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PROBLEMAS DE SADE CAUSADOS PELO ESTRESSE Vemos hoje em quase todos os lugares que vamos, pessoas escravas do estresse

por causa de trabalho, famlia ou por qualquer outro motivo que necessite de uma responsabilidade grande. O estresse por tantas atividades acaba com o corpo que, por sua vez, no consegue acompanhar este ritmo. E isto acaba trazendo muitos problemas para o corpo, tanto para o psicolgico como para o fsico.O estresse pode manifestar-se por uma variedade de razes, incluindo acidente traumtico, morte ou situao de emergncia. Estresse tambm pode ser efeito colateral de alguma doena grave. H tambm o estresse associado vida cotidiana, ambiente de trabalho e responsabilidades familiares. difcil dizer para ficar calmo e relaxado em nossas vidas agitadas. Porm, importante encontrar formas de aliviar o estresse. Sua sade depende disso Os principais problemas de sade causados pelo estresse so: Obesidade: aumenta o apetite, compulso e erros alimentares Sistema imunolgico- torna a pessoa mais susceptvel a resfriados e outras infeces Sistema digestivo gastrite, distrbios intestinais como sndrome do clon irritvel Sistema nervoso ansiedade, depresso, distrbios do sono (insnia, sonolncia excessiva), apatia, diminuio da memria, tonturas Sistema cardiovascular- aumento da presso arterial, palpitaes, dor no peito Outros perda de libido, impotncia, cansao fcil, queda de cabelo As principais causas do estresse so: Morte do cnjuge Divrcio Separao marital Passar um tempo na cadeia Morte de uma parente prximo Casamento Gravidez Aposentadoria O que estress E o que estresse? No h ainda uma definio para o mesmo nos compndios de patologia mdica. o dicionrio Aurlio que nos diz que o estresse (em bom portugus) "o conjunto de reaes do organismo a agresses de ordem fsica, psquica, infecciosa, e outras capazes de perturbar a homeostase" (equilbrio).

Hoje o termo estresse amplamente usado na linguagem atual e nos meios de comunicao. Designa uma agresso, que leva ao desconforto, ou as conseqncia desta agresso. uma resposta a uma demanda, de modo certo ou errado. O estresse corresponde a uma relao entre o indivduo e o meio. Trata-se, portanto, de uma agresso e reao, de uma interao entre a agresso e a resposta, como props o mdico canadense Hans Selye, o criador da moderna conceituao de estresse. O estresse fisiolgico uma adaptao normal; quando a resposta patolgica, em indivduo mal-adaptado, registra-se uma disfuno, que leva a distrbios transitrios ou a doenas graves, mas, no mnimo agrava as j existentes e pode desencadear aquelas para as quais a pessoa geneticamente predisposta. A torna-se um caso mdico por excelncia. Nestas circunstncias desenvolve-se a famosa sndrome de adaptao, ou a luta-e-fuga (fight or flight), na expresso do prprio Selye. Segundo a colocao dada ao estresse por este autor, num congresso realizado em Munique, em 1988, "o estresse o resultado do homem criar uma civilizao, que, ele, o prprio homem no mais consegue suportar". E, em se calculando que o seu aumento anual chega a 1%, e que hoje atinge cerca de 60% de executivos (veja uma pesquisa anexa), pode-se chamar de a "doena do sculo" ou, melhor dizendo, " "a doena do terceiro milnio". Trata-se de um srio problema social econmico, pois uma preocupao de sade pblica, pois ceifa pessoas ainda jovens, em idade produtiva e geralmente ocupando cargos de responsabilidade, imobilizando e invalidando as foras produtivas da nao; e mais importante ainda no Brasil que, por ser um pas ainda jovem, exclui da atividade pessoas necessrias ao seu desenvolvimento. No se sabe exatamente a incidncia no Brasil, mas nos Estados Unidos gastam-se de 50 a 75 bilhes de dlares por ano em despesas diretas e indiretas: isto d uma despesa e 750 dlares por ano por pessoa, que trabalha. A vulnerabilidade hereditria, mais a preocupao com o futuro, num tempo de incertezas, de um o pas que estabiliza a moeda, mas aumenta o nmero de desempregados, ao mesmo tempo em que a qualidade de vida piora, existem os medos do envelhecimento em ms condies, e do empobrecimento, alm de alimentao inadequada, pouco lazer, a falta de apoio familiar adequado e um consumismo exagerado. Todos so fatores pessoais, familiares, sociais, econmicos e profissionais, que originam a sensao de estresse e seu conseqente desencadeamento de doenas, de uma simples azia queda imunolgica, que pode predispor infees e at neoplasias. A Universidade de Boston elaborou um teste rpido e auto-aplicvel (anexo), onde voc pode "medir" o nvel de seu estresse. Se voc passou inclume, pare de ler o artigo. Mas, se voc se "encontrou" nos tens apontados, mesmo em nvel baixo, siga cuidadosamente a exposio. O Que Provoca o Estresse ?

So os grandes problemas da nossa vida que, de modo agudo, ou crnico, nos lanam no estresse. Diversos pesquisadores notaram que a mudana um dos mais efetivos agentes estressores. Assim, qualquer mudana em nossas vidas tem o potencial de causar estresse, tanto as boas quanto as ms. O estresse ocorre, ento, de forma varivel, dependendo da intensidade do evento de mudana, que pode ir desde a morte do cnjuge, o ndice mximo na escala de estresse, at pequenas infraes de trnsito ou mesmo a sada para as to merecidas frias. Certos eventos em nossas vidas so to estressantes, que caracterizam a situao de trauma (leso ou dano) psquico. Recentemente as cincias mentais reconheceram uma nova sndrome, batizada de Distrbio de estresse ps-traumtico, uma verdadeira doena, pertencente ao estudo da angstia. Tornou-se bem sistematizada a partir da volta dos "viet-vets", ou veteranos da guerra do Vietnam. Esta doena ocorre com quadros agudos de angstia, grave e at invalidante, quando a ex-vtima exposta a situaes similares, tornando a desencadear todos os sintomas ansiosos severos, que conheceram durante a violncia a que estiveram submetidos: so os "flash-backs", que revivenciam as situaes traumatizantes. Isto no aplicado apenas a veteranos de guerra; vejam-se os crescentes ndices de violncia urbana e as suas vtimas, que vivem quadros de desespero permanente, quando no atendidos adequadamente em servio psiquitrico de reconhecida competncia na rea. Bombas, acidentes automobilsticos ou areos, desabamentos, assaltos com extrema violncia, sequestros prolongados, estupros, etc. so causas comuns do distrbio de estresse ps-traumtico. O tratamento costuma ser demorado, mas tende a um bom prognstico. Quais So as Bases Funcionais do Estresse ? Da Silva, um cirurgio americano do sculo passado, foi o primeiro a perceber que soldados feridos s caam prostrados aps alcanarem a meta: isto , lutavam ainda sob efeito de 'adrenalina'. O fisiologista Walter Cannon observou que as reaes alerta/luta e fuga em animais desencadeavam um macio aumento das catecolaminas urinrias (substncias decorrentes do metabolismo da adrenalina). O cientista que estudou pela primeira vez o estresse, Hans Selye descreveu uma resposta fisiolgica generalizada ao estresse, caracterizada pela seguinte seqncia:

A percepo de um perigo eminente ou de um evento traumtico realizado pela parte do crebro denominado crtex; e interpretado por uma enorme rede de neurnios que abrange grandes partes do encfalo, envolvendo, inclusive, os circuitos da memria; Determinada a relevncia do estmulo, o crtex aciona um circuito cerebral subcortical, localizado na parte do crebro denominada sistema lmbico, atravs das estruturas que controlam as emoes e as funes dos sistemas viscerais (corao, vasos sanguneos, pupilas, sistema

gastrointestinal, etc.) atravs do chamado sistema nervoso autnomo. Estas estruturas so a amgdala e o hipotlamo, principalmente. A ativao dessas vias vai causar alteraes como dilatao pupilar, palidez, acelerao e aumento da fora das batidas cardacas e da respirao, ereco dos pelos, sudorese, paralisao do trnsito gastrointestinal, secreo da parte medular das glndulas adrenais (adrenalina e noradrenalina), etc.; e que constituem os sinais e sintomas da ativao tipo luta-ou-fuga descrevidos por Cannon; Ao mesmo tempo, o hipotlamo comanda uma ativao da glndula hipfise, situada na base do crebro, com a qual tem estreitas relaes. No estresse, o principal hormnio liberado pela hipfise o ACTH (o chamado hormnio do estresse), que, carregado pelo sangue, vai at a parte cortical (camada externa) das glndulas adrenais (situadas sobre os dois rins), e provocando um aumento da secreo de hormnios corticosterides. Estes hormnios tm amplas aes sobre praticamente todos os tecidos do corpo, alterando o seu metabolismo, a sntese de proteinas, a resistncia imunolgica, as inflamaes e infeces provocadas por agresses externas, etc. O seu grau de ativao pode ser avaliado medindo-se a quantidade de cortisol no sangue. Essa descarga dupla de agentes hormonais de intensa ao orgnica: de um lado a adrenalina, pela medula da adrenal, e de outro, os corticides, pela sua camada cortical, levaram os cientistas a caracterizar essas glndulas como sendo o principal mediador do estresse.

Essas respostas so normais em qualquer situao de dano, perigo, doena, etc. Assim, dizemos que existe um certo nvel de estresse que normal e at importante para a defesa do organismo, ao qual denominamos de eustress. O perigo para o organismo passa a ocorrer quando a ativao do eixo hipotlamo-hipfise-adrenal se torna crnico e repetido. Nesse momento, comeam a surgir as alteraes patolgicas causadas pelo nivel constantemente elevado desses hormnios. Assim, reconhece-se que o estresse tem trs fases, que se sucedem quando os agentes estressores continuam de forma no interrompida em sua ao:

A fase aguda Esta a fase em que os estmulos estressores comeam a agir. Nosso crebro e hormnios reagem rapidamente, e ns podemos perceber os seus efeitos, mas somos geralmente incapazes de notar o trabalho silencioso do estresse crnico nesta fase. A fase de resistncia Se o estresse persiste, nesta fase que comeam a aparecer as primeiras conseqncias mentais, emocionais e fsicas do estresse crnico. Perda de concentrao mental, instabilidade emocional, depresso, palpitaes cardacas, suores frios, dores musculares ou dores de cabea freqentes so os sinais evidentes, mas muitas pessoas ainda no conseguem relacion-los ao estresse, e a sndrome pode prosseguir at a sua fase final e mais perigosa:

A fase de exausto Esta a fase em que o organismo capitula aos efeitos do estresse, levando instalao de doenas fsicas ou psquicas.

Problemas Causados pelo Estresse O estresse pode ser causador e/ou agravador de uma srie de doenas, que vo da asma, s doenas dermatolgicas, passando pelas alrgicas e imunolgicas; todas elas relacionadas de alguma forma ativao excessiva e prolongada do eixo hipotlamo-hipfise-adrenal. Na rea do sistema digestivo, sabido por todos que o estresse pode desencadear desde uma simples gastrite, at uma lcera: o famoso cirurgio Alpio Corra Neto, da USP e da Escola Paulista de Medicina (hoje Universidade Federal de So Paulo), dizia que se algum afirmasse, h 20 anos atrs, que a lcera pptica era psicossomtica (leia-se somatoforme), ririam dele; hoje, se deixasse de diz-lo, ririam dele. Mas, principalmente a nvel de corao, ou mais precisamente, a nvel das coronrias, que o estresse pode ser um matador silencioso. Uma ativao repetida e crnica do sistema nervoso autnomo, numa pessoa que j tenha problemas de leso da camada interna das arterias coronrias (aterosclerose), provocadas por fumo, gordura excessiva na alimentao, obesidade ou colesterol elevado, etc., vai levar a muitos problemas, tais como:

diminuio do fluxo sangineo adequado para manter a oxigenao dos tecidos musculares cardacos (miocrdio). Isso leva chamada isquemia do miocrdio, que acompanhada de dores no corao (angina), principalmente quando se faz algum esforo, e at ao infarto do corao (ataque cardaco), provocado pela morte das clulas musculares do corao, por falta de oxignio. A adrenalina tem o poder de contrair esses vasos, agravando o problema de quem j os tem com o dimetro reduzido pelas placas. O resultado para essas pessoas pode ser at a morte, que muitas vezes acompanha um estresse agudo. Outros problemas comuns so a ruptura da parede dos vasos enfraquecidos pela placa aterosclertica, ou a trombose (entupimento completo do vaso coronariano). Um pequeno cogulo (trombo) pode desencadear uma cascata de coagulao, que tambm pode levar morte. O nvel elevado de adrenalina tambm pode provocar alteraes irregulares do ritmo cardaco, denominadas de arritmias ("batedeira"), que tambm diminuem o fluxo de sangue pelo sistema cardiovascular.

Outros sintomas No campo clnico (somtico) os distrbios ainda ditos 'neuro-vegetativos' so comuns: quadro de astenia (sensao de fraqueza e fadiga), tenso muscular elevada com cibras e formao de fibralgias musculares (ndulos dolorosos nos msculos dos ombros e das costas, por exemplo), tremores, sudorese (suor intenso), cefalias tensionais (dores de cabea provocas pela tenso

psquica) e enxaqueca, lombalgias e braquialgias (dores nas costas e nos ombros e braos), hipertenso arterial, palpitaes e batedeiras, dores prcordiais, colopatias (distrbios da absoro e da contrao do intestino grosso) e at dores urinrias sem sinais de infeco. O laboratrio clnico fornece outros detalhes indicativos da intensa ativao patolgica no estresse: aumento da concentrao do sangue e do contedo de plaquetas (clulas responsveis pela coagulao sangnea), alterao do nvel de cortisol, alteraes de catecolaminas urinrias e alteraes de hormnios hipofisrios e sexuais, alm dos aumentos de glicemia (aucar no sangue) e colesterol, este por conta do LDL, ou o 'mau colesterol'. Sintomas psquicos Nas ocasies estressantes, e mesmo fora delas, manifesta-se uma gama de reaes de ordem psicolgica e psiquitrica. Ou, pelo menos temporrias, perturbaes de comportamento ou exacerbao de problemas sociopticos. Os problemas ansiosos com a sintomatologia clnica, alm de irritabilidade, fraqueza, nervosismo, medos, ruminao de idias, exacerbao de atos falhos e obsessivos, alm de rituais compulsivos, aumentam sensivelmente. A angstia comum e as exacerbaes de sensibilidade com provocaes e discusses so mais freqentes. Do ponto de vista depressivo, a queda ou o aumento do apetite, as alteraes de sono, a irritabilidade, a apatia e adinamia, o torpor afetivo e a perda de interesse e desempenhos sexuais so comumente encontrados. Existem tambm as "fugas", que todos conhecemos. Quando no se apela para a auto-medicao com ansiolticos (um perigo!), a pessoa refugia-se na bebida e mesmo no consumo de drogas ilcitas de uso e abuso, alm de aumentar a quantidade de cigarros fumados, quando for fumante. So estas as condies da derrocada qual o estresse leva a pessoa, principalmente quando esta tiver uma personalidade hiperativa. Como Diminuir o Estresse? Em um excelente artigo sobre estresse, principalmente no trabalho (e a maior parte de ns trabalha), o psiquiatra Cyro Masci sugere medidas profilticas iniciais, secundrias e tercirias. Mas, em resumo, quando possvel, devemos parar para pensar; para nos darmos a liberdade de termos um tempo para refletir sobre cada um de ns e seus esquemas pessoais, familiares, sociais, de trabalho, de estudos e at econmicofinanceiros. Devemos reformular a vida, procurando reduzir as reas geradoras de estresse. Um bom psiquiatra pode nos ajudar nesta tarefa. Muitas vezes haver a necessidade de uso concomitante de um tratamento medicamentoso, geralmente atravs dos modernos antidepressivos

serotoninrgicos (ISRS) com ou sem ansiolticos e/ou beta-bloqueadores por um tempo definido: comeo, meio e fim. Quando j existe um quadro orgnico instalado, desde uma simples gastrite a asma ou alterao cardiorrespiratria, a busca de atendimento clnico fundamental. A correo da alterao clnica imprescindvel. E esta pode ir de um simples a complexo tratamento ou resumir-se somente s necessrias mudanas do modo de viver, incluindo lazer ou uma pequena prtica esportiva constante (porque no uma caminhada diria?, que faz bem a qualquer um de ns).Mas, a principal atitude ainda um alerta ao modo de viver e de trabalhar com as vivncias e com as emoes que a vida nos proporciona. E a est verdadeira e milenar sabedoria.

Stress e direo no combinam


Dirigir irritado, ansioso ou preocupado muito perigoso. Os sentidos, a percepo e os reflexos podem se alterar. Ao notar que algum desses fatores est interferindo na maneira como voc conduz seu veculo, no tenha dvidas: o melhor a fazer parar e s voltar a dirigir quando estiver mais relaxado. Fuja dos horrios de pico Os grandes responsveis pelo stress no trnsito so os congestionamentos. Atualmente, est cada vez mais difcil conseguir evitar essa situao nas grandes cidades. Tente sair mais cedo de casa e procure vias mais livres, mesmo que isto implique em caminhos mais longos. Mantenha uma temperatura agradvel Passar frio ou calor sempre desagradvel, principalmente dentro de um veculo. Situaes desconfortveis como esta podem gerar stress e irritao, alm de alterar os sentidos e os reflexos. Por isso, procure sempre usar roupas adequadas temperatura. Se o seu veculo tem ar condicionado, utilize-o tambm a seu favor. Administre bem o seu tempo Uma das maiores causas do stress a m administrao do tempo. Se voc tem um compromisso, tente descobrir como esto as condies de trnsito antes de pegar no volante. Assim, voc pode escolher trajetos mais livres e evitar aborrecimentos. Msica e barulho Os sons em uma avenida movimentada variam entre 85 e 200 decibis, registros bem superiores aos 80 decibis no prejudiciais audio. Todo esse barulho capaz de deixar o motorista irritado, ansioso ou excitado. Por isso, procure manter os vidros fechados. Lembre-se: a msica em alguns casos pode ajudar, mas em outros pode aumentar a tenso. Descubra o que melhor para voc. Exerccios que acalmam Quando o trnsito est realmente ruim, no h muito o que fazer a no ser manter a calma e esperar. Tente se concentrar no seu bem-estar. Respire profundamente e faa pequenos exerccios para aliviar a tenso: movimente

lentamente o pescoo para um lado e para outro, gire-o no sentido horrio e anti-horrio, contraia e relaxe as pernas e movimente os ombros, punhos e mos. Yoga no trnsito Se um engarrafamento obrigar voc a parar, tente fazer algo til para o seu bem-estar: utilize ensinamentos do Yoga. Para comear, inspire preenchendo totalmente os pulmes. Depois, expire pelo nariz enquanto contrai o abdmen. Repita por diversas vezes, aumentando o tempo de reteno do ar nos pulmes.

Bibliografias - http://pt.shvoong.com/medicine-and-health/epidemiology-publichealth/1973533-problemas-causados-pelo-stress/#ixzz1L8o4w4PZ - http://www.dihitt.com.br/barra/problemas-de-saude-causados-pelo-estresse - http://www.cerebromente.org.br/n03/doencas/stress.htm - http://www.carlinhosdespachante.com.br/antistress.htm

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