Venas yugulares Vena yugular interna: Es una vena que recibe sangre del cerebro, cara y cuello.

Comienza en el agujero yugular del crneo y desciende por el cuello en la vaina carotidea, unindose a la vena subclavia por detrs del extremo medial de la clavcula formando as la vena petera. Esta vena tiene una dilatacin en la parte superior que se le llama bulbo superior y otro en la terminacin llamado bulbo inferior. Vena yugular externa: Esta desciende desde el ngulo de la cara hasta la parte central de la clavcula, terminando en la vena subclavia. Su funcin es drenar la sangre de la cabeza y es la unin de la vena retromandibular y la auricular posterior. Vena yugular anterior: Es una de las mas pequeas venas yugulares. Esta nace casi siempre cerca del hueso hiodes por las venas submandibulares superficiales, desciende por el tejido subcutneo entre la lnea media anterior y el borde anterior del msculo esternocleidomastoideo. Esta efecta un giro lateral en la raz del cuello detrs del msculo esternocleidomastorideo y desemboca donde termina la vena yugular interna o en la vena subclavia. Las venas anteriores derecha e izquierda se unen en la lnea media para dar el arco venoso yugular del espacio supra esternal.

Arteria Cartida Interna: Se distribuye por la parte anterior y superior del encfalo y del globo ocular. Se origina en el borde superior del cartlago tiroides C4 , la cartida interna asciende algo oblicua hacia atrs a la regin cartida superior ,luego atraviesa el espacio retroestileo junto con el paquete vasculo-nervioso del cuello(lo conforma la cartida interna ,vena yugular interna y el nervio vago) Tambin con los pares craneales 9, 11, 12, ganglios de la cadena yugulo cartida, y ganglios cervicales superior de la cadena simptica cervical, penetra en el conducto carotdeo y describe aqu dos codos que la llevan encima del agujero rasgado anterior en la cavidad craneal.

Dentro del crneo, existe un trayecto intradural en el interior del seno cavernoso. Termina en la apfisis clinoides anterior, dividindose en cuatro ramas terminales: la arteria cerebral anterior, medial, comunicante posterior y la arteria coroidea anterior, estas forman el polgono de Willis. Ramas: La arteria cartida interna se divide en arteria carotidotimpanica, oftlmica, comunicante, coroidea anterior, cerebral anterior y cerebrales medias. Se divide en cuatro partes: cervical, petrosa, cavernosa y cerebral. En la porcin cervical no hay ramas colaterales. La porcin intrapetrosa ramas carotidotimpanico, el seno cavernoso emite una rama anastomotica y en la apfisis clinoides anterior emite una rama la arteria oftalmica. Distribucin: La cartida interna se distribuye hacia el odo medio, cerebro, glndula pituitaria, y plexo coroideo. Linfonodos Los linfonodos son unas estructuras nodulares que forman parte del sistema linftico, formando agrupaciones en forma de racimos . Tienen un tamao menor a un 1cm de dimetro, de forma arrionada y formada por una corteza externa con una cpsula de tejido conjuntivo que rodea al ganglio y una zona medular. De la cpsula emergen trabculas medias, que dividen al ganglio internamente. A nivel de la corteza el parnquima est formado por ndulos o folculos linfoides con una zona clara redondeada llamada centro germinal rica en linfocitos B , mas internamente se encuentra la paracorteza rica en linfocitos T. La medula est situada en la parte central del linfonodo , con senos medulares por donde discurre el liquido linftico , en la superficie del linfonodo llegan vasos linfticos aferentes llevando a la linfa la seno subcapular contina por los senos corticales, atraviesa la corteza la linfa sigue la los senos medulares llegan al hilio y salen por los vasos linfticos eferentes. Por otra parte la arteria entra por el hilio y salen las venas continan parejas hacia el tabique conjuntivo, se ramifican y corren por los cordones linfticos hasta llegar a la corteza interna salen por la vnulas capilares , cruzan la corteza . Son clulas cbicas que facilitan la entrada de linfocitos , cuando el cuerpo esta luchando contra una infeccin , estos linfocitos se multiplican rpidamente formando una hinchazn caracteristico de los ganglios linfticos ,el bazo y las amgdalas aunque se concideren ganglios linfticos son tejidos recubiertos por stos se llaman tejidos linfoideos .Los Linfonodos tambin pueden aumentar de tamao cuando contienen metstasis de clulas cancerosas llamndose adenopatas metastsicas.

Por ltimo los Linfonodos actan como filtro, al poseer una estructura interna de tejidos conectivos fino, en forma de red relleno de linfocitos que recogen y destruyen bacterias y virus, por lo que los Linfonodos tambin forman parte del sistema inmunolgico. La linfa le llega a travs de vasos aferentes, vacan la linfa, se filtra dentro del linfonodo y se forma la respuesta inmunitaria humoral o celular al entrar en contacto con los componentes activos inmunitarios. Una vez filtrada la linfa, sta sale por los vasos linfticos eferentes, propaga la respuesta inmunitaria y llega a la sangre.

ARTERIAS VERTEBRALES Las arterias vertebrales se originan en la primera porcin de las arterias subclavias, cerca del tronco Tirocervical. Frecuentemente, hay una gran arteria vertebral (generalmente la izquierda) y otra pequea, existiendo una gran variabilidad en el tamao de estas arterias. Las Arterias Vertebrales ascienden dentro de los orificios de los procesos transversos de las 6 primeras vrtebras cervicales. Tras abandonar los orificios de los procesos transversos (a nivel de C1), giran medialmente para penetrar al crneo a travs del foramen magno, atravesando las meninges hasta alcanzar el espacio subaracnoideo y localizarse a cada lado de la cara frontal del bulbo raqudeo, lateralmente a las pirmides. Presenta diferentes segmentos: Porcin Prevertebral: Es una zona corta que est atravesando una regin que va entre la subclavia y la sexta vrtebra. No da ninguna rama colateral importante. Porcin Transversa: Esta porcin se ubica dentro de los formenes. Presenta algunas colaterales importantes como son los ramos espinales que van a reforzar a la mdula espinal, y algunos ramos musculares. Porcin Alantoidea: En esta zona la arteria vertebral ejecuta su sifn, sin dar mayores colaterales, es relativamente corta.

Porcin Intracraneana: Empieza desde donde la arteria atraviesa el foramen magno, perforando la duramadre. Genera algunas arterias importantes.

En la porcin anterior del bulbo raqudeo ambas arterias vertebrales se unen y conforman la Arteria Basilar, la cual asciende en un surco en la cara anterior del puente. En el lmite superior del puente, la Arteria Basilar se divide en las dos Arterias Cerebrales Posteriores.Las arterias vertebrales y la arteria basilar proporcionan la irrigacin al tronco enceflico y al cerebelo a travs de tres tipos de arterias: Arterias Medianas: irrigan estructuras adyacentes a la lnea media y se dirigen dorsalmente hacia el piso del cuarto ventrculo. No cruzan la lnea media, por lo que cada mitad del tronco enceflico tiene irrigacin independiente. Arterias Paramedianas: irrigan el rea lateral a la lnea media, cercana a la mitad entre los segmentos ventral y dorsal del tronco enceflico. En el bulbo raqudeo, esta rea incluye los ncleos olivares y parte del tracto piramidal. Arterias Circunferenciales: rodean el tronco enceflico para irrigar la mayor parte de la regin dorsal. Corresponden a las arterias cerebelosa inferior posterior en el bulbo, cerebelosa inferior anterior en el puente, y cerebelosa superior en el mesencfalo.

Ramas de la porcin craneal de la arteria vertebral: Arteria Cerebelosa Postero-Inferior Arteria Espinales Ramas Bulbares Ramas Menngeas