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Experincia de doena e narrativa

Mriam Cristina M. Rabelo Paulo Csar B. Alves Iara Maria A. Souza

SciELO Books / SciELO Livros / SciELO Libros RABELO, MCM., ALVES, PCB., and SOUZA, IMA. Experincia de doena e narrativa [online]. Rio de Janeiro: Editora FIOCRUZ, 1999. 264 p. ISBN 85-85676-68-X. Available from SciELO Books <http://books.scielo.org>.

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Experincia de Doena e Narrativa

FUNDAO OSWALDO CRUZ Presidente Eloi de Souza Garcia Vice-Presidente de Ambiente, Comunicao e Informao Maria Ceclia de Souza Minayo EDITORA FIOCRUZ Coordenadora Maria Ceclia de Souza

Minayo

Conselho Editorial Carlos E. A. Coimbra Jr. Carolina . ri Charles Pessanha Hooman Momen Jaime L. Benchimol Jos da Rocha Carvalheiro Luiz Fernando Ferreira Miriam Struchiner Paulo Amarante Paulo Gadelha Paulo Marchiori Buss Vanize Macedo Zigman Brener Coordenador Executivo Joo Carlos Canossa P. Mendes

COLEO ANTROPOLOGIA SADE

Editores Responsveis: Carlos E. A. Coimbra Jr. Maria Ceclia de Souza Minayo

Experincia de Doena e Narrativa


Mriam Cristina M. Rabelo Paulo Csar B. Alves Iara Maria A. Souza

Copyright 1999 dos autores Todos os direitos desta edio reservados


FUNDAO OSWALDO CRUZ / EDITORA

ISBN:85-85676-68-X Projeto Grfico e Editorao Eletrnica: Anglica Mello Capa: Danowski Design

Ilustrao da Capa: A partir de desenho de Hans Arp, De nos oiseaux, 1923 Preparao de Originais e Copidesque: M. Cecilia Gomes Barbosa Moreira e Fernanda Veneu Reviso: Beatriz de Moraes Vieira

Catalogao-na-fonte Centro de Informao Cientfica e Tecnolgica Biblioteca Lincoln de Freitas Filho

R696c

Rabelo, Mriam Cristina Experincia de Doena e Narrativa. / Mriam Cristina Rabelo, Paulo Csar Alves, Iara Maria Souza. - Rio de Janeiro: Editora FIOCRUZ, 1999. 264p. 1. Sade mental. 2.Processo sade-doena. 3. Psiquiatria-tendncias. I. Alves, Paulo Csar. . Souza, Iara Maria. CDD. - 20. ed. - 362.2042

1999
EDITORA FIOCRUZ

Rua Leopoldo Bulhes, 1480, Trreo - Manguinhos 21041-210 - Rio de Janeiro - RJ Tel: (21)598-2700/01/02 Fax: (21)598-2509

AUTORES

Mriam Cristina M. Rabelo PhD pela Universidade de Liverpool, Inglaterra, professora do Departamento de Sociologia e Programa de Ps-Graduao e m Sociologia e Antropologia da Faculdade de Filosofia e Cincias Humanas (FFCH), Universidade Federal da Bahia (UFBA). pesquisadora d o Ncleo de Estudos em Cincias Sociais e Sade
(ECSAS/UFBA)

Paulo Csar B. Alves PhD pela Universidade de Liverpool, Inglaterra, professor titular do Departamento de Sociologia e Programa de Ps-Graduao em Sociologia e Antropologia (FFCH)
e pesquisador do ECSAS (UFBA)

Iara Maria A. Souza Doutoranda pelo Programa de Ps-Graduao em Sociologia e Antropologia da F F C H . professora do Departamento de Sociologia da UFBA e pesquisadora do
ECSAS ( U F B A )

COLABORADORAS

* Litza A. Cunha Mestre e m Sociologia, pesquisadora do ECSAS (UFBA) * Paula B. Schaeppi Graduanda do curso de Psicologia, UFBA, e bolsista de Iniciao Cientfica do
C N P q no ECSAS ( U F B A )

SUMRIO

Apresentao Introduo Paulo Csar B. Alves, Mriam Cristina M. Rabelo & Iara Maria A. Souza PARTE I 1. Signos, Significados e Prticas Relativos Doena Mental Mriam Cristina M. Rabelo, Paulo Csar B. Alves & Iara Maria A. Souza 2 . Narrando a Doena Mental no Nordeste de Amaralina: relatos como realizaes prticas Mriam Cristina M. Rabelo 3 . N a Trairia d a D o e n a : u m a d i s c u s s o sobre redes sociais e d o e n a mental Iara Maria A. Souza 4. E s c o l h a e Avaliao d e t r a t a m e n t o para P r o b l e m a s d e S a d e : consideraes sobre o itinerrio teraputico Paulo Csar B. Alves & Iara Maria A. Souza 5 . O A s i l o Revisitado: perfis d o hospital psiquitrico e m narrativas sobre d o e n a m e n t a l Iara Maria A. Souza PARTE 6. Significao e Metforas n a Experincia d a Enfermidade Paulo Csar B. Alves & Mriam Cristina M. Rabelo 7 . Tecendo Self e Emoo nas Narrativas de Nervoso Mriam Cristina M. Rabelo & Paulo Csar B. Alves 8. A E x p e r i n c i a de i n d i v d u o s c o m P r o b l e m a M e n t a l : e n t e n d e n d o projetos e sua realizao Mriam Cristina M. Rabelo 9. Religio, I m a g e n s e Experincias d e Aflio: alguns e l e m e n t o s para reflexo Mriam Cristina M. Rabelo, Litza A. Cunha & Paula B. Schaeppi

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Apresentao

A presente coletnea rene trabalhos que buscam refletir sobre questes relativas compreenso da doena (particularmente da doena mental) c o m o experincia, vivida e significada e m contextos de ao e interao. Apesar de i n d e p e n d e n t e s , os c a p t u l o s e n c o n t r a m - s e ligados por u m a linha t e r i c o metodolgica c o m u m . Fundamentam-se, todos, e m (re)leituras das teorias sociais de base fenomenolgica (principalmente a existencial e etnometodolgica), da hermenutica e do pragmatismo. Contudo, importante observar que no se teve preocupao de seguir risca os processos discursivos e os quadros de referncia dessas 'escolas'. sempre problemtico delimitar, c o m simples rtulos, a natureza e pressupostos de u m certo conjunto de idias. Entretanto, a diretriz fenomenolgica, se assim podemos dizer, , sem dvida, preponderante na anlise das questes levantadas. C o m exceo parcial de um deles, os artigos desta coletnea so inditos. Apresentaram-se verses ou partes desses artigos, contudo, em congressos nacionais ou internacionais de cincias sociais ou de sade coletiva. Os debates e discusses realizados e m tais congressos ajudaram substancialmente os autores a questionar e desenvolver alguns aspectos significativos sobre o tratamento dos dados e a elaborao conceitual das temticas analisadas. Cabe mencionar a participao nos Grupos de Trabalho (GTs) Corpo, Pessoa e Doena da Associao Nacional de Ps-Graduao e Pesquisa e m Cincias Sociais (Anpocs) e Associao Brasileira de Antropologia (ABA): a interlocuo com os colegas destes GTs, particularmente com Lus Fernando Duarte e Ondina Fachel Leal, foi bastante enriquecedora. Tambm nos beneficiamos do olhar crtico de Carlos Coimbra, Marcos Queiroz, Jean Langdon, Ceclia Minayo, Ana Canesqui e Luis Castiel, c o m quem se discutiram algumas das idias aqui apresentadas. Os cursos ministrados e m cursos de ps-graduao e graduao da Faculdade de Filosofia e Cincias Humanas da Universidade Federal da Bahia (Ufba) serviram de forma particular sistematizao dos autores e teorias discutidos nos artigos. Embora tenham por objetivo refletir sobre aspectos tericos ou conceituais das cincias sociais em sade, os artigos se fundamentam em dados empricos, produzidos e m pesquisas desenvolvidas no mbito do Ncleo de Estudos e m

Cincias Sociais e Sade (ECSAS) da Universidade Federal da Bahia, criado e m 1993. Juntamente com outros pesquisadores nacionais, os integrantes do ncleo participaram da coordenao do I Encontro Nacional de Antropologia Mdica (1993). Desde ento, tm-se engajado e m pesquisas sob os auspcios de diferentes agncias financiadoras, e m organizaes de seminrios, e m ensino e orientao na graduao e ps-graduao. Assim, podemos dizer que esta coletnea fruto de u m trabalho conjunto, envolvendo, alm de ns, autores, toda a equipe de pesquisadores e bolsistas do E C S A S . Entre os primeiros cabe mencionar e agradecer a contribuio inestimvel de Maria Gabriela Hita, colega do E C S A S e do Departamento de Sociologia, primeira leitora e crtica de praticamente todos os captulos, alm de parceira e m muitas de nossas discusses e projetos. A colaborao dos estudantes que compem a equipe do E C S A S , por sua vez, no se resume atuao na produo de dados: sua participao nos seminrios semanais de discusso terica enriqueceu e ampliou nossa viso. Estes seminrios tm revelado grande importncia na sedimentao de nossa posio intelectual. Os quase interminveis debates a travados nos permitiram tornar mais claras, se no as respostas, ao menos as questes que nos interessam desvendar. Assim, gostaramos de agradecer aos bolsistas: Mrcio Barbosa, Paula Schaeppi, Litza Cunha (estas duas co-autoras de u m dos captulos), Suely Messeder, Lcia Barbosa, Suely Motta, Osvaldo Bastos, Juliana Rocha, Cludia Garcia, Salete Nery, Marcos Rubens, Joo Stiro Almeida, Juliana Hupsel, Viviane Hermida e Jucileno Oliveira.

Introduo
Paulo Csar B. Alves, Mriam Cristina M. Rabelo & Iara Maria A. Souza

Os textos aqui apresentados refletem um percurso de estudos e debates, realizados ao longo dos ltimos quatro anos pelo Ncleo de Estudos e m Cincias Sociais e Sade (ECSAS) da Universidade Federal da Bahia. E m grande medida, consistem e m ensaios de carter antropolgico com base fenomenolgica, abordagem que v e m ganhando corpo na antropologia contempornea, particularmente na antropologia mdica. importante enfatizar que os textos aqui reunidos foram produzidos e m momentos distintos. Refletem, portanto, um processo de explorao de novas alternativas analticas, marcado, claro, por algumas reformulaes conceituais e metodolgicas. H, sem dvida, u m ncleo de questes centrais que, e m cada captulo, so esboadas, desenvolvidas e retomadas sob diferentes ngulos e com base na anlise de dados diversos. Esta introduo procura justamente identificar tais questes: nosso objetivo apontar alguns dos princpios metatericos, de carter quase 'filosfico', que animaram as pesquisas desenvolvidas e inspiraram os procedimentos metodolgicos que deram corpo aos trabalhos apresentados.
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O elemento unificador da coletnea , e m primeiro lugar, o conceito de experincia. D e modo mais geral, expressa uma preocupao e m problematizar e compreender como os indivduos vivem seu mundo, o que nos remete s idias de conscincia e subjetividade, mas tambm, e especialmente, de intersubjetividade e ao social. Problematizar a idia de experincia significa assumir que a maneira como os indivduos compreendem e se engajam ativamente nas situaes e m que se encontram ao longo de suas vidas no pode ser deduzida de u m sistema coerente e ordenado de idias, smbolos ou representaes. "O conhecimento atravs do qual se vive no necessariamente idntico ao conhecimento atravs do qual se explica a vida", observa Jackson (1996:2). O carter fluido, multifacetado e, sobretudo, indeterminado da experincia escapa tanto aos cientistas sociais, que buscam decifrar cdigos operantes subjacentes s prticas, quase sempre de modo inconsciente, quanto queles que explicam as prticas pelas idias ou representaes expressas a posteriori pelos atores.

E m uma perspectiva fenomenolgica, a experincia no se reduz ao modelo dicotmico que contrape sujeito e objeto, do qual partem muitas teorias sociais. Tal modelo expressa apenas uma modalidade de experincia, aquela forjada pela atitude reflexiva. O fundamento e possibilidade mesma desta atitude, entretanto, so dados por outro tipo de experincia, pr-reflexiva ou pr-objetiva. Falar e m uma experincia pr-objetiva significa dizer que o mundo se apresenta para ns, e m primeiro lugar, como esfera de ao ou prtica, antes de se apresentar como objeto d e conhecimento. Mais do que isso, significa dizer que o domnio da prtica se define essencialmente por um engajamento ou imerso na situao: no requer ou pressupe, ordinariamente, o posicionamento de u m sujeito que se destaca do mundo e o 'objetifica'. Nesta perspectiva, a situao da ao um campo de instrumentos que usamos - e no u m espao neutro de objetos que devemos primeiro conhecer para posteriormente instrumentalizar a nosso servio. Da mesma forma, os fins da ao no so formulaes abstratas que dominamos intelectualmente para depois pr e m prtica; antes, se nos aparecem como parte integrante da prpria situao e, assim sendo, no se destacam enquanto planos refletidos. Apenas quando nos vemos ante dificuldade de sustentar esta imerso prtica (pr-reflexiva) no mundo que ingressamos em uma atitude reflexiva. Ora, subjacente a esse a r g u m e n t o est a idia d e u m a c u m p l i c i d a d e ontolgica entre ser e mundo, que Heidegger procura descrever mediante o conceito de dasein ou pre-sena (Heidegger, 1997). Dois elementos importantes devem ser levados e m considerao para entendermos melhor este ponto: e m primeiro lugar, o papel do corpo no delineamento da experincia; e m segundo lugar, a questo da intersubjetividade. A idia de experincia enquanto modo de estar no mundo nos remete diretamente ao corpo, como fundamento de nossa insero no mundo. o corpo que fornece a perspectiva pela qual nos colocamos no espao e manipulamos os objetos; pela qual os objetos e o prprio espao ganham sentido para ns. por ter u m corpo - ou ser u m corpo - que estamos situados, que somos irremediavelmente seres em situao. Antes de constituir u m objeto - nosso corpo que miramos no espelho, o corpo do outro cuja figura avaliamos, ou o 'organismo' sobre o qual intervm as cincias biomdicas - o corpo dimenso do nosso prprio ser. A subjetividade, portanto, no se refere a uma conscincia que paira sobre o mundo e o avalia distncia: sempre uma conscincia-corpo ou corpo-conscincia, o que equivale tambm a considerar o corpo como ele mesmo, perpassado por uma dimenso subjetiva, de sentido. Assim o corpo o locus e m que se inscrevem e se mostram as vrias dimenses da vida (experincias passadas, projetos e esforos concretos para intervir na realidade). Tais dimenses no se superpem e n e m se perdem na histria; via uma sntese espontnea, integram-se e m u m esquema corporal que expressa uma modalidade particular de ser no mundo. neste sentido que, seguindo Merleau-Ponty, podemos falar do hbito como uma praktognosia,

um modo de conhecimento e interveno na realidade radicado no corpo. O hbito uma forma de compreender o mundo bem distinta de uma apreenso intelectual que produz representaes ou idias: trata-se de uma compreenso que expressa antes u m m o d o de ajustar-se a uma dada situao, que logrado pelo corpo (Merleau-Ponty, 1994). O corpo, entretanto, no apenas o locus do hbito, mas o movimento de realizao do projeto. No s somos seres em situao, como tambm somos seres continuamente voltados para transcender a situao, orientados para o futuro. Ser um corpo , de fato, no apenas ter uma situao, mas estar sempre a ultrapass-la rumo a novos estados ou modos de ser, pois o corpo vivido corpo em ao antes que corpo contemplado (Sartre, 1997). essa dialtica entre nosso enraizamento original no mundo da sociedade e da cultura e nosso engajamento com o futuro, caracterstico da ao, que faz da ambigidade a marca definidora de nossa existncia. Quando partimos de uma preocupao com a experincia e seu carter 'encarnado' (embodied, em ingls), uma srie de questes importantes se coloca para a antropologia mdica. Como uma experincia pr-objetiva de sentir-se mal transformada em uma realidade socialmente reconhecida, dotada de significados que so comunicados e legitimados no processo social? Ou, alternativamente, como certas desordens de base orgnica, identificadas e classificadas pelas cincias biomdicas, incorporam-se experincia dos sujeitos, conduzindo-os a certos modos de compreender e ajustar-se situao da doena (os quais, estrito senso, j so formas de transcend-la) e a agir sobre ela via elaborao e realizao de projetos? O que realmente significa dizer, conforme postulam alguns autores, que a experincia da doena transformada em certos processos teraputicos? C o m o de fato se d essa transformao no transcurso das interaes entre terapeutas e pacientes? Algumas dessas questes so diretamente tratadas nos artigos que compem a presente coletnea. Uma abordagem centrada na experincia nos permite reconhecer dimenses importantes da aflio e do tratamento que escapam tanto aos estudos desenvolvidos segundo a tica biomdica (ou, por ela influenciados), quanto aos trabalhos antropolgicos e sociolgicos tradicionais. No caso dos estudos produzidos segundo a tica biomdica, a nfase nos aspectos orgnicos dos processos de doena e cura conduz a uma omisso da dimenso de sentido de que se revestem tais processos: o corpo/objeto da cincia mdica substitui o corpo vivido, fonte e condio para nossa relao com um mundo de objetos. No caso dos estudos produzidos no mbito das cincias sociais, a nfase nos aspectos ideais ou simblicos da doena e cura conduz a uma desvalorizao das sensaes e prticas encarnadas dos sujeitos doentes e seus terapeutas: trata-se do corpo/texto, espelho da cultura, que substitui o corpo vivido, fundamento de nossa insero no mundo da cultura e ponto de partida para a reconstruo contnua desse mundo.

A relao da doena com o mbito cultural e social , em certo sentido, problemtica estruturante da antropologia mdica. N o contexto da presente discusso, ela nos remete questo do carter intersubjetivo de toda experincia e, portanto, tambm do adoecer e tratar-se. Implicada na idia de ser-em-situao no est apenas a unidade corpo-mente, mas tambm o enraizamento fundamental do indivduo no contexto social, enquanto ser que desde sempre ser-com-outros. Merleau-Ponty fala de uma sociabilidade originria, argumentando que a coexistncia do eu e do outro e m u m mundo intersubjetivo anterior a qualquer separao entre sujeito/objeto (e, portanto, a qualquer individualizao), e m u m nvel pr-objetivo. Se h social para mim, observa o autor, porque sou originariamente social, e se sei que compreendo, ou se inevitavelmente projeto significaes nas condutas do outro, porque o outro e eu estamos e continuaremos compreendidos e m uma rede nica de condutas e e m u m fluxo de intencionalidades. A subjetividade , assim, posterior intersubjetividade; s lentamente, o meu ponto de vista se separa desse intermundo originrio idia t a m b m defendida pelos pragmatistas clssicos como Mead (1972), para quem o self no constitui uma caracterstica inata, seno uma capacidade desenvolvida a partir de nossa interao com os outros. Falar de uma vivncia pr-reflexiva no significa, portanto, empreender a busca de u m fundamento pr-cultural ou pr-social da experincia mas, ao contrrio, inquirir sobre os modos como os sujeitos trazem consigo o social e cultural, enquanto fundo no representado de seus projetos, aes, sentimentos. Explorando as implicaes desta idia para a antropologia mdica, Csordas argumenta que reduzir a experincia da doena a uma determinao biolgica, tanto quanto tom-la como efeito da cultura, ou mesmo como resultado da combinao entre ambos os 'fatores', conduz a uma viso por demais parcial e empobrecida dos processos de adoecimento e terapia: "o que est ausente de explicaes como essas a anlise do sujeito encarnado (...) tomando uma posio existencial no m u n d o " (Csordas, 1994:287). Dizer que a forma como se mobilizam e reorganizam as capacidades corporais, na experincia da doena, orienta-se pelos modelos culturais no necessariamente tomar estes modelos como realidades objetivas e imutveis que, e m ltima instncia, determinam a experincia. Se o social no soma de subjetivida des isoladas, tampouco realidade objetiva que se impe segundo leis ou mecanismos prprios. Observa Merleau-Ponty que a classe, a nao, e poderamos acrescentar a famlia, a religio, o gnero, "no so fatalidades que submetam o indivduo do exterior, n e m tampouco valores que ele ponha do interior. Elas so modos de coexistncia que o solicitam" (1994:487). Estamos continuamente respondendo a essas solicitaes, embora apenas e m situaes especficas respostas usualmente irrefletidas e confusas convertam-se e m tomadas de posio refletidas, relaes que eram apenas vividas transformem-se e m engajamento explcito.

A idia de u m dilogo constitutivo de nossa relao com o social - aqui apenas sugerida por Merleau-Ponty - tem tido u m impacto importante nas cincias humanas contemporneas. O conceito de dialogismo proposto por Bakhtin, e bastante usado por socilogos e antroplogos (alm de lingistas e crticos literrios), traduz uma preocupao clara em fundamentar noes como as de sociedade e cultura nas relaes sociais concretas que os indivduos estabelecem uns com outros ao longo de suas vidas, nos processos de orientao mtua constituintes de tais relaes. Tal preocupao perpassa os trabalhos de Weber, Mead, Blumer e Garfinkel. C o m base nas discusses desses autores, vale notar que, se o social constitui o campo permanente de toda nossa experincia, do qual no podemos escapar, trata-se de u m campo mvel, continuamente deslocado, ampliado e refeito pelos indivduos no curso de suas aes/interaes cotidianas. A intersubjetividade , assim, u m conceito que aponta para o 'presente vivido', no qual os indivduos desenvolvem suas aes, procuram compreender-se mutuamente e compartilham o mesmo tempo e espao com os outros. Como observa Natanson (1973:XXXII-XXXIII), esta simultaneidade a essncia da intersubjetividade, significa que capto a subjetividade do alter-ego ao mesmo tempo que vivo em meu prprio fluxo de conscincia (...) esta captao em simultaneidade do outro, assim como sua captao recproca de mim, torna possvel nosso ser conjunto no mundo. N o caso da antropologia mdica, essas consideraes se refletem e m duas questes associadas. Por u m lado, preciso compreender a experincia subjetiva da aflio e m termos de seu enraizamento no mundo da cultura. Por outro, devese atentar para os processos sociais pelos quais os indivduos definem e legitimam certas experincias de sentir-se mal, comunicam e negociam significados para suas aflies e para as aflies dos outros. Trata-se, como j se observou, de questes intimamente relacionadas e que precisamos manter e m constante dilogo. Situar a dimenso social/cultural da doena exclusivamente no nvel dos processos conscientes ou reflexivos de significao, negociao e legitimao , de certo modo, manter-se preso dicotomia entre natureza e cultura, ou melhor, no reconhecer plenamente o campo da experincia (que inclui uma dimenso prreflexiva, originria), e m que se entrecruzam e ganham sentido existencial tanto o mbito biolgico quanto o cultural. Reduzir os significados, que os indivduos constroem por meio de suas interaes, a modelos culturais incorporados na experincia pr-reflexiva , por outro lado, correr o risco de objetivar a cultura enquanto modelo dado, a priori - e recusar a dimenso de criatividade existncia humana. Parafraseando Sartre, precisamos lembrar que a cultura tanto ponto de vista, quanto ponto de partida. Dar ateno aos processos interativos que se desenrolam nas situaes de doena e cura mostra-se especialmente relevante nos estudos voltados para contextos mdicos plurais, e m que os indivduos percorrem diferentes instituies

teraputicas e utilizam abordagens por vezes bastante contraditrias para diagnosticar e tratar a doena. Neste ponto, o carter fluido e mutvel das definies formuladas para explicar e lidar com a aflio reflete uma complexa dinmica relacionai, trazendo tona o papel das redes sociais no ato de se orientar, sustentar e conferir plausibilidade s expresses, sentimentos e condutas adotadas perante a aflio. fundamentalmente no mundo da vida cotidiana que se elaboram e desenvolvem as aes conjuntas para se lidar com a doena. Tratar do carter intersubjetivo das experincias de doena e cura nos conduz a u m exame cuidadoso da realidade do mundo cotidiano. O mundo da vida cotidiana (lebenswelt) constitui o substrato c o m u m no qual agimos e compreendemos as nossas aes e as aes dos outros: nele domina o que Husserl chama de atitude natural, a crena na existncia do mundo enquanto realidade exterior, composta de objetos b e m circunscritos e ordenados, dotados de propriedades que independem das vivncias intencionais dos indivduos e que, portanto, oferecem resistncia aos seus projetos e aes. Na atitude natural tamb m tomo c o m o pressuposto a existncia dos outros indivduos e assumo que nossas perspectivas so recprocas e intercambiveis. Husserl (1970) observa que o mundo da vida cotidiana o mundo 'pr-dado', que se d constantemente como realidade, que encerra e oferece os objetos para os quais nossos interesses se dirigem, mostrando-se igualmente como o constante e inquestionado terreno de validez sobre o que repousa e se funda toda a validez dos objetos. A atitude natural totalmente determinada por u m motivo pragmtico: acima de tudo, o m u n d o cotidiano o mundo da prxis. O conhecimento que adquirimos e utilizamos no dia-a-dia est atrelado a interesses prticos: "devo compreender meu mundo da vida no grau necessrio para poder atuar nele e operar sobre ele" (Schutz & Luckmann, 1973:28). Este estoque de conhecimento, que utilizamos para nos orientar na situao e resolver os problemas que se nos defrontam, heterogneo: comporta desde u m conhecimento radicado no corpo (que inclui habilidades corporais adquiridas no passado), no acessvel discursivamente, at uma srie de receitas genricas para lidar c o m u m conjunto variado de situaes. Para Schutz, o estoque de conhecimento formado ao longo do percurso biogrfico do indivduo. Assim, aberto a retificaes ou corroboraes de experincias por vir, ou seja, apresenta carter fluido e processual. A configurao que o estoque de conhecimento assume a cada momento determinada pelo fato de que os indivduos no esto igualmente interessados em todos os aspectos do mundo ao seu alcance; antes, o projeto, formulado aqui e agora, que dita o que relevante ou no na situao. A doena, conforme observam os etnometodlogos, constitui precisamente u m a situao-problema, que pe e m xeque a atitude natural e exige dos indivduos medidas normalizadoras, que lhes permita enquadrar a experincia geradora de ruptura e m esquemas interpretativos e reintegr-la, assim, zona no questio

nada do mundo da vida cotidiana. Constitui muitas vezes uma situao que revela a insuficincia do conhecimento m o e, por conseguinte, mobiliza os indivduos a buscarem novas receitas prticas para explicar e lidar com o problema. Neste sentido, pe mostra o processo mesmo pelo qual novos elementos se adicionam ao estoque de conhecimento, enquanto outros so, a menos temporariamente, 'empurrados' para reas de acesso mais remoto. Abordar a experincia da doena segundo essa concepo - que a v como problema a ser resolvido - permite-nos, alm do mais, compreender por que o conhecimento que as pessoas tm e relatam acerca da doena marcado por contradies e vastas zonas de impreciso: estas refletem o conjunto de experincias por meio do qual tal conhecimento foi e est sendo adquirido. Antes de ser uma questo intelectual sobre a qual preciso teorizar, a doena uma questo prtica; o que explica porque os indivduos, uma vez que se sintam capazes de coloc-la sob controle, suspendem o processo de questionamento e problematizao a que se haviam dedicado. Partindo do princpio de que um dos objetivos centrais das cincias sociais estudar a experincia no mundo em todas as suas formas e dimenses (Douglas & Johnson, 1977), os textos apresentados descartam uma viso causal da vida humana. E m uma perspectiva fenomenolgica, no faz sentido isolar fatores sejam eles culturais, sociais ou biolgicos - e atribuir-lhes uma determinao causal sobre a existncia, pois esta na verdade o movimento contnuo pelo qual a vida se desdobra em vrias dimenses e pelo qual estas dimenses integram-se totalidade da vida, constituindo cada uma delas, a um s tempo, aspectos particulares e expresses generalizadas da existncia. H, portanto, e m toda experincia, u m excesso de sentido: impossvel caracterizar uma experincia como expresso unvoca de u m determinado contedo, motivo ou fator. Nisto reside tambm sua indeterminao fundamental. Conforme j mencionado, o que a experincia nos revela o processo contnuo pelo qual se toma uma posio existencial em face do mundo; dizer que essa posio orientada pela cultura chamar a ateno para o fato de que a cultura essencialmente vivida (isto , uma dimenso da existncia humana). Para recuperar a dimenso vivida da cultura, do adoecer e curar, boa parte dos captulos examina as experincias de indivduos singulares. Tais discusses se fazem preceder, via de regra, por consideraes mais gerais sobre o contexto social e cultural - das experincias descritas. A nfase nas experincias de indivduos singulares no deve ser entendida - por razes j esclarecidas - como defesa de uma noo de subjetividade enquanto posio soberana de u m ego transcendental, seno como busca de elucidar os modos pelos quais indivduos se reorientam em u m mundo - de relaes com outros, atividades e planos coletivos - por vezes profundamente alterado pela doena. Interessa-nos compreender interaes e dilogos, mas tambm as emo

es, imagens, projetos e identidades que constituem um contexto para essas i n t e r a e s , ao m e s m o t e m p o e m q u e so c o n s t i t u d o s e c o n t i n u a m e n t e reconstitudos no seu transcurso. Buscamos, assim, avanar rumo a um conceito de experincia "empiricamente fiel", tal como sintetizado por Jackson:
Um conceito empiricamente fiel de experincia tem que, primeiro, reconhecer esse carter multifacetado da pessoa - o fato de que a experincia do self, ou do self em relao ao outro, continuamente ajustada e modulada pela circunstncia. Segundo, conforme argumentou Dilthey, o conceito de experincia deve incluir no apenas o que habitual, tpico e costumeiro (Erfahrung), mas o que idiossincrtico, excepcional e singular (Erlebnis). Terceiro, nossa noo de experincia deve reconhecer no apenas nosso senso de coisas substantivas e delimitadas, mas nosso senso do transitivo e no delimitado, se queremos evitar reduzir a experincia s ordens conceituais que impomos sobre ela. Finalmente, imperativo reconhecer (...) o modo como os objetos da experincia tendem a fundir com as formas pelas quais esses objetos so vivenciados [experienced]; i.e. os processos vividos de experimentar [experience]. (Jackson, 1996:27-28)

