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SISTEMA CIRCULATORIO

CORAZN rgano muscular hueco, que hace las veces de una bomba, y tiene como funcin recibir y expulsar sangre a travs de los vasos sanguneos. Se encuentra situada dentro de la caja torcica, en un espacio situado entre ambos pulmones llamado mediastino, sobre el msculo diafragma, delante de la columna vertebral y detrs del esternn. El corazn ocupa la parte inferior y media del mediastino, presentando movilidad durante la respiracin. Forma: cono trunco invertido. La base del corazn est formado por las aurculas y el vrtice est formado por la punta del ventrculo izquierdo. La orientacin del corazn es hacia abajo, hacia adelante y hacia la izquierda con respecto al plano medio del cuerpo. Tamao: 12x9x6cm Peso: 250-300g El corazn es ms grande y de mayor peso en varones que en mujeres, en individuos que realizan actividad fsica considerable (atletas), en individuos que viven a ms de 3 000 m.s.n.m. Cavidades cardiacas: El corazn presenta tabiques internos, los cuales lo dividen en dos mitades: derecha e izquierda. El corazn derecho recibe sangre venosa de todo el organismo y la bombea a los pulmones. El corazn izquierdo recibe sangre oxigenada o arterial de los pulmones y la bombea hacia todos los tejidos del organismo. El corazn queda dividido en cuatro cavidades: dos aurcula (derecha e izquierda) y dos ventrculos (derecho e izquierdo). Las aurculas estn separadas de los ventrculos por vlvulas llamadas aurculoventriculares, y los ventrculos de las arterias por las vlvulas sigmoideas. Las aurculas se encuentran separadas entre s por el tabique interauricular, pero en la vida fetal existe una comunicacin a travs del agujero de Botal, el cual se cierra en el momento del nacimiento, dejando como rezago una depresin llamada fosa oval. El grosor de las cuatro cavidades vara de acuerdo a la funcin que realiza. El ventrculo izquierdo tiene la pared ms gruesa, debido a que debe bombear la sangre a presiones muy altas y debe enviarla a casi todo el cuerpo. CARACTERSTICA AURCULAS Localizacin superiores Forma Tamao Paredes Superficie interna Orejuelas Cuerdas tendneas Masas carnosas Vasos sanguneos VENTRCULOS Inferiores Cnica (izquierdo) cuboidea Semilunar (derecho) pequeas Grandes delgadas Gruesas lisa Rugosa si -----Si --Si Desembocan venas Salen arterias

Los Grandes Vasos Del Corazn. La aurcula derecha recibe sangre desoxigenada de diversas partes del cuerpo a travs de tres venas: la vena cava superior conduce la sangre procedente de la mayora de las regiones de la porcin superior del cuerpo hasta el corazn, la vena cava inferior conduce sangre de todas las regiones del cuerpo inferiores al diafragma y el seno coronario drena la sangre de la mayora de los vasos que irrigan la pared del corazn. Desde la aurcula derecha, la sangre fluye hacia el ventrculo derecho, el cual la bombea hacia el tronco pulmonar. El tronco pulmonar se divide en arteria pulmonar derecha e izquierda, cada una de las cuales lleva sangre desoxigenada a cada pulmn. En los pulmones, la sangre libera CO2 y capta O2. Esta sangre llamada oxigenada regresa al corazn a travs de las cuatro venas pulmonares que desembocan en la aurcula izquierda. Luego, la sangre pasa al ventrculo izquierdo, el cual la bombea a todo el organismo. Las Vlvulas Cardacas. ESTRUCTURA Vena cava superior Seno venoso coronario Vena cava inferior Venas pulmonares Orificio aurculoventricular izquierdo Orificio aurculoventricular derecho Arteria aorta Arteria pulmonar EL PERICARDIO Forma una envoltura que rodea al corazn. Su funcin principal es brindar proteccin al corazn as como permitirle la suficiente libertad de movimiento. Pared Cardaca La pared del corazn presenta las siguientes capas, de adentro hacia fuera: Endocardio.- Es la capa ms interna. Reviste el interior de las cavidades cardacas y las vlvulas. Miocardio.- Es la capa media y la ms gruesa del corazn alcanzando su mayor grosor a nivel del ventrculo izquierdo. Su funcin es realizar las contracciones cardacas. Epicardio.- Es la capa ms externa. Corresponde a la hoja visceral del pericardio seroso. La Vascularizacin del corazn. El corazn es irrigado por las arterias coronarias izquierda y derecha, las cuales nacen en la primera porcin de la arteria aorta. Las primeras ramas de las arterias coronarias irrigan el epicardio en tanto que las ramas subsecuentes penetran al miocardio. La arteria coronaria izquierda irriga la mayor parte del ventrculo izquierdo, los dos tercios anteriores del tabique interventricular y la parte de la cara anterior del ventrculo derecho adyacente al tabique. La arteria coronaria izquierda irriga el resto del corazn. La mayor parte de la sangre regresa a las cavidades cardacas a travs de las venas, as la vena cardaca magna o coronaria mayor recorre la cara anterior del corazn y al llegar a la aurcula izquierda, la vena VLVULA No posee Thebesio Eustaquio No posee Bicspide (mitral) Tricspide Sigmoidea artica Sigmoidea pulmonar

