UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES

ESCUELA DE POST GRADO

Factores Socio - Culturales e Institucionales que caracterizan la Asistencia de

las madres al control de crecimiento y desarrollo. Tumbes.

Factors Partner - Cultural and Institutional that characterize the Attendance from
the mothers to the control of growth and development. Tumbes

Evelyn Rivasplata Gutierrez1

Resumen

El estudio se realizo con el objetivo de identificar los factores socios culturales e

institucionales que caracterizan la asistencia de las madres al control de crecimiento y
desarrollo en niños de dos años, en los Establecimientos de salud de Tumbes. El
estudio es de tipo descriptivo y transversal, la muestra estuvo definida por 70 madres,
a las cuales se les aplico una encuesta personalizada considerando datos
relacionados a características socioculturales e institucionales. Se elaboró una base
de datos utilizando el programa Excel 2003. Los resultados obtenidos muestran que el
63% de las madres no cumplen con el control de crecimiento y desarrollo de sus hijos,
siendo el principal indicador, entre los factores culturales, el nivel de conocimiento en
un 44% de los casos, el grado de instrucción primaria (41%). Asimismo los factores
institucionales relevantes fueron: los recursos profesionales insuficientes (45%) y el
tiempo de espera para recibir la atención entre una y dos horas (57%). Concluyendo,
que a mayor nivel de conocimientos y nivel educativo, mayor será el cumplimiento de
las madres al control de crecimiento y desarrollo de sus hijos.

Palabras clave: Factores socioculturales, madres, crecimiento y desarrollo.

Summary

The study one carries out with the objective of identifying the cultural and institutional
factors partner that characterize the attendance from the mothers to the control of
growth and development in 2 year-old children, in the Establishments of health of you
Knock down. The study is of descriptive and traverse type, the sample was defined by
70 mothers, to which are applied a personalized survey considering data related to
characteristic sociocultural and institutional. A database was elaborated using the
program Excel 2003. The obtained results show that 63% of the mothers doesn't fulfill
the control of growth and their children's development, being the main indicator, among
the cultural factors, the level of knowledge in 44% of the cases, the grade of primary
instruction (41%). Also the outstanding institutional factors were: the insufficient
professional resources (45%) and the time of wait to receive the attention among 1 at 2
hours (57%). Concluding that at bigger level of knowledge and educational level, adult
will belong the execution from the mothers to the control of growth and his children's
development.

Key words: Sociocultural factors, mothers, growth and development.