Quase todos os artigos, de maneira geral, voltam-se para o estabelecimento de alguns pressupostos analticos que permitam desvendar os modos pelos quais se constitui o significado da experincia. O conceito de significado , portanto, essencial em todos eles. Partimos do pressuposto de que a experincia muito mais complexa do que os significados formulados para explic-la, isto , de que estes oferecem sempre quadros parciais e inacabados de uma realidade que est sempre em fluxo. Esto, portanto, fadados a ser repensados, contestados e refeitos. Ora, tal idia nos conduz a rejeitar teorias que postulam os significados como estruturas a priori, determinantes das prticas, sublinhando a importncia dos contextos dialgicos na construo e reconstruo contnua do sentido. Afinal, significado sempre significado para algum. Da mesma forma, leva-nos a suspeitar de abordagens intelectualistas que acreditam encontrar o fundamento das prticas nos motivos, razes explcitas ou representaes que os atores formulam para explic-las: trata-se de dimenses integrantes do agir humano, mas no tm um status independente deste agir. Os projetos que os atores formulam para o futuro so continuamente corrigidos, refinados ou mesmo desviados do seu curso original, medida que a ao em progresso revela dimenses da situao que antes eram desconhecidas e conduz a um amadurecimento mesmo do seu sujeito (no sentido de que este adquiriu novas experincias). O sujeito que lana o olhar para uma ao passada a v como objeto claro e bem delimitado, ato concludo; seu olhar j est depurado das incertezas e vacilaes que sofreu no processo de sua realizao. No se trata aqui de afirmar a impossibilidade de se compreender o significado das aes dos outros, ou mesmo das nossas, seno de enfatizar que essa c o m p r e e n s o precisa necessariamente levar e m conta os contextos de

enunciao. Reconhecer que os significados no pertencem a u m plano etreo de puras idias reconhecer que eles se atrelam s situaes em que so formulados, ou antes, e m que so usados. estas so fundamentalmente situaes de dilogo c o m outros. Neste sentido, a semitica de Charles Peirce nos acena com u m modelo bastante frutfero de anlise da dinmica de significao. Assim, nos textos que compem esta coletnea, o conceito de significao usado e m sua dimenso pragmtica, ou seja, como algo decorrente de uma relao intrnseca entre o sentido da linguagem e a situao enunciativa. Difere, portanto, da tradio estrutural, de inspirao saussuriana, na qual significao definida totalmente pelo seu sentido, dado u m cdigo semntico a priori ou regras sintticas de articulao dos signos. Por fim, convm tecer algumas consideraes de cunho mais metodolgico, esclarecendo como os trabalhos apresentados procuraram equacionar a questo do modo c o m o estudar a experincia. Cabe observar que quase todos os captulos orientam-se para o exame de narrativas produzidas pelos sujeitos da rea pesquisada, tidas como m o d o de acesso s suas experincias. Assim fazendo, no estamos postulando uma equivalncia ou mesmo reduo da experincia ao discurso narrativo, mas reconhecendo uma vinculao estreita entre a estrutura da experincia e a estrutura narrativa - ponto que tem sido fortemente defendido por Carr (1986). E m anlise apoiada nos estudos de Husserl, Heidegger e Merleau-Ponty, Carr procura superar a viso corrente em muitas abordagens contemporneas da narrativa, segundo a qual a experincia , em si mesma, disforme, desprovida de seqncia ou ordenao temporal, e a narrativa, o processo pelo qual uma estrutura ou ordenao lhe imposta de fora. Husserl, conforme observa Carr, aponta para o carter estruturado ou organizado da experincia pr-reflexiva, ao mostrar como cada uma de nossas vivncias traz consigo a reteno de vivncias imediatamente transcorridas e a expectativa vazia ou protenso de um futuro imediato por vir. Passado e futuro constituem assim o fundo necessrio de toda experincia presente. Essa estrutura temporal no caracteriza apenas as experincias passivas do sujeito, mas tambm marca definidora da ao. Passado, presente e futuro, argumenta Carr (1986:36), "so simplesmente aspectos diferentes do que estou fazendo". N o caso especfico da ao, o futuro, de fato, que se torna saliente, o fim ou expectativa de um determinado porvir que organiza (sem precisar recorrer reflexo ou representao) no apenas minhas disposies corporais, como tambm todo meu ambiente, "em um tipo de predicamento ou problema que minha ao tem de resolver"(1986:39). Na ao, alm do mais, defino-me como o protagonista que precisa resolver o problema, ao mesmo tempo e m que busco, a todo custo, colocar-me na posio do narrador que tem controle sobre o desenrolar dos eventos. A o agir, narro para m i m mesmo o que se passa, de modo que continuamente monitoro e avalio o presente luz do futuro, isto , do projeto. Ora, isto significa que a estrutura de comeo, meio e fim ou aquela que descreve

o desenrolar de u m problema a resolver - tpica da narrativa - parte integrante da ao, das experincias cotidianas dos sujeitos. Significa, enfim, que a narrativa no um artifcio justaposto experincia, u m adorno ou complemento acidental. Boa parte dos analistas efetivamente enfatiza que a narrativa constitui o significado da experincia. Entretanto, no seu entrelaamento c o m a ao, ela "o faz no curso da vida m e s m o , e no apenas depois do fato, nas mos de autores, nas pginas de livros" (Carr, 1986:62). Voltando-se para o exame das narrativas produzidas pelos indivduos no processo de tentar lidar com a aflio, todos os trabalhos desta coletnea partem da suposio de que as narrativas consistem e m dimenses da vida.

PLANO DO LIVRO
A coletnea est divida e m duas partes. Os captulos que compem a primeira parte abordam o tema da construo social e cultural da doena, especialmente do que chamamos de doena mental, colocando o foco da anlise sobre os processos sociais, dialgicos, que configuram e do forma s experincias de aflio. O s textos d e s c r e v e m e p r o b l e m a t i z a m as e x p e r i n c i a s d e m e m b r o s da comunidade e/ou outros significativos (familiares e vizinhos) no processo de identificao, explicao e lida com a doena. O captulo 1 procura mapear os modos socialmente compartilhados pelos quais indivduos da rea pesquisada identificam, explicam, reagem e buscam tratar da doena mental, tendo a funo, no corpo da coletnea, de delinear o quadro cultural mais amplo das definies e prticas relativas doena no grupo estudado. Nesse captulo, utilizaram-se narrativas sobre casos concretos de doena como meio para chegar a u m conhecimento da semiologia local da doena mental. O uso de narrativas de casos concretos, conhecidos dos informantes, visa a superar os limites de determinadas anlises, sobre concepes e prticas de doena, que acreditavam encontrar nas afirmativas genricas dos membros de uma cultura u m acesso ao conhecimento que vinha a orientar suas prticas e m situaes reais.
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Os captulos 2 e 3 mostram como as maneiras de identificar e lidar c o m a doena, delineadas no captulo 1, longe de constituir reflexo de u m sistema interpretativo fechado, fundamentam-se e m certos interesses prticos e se formulam e reformulam no curso de relaes sociais. Diferenciam-se do captulo anterior tambm pela forma como tratam as narrativas, partindo do argumento de que os relatos no constituem apenas fontes privilegiadas de informao, mas representam uma tomada de posio dos seus autores ante a situao geral e m que se encontram a partir do advento da doena. O captulo 2 ressalta o papel das narrativas como realizaes prticas, enquanto o captulo 3 situa a construo dos relatos no contexto da atualizao, quebra ou criao de determinados laos sociais.

O captulo 4, de cunho exclusivamente terico, tambm procura romper com a idia de modelos interpretativos fechados, refletindo sobre os processos de escolha e deliberao implicados nos itinerrios teraputicos. Os autores argum e n t a m que uma compreenso do m o d o c o m o os itinerrios so traados ao longo da histria da doena exige que tais processos subjetivos sejam devidamente c o n s i d e r a d o s , o b s e r v a n d o , c o n t u d o , q u e o sujeito das escolhas e projetos teraputicos nunca o sujeito isolado do pensamento, e sim o ator em dilogo com outros. A perspectiva ou conhecimento leigo acerca do hospital psiquitrico examinada no captulo 5, por intermdio de suas principais imagens e das mudanas que sofre c o m o acmulo de novas experincias na lida concreta com a instituio. O argumento desenvolvido pela autora enfatiza a necessidade de se levar e m conta tal perspectiva, para que a anlise no termine por considerar a instituio c o m o detentora do poder de decidir e determinar o destino dos doentes. A segunda parte da coletnea reflete mais diretamente sobre a experincia do adoecer e tratar-se, discutindo questes relativas subjetividade, corporeidade e ao no delineamento dessas experincias. Todos os captulos dessa parte analisam as experincias dos prprios doentes. O captulo 6 reflete sobre o papel das metforas e m transformar a experincia incoativa de sentir-se mal e m algo que pode ser comunicado, compartilhado e administrado em contextos sociais. D e todos talvez aquele que aborda de forma mais direta a conexo entre narrativa e experincia, mediante uma discusso do papel das metforas - que se apresentam e m quadros narrativos - na expresso e constituio da experincia da aflio. N o captulo 7 o nervoso discutido como uma experincia encarnada, com base na qual certas identidades se forjam e projetos se refazem. O captulo mostra que as narrativas no devem ser entendidas apenas como u m posicionamento tomado perante outros, mas tambm como um modo de colocar-se perante si mesmo: da a estreita vinculao entre narrativa e identidade. O captulo 8 examina o modo como indivduos considerados doentes mentais situam-se diante da doena, formulando e negociando projetos de normalidade e m contextos especficos de engajamento corporal. Recuperando o fundamento corporal da imaginao, o captulo 9 reflete sobre o papel dos processos imaginativos na transformao da experincia de indivduos tratados e m agncias religiosas. Nestes dois ltimos captulos, o estudo e anlise das narrativas inserem-se e m u m a discusso mais geral sobre as prticas - e seu fundamento corporal - de conviver c o m e tratar da doena. As discusses apresentadas fundamentam-se e m uma metodologia de acompanhamento de casos - eventos, encontros, conversas e atividades na vida de indivduos c o m problemas de doena - , durante perodos que variaram de seis a dezoito meses. Fica claro que, ao m e s m o t e m p o e m que oferecem elementos para interpretar o contexto da experincia - o ponto de vista dos sujeitos sobre os eventos e interaes observados - , as narrativas precisam ser analisadas enquanto partes de u m contexto data

do de eventos e interaes. E m outras palavras, a anlise precisa mover-se continuamente entre as narrativas (ou o seu sentido interno) e os contextos sociais de sua produo ou enunciao. Todos os captulos apresentam discusses tericas relativamente longas, o que reflete um processo de descoberta de pistas e explorao de alternativas para a compreenso da experincia da doena em suas vrias dimenses. H, em praticamente todos os textos (com exceo de um), uma tentativa de articular as dimenses terica e emprica no estudo da experincia. Entre as pesquisas realizadas pelo ECSAS, cabe destacar particularmente as seguintes investigaes: 1) A Lgica do Itinerrio Teraputico, financiada pela OPAS e C N P q , sob a coordenao de Paulo Csar B . Alves; 2) Sade Mental e Fatores de Fragilidade: experincias de mulheres e m uma comunidade de Salvador, financiada pelo C N P q , sob a coordenao de Paulo Csar B . Alves; 3) Processos de Fragilizao e Proteo Sade Mental na Trajetria de Mulheres de Classe Trabalhadora Urbana, financiada pela Fundao Carlos Chagas e C N P q , sob a coordenao de Paulo Csar B. Alves e Maria Gabriela Hita; 4) Signs, Meanings and Practices Related to Mental Health, financiada pelo IDRC (Canad), sob a coordenao de Naomar Almeida Filho (principal investigador), Carlos Alberto Soares, Paulo Csar . Alves e Mriam Cristina . Rabelo; 5) Illness Management Strategies and Mental Health Systems in Bahia, Brazil, financiada pelo I D R C (Ca nad), sob a coordenao de Carlos Alberto Soares, Paulo Csar . Alves e Mriam Cristina . Rabelo; 6) Sade Mental: agncias teraputicas e redes sociais, financiada pelo C N P q , sob coordenao de Mriam Cristina M. Rabelo; 7) Doena Mental, Religio e Sociabilidade, financiada pelo C N P q , sob coordenao de Mriam Cristina M. Rabelo; 8) Na Trama da Doena: redes sociais e doena mental, financiada pela Interamerican Foundation, sob a coordenao de Iara Maria A. Souza.
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Todas essas investigaes (ou partes delas) realizaram-se e m u m bairro de classe trabalhadora da cidade de Salvador (BA): O Nordeste de Amaralina. Assim, os captulos apresentam u m a linha c o m u m tambm pela referncia a u m m e s m o contexto social. A seguir, elencam-se alguns elementos caractersticos do cotidiano no bairro.

O CONTEXTO SOCIAL DA COLETNEA: O NORDESTE DE AMARALINA SEUS HABITANTES


O Nordeste de Amaralina, um bairro de classe trabalhadora da cidade de Salvador (BA), possui uma rea de 250 hectares e divide-se em trs regies: Vale das Pedrinhas, Santa Cruz e Nordeste propriamente dito. A ocupao da rea comeou na dcada de 50, a partir do loteamento de Ubaranas (uma antiga fazenda j e m decadncia). C o m o os proprietrios no ocuparam imediatamente os

lotes comprados, a rea foi desmembrada e ocupada e m levas sucessivas. A invaso mais recente, na dcada de 80, chamada Nova Repblica, ocupou at mesmo uma parte do parque florestal da cidade, localizado e m u m dos limites do bairro. A populao do Nordeste de Amaralina de aproximadamente 90 mil habitantes, vivendo e m mais de 14 mil casas. A pobreza um dos traos que caracterizam o bairro: mais da metade de seus habitantes apresenta uma renda mensal inferior ao salrio mnimo. Os migrantes predominam na composio de sua populao, representando 6 0 % dos moradores, a maioria oriunda da zona rural. H uma forte presena de jovens no bairro: 4 0 % de seus residentes tm idade inferior a 15 anos. O Nordeste de Amaralina (incluindo Santa Cruz e Vale das Pedrinhas) uma espcie de grande ilha cercada de bairros de classe mdia - Pituba, Amaralina, Rio Vermelho, Candeal de Brotas - e tem como um dos seus limites o parque florestal da cidade, local de lazer de mes e crianas nos fins de semana, tambm utilizado para 'despachos' e 'trabalhos' realizados pelos pais-de-santo das redondezas. Nos limites do parque localiza-se a regio chamada de Boqueiro, onde as ruas so mais estreitas e os becos mais escuros, cuja ocupao, apesar uma parte mais antiga, funde-se com a mais nova invaso, a Nova Repblica. Segundo os moradores de outras reas, trata-se do centro desde onde se irradia quase toda a violncia que ocorre no bairro; l que se procuram os 'ladres' e 'estupradores', e onde se depositam os cadveres, surgidos quase sempre aps as brigas e disputas entre os 'criminosos'. C o m exceo das avenidas principais, em que se concentra o comrcio local, e de algumas ruas mais antigas, cujos moradores tm uma situao mais estvel, o cenrio do Nordeste de Amaralina (doravante referido apenas como Nordeste) dominado por pequenas casas espremidas umas contra as outras, ao longo de ruas estreitas e sinuosas. Muitas construes, com tijolos aparentes, parecem ainda inacabadas; outras tantas, feitas de barro, papelo ou pedaos de madeira, so apenas arranjos provisrios, espera de que seus proprietrios consigam obter algum dinheiro para dar incio construo. Dada a falta de espao para a expanso horizontal do bairro, comea a se delinear uma certa tendncia verticalizao. Muitos proprietrios 'batem laje' na casa, para construir u m segundo ou terceiro andar. Pode-se realizar a ampliao apenas com a inteno de aumentar o nmero de cmodos da casa, mas freqentemente o objetivo criar u m a nova residncia, a ser ocupada por u m filho casado ou por algum parente, juntamente c o m sua famlia. A casa prpria, construda aos poucos, passo a passo, u m projeto familiar. O investimento que a se faz no meramente monetrio: so horas de trabalho, planejamento, renncias, abandono de planos e desejos alternativos, sacrifcios e m nome do projeto da casa. N o Nordeste h u m comrcio local relativamente forte. Existe igualmente u m bom nmero de escolas dentro dos seus limites. Alm disso, basta dar uma caminhada por suas ruas para se fazer u m idia da vitalidade da economia informal: inmeras casas transformaram-se e m vendas improvisadas com gneros alimen

tcios e bebidas expostos nas janelas ou e m modestos balces; um sem-nmero de residncias mostram pequenas placas anunciando os servios de professores particulares (banca), costureira, cabeleireiro, manicure, venda de picols e doces etc. Todos esses produtos e servios esto disposio daqueles que incessantemente vo e vm pelas ruas do bairro. Por fim, encontram-se tambm na rea vrios espaos de culto religioso, freqentados pelos moradores e aos quais se recorre e m casos de doena: terreiros de candombl, diversas denominaes pentecostais, casas de umbanda e centros espritas mais ortodoxos, alm de duas igrejas catlicas, uma das quais vinculada renovao carismtica. O estilo de vida no Nordeste marcado por uma forte nfase nas relaes intrabairro, constituindo uma extensa rede de relaes entre as pessoas: os laos sociais com os vizinhos e parentes que moram nas proximidades tm u m grande peso na vida dos moradores. A rua amplamente ocupada e compartilhada, consistindo em mais do que local de passagem, e m espao de sociabilidade para as crianas, que passam o dia brincando, e para os adultos, que vo e vm da venda ou do trabalho, ou que ficam bebendo nos bares, jogando cartas, ou simplesmente sentados na frente da casa para observar a movimentao dos que passam. na rua que as pessoas se encontram, conversam umas c o m as outras, contam suas histrias e se informam sobre as ltimas novidades da rea. Parentes que vivem prximos uns aos outros costumam encontrar-se regularmente, especialmente as mulheres, que mantm relaes mais estreitas entre si e so responsveis por sustentar as ligaes nas redes de parentesco. Dentro dessa trama de relaes, a ligao entre me e filha, que no raro moram em casas prximas, mostra-se particularmente intensa, fortalecida por visitas constantes, quase cotidianas, de ambas as partes, e pela troca de servios, ajuda, informaes e conselhos. As relaes de amizade e de intimidade se estabelecem preferencialmente com habitantes das proximidades. Dificilmente se vem laos de amizade entre pessoas que vivem e m localidades distantes, e m outros bairros. Quando se referem vizinhana, os moradores quase falam como se tratassem de uma entidade coletiva, dizendo "os pessoal ajudou" ou "os vizinhos vieram". Contudo, apesar da intimidade que parece reinar entre pessoas que moram prximas, n e m sempre se avaliam as visitas de vizinhos de modo positivo. H regras implcitas relativas a tais visitas; entrar nas casas, onde nem sempre h uma sala separada da cozinha ou do quarto, considerado como invaso de privacidade, a menos que seja uma visita rpida quando a porta est aberta ou que se esteja ajudando uma amiga em algum servio domstico. Apenas em relaes muito ntimas entre amigas ou parentes franqueada a casa, e as mulheres se visitam com alguma freqncia, em geral quando os maridos no esto presentes. Para os homens, a visita no recomendada; eles encontram seus amigos e m espaos pblicos, na rua, nos bares, locais de jogo. Apesar de reserva quanto casa, habitual ver duplas ou grupos de pessoas conversando no porto, na frente da casa, no jardim, na rua.

Clarice: No, ela [a amiga] no vem assim porque ela u m a vez ela disse: "oi, Clarice, enquanto c no vir na minha casa eu no vou na sua", mas ns conversa at tarde da noite, fica at uma hora a [na calada] conversando. Agora porque eu no vou l [na casa da amiga], eu no vou l que eu no m e dou com o marido dela, o marido dela, no me dou no, nunca brigamos, mas eu tenho vergonha quando eu t numa casa que o marido chega. A ela pergunta: "Clarice, por que c no vem aqui?", eu disse: "ah, eu m e acho to acanhada quando eu t assim conversando que o marido chega, ai eu no vou, eu evito de ir". Eu no vou na casa de N e g a [a irm] porque quando eu t l que Tonho chega eu fico morrendo de v e r g o n h a , n o gosto. D. Maria da Ajuda: Aqui tambm todo mundo amigo, mas eu no vou na casa de ningum., nem ningum vem. Agora, se eu tiver numa boa ou gritar, todo mundo acode. Acode. Mas dizer de eu ficar de a casa de entra e sai... Damiana: Porque l no lugar que eu moro converso c o m todo m u n d o , mas na casa de pessoas nenhuma eu vou. N e m vai na minha casa, n e m eu vou na dos outros E... a, j evita muitos problemas, no? M e s m o reconhecendo a importncia das relaes c o m vizinhos e parentes na vida dos m o r a d o r e s d o Nordeste, no p o d e m o s nos entregar idia romntica de que, nos bairros d e classe trabalhadora, os moradores teriam c o n s e g u i d o resgatar ou preservar u m a nostlgica ' c o m u n i d a d e ' de iguais e solidrios, q u e e m o u t r o s l o c a i s d a ' u r b e ' teria s i d o p e r d i d a , n a v o r a g e m d o p r o g r e s s o . N e s t a v i d a e m q u e s e v i v e d e m o d o t o p r x i m o d o s o u t r o s , e m q u e as r e l a e s s e t o r n a m ntimas q u a s e f o r o s a m e n t e , e m q u e os d r a m a s pessoais c o n v e r t e m - s e q u a s e s e m p r e e m d r a m a s pblicos, e m q u e as pessoas o b s e r v a m e so observadas c o m u m a i n t e n s i d a d e d i f i c i l m e n t e r e p e t i d a e m o u t r o s c o n t e x t o s , a c o o p e r a o e a solidariedade constituem apenas u m a das facetas da convivncia entre as pessoas, q u e , d e fato, c a r a c t e r i z a - s e p o r u m b o a d o s e d e t e n s o e a m b i v a l n c i a , e x p r e s s a s nas vises discordantes sobre o bairro: Nilma: Essa estria de que pobre se ajuda mentira. Aqui se voc tiver porque tem, se no tiver ento ningum tem. Eu era muito besta, o que m e pediam eu dava, agora eu digo: no tenho no. Deus diz: 'faz por ti e eu te ajudarei', cada u m tem que fazer por si.(...) A gente no deve confiar em vizinhana, no vale a pena. Aqui se voc tiver com fome, voc morre porque ningum lhe d u m prato de comida. Chica: Aqui os vizinho, aqui no p o d e ver o outro sentir u m a dor de cabea, n? D, do muita fora m e s m o , d muita fora, isso a , a realidade, entendeu? Ento, t o motivo que eu digo a voc que eu no quero sair daqui, porque, sei l, se amanh ou depois eu sentir qualquer coisa aqui, eu vou ter u m a grande ajuda, certo?

A fofoca uma das razes de queixa dos moradores do bairro (embora eles no se eximam de fazer parte das redes que as veiculam). U m a das maiores razes de brigas entre amigos a quebra de confiana; a revelao de u m segredo a terceiros; a criao de intrigas e m u m grupo de amigos ou c o m u m parceiro, quer seja marido ou namorado. Os mexericos revelam tambm uma outra rea de tenso nas relaes de vizinhana, qual seja, a animosidade existente entre moradores mais antigos, gozando e m geral de uma situao financeira melhor, e os 'invasores', moradores da Nova Repblica ou Boqueiro (Hita, 1995). Os que vivem na rea de ocupao mais antiga procuram distinguir-se dos seus vizinhos, construindo uma identidade que se ope dos favelados - descritos por muitos c o m o 'sujos', 'ladres', 'povo ruim' - , ao passo que os moradores da rea de invaso utilizam duas estratgias diferentes na construo de sua identidade: por u m lado, procuram maximizar seu status mediante u m discurso que minimiza as diferenas existentes no interior do bairro, ressaltando que so todos iguais e solidrios; por outro lado, tentam tambm se distinguir de seus vizinhos, afirmando que moram na invaso - fato inquestionvel - e so pobres, mas so pais e mes de famlia, pessoas limpas e trabalhadoras, ao contrrio de muitos que esto ao seu redor, tidos por 'vagabundos' e 'desocupados'. Benvinda, moradora da invaso: Aqui no tem um melhor do que o outro, tudo igual. Quando tem um que quer ser melhor, acontece que escusado, deixam falando sozinho. Feliciana, moradora da invaso: Elas ficam tomando nota da vida dos outros, se tiver dez trabalhando tem muita. (...) O povo aqui no se d o respeito, a gente t dentro de casa e ouve o que quer e o que no quer... Eu acho triste, porque a gente preto, pobre, mora em invaso, tem que d moral. (...) Vizinho bom, bom-dia, boa-tarde, a palavra de Deus no quer. Num presta no, distncia melhor. Madalena, moradora da rea mais antiga e consolidada: . Aqui era um lugar muito bonito, aqui era bom tambm. Ns todo sossegado. A gente saa.... Deixava as coisa, encontrava, eu tinha um bocado de roupa por a, fazia... corda de secador. (...) Hoje em dia t essa baguna a danada. a o povo a comeou a chegar nessa invaso, fazendo essa bagaceira, essa lixarada, esse mau cheiro que ningum suporta, essa bagaceira... Aquilo ali era to limpinho. (...) Agora eu quero dizer a voc o seguinte, o pessoal das invaso daqui... Ah! eu no posso comprar um terreno. Agora invade o terreno dos outros. Mas com oito dias que t dentro daquele barraco, voc passa vendo televiso j nova que compraram dali. J compraram televiso, compraram geladeira, j compraram mvel no sei de onde, j compraram no sei o que... Por que no faz p comprar seu terreno? (...) Precisava que nosso governo antes, fizesse... tomasse uma atitude com essas invaso e acabava com essa bagaceira, porque

sabe q u e m tem muita coisa ali? Tem ali muita coisa mermo... ladro safado que tem ali dentro. o povo agora aprendeu a cooperar com gente safada, essa menina... A gente tem que trabalhar, n? trabalhando que se conse gue as coisa. com muito esforo, gente. (...) Esse mundo t errado.