se dilata formando el seno venoso coronario, el cual desemboca en la aurcula derecha. Adems, existen pequeas venas que se originan en la pared del corazn y no aparecen en la superficie del corazn pues se abren directamente en las cavidades cardacas; estas venas se llaman venas de Thebesio, las cuales drenan una pequea cantidad de sangre. VASOS SANGUNEOS LAS ARTERIAS Son vasos sanguneos que salen del corazn y llevan sangre a todos nuestros tejidos. Presentan las siguientes caractersticas: Se inician en los ventrculos (la arteria aorta en el ventrculo izquierdo y la arteria pulmonar en el ventrculo derecho). Terminan en capilares de todos los tejidos. Conforme se alejan del corazn se van ramificando progresivamente (son divergentes), disminuyendo su calibre. De acuerdo a su calibre se clasifican en: arterias de gran calibre, arterias de mediano calibre y arterias de pequeo calibre o arteriolas. Presentan vlvulas solo en su inicio, estas reciben el nombre de vlvulas sigmoideas (artica y pulmonar). Generalmente, por cada arteria existen dos venas. Su funcin es llevar sangre desde el corazn hacia todos nuestros tejidos. Transportan sangre arterial (oxigenada), excepto la arteria pulmonar que transporta sangre venosa. Soportan altas presiones de la sangre, por ello se dicen que son reserva de presin. Presentan onda de pulso, por esta razn se puede tomar la frecuencia de pulso en ellas. Cuando se quedan sin sangre, las paredes mantienen su calibre (no se colapsan) por tener estructura elstica. Cuando se produce un corte de su pared, la sangre sale con gran fuerza y en forma intermitente. Su dilatacin anormal se llama aneurisma, donde la pared presenta una dilatacin permanente, la cual al romperse provocar una hemorragia masiva que puede ser mortal. LAS VENAS Son conductos que permiten a la sangre retornar de los tejidos hacia el corazn. Tienen las siguientes caractersticas: Se originan en todos los capilares del organismo. Terminan en las aurculas (las venas cavas en la aurcula derecha y las venas pulmonares en la aurcula izquierda). Conforme se acercan al corazn, se van fusionando progresivamente (son convergentes), aumentando su calibre. De acuerdo a su calibre, se clasifican en: venas de gran calibre, venas de mediano calibre y venas de pequeo calibre o vnulas. Presentan vlvulas en todo su trayecto, fundamentalmente en las venas de los miembros inferiores. Cuando una persona se pone de pie, la presin que empuja la sangre hacia arriba, por las venas de las extremidades inferiores, es apenas suficiente para contrarrestrar la fuerza de la gravedad que la empuja hacia abajo. Las vlvulas evitan el reflujo y, de esta forma, ayudan a dirigir la sangre hacia el corazn. Su funcin es llevar sangre desde todos los tejidos hacia el corazn. Transporta sangre venosa (poco oxigenada), excepto las venas pulmonares que llevan sangre arterial. Soportan bajas presiones sanguneas. Contienen en su interior mayor cantidad de sangre que en las arterias, por tal motivo son reservas de volumen.

Cuando se quedan sin sangre, sus paredes se colapsan. Cuando se corta su pared, la sangre fluye en forma lenta y continua. Sus dilataciones anormales se llaman vrices, las cuales son frecuentes en los miembros inferiores. Su pared guarda cierta semejanza con las arterias, es decir posee: Tnica interna o ntima. Tnica media. Tnica externa o adventicia.

