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HUACHO-PER
Silabo Ciruga Experimental 2008 - I UNIVERSIDAD NACIONAL JOS FAUSTINO SNCHEZ CARRIN HUACHO SILABO DE CIRUGIA EXPERIMENTAL I. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. IDENTIFICACION ACADEMICA FACULTAD DEPARTAMENTO ACADEMICO ESCUELA PLAN DE ESTUDIOS CICLO DE ESTUDIO NOMBRE DE ASIGNATURA CODIGO PRE REQUISITO DOCENTE(S) : : : : : : : : MEDICINA MEDICINA MEDICINA N3 IX CIRUGIA EXPERIMENTAL 52.03.503 Medicina III Categora Asociado TP 20Hs Asociado TP 20Hs Asociado TP 20Hs Asociado TP 20Hs la Horas Terico Prcticas Semestrales 51
Apellidos y Nombre CANO GONZLES, Teresa VSQUEZ ARISTIZABAL, Armando DNU LAZARO DIOSES, Jaime DNU DE LOS RIOS CABANILLAS, Jos 10. UBICACION Y DISTRIBUCION Ao Semestre Crditos Acadmico Acadmico Asignatura 2008 I
Tericos Prcticos Semanales 1 2 3 Duracin del semestre 17 Semanas. F. Inicio 12 mayo. F. Final 05 septiembre 2008 Horas tericas semanales: 1 Horas prcticas semanales: 2 Horas tericas semestrales: 17h Horas prcticas semestrales: 34
1. SUMILLA Ofrece al alumno los conocimientos bsicos de la ciruga menor y lo introduce en las tcnicas quirrgicas y experimentales del desarrollo clnico y quirrgico. 1. Generalidades, asepsia, antisepsia, instrumental quirrgico, nudos y suturas. 2. Procedimientos Quirrgicos de Baja complejidad. 3. Procedimientos Quirrgicos de Mediana complejidad. 4. Procedimientos Quirrgicos de Alta complejidad.
2.
COMPETENCIAS
La ciruga experimental como herramienta para la adquisicin de habilidades psicomotoras, cognoscitivas y afectivas relacionadas con el acto quirrgico, exigen del estudiante lo siguiente: 1. Describir y reconocer lo que es un ambiente quirrgico. 2. Ejecutar tcnicas y procedimientos quirrgicos en el laboratorio experimental, cumpliendo los criterios de asepsia y antisepsia. 3. Demostrar la capacidad de crtica y autocrtica dentro de su formacin.
Silabo Ciruga Experimental III. PROGRAMACION DEL SILABO DE APRENDIZAJE TOTAL HORAS:09 Hs Horas T P COMPETENCIA 1. Explica los aspectos bsicos de la ciruga experimental, asepsia, antisepsia, nudos y suturas e instrumental quirrgicos. 2. Describe y utiliza los instrumentos quirrgicos segn su clasificacin por segmentos anatmicos y patologa quirrgica. 3. Ejecuta con la instrumentacin quirrgica apropiada, los procedimientos de ciruga en las patologas quirrgicas sujetas a intervencin CONTENIDOS SIGNIFICATIVOS
UNIDAD TEMTICA I GENERALIDADES, ASEPSIA Y ANTISEPSIA, NUDOS Y SUTURAS E INSTRUMENTAL QUIRURGICO Clase inaugural. Paso de entrada valor 25% 1 Sub Unidad 1. El quirfano y sus componentes, la mesa de operaciones, la cialitica. Asepsia, antisepsia, antispticos, lavado de manos y colocacin de guantes quirrgicos. Practica Calificada N1: El lavado de manos y colocacin de guantes quirrgicos. 1 Sub Unidad 2. Los nudos quirrgicos con una mano, con dos manos, nudos con instrumento. Materiales: tipos de hilos, seda, nylon, naprolene, etc. Nomenclatura del tipo de aguja Practica Calificada N2: Los nudos quirrgicos: con una mano, con dos manos, nudos con instrumentos. 1 Sub Unidad 3. Tipos de suturas: suturas quirrgicas: Lembert, Pack, Cont, Halstead, Cushing, en bolsa de tabaco, surget simple, surget cruzado. Cirugas donde se utiliza. Practica Calificada N3: Suturas quirrgicas: Lembert, Pack, Cont, Halstead, Cushing, en bolsa de tabaco, surget simple, surget cruzado (llevar instrumental quirrgico y una pata de cerdo) 1 Sub Unidad 4. Instrumentacin quirrgica: clsica y laparoscpica. Practica Calificada N4: Reconocimiento de instrumental quirrgico. Endotraining. PRIMER EXAMEN TEORICO PRIMER EXAMEN PRACTICO 1. Nudos 2. Suturas 3. Reconocimiento de quirrgico.