1
Escuela Profesional de Enfermería de la Universidad Nacional de Tumbes

Evelyn Rivasplata Gutiérrez


Introducción
El Programa de control de crecimiento y
desarrollo que se ejecuta a nivel de los
establecimientos del sector salud tiene
como objetivo, detectar oportunamente
cambios y riesgos en el estado de salud
de los niños menores de cinco años a
través de un monitoreo o seguimiento
adecuado en la evolución de su
crecimiento y desarrollo (Resolución
Ministerial 292-2006-MINSA)
. (18%).
Estas actividades son realizadas por
personal de salud capacitado, teniendo
en cuenta las características y
capacidades de la familia, respetando el
contexto socio cultural. El control del
crecimiento y el desarrollo temprano del
niño desde la gestación hasta los tres
años, es la base fundamental del
desarrollo del potencial físico, intelectual,
emocional y social, durante éste periodo
tiene lugar la formación del cerebro y de
otros órganos vitales; por lo tanto las
alteraciones producidas en cualquiera
de las áreas del desarrollo son
irreversibles.
Está demostrado científicamente que el
crecimiento y desarrollo óptimo se logra
cuando el niño recibe atención y cuidado
integral en nutrición, salud, higiene y
estimulación psicoafectiva. La atención
es generalmente realizada en los
servicios de salud mientras que el
cuidado tiene lugar en el hogar.
El crecimiento y el desarrollo tienen el
mismo orden o secuencia en todos los
niños y las niñas. Sin embargo, la
velocidad del proceso es variable
dependiendo de las características
individuales.
Materiales y métodos
Para realizar esta investigación se
aplico una encuesta con el fin de
recoger la información pertinente, útil
para el procesamiento de los datos.
2
Estudios realizados anteriormente en
México por De los Santos, (1997), nos
muestra resultados de los principales
motivos que definen la calidad de
atención como buena, siendo el trato
personal y mejoría en la salud en un
81%, en tanto los motivos que definen la
calidad de atención como mala son los
largos tiempos de espera y la deficiencia
en las acciones de revisión y diagnóstico
En Piura durante el año 2007, se realizo
un estudio que nos muestra el panorama
referencial de los factores personales
que se relacionan con el cumplimiento
del control de crecimiento y desarrollo de
niños de dos años en el Centro de Salud
Nueva Esperanza, cuyos resultados
demuestran que la mayoría de madres
no cumplen con el control de sus niños
en un 70%.
El presente estudio nos permite
visualizar que Tumbes no es ajeno a esta
realidad, motivando al autor a investigar
Cuales son los Factores socioculturales
e institucionales que caracterizan la
asistencia de las madres al control de
crecimiento y desarrollo en niños de dos
años en nuestra realidad, con la
finalidad de prevenir y promover un
adecuado cuidado de los niños con
oportunidad, calidad, humanidad y
accesibilidad. Concluyendo, que a
mayor nivel de conocimientos y nivel
educativo, mayor será el cumplimiento
de las madres al control de crecimiento
y desarrollo de sus hijos.
El tipo de la investigación fue
descriptivo correlacional y transversal.
La población en estudio estuvo
constituida por todas las madres de los
niños de dos años de edad que
 3

pertenecen a la jurisdicción del Centro así se realizo la validación del

de Salud del distrito de Papayal del
departamento de Tumbes, durante el
periodo febrero a mayo del año 2007,
con un total de 120 madres. La
población muestral de determino en 70
madres, teniendo en cuenta los
criterios de inclusión y exclusión.
La información fue recogida por
personal debidamente capacitado en la
aplicación de las encuestas,
obteniendo de las madres la
autorización a través de la firma del
consentimiento informado de manera
previa a la ejecución de la encuesta,
instrumento en otro establecimiento de
salud con característica geográfica y
poblacional similares al establecimiento
en estudio. Permitiéndonos corregir
errores en el cuestionario y en los
procedimientos de aplicación de la
encuesta.
Asimismo se realizo la crítica y
consistencia de los datos obtenidos en
campo, luego se creó una base de
datos implementada para tal fin, las
estadísticas descriptivas fueron
generándose en el programa Excel
2003 y SPSS v.10.

Resultados y conclusiones

Se obtuvo los siguientes resultados: Tabla. 2. Nivel de conocimiento de las

En la Tabla 1. Se observa que el madres. C. S Papayal
cumplimiento de las madres al control
de crecimiento y desarrollo de sus hijos Nivel de
solamente es 37%, incumpliendo conocimiento Nº % Nº % Nº %
dichos controles un 63%. Conocimiento
Situación que conlleva a que estos Alto 9 13 12 17 21 30
niños no reciban la atención y que el Conocimiento
personal de salud no detecte alguna bajo 12 17 19 27 31 44
alteración en forma temprana. Conocimiento 7.
Tabla 1. Cumplimiento de las madres al medio 5 1 13 19 18 26
control CRED. C.S Papayal.
Control CRED Nº %
Asimismo. Se observa que el grado de
Si cumple 26 37 instrucción primaria completa es de un
No cumple 44 63 45%. Situación que no permite que
Total 70 100 ellas identifiquen el crecimiento y
La tabla 2. Muestra que el 44% de las desarrollo de sus hijos como una
madres tiene un conocimiento bajo expresión de la salud, al monitorear y
sobre el programa de control de acompañar estas etapas, pueden
crecimiento y desarrollo, mientras que minimizar el potencial de desarrollo con
un 30% presenta un conocimiento alto los estímulos adecuados, así mismo
sobre el programa de control de dificulta el acceso a la información
crecimiento y desarrollo de los niños correcta sobre el crecimiento y
que ejecuta el sector salud. desarrollo de los niños. (Tabla 3).
Con respecto a esta problemática se
puede asumir que el desconocimiento Tabla 3. Grado de Instrucción de las
sobre la ejecución de este programa se Madres.
debe a la poca promoción y difusión
por parte del personal de salud del
programa. Grado de Instrucción Nº %
Primaria Completa 38 55
Secundaria Completa 28 40
Nivel Técnico 4 5