LOS CAPILARES Son los vasos sanguneos ms pequeos (son microscpicos) ya que su dimetro oscila entre 7 9 m; adems, son los vasos ms numerosos ya que juntando a todos ellos se formara una superficie aproximada de 6 000m2. Se encuentran ampliamente distribuidos en todos los tejidos (excepto en algunos como en el tejido epitelial), constituyendo una extensa red. Se originan a partir de las metaarteriolas y al unirse dan origen a las vnulas. Sus paredes estn formadas por una nica capa de clulas planas (endotelio) y una membrana basal. En su interior, la sangre, que fluye lentamente, sugre transformacin de sangre arterial a venosa o viceversa, por lo tanto, los capilares tiene un lado arterial y otro venoso. La funcin de los capilares es intercambiar diversas sustancias, tales como O2, CO2, sustancias nutritivas, desechos; entre la sangre y el lquido intersticial, en el cual estn inmersas las clulas. Existen 3 tipos de capilares: Capilares Continuos Capilares Fenestrados Capilares Sinusoidales CIRCULACIN PORTA La sangre ingresa al hgado proveniente de dos fuentes; la arteria heptica, que lleva sangre arterial y la vena porta, que drena sangre venosa de los rganos del sistema digestivo. El trmino circulacin porta se refiere al flujo de sangre venosa del sistema digestivo por el hgado, antes de que retorne al corazn. La sangre de la circulacin porta tiene un alto contenido de nutrientes recin absorbidos en el intestino delgado. El hgado se encarga de regular la concentracin de dichos nutrientes, antes de que entren a la circulacin general, almacena sustancias digeridas, como la glucosa, desintoxica sustancias nocivas absorbidas y destruye bacterias por fagocitosis. Esta circulacin incluye venas que drenan sangre del pncreas, estmago, bazo, intestinos y la vescula biliar. La vena porta est formada por la unin de las venas mesentrica superior y esplnica. La vena mesentrica superior recibe sangre del intestino delgado y algunas partes del grueso y el estmago, mientras que la vena esplnica drena el bazo y recibe tributarias del estmago, pncreas y algunas porciones del colon. Las tributarias del estmago son las venas gstrica, pilrica y gastroepiploica. Las venas pancreticas nacen en el pncreas, mientras que las venas mesentricas inferiores provienen de algunas partes del colon. Antes de que la vena porta entre al hgado, recibe a la vena cstica de la vescula biliar y algunas otras. Luego, la sangre sale del hgado por las venas hepticas que desembocan en la vena cava inferior. FISIOLOGA CARDIOVASCULAR FISIOLOGA CARDACA CICLO CARDACO Se le define como un conjunto de fenmenos elctricos, mecnicos, hemodinmicas y acsticos que se producen dentro del corazn en forma rtmica e ininterrumpida, con el fin de bombear la sangre y hacerla circular por los vasos sanguneos. Cada ciclo cardaco equivale a cada latido cardaco y dura aproximadamente 0,9 segundos, dicho tiempo puede variar dependiendo de la frecuencia cardaca.

En un ciclo cardaco normal, las dos aurculas se contraen mientras que los dos ventrculos se relajan. Luego, mientras se contraen los dos ventrculos, las dos aurculas se relajan. A la contraccin cardaca se le denomina sstole, y a la relajacin se le llama distole. A su vez, cada una de estas fases se subdivide en otras dos. Ruidos Cardacos Primer ruido.- Se produce por el cierre y vibracin de las vlvulas aurcula-ventriculares. Segundo ruido.- Se produce por el cierre y vibracin de las vlvulas sigmoideas. El segundo ruido es ms corto y no tan alto como el primero. Tercer ruido.- Se produce por el cierre y vibracin de las paredes ventriculares, durante el llenado rpido. Normalmente no es audible, pudindose escuchar en recin nacidos y en personas delgadas. Cuarto ruido.- Se produce durante la contraccin auricular (sstole auricular). Este ruido no se debe escuchar normalmente, es decir, siempre es patolgico. Frecuencia cardaca.- Es el nmero de latidos o ciclos cardacos que efecta el corazn por minuto. Su valor es de 60 80 latidos por minuto (promedio, 72 latidos por minuto). Su incremento se llama taquicardia y su disminucin bradicardia. Electrocardiograma.- Es el registro de los cambios elctricos que acompaan a cada ciclo cardaco. Presin arterial.- la presin arterial normal, tomada en la arteria aorta de un adulto joven en reposo, es de unos 120 mmHg de presin sistlica y 80 mmHg de presin diastlica. Pulso arterial.- Viene a ser la expansin y rebote elstico alternado de las arterias que se sincronizan con la sstole ventricular. Es ms intenso en las arterias situadas ms cerca del corazn y se debilita conforme pasan a las arterias ms distales. El pulso puede palparse en cualquier arteria superficial, siendo la arteria radial (en la mueca) la ms utilizada. Normalmente, la frecuencia del pulso es igual a la frecuencia cardiaca. En una persona adulta en reposo es de 70 a 80. el aumento en su frecuencia se llama taquisfigmia y su disminucin, bradisfigmia. Circulacin Sangunea: Consiste en el flujo de sangre a travs de los vasos sanguneos. La circulacin en el ser humano tiene las siguientes caractersticas: Es cerrada, porque la sangre circula dentro de un sistema cerrado de vasos sanguneos. Las arterias se comunican con las venas a travs de los capilares. Es completa, porque no existe mezcla entre la sangre arterial (oxigenada) y la sangre venosa (poco oxigenada). Es doble, porque la sangre fluye por dos circuitos (circulacin mayor y menor). Circulacin mayor. Se llama tambin sistmica o general. Se inicia en el ventrculo izquierdo por medio de la arteria aorta y termina en la aurcula derecha por medio de las venas cavas. Su funcin es aportar oxgeno y nutrientes a los tejidos, as como extraer anhdrido carbnico y desechos de ellos. Circulacin menor. Se llama tambin pulmonar. Se inicia en el ventrculo derecho por medio del tronco arterial pulmonar y termina en la aurcula izquierda por medio de las venas pulmonares. Su funcin es oxigenar la sangre, es decir, transformar la sangre venosa en sangre arterial. Este fenmeno ocurre en los alveolos pulmonares y se denomina hematosis.

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