instrumental 4 8 4
Silabo Ciruga Experimental SEGUNDA FASE: Del 09 junio al 04 agosto COMPETENCIA (Conceptual, Procedimental, Actitudinal) 1. Integra todos los medios instrumentales de ciruga y los procedimientos quirrgicos en las diferentes patologas quirrgicas establecidas 2. Ejecuta los procedimientos diagnsticos, toma de decisiones y resolucin de problemas de las patologas quirrgicas. 3. Valora la importancia de manejar apropiadamente procedimientos quirrgicos de emergencia en la clnica cotidiana. TOTAL HORAS:08 Hs Horas T P
CONTENIDOS SIGNIFICATIVOS UNIDAD TEMTICA II PROCEDIMIENTOS QUIRUGICOS DE BAJA COMPLEJIDAD Seminario 1: Apendicetoma Seminario 2: Hernioplastas
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UNIDAD TEMTICA III PROCEDIMIENTOS QUIRUGICOS DE MEDIANA COMPLEJIDAD Seminario 3: Colecistectoma clsica y laparoscopica mas tratamiento quirrgico 1 de lesin heptica. Seminario 4: Colostomas tipo Hartman, 1 Mickulitz, Devine, etc. Seminario 5: Esplenectoma UNIDAD TEMTICA IV PROCEDIMIENTOS QUIRUGICOS DE ALTA COMPLEJIDAD Seminario 6: Gastrectomas. Billroth I y II Seminario lobectomas. 7: Toracotomas 1 1
mas 1
Seminario 8: Estereotoma ms BYPASS 1 AORTOCORONARIO y mquina corazn pulmn. Seminario 9: Ciruga laparoscpica. 1 9 TERCERA FASE: 24 agosto COMPETENCIA TOTAL HORAS:14 Hs CONTENIDOS SIGNIFICATIVOS Horas
Silabo Ciruga Experimental (Conceptual, Procedimental, T P Actitudinal) 1. Elige el instrumental y LABORATORIOS procedimiento apropiado Laparatomia 2 exploratoria mas en las tcnicas apendicetoma quirrgicas de urgencia 2 Esplenectoma 2. Maneja las tcnicas y Colecistectoma 2 mas sutura de procedimientos traumatismo heptico. quirrgicos en casos 2 Colostomas Tipo Hartman seleccionados. 2 3. asume la importancia de Gastrectomas. Bilroth I. 2 Toracotomas mas lobectoma. adquirir habilidad 2 ejecutiva en las tcnicas Bypass aortocoronario quirrgicas de urgencia. 4. Jerarquiza y caracteriza las tcnicas que requieren referencia y derivacin de la especialidad. 14
Silabo Ciruga Experimental CUARTA FASE: 27 agosto al 01 setiembre TOTAL HORAS: 3Hs COMPETENCIA CONTENIDOS SIGNIFICATIVOS Horas (Conceptual, Procedimental, T P Actitudinal) 1. Ejemplifica los UNIDAD TEMTICA IV procedimientos preoperatorios y INFORME OPERATORIO 2 2 postoperatorios, as como 1. Operaqcin realizada el rol del mdico en las 2. Diagnstico preoperatorio diversas etapas del 3. Diagnstico postoperatorio proceso operatorio. 4. Cirujano, 1ayudante, 2ayudante, 2. Ejecuta las tcnicas y 3ayudante. procedimientos orientados 5. Anestesilogo a realizar el proceso 6. Anestesia Utilizada integral de la actividad 7. HALLAZGOS quirrgica. 8. PROCEDIMIENTO 3. Jerarquiza los pasos Posicin que debe observar el Incisin mdico en la actividad Planos quirrgicos quirrgica. Hallazgos 4. valora la importancia Procedimientos quirrgicos en si. de las tcnicas y Hemostasia procedimientos Conteo de gasas quirrgicos en la Cierre por planos formacin mdica general. Complicaciones: incidencias y sangrado Anatoma patolgica Dibujo a mano alzada de la ciruga realizada. 2 2
IV.