Nivel Universitario 0 0
Total 70 100
Por otro lado, se observa que el 57%
de madres manifestó que el l tiempo de
espera fue de una a dos horas. (Tabla
4).
Tabla. 4. Tiempos de espera de las
Madres. C.S. Papayal.
Tiempo de Espera N° % Recursos
30 Minutos a 1 Hora 30 43
1 Hora a 2 Horas 40 57
Total 70 100
Análisis y discusión
La evaluación del crecimiento y
desarrollo temprano del niño desde la
gestación hasta los 3 años , es la base
fundamental del desarrollo del
potencial físico intelectual, emocional y
social. Durante este periodo tiene lugar
la formación del cerebro y de otros
órganos vitales; por lo tanto las
alteraciones producidas en cualquiera
de estas áreas del desarrollo son
irreversibles.
Según la Guía de medición de talla y
peso (MINSA, 2004), el monitoreo o
control del crecimiento y desarrollo en
establecimientos de salud es esencial
para prevenir en forma temprana
cualquier alteración que impida el
desarrollo optimo del niño.
Los resultados obtenidos en el
presente trabajo muestran que el 63%
de las madres en estudio incumplen el
control de crecimiento y desarrollo de
sus hijos y solamente lo cumple un
37%, al respecto si consideramos que
las madres son las responsables del
cuidado de la salud de los niños es
necesario que ellas consideren muy
importante la participación del personal
4
En la Tabla 5. De acuerdo a la
percepción de las madres el 55% de
ellas opinan que el personal que brinda
el servicio es insuficiente, conllevando
también este problema a un tiempo de
espera muy prolongado.
Tabla 5. Recursos Humanos C.S.
Papayal
Profesionales Nº %
Suficiente 31 45
Insuficientes 39 55
Total 70 100
de salud en la evaluación periódica del
crecimiento y desarrollo de sus hijos.
Del total de madres que participaron
en el estudio el 44% tienen
conocimiento bajo sobre el control de
crecimiento y desarrollo de los niños, el
26% conocimiento medio y el 30%
tiene conocimiento alto. Por lo que se
hace necesario que el personal de
salud promocione y difunda la
importancia del programa en el estado
de salud de los niños.
La Organización Mundial de Salud
(OMS, 2003), recomienda un control
mensual durante los dos primeros años
de vida, el Ministerio de Salud
establece siete controles para el
primer año y cuatro para el segundo.
La cobertura de estos controles en
poblaciones rurales es muy baja
particularmente a partir del primer año
de vida, debido al escaso acceso a
servicios de calidad en estas zonas y al
desconocimiento de las madres acerca
de la importancia de los mismos de ahí
que cuando se evalúan estas
coberturas, la razón por la cual las
madres llevan al niño están más
asociada a la aparición de una

enfermedad que a la necesidad de
realizar el control de crecimiento y
desarrollo de sus hijos.
De acuerdo a ENNIV (2000), el 6,7%
de la población de menores de 3 años
acudió a su control de crecimiento y
desarrollo.
En este estudio el 55% de las madres
tiene nivel de estudios primario, el 40%
secundaria, el 5% nivel técnico y 0%
nivel universitario. Para proveer el
cuidado necesario, las familias
requieren recursos esenciales y
prácticas adecuadas que dependen, en
gran parte del nivel educativo, la
autonomía sobre el uso de los
recursos, el conocimiento y la
información, el tiempo disponible, y la
salud física y emocional.
En la mayoría de las comunidades peri
urbana y rural del Perú, las familias
carecen de los recursos esenciales y
su acceso a información relevante es
muy limitado.
El fondo de las Naciones Unidas para
la Infancia (2004), en áreas rurales,
más del 50% de las madres son
analfabetas y disponen de muy poco
tiempo para el cuidado del niño.
A nivel institucional de acuerdo a la
percepción de las madres, el 55%
responde a recursos humanos
insuficientes. Así mismo el tiempo de
espera de 1 a 2 horas en un 57%.
Conclusiones
1. El 63% de las madres incumplen
los controles de crecimiento y
desarrollo de sus hijos.
2. Que los factores socioculturales
como nivel de conocimientos y
grado de instrucción de las madres
influyen en un 45 y 44%
5
Un estudio realizado en nicaragua, de
acuerdo a lo referido por las madres,
en los grupos de discusión se evidencio
que existen factores dependientes del
equipo de salud que inciden
negativamente en la búsqueda
oportuna de atención, tales como que
el horario de atención de los
establecimientos de salud es limitado
que el tiempo del que dispone el
personal de salud para atender al
usuario era muy escaso y que el tiempo
que tarda el usuario para ser atendido
puede ser mayor de dos horas, en el
estudio de investigación se registro
datos en un servicio de crecimiento y
desarrollo señalando que la mediana
fue dos nueve minutos, equivalentes a
15,3% del tiempo total de atención al
niño, concluyendo que el registro de
datos en los servicios de crecimiento y
desarrollo demanda una alta proporción
de tiempo disponible para la atención a
los usuarios. (Segura y Colaboradores,
2006).
La Organización Mundial de la Salud
(OMS, 2005), considera que las
situaciones muy parecidas a esta
realidad hacen necesario tener en
cuenta que para brindar una atención
integral de calidad al niño es necesario
la preparación y las actitudes de la
persona que ejecuta la atención, la
calidad de los equipos que se utilizan,
la toma de los datos requeridos en
forma correcta y el registro de los
mismos.
respectivamente a la no asistencia
de las madres al control de
crecimiento y desarrollo de los
niños de dos años.
3. Asimismo que los factores
institucionales como personal
insuficiente y tiempos de espera de

acuerdo a la percepción de las
madres en un 57% y 55%
respectivamente influyen también
Referencias Bibliograficas
Abadg y Col. (1997). Estimulación
temprana guía para la
estimulación.
Ministerio de Salud. (2006). Norma
técnica para la atención Integral de
Salud del Niño y Niña, (RM Nº 292-
2006/MINSA: NTS Nº 040-
MINSA/DGSP – V-O1). Lima Perú:
MINSA.
Ministerio de salud. (2004). La
medición de la talla y el peso,
Guía para el personal de salud
del primer nivel de atención. Lima
Perú: MINSA
Organización Mundial de la Salud y
Organización Panamericana de la
Salud. Ayudando a crecer en:
6
en la asistencia de ellas al control
de crecimiento y desarrollo de sus
hijos.
Información de referencia sobre
el desarrollo integral de niñas y
niños menores de seis años.
(2003). [Boletín on line]. 2003
[accesado el 15 de agosto de
2005]; N° 75 (2003). URL
disponible en:
http://www.paho.org/spanish/dd/p
ub/TopicHome.asp
Segura Luis. y colaboradores. Registro
de datos en un servicio de
crecimiento y desarrollo infantil
del nivel primario. [on line] 2006
[acceso el 15 de mayo del 2009].
URL disponible en:
www.scielo.org.pe/pdf/afm/v67n1/
a09v67n1.pdf.