Musculo masetero en cara lateral de la rama de la mandbula extendido hasta el apfisis cigomtica Inserciones: Superiores o Plano superficial.

.- borde inferior de apfisis cigomtica (2/3 anteriores) y en el cigomtico (fibromusculares) termina en la mandbula (ngulo) o Plano profundo.- medial al superficial sobrepasndolo arriba y atrs se inserta en apfisis cigomtica. Cuerpo muscular cuadriltero, oblicuo hacia abajo y atrs, grueso. En su interior, un tejido conjuntivo laxo rico en tejido adiposo separando sus inserciones. Inferior en la cara lateral del ngulo de la mandbula, cara lateral de la rama de la mandbula Relaciones: Fascia maseterina arriba y debajo de los limites del musculo, atrs en el borde posterior de la rama de la mandbula, adelante, en el borde anterior de la apfisis coronoides y rama de la mandbula. Relaciones laterales por intermedio de su fascia relacionado con la prolongacin anterior y lateral de la glndula parotdea, conducto parotdeo, arteria fascial transversa ramos del nervio facial, msculos cigomticos mayor y menor, risorio y platisma. Relaciones mediales en su cara profunda cubre la rama de la mandbula con: o Arriba la escotadura mandibular (nervio y vasos maseterinos) o Adelante apfisis coronoides tendn terminal de musculo temporal y cuerpo adiposo de la boca. o Adelante cuerpo adiposo de la boca lo separa del musculo buccinador y del pasaje de vasos faciales o Atrs articulacin temporomandibular y parte anterior de la celda parotdea Inervacin y vascularizacin arterial Nervios el nervio maseterino, ramo del mandibular, ramo del trigmino, alcanzando su cara profunda por la escotadura mandibular entre los dos planos de insercin del musculo. Arterias superficiales(arteria facial y facial transversa) y profundas (proviene de la arteria maxilar, por arteria maseterina) Musculo Pterigoideo Medial medial a rama de mandbula de apfisis pterigoides a el ngulo de la mandbula Inserciones Superomediales en la fosa pterigoidea debajo de la escafoidea y en la cara posterior de la apfisis piramidal del hueso palatino Cuerpo muscular oblicuo abajo, lateralmente y medial, cuadriltero, grueso, fibras cortas tendinosas a nivel de inserciones. Inserciones inferolaterales en cara medial del ngulo de la mandbula y rama, debajo del foramen mandibular, forma cinta con macetero. Relaciones Medialmentepared lateral de la faringe, separado del musculo tensor del velo del paladar y la regin lateral perifaringea Lateralmente separado del pterigoideo lateral por la fascia interpterigoidea, forma la fosa infratemporal, el musculo pterigoideo medial y el musculo masetero constituyen un plano continuo desde la apfisis cigomtica hasta la fosa pterigoidea Inervacin y vascularizacin Nerviosel nervio pterigoideo medial ramo del mandibular lo penetra en su cara medial, es comn con el del musculo tensor del velo del paladar y el del musculo tensor del tmpano. Arterias arterias pterigoideas provienen de la palatina ascendente y como concurrente la maxilar. Musculo pterigoideo lateral lateral y superior al pterigoideo medial, de base del crneo a cuello mandbula. Inserciones: Anteromediales dos cabezas: una esfenoidal insertada en el ala mayor del esfenoides hasta la cresta infratemporal; otra inferior o pterigoidea en la cara lateral de la apfisispterigoides y cara lateral de la apfisis piramidal del palatino. Cuerpo muscular cabeza superior horizontal y cabeza inferior descendente, luego se dirige hacia atrs lateralmente. Inserciones posterolaterales llega a la articulacin temporomandibular en forma de tendn unico insertado en el cuello de la mandbula, en la capsula y en el disco intraarticular. Relaciones Cara superior con la porcin horizontal del ala del esfenoides separada por un espacio donde transcurren los nervios temporal profundo medio y temporal profundo posterior, el nervio bucal pasa entre las dos cabezas.

Cara anterolateral intermedio de la escotadura mandibular, con la apfisis coronoides de la mandbula, con el masetero y con el tendn temporal separado por cuerpo adiposo de la boca. Cara posteromedialseparado del musculo pterigoideo medial por la fascia intrapterigoidea, donde descienden los nervios lingual, alveolar inferior y auriculotemporal. La arteria maxilar adopta posicin variable. Inervacin y vascularizacin arterial. Nervios proviene del nervio mandibular Arterias se origina de la arteria maxilar, ramas nicas o mltiples. Facias pterigoideas Se describen tres formaciones fasciales Fascia interpterigoidea Fascia pterigotemporomandibular Fascia vascular Fascia interpterigoidea Entre los msculos pterigoideos. Su borde superior se inserta en la fisura pterigotimpanica, en la esquina del hueso esfenoides y el borde medial del foramen oval, alcanza la raz medial de la lmina lateral de la apfisis pterigoides. Abajo en la cara medial de la rama de la mandbula y sigue inserciones del musculo pterigoideo medial Adelante y medialmente en el borde posterior de la lmina lateral de la apfisis pterigoides Lateralmente y atrs borde libre y mas grueso, constituye al ligamento esfenomandibular, determina el cuello de la mandbula, un espacio medial atravesado por elementos vasculonerviosos y arteria maxilar (ojal retrocondileo de Juvara) El ligamento esfenomandibular se prolonga hacia arriba y atrs por el ligamento temporomandibular, el borde superior se remplaza por una zona cribosa atravesada por vasos y nervios para el musculo pterigoideo medial, tensor del velo del paladar y tensor del tmpano, limitada esta zona por el ligamento pterigoespinoso Adelante y abajo emite dos prolongaciones, una al nervio milohioideo y otra al nervio lingual. Fascia pterigotemporomandibular Lateral a la precedente, se inserta: Adelante borde posterior de la lamina lateral de la apofisis pterigoides Atrs y lateralmente en la cara medial del cuello de la mandibula Arriba base del crneo, lateral y adelante del foramen oval. Ligamento de hyrtl une espina accesoria de esfenoides con apofisispterigoespinosa, con este y el borde lateral del foramen oval se forma el poro crotafiticobuccinador Fascia vascular Con la prescedente se describe una hoja vascular, situada adelante y lateralmente que representa la condensacin del tejido conjuntivo alrededor de la arteria maxilar y sus ramas, la fascia vascular. ANATOMA FUNCIONAL Mecanismos osteoarticulares.- en relacin con la base del crneo el cndilo de la mandbula produce movimientos en sentido anteroposterior, transversal y combinados. Movimiento anteroposterior.- en cndilo se desplaza desde la fosa mandibular al tubrculo del temporal es un movimiento anteroposterior y aqu la mandbula no pierde contacto con el maxilar. Movimiento en sentido transversal.- el cndilo se desplaza de medial a lateral o viceversa, de efecta en una de las dos art. Temporomandibulares mientras que l otra permanece como eje. Movimiento de rotacin.- esta rotacin acompaado de un mov. de translacin anteroposterior del cndilo= rotacin mas translacin determina la elevacin y descenso de la mandbula y el alejamiento o acercamiento de los arcos dentarios. ACCIN DE LOS MSCULOS asegurados por msculos masticadores, suprahioideos, se distinguen segn la funcin. Elevacin.- msculos temporal, masetero y pterigoideo medial. Descenso.- msculos digstrico, y milohioideo. Protrusin.- msculo temporal, masetero, pterigoideo lateral. Retrucion.- fibras posteriores del msculo temporal, fibras profundas del musculo masetero. Movimientos de lateralidad.- msculo pterigoideo lateral opuesto al lado movilizado. Estos mov. Aseguran la masticacin de los alimentos entre los arcos que necesitan una coordinacin exacta de aqu depende tambin el bostezo y la emisin de la voz cantada o gritada. Durante estos mov. las articulaciones temporomandibulares solidarizadas por el arco mandibular son estables pero pueden sufrir la luxacin con un movimiento brusco.

LENGUA rgano impar mediano y simtrico, ayuda a la masticacin, succin y fonacin es el rgano del sentido del gusto. Con la boca cerrada la lengua queda en contacto abajo con el piso de la boca arriba con el paladar adelante y a los lados con los arcos dentarios. Con la boca abierta la lengua es convexa y sobrepasa el nivel de los dientes inferiores. La lengua mvil puede hacer todo tipo de movimientos y proyectarse asa adelante y salir de la cavidad bucal. Esta formada por dos partes: Parte mvil.- limita atrs por el surco terminal ubicado e los lados del foramen ciego de la lengua. La lengua tiene forma de cono. Una cara superior aplastada transversalmente convexa anteroposterior.es el dorso de la lengua muestra un surco anteroposterior el surco medio de la lengua esta revestida por mucosa con papilas alrededor y su color nos puede brindar datos de enfermedades. Lengua blanquecina.- saburral de las afecciones digestivas. Lengua enrojecida.- asada, de las deshidrataciones y de las uremias. Lengua al rojo vivo.- barnizada, de las hipertermias. Surcos congnitos.- la lengua del nio es lisa pueden observarse surcos o plegada. Surcos fisiolgicos.- surcos transversales aparecen en la vejes causan atrofia papilar y glandular. Cara inferior.- se apoya sobre el piso de la boca, unida por el frenillo lingual que es un pliegue mucoso mediano semilunar en su base se abren las carnculas orificios de los conductos submandibulares, se observa la desembocadura de los conductos de la gandula sublingual la mucosa de esta regin es delgada i blanquecina. Bordes laterales.- mas gruesos atrs que adelante. Vrtice lingual.- es la punta de la lengua delgado, afilado, aplastado en su parte mediana, en el se unen los surcos superior e inferior de la lengua. Raz de la lengua.- relativamente fija ancha y gruesa, presenta una direccin vertical constituye la pared anterior de la orofaringe y adelante esta limitada por el surco terminal. El foramen ciego este en la parte mediana del surco terminal corresponde a la cicatriz deprimida del conducto trigloso del embrin. Detrs del surco terminal la superficie es irregular la mucosa esta levantada por folculos linguales que forman la amgdala lingual que es una formacin linfoidea, presenta una protuberancia cupuliformes de la mucosa con criptas centrales producidas por el tejido linfoide subyacente los folculos linguales. La raz de la lengua atrs esta en contacto con la epiglotis a la que se conecta con los pliegues glosoepigloticos medios y laterales que limitan las vallculas epiglticas. La raz de la lengua esta unida al paladar blando por los arcos palatoglosos y a la epiglotis por los pliegues glosoepigloticos medios y laterales. Constitucin anatmica La lengua comprende: Armazn osteofibroso. Numerosos msculos. Un revestimiento mucoso. Armazn osteofibroso.-soporte fibroso de la lengua insertado en el hueso hioides. Hueso hioides.- forma de herradura y esta debajo de la mandbula. Aponeurosis lingual.- hoja fibrosa se encuentra entre los msculos y la mucosa dirigida transversalmente. Tabique lingual.- hoja fibrosa sagital con forma de hoz. MSCULOS DE LA LENGUA Un musculo impar y mediano, el musculo longitudinal superior y otros musculo pares y laterales que son el geniogloso, el hiogloso, el condrogloso, el estilogloso, el longitudinal inferior, el transverso de la lengua y el vertical de la lengua y el palatogloso. Musculo longitudinal (lingual) superior.- situado bajo la mucosa del dorso de la lengua de atrs hacia adelante va de la raz al vrtice del rgano y eleva el vrtice de la lengua. Musculo geniogloso.- se inserta en la espina geni superior de la mandbula, sus fibras estn dispersas en abanico las inferiores oblicuas atrs y van hacia el borde superior del hueso hioides las superiores, oblicuas hacia arriba y adelante , alcanzan el vrtice de la lengua, las medias irradian hacia el dorso de la lengua. Este musculo aplica la lengua contra el piso de la boca. Musculo hiogloso.- se inserta en el borde superior del cuerpo y del hasta mayor del hueso hioides y en el hasta menos de este hueso esta fibras musculares forman el musculo condrogloso. Es cuadriltero y aplastado y termina medialmente en el tabique lingual hasta el vrtice estos dirigen la lengua hacia atrs y hacia abajo. Musculo estilogloso.- se inserta en apfisis estiloides de la porcin petrosa del hueso temporal forma un cuerpo muscular delgado, largo y estrecho oblicuo abajo y adelante, sigue un trayecto cncavo alcanza la

cara lateral de la raz de la lengua se divide en tres fascculos el inferior se une al musculo al musculo longitudinal inferior y al musculo geniogloso el medio ocupa el borde de la lengua hasta el vrtice el superior Va transversalmente hacia el tabique lingual este lleva la lengua hacia arriba y atrs contra el velo del paladar. Musculo longitudinal lingual inferior.- va desde las astas menores del hueso hioides, se dirige adelante y arriba y llega as a la mucosa del vrtice de la lengua, flanqueado lateralmente por la arteria lingual este desciende la punta de la lengua y la lleva hacia atrs. Musculo transverso de la lengua.- va desde la cara lateral del tabique lingual formado por fascculos transversales que terminan en los bordes derecho e izquierdo de la lengua y este redondea la lengua acercando sus bordes y la proyecta hacia adelante es un musculo intrnseco. Musculo vertical de la lengua.- tiene fibras verticales que atraviesan la lengua desde el dorso hasta la cara inferior en direccin paralela al tabique lingual y este aplana la lengua y de lingual manera es un musculo intrnseco de la lengua. Musculo palatogloso.- forma el armazn del arco palatogloso. Musculo faringogloso.- es la porcin glosofarngea del musculo constrictor superior de la faringe. Inervacin de los msculos de la lengua.- el nervio hipogloso la excepcin es el palatogloso que es inervado por el vago atreves del plexo farngeo. Mucosa lingual.- envuelve la masa carnosa excepto a nivel de la raz ya que hay se cubre de la mucosa de las regiones vecinas adelante y adentro tapiza la boca y parte de las encas es delgada y transparente en la parte inferior y gruesa en los bordes y en la cara dorsal la parte mas gruesa se encuentra en la parte media de la lengua y erizada de papilas y escavada de glndulas. Papilas linguales.- son elevaciones de la mucosa: papilas circunvaladas.- son de 7 a 12 situadas por delante del surco terminal con una saliente central rodeada por el surco circular donde se encuentran los receptores gustativos. Papilas fungiformes.-de base estrecha y vrtice ancho se cuentan con 150 a 200 diseminadas en el dorso de la lengua delante del surco terminal. Papilas filiformes.- pequeas y cilindroconicas un vrtice con finas prolongaciones, delante del surco terminal dibujan lneas radiadas en direccin a los bordes. Papilas foliadas.- se encuentras en los bordes posterolaterales de la lengua cerca de la raz 1 de cada lado presentan pliegues verticales, paralelos. Papilas hemisfricas.- muy pequeas se encuentran diseminadas en toda la extensin de la mucosa lingual. Glndulas de la mucosa Glndulas linguales.- glndulas salivares menores, agrupadas en racimos dispuestas en forma de herradura por detrs del surco terminal y en cara inferior de los bordes de la lengua y de su vrtice son glndulas serosas mucosa y mixtas, la glndula mixta esta en la cara inferior del vrtice de la lengua es la glndula lingual anterior.