BIBLIOGRAFIA CONSULTADA Zollinger Ellison, Atlas de Tcnicas quirrgicas Madden, Atlas de Tcnicas quirrgicas
Silabo Ciruga Experimental V. EVALUACION DE LAS FASES Criterios Conceptual-Procedimental-Actitudinal 80% Examen Escrito Intervencin oral Discusin controversial Preguntas y Respuestas Practica Porcentaje Ponderacin Instrumentos 60% 20% 0% 12 4 0 Cuestionario Escala de evaluacin oral Escala de evaluacin
Trabajo Acadmico 20% 20% Capacidad organizacin Investigacin del tema o caso con biografa bsica vigente. B Capacidad expositiva Reporte de trabajo de acuerdo alas pautas acadmicas. Aportes constructivos al tema Inters en los aportes de sus compaeros y profesores Asistencia y puntualidad TOTAL: 100% PARA NOTA FINAL PP1 40% PP2 40% VI.
20 TA 20%
METODOLOGIA Y MATERIALES EDUCATIVOS Estrategias de Metodologa Activa I X X X X Materiales Educativos Pizarra Lmina Textos Televisor VHS Internet Retroproyector Computadora Multimedia Maquinarias Insumos X X X X X X X X X X II X X X X FASES III X X X X IV X X X X
VII.
TEORIA
Aula 102 EAP Medicina Humana Sede Hospital Regional Docente Lunes 20 a 22h PRACTICA Anfiteatro de EAP Medicina Humana Sede Hospital Regional Docente Miercoles y/o Viernes Semana Fecha Teora Prof. Prctica 1 05/05 Clase inaugural Dra T. Dra.T.Cano Clase 1.Historia de la ciruga. El Cano Dr. Lazaro quirfano y sus componentes, la mesa Dr.Vasquez de operaciones, la cialitica. Dr. De Los Ros Asepsia, antisepsia, antispticos, lavado de manos y colocacin de guantes quirrgicos. Alumno: TELLO CASTILLO, Nilo Andr 2 12/05 Clase 2. Los nudos quirrgicos con una Dr. J. Dra.T.Cano mano, con dos manos, nudos con Lazaro Dr. Lazaro instrumento. Materiales sntesis. Dr.Vasquez Tipos de hilos, seda, nylon, naprolene, Dr. De Los Ros etc. Nomenclatura del tipo de aguja Alumno: ESPINOZA MEDALLA, Adan Abel 3 19/05 Clase 3. Tipos de suturas: suturas Dr. A. Dra.T.Cano quirrgicas: Lembert, Pack, Cont, Vasquez Dr. Lazaro Halstead, Cushing, en bolsa de tabaco, Dr.Vasquez surget simple, surget cruzado. Dr. De Los Ros Cirugas donde se utiliza: Reseccin mas anastomosis trmino Terminal de colon, cierre de peritoneo. Alumnos: LA ROSA PAUCAR, Renzo Daniel, REQUENA BEDON, Jorge Abraham 4 26/05 Clase 4. Instrumentacin quirrgica: Dr. J. De Dra.T.Cano clsica y laparoscpica. Los Ros Dr. Lazaro Alumnos: BELTRAN MEJA, Angela Dr.Vasquez Julissa, RADAS BARBI, Alden Dr. De Los Ros Alejandro 5 02/06 PRIMER EXAMEN TEORICO Dra. Cano Dra.T.Cano PRIMER EXAMEN PRACTICO: Nudos, y Docentes Dr. Lazaro Suturas y Reconocimiento de Dr.Vasquez instrumental quirrgico. Dr. De Los Ros 6 09/06 Seminario 1: Apendicetoma Dra. Cano Dra.T.Cano Alumnos: BUSTAMANTE ALVAREZ, y Docentes Dr. Lazaro Luisa Victoria, MOSTACERO Dr.Vasquez MONTALVO, Nataly Daniela Dr. De Los Ros 7 16/06 Seminario 2: Hernioplastas Dra. Cano Dra.T.Cano Alumnos: ARTEAGA QUICHIZ, y Docentes Dr. Lazaro Giancarlos Paris, BAYONA HUERTA, Dr.Vasquez Nathaly Joany Dr. De Los Ros 8 23/06 Seminario 3: Colecistectoma clsica y Dra. Cano Dra.T.Cano laparoscopica mas tratamiento y Docentes Dr. Lazaro quirrgico de lesin heptica. Dr.Vasquez Alumnos: PEA OSCUVILCA, Dr. De Los Ros
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07/07
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14/07
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21/07
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28/07
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Espcimen 02: 03 cirugas Gastrectomas. Bilroth I. Toracotomas mas lobectoma. Bypass de la arteria mamaria interna a arteria coronaria descendente anterior. Reanimacin cardiopulmonar: Dra. T. Cano
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25/08 01/09
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APELLIDOS Y NOMBRES
AGUEDO PALACIOS, Luis Miguel ARTEAGA QUICHIZ, Giancarlos Paris AYALA RETUERTO, Jess Antonio BAYONA HUERTA, Nathaly Joany BELTRAN MEJA, Angela Julissa BUSTAMANTE ALVAREZ, Luisa Victoria COLOS OLARTE, Karin Bakbony ESPINOZA MEDALLA, Adan Abel LA ROSA PAUCAR, Renzo Daniel MOSTACERO MONTALVO, Nataly Daniela NARCISO SUSANIBAR, Jenny Anmary PEA OSCUVILCA, Amrico QUIONES SILVA, Jhonatan Boris RADAS BARBI, Alden Alejandro REQUENA BEDON, Jorge Abraham ROCA GONZALES, Erica Rosalbina SANCHEZ CABANILLAS, Carmen Gabriela SANCHEZ CASTILLO, Carlos Guillermo SILVA LAZO, Giannina Victoria SIMEN AYALA, Vanesa Melissa SOLIS CARDENAS, Wilfredo David TELLO CASTILLO, Nilo Andr VELSQUEZ ARQUIIGO, Carol Fiorella
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Para la realizacin del laboratorio se utilizar 01 espcimen por grupo. Cada grupo quirrgico estar formado por 07 alumnos ( por afinidad): Cirujano Anestesilogo 1 ayudante 2 ayudante Instrumentista
Cada grupo determinara, el orden de las operaciones, de sus cirujanos y su equipo (rotacin). Tratar que cada integrante mnimo sea cirujano una vez. El orden de las cirugas a realizar: 1. Apendicectoma 2. Colecistectoma a. Sutura traumatismo heptico 3. Colostoma a. Tipo Hartman 4. Gastrectoma a. Billorth I 5. Toracotoma + lobectoma 6. Bypass de arteria mamaria interna a arteria coronaria descendente anterior. 7. Esplenectoma 13
03 frascos ketamina 04 frascos diazepam 10 ampollas atropina 10 ampollas adrenalina 01 frasco pentothal
Gasa quirrgica o papel higinico blanco. Hilos adecuados para el tipo de ciruga Instrumental para ciruga.
Se revisara que los grupos tengan sus medicinas el da que se realizara el ltimo seminario. Por cada grupo quirrgico se encargara a un alumno la realizacin final de la limpieza.
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