Assim como em outros tantos estudos realizados com populaes de classe trabalhadora, a construo de identidade articula-se aqui em torno dos eixos da famlia e do trabalho, como valores fundamentais que orientam a vida dos indivduos (Woortman, 1987; Zaluar, 1985; Salm, 1980; Duarte, 1986). Reconhece-se a 'pessoa direita' como aquela que, em uma atitude oposta do vagabundo e do ladro, trabalha para sustentar a sua prole. A violncia e o temor perpassam o cotidianos das pessoas, que convivem com o desconforto de presenciar, com alguma regularidade, cenas de agresso, quer praticadas pela polcia ou por 'bandidos': ocorrem casos de estupro, ameaas de linchamento, brigas entre vizinhos ou casais que podem culminar em danos fsicos mais ou menos graves. Sobre tais assuntos, s se pode falar em um tom de voz muito baixo, por medo de ser acusado de invaso de privacidade, ou mesmo de delao, o que traz conseqncias muito mais drsticas, podendo levar at morte. As batidas policiais, comuns na rea da invaso, revelam os excessos da corporao, cujos representantes muitas vezes entram no bairro atirando pelas ruas a esmo, abusando assim da condio de autoridade mantenedora da ordem. Se, por um lado, as batidas policiais amedrontam todos - mesmo aqueles que em tese nada devem polcia ou justia, pois os policiais procuram impor sua fora indistintamente, intimidando qualquer um que esteja em seu caminho - , por outro lado, h aqueles que avaliam positivamente a atuao dos policiais, acreditando que a realizao freqente desse tipo de ao tornar a rea mais 'limpa', graas captura e morte de ladres, traficantes e viciados em drogas.
Gess: A pega, o v a g a b u n d o , tem u m a criana ali, mata na cara das c r i a n a s . A s crianas v aquilo, fica revoltado. Eles to m a t a n d o nas vistas. Voc t assim, eles to c h e g a n d o , p r o c u r a n d o saber d o c u m e n to. Se no tiver d o c u m e n t o na hora, eles to atirando, atira, mata, deixa o corpo. A as criana pega, fica tudo ali e v. A polcia a primeira violncia aqui. Julina: A nica pessoa que faz violncia quando chega aqui as polcia, no sabe? Chega assim, no chega assim calmo, chega assim na violncia. Mas as prpria pessoa da rua, no. s vezes quando acontece alguma coisa por l que eles tm s vezes que dizer, tudo, tudo Nordeste, n? s vezes chega aqui atirando logo. J vem de l atirando. s vezes quando pega u m a pessoa, bate muito, espanca muito. isso. Tinha dia aqui que nem u m a criana, nem ningum, nem criana, nem adulto, ningum podia ficar na rua, que a violncia era demais. Violncia estava demais. Agora que parou um pouco.

Decinho: Eu acho que melhorou, porque no tem mais aquele tipo de ladro que tinha, aquela quantidade de ladro, certo? Voc v aqui, essa casa minha aqui dorme assim , tudo aberto ali, entendeu? Apesar de que ladro nunca me perseguiram aqui em nada, certo? Mas perseguiram aos outros, ento a gente se incomoda com isso, entendeu? Ento hoje, por exemplo, melhorou, a policia fez, a limpa mesmo a, a melhorou. A polcia, entretanto, no a nica a promover cenas de violncia no bairro. N o raro, aparece algum cadver e m u m pequeno rio, nos limites c o m o parque da cidade. Supostamente tais cadveres, segundo os moradores, so vtimas de disputas entre quadrilhas ou bandidos rivais. Homens que j "mataram pais de famlia", que trocam tiros e fazem retaliaes a seus inimigos, ferem ou matam aqueles que acreditam ser informantes da polcia. De todo modo, os moradores da regio conhecem 'seus bandidos' e buscam uma convivncia pacfica c o m eles. Adalgisa: Tem uns que andam errado, tm seus vcios, mas me dou bem com o pessoal, eles tm os problemas deles l, no se relacionando comigo e meus filhos, fao de conta que no t existindo nada. Antes ser amigo do que dar de difcil com eles. Quem mora numa rea dessa tem que ser amigo de todos, quer seja bom, quer seja ruim. No vou dizer que a gente viva fazendo junto as coisas que eles querem, mas se dando de uma certa maneira, de que no fique dvida, de que goste, de que no goste, sempre gostando de todo mundo. E m decorrncia dos riscos oferecidos - tanto pelas invases da polcia, quanto pela atrao do mundo do crime - , a rua, embora seja o local disponvel para as crianas brincarem, vista tambm como u m espao perigoso, mormente quando os filhos se distanciam de casa, afastando-se da vista das mes. Quando os meninos entram na adolescncia, a preocupao se redobra, uma vez que o fascnio exercida pelas drogas e pelo 'crime' - uma promessa de ganho fcil, embora sujeito a riscos, e m u m contexto marcado pela pobreza e, e m grande medida, pelo desemprego - uma ameaa real. Eunice: Olhe a, agora j passa de mes que no tm controle com os filhos, os prprios filhos. Elas deixa vontade. As mes no ligam pra eles. No do ateno. Elas acham que d comida. Porque muito deles nem no colgio vo. A criana dorme o primeiro dia na rua. A me no faz uma procurao... dele. Dorme o segundo, o terceiro, ele j comea a fazer o que ele quer, fica dono do seu nariz. a o vcio leva eles. (...) A j comea a perdio, eles vo pra rua e j vo ficando por l. Ceia: Hoje voc v que a droga, t, explodiu pra qualquer lugar, voc v que at um queimado que voc der criana hoje, t com a droga, n? Ento a gente no tem nem como prender, como dizer "eu no vou ter meu filho na rua". Hoje mesmo eu t com o meu ali, tem 16 anos, mas eu tenho medo, ele no comete, ele nunca me disse, mas no por isso

que eu vou ficar com minha cabea despreparada, que ele t um menino normal, no. (...) Eu mais tenho medo desse tipo de roubo, de se envolver com roubo, essas coisas, eu tenho maior medo, ento eu crio os meus [filhos] que no se vicia, que enquanto eu puder lutar, pra ajudar a eles, eu t lutando. Tonha: Filho homem? Isso da eu j t cansada de falar.(...) Quando ele sai p rua e demora, j t cheirando na boca pra saber se tava cheirando cola e perguntando "c tava fazendo isso? voc tava na rua, voc fez isso no foi?" Eu no pergunto se ele tava, no pergunto se ele fez, "voc tava fazendo isso." Pra ver se ele me confessa. Paraba: Homem pior, n? Homem no chega nem a vinte anos porque morre hoje ou deserta logo. (...) , as mulher ainda passa... demora mais. Mas homem, um homem, um homem desse a, poucos que no so viciado, at cheirar cola... pra homem fica fcil, porque logo, logo, se acaba... Menino nascido e criado aqui dentro. Outra coisa, esse movimento todo que voc v a, a luta pela sobrevivncia deles, vai pra feira, trabalha, rouba, faz tudo, n? O temor de que crianas e adolescentes, permanecendo na rua, entrem e m contato c o m o crime e as drogas, constitui uma inquietao sobremaneira presente para as mes, especialmente para as que trabalham fora e no podem exercer uma vigilncia constante sobre os filhos. A violncia no se limita, porm, ao crime, ao roubo, ao trfico. Est presente no cotidiano, nas relaes entre h o m e m e mulher, entre pais e filhos, entre vizinhos. E m b o r a sejam em geral mais brandas, essas outras manifestaes de violncia no deixam d e ser relevantes. Mulheres discutem e c h e g a m a agredirse fisicamente por causa de 'fofocas', de disputas entre crianas, ou porque foram tradas e abandonadas. Os homens, usualmente sob o estmulo da bebida alcolica, c o s t u m a m demonstrar sua valentia c o m os companheiros de bar ou, o que mais c o m u m , batem em suas esposas ou filhos quando voltam para casa, aps terem passado boa parte de seus momentos de lazer bebendo nos bares da redondeza. Eunice: O pessoal aqui bebe muito. Todos os dias. O pessoal bebe muito, consome muita bebida. Uns procura briga, apanham ou batem. Benvinda: L uma cachorrada, uma fuxicada. Os palavro na rua. mais a Alzira, mulher de acaraj que provoca. Tem outra vizinha tambm encostado tambm, as filhas dela. Tem outra de frente tambm que aquele futuqueiro, mas eu no me metia no. Eu no me metia no. S ficava escutando.(...) Era uma vez ou outra que era comigo tambm [a briga]. Por causa de menino, era mais por causa de menino. (...) Ela [uma vizinha] deu uma pedrada, deu uma pedrada em meu neto. Uma pedrada mesmo, pra matar o menino. Pegou na coxa do menino, fez uma arrocho. Deu a pedrada porque disse que o menino tava batendo no menino dela.

Quer dizer que ela no, no teve pacincia de chegar pra mim, nem dizer o que foi que o menino tava fazendo, no ? Ela deu uma pedrada no menino. Sendo a violncia to constante, a manifestao de agressividade no comportamento considerada como algo cotidiano, especialmente para os homens adultos ou rapazes, que tm que 'provar a virilidade' e se impor perante os outros como u m ' m a c h o ' que merece respeito. Espera-se tambm que os pais, na educao dos filhos, faam uso de alguma violncia, importante para corrigir os desvios de comportamento das crianas. Os pais que no usam a fora, ou no ameaam us-la, para fazer valer sua autoridade perante os filhos, na viso dos moradores do Nordeste, so considerados negligentes: o resultado pode ser a criao de crianas de vontade dbil, ou excessivamente voluntariosas, que demonstram pouco respeito c o m relao aos mais velhos. Moema: Eu tenho um sobrinho que ele pirracento. Ele pirraa a gente aqui. (...) Aqui dentro de casa, qualquer uma de ns que falar ele resmunga e fica respondendo na grosseria. Acho que foi por causa de me. rebelde. Eu digo assim. Porque me fazia muita vontade a ele. Ele ficou aqui direto com me at hoje, desde quando ele nasceu. Me que faz as vontade a ele. Vira assim que ele quer fazer, ele faz. (...) A av fazendo as vontade, fazendo vontade. A cresceu e est nesse ritmo. Tonha: Acho que a porrada indireita, porque falar, voc fala, fala, fala e eles continua fazendo a merma coisa, entendeu, eu no gosto de bater, eu sou a pessoa que menos bate aqui, num bato muito nos menino no, mas tambm quando eu pego eu desconto esse tempo que eu no bati. (...) Depois da porrada muda. Num muda por compreto no, mas mudar eles muda. A famlia no contexto do Nordeste, apesar de comportar certa diversidade de arranjos, compreendida c o m o uma unidade hierrquica. O lugar de cada membro, pai, me e filhos, fixado por caractersticas que fazem parte da realidade visvel dos seus membros (sexo, idade etc.). As divises no interior da famlia tendem a ser claras e pouco ambguas para seus membros. Assim, os homens so considerados superiores s mulheres e crianas, cabendo aos adultos as decises relativas aos assuntos familiares. Embora no constitua realidade vivida por todos, a famlia nuclear permanece como referncia dominante. D e acordo com a norma ideal, esta famlia deve ser composta por u m pai/marido, trabalhador, responsvel pelo sustento da prole, respeitado e valorizado na medida que cumpre a contento seu papel de provedor e pode representar o lar perante a comunidade; por uma me/esposa, cujo papel complementar ao do esposo, usualmente encarregada da gesto da casa e dos cuidados c o m os filhos; e pelas crianas que, enquanto so jovens e vivem s expensas dos pais, devem-lhes obedincia e respeito, e mais tarde, quando estes atingem uma idade avanada, devem assumir se necessrio sua manuteno, como

forma de retribuio. O papel da mulher , portanto, desempenhado basicamente no interior da casa, ao contrrio do do homem, que deve ganhar na rua o sustento da famlia. Desta maneira, enquanto caberia ao homem o domnio da rua, do trabalho, mulher caberia a casa e a famlia. Conforme mostra Salm (1980:60), h uma distino "entre as ordens pblica e privada, correspondendo cada uma, respectivamente, ao domnio do homem e ao da mulher".
Letcia: Casamento, minha filha, a boa unio. Que meu marido um po de cada dia, viu. Quando ele sai ele abre aqui a pea e ele olha. Ele abre a geladeira. Se tiver faltando uma carne, u m a galinha. Nem que ele tivesse sem um vintm no bolso. Mas ele diz: "tome aqui, Letcia, vai comprar aqui". Graas ao meu bom Deus, eu sou bem casada. Enedite: Os deveres dele, ele cumpre tudo na risca. O dever dele botar a comida dentro de casa, pra gente, d um maior apoio gente porque a gente que a famlia dele. O resto eu resolvo. tomar conta das meninas, tomar conta da casa. Quando as meninas sai e ele chega e pergunta: cad fulano? Eu digo: foi pra tal lugar. Dagmar: Eu no admito assim, que ningum me pirraa. A coisa mais revoltada que eu acho na minha vida uma me fal pra uma filha e a filha responde me. A me d um nervoso e eu bato. No gosto que responda.

A famlia, dentro deste modelo, pode ser analisada luz da oposio entre casa e rua, conforme observa DaMatta (1991): a casa domnio interior, da intimidade, da famlia, do descanso e da ordem, ao passo que a rua o exterior, lugar da ao, do imprevisto e do trabalho. A casa lugar por excelncia da mulher, e o homem deve buscar na rua, no mundo da realidade mais dura, o sustento da casa. A despeito de este ser o modelo de famlia normativamente esperado, conforme j observado, na prtica ele no se concretiza totalmente. U m dos primeiros elementos que parece perturbar o modelo ideal o fato de que as mulheres, cada vez mais, deixam a casa para, tal qual o homem, trabalhar na rua (mesmo que a rua seja a casa de outra famlia). No bairro, a maior parte das mulheres, ao menos por algum tempo, engaja-se no mercado de trabalho, formal ou informal, ainda que abandonem o emprego aps o nascimento do primeiro filho, como tambm mostram Salm (1980) e Sader (1988). Isto acontece, especialmente, no contexto de crise econmica prolongada que vivemos no Brasil, embora a tendncia da mulher a se empregar seja um fenmeno de escala mundial (Segalen, 1981).Con tudo, mesmo que as mulheres estejam inseridas no mercado de trabalho, no podemos dizer que elas se tenham liberado das tarefas de dona de casa e me. Mesmo quando tem um emprego, ainda cabe mulher responder pelo cuidados com a casa e os filhos, mantendo uma dupla jornada de trabalho. O seu emprego, portanto, no altera to radicalmente o papel de dona de casa, pois ela permanece ligada ao domnio domstico. O que as mulheres podem fazer, e freqentemente fazem, recorrer s suas redes de apoio para conseguir dar conta das diversas

demandas, contando normalmente com a ajuda de uma av, me, ou filha mais velha. Procuram, tambm, conciliar as tarefas geradoras de renda c o m o papel de dona de casa, desenvolvendo atividades no interior do domiclio, como lavar roupas, manter uma pequena venda, fazer costuras; ou realizando tarefas que ocup e m apenas alguns dias da semana, como as faxinas, desobrigando-as de estar demasiado tempo ausentes do lar e distantes dos filhos menores. Benvinda: Eu chegava tarde, porque sempre, quando eu comecei a vender acaraj, eu sempre vendi de noite, porque os meus filhos tava tudo pequeno, no tinha um pra tomar conta do outro, sabe como ? s vezes tava de parto, no podia ir, sabe como ? Eu no ia deixar pela casa dos outros (...) A ela [uma filha] tava pequenininha deixei com a tia, porque a tia tava amamentando, ento todas duas podia mamar o leite da outra, a eu chegava e deixava l, mas s vezes eu deixava mais era em casa, tudo tomando conta do outro, deixava a mamadeira pronta, sabe como que ? Letcia: Minha filha mora aqui com a filha dela, ela faz faxina, foi, eu fiquei com a filha dela. Depois de amanh ela vai de novo, eu fico. Benta: Era uma vida muito agitada. O pai me deixou com filho, n? Eu sozinha pra criar. Botar no colgio (...) todo mundo depois, peguei, botei p casa de minha me. ela olhou, tomou conta, eu sempre trabalhano no restaurante... Trabalhano nas casa das famlia, n?... Trabalhava de dia, restaurante de noite, lavano prato, essas coisa. Damiana: ela [a av] que cria porque, quando eu tive Cleide e Daniela, eu trabalhava. Ento era um trabalho que eu no podia ficar com ela, eu trabalhava de zeladora no Jlio Csar, como eu lhe falei. A ento, eu no ia pagar uma pessoa pra tomar conta deles. O trabalho feminino consiste, e m grande medida, e m uma extenso do papel de dona de casa; a maioria das mulheres do bairro emprega-se como domstica, cozinheira, lavadeira, faxineira, bab, todas atividades ligadas ao cuidado c o m a casa e as crianas. embora o salrio nessas ocupaes seja reduzido, as mulheres acabam reconhecendo algumas vantagens extra-salariais, ligadas dinmica clientelstica que e m alguns casos ainda opera nas relaes entre patres empregadas domsticas: elas recebem roupas, eletrodomsticos usados, indicao de emprego para outros membros da famlia, ajuda para construo da casa, e podem tambm obter ajuda ou conselhos sobre a melhor forma de lidar c o m certas instituies burocrticas. Clarice: Trabalhei no Santo Antnio Barra... trabalhei com uma moa dois anos ou mais. D. Zefa, era um pessoal, no era daqui no. Ela me ajudou bastante, mas me ajudou demais, ela que me ajudou comprar aqui.

Joana: O barraco caiu. O barraco caiu, foi no cho, ns ficamos desabrigado. Quando teve uma chuva que... que arrasou tudo... A ns fomos pedir abrigo na secretaria do estado e tudo. No encontramos. Meu patro pediu, l o chefe l, o... foi num jantar tarde noite. Pediu. Disse: " uma, uma... senhora que trabalha comigo e ela no tem meios, e o barraco dela caiu. T vendo a hora de botar ela com os filhos l na garagem do carro, sei quantas pessoas". N o Nordeste, a crescente autonomia da mulher parece indiscutvel: visvel no cotidiano das famlias e tematizada e m conversas e relatos: Lo: Aquilo, minha filha, ... porque o homem sempre tem uma autonomia, de que ele homem. (...) Nunca pode se viver com mulher nenhuma que ela no aceita. hoje principalmente. Que hoje ela trabalha, ela ga nha o mesmo dinheiro que ele ganha, ela tem a mesma idia. Naquele tempo, da minha me, que meu pai que tinha que dar comida a ela, que ela no sabia fazer nada, somente olhar filho e olhar casa, ela se assujeitava a tudo isso, mas hoje no. Hoje ela deixa o menino dentro de casa e vai, e veste uma cala e vai pra rua trabalhar. Ganhar um salrio o mesmo que eu ganho, ou mais. Ento ela no vai se assujeitar a isso. Benvinda: , eu acho que as mulher to mais independente, no ? mais difcil uma mulher dizer que vive sob mando hoje, no no? Eu mesmo posso dizer que nem dependo, que uma vez ou outra que eu peo qualquer coisa, t entendendo? Pela vontade dele mesmo, uma vez ou outra que manda uma bobagem pra mim. Diz que no pode, que no tem, sempre com choradeiras. Eu tambm me escuso at de ficar pedindo, n, que eu sei que obrigao dele ter e dar, no eu ficar pedindo, me humilhando, n? Da eu me viro em trabalhar, pra eu ter em minha mo. A crescente independncia econmica da mulher parece colocar em cheque o papel do h o m e m na famlia, fato que tem sido bastante debatido por estudiosos do tema (Woortman, 1987; Duarte, 1986; Zaluar, 1985; Salm, 1980). Os dados do Nordeste confirmam a tese de que no se pode deduzir, a respeito da insero da mulher no mercado de trabalho, que o papel masculino tenha sido transformado e m elemento dispensvel. Malgrado, como reconhece Zaluar, haja uma tendncia geral de "diminuio da importncia da figura masculina e m favor da expanso d o feminino" (1985:97), no se despojou o h o m e m de classe trabalhadora de sua autoridade na famlia, o que se pode observar no fato de que, nas famlias e m que o pai no est presente para exercer seu papel, o filho mais velho ou o irmo da me so e m geral chamados a representar a figura masculina. o h o m e m que representa a unidade domstica ante os outros, impondo uma certa autoridade sobre o meio. N o bairro, muitas mulheres e m cujas casas no h homens sentem-se mais vulnerveis e menos respeitadas, o que no quer dizer que no faam frente a esta situao.

Tonha: Ah, pra mim um pai muito importante. Porque a me sempre passa a mo pela cabea e o pai no. Quando o pai de meus filho, quando meu marido era vivo, meus filho no era assim como hoje no. Eles num era, eles num era rebelde no. Eles so rebeldes. Mas eu garanto a voc, se o pai tivesse aqui eles num... Se ele dissesse assim, se eu lhe disser uma coisa voc no acredita, cinco e meia eles j tavam se arrumando pra dormir. Eles tinha medo dele. Maria da Luz: Eu acho que um pai uma coisa importante, n, porque ajuda tambm na criao, os menino respeita mais, que sempre as criana respeita mais os pai, inclusive os meu mermo, eu no, quando eu tinha meus filho, eu no batia nem nada, bastava dizer "quando seu pai chegar c vai ter, vai castigar voc", eles tinham medo do pai e o pai no batia, ele no era homem de bater nos filho. Dagmar: Eu acho que . Sei l. Eu acho tambm se a gente for abaixar a cabea pra todo mundo. Nego sabe, esse bairro aqui um bairro de gente ruim. Tem muita gente boa, mas tem muita gente ruim. Tem uma mulher que mora ali com os filhos, sem homem, entendeu? Ento nego gosta de se aproveitar: mul. Todo mundo qu manda, mas no assim no. No assim no. Meu menino, esse que saiu daqui, era um menino danadinho, mas ele menino. Agora esses menino maior bate no meu filho. Eu no quero que ningum bata. Porque eu acho assim: o que os meus filho fiz, pode vir a mim que eu sei agi. Eu bato, tando errado. Eu, eu que quero bat. Eu que quero xinga, mas os outro da rua no. A ruptura de alianas conjugais e formao de outras novas marca a dinmica de muitas famlias do bairro. Woortman (1987) defende a idia de que a perda de emprego d o h o m e m a causa mais direta de dissoluo d o lao conjugal nas classes trabalhadoras. Entretanto, ainda que possa haver u m a boa dose de pragmatismo na deciso das mulheres de se separarem dos parceiros, certamente no este o nico fator decisivo. Encontramos no bairro casos de mulheres que, m e s m o independentes financeiramente e insatisfeitas com os parceiros, relutavam e m separar-se; e esta hesitao no era creditada a razes de natureza meramente pragmtica: Lo, comentando sobre um amigo: Depois que essa, que tem catorze filho com ele, deixou ele, a ele deixou de trabalhar, n? Desempregado. Pra no dar comida aos filho, e foi se elevando a vida dele assim, n? Comendo, bebendo, a mulher trabalhava, ia dando a ele, achava casa, comida, dormida. ele foi gostando daqui e dali, n? (...) Elas trabalha de domstica. (...) as mulher que ele arranjou foi umas mulherzinha, coita da, muito boa. Umas mulher que suporta tudo dele, entendeu? Ento, ele continua na mesma. Ela d um tudo a ele, mas quando ele quer, ele briga com elas. Passa dois, trs dias sem ir l, entendeu? Na casa dela, entendeu? Sabendo que ele precisado delas, e no ela dele, que ela pode arranjar um outro e fazer o mesmo, dar na mo, entendeu?

Benvinda: A gente se unia muito, mesmo ele bebendo assim, mas ele era muito obediente a mim. Eu ganhava o dinheiro, trabalhava, fazia o dinheiro, ele ia fazer compras. Ele voltava, me ajudava a fazer a venda. Ele tava parado, abandonou o trabalho por causa da bebida. Era pedreiro. Depois que ele abandonou, a ele ficava dentro de casa me ajudando. Tinha dia que tava muito bbado, a no fazia nada, ficava deitado, sem querer comer. Mas quando ele melhorava, a ele metia os peito comigo e procurava ajudar, ia pra... Joaquim fazer compra, levava feijo, passava, ia pro ponto mais eu. Por outro lado, as mulheres usualmente vivem a situao de perda do marido e de infidelidade conjugal como uma experincia intensamente dolorosa. Como nota Salm (1980), a expectativa de serem abandonadas e a experincia da separao para as mulheres, ainda que seja relativamente comum, sempre motivo de grande sofrimento. N o Nordeste, apesar de muitas mulheres demonstrarem insatisfao c o m o casamento, nem sempre a separao chega a se configurar, de fato, como u m a alternativa vivel. A justificativa oferecida para a manuteno dessas relaes insatisfatrias repousa na situao dos filhos, na dificuldade ou necessidade de sobrevivncia econmica, mesmo quando os maridos contribuam irregularmente para o sustento da famlia. importante considerar, porm, que os maus-tratos fsicos excessivos, dirigidos contra ela ou contra seus filhos, configuram-se e m uma das razes relevantes para que a mulher venha a romper com uma relao conflituosa: Benvinda, sobre uma vizinha: Ela veio pr'aqui escarreirada dele [quando se separou]. Porque ele batia, judiava, queria matar. Lo, sobre um amigo: Os filho nenhum ligava pra ele no, que ele era meio grosseiro. Os pai quando grosseiro com os filho, aquele que quer tudo certinho, aquele. Sempre tem os pais grosseiro, entendeu? Ela fazia a feira, mas aquilo tinha que ser limitado pelo gosto dele e no pela dona da casa, entendeu? (...) Esse probrema todo, que ele era muito exigente. S separou por causo disso, que a mulher no guentou mais. J tava doente, coitada. Queria o, usar a criatura pulso, sem condies. Pessoa grosseira que s vezes a gente nem imagina, n? Nem imagina muitas coisa que acontece, n? Eunice: Que... no relaciona no, com ele [o filho] no, entendeu? Eles so, ele assim, eles chegam, vo perguntar uma coisa, conversar, tal, ele sempre no deixa eles falarem. Ento eu me dano com ele, me dano mesmo, mas no tem jeito. Tem pessoas com a cabea ruim, ruim mesmo, n? (...) Ah, ele vai vira, quebra o pau pro meu lado, a quebra o pau, teve um dia que eu tava falando: "j era, t saturada, sabe? Tudo cansa, sabe?" a eu digo a voc, vou pegar meus filhos e me mandar. Porque por tudo cansa, n? Se v que uma coisa t prejudicando os filhos, a gente tem mais que sair, eu acho que prejudica eles, e como prejudica. (...) Briga constante, uma briga, uma briga desgraada dentro de casa, quando to dentro de casa o pau quebra.

