) c) d) e) Falta de progresin del trabajo de parto Trabajo de parto prolongado Por deflexin Pro expulsivo prolongado Por parto precipitado

16.- Son algunos de los signos de sufrimiento fetal agudo (SFA): a) b) c) d) Meconio, bradicardia y taquicardia fetal Meconio, dolor, fiebre Astenia, meconio, disnea Dolor, fiebre, taquisistolia

17.- Distocia de las apartes blandas: a) b) c) d) e) Miomatosis uterina Edema vulvar Conglutinacion cervical Todas las anteriores Ninguna de las anteriores

18.- Distocia de contraccin ms frecuente: a) b) c) d) e) Hipotona Hipertona Taquisistolia Inercia uterina Disritinia

19.- Datos de aborto completo: a) b) c) d) e) Dolor tipo clico Sangrado transvaginal Expulsin de tejido organizado Borramiento cervical Todas las anteriores

20.- Definicin de aborto diferido de acuerdo al tiempo: a) b) c) d) e) Dos semanas Tres semanas Cuatro semanas Seis semanas Ocho semanas

21.- Causas ms comunes de amenaza de aborto: a) b) c) d) e) Edad avanzada y talla baja Diabetes e hipertensin Tabaquismo y alcoholismo Toxoplasmosis y herpes Infeccin urinaria y cervicovaginitis

22.- Sangrado comn del parto hasta: a) b) c) d) 500 cc 100 cc 1000 cc No debe sangrar

23.- Factores de riesgo de la gestacin ectpica, excepto: a) b) c) d) e) Edad materna Infeccin Uso de DIU Endometriosis Esterilidad

24.- Diagnostico de embarazo ectpico: a) b) c) d) e) Clnico Hormona gonadotropina corinica Tomografa Laparoscopia Resonancia magntica

25.- Diagnostico diferencial de embarazo ectpico, excepto: a) b) c) d) e) Amenorrea Dismenorrea Sangrado uterino disfuncional Amenaza de aborto Enfermedad plvica inflamatoria

26.- Localizacin ms frecuente del embarazo ectpico: a) b) c) d) e) Abdominal Ampular stmico Infundibular Intersticial

27.- Cariotipo de la mola hidatiforme: a) b) c) d) e) 46 XX 45 XO 46 XO 69 XXY A y D son correctas

28.- Diagnstico de mola hidatiforme: a) b) c) d) Clnico Hormona gonadotropina corinica Ultrasonido plvico o endovaginal Todas las anteriores

29.- Tratamiento de la mola hidatiforme: a) b) c) d) e) Dilatacin y curetaje Dilatacin y curetaje; tele de trax Dilatacin y curetaje; rx y metotrexate A y seguimiento de la hormona gonadotropina corinica (HGC) B y seguimiento de la hormona gonadotropina corinica (HGC)

30.- Tratamiento en mola persistente: a) b) c) d) e) Dilatacin y curetaje Histerectoma Histerectoma y metotrexate Ninguna de las anteriores Todas las anteriores

31.- Son medicamentos recomendados en el tratamiento del aborto sptico, excepto: a) b) c) d) Clindamicina Estreptomicina Ampicilina Gentamicina

32.- Variedades benignas de la enfermedad trofoblastica gestacional: a) b) c) d) Mola hidatiforme Mola invasora Degeneracin molar Degeneracin hidrpica

33.- Es el porcentaje de coriocarcinoma consecutivo a un embarazo normal: a) b) c) d) 50% 25% 22% 3%

34.- Es el tiempo en el que la subunidad Beta de HGC duplica su valor en el embarazo normal: a) b) c) d) 5 das 4 das 3 das 2 das

35.- Son signos ultrasonogrficos del embarazo ectpico tubario: la distensin tubaria y la ausencia de saco gestacional: a) Falso b) Cierto 36.- Dato clnico por el que se caracteriza un cuadro de placenta previa: a) b) c) d) e) Leucorrea ftida Hipertona uterina Sangrado transvaginal silencioso Dolor abdominal importante Ninguno de los anteriores

37.- En cual de los siguientes se presenta como complicacin el tero de Couvelaire: a) b) c) d) e) Desprendimiento prematuro de placenta Placenta previa Atona uterina Inversin uterina Acretismo placentario

38.- Cul es considerado factor predisponente para desprendimiento prematuro de placenta? a) b) c) d) e) Traumatismos Descompresin brusca del tero Preeclampsia/eclampsia Hipertensin arterial crnica Todas las anteriores

39.- Es considerada la causa ms frecuente de hemorragia pos-alumbramiento: a) b) c) d) e) Ruptura uterina Hipotona uterina Retencin de restos placentarios Inversin uterina Hemorragia del seno marginal

40.- Las siguientes son complicaciones del desprendimiento prematuro de placenta, excepto: a) b) c) d) e) Coagulacin intravascular diseminada Necrosis tubular aguda Necrosis cortical bilateral Crisis hipertensiva Sufrimiento fetal agudo

41.- Las siguientes son indicaciones absolutas de cesrea, excepto: a) b) c) d) e) Cesrea alterativa Placenta previa total Embarazo postrmino Sufrimiento fetal agudo Amenaza de ruptura uterina

42.- Cul de las siguientes es causa de distocia corporal fetal? a) b) c) d) e) Hidrops fetalis Presentacin de cara Hidrocefalia Persistencia de asinclitismo Desproporcin cfalo-plvica

43.- Cul de las siguientes forman parte de la morbilidad materna por parto plvico? a) b) c) d) e) Laceraciones perineales Laceraciones vaginales Laceraciones del crvix Ruptura uterina Todas las anteriores

44.- Cuadro clnico de la preeclampsia leve a) b) c) d) PA=160/90 mmHg, proteinuria de ms de 300 mg en 24 horas y edema HTA, proteinuria, cefalea, nusea y vmito Crisis convulsivas, edema, proteinuria, y ------ o sndrome de Hellp PA=140/90 mmHg, proteinuria de ms de 300 mg en 24 horas y -------- despus de la semana 20 del embarazo hasta 30 das posparto

45.- La triada clsica de la preeclampsia incluye: a) b) c) d) Disnea Hipertensin Proteinuria Edema

46.- La elevacin de la tensin arterial media para considerar preeclampsia es apartir de: a) b) c) d) 106 mmHg 35 mmHg 15 mmHg 140 mmHg

47.- La principal causa de muerte en la preeclampsia severa o eclampsia es: a) b) c) d) Anemia Disnea Edema agudo del pulmn Hemorragia cerebral

48.- Cul de los siguientes parmetros nos ayuda a valorar el agravamiento de la preeclampsia? a) b) c) d) e) Acido rico Protenas sricas Creatinina srica Plaquetas Todos los anteriores

49.- Caractersticas del sndrome de Hellp: a) b) c) d) e) Cefalea, nauseas, vomito, acufenos y fosfenos Hemolisis, elevacin de enzimas hepticas, trombocitopenia Cefalea, vomito, hemolisis, trombocitopenia Hemolisis, proteinuria, edema, cefalea Cefalea, nausea, vomito

50.- El principal antecedente para la presentacin de preeclampsia es: a) b) c) d) e) Multigravidez Enfermedad heptica previa Historia de hipertensin familiar Embarazo con amenorrea incierta Talla baja