Benvinda: l eu morava com o pai dessa menina a, mas ele era muito ruim, muito espancador de mul e eu trabalhava pra me manter. ele trabalhava de negcio de pescaria, mas era muito perverso, t entendendo? Era muito perverso e s vivia me entucalhando e eu tinha que vender na feira e no queria que eu conversasse com os homens na feira. Se eu comprava na mo desses homem, vendia a homem, comprava na mo dos homem, no era pra conversar com homem, no? A ele ficava me dizendo que ia me cortar toda de faco, que no sei o qu. A eu me invoquei, larguei tudo l e vim embora. Larguei ele l. Trouxe os filho tudo. Trouxe, meus filho eu trouxe! Agora deixei uma casa l, ele pegou e vendeu. Foi. Aqui quando eu cheguei, eu lavava roupa, eu me empregava nas casas assim, mas no podia ficar nas casa, porque no tinha quem tomasse conta dos meus filhos. Nos casos de separao, e m geral a casa e os filhos ficam com a mulher. Os filhos so, antes de tudo, filhos dela. Depois de separados, o pai tem relativamente pouco contato c o m eles, no mximo contribui c o m uma ajuda financeira bastante eventual. Isto se d, particularmente, nos casos de famlias e m que as mulheres tiveram vrias unies com homens diferentes e filhos de diversos pais. interessante notar, a este respeito, que muitas mulheres se vangloriam de no se terem 'rebaixado' para pedir auxlio aos seus ex-companheiros para sustento dos filhos e m comum. Benta: O pai deles no registraram eles, quem registrou fui eu, nem isso ele fez. No registrou. (...) Convive com outra famlia. No registrou, no ajudou a criar, no fez nada, n, no ajudou criar, no registrou, quem registrou fui eu, tudo regis... todos quatro quem registrou fui eu, p estudar, tinha que botar na escola. Eu registrei e num ajudou nada, se tivesse ajuda da parte dele... Entrevistador: Tina, e o seu, o pai dos seus filhos, por exemplo, ele lhe ajuda ou no com as crianas? Tina: Quando tem e quando quer dar. No posso nem dizer que ele ajuda, quem mais ajuda sou eu que tou trabalhando, n? Quando eu no tou, a minha, n, todo mundo ajuda um pouquinho. A crescente independncia financeira da mulher e a existncia de uma relativa instabilidade conjugal nas famlias de classe trabalhadora remete-nos a outro tipo de arranjo domstico bastante c o m u m no Nordeste: famlias compostas pela me c o m seus filhos, freqentemente nascidos de vrias unies diferentes. Tratase das "dades maternas" na expresso de Woortman (1987). E m geral, as mulheres sozinhas c o m filhos precisam muito mais do apoio de pessoas da famlia, contam c o m o auxlio da me ou de filhas mais velhas para o cuidado com as crianas pequenas e c o m a casa. Quando, aps a separao, elas ficam sem m o radia ou no conseguem manter-se sozinhas, uma alternativa voltar a viver com

as famlias de origem. No caso de uma nova unio, se a mulher no tem sua casa prpria, possvel deixar os filhos com a me, para viver na casa do novo companheiro. A o contrrio, se ela fica com a casa quando se separa, mesmo que constitua uma nova unio, tende a manter os filhos consigo. Neste caso, o novo marido poder encontrar dificuldades para exercer sua autoridade perante os filhos que so exclusivamente da mulher, o que gera algumas tenses na famlia, conduzindo, por vezes, a um rompimento. Assim, mais um vez voltar a prevalecer um arranjo e m que a me o chefe da famlia.
Tonha: C o m Gilvan eles no respeita, porque quando eles veio pro poder dele, eles tavam tudo j grande. J tudo conhecia o pai, conhecia tudo, ento ele acha, eles acha que ele no deve obedecer, eles no respeita ele. Benvinda: Eles [os filhos dela] no obedeciam [ao seu terceiro marido] porque ele s andava bebendo, quando pegava algum, era pra dar aquelas porradonas, e eu no agentava ver, entendeu? U m a vez m e s m o ele bateu em um que desmaiou, a pronto. Eu achei que no devia. hoje ele no bebe mais, mas t vivendo sozinho na barraca.

A famlia extensa um outro tipo de organizao domstica relativamente comum no Nordeste. Este tipo de arranjo formado por pais ou um dos pais (normalmente a me), vivendo com os filhos e netos. Famlias em formao, que ainda no conseguiram construir sua prpria casa, e em que crianas pequenas dificultam o trabalho da mulher, podem optar por permanecer um certo perodo com a famlia, em geral da mulher, at que se possam capitalizar para a realizao do projeto da casa prpria. de se esperar tambm que mulheres separadas, que precisem trabalhar para garantir o sustento da famlia, contem com mais apoio se permanecem na casa dos pais. Assim, observamos que, no Nordeste, as famlias absolutamente no esto isoladas de sua rede de parentesco, rede esta que se constitui e m u m ponto de apoio essencial. C o m o diz Durham (1978:189-190),
o grupo de relaes primrias, especialmente a unidade domstica, e o grupo de parentes mais prximos constitui ainda, mesmo no universo urbano, a unidade fundamental de vida social, pois a nica na qual a participao continua e envolver, necessariamente, a totalidade da pessoa.

De fato, no bairro, e em especial no grupo de parentesco e na rede de relaes mais prximas, que se conhece o indivduo por suas peculiaridades, suas qualidades, seus defeitos, sua histria. As redes de parentesco e vizinhana podem ser instrumentalizadas no mbito da rua e penetrar no domnio da burocracia e das relaes impessoais, para a obteno de emprego, favores, conexes com instituies mdicas, por exemplo. Mas no mbito da casa, da teia de relaes construdas e m torno da famlia e com base ela, que o indivduo se percebe como pessoa.

NOTAS
1 Convm citar, como representantes de uma orientao fenomenolgica em antropologia, os trabalhos de autores como Michael Jackson, Paul Stoller, Thomas Csordas, Byron Good, Arthur Kleinman, Lawrence Kirmayer e Elen Corin, entre outros. Com exceo dos dois primeiros, os demais situam-se no campo da antropologia da sade. A metodologia que orientou a discusso do captulo 1 foi elaborada por Ellen Corin, Gilles Bibeau e Elizabete Uchoa, servindo como base para um projeto internacional, do qual os autores da presente coletnea participaram. Para maiores detalhes, ver nota 1 do referido captulo. Processo 501465/91-0. Processo 521036/93-3. Processo 521717/95-7. Processo 520927/94-0. Processo 522100/96-1.

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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Parte I

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Signos, Significados e Prticas Relativos Doena Mental
Mriam Cristina M. Rabelo, Paulo Csar B. Alves & Iara Maria A. Souza

INTRODUO
Este captulo busca contribuir para uma compreenso mais abrangente de como indivduos pertencentes s camadas populares identificam, explicam e lidam c o m o problema mental. Subjaz ao estudo a premissa de que os significados associados experincia da doena mental so construes culturais herdadas e utilizadas em situaes de aflio (Corin et al., 1992, 1993). Desta premissa, depreendem-se importantes implicaes pragmticas. E m primeiro lugar, como argumenta Littlewood, as expectativas que uma sociedade ou grupo nutrem sobre o comportamento de doentes mentais refletem-se sobre a maneira pela qual a doena expressa. E m outras palavras, os indivduos tendem a expressar situaes de mal-estar por meio de formas aceitveis e significativas para a prpria cultura (Littlewood & Lipsedge, 1989). E m segundo lugar, a deciso de procurar certas formas de tratamento e as maneiras como os sujeitos vo se comportar e m relao ao tratamento e avaliaro os seus resultados dependem, e m grande medida, dos significados culturais e expectativas associados experincia da doena (Kleinman, 1978, 1980). E m termos mais especficos, o trabalho desenvolve uma anlise dos signos e significados relativos ao campo sade/doena mental entre moradores do Nordeste de Amaralina. A investigao centrou-se na coleta e anlise de narrativas sobre casos concretos de doena. A metodologia adotada abrangeu trs fases principais. N a primeira, realizaram-se dez entrevistas exploratrias com moradores do bairro, visando a colher nomes (termos) e descries - as mais detalhadas possveis - de comportamentos relativos ao campo da sade/doena mental. Este material (um total de dez entrevistas) foi analisado com base em uma lista inicial de comportamentos problemticos relevantes, em linhas gerais, para o campo do
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que chamamos sade mental. Tomando-se por base esses registros, alguns trechos das entrevistas foram selecionados, classificados e utilizados para se produzir uma redescrio, segundo o discurso e a terminologia locais. Uma vez redescritos, os registros vieram a constituir um instrumento para a identificao de casos concretos de doena mental no bairro: sessenta informantes foram, ento, convidados a identificar pessoas conhecidas, cujo comportamento se enquadrasse nos registros (lidos pelos pesquisadores na sua forma modificada). Desde a, selecionaram-se trinta informantes para a produo de narrativas que reconstrussem, em detalhes, algumas das histrias da doena de pessoas referidas na enquete anterior (um total de 36 casos). Essas narrativas constituram o material-base para a anlise final. Tal como previsto no desenho metodolgico original, a anlise das narrativas envolveu a identificao e agrupamento de fragmentos de discurso referentes aos campos dos signos, causas, reaes e tratamentos (cada um dos quais classificado segundo subcategorias de contedo), procedimento desenvolvido para auxiliar na reconstruo da semiologia local da doena. Destaca-se, c o m o peculiaridade da pesquisa realizada no Nordeste de Amaralina, a presena marcante de familiares e vizinhos prximos dos doentes entre os informantes que produziram as narrativas, o que resultou em uma riqueza considervel de informaes a respeito da histria da doena. O artigo parte de uma breve apresentao das vises sobre a doena mental que informantes do Nordeste apresentaram, em conversas genricas, durante a fase exploratria da pesquisa, servindo-nos para introduzir uma discusso mais especfica acerca dos domnios dos signos, causas e tratamentos referidos nas narrativas de casos conhecidos de doena. Uma vez que a mesma metodologia foi aplicada em pesquisa entre moradores de um bairro de classe mdia de Salvador (Pituba), recorreremos comparao sempre que contribuir para ilustrar ou melhor esclarecer a especificidade das concepes e prticas relativas doena mental no Nordeste.

VISES DA DOENA MENTAL: UMA PRIMEIRA APROXIMAO


Nas conversas com habitantes do Nordeste de Amaralina, a doena mental era freqentemente referida como 'problema de cabea' ou estado de enfraquecimento ou perda do 'juzo'. Trata-se, na verdade, de dois ngulos de abordagem do problema. O primeiro conduzia a uma discusso da doena como algo que apresenta uma localizao palpvel no corpo: diz-se mesmo que sua presena exata na cabea pode ser detectada por exames apropriados. No segundo tipo de d i s c u r s o , c o l o c a v a - s e nfase sobre a capacidade pessoal de j u l g a m e n t o ou discernimento nas interaes sociais, campo de atuao do juzo, cujo comprometimento reflete-se claramente no desempenho social do indivduo.

N o discurso genrico sobre a doena, duas categorias - 'loucura' e 'nerv o s o ' - funcionavam como eixo inicial, desde o qual se referiam e classificavam vrios comportamentos desviantes (descritos quer c o m o problema de cabea, quer como juzo fraco). C o m o oposto ' l o u c u r a ' - perda radical e definitiva do juzo - , o 'nervoso' era quase sempre descrito como estado menos grave e comprometedor, uma perda temporria ou tendncia a perder o controle sobre as prprias atitudes ou reaes. No primeiro caso, falava-se de pessoas que 'esto' ou 'ficam n e r v o s a s ' ; no segundo, que 'so n e r v o s a s ' . Mais d o que unidades estanques e opostas, as categorias de 'loucura' e 'nervoso' apontavam para u m continuum que transita desde o outro irrecupervel at o sujeito ocasionalmente enfraquecido. Quando inquiridos a respeito dos comportamentos expressivos de loucura, vrios moradores do Nordeste de Amaralina estabeleciam u m a associao entre mendigos e loucos. A imagem do louco remetia, geralmente, ao maluco de rua, que perambula pela cidade totalmente alheio a redes de intercmbio e apoio. O termo mendigo apontava para algum que veio de dentro, mas tomou-se u m total estranho - , de fato, categoria de alteridade importante, mediante a qual indivduos de classe trabalhadora afirmam sua identidade de 'pobres mas limpos', trabalhadores, voltados para a famlia. Considerava-se que tanto os mendigos quanto os malucos pertencessem ao domnio annimo das ruas, em oposio arena de relaes pessoais e de reciprocidade que caracteriza a casa. Pode-se dizer que ambos se desvincularam dos principais laos sociais por intermdio dos quais os indivduos obtm acesso condio de pessoa; a expresso 'jogar-se no desprez o ' , largamente utilizada, parece transmitir esta idia. Media-se a irracionalidade da loucura, assim, por uma ruptura da moralidade das relaes sociais, uma moralidade que implica reciprocidade no lidar c o m outros cuja localizao no mapa social b e m conhecida. C o m o tornar-se- mais claro no decorrer do texto, essa analogia entre mendigo e louco revelou-se imagem-chave na interpretao das histrias de casos concretos.
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Os SIGNOS SIGNIFICADOS DA DOENA


As vises sobre a loucura surgidas no discurso genrico assumem novas dimenses nos relatos de casos concretos de doena. Para abordar tais vises, partimos de uma anlise da configurao dos signos indicadores de problema no Nordeste. Estes foram classificados, de acordo c o m seu contedo, e m 11 tipos bsicos: signos relacionais, de violncia, isolamento, agitao, alteraes no discurso, problemas no campo da percepo (delrio e alucinao), ataques e crises, desempenho de papis sociais, aparncia, emoo, comportamento bizarro. Classificaram-se como signos relacionais apenas os comportamentos diretamente li

gados a uma dinmica interativa e ao desrespeito s suas regras. J o comportamento bizarro serviu como rtulo para agrupar condutas e modos de ser considerados estranhos ou alheios a um padro normal de modo marcante. O trabalho partiu de uma observao das configuraes especficas de signos para uma discusso das diferenas nos seus contedos. Na configurao dos signos relativos ao campo da sade/doena mental, o acento recai sobre o domnio dos signos relacionais e de violncia, presentes em quase todas as narrativas. A eles, se ligam os signos de agitao e comportamento bizarro. Os signos de relacionamento e violncia que aparecem nos relatos do Nordeste referem-se a atitudes agressivas e desrespeitosas no convvio social; descrevem indivduos de modos rudes, que insultam e amaldioam os outros e recusam-se a submeter-se autoridade dos pais, atitudes no justificadas pelas caractersticas da situao. O que se assinala mais fortemente no tanto a presena de violncia ou da agresso per se - uma vez que, at um determinado grau, ambas devem estar presentes na atuao de vrias identidades locais - , mas o fato de serem dirigidas a pessoas que, por definio, devem ser objeto de atitudes de respeito ou mesmo submisso; de maneira significativa, em descries de problemas em relacionamentos, faz-se referncia explcita vtima, usualmente um membro da famlia, mas que tambm pode ser um amigo ou vizinho.
Liane, sobre a irm Belinha: Quando a gente se aproximava assim dela, s vezes, "ah, sua cambada de miserveis, suas desgraada. Vocs so l parente, vocs so parente da misria, da desgraa. Eu no quero conta c o m vocs. Sai, cambada de misria. V, eu no quero no, que venha atrs d e mim, eu no quero conversa com vocs no". Quer dizer, j n u m a pessoa assim diferente, ela j atendia, mas havia ocasio que ela tava assim, mas a gente parente... Raul, sobre o amigo Joaquim: A primeira vez que notaram o nervoso dele foi... j tem na faixa de uns trs anos. Eu me lembro u m a vez foi que ele tava batendo na me, batendo na me. Batendo no, discutindo. Mas u m a s agresses... Eu penso assim, se o cara tiver em qualquer estado que tiver, certo? M a s eu penso assim: me me, n? Se a gente somos filho, xinga me, eu penso assim, que o m e s m o que t batendo, n? Ento ele xingando a me, esses negcio, no sei o que, a gente fala "ah, Joaquim, para com isso, no sei o qu. Rapaz, sua me (...)." Ele: "no, que nada (...)". C o m esses pobremas. maluquice mesmo, ali eu acho que no tem jeito m e s m o . , eu acho que ele tambm tem sistema nervoso, sei l. Eu acho que esse pobrema a. Um pastor pentecostal, sr. Silvio, sobre a esposa: Quando ela tava zangada, no nervoso, dizia que eu no prestava, que eu era ruim. M e chamava de pastorzinho. Na hora, n, do nervoso. Quando acabava, ela vinha, me pedia perdo: " m e perdoe". "Eu sei, isso da doena, deixa pra l".

Alice, sobre a me, D. Januria: Porque ela comeava assim a discutir com as pessoas sem as pessoa ter nada a ver, e tudo dela se irritava logo. A sim, quando ela se irritava, comeava a falar besteira. A os povo notou que ela tinha a cabea fraca.
Clarice, sobre a filha Zelinha: Ela ficou to nervosa que (...) int me

xingava. Nervosa, assim, quando eu queria bater nela, ela me xingava e queria me enfrentar, coisa que meus filhos nunca fizeram.
Clarice, sobre o filho de Damiana: Ela d coca-cola, que o mdico mes-

mo disse que pra ela evitar de dar porque txico aquilo, n? Ela, ele fora ela a dar porque se no der, pronto, ele, o que ele pegar vai rumando, n? Ento uma criana dessas no normal, porque a gente conhece uma criana normal, n? A pessoa tem um filho e fazer isso eu j sei que problema. Letcia, sobre a vizinha: Quando ela ataca, ela comea a xingar o povo dela mermo. C o m o se evidencia nos trechos anteriores, a violncia e/ou a agresso tornam-se particularmente problemticas quando dirigidas a familiares, e m especial m e . Descrevem-se, nas entrevistas, atitudes de desobedincia e de rebeldia para c o m as mes como graves manifestaes de u m distrbio. O significado desses comportamentos, c o m o signos de juzo fraco, est fortemente relacionado importncia da famlia, tomada como valor moral por excelncia. Deste modo, interessante observar que a manuteno de atitudes positivas e m relao aos pais aparece e m algumas narrativas como u m signo de que o problema no to srio, ou de q u e a sade mental da pessoa est melhorando.
Clarice, sobre a filha Zelinha: Ela foi por ela merma [para a sesso de

umbanda]. Daquele dia em diante, ela ficou mais calma, eu reclamava com ela e ela no respondia nem nada. Entrevistador: ela melhorou do problema na mo [dificuldade de segurar os objetos]? Clarice: No, ela no melhorou. Mas o nervoso que ela tinha, a raiva, isso acalmou. Ela no respondia mais, mas ainda abria e fechava as mo.
D. Marina, sobre a vizinha Belinha: Quando t assim, normal, ela uma

pessoa tima. Ela calma, ela boa, ela obedece a me. Se a me dela diz "Belinha, no faa isso", ela no faz, entendeu? Ela tima. Alguns dos comportamentos agressivos descritos pelos informantes so assinalados por seu carter exagerado: so vistos como reaes exacerbadas, que emanam de uma avaliao deficiente das atitudes e intenes dos outros. Mudanas sbitas e inexplicveis nas atitudes - um dia, dcil e amigvel, no outro, rude e

at mesmo violento - compem uma representao do doente mental como algum que no oferece u m terreno favorvel para a interao. Algumas pessoas so retratadas como 'invocadas', por poderem desgostar-se sbita e inexplicavelmente com algum e que porque, costumeiramente, fazem u m turbilho dos problemas mais insignificantes. D. Marina, sobre a vizinha Belinha: Ela t bem, t trabalhando, numa boa, daqui a pouco ela comea a se chatear, se zanga assim, se invoca, se invoca com a cara da gente. A quando ela se invoca, ela capaz at de esbofetear a gente. ela joga pedra na gente, ela cospe no rosto da gente, ela xinga, d cada baixa!... Lcia, sobre o marido: No, ele chora, pode t conversando aqui comigo, no precisa eu brigar com ele, no precisa nada, ele senta ali na cama, quando pensa que no, ele t chorando. O mesmo jeito que ele faz pra brigar comigo, ele faz pra poder chorar. Ele muda. D aquela reviravolta na cabea, a pronto. D. Renilde, sobre a filha: Porque, se voc chegar e ela gostar de sua cara, ela lhe trata muito bem, aquela finura. conta caso, se esmera, mas se ela no for [com sua cara], fazendo grosseria, chutando tudo, assim que ela . D a s descries, e m e r g e a idia d e que o doente vive e m u m ritmo distinto das pessoas normais, u m ritmo mais acelerado, e m q u e os desejos se afirmam e m carter de urgncia e o m o m e n t o presente parece assumir propores exageradas. A s s i m , delineiam-se os traos tpicos q u e definem o m o d o de ser no m u n d o daqueles cujo j u z o ou est fraco: ' a v e x a d o ' , ' a g i t a d o ' , ' i n s i s t e n t e ' , ' a g o n i a d o ' , ' n e r v o s o ' . A g o n i a e nervoso (tomados aqui no sentido mais estreito d e signo ou sintoma, conforme so s vezes e m p r e g a d o s ) c o n d e n s a m significados mltiplos, expressando tanto c o m p o r t a m e n t o s mais exteriores - a pessoa no d o r m e , anda d e u m lado para o outro, c o m e d e m a i s , no pra, agride - , quanto u m estado emocional m a r c a d o por u m misto de angstia, raiva e tristeza. D. Joana, sobre o filho: Assim vexado. Aquela pressa de fazer tudo, ele tinha aquela pressa. Que ele era calmo. Lcia, sobre o marido: Ele vivia agoniado, andando pra cima e pra baixo e sempre angustiado, nada pra ele tava bom. ele ficava muito nervoso, aquela coisa assim. Sr. Slvio, sobre a esposa: No tem nada que teja certo, acha que t ruim. Fazendo o mesmo, daqui a pouco, acha que t errado. Nervoso uma coisa horrvel. . Se transtorna muito dentro de casa... que o que mais tem o nervoso, a falta de pacincia, n. Voc sente aquela agonia, aquele nervoso, no sabe o que t fazendo. Daqui a pouco d pra gritar naquele nervoso.

Liane, sobre a irm Belinha: tinha dias que ela tomava banho demais. Tomava banho agora, daqui a pouco, ela dizia, a comeava a apanhar gua. " T c o m calor, t com calor". Me [dizia]: "no v gastar gua no". "No, eu v jogar uma gua no corpo, eu t sentindo muito calor, t sentindo muito calor". A tomava aquele outro banho. Liane, sobre a irm: a ela deu pra ficar nervosa, assim, e a gente falava qualquer coisa, ela respondia com aquele, como que se diz, com aquela fora, agitada. Dica, sobre a vizinha: Porque ela t de um jeito que ela senta num lugar... num t vendo a gente conversando aqui? Se ela tiver a, daqui a pouco, ela sente aquela agonia assim, ela no quer ouvir conversa. Ela sai. Ela no gosta de ficar num lugar que tem zoada.

A agonia, por vezes, relacionada com o 'vcio de rua'. Nestes casos, refere-se a problemas mais graves: o louco no consegue parar em casa, parece sentir-se continuamente jogado para rua, em romaria constante. Neste contexto, muitos dos relatos referem-se a casos de agressividade, desrespeito e insulto a outros no espao da rua. De fato, embora a ruptura da moralidade da famlia seja um tema recorrente em diversas descries de problemas, a exibio de atitudes imprprias em relacionamentos fora da famlia, com outras pessoas no necessariamente conhecidas tambm um importante sinal de problema. No primeiro caso, a ateno se volta para a introduo de regras da rua no domnio da casa: a pessoa trata a me como se no estivessem ligados atravs de obrigaes bem definidas. No segundo caso, pe-se o foco no distanciamento gradual do doente quanto ao domnio da casa e sua progressiva identificao com a rua. No extremo, est o maluco que perambula pelas ruas do bairro, amaldioando e jogando pedras em quem quer que cruze o seu caminho. O problema parece, ento, ganhar uma dimenso nova e freqentemente mais sria.
D. Rosrio, sobre a filha Adlia: Ela continua na rua. Pra mim, quando a pessoa vai pra rua sem procurar [por nada], a troco de nada, sair assim... ento u m a pessoa dessas no t boa, eu acho que no. A pessoa sair assim, j pensou, a pessoa leva o dia todo, sair de manh, levar o dia todo na rua, sem comer... Liane, sobre a irm Belinha: teve u m a ocasio que ela p i o r o u . A doena atacou mesmo, pra valer mesmo. Ela saiu - isso de manh - ela saiu e levou bem uns trs dias fora de casa. Uns trs dias fora de casa. Ela ia pra Pituba, ia pra Feira de So Joaquim, ia pra Santa Cruz, pro Nordeste. C h e g a v a n o Nordeste, aqueles tabuleiro, os h o m e m vendendo b a n a n a naqueles tabuleiro, ela chegava e pedia. Chegava na padaria e pedia po. Dica, sobre a vizinha, Dolores: A primeira coisa quando ela teve esse problema ela saiu logo pro meio da rua.

D. Adalgisa, sobre o filho Jorge: Com quinze anos foi que ele pegou o vcio da rua, ficava nessa Pituba a, ficava na Barra, em tudo quanto era canto. Nina, a respeito da me, D. Ivanilde: M e foi pra Amaralina meter a mo no tabuleiro dos outros, nego fazendo gaiofada com ela, xingando ela, rindo da cara dela e ela saiu com a sacola pra cima e pra baixo, um travesseiro debaixo do brao, desde quinta-feira pra c a gente no v me. D. Firmina, sobre a vizinha Teca: "c vai pra onde agora de tarde?" A ela dizia: "pra Chapada, pra esse e aquele lugar", e ia mermo. Isso ela fica de um passeio pro outro s catando nica [do cho], que nego no t nem j o g a n d o mais.

Neste ponto, chegamos a outro grupo dominante, o grupo dos comportamentos bizarros, que aparece com freqncia nas narrativas como signo de srios distrbios. Andar nu pela vizinhana, adornar o corpo com papelo, pedaos de metal ou qualquer outra coisa que encontre pelas ruas, fugir de casa, comer restos do lixo e viver na sujeira ou, simplesmente, passar todo o dia vagando pelas ruas sem nenhuma razo aparente - todos comportamentos sublinhados por seu carter estranho e absurdo. O tema dominante, nestas descries, a associao do maluco ao domnio social da rua: medida que algum se afasta dos laos pessoais e hierrquicos da casa - o domnio da moralidade - , tambm deixa de ser uma pessoa. A perda da condio de pessoa se reflete e m uma crescente negligncia, tanto com relao aos outros, quanto a si mesmo. Esta concepo da negligncia surge em outro grupo de signos que, apesar de pouco saliente, permite compreender melhor o sentido do pertencimento a uma teia de relaes como elemento definidor tanto de fora fsica (mental), quanto moral (juzo). Trata-se dos signos de isolamento:
Sr. Slvio, sobre a esposa: (...) aborrecida com o nervoso, no queria ver ningum. Se ela pudesse no via ningum. Liane, sobre a irm: Ela chegava assim num canto, ficava sentada, aperreada. A minha, nesse dia pronto, ela no comia, tinha dia que ela no comia, s queria tomar caf... A ficava no canto, a: " v a m ' b o r a comer" . " N o , n o q u e r o c o m e r n o , n o q u e r o c o m e r n o " . (...) E l a ficava emperreada, no fazia nada. Clia, sobre a me, Celina: Mais indisposta, no tem aquela disposio que ela tinha antes de fazer as coisas, nem nimo de sair, nem nada. Dica, sobre a vizinha, Dolores: Chorava dia e noite, no queria comer. (...) Ela calada. [A gente chamava:] "Dolores!" Ela calada. Nesse calada, ela foi indo, foi indo, foi indo, pronto! Sr. Lo, sobre um amigo: Agora ele t sem energia. Ele hoje t sem energia. um h o m e m mais velho que eu poucos anos... mas t sem energia. (...) ele se desleixou completamente.

D. Renilde, sobre a filha: Fica trancada dentro de casa, chora, chora. Quando ela t com vontade, bota a casa um espelho, quando no t, fica tudo de perna pra cima. Quando ela t com vontade, pega as roupa toda, arruma, lava, passa, dentro do armrio, quando no t, larga tudo l bagunado. Nos relatos, o isolamento tende a estar associado, por u m lado, indisposio e falta de nimo (no ter energia, no se alimentar) que remetem s idias de fora e fraqueza, e por outro, condio de se estar amuado ou aperreado (trancar-se no quarto, no querer fazer nada), o que, por vezes, adquire uma conotao moral negativa, uma vez que ameaa u m fluxo de reciprocidade. Trancar-se, deixar a casa e m desleixo e, no extremo, 'jogar-se no desprezo' (descuidar-se de si mesmo) so comportamentos mencionados para se descrever uma dinmica de isolamento que n e m sempre se considera digna de pena ou ateno especial, consistindo muitas vezes e m alvo de reaes de condenao moral explcita. Por fim, as descries de normalidade, q u e caracterizam o estado da pessoa antes da d o e n a ou sua recuperao, apontam para d i m e n s e s importantes da semiologia local relativa a problemas mentais. Os signos de normalidade presentes nos relatos do Nordeste envolvem trs tipos bsicos: d e s e m p e nho de papis sociais, aparncia e relao c o m outros. Os signos de desempenho d e papis, referentes, basicamente, ao trabalho, aparecem tanto nas descries d e n o r m a l i d a d e (nas quais so dominantes), quanto na identificao d e melhora. Nestes contextos, fala-se que a pessoa era () trabalhadora e/ou q u e apresenta(va) disposio para trabalhar. Inclumos a seguir algumas descries de perturbao n o mbito da atuao de papis sociais, d e m o d o a ressaltar o sentido d o 'ser t r a b a l h a d o r ' : D. Joana, sobre o filho: A quando ele voltou a melhorar, ele tinha aquela disposio para trabalhar. (...) Trabalhava de fazer gosto. A senhora dizia assim: "olhe, Zeca, eu quero essa casa toda pintadinha hoje". Ele pintava tudo. Quando a senhora chegasse, cinco hora, tava pronto e ele sentado lhe esperando. D. Firmina, sobre o filho: Quando foi no outro dia ele disse: "agora eu vou na Pituba, agora que eu t mais forte, agora vou na Pituba". A eu disse: "o que que voc vai fazer na Pituba, menino?" "Vou arranjar trabalho que eu no vou ficar sem trabalhar, no". D. Marina, sobre a vizinha, Belinha: Ela lavava roupa junto com a me. Lavavam muitas roupas... Mas ultimamente ela nem faz isso mais. (...) Ela muito integente porque se ela pega um servio, faz aquele servio mesmo, menina trabalhadeira, no fica parada... Ento, se ela fosse doente de cabea, ento ela no tinha esse meio de fazer isso tudo. D. Adalgisa, sobre uma vizinha: Os filho dela trabalha... ela faz comida, lava roupa, a casa, se voc ver o brinco que a casa dela. Arruma tudo direitinho, ela no tem nada, viu.

Nina, sobre a me: M e era uma pessoa calma, calma, calma. Me fazia tudo, t u d o , tudo, forno e fogo, me cozinhava, lavava tudo, cuidava dos filho dela, q u e m levava pro mdico, quem fazia mamadeira, q u e m fazia a comida era ela. D. Renilde, sobre a filha: Ela no quer nada, chega aqui, traz sacola e sacola de roupa pra lavar, e a irm... Depois senta, deita, dorme, e a bichinha [irm] se virando. Seu Lo, sobre um amigo: Ficou somente assim, era novela, essa bobagem... Levando as mulher pro mdico. O emprego dele era levar as mulher pro mdico. (...) Porque um homem na minha idade, que ainda pode trabalhar, tem condies de trabalhar, no t aposentado, no tem renda...

H trs aspectos importantes a notar quanto ao significado do trabalho na atribuio de normalidade ou melhora. Em primeiro lugar, a disposio para o trabalho est relacionada fora - entendida como um estado de plena posse das capacidades fsicas e mentais - , e deste modo se ope fraqueza que caracteriza a doena. Porm, se o engajamento do doente em alguma atividade produtiva visto como caminho para a melhora, h que se tomar cuidado para no 'forar demais'. A concepo do que ser trabalhador, por outro lado, relaciona-se tambm ao cumprimento de expectativas sociais especficas para cada gnero: a mulher 'trabalhadeira' definida, na maioria das narrativas, em termos do cuidado com a casa e os filhos; o homem, em virtude do trabalho na rua para a proviso da famlia. Mais do que isso, o exerccio do trabalho tido como participante e mantenedor de redes de reciprocidade no interior da famlia: assim, as filhas ou filhos menores ajudam a me, os filhos trabalham (fora) e a me desempenha para eles as tarefas da casa etc. C o m o veremos, aponta-se freqentemente a quebra dessa rede de reciprocidades como causa da doena. A comparao com a perspectiva da classe mdia, oferecida pelos dados coletados no bairro da Pituba, bastante reveladora. Em ambos os grupos, o trabalho categoria importante na construo e afirmao da identidade. Entretanto, enquanto entre os informantes de classe mdia o trabalho ou profisso o domnio por excelncia da individualizao (no sentido de ter vida prpria), nos relatos do Nordeste consta como espao em que se podem criar e reforar laos de dependncia e reciprocidade entre sujeitos que ocupam posies diferenciadas e bem definidas no mapa social. A normalidade tambm identificada pelo cuidado com a aparncia. Andar limpo, arrumado, enfim, demonstrar interesse pela higiene e apresentao pessoal, especialmente em contextos pblicos, so atos indicadores de que o indivduo, se tem o juzo fraco, no cortou de todo os laos sociais que lhe conferem o status de pessoa. O reverso consiste na situao de 'jogar-se no desprezo'. No campo propriamente relacionai, descreve-se a normalidade como calma: a manuteno de um certo equilbrio ou bom senso na relao com outros, que se ope claramente

aos descompassos e exageros do nervoso. A calma relaciona-se ao fato de saber conversar, cujo sentido dado pelo contraste com a tendncia a tomar qualquer palavra como insulto ou agresso a si - caraterstica do nervoso. Conforme j mencionado, est presente, tambm, em vrios relatos, o comportamento de obedincia aos pais - principalmente me - como signo de normalidade e/ou melhora. Aqui tem-se novamente o tema da submisso hierarquia que caracteriza a famlia como condio para afirmao e reforo do self.

CONTEXTOS CAUSAS

Sr. Lo: Ele terminou com a mente cansada. (...) um tipo de sereno que cai em cima da mentalidade, do juzo. N o Nordeste de Amaralina, considera-se a doena mental como processo de enfraquecimento ou perda do juzo. Diz-se que o juzo de natureza frgil e delicada e pode ser afetado por uma variedade de fatores. Afirma-se, tambm, que o indivduo 'ficou c o m a mente cansada' e, no caso do que se julga ser uma doena incurvel, 'com o juzo passado'. O enfraquecimento ou perda do juzo desenrola-se e m u m campo relacionai: no transcurso de relaes (nem sempre visveis) que terminam por vitimar o indivduo, produzindo uma imagem final de estranhamento. O tempo da doena um tempo social, em que transcorre uma pluralidade de acontecimentos, incidentes e encontros nos quais o indivduo, sem necessariamente ter conhecimento, pode estar implicado. As narrativas buscam explicitar esse contexto relacionai, lanando luz sob reas obscuras e traando conexes entre eventos aparentemente desconcertados na configurao do estado de aflio. Assim, se no contexto de classe mdia da Pituba os relatos transcrevem a dinmica social no contexto interno do sujeito, no Nordeste situam o sujeito no quadro de uma dinmica relacionai complexa, traando u m percurso cujo resultado final consiste, e m muitos casos, em se criar uma distncia ou operar uma separao entre o indivduo e a doena. Tal como contada, a histria da doena parte e produto de uma conjuno especfica de situaes ou relaes fragilizantes, que podem envolver outras pessoas, o ambiente natural e o mundo dos espritos. Embora possamos tratar cada u m destes domnios e m separado, raramente a doena se apresenta nas narrativas como resultado de uma cadeia nica de eventos ou causas. O idioma da fraqueza serve, por vezes, para articular diferentes experincias na descrio do processo de adoecimento: D. Joana, sobre o filho Zeca: Pra mim, ele tava cansado, fraco, esgotado. Do trabalho, n? ... e porque aquela criao que eu dava a eles era uma alimentao muito frgil, muito pouca, sabe? Ento eu achava assim. (...)

Ele magrinho. Ento o pai morreu e ele ficou naquela luta, n? Aquela luta, aquela preocupao. E, inda hoje ele conta, quando ele chegava do jornal, [com] aqueles trocado que davam a ele, ele comprava po, comprava guaran e tomava com o irmo caula aqui. A o barraco caiu. O barraco caiu, foi no cho, ns ficamos desabrigado. (...) Enquanto tava o pai e a me, tudo junto tratano dele, no tinha pobrema, n? A gente alimentava ele na hora certa, mas o pai morreu j a partir de um ano, o pai morreu, ele preocupado com aquela morte. Assim, ficar sem o pai e uma coisa e outra, de forma que aquilo virou uma doena, de repente. E m vrias narrativas, o adoecimento descrito como parte de u m processo ou situao de fragilizao da famlia, o que implica empobrecimento e desorganizao interna, como neste relato, mas tambm u m certo senso de perda da unidade moral. Assim, os quadros referidos a seguir - concernentes mulher que sofre nas mos de u m marido violento e termina por entregar os filhos aos cuidados de outros, e filha criada sem limites, a quem permitido desobedecer e desafiar os mais velhos - expressam uma situao de fraqueza moral na famlia e m que as posies (de marido, me, filho/a) se deslocam e perdem a firmeza: Alice, a respeito da me, D. Januria: Ela queria ser uma pessoa boa, mas, ao mesmo tempo, no podia (...). A nisso ela abandonou, cada um, deu cada um pra uma pessoa. J estava com problema, porque assim que ela foi morar com meu pai, ele j comeou a maltratar ela. nisso ela juntando, e nisso a que ela ficou doente. Ela nervosa, foi dando um nervoso, nervosa. Ele bebia muito, batia nela que ela chegava a ir pra gua de sal. Penha, sobre a irm Rosa: Desde mocinha que ela, desde que eu me entendo por gente que eu vejo ela com esse nervoso. Isso que t fazendo agora mesmo, muito malcriada, sem obedecer a ningum, minha fazia muito carinho e no que deu foi isso, que a criao dela... Tudo que queria minha dava, a foi crescendo, crescendo nesse ritmo. N o primeiro caso, o contexto e m que se desenha o nervoso caracteriza-se pelo desvio do papel de marido/pai expresso na violncia excessiva, ao qual se rene, como conseqncia, o esvaziamento do papel de me no ato de entrega das crianas. No segundo caso, a fraqueza da famlia expressa-se no desvio do papel hierarquicamente subordinado de filho. Conforme sugerido no relato, uma tal situao remete ao papel da me na educao das crianas. Mes lenientes, que mim a m excessivamente seus filhos, esto criando pessoas moralmente fracas. Nesta perspectiva, relacionam-se as noes de fraqueza como maior vulnerabilidade doena e fraqueza c o m o falta moral, implicando uma inabilidade para representar papis sociais apropriadamente. A idia de que a famlia o contexto social mais relevante no que diz respeito sade mental da pessoa encontra-se presente na maior parte das vertentes ocidentais da psicologia e revela-se claramente nas narrativas produzidas pelos moradores de classe mdia da Pituba. Contudo, enquanto, entre estes, se enfatiza

o papel dos laos familiares na formao e no desenvolvimento da personalidade, nas narrativas do Nordeste a nfase repousa na famlia como uma unidade estruturada de relaes hierrquicas, de cuja integridade depende a integridade das partes. Assim, se a ausncia paterna pe em risco a sade mental dos outros membros da famlia, como no relato de Joana, isto no interpretado pelo fato de as crianas serem privadas de uma importante contribuio ao seu desenvolvimento pessoal, mas por se tratar de uma contingncia que fora o surgimento de novos arranjos dentro da unidade familiar, os quais terminam por ameaar a posio dos demais integrantes. A fraqueza que uma situao como estas provoca , ao mesmo tempo, fsica - uma vez que a me ou o filho mais velho provavelmente tero que assumir uma sobrecarga de trabalho c o m a perda do pai - quanto moral, uma vez que os papis perdem solidez ao serem sujeitos a redefinies e ambigidades. A fora da famlia depende da manuteno de u m contnuo fluxo de trocas entre os atores que esto diferentemente situados dentro do contexto. A s narrativas mostram c o m o a interrupo ou ruptura sbita destes intercmbios fragmenta o sentido de self que emerge para os atores do fato de estarem situados e m uma totalidade. Emoes como cime ou amor frustrado encontram-se intimamente ligadas a tais situaes: Venncia, sobre a vizinha, D. Pequena: Eu num sei, ela se sente... eu acho assim porque ela se sente sozinha, sozinha sem ningum, tem hora que ela se sente sozinha. Acho que os filhos... sai um pra trabalhar e chega de noite, o outro sai pra trabalhar e chega de noite, a filha casada. Ela comeou assim mais depois que a filha se casou... Tinha que casar, dona, ningum vai ficar no mundo sem... coisa, claro que ela tem de se casar e ter o marido dela, mas eu no meu ver, eu batia uma laje e morava junto com a minha me... Mas a filha tem cuidado direito com a me, isso ela tem. Nina, a respeito da me, D. Ivanilde: Tem nove anos que me comeou a ficar doente, um ano depois que meu irmo casou, (...) me ficou desse jeito. Porque tudo quem fazia pra ele era ela, tudo, at roupa pra comprar era ela, cueca, tudo, tudo, tudo do meu irmo era ela que fazia, depois que me ficou doente, me no faz mais nada (...). Cimes, a gente pensava que era cimes. D. Firmina, sobre a vizinha Teca: porque o filho casou e levou ela pra morar com ele e num deixou nem ela a sozinha, quando ele casou e ela... Ele levou, mas chegou l, ela ficou acho que ciumando, foi da que ela veio j de l j meio... A gente j sentiu quando ela voltou, a gente disse: "Teca num t certa". Sr. Lo, a respeito de um amigo: Quando ele tava terminando de fazer a casa, a outra criatura [esposa] vendeu a casa e foi embora, com tudo. Deixou ele toa. da pra c, ele se desleixou completamente, completamente.

Sr. Lo: No comeo a tendncia dele era querer procurar a mulher pra matar. Entrevistador. Mas por que isso, Sr. Lo?

Sr. Lo: Amor. Amor. Perpassa estes relatos a idia de que o juzo enfraquece quando o indivduo despojado de um contexto relacionai do qual obtm um senso de continuidade ou identidade do self. U m dos casos mais referidos o das mes que sucumbem com o casamento de u m filho, sendo subitamente despojadas das responsabilidades e tarefas mediante as quais lhes era permitido afirmar e renovar seus laos na famlia. O enfraquecimento do juzo , portanto, parte de u m processo de perda ou impossibilidade d e sustentar laos sociais que fazem do indivduo uma pessoa plena e responsvel. Apesar da importncia da famlia na constituio da identidade, as histrias de doena mental do Nordeste no estabelecem um elo necessrio entre doena e enfraquecimento do contexto familiar de referncia. Atribui-se boa parte dos casos de juzo fraco a fatores orgnicos: uma doena na cabea que pode ser detectada por meio de exame apropriado; usualmente se fala da 'chapa' ou 'eletro da cabea'. O 'foco' constitui categoria central nas narrativas de causa, considerado como um problema localizado e palpvel ('veia entupida na cabea'), que pode ser revertido mediante o uso de medicao adequada. Diferentemente da epilepsia categoria tambm bastante conhecida - , o foco no est associado a sintomas especficos ou a algum estigma, funcionando nas histrias como uma espcie de caixapreta, que permite objetificar a doena e, conseqentemente, distanci-la do ' e u ' .
Clarice sobre o filho de Damiana: No culpa dele no, ele tem um foco

muito forte, ele tem muito forte. D. Adalgisa, sobre o filho Jorge: Achei que justamente a doena dele foi causada disso mermo, da [que ele tomou quando era criana], do foco que ele tinha na cabea. Que forma uma coisa no crebro, no juzo, ajunta aquele sangue, ento causa aquela qualquer coisa, aquele negcio, um tumor, como o dele mermo era um tumor que ele tinha no crebro. Importa observar, a respeito das narrativas de foco, o encadeamento da trama e os campos postos e m destaque. N a maioria dos relatos, o tema do foco remete identificao de eventos crticos anteriores, tomados como causas, como problemas durante a gravidez da me e o nascimento, ou u m a pancada forte na cabea, e m geral durante a infncia, oriunda de uma queda ou d e u m golpe. Tais eventos, por sua vez, remetem a situaes de base, como excesso de violncia ou de descuido dos pais, ou tentativas fracassadas de aborto por parte da me. Desta maneira, ao identificar o foco, a narrativa segue um curso que termina por conduzir ao domnio das relaes sociais.

A interveno espiritual consiste em um dos temas mais significativos nas histrias de adoecimento contadas no Nordeste, segundo o qual as razes do pade cimento residem em um domnio invisvel de trocas, em que o sujeito participa muitas vezes sem saber. Valendo-se dessa concepo, as narrativas levantam e exploram pistas, buscando tornar visvel o quadro relacionai real em que ego se encontra envolvido.
Clarice, sobre um amigo do marido, Demerval: Voc tambm no sabe se foi essa paixo ou alguma coisa que a mulher botou pra ele, n? Pra ele ficar no d e s p r e z o . Eu acho que se fosse o caso dele, paixo, ele no ficaria a s s i m . A c h o que n o . N o tem d e s g o s t o pra p e s s o a se j o g a r naquele mau-trato. Eu acho que foi assim, eu acho que foi alguma coisa que ela botou pra ele. Eu acho, um feitio, pode ser isso tambm, n? D. Renilde, sobre a filha: Parece que ela tem um trem ruim, uma coisa ruim com ela, que na mesma hora que ela t pela direita, t pela esquerda, com ela... Que tem um trem ruim encostado nela, na mesma hora que ela t boazinha, ela t ruim. Dona Joana, sobre o filho Zeca: Agora, ele comia demais e aquele negcio que me encafifava. Aquela negcio dele comer demais, que ele parece que tem um esprito roedor com ele, um esprito sujo, roedor, com ele: esse menino num t sozinho. Esse menino t com uma coisa ruim. Lcia, grvida de seis meses, sobre o marido Chico: Eu nunca apanhei de ningum pra chegar em casa apanhada, pra deixar ele me dominar ao ponto de me dar dois murros em minha boca... pegar a faca pra mim, me empurrar na parede e ainda dar um murro na minha barriga. Pai ficou abismado. Ele disse: "sabe o que isso? o capeta". (...) [Eu disse] "Oh, Chico, eu tenho certeza que voc no t s, voc est com alguma coisa do diabo".

Os caminhos que conduzem atribuio de uma causa de natureza espiritual podem ser diversos. Em muitos relatos, estabelecem-se elos entre certos comportamentos e a interveno de foras ou entidades no humanas. Suspeitase de aes e emoes exageradas, se comparadas situao em que brotam, como na histria de Demerval, em que se cogita ser implausvel que as dores de uma paixo fracassada possam, por si s, gerar um estado de tamanha negligncia para consigo mesmo. Suspeita-se tambm de mudanas sbitas de atitude e humor, de comportamentos grotescos ou moralmente condenveis, de vises e conversas com mortos. O resultado desta explorao , via de regra, a criao de uma distncia entre o que sujeito faz e o que ele/a , distncia esta preenchida pela ao pela recorrncia ao argumento da ao e propsitos dos espritos: embora apenas o corpo se revele nos contextos de interao, o indivduo "no est s".

LIDANDO COM A DOENA MENTAL


Defrontados c o m eventos de doena mental, os membros da famlia so chamados a refletir sobre a natureza do problema e as atitudes que devem assumir. N o Nordeste, a famlia o principal locus de cuidado dos doentes, no qual se delineiam boa parte das decises e estratgias para se lidar c o m a situao. Na maior parte das famlias, a principal carga de cuidado repousa sobre a me (ou figura feminina que assume papel equivalente): ela a responsvel pela administrao da vida diria do doente e, usualmente, a quem cabe a ltima palavra no que diz respeito escolha de tratamento. C o m o resultado, as mes so quem mais sofre o impacto de haver u m doente mental na famlia. Suas narrativas esto repletas de referncias a noites sem dormir, atendendo s necessidades de seus filhos doentes ou se preocupando com seu paradeiro; a repetidas e quase sempre mal sucedidas jornadas a centros de tratamento; a acertos e brigas c o m os vizinhos; e, sobretudo, ao desespero por desconhecerem a causa subjacente ao problema, ou quando o sofrimento ter fim. Clarice, sobre Damiana: A me fica doida, no sei como ... , quando ele t queto assim, a rua t quieta, sem a me t gritando, ele t dormindo, porque ela d remdio forte, que chega ele fica todo 'bambo' assim. Quando ele est na rua, todo torto, assim, que ela toca muito remdio, pra ver se ela descansa tambm.... Pra ele descansar, minha filha, pra ele dormir e ela dormir tambm. Porque de noite ataca assim, ela passa, tem dia que ela passa a noite acordada. Liane, sobre sua irm: Minha, coitada era que guentava essa, essa barra toda. Porque voc j pensou, a pessoa t aqui, daqui a pouco [no meio da noite]: "ah, deixa eu me levantar que eu vou fazer xixi, que eu vou beber gua". Ento tem que passar, n? A, incomoda a pessoa que t na frente. A pronto, ela levantava... Daqui a pouco. "Ah, t sentindo uma gastura, t sentindo uma gastura"... "Eu quero um pedacinho de po com caf". A minha vinha, se levantava, dava po com caf, ela tomava, bem. Quando era de manh, acho que ela, a cabea tava muito pesada, n? Ela a dormia um pouco. Algumas mes expressam grande preocupao a respeito do futuro de seus filhos doentes, pois sabem que aps sua morte dificilmente haver algum que assuma integralmente a responsabilidade do cuidado. Remontando-se a histria da doena, distinguem-se dois perodos principais: no incio do problema, irmos, parentes e mesmo vizinhos mobilizam-se e m t o m o do evento, buscam solues e envolvem-se efetivamente no cuidado; medida que o tempo passa e a doena se transforma e m rotina, porm, o interesse e a participao prontamente decrescem e elas, mes, so deixadas sozinhas na administrao dos cuidados.

Dona Rosrio: E u toda hora digo: " o h m i n h a filha, estou ficando na idade, voc no vai m e achar o tempo todo. Procura se ajudar porque se voc m e perder, c o m o que voc vai ficar? Seus... seus irmo vai ter p a c i n c i a c o m voc? C o m o q u e voc vai ficar no m u n d o ? " Ai, eu sempre conselho ela, mas no adianta... [os irmos] J ajudaram muito... s vezes trazia pra casa... A perde a pacincia. Chega daqui a pouco, nego d queixa, se ele encontrar com ela, ele bate mermo... perde a pacincia, causa, todo dia a merma coisa. A pessoa perde a pacincia, s me mermo. Eu... tem hora que eu tenho [vontade de perder a pacincia]. No vou dizer que eu no tenho. Depois eu vou, paro e penso, no ? Porque me me mermo, n?

Vrias mes enfrentam profundas mudanas em suas vidas em decorrncia da doena. No podem manter empregos regulares e tm que (re)organizar o seu tempo em casa de acordo com as necessidades do doente. Alm disso, o fato de se ter u m filho ou filha doente mental tido como causa de muito sofrimento. A situao parece ser particularmente dolorosa durante as fases iniciais da doena ou quando h uma sbita e inesperada agravao do problema. E m tais momentos de perplexidade, quando rotinas de cuidado no foram ainda estabelecidas ou se provam ineficazes, e explicaes razoveis para o problema no foram alcanadas, o medo de ter um filho louco expresso como um sentimento de perda. A este acrescenta-se a dvida de ser, de alguma forma, responsvel pela ecloso da doena. Quando a me que cai doente, a responsabilidade pelo cuidado usualmente recai sobre as filhas, especialmente as mais velhas. Embora os filhos participem nas decises c o m respeito ao tratamento e sempre se tornem os principais provedores da casa aps o incio do problema, so as filhas que levam adiante as tarefas relacionadas ao cuidado dirio, incluindo a administrao de medicamentos, o acompanhamento do tratamento e as visitas ao hospital. H, de fato, vrias expectativas associadas atuao de homens e mulheres no cuidado com o doente; a narrativa de Venncia a respeito da doena de sua vizinha idosa, Dona Pequena, um b o m exemplo. Venncia elogia o cuidado que o filho mais velho de Dona Pequena dispensa me: embora esteja casado, ele a visita regularmente, a acompanha ao mdico e compra medicamentos. A nica filha de Dona Pequena tambm casada; Venncia nota que ela vem todos os dias, cozinha e lava a roupa da me e senta-se com ela para conversar. M e s m o assim, Venncia acusa a moa de negligncia e falta de piedade filial. Da forma como encara a questo, o lugar da filha seria ao lado de sua me: "se eu fosse ela eu batia uma laje e morava com minha me". Embora as mes muitas vezes se sintam ss na lida diria com o doente, no Nordeste as redes de vizinhos, parentes e amigos contribuem significativamente para o processo de interpretao do problema, deciso do que fazer a respeito, seleo de tratamento e avaliao de resultados. No bairro, os vizinhos so teste

munhas da maioria das crises enfrentadas pelas famlias; a doena no uma exceo. A proximidade dos vizinhos, no entanto, produz efeitos ambguos sobre o desenvolvimento de tais crises: por um lado, facilita um trfego de recursos materiais e simblicos (conselhos, opinies, receitas prticas); por outro, favorece o crescimento de tenses e conflitos. O desencadeamento da doena mental no afeta apenas as relaes da pessoa doente c o m os outros, mas t a m b m as relaes que os m e m b r o s de sua famlia mantm com vizinhos e parentes. Alguns familiares contam que o comportamento desviante exibido pelos doentes acaba afetando seriamente sua boa relao com os vizinhos: medida que se multiplicam as queixas, gradualmente se afastam dos velhos conhecidos. Damiana: [Os vizinhos] reclamam e como reclamam: "oh, esse menino no t fcil, tome cuidado com esse menino". Que eu posso dizer? criana! Das pessoas falam muito e eu fiquei um pouco parada, de andar conversando com as pessoas, principalmente aonde eu moro, porque de criana a adulto, sempre chama ele de maluco... Mas eu no gosto que chamem ele (...) disso, porque acho que pai nem me nenhuma no vai gostar de um adulto chamar uma criana de maluco... Ento eu prefiro ficar no meu cantinho quieta. Dona Rosrio: porque s vezes a pessoa, e... s veze e aquelas pessoa que no entende, que no por causa de mim que ela faz disso.... Tem vezes que tem gente que at me nega fala, certo? A vida de quem possui uma pessoa doente na famlia, em u m bairro como o Nordeste, no qual nada nem ningum passa desapercebido pelos vizinhos, por vezes descrita como fonte mesma de preocupao: Dona Rosrio: Aqui no bairro que a gente mora... Voc no sabe, bairro de fraco. Ningum quer ver ningum bem no. Isso que eu digo, a falta de amor.... a gente num tem amizade, que o bairrozinho que a gente mora, a gente no tem amizade. Todo mundo se d, mas... j viu como , uma falta de amor, todo mundo... os menino ia perseguir, chamava ela de maluca, de maluca, ela ficava muito agitada, n? (...) aqui tem muito menino, mas ? Lugar agitado isso aqui... Vixe menina, eu digo, s vez eu nem ignoro isso porque o lugar de fraco assim mermo, n? (...) O bairro que a gente mora, bairro de pobre assim. Porque ela [Adlia] dizia que o pessoal dizia que ela tem o andar de homem, que a voz de homem, que ela tem a voz grossa. Ento... da voz de homem, os menino escutou isso, n? A tomou conta. Chama ela de Mexe-Mexe na rua. Maluca Mexe-Mexe, a fica agitada, comea a bater nos menino, os menino bate nela, daqui a pouco, pega no adulto, o adulto vai e desconta. U m a vez que a pessoa recebe o rtulo de 'maluco' e, acima de tudo, o de 'louco violento', toma-se vtima de uma srie de reaes negativas por parte dos habitantes do bairro. As crianas gostam de provocar e enraivar os malucos: cor

rem atrs deles, chamando-os por apelidos e troando de suas maneiras estranhas; freqentemente atiram pedras e escondem-se, como e m uma brincadeira. Os familiares apontam tal atitude, muitas vezes reforada pelos adultos, como elemento agravante do problema e desencadeador de comportamentos violentos. Assim, enquanto para a maioria da pessoas a violncia j um trao distintivo do louco, para os familiares uma reao ao assdio constante que eles sofrem na rua: Liane: Mas de uns anos pra c, ela ficou violenta, porque, como que diz, devido agitao, que ela safa assim pra rua, a o pessoal comeava, botava apelido nela, a quando chamava ela pelo apelido, ela se alucinava... Xepa, Xepa, Xepa, Xepa! Oh Xepa! Ela a perdia a cabea. U m a vez nas ruas do bairro, longe da casa e do domnio mais conhecido da vizinhana prxima, os doentes podem ser importunados por grupos de adultos que se aproveitam do seu comportamento bizarro para dar umas boas risadas. Belinha, por exemplo, sempre ganha cachaa nos bares, e Jorge, que tido como retardado, chega e m casa bbado e sem alguma pea do vesturio. Conforme lembra D. Adalgisa, se ele sasse com um par de sapatos novos estava fadado a voltar c o m u m par velho ou at mesmo descalo. O medo de que pessoas venham a tirar vantagem da ingenuidade dos filhos leva algumas mes a manterem-nos distantes de certas atividades e do desempenho de certos papis sociais. Assim, D. Rosrio reage violentamente idia disseminada na vizinhana de que o problema de Adlia deve-se a uma "falta de homem": para D . Rosrio, tudo que u m h o m e m pode fazer por sua filha aproveitar-se dela e engravid-la. Tambm para D. Joana a imagem de Zeca casado vincula-se imediatamente idia de uma mulher aproveitadora que vai terminar por tra-lo. Quando a doena est ligada a crises e convulses, as reaes so marcadas pela evitao e medo do contgio. A difuso de informaes que identificam uma pessoa c o m o epilptica altera completamente as formas pelas quais vizinhos e amigos se relacionam com ela. Tal fato pode conduzir a um novo padro de reaes por parte da famlia, caracterizado por uma busca em mediar as relaes da pessoa doente c o m os outros. Carmen: Porque ele comeou a ficar um menino assim, em casa, quieto... Assim. "Toinho saia, v brincar". "Eu no, me. O menino fica me chamando de maluco. Quando eu t brincando com os menino ele fica assim: sai daqui seu doido, pra voc no dar mais crise aqui, pegar na gente". Ento aquilo me cortava assim por dentro, sabe? Por isso procurei as mes das crianas para esclarecer o problema. Inclusive eu tive que ir em certas casas a, de me de famlia, chamar ateno, porque ele comeou a ficar um menino assim, em casa, quieto... Assim.... eu fui na casa e recramei com a me, fui em outra casa l embaixo, recramei. Histrias sobre os malucos locais circulam rapidamente no Nordeste, de modo que antes de Belinha mudar-se para a sua rua, D. Marina foi alertada sobre sua doena:

Minha filha, quando eu conheci ela, ela j tinha esse problema. Agora, as pessoas antiga que conheceram ela de muito tempo, diz que ela desde criana que tem esse problema, a famlia toda tem... Que quando elas se mudaram pra'qui, alguma pessoa disse: "olhe, Marina, vai morar l perto de voc, morar trs criatura, e uma, a me e as duas filhas e o padrasto. A cuidado, no tem o juzo certo". Familiares tomam precaues para evitar que se espalhem rumores sobre seus doentes. Ocultam informao sobre o tratamento, especialmente quando se refere ao candombl e umbanda. Isto decorre, e m parte, do temor de que aquele que fez o 'feitio' - quando o caso - possa querer interferir no tratamento e, e m parte, porque muitos querem esquivar-se a serem identificados como 'feiticeir o s ' , como se c h a m a m c o m freqncia aqueles que se envolvem n o candombl. Tendo q u e colher, s o b a orientao de u m pai-de-santo, algumas folhas de cansano para fazer u m banho para sua filha, Clarice saiu muito secretamente e m direo ao parque, de manh b e m cedo, "pro povo aqui no me ver, seno vo m e chamar de filha-de-santo. Aqui se voc junta folhas essa hora da manh e traz elas pra casa ... Ave Maria, vo dizer que aqui uma casa de candombl!". A famlia de Margarida, por outro lado, evitou responder s perguntas de vizinhos que comearam a perceber algo errado com a menina. A estratgia da famlia era fingir que nada estava acontecendo - se Margarida ria sozinha era porque ela estava feliz - , at que os vizinhos finalmente desistiram de perguntar. As redes locais de informao, responsveis por espalhar histrias sobre os malucos e suas proezas violentas, comumente desempenham u m papel positivo na mobilizao de ajuda. Assim, alguns vizinhos vinham contar a D. Rosrio quando viam Adlia envolvida e m problemas na rua e, mais de uma vez, os vendedores de rua que conheciam a famlia de Belinha interferiram para evitar uma briga prestes a acontecer a seu redor. P o r c o n h e c e r e m a famlia do doente h muitos anos, alguns vizinhos t e n d e m a ser tolerantes c o m relao ao seu c o m p o r t a m e n t o desviante. Sua contribuio, p o r m , no se restringe tolerncia: so eles que se mobilizam para conseguir ajuda nos m o m e n t o s mais crticos da doena. D . M a r i n a nos conta c o m o ela e outros vizinhos d a v a m assistncia famlia de Belinha durante suas crises: Elas ficam brava, entendeu? a, uma (...). Discute uma com a outra sem motivo nenhum. a, comeam a quebrar as coisa... Acaba com tudo... uma coisa triste. Agride umas s outras fisicamente mesmo. Tem que separar. Agora, pra separar tem que ser duas ou trs pessoas que tenha muita fora e tenha muita condio, porque elas obedece ningum, quando to assim elas no obedece... J, a gente j amanheceu o dia nessa rua. Aqui a gente, os vizinho aqui, j amanheceu o dia... A gente ficava conversando com elas. Dava ch, dava calmante... Acalmava um pouco. Dava tanto nela, banho frio. A me delas quando t assim, a ve..., a veia,

ela diz que sente um fogo na cabea: "o fogo na cabea! O fogo! A cabea dela t pegando fogo! Acode!" (...) A gente a mete de gua fria na cabea dela... pra acalmar. D banho nela, muda a roupa, troca... Carmen lembra-se de como os vizinhos encheram sua casa quando seu filho teve convulses pela primeira vez: A quando eu cheguei l ele tava cado, com os brao tudo torto assim, a cabea torta, os olho virado. A, se batendo pela quina. Eu comecei a chorar, gritar e menina [dizendo]: "calma, calma, no assim que resolve". A eu peguei, fiquei desesperada... Mas, mermo o pessoal me ensina uma coisa, um me ensina outra. Eu tirei a roupa dele, pelo avesso... Num demorou nem meia hora. Voltou de novo [a convulso]... A casa encheu de gente, todo mundo... As pessoas diziam, uns diziam que era ataque de pilepsia, outros diziam que era alguma coisa que botaram, alguma coisa pra mim, pegou no menino: "quem sabe, menina, isso no coisa mandada pra voc e pegou na criana, que criana sempre mais fraca. s veis voc pegou no menino". Mas eu no me conformava com isso. Eu queria logo saber o que era. Porque um diz uma coisa, outro diz outra. Um dizia: "bota um defumador". Outro botava uma moeda na mo dele. Outro vinha com um lcool, uma coisa, gua de cheiro, passava. nada dele voltar ao normal... me tiraram de junto pra rezar e tal... Comearam a rezar, rezar, fazer trabalho... A participao de vizinhos, parentes e/ou amigos na administrao da doena tambm no se restringe a situaes de emergncia: eles influenciam o modo como o problema percebido e definido na famlia. c o m u m que os vizinhos sejam os primeiros a identificar algo de errado, avisando aos familiares que se trata de u m a situao merecedora de maior ateno de sua parte. Liane: Tinha um nervoso que ela sentia, (...) o rosto coava... Eu sei que ela vinha, comeava a se coar assim, coava, coava, coava, coava e, como que se diz, feria o rosto. A quando foi, a o pessoal vizinho: "Maria, Maria, voc leva essa criatura no mdico, Belinha t com probrema mental. Leve logo que pra ver o que isso". Eu disse assim: "eu vou levar". N o Nordeste, as redes de vizinhana t a m b m d e s e m p e n h a m u m papel importante na c o n d u o dos doentes ao tratamento. Os vizinhos n o apenas d o conselhos, c o m o t a m b m a c o m p a n h a m o tratamento e c o m freqncia mobilizam suas conexes pessoais para facilitar o acesso a centros teraputicos. U m a vizinha conseguiu para Clarice u m a consulta c o m u m m d i c o da clnica onde trabalhava, e D . Rosrio obteve a assistncia de u m dentista, conhecido de u m a d e suas vizinhas, na r e c o m e n d a o d e tratamento para Adlia. So t a m b m os vizinhos q u e u s u a l m e n t e a c o n s e l h a m o tratamento c o m alguns especialistas religiosos, cuja competncia eles p o d e m atestar pessoalmente ou sobre a qual j o u v i r a m m u i t o falar. E m b o a parte dos c a s o s , o recurso a

terapias religiosas no decorre de um compromisso prvio com a religio, e sim de uma deciso no sentido de acreditar nos poderes de cura das agncias recomendadas por amigos, vizinhos e/ou parentes. C o m o resultado dessa notvel interferncia de vizinhos na administrao da doena, normalmente os responsveis confundem-se em meio a tantas explicaes e sugestes, das quais nem sempre podem extrair uma linha coerente de prticas e abordagens de tratamento. A incerteza quanto real natureza da doena, bem como o reconhecimento de que diferentes causas podem combinar-se para produzi-la, podem levar aqueles que cuidam a transitar por diferentes agncias de cura durante a histria do caso, e at mesmo a fazer uso paralelo de diferentes tratamentos. Mudanas nas escolhas de tratamento resultam freqentemente da interferncia de novos atores - vizinhos, amigos e/ou parentes - na administrao da situao.

BUSCANDO AJUDA AVALIANDO O TRATAMENTO


Os casos de doena narrados por familiares de alguns dos doentes oferecem exemplos surpreendentes da complexidade de itinerrios teraputicos e da impossibilidade de explic-los por meio de u m princpio de segmentao, de acordo com o qual a identificao de certos sintomas implicaria certas escolhas teraputicas. Embora as pessoas constantemente se refiram s fronteiras entre 'doena de mdico' e 'doena espiritual', na maioria dos casos recorre-se a mdicos e especialistas religiosos para lidar com o mesmo conjunto de sintomas. Os servios de cura procurados vo desde hospitais psiquitricos e clnicas ambulatoriais at uma variedade de agncias religiosas. interessante notar que a alternativa medicina, ou mais especificamente, psiquiatria faz-se representar por grupos religiosos (afro-brasileiros, pentecostais e espritas). No prprio Nordeste pode-se encontrar u m vasto nmero de agncias religiosas que oferecem servios de cura: terreiros de candombl e umbanda, centros espritas (desde grupos cardecistas at grupos mais sincrticos, sesses de mesa branca muito influenciadas por religies afro-brasileiras) e u m sempre crescente nmero de seitas pentecostais. Embora haja uma rivalidade marcante entre estes cultos, as pessoas do bairro tendem a v-los como diferentes posies dentro de um universo compartilhado de poderes espirituais. Dos 36 casos reconstrudos pelos informantes do Nordeste de Amaralina, apenas 4 no envolveram medidas de tratamento. Trinta pessoas receberam algum tipo de tratamento desde o incio da doena ou ainda esto sendo tratadas; destas, 26 freqentaram servios mdico-psiquitricos e 19 freqentaram curas religiosas. Isto significa que prevalece u m padro de duplo uso de servios mdicos e religiosos: 16 pessoas freqentaram ambos os tipos de tratamento no curso da doena, enquanto 11 freqentaram apenas o tratamento mdico, e 3 apenas o tratamento religioso.

E n t r e os habitantes do Nordeste, o recurso a terapias religiosas n o representa u m i m p e d i m e n t o ao uso dos servios m d i c o s , n e m vice-versa. Vrios informantes o b s e r v a m que alguns especialistas religiosos a p o n t a m para a necessidade de q u e seus pacientes se s u b m e t a m paralelamente ao tratamento mdico. A o invocar a ao de diferentes entidades para demarcar a causa da d o e n a , estes especialistas t e r m i n a m por conferir poder e reputao sua prpria posio: n o apenas dividem responsabilidade c o m a medicina moderna, c o m o t a m b m intervm q u a n d o quer que esta ltima falhe. A despeito de se recorrer medicina e religio conjuntamente, e m vrios casos, n o se faz, todavia, uso paralelo d e diferentes terapias religiosas. O c a n d o m b l talvez a mais procurada dentre as agncias religiosas que oferecem servios de cura dos casos de doena mental cobertos pela investigao, quinze envolviam a visita a terreiros de c a n d o m b l , enquanto apenas sete, a seitas pentecostais, e quatro, a centros espritas. As abordagens, como um todo, atestam a importncia conferida ao tratamento mdico na administrao de casos de doena mental. Se as pessoas no fazem uso exclusivo de servios mdico-psiquitricos, e m sua maioria elas enfatizam, no entanto, a necessidade de tratamento continuado com mdicos - e vale notar que apenas em trs dos casos as terapias religiosas foram a nica opo de tratamento utilizada. Para grande parte das pessoas, dois elementos conferem significado ao tratamento mdico-psiquitrico: o uso de u m aparato tcnico especializado para descobrir a d o e n a dentro da cabea e a prescrio de drogas farmacuticas para control-la. A idia de que a doena mental uma doena da cabea traz consigo a viso de q u e h uma localizao concreta no corpo, e m b o r a no imediatamente visvel. papel do aparato mdico - chapa de cabea ou eletro de c a b e a - t o r n a r a d o e n a v i s v e l . U m a das p r i m e i r a s c o i s a s q u e se e s p e r a de u m mdico a revelao (ou confirmao), mediante os exames apropriados, da existncia de u m problema (doena), considerado u m a coisa b e m definida, cuja localizao precisa, desenvolvimento e gravidade p o d e m ser identificados, quase medidos. U m a vez detectada, a doena deve ser controlada e, quando possvel, erradicada, o que - dizem quase todos os informantes - requer uso regular de drogas farmacuticas prescritas pelos mdicos. A maior parte dos envolvidos no cuidado ao doente enfatiza a necessidade de se seguir estritamente as r e c o m e n d a e s dos mdicos referentes d o s a g e m correta e ao intervalo para a administrao das drogas: a negligncia neste ponto pode produzir u m a reincidncia de sintomas. Afirma-se muitas vezes que o paciente deve, voluntariamente, colocar-se sob o controle da famlia, cujo papel principal reforar as ordens dos mdicos. Apesar de tais opinies, raramente se encontra u m c o m p r o m e t i m e n t o total e aceitao acrtica d o tratamento mdico entre os habitantes d o Nordeste.

Se as drogas farmacuticas so vistas como u m elemento necessrio no tratamento dos distrbios mentais, sua associao cura ou melhora , contudo, ambgua. Na maioria das descries, o efeito das drogas a produo no doente d e u m estado de calma. Por u m ngulo, isto significa que as drogas conduzem a u m gradual desaparecimento dos sintomas (especialmente da violncia e da agitao) ou, ao menos, a u m controle das manifestaes mais severas da doena (tais como convulses freqentes). Por outro, a calma indica u m estado de inrcia, letargia ou excessiva sonolncia que, resultante das drogas, visto como u m fator espoliador da antiga vitalidade da pessoa doente. A calma dos pacientes garante a tranqilidade dos que deles cuidam, que no precisam mais se preocupar com as conseqncias dos seus comportamentos desviantes. Comumente, entretanto, isto resulta no sentimento doloroso de que o doente perdeu de vez sua condio de pessoa. O temor de que tal coisa possa acontecer provoca reaes que variam desde uma deciso de interromper o tratamento mdico at tentativas de trazer o paciente de volta atividade, isto , ao trabalho. D. Joana, sobre o filho: Ele veio pra casa na semana passada, veio pra casa, chegou aqui, eu peguei os remdio pra ver o que ele tava tomano. Aldol, Anaperidol e Diazepan, num sabe, e Neozine, no, Ideozine. Fenergan disse que normaliza o sexo, Fenergan o que mais ataca ele, mais ataca. esse a , como que chama, Diazepan pra dormir e o Aldol e Anaperidol. Apreptil pra cabea, e o outro pro sexo e o Aldol e o Diazepan pra dormir. Uma quantidade enorme de remdio. Carmen, sobre o filho: Eu sei l, sei l. Eu pensei de no voltar mais, eu digo: ", no vou ficar enchendo meus filho de remdio no!" D. Rita: Ele foi pra quatro hospital... Ele voltava melhor, agora ele voltava assim, areo, sabe como , acho que por causa dos remdio que ele tomava. D. Adalgisa: Era justamente esse remdio de cabea, esse remdio de doido, como o nome, Penha? Penha: Diazepan. D. Adalgisa: Diazepan. Ele tomou muito. Entrevistador. quando ele toma, ele fica como? D. Adalgisa: Ele fica lerdo demais, a pior ainda, n? Ele fica dopado, dormindo demais, a eu acho que no deve. Eu suspendi, ficou muito melhor, porque ele tomava o remdio dava aquelas crises de dormir. Para as pessoas que cuidam diretamente do doente, a ao do remdio no corpo depende de vrios fatores e requer-se u m tratamento continuado com mdicos para a administrao do uso das drogas. Certos remdios no so compatveis com certos corpos e produzem conseqncias adversas no comportamento. O uso prolon

gado de um remdio, alm disso, pode levar a uma reduo de sua capacidade de produzir efeito sobre o comportamento. Neste caso, o remdio se toma "o mesmo que gua". Diz-se, ento, que "o remdio relaxou" ou que "acostumou" no corpo. Carmen, sobre o filho: Ele ficou sendo controlado por remdio. Ele tomava Gardenal de 50. De dois em dois meses, a mdica passava, que ela passava logo uma quantidade boa, sabe? A eu retomava com ele... Depois do remdio, eu achei que ele tava at melhor, que ele no sentia nada, brincava normal, o colgio normal, sabe? Eu achei que tava at dando certo, mas depois o remdio relaxou, no fez efeito mais, o Gardenal de 50. A eu retornei com ele [ao mdico]. Ela passou Gardenal 100. A ento, conversando com o pai dele, o pai dele disse: no, vamos passar pra outro mdico Tal como descritas nas narrativas, as consultas aos mdicos estruturamse, e m grande medida, ao redor da questo da medicao e, para algumas pessoas, estas consultas revelam uma dinmica circular, da qual aparentemente o paciente nunca se liberta. Descreve-se usualmente esta dinmica em duas fases distintas: primeiramente, o mdico entrevista o paciente (e/ou o responsvel), requisita exames e, recebidos os resultados, prescreve a medicao (em geral na primeira e segunda visitas); e m segundo lugar, o paciente (e/ou o responsvel) mostra satisfao com a medicao ou reclama de efeitos adversos, o mdico renova a prescrio, reduz ou aumenta a dose, ou muda para uma nova droga (nas visitas subseqentes). Entrevistador: depois desses quinze dias de tratamento [com o medi camento], a senhora acha que ele melhorou? D. Joana: Achei que ele tava melhor pra voltar de novo. Pra buscar o remdio... que o mdico d aquela dose. A, quando termina, vai l outra vez. D. Marina: Ela vai e volta. L o mdico examina ela, toma a tenso dela, examina ela direitinho pra ver o estado de nervo dela como que t. a, porque assim: ela traz uma medicao, n? Uma frmula. Toma ali. O mdico passa assim pra um ms ou quinze dias. Quando t perto de terminar, ela no pode deixar terminar, ela a volta. A toma a medicar ela direitinho, toma a passar aquele remdio. Portanto, eu acho que ela no pode se afastar, n? No pode se afastar do mdico. D. Adalgisa: [O mdico] passava. Quando eu levava ele no mdico, ele passava. A ele [Jorge] dava a coisa [a crise], tornava a levar, tornava a passar, a ele ficava direto tomando aquele remdio. Embora os membros da famlia sempre se dirijam s consultas com demandas muito precisas e m termos de medicao, eles sentem que, antes de prescrever, os mdicos deveriam proceder a uma nova avaliao das condies do

paciente - ou seja, requisitar novos exames - para averiguar c o m o a doena se desenvolveu at ento. D o ponto de vista dos familiares, o fato d e n o pedir n o v o s e x a m e s d e m o n s t r a u m certo desleixo por parte do m d i c o , c o m o se estivesse esquivando-se de sua responsabilidade e, mais significativo ainda, implicitamente negando a possibilidade de que o estado do paciente se tenha modificado n o curso do tratamento, isto , que o doente possa ter eventualmente melhorado. Cleide, sobre o filho: At hoje eu no resolvi o problema dele. Que eu quero pedir ao Dr. Djalma pra ele mandar tirar uma radiografia da cabea dele. (...) Eu queria que o mdico tirasse [a radiografia] pra ver se dava alguma coisa na cabea. Porque esse exame srio ele nunca fez no. O mdico sempre d remdio, ele melhora, mas exame nunca. (...) Essa consulta eu vou conversar com ele pra ver como , como que ele t. Se t melhor, eu no sei. Vou pedir a ele o atestado de cabea, o eletro dele, pra ver como ele t... Damiana, sobre o filho: O problema esse mesmo, o foco que o neurologista [encontrou]. Mas vai fazer agora trs anos que ele no faz um exame. Porque eu acho assim: se o mdico, ele tem aquela profisso para isso. Agora j depois de t... ali examinando, fazendo assim exame de seis em seis meses, tanto assim que eu vou fazer dois anos agora em dezembro que eu fiz esse exame, que ele no se preocupa tambm, no peo, , eu acho que se j tem o pronturio, tem a fichinha, o mdico v o tempo e a idade que teve. D. Rosrio, sobre a filha: Quatro anos. At que agora eu tenho que conversar com o mdico, essa mdica agora eu vou levar ela no dia quatro. Conversar com ela sobre... fazer exame. Porque tomando remdio, tomando remdio sem fazer exame, n, eu acho que no d certo no, no ? Assim no pode saber se ela, como que ela est com o remdio, se melhor, se d melhora, sei l. Sob certas condies, a famlia pode considerar necessrio passar do tratamento e m clnicas ambulatoriais internao em hospitais psiquitricos. Tal opo deriva normalmente de uma avaliao, por parte da famlia, de ter perdido o controle sobre o cuidado c o m a pessoa doente e de ser, portanto, inbil para garantir tanto o bem-estar daquela, quanto a sua tranqilidade. Contudo, no fcil para os membros da famlia deixar seus parentes doentes e m um hospital. E m suas narrativas, os informantes comentam as dificuldades de chegarem a uma deciso sobre o internamente e relembram os momentos dolorosos de separao na chegada ao hospital. Depois da hospitalizao, entretanto, os que cuidam do doente expressam e m geral alvio: livres das tarefas relacionadas ao cuidado e, sobretudo, livres da preocupao, podem finalmente ter algum descanso e reassumir um curso de vida normal.

Contrastando com estas conseqncias positivas da hospitalizao, ressaltamse as conseqncias negativas do mesmo processo para os doentes. Embora certos informantes indiquem uma melhora das condies do doente depois da hospitalizao, parece prevalecer uma viso ambgua quanto aos resultados do tratamento hospitalar. Na tica de vrios informantes, os pacientes dos hospitais psiquitricos so submetidos a uma excessiva medicao e mantidos em um estado de semiconscincia, provocando nos familiares o temor de que seu corpo no ir suportar a ingesto de tantas drogas. Acredita-se que o tratamento em hospitais psiquitricos envolve medidas violentas: recurso a eletrochoques, uso de camisas-de-fora. Isolados, obrigados a comer mal e, mais do que tudo, submetidos ao contato dirio com os loucos 'de verdade', a pessoa pode, eventualmente, acabar enlouquecendo mesmo.
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Para muitos que experimentaram acompanhar um membro da famlia ao psiquiatra, permanece a angstia de no saber a causa real do problema. Embora os pacientes e seus familiares freqentemente recorram ao mdico com o intuito de obter medicao, esperam tambm receber uma explicao para o seu sofrimento, ou pelo menos um nome para a doena. As pessoas atribuem grande importncia aos rtulos: ao receber u m nome - que pode ser comunicado a outros - , o problema finalmente obtm o status de coisa real. Nas narrativas, o silncio dos mdicos no que diz respeito s causas da doena contrasta claramente c o m o engajamento dos especialistas religiosos na interpretao da aflio - o que no significa que as pessoas no esperem tambm dos mdicos uma explicao para a doena. As histrias contadas por parentes e vizinhos dos doentes indicam no haver uma demarcao rgida de funes entre os tratamentos mdico e religioso que permita isolar padres ntidos e diferenciados de busca de ajuda para problemas mentais. As diferentes explicaes de mdicos e especialistas religiosos para o problema so citadas, valorizadas e/ou descartadas segundo o contexto especfico e m que tenham sido produzidas e utilizadas. Trata-se, entretanto, de estilos de explicao bastante diferentes, aos quais se associam expectativas tambm diversas. As histrias contadas por pessoas prximas ao doente mostram que, para quem lida cotidianamente c o m o problema e decorrentemente v sua rotina perturbada por completo, a questo de compreender como se enredaram e m uma situao to difcil se toma crucial: busca-se desvendar u m enredo, descobrir atores e responsveis e, enfim, saber onde se est, em meio ao desenvolvimento dos eventos. Atribui-se descoberta de tais planos, e m grande medida, arte de especialistas religiosos, para quem explicar essencialmente narrar, ou seja, situar a doena e m u m esquema temporal de eventos que se desdobram ao redor do doente (mas no necessariamente por sua causa). A maioria das pessoas que buscam especialistas religiosos durante u m episdio de doena mantm a expectativa de que estes possam revelar suas causas ocultas. Tal expectativa associa-se fortemente ao candombl e espiritismo e, em

menor grau, tambm ao pentecostalismo. Algumas narrativas demostram que a freqncia a terreiros e a sesses de mesa-branca pode ser unicamente motivada por esta busca de interpretao. M e s m o quando se avalia que as agncias religiosas falharam em resolver a situao de aflio, podem ainda ser exaltadas pela descoberta das causas. E m alguns casos, a explicao oferecida no candombl mantida pelo doente e/ou familiares mesmo depois de j ter sido abandonado o tratamento no interior do culto. As causas devem ser reveladas sem que seja necessria a interferncia ativa do doente na proviso de informaes; o que especialmente relevante na avaliao do candombl e da umbanda, nos quais h u m espao ritualizado de encontro entre a me-de-santo e seu cliente. Nas descries acerca de tratamentos religiosos ressalta a importncia conferida utilizao de diferentes meios na representao e resoluo do problema: a dana, a msica, o embate de personagens (gente, espritos, deuses e demnios). Por esses meios, os rituais encenam a histria da doena, de modo a conduzi-la a um desfecho dramtico. Dirlene: a me levaram na casa de um pai-de-santo. Quando chegou l, nesse dia que eu levei, ela tava muda. S que eu pelejava pra ela conversar, ela conversava baixinho. A quando ela olhou pro rapaz [o pai-desanto], ela deu risada, mas deu tanta risada, depois ficou quieta. A ele disse: "por que voc t rindo? por que t vendo meu olho de cobra?" A eu mandei que ela perguntasse quem era que tava conversando com ela. O esprito que tava no homem. Chama at Jos. Ele disse que quem tava conversando com ele era o Exu Sete Facadas, e que era uma Padilha pirracenta que tava nela. Que mandaram do [outro] candombl pra ela. A ele me pediu meio quilo de milho branco, 21 quiabo, folha de arueira, eu dei. Os dramas encenados nos rituais deixam fortes marcas na memria e abrem caminho para u m a reconstruo imaginativa da situao de aflio. Algumas das narrativas parecem incorporar o roteiro desenhado nestes rituais, gui ando-se segundo seus temas e imagens dominantes; a maior parte, todavia, trafega por distintas possibilidades de se descrever e reorientar o problema, deixando transparecer u m percurso complexo de idas e vindas por diferentes tratamentos e especialistas. Embora estejam atentos s diferenas entre as explicaes e abordagens teraputicas dos diversos grupos religiosos, muitos informantes tratam tais diferenas c o m o variaes de uma mesma perspectiva, a de encarar a aflio c o m o resultado de relaes rompidas, enfraquecidas e/ou a serem seladas entre pessoas, entidades e foras da natureza. Segundo essa tica, o candombl, o pentecostalismo e o espiritismo no se assentam sobre pressupostos de realidade contraditrios, mas sim sobre modos distintos de nomear e tratar os espritos causadores da doena. Seja c o m o batalha entre Deus e o D e m n i o , dilogo de fundo pedaggico entre mdiuns e espritos, revelao de um orix ou construo de um compromisso de proteo e servio entre este e

seu carnal, os rituais de cura revelam situaes de ruptura de vnculos e trabalham no sentido de reconduzir o doente insero no contexto relacionai do qual foi afastado ou voluntariamente se afastou. C o m o u m t o d o , o fato de q u e as pessoas d o Nordeste de Amaralina freqentemente transitem por diferentes servios de cura mostra claramente como a doena e a cura so experincias construdas intersubjetivamente, no apenas porque os curadores tm de agir sobre as perspectivas dos pacientes e de suas famlias, mas tambm porque estes ltimos esto continuamente negociando significados, tanto dentro quanto fora de quadros institucionais. Esta concepo da doena e da cura como realidades processuais expressa-se vividamente nas narrativas de doena.

CONCLUSO
As narrativas de doena mental do Nordeste organizam-se ao redor de te mas-base, revelando formas prprias de abordar e lidar c o m o problema. Tais temas p e m mostra cadeias semnticas que remetem o sentido da doena a concepes genricas acerca da natureza e espao de atuao do self. Assim, no Nordeste, o conceito de loucura apia-se sobre a idia de que a identidade do sujeito vincula-se sua posio e m um campo estabelecido e hierarquizado de relaes. U m ' e u ' (self) responsvel define-se por sua insero e m uma teia de relacionamentos, implicando obrigaes diferenciais para com outros; u m sujeito enfraquecido ou diminudo , ao contrrio, u m ser deslocado. O adoecimento, ento, consiste e m u m processo de ruptura de elos slidos, que conectavam o indivduo ao contexto, consiste na perda de lugar ou situao. Nas histrias, o acento recai sobre os processos, eventos e interaes que obscurecem e marcam de ambigidades o lugar do sujeito, conduzindo-o a u m estranhamento de si. Doena significa perda de situao, e seu tratamento, ao menos no que toca ao trabalho de especialistas religiosos, descrito como a construo de relaes claras e b e m delimitadas de reciprocidade, as quais enrazam o indivduo em uma dada situao. Encontram-se tambm nas narrativas informaes relevantes acerca das relaes sociais que compem o quadro da doena, interferindo ativamente no modo pelo qual esta definida, administrada cotidianamente e tratada. As histrias referem-se continuamente a essas relaes, cujos participantes so personagens importantes do drama contado. N o Nordeste, ressalta o papel dos vizinhos e parentes prximos (muitos deles tambm vizinhos) no desenrolar do problema: seu envolvimento e interferncia pronunciado. A doena, no bairro, inevitavelmente u m assunto pblico. Entretanto, as reaes desenvolvidas ante o doente e sua famlia no so sempre positivas: muitas denotam rejeio, perseguio e at violncia. Apesar de podermos identificar u m certo ncleo de suporte que se organi

za em torno do doente e sua famlia, no seria correto considerar este ncleo invarivel, ou que as reaes de seus componentes sejam desprovidas de ambigidade. Da mesma forma, nem sempre possvel classificar de modo inequvoco as reaes como positivas ou negativas. Se a transmisso de informaes contribui para a estigmatizao do doente, tambm permite u m acesso fcil a imagens e receitas prontas para interpretar e lidar com o problema. Suporte e rejeio parecem constituir, na verdade, as duas faces de uma mesma moeda, expressando o modo de convivncia dominante e m bairros de classe trabalhadora.
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NOTAS
1 Trata-se do projeto Social and Cultural Landmarks for Community Mental Health in ahia, Phase I: Signs, Meanings and Practices Related to Mental Health, realizado com o apoio do Hospital Douglas (Montreal) e finaciado pelo IDRC, Canad. Este projeto fez parte de pesquisa de maior envergadura, desenvolvida tambm na ndia, Peru, Mali e Costa do Marfim; a metodologia original foi elaborada por Ellen Corin (Universidade de McGill) e Grilles Bibeau (Universidade de Montreal) e Elizabeth Ucha. A equipe de coordenao do projeto na Bahia foi composta pelos professores Naomar Almeida Filho (investigador principal), Carlos Caroso Soares, Paulo Csar Alves e Mriam Cristina Rabelo (estes dois, responsveis diretos pelo setor urbano da pesquisa). Os registros comportamentais so: violncia contra outros, violncia contra si mesmo, ansiedade, depresso, isolamento, delrio e alucinao, alteraes no discurso, comportamento bizarro, crises e convulses, deficincia. Foram originalmente propostos pelo psiquiatra canadense H.B.M. Murphy, que os considerava categorias gerais de comportamentos-problema, teis tanto do ponto de vista da psiquiatria (na composio de categorias diagnsticas) quanto do ponto de vista leigo (Murphy os considerava comportamentos sinalizados em todas as culturas e, portanto, universalmente vlidos). Neste sentido, representavam instrumento importante para investigaes de carter transcultural. A utilizao dos registros no projeto Social and Cultural Landmarkas for Community Mental Health, parte importante do desenho metodolgico desenvolvido por Corin e Bibeau, foi motivada pela necessidade de se produzir um material que fosse, ao mesmo tempo, til a profissionais da sade mental e culturalmente sensvel. Nesta pesquisa, os registros foram utilizados apenas para organizar as informaes iniciais (as entrevistas exploratrias), no tendo posteriormente nenhum valor na anlise das narrativas. Pretende-se aqui apenas delinear algumas idias que os informantes associavam ao nervoso, ao coloc-lo em oposio loucura. Ver Duarte (1986) para uma discusso extensa sobre o 'cdigo' do nervoso entre as classes trabalhadoras urbanas. Para uma anlise da construo do nervoso na experincia pessoal ver captulo 7.

A comparao com os dados obtidos entre os moradores de classe mdia da Pituba bastante interessante. Enquanto no Nordeste considerava-se a doena mental como comportamento anti-social, uma quebra de padres de relacionamento moralmente sancionados, na Pituba se a considerava como comportamento a-social, apontando para a existncia, fora do domnio da racionalidade socialmente estabelecida, de uma forma distinta de perceber e agir. Para uma descrio mais detalhada sobre o internamente em hospitais psiquitricos, ver o captulo 5 deste livro. Ver captulo 3.

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
CORIN, E. et al. La place da culture dans la psychiatrie africaine d'aujourd'hui: paramtres pour un cadre de rfrence. Psychopathologie Africaine, XXIV(2): 149-181,1992. CORIN, E.; BIBEAU, G. & UCHOA, E. Elements of an anthropological semilogy of mental health: problems among Bambara, Soninke and wa in Mali. Antropologie et Socits, 17(1-2):125-156, 1993. DUARTE, L.F. Da Vida Nervosa nas Classe Trabalhadoras Urbanas. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 1986. KLEINMAN, A. Depression, somatization and the new cross-cultural psychiatry. Soci al Science and Medicine, 11:3-10, 1977. KLEINMAN, A. Patients and Healers in the Context of Culture. Berkeley: University of California Press, 1980. LITTLEWOOD, R. & LIPSEDGE, M. Aliens and Alienists. London: Unwin Hyman, 1989. RABELO, M.C.; ALVES, P.C. & SOUZA, I.M. The many meanings of mental ill-health among the urban poor in Brazil. In: HARPHAM, T. & BLUE, I (Eds.) Urbanization and Mental Health in Developing Countries. Aldershot -UK, Avebury, 1995.

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Narrando a Doena Mental no Nordeste de Amaralina: relatos como realizaes prticas
Mriam Cristina M. Rabelo
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INTRODUO
Antroplogos e m campo esto acostumados a se defrontar com uma profuso de histrias contadas por seus informantes sobre os mais variados temas. So sagas coletivas que descrevem a histria de u m grupo por meio de suas conquistas e derrotas ou dramas pessoais, e m que nascimento e morte, alegria e aflio marcam o fluir da vida. Geralmente, estas narrativas pertencem a gneros culturais preestabelecidos, variando c o m o grau de padronizao a que cada u m destes gneros est sujeito. Constituem, como u m todo, fonte bastante rica de acesso histria e imaginrio dos grupos estudados. A antropologia mdica utiliza-se amplamente de narrativas sobre casos de doena para obter informaes sobre as prticas e o saber mdico de u m grupo. Para alguns autores (Corin et al., 1990, 1993), a coleta de narrativas sobre doenas revela ntidas vantagens sobre outras tcnicas de coleta. Dado que o conhecimento mdico no profissional no constitui um corpus abstrato de saber, mas encontra-se embebido e m contextos de ao, nestes contextos que tal saber deve ser apreendido pelo pesquisador. Assim, enquanto o questionrio divorcia o conhecimento da situao de sua produo e utilizao, as narrativas permitem que se mantenha este elo fundamental entre saber e contexto. Embora boa parte dos estudos e m antropologia mdica faa uso de narrativas locais sobre doenas, pouco se tem refletido sobre o status dessas narrativas na constituio mesma da realidade da doena. E m particular, tem-se prestado pouca ateno relao do narrador com sua fala. Tal relao apresenta-se por vezes de forma bastante simplificada: considera-se o narrador, debruado sobre o evento passado da doena, c o m o algum que t e m diante de si a opo de revelar o evento tal como vivenciado ou de ocultar dados ao seu ouvinte, de modo que cabe ao pesquisador certificar-se da sinceridade do seu informante e, portanto, da

confiabilidade das informaes fornecidas. Nos trabalhos que seguem uma orientao semitica estrutural, esta questo esvaziada: quer escolha ser sincero ou no, o narrador atualiza em sua fala os cdigos mais profundos que estruturam as concepes de doena e cura em sua cultura. E m ambos os casos, produz-se uma viso empobrecida do ato mesmo de narrar, descartando tanto a narrativa como fala, quanto o narrador como sujeito que tece uma histria luz de u m projeto presente. No primeiro caso, porque se v uma relao exterior da narrativa com os eventos sobre os quais se volta, constituindo graus de aproximao ou fidelidade aos fatos; no segundo, porque tanto o sujeito falante como o tema de sua fala o desencadear de acontecimentos vividos - se esvanecem para deixar aparecer o invariante do discurso. C o m o conseqncia, o significado imobilizado, quer como r e f e r n c i a a u m a r e a l i d a d e p a s s a d a ( p o r t a n t o c o n g e l a d a , i m u t v e l ) , q u e r como indicativo de uma estrutura subjacente (tambm ela fixa). Dizer que o significado de um discurso dinmico recuperar a vinculao necessria entre o discurso e seu contexto de interlocuo, que inclui u m sujeito que se dirige para algum e cuja fala , e m si mesma, uma resposta situada e m relao a eventos, pessoas e outras falas. A semitica de Peirce acena com essa idia. Para este autor, o processo de significao ou semiose envolve uma relao tridica entre objeto, signo e interpretante, segundo a qual o signo representa o objeto para u m terceiro, justamente seu interpretante. O signo, diz Peirce, " qualquer coisa que est relacionada a uma segunda coisa, seu objeto, com respeito a uma qualidade, de modo a trazer uma terceira coisa, seu interpretante, para uma relao com o mesmo objeto..." (Peirce apud Santaella, 1995:29). Algumas idias relevantes para o presente argumento podem ser extradas dessa concepo. E m primeiro lugar, na medida em que conduz ao interpretante, o signo no simplesmente u m nome ou uma designao para objetos (seja como for que definamos essa categoria). Tampouco apresenta-se, em sua relao c o m a idia ou conceito que suscita, desatrelado do mundo vivido, pois signo e interpretante dialogam sobre o objeto (Wiley, 1994). E m segundo lugar, a noo de trade introduz tenso e movimento onde h, na semitica estrutural, uma relao fixa entre significado e significante. Permite-se, assim, recuperar a importncia do contexto de uso no processo de significao, pois o sentido dos signos atrela-se (ao menos parcialmente) sua utilizao por u m intrprete em uma situao dada (Rodrigues, 1991). Peirce ilustra b e m este ponto no seguinte trecho:
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Imagine que acordo numa manh antes de minha mulher e que quando ela acorda me pergunta: "Que tempo est hoje?" Isto (esta pergunta) um signo cujo objeto imediato (o objeto tal como expresso) o tempo que est neste momento, mas o seu objeto dinmico a expresso que devo ter tido ao olhar atravs das cortinas da janela; e o seu interpretante imediato (ou interpretante tal como expresso por este signo) a qualidade do tempo, mas a sua interpretao a sua respos

ta minha pergunta. Mas, alm disso, h um terceiro interpretante. O interpretante imediato aquilo que esta pergunta exprime, tudo aquilo que ela exprime imediatamente. O interpretante dinmico o efeito real que esta pergunta surte em mim, que sou seu intrprete. Mas o sentido derradeiro, ou interpretante final, ltimo, aquilo que minha mulher tinha em vista, ou aquilo que era a sua inteno ao fazer-me a pergunta, qual seria o efeito que a minha resposta teria tido para os seus projetos acerca desse dia. (Peirce apud Rodrigues, 1991:96) A abordagem de Peirce oferece pistas valiosas para o estudo das narrativas no mbito das cincias sociais. Nos trabalhos de autores filiados ao interacionismo e etnometodologia, encontramos uma formulao sociolgica para algumas das questes apontadas na semitica peirciana. Neste captulo, retomam-se essas questes na anlise de narrativas de doenas. Mais especificamente, discutem-se as histrias de doena produzidas por mulheres, moradoras do Nordeste de Amaralina, que tm filhos identificados no bairro como 'malucos' ou pessoas que sofrem de 'problema de cabea'.

NARRATIVAS CONSTRUO SOCIAL DA REALIDADE


Duas posies so bastante comuns no estudo dos relatos orais: a primeira considera que tais relatos cumpram uma funo meramente referential, apontando para uma seqncia de eventos e objetos do 'mundo real'. A segunda, partindo de uma crtica radical da pretensa correspondncia entre discurso e coisas, v os relatos assentados e m categorias subjacentes, ordenadoras de modos especficos de perceber e lidar com o mundo. Apesar das ntidas diferenas, essas duas abordagens tm e m c o m u m o pressuposto de que ambos, eventos e categorias, pertencem a um nvel de realidade superior ao discurso que os expressa. Contra tal pressuposto, alguns autores tm insistido na imbricao necessria entre discurso e ao: mais do que referir-se a algo que existe para alm de si mesmo, o discurso produz efeitos concretos sobre a realidade presente que os indivduos vivenciam. Os estudos de Goffman (1974) sobre interao ilustram b e m esta posio. A o se voltar para a anlise das falas que os atores produzem para dar conta de eventos passados, Goffman observa que no se trata, em geral, de meras descries de fatos ocorridos, mas de verses encenadas pelos sujeitos e m um contexto de interao. Constituem o que o autor chama de replays, reconstrues dos eventos que visam a envolver uma audincia e nela produzir uma orientao especfica diante do narrador. Para tal, este faz uso de uma srie de recursos teatrais mediante os quais se aproxima ou se afasta dos eventos contados. D e central importncia nos replays a capacidade do ator de dissociar seu 'eu' e m diferentes partes ou papis: o sujeito responsvel pela informao prestada, comprometido pessoalmente c o m seu significado; o mero animador do dis

curso, aquele que empresta sua voz para a transmisso de determinados contedos; e o 'eu' protagonista da histria narrada, com o qual o sujeito da fala j no precisa mais estar identificado. A possibilidade de jogar com estas diferentes partes - por exemplo, falar de si com u m olhar distante ou situar-se como mero animador de uma fala sem estar pessoalmente comprometido com seu contedo - permite ao ator negociar seu envolvimento e responsabilidade perante os fatos narrados, bem como conduzir seus ouvintes a uma postura de cumplicidade e simpatia. Assim, insiste Goffman, pensar a fala como mero ato de produzir de informaes sobre o passado simplificar um processo em que est em jogo mais do que a disposio do ator para ser sincero ou falso com relao aos eventos ocorridos: as falas constituem aes sociais por excelncia, e no apenas descries de segunda mo. A idia de que o discurso e, e m particular, as narrativas embebem-se de uma dimenso de ao tem sido enfatizada nos trabalhos de vrios autores de orientao etnometodolgica (Garfinkel, 1967; Sacks, 1974; Turner, 1974; Lee, 1991). O conceito de indexicalidade desenvolvido por Garfinkel (1967) representa contribuio importante neste sentido. Segundo o autor, a ao social resultado da combinao entre u m ato e a atribuio de um padro a este ato. Nesta perspectiva, o elo entre ato e padro no pode ser dado a priori por estruturas normativas internalizadas. Constitui, antes, uma realizao dos atores em cada instncia particular, medida que elaboram relatos para explicar o que se passa sua volta. Produzindo relatos que apresentam os eventos como (se fossem) expresso de um padro preexistente, os atores tornam o mundo inteligvel e passvel de ser administrado. Os relatos do sentido aos eventos e legitimam certos modos de agir diante deles, uma vez que se nos apresentam como instncias ou documentos de um padro, modelo ou cdigo preexistente (e, portanto, compartilhado). Tambm alimentam a crena na realidade objetiva, apriorstica, dos padres, modelos ou cdigos, visto que apontam para sua realizao nas instncias individuais. Deste modo, podemos dizer que a manuteno de uma atitude de familiaridade em face do mundo da vida cotidiana e, particularmente, do senso de cumplicidade com os outros que caracteriza tal atitude (chamada por Schutz de atitude natural) repousa largamente na construo e no desempenho de relatos. As narrativas que os indivduos produzem no so u m reflexo imperfeito de coisas que viram e fizeram, tampouco um mundo fechado sobre si mesmo de idias ou representaes: so, antes, um meio significativo pelo qual organizam sua experincia no convvio com outros. Narrando eventos vividos, os indivduos criam u m campo para a ao coletiva: os eventos tal qual narrados postulam certas identidades e impelem os atores participantes da situao da fala a tomar posies condizentes com o estado de coisas apresentado. Tratar relatos como instncias de ao significa, e m larga medida, vincular o significado ao contexto de sua produo. O discurso no expresso de uma subjetividade isolada, mas uma tomada de posio e m u m campo interativo. C o m o insiste Bakhtin e m seus estudos sobre a novela, para captar o sentido de um discurso preciso recuperar o contexto dialgico e m que se situa, isto , sua

relao c o m outras vozes atuantes neste contexto (Bakhtin, 1981; Gardiner, 1992). N o raro, a construo de uma determinada verso dos eventos se d sobre o pano de fundo d e verses discordantes, que brotam nos interstcios do texto, como interlocutores ou oponentes a quem este busca responder. Tais questes so particularmente relevantes para a compreenso de narrativas sobre doenas. Para o sofredor e os membros do seu crculo mais imediato, usualmente seus familiares, a experincia da doena implica desordem: modos rotineiros de lidar c o m o meio e c o m os outros tomam-se impraticveis e mostram-se ineficazes para atender nova situao. N o limite, rompe-se uma atitude de aceitao acrtica do mundo. Pe-se e m cheque a possibilidade de se sustentar uma imagem positiva perante os outros, b e m como de garantir a disposio destes de seguirem interagindo c o m a pessoa com base nessa imagem. Neste contexto, o sofredor e seus familiares so mobilizados a impor alguma ordem sobre a experincia perturbadora, a transform-la e m algo c o m que possam lidar ordinariamente como parte dos seus afazeres e, assim, reabsorv-la no mundo no questionado da vida cotidiana. Se bem-sucedido, tal esforo normalizador conduz a uma reorientao da conduta dos outros, uma renovao do compromisso de agir e m relao ao d o e n t e e sua f a m l i a c o m o se a d e f i n i o da s i t u a o por eles p l e i t e a d a correspondesse ao estado natural das coisas. Para estes ltimos, est e m jogo a possibilidade de reconduzir a situao de ruptura e desordem. As narrativas que elaboram sobre o evento da doena almejam justamente isto: reconstruir a experincia vivida c o m o expresso de u m padro, que a u m s tempo explica esta experincia e legitima certos papis e prticas para se lidar c o m a situao. N o caso da doena mental, o trabalho de reconstruo narrativa envolve, muitas vezes, uma tentativa velada de anular os efeitos corrosivos do rtulo de louco sobre a prpria identidade do doente. N a doena mental, o eu (self) e a enfermidade ameaam fundir-se irremediavelmente: mais do que adio de u m atributo negativo, a doena surge c o m o subtrao de uma qualidade moral do eu. Assim, se por u m lado o ingresso no papel de doente permite transformar o desviante e m vtima merecedora de cuidados, por outro, pode levar muito rapidamente a u m a desqualificao do seu status moral. No Nordeste de Amaralina, mes de pessoas com problemas mentais negociam entre estas duas opes: debatem-se para atestar a normalidade dos filhos tanto quanto buscam garantir para eles, e para si mesmas, compreenso e tolerncia dos vizinhos.

HISTRIAS DE DOENA NO NORDESTE DE AMARALINA


C o m o j observado, no Nordeste de Amaralina, no mbito da famlia que se tomam as principais decises e se desenvolvem estratgias para lidar c o m as pessoas que sofrem de problemas de sade mental. Na maior parte das famlias, a responsabilidade pelo doente est a cargo das mes: so elas que administram os

cuidados dirios e do a ltima palavra no que diz respeito escolha de tratamento. As histrias contadas por mulheres com filhos doentes esto repletas de casos sobre noites sem dormir para atender s demandas do doente, visitas fracassadas a vrios centros de tratamento, brigas com vizinhos causadas comportamento 'desviante' dos filhos. Se as mes carregam o peso do cuidado e responsabilidade, dificilmente, no entanto, conseguem manter o caso restrito ao mbito da famlia. A proximidade das casas e a profuso das redes locais de amizade e parentesco - que se imbricam e entrecruzam - trazem como conseqncia inevitvel o envolvimento dos vizinhos no drama da doena, quer como prestadores de ajuda e apoio, quer como veiculadores de informaes e estigma (Souza, 1994). Mais do que qualquer outra enfermidade, a doena mental afeta sobremaneira a dinmica social da vizinhana. Reter o doente no espao reduzido da casa e, portanto, evitar que ele se envolva em incidentes com os vizinhos , em geral, tarefa rdua. Muitos 'malucos' a c a b a m se t r a n s f o r m a n d o e m p e r s o n a g e n s d o b a i r r o , o r a t e m i d o s , o r a ridicularizados, perseguidos pelas crianas e evitados por adultos temerosos. E m suas narrativas, as mes respondem aos esteretipos que orientam tais reaes, revisando habilmente a biografia dos filhos, de modo a reconstruir-lhes a identidade e m termos mais favorveis. Muito se perde quanto ao sentido destes relatos quando no se leva e m considerao sua qualidade de resposta, isto , de parte inserida e m um dilogo mais amplo. Evitar o estigma e suas conseqncias danosas para o eu , sem dvida, o objetivo implcito que orienta a maioria das narrativas. E m alguns casos, a doena negada mediante relatos normalizadores; e m outros, afirmada como fruto de u m esforo para garantir o direito a reaes positivas por parte dos outros. Longe de serem excludentes, tais estratgias freqentemente se combinam e m u m a mesma histria. Rosrio, sobre a filha Adlia: Ela sabe que ela no maluca, que ela l tudo, ela gosta de tomar banho, gosta de andar limpa, gosta de um perfume. Voc gosta de tudo que bom, " sim". Ela sabe que no maluca, ela diz que "maluco no anda assim, no". A ela se aborrece, os menino vai tudo atrs. lugar de fraco, lugar de pobre, tm muitos meninos na rua, n. A os menino comea: "maluca, maluca!" A ela pega uma pedra, pega uma pedra, a eles vo tudo atrs. Chega adiante, encontra mais de no sei quantos, a acompanha. A ela ruma pedra ni um, ruma pedra no outro. A cria um problema srio. Rosrio, sobre a filha Adlia: Uma vez mesmo a polcia pegou ela a e ela... Os menino comea a perseguir ela, chama ela de maluca, ela diz que no maluca, ento, tome pedra nos menino. Os menino toma nela, s vez no pega nos menino, pega num adulto. Uma vez mesmo pegaram ela, levaram l pro Juliano. Eu num tava em casa, quando eu cheguei que fui buscar. Chegou l, a assistente social disse pra mim que tava me

esperando chegar l, que tinha certeza que eu ia pegar ela. A disse pra mim que ela no era nada de maluca. Maluco era o policial, que os menino perseguia ela, ele, de reclamar com os menino, pegava ela, levava pra l. [A assistente social] disse que ia mandar trazer de volta, que ia mandar trazer de volta. Ela no era maluca no. "Leve sua filha, que sua filha no nada de maluca". D. Rosrio me de Adlia, uma das 'doidas' mais famosas do Nordeste, conhecida como Mexe-Mexe por suas incurses freqentes rua e comportamento extremamente violento. Enquanto a comunidade ressalta as constantes e violentas romarias de Adlia pelo bairro, pelas quais lhe atribui o rtulo de "doida de jogar pedra", Rosrio, ao relatar o caso da filha, reconfigura o problema a partir de outro sintoma: as convulses das quais Adlia era vtima desde os quinze anos. Inquirida sobre a relao de Adlia com as pessoas do bairro, Rosrio mais uma vez reverteu os termos nos quais a histria da filha usualmente contada: a violncia de Adlia no prova de falta de razo, mas sim uma resposta perfeitamente racional s investidas das crianas. A irracionalidade est na dinmica social do bairro, "lugar de fraco", onde as crianas passam o dia na rua e os pais no exercem o papel de educadores. O episdio com a polcia tem u m papel importante na construo do argumento. Nele, a idia de que Adlia no louca no mais a opinio da narradora, mas avaliao feita por outrem, que Rosrio no faz mais do que proferir ou animar, para usar a terminologia de Goffman. Mais importante ainda, o personagem a quem Rosrio empresta a voz um outro autorizado, funcionrio qualificado de u m a instituio psiquitrica, q u e , neste c a s o , sabe mais d o q u e q u a l q u e r u m do bairro - at do que a prpria polcia. Enunciada pela assistente social, a normalidade de Adlia toma-se fato. E m sua discusso sobre atos de fala, Hill & Zepeda (1992) apontam para as conseqncias estratgicas de se transferir, do quadro interativo presente para o quadro da histria narrada, o argumento principal que se busca defender. C o m base nas idias desenvolvidas por estas autoras, podemos dizer que, ao transportar a assertiva da sanidade mental de Adlia do campo interativo presente - envolvendo Rosrio, a narradora, e sua audincia - para o campo da histria ou caso passado - envolvendo Rosrio, a personagem, e os outros com quem interagiu - , Rosrio toma difcil a contestao ou questionamento, no presente, de tal assertiva. A o dar voz a pessoas qualificadas, refora ainda mais seu ponto de vista. Deste modo que, mais adiante, narra um encontro da filha com a mdica, e m que esta se surpreende com a capacidade de Adlia de responder prontamente a todas as perguntas que lhe so feitas. Pairando no ar, permanece a pergunta que d o tom do seu relato: pode algum assim ser legitimamente tachada de louca? Paralelamente a este argumento normalizador, Rosrio desenvolve a idia de que Adlia tem uma doena - foco - cujos sintomas principais so as convulses. Vrias outras mes postulam o mesmo papel de doente para seus filhos-problema:

Rosrio, sobre Adlia: O problema dela esse que eu lhe disse... foco. Mas a pessoa pode ficar boa de foco, s tomar o remdio nas hora certa, que fica boa. Carmen: Eu pensei que fosse epilepsia, mas... Entrevistador. o que que voc sabia sobre epilepsia? Carmen: Que a epilepsia uma doena que baba, que, sei l, a pessoa fica tendo... que eu j vi o rapaz dando crise, um colega meu que tem ali embaixo. Ele sempre d. Mas eu achei diferente porque ele [o filho] no baba. o rapaz que eu vi, que tem essa doena, ele baba. (...) [A doutora disse] "i, seu filho t com um pequeno foco". A eu: "e o que isso?" Ela me explicou que era uma coisa que dava assim no crebro, sabe? Mas que era uma coisa que, com o tempo, com a medicao assim certi nha, que sumia. A eu fiquei mais tranqila. A eu perguntei pra ela de que poderia ter sido provocado. Ela disse: "deve ter sido alguma pancada que ele tomou quando pequeno, s vezes voc no viu". Perguntou quem tomava conta dele, como foi o parto dele. Damiana, sobre o filho Nando: Eu no sei lhe explicar o que foco. um problema que no... exame, eu vejo assim. No sei o que, pariental direito, s do lado direito que acusou. Mas eu, conversando com as pessoas, me disseram que o foco no nada demais, no uma doena ruim. O foco uma veia que faz parte do crebro que entope. como atravs do medicamento, [se] a gente for dando certinho, com o tempo ele vai desmanchando, que o sangue, n, que entope, , deve ser o sangue. A com o tempo do medicamento ele vai dissolvendo, n? Vai virando, tornando um lquido normal e vai melhorando. E m u m primeiro plano, pode-se observar que o diagnstico de foco traado por contraste ao de epilepsia e que o contraste repousa nos signos: e m ambas as doenas se verifica convulso, mas a baba signo diferenciador da epilepsia. Entretanto, ao desenvolver tal raciocnio, as mes no esto simplesmente operando uma classificao fria dos signos em sintomas e destes em enfermidades n o m e a d a s : b u s c a m afastar, por intermdio de uma seleo de traos comportamentais, o estigma ligado epilepsia, ainda bastante forte na classe trabalhadora. A epilepsia marca o doente para o resto da vida, tida como doena contagiosa que desencadeia uma srie de reaes negativas por parte dos outros. O foco, por sua vez, apresentado como uma doena 'neutra', curvel. A descrio de Damiana b e m ilustrativa neste sentido: ao explicar o problema do filho como resultante da obstruo de uma veia, ela conduz os ouvintes a visualizarem a reverso deste estado. Desatrela-se, assim, a doena da identidade de Nando. C o m o tantas outras mes de crianas com problemas, Damiana v ntidas vantagens e m garantir ao filho o status de doente. O pequeno Nando conhecido no bairro c o m o criana violenta e incontrolvel: est sempre na rua, anda nu e demonstra u m interesse sexual precoce, agride as outras crianas e revela total

desrespeito pelos adultos. De certa maneira, o comportamento moralmente condenvel de Nando pe em questo o desempenho de Damiana como me. O seu ingresso no papel social de doente exime ambos - Nando e Damiana - da responsabilidade pelas falhas morais cometidas, legitimando suas expectativas quanto a um tratamento tolerante e compreensivo por parte dos outros. Entretanto, igualmente importante para Damiana evitar que a identidade de doente conduza atribuio do rtulo de maluco a seu filho, pois isso implica danos ao prprio eu. O diagnstico mdico de foco tem papel fundamental na construo do seu argumento. Transformado em categoria popular, o foco apresentado como doena da cabea, assim como pneumonia doena dos pulmes e presso alta doena do sangue e do corao. Isso significa que o problema de Nando similar a qualquer outra doena: afeta apenas uma parte do corpo (como os exames mdicos comprovam) e pode ser tratado com remdios. D. Rosrio elabora argumento semelhante para explicar o problema da filha. Descrevendo o foco como uma condio temporria que pode ser revertida pelo uso de medicamentos, ela busca, a um s tempo, manter intacto o status de pessoa de Adlia e assegurar-lhe o papel de doente.
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A possibilidade de combinar vrias vozes no quadro da narrativa contribui para fortalecer o argumento. Ao fazer uso do discurso indireto, o narrador difunde para outros a responsabilidade pelo contedo do que dito, mantendo-se no papel de mero transmissor de informaes adquiridas. Longe de significar uma anulao de si perante os fatos, ser o informante neutro engajar-se ativamente na construo de uma posio por vezes bastante vantajosa. Posicionando-se como narradoras isentas, enquanto colocam as principais assertivas sobre o estado dos seus filhos na boca de personagens dotados de autoridade legitimada - o mdico, por exemplo - , as mes transformam tais assertivas em fato. Se o ingresso no papel de doente exime seu ocupante - e aqueles de quem, em certa medida, uma extenso moral - de culpa pelo comportamento desviante, no resolve de todo, porm, a questo da responsabilidade. Isso porque a idia de que o foco pode ter origem em uma pancada na cabea ou queda coloca em suspeita o desempenho dos pais: tais 'acidentes' podem apontar para a negligncia ou o excesso de violncia, ambos moralmente condenveis. Em diversas narrativas produzidas pelas mes entrevistadas, a atribuio de causalidade v-se marcada pelo esforo de negociar a questo-chave da responsabilidade:
Cleide, sobre o filho: No sei, no tenho idia do que possa ser... Porque ele no tomou queda quando era pequeno. Na minha mo, nunca tomou queda. Q u a n d o ele era pequeno, no deixava nem em cama assim, em c a m a alta, botava sempre no cho, em uma esteira, numa coisa assim no cho, pra evitar de cair. Ao no ser jogando com um amigo, que ele jogou muita bola... Ele gosta muito de esporte, de bola, n, ia pro colgio fazer fsica de manh cedo, no colgio. A no ser na rua... no sei na rua.

Cleide enfatiza o cuidado e dedicao que sempre dispensou ao filho, opondo o ambiente ordeiro e protegido da casa, sobre o qual tem direta responsabilidade, ao domnio incerto da rua, por cuja dinmica no tem de responder: se algo sucedeu criana, s pode ter sido neste ltimo domnio. Carmen, por sua vez, relata uma entrevista c o m a mdica e m que esta levanta a hiptese de que seu filho possa ter cado sem que ela tenha tido conhecimento: "perguntou quem tomava conta dele". Mais adiante completa: Eu parava e pensava: "meu Deus,, eu sempre tive cuidado com ele". S meu problema que eu larguei ele com dois meses e pouco para ir trabalhar. Mas quem tomava conta era minha me. Neste trecho, Carmen logra distribuir ou dispersar a responsabilidade pela doena chamando ateno para o contexto: se o seu desempenho como me no foi dos melhores, a culpa - ao menos e m parte - deve-se aos limites impostos pela prpria situao. D e u m comentrio sobre sua atuao individual como me passa, sutilmente, a uma avaliao das circunstncias que a obrigam a exercer o papel de me. O relato j no est mais centrado no exame de qualidades e feitos individuais; seu eixo foi deslocado para u m exame do contexto social. Elabora-se assim o que Goffman (1974) chamou de 'histria triste': uma reviso cuidadosa da biografia e m que as discordncias entre fatos vividos e valores sociais apresentam-se fora da responsabilidade do sujeito. Relatando a ecloso da doena de seus filhos, muitas mes constroem histrias tristes em que se constituem como personagens impotentes e m face das adversidades da vida: Rosrio: quer dizer que ela desde pequena j vinha com problema, n. Eu num procurei ver isso, que eu num tinha nem tempo. Era uma vida muito agitada... o pai me deixou com os filho, n. Eu sozinha pra criar, botar no colgio... Todo mundo. Depois peguei, botei na casa da minha me, ainda nesse tempo tinha minha me, ela olhou, tomou conta, eu sempre trabalhando ni restaurante... trabalhando nas casa de famlia. (...) mandava qualquer trocadinho, nessa agitao. No ligava pro outro lado, n. Que quando a pessoa, o pai, tem responsabilidade, que sempre fica rente com a me, a me procura cuidar dos filho direitinho, procura ver o que que os filho precisa. Mas quando a pessoa passa a ser me e pai, n... Joana: Eu tava esperando [ele nascer] no meio da semana e foi logo na tera-feira que ele nasceu. A pronto, a ele se assustou, n, pronto, ficou dor aqui, dor ali, ficou com esse problema. (...) Porque eu vejo a, hoje em dia, tanta coisa pra uma criana nascer perfeita, que os pais no devem fumar, os pais no devem beber, os pais no devem brigar, n. A gente no brigava, mas eu era muito preocupada com meu trabalho, aquela coisa assim, de num me tocava se eu tivesse sentindo uma coisa nem nada e eu parar...

A histria triste permite ao narrador preservar uma imagem positiva de si, c o m base na qual pode negociar u m realinhamento da posio dos outros. O drama narrado por mes como Rosrio e Joana, centrado no conflito entre a necessidade do trabalho e o dever de me, comum a quase todas as mulheres de classe trabalhadora, tenham ou no filhos doentes. O carter intercambivel do papel do personagem central da histria, isto , a possibilidade de que qualquer outra mulher pudesse estar em tal papel, cria uma cumplicidade entre narrador e ouvintes que garante, ao menos potencialmente, reaes de piedade e compreenso. interessante sublinhar que no apenas pelo contedo da histria contada que as duas narradoras afastam de si a responsabilidade pela doena dos seus filhos; logram-no tambm pelo prprio recurso narrativo. O fato de que o eu que narra a histria e o eu que a vivenciou no passado (agora transformado em personagem) j no so mais a m e s m a pessoa t o m a problemtica a imputao da culpa ao primeiro, diluindo, assim, a responsabilidade pelos distintos nveis e m que o argumento desenvolvido.

CONCLUSO
A anlise dos processos narrativos pelos quais os indivduos reconstituem experincias de aflio mostra-nos que a doena no pode ser tratada como resultado de uma associao mecnica entre signos e sintomas, segundo a operao de modelos culturais internalizados (Alves & Rabelo, 1994). Constitui, ao contrrio, uma realizao sempre renovada dos indivduos e m contextos interativos especficos. Isso significa dizer que entre o modelo e a experincia no existe uma relao intrnseca, universal: o modelo que explica os sinais de uma experincia singular , antes de mais nada, aquele que os indivduos logram construir ou apresentar como explicao para esta experincia. Ao menos e m parte, mediante a elaborao de narrativas que tal construo se realiza. Dizemos e m parte porque, e m ltima instncia, no campo interativo, e m um embate de diferentes vozes, que se define o status de uma narrativa como discurso dotado de autoridade. A o narrar u m problema, caracterizando-o como doena, os indivduos fazem mais do que apontar para fatos consumados: tecem em tomo de si os fios de uma realidade em que buscam habilmente envolver os outros. Transformando-se e m personagens, falando atravs de outros autorizados e mantendo-se no papel de narradores isentos, enquanto o argumento que defendem se desenvolve no plano da histria, negociam responsabilidade, definem identidades e pleiteiam o direito a determinados tratamentos. Recuperando a concepo tridica da semitica de Peirce, podemos dizer que as narrativas funcionam como signos por meio dos quais os indivduos se voltam para a experincia ou trajetria passada de aflio (objeto), conferindo-lhe ordem luz de u m projeto (interpretante). O interpretante relaciona-se ao estado

de coisas futuro que se deseja alcanar, pondo em movimento a narrativa sobre a doena. Poderamos, tambm, dizer que remete abertura para possibilidades futuras de lidar com o problema que se expressa na maioria das narrativas. Por fim, cabe mais u m comentrio sobre as narrativas de doenas. Se, ao reconstruir a histria dos filhos, mulheres como Rosrio, Damiana e Carmen buscam ajustar os eventos vividos a um padro socialmente reconhecido, nem sempre logram produzir um relato monoltico. Assim que, ao longo de suas narrativas, abrem-se brechas no argumento elaborado, como se os autores vacilassem e subitamente recomeassem a histria a partir de outro ngulo, deixando entrever aos seus ouvintes o processo mesmo de elaborao do sentido. Estes cortes e ambigidades parecem revelar uma tenso permanente, no resolvida, entre o padro que se busca impor e uma experincia que no se ajusta perfeitamente a tal padro. Conforme diz Good (1993), este carter aberto das narrativas de doenas deve-se ao fato de que muitas delas relatam uma experincia que ainda est e m processo, continuamente adquirindo novos contornos. Pode-se dizer, ento, que as narrativas tanto constituem uma tomada de posio diante de uma experincia vivida, quanto oferecem u m comentrio sobre as dificuldades de sustentar tal posio, no apenas perante os outros, mas tambm perante si prprio. Colocando mostra o trabalho de explicar a aflio, de ajust-la a u m modelo estabelecido, as narrativas apontam para a fluidez das nossas construes de sentido. Peirce j acenava com esta idia ao conceber a semiose como processo dinmico, sempre renovado e, portanto, tambm sempre incompleto.

NOTAS
1 2 Este captulo uma verso modificada de trabalho apresentado no XVIII Encontro Anual da Anpocs (1994), no GT Corpo, Pessoa e Doena. Outra definio de Peirce: "Um signo ou representamem uma coisa qualquer que est para algum em lugar de outra coisa qualquer sob um aspecto ou a um ttulo qualquer. Dirige-se a algum, isto , cria no esprito desta pessoa um signo equivalente ou talvez um signo mais desenvolvido. A este signo que ele cria dou o nome de interpretante do primeiro signo. Este signo est em lugar de qualquer coisa: do seu objeto. Est em lugar deste objeto, no sob todos os aspectos, mas em referncia a uma espcie de idia que por vezes tenho dado o nome de fundamento do representamem" (Peirce, apud Rodrigues, 1991:90). No pretendo desenvolver aqui um exame rigoroso da semitica de Peirce, seno explorar algumas de suas implicaes analticas para o estudo das narrativas em antropologia e sociologia. O caso de Nando discutido com detalhe no captulo seguinte.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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Na Trama da Doena: uma discusso sobre redes sociais e doena mental
Iara Maria A. Souza

INTRODUO
Por certo tempo pensou-se que a doena pertencesse ao reino da natureza ou fosse mera condio biolgica, fazendo parte, portanto, do domnio das cincias biolgicas. Insurgindo-se contra tal tendncia, a antropologia mdica tem procurado demonstrar que a aflio, a doena, o corpo so realidades profundamente imersas em domnios culturais e contextos sociais particulares. Qualquer que seja sua natureza, seu substrato biolgico ou psicolgico, a doena se integra experincia humana e se toma objeto da ao humana como uma realidade construda significativamente. Definir e explicar uma experincia de aflio, dot-la de sentido, envolve atos de interpretao, que no so redutveis n e m mera projeo de significados subjetivos, nem a uma reproduo dos significados j previamente dados na cultura. Tentar conferir uma ordem ameaa de desordem que acompanha a enfermidade u m processo que se desenrola e m u m mundo compartilhado c o m outros, composto de uma pluralidade de vozes c o m as quais se dialoga, negocia, debate, para produzir definies e modos de manejar a doena. O aparecimento de uma doena mental consiste e m uma situao problemtica que pe e m movimento u m complexo processo social para se lidar c o m ela e, ainda que este processo se possa iniciar pelo indivduo e m aflio, na maioria das vezes se desencadeia pelos membros de suas redes de relaes, que, percebendo algumas alteraes nos modos de interao social rotineiros, definem tais perturbaes no comportamento como resultado de problema mental e, partindo desta definio, (re)orientam suas aes para com o indivduo. Neste sentido, o aparecimento de u m problema mental pode ser pensado tanto como fenmeno individual, quanto fenmeno de rede social. As redes de interaes que cercam o indivduo influenciam na definio da situao, na percepo de que alguma coisa est errada, nas escolhas entre as distintas agncias

de cura e na avaliao dos resultados das aes teraputicas levadas a cabo (Pescosolido, 1992). Alm disso, lidar com u m problema mental pode reafirmar, criar ou mesmo destruir determinadas redes sociais, b e m como pode modificar a trajetria da vida social no s do indivduo que apresenta o problema, mas tamb m daqueles que esto envolvidos c o m ele. O estudo das redes sociais que se mobilizam e m torno de u m problema mental , portanto, u m dos pontos essenciais para compreenso da construo do problema mental e m contextos sociais especficos. Este artigo discute os processos mediante os quais as concepes e prticas relativas doena mental se criam e recriam continuamente c o m base nas interaes que os indivduos estabelecem com pessoas pertencentes s suas redes de relaes sociais. A o longo da discusso, procura-se analisar alguns pressupostos terico-metodolgicos presentes e m grande parte dos estudos sobre redes sociais. Contudo, importa esclarecer que o presente trabalho no propriamente u m (ou mais um) estudo sobre o tema, destinado a replicar o que tem sido realizado na rea. Tampouco prope uma nova forma ou modelo de aplicao do conceito. O que aqui temos um dilogo com a literatura e uma discusso de alguns dos seus princpios tericos e metodolgicos; deste modo, este artigo consiste, antes de tudo, e m uma tentativa de refletir sobre aspectos que tendem a ser negligenciados nos trabalhos sobre redes sociais, na contracorrente dos estudos mais recentes sobre o tema. H uma tendncia muito forte quantificao nessa rea, e, embora estejamos cientes das preocupaes dos pesquisadores com a resoluo de problemas relativos operacionalizao dos conceitos e sua traduo e m variveis quantificveis, consideramos que a reflexo sobre seus pressupostos ainda carece de maior ateno. Diferentemente de outros estudos, adota-se aqui uma abordagem qualitativa, pois, c o m o se ver mais adiante, as pesquisas q u e se apoiam exclusivamente e m dados quantitativos dificilmente conseguem dar conta dos aspectos interativos das redes sociais. A orientao etnogrfica e u m a metodologia qualitativa se mostram mais adequadas para q u e se possa apreender justamente as dimenses das redes sociais negligenciadas nos estudos quantitativos: o carter dinmico das redes socais, o dilogo q u e se estabelece entre diversos atores nelas envolvidos - elementos d e fundamental importncia para se compreender o papel desempenhado pelas redes sociais n a lida c o m a enfermidade. Na primeira parte, considera-se o conceito de redes sociais e alguns trabalhos desenvolvidos na rea; e m seguida, apresentam-se os dados relativos pesquisa desenvolvida no Nordeste de Amaralina sobre redes sociais e problemas mentais; e por fim, guisa de concluso, se tecem alguns comentrios sobre aspectos metodolgicos dos estudos de redes sociais, luz do material emprico apresentado.

REDES SOCIAIS
O conceito de redes sociais surgiu no fim da dcada de 50, e sua crescente popularidade desde ento pode, segundo Mitchell (1969), ter uma dupla origem: primeiro, seria decorrente de uma insatisfao com a anlise de cunho estruturalfuncionalista e da conseqente busca de modos alternativos de interpretao da ao social. Em segundo lugar, dever-se-ia em parte ao desenvolvimento das matemticas no quantitativas, como a Graph Theory - o campo da matemtica que estuda o arranjo entre pontos e linhas - usada para descrever as ligaes entre membros (elementos) de um sistema social e para manipular estas representaes com o objetivo de ter acesso sua estrutura subjacente. Apesar do emprego do conceito de redes sociais ser relativamente recente, a utilizao da imagem de rede de relaes sociais possui uma longa histria. Os primeiros usos dessa noo, entretanto, eram metafricos e diferentes da noo de redes sociais conforme definida por Mitchell (1969): "um conjunto especfico de ligaes entre um conjunto definido de pessoas com a propriedade adicional de que as caractersticas dessas ligaes como um todo podem ser usadas para interpretar os comportamentos sociais dessas pessoas envolvidas".
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Os trabalhos acerca de redes sociais, propriamente ditos, iniciaram-se com os estudos sobre migrantes de reas rurais que passaram a viver em aglomeraes urbanas nas grandes cidades do Terceiro Mundo. Os antroplogos, at ento acostumados a se concentrar em estudos sobre sistemas de direitos e obrigaes normativas e sobre comportamentos prescritos a determinados grupos, como tribos ou aldeias, perceberam que este tipo de anlise normativa no se mostrava facilmente aplicvel ao estudo de relaes sociais que ultrapassavam os limites de um pequeno grupo. Para o estudo de situaes mais complexas, em que diferentes laos sociais se entrecruzam e em que coexiste uma pluralidade de valores e normas, freqentemente em conflito, os analistas voltaram sua ateno para a composio e estrutura das redes de relaes interpessoais. O interesse de vrios estudos sobre redes sociais, realizados da em diante, no recaiu mais sobre os atributos das pessoas (etnia, gnero, status social), como meio de explicar seus comportamentos, mas sobre as caractersticas das ligaes entre os indivduos. U m a das intenes era superar a lacuna conceituai entre microssociologia e macrossociologia, na tentativa de abarcar tanto a dimenso mais fixa e ' d u r a ' das estruturas normativas, quanto a fluidez dos eventos interativos. O conceito de redes sociais, situando-se em uma regio intermediria, poderia fazer a mediao entre esses dois campos e permitiria uma compreenso mais aprofundada e complexa do comportamento humano. Devemos a Mitchell (1969) uma sistematizao dos procedimentos para o registro e a anlise de redes sociais. Segundo este autor, dois critrios bsicos devem ser levados em conta no estudo de redes, concernentes s caractersticas

morfolgicas e interativas. As primeiras se referem estrutura ou ao padro de ligaes em uma rede e se podem identificar com os aspectos estruturais do comportamento social; abordam-se tais caractersticas e m termos de ancoragem, densidade, alcance e extenso. As caractersticas interativas, por sua vez, referem-se prpria ligao, ao comportamento dos indivduos vis--vis uns aos outros; so tratadas segundo o contedo, direo, durabilidade, intensidade e freqncia de contato. Embora Mitchell afirmasse a importncia tanto dos aspectos morfolgicos quanto interativos, a maioria dos estudos, no entanto, concentrou-se e m apenas um dos critrios morfolgicos: a densidade (relativa extenso em que as redes so interconectadas; trata das ligaes no s com ego - o ponto no qual est centrada a rede - mas das outras pessoas entre si). E m parte, isto se deve a razes tcnicas, pois relativamente fcil medir a densidade e m uma rede (nmero de relaes que interconectam os participantes/nmero de interconexes possveis dentro daquela rede). Mas tambm subjaz a esses estudos a idia de que quanto mais densa uma rede social, mais as normas e valores do grupo se reforam (Kadushin, 1982; Price, 1981; Horowitz, 1977). A hiptese de Bott (1976), por exemplo, em seu estudo sobre famlia e redes sociais, que redes fechadas ou altamente densas exercem uma presso informal sobre seus membros para que se ajudem uns aos outros e para validar um sistema comum de crenas e valores, os quais reforam os papis tradicionais dentro do casamento. Os estudos que tratam de redes sociais e sade no adotam uma perspectiva muito distinta. A questo que normalmente apontam diz respeito aos efeitos da estrutura das redes sociais na busca de ajuda mdica, permitindo, por exemplo, que indivduos, de acordo com as redes e m que esto envolvidos, tenham mais probabilidade de recorrer ao mdico ou ao psiquiatra (Price, 1981). Nestas pesquisas, normalmente se usam tcnicas quantitativas e questionrios padronizados. E m geral, as perguntas referem-se a: situao marital, proximidade com parentes ou freqncia de contato, existncia de amigos ntimos e/ou freqncia de contatos, e se estes amigos mais ntimos tm relaes entre si independentes de ego. As pessoas escolhidas so, quase sempre, sujeitos que j se encontram sob tratamento mdico. E m muitos desses estudos, chega-se concluso de que indivduos imersos e m uma rede de relaes altamente interconectada adiaro o momento de busca de ajuda mdica, pois, as concepes leigas, populares, acerca da enfermidade so fortalecidas nesses grupos e, portanto, os doentes resistem por mais tempo a procurar o psiquiatra ou mdico (referncia). Argumenta-se tambm que, nas redes de relaes mais densas (interconectadas), o indivduo conta com mais apoio, recorrendo menos ajuda de profissionais (Horowitz, 1977; Kadushin, 1982). A preocupao central no , pois, compreender os processos de interao, ao longo dos quais comea a tomar corpo a prpria idia de que existe uma doena, realizam-se as escolhas entre diferentes formas de tratamento e avaliam-se seus resultados. O que interessa, sobretudo, a questo da busca de ajuda mdica profissional e de como as redes (tomando-se apenas suas caractersticas estrutu

rais) influenciam este comportamento. Deixam-se de lado, assim, questes mais amplas envolvidas no adoecer, posto que se d prioridade apenas escolha e utilizao de u m nico tipo de tratamento. Tal orientao dos estudos de redes sociais acaba por tratar aspectos estruturais das redes como um atributo do indivduo, que pode, e m larga medida, definir e m que momento ele deve tomar-se paciente de uma clnica ou hospital psiquitrico.

HISTRIAS DE PROBLEMAS MENTAIS


Apresentam-se nesta parte trs histrias de problema mental, girando e m t o m o de Zelinha, Nando e Jaci. Elas oferecem evidncias empricas que sero usadas para problematizar alguns aspectos tomados por supostos nos estudos sociais e algumas de suas concluses. Zelinha u m a adolescente que sofria de u m ' p r o b l e m a de n e r v o s o ' , cuja principal manifestao era a exibio de atitudes agressivas c o m relao famlia. N a n d o uma criana que apresenta crises de convulso e comportamentos pblicos considerados altamente inadequados: anda nu, briga etc. Jaci, por sua vez, u m a mulher de meia idade, definida ora c o m o alcolatra, ora c o m o nervosa ou louca. Estas trs personagens e suas histrias de aflio no s e g u e m u m p a d r o exatamente similar; no entanto, apresentam alguns traos e m c o m u m . A principal caracterstica compartilhada pelos trs o fato de seus problemas no d e s t o a r e m da mdia: no so os casos mais graves, no personificam o estigma da insanidade, c o m o os 'loucos de j o g a r p e d r a ' . Tampouco so considerados normais. Todos, em a l g u m m o m e n t o , so definidos c o m o algum q u e apresenta problema de ' c a b e a ' , de ' n e r v o s o ' ou ' l o u c u r a ' , sem que, entretanto, estas definies se tenham fixado definitiva e indubitavelmente sobre eles. Suas identidades como doentes so alvo de disputas, definies e contradefinies. Alm disso, Zelinha, Nando e Jaci moram em ruas muito prximas ou esto ligados a pessoas que vivem na interseo entre trs m a s da Baixa da Alegria. A rede de relaes na qual se inserem bastante interconectada e, c o m poucas excees, todas as pessoas presentes e m suas histrias tm contatos entre si e conhecem os dramas enfrentados pelos enfermos e suas famlias.

A HISTRIA DE ZELINHA
Zelinha tem 18 anos, mora com os pais e irmos, solteira, deixou de estudar h mais de u m ano devido ao nervoso. Ela no trabalha, faz apenas algumas faxinas eventuais e ajuda a me nos servios domsticos. Seu caso comeou c o m u m problema na mo, que ela abria e fechava incessantemente. A princpio,

o fato foi interpretado por Clarice, sua me, como um 'sestro', uma mania, algo sobre o qual Zelinha teria controle. Esta interpretao ocasionou brigas constantes entre me e filha. C o m o tempo, entretanto, o problema mudou de feio: Zelinha passou a apresentar outros distrbios de comportamento, tais como no querer mais sair de casa, descuidar da aparncia e higiene e, o que foi considerado mais grave, passou a agir agressivamente com os irmos e com a me em particular. A medida que o comportamento de Zelinha se foi modificando, as interpretaes fornecidas para o problema tambm passaram por alteraes significativas e ainda hoje, depois de sanado, h uma certa discordncia, mesmo no interior da famlia, acerca da(s) causa(s) do nervoso e do que teria produzido a melhora. Os pais de Zelinha (ele, porteiro de edifcio; ela, lavadeira e faxineira), personagens de suma importncia nesta histria, apresentaram desde o incio interpretaes divergentes sobre as causas e o tipo de tratamento mais adequado. Nei percebia o problema da filha como um caso de 'nervos fracos' e, conseqentemente, considerava mais indicado o tratamento mdico. Clarice, por sua vez, lanou m o de diferentes explicaes: um feitio, uma promessa no cumprida, nervos, suas brigas com a filha, e recorreu casa de umbanda, igreja pentecostal e rezadora. Esta multiplicidade de causas e recursos teraputicos utilizados e combinados "compem u m quadro bastante complexo da doena e revelam a existncia de u m incessante dilogo entre os diversos participantes na situao de enfermidad e " (Rabelo et al., 1995). O primeiro sinal de problema apresentado por Zelinha foi a movimentao incessante dos dedos. A reao inicial de Clarice foi punir a filha, pois considerava voluntria a gesticulao. Os castigos tinham o objetivo de impor sua vontade de Zelinha. E m uma fase seguinte, o problema modificou-se, o caso comeou a assumir u m contorno eminentemente relacionai, Zelinha no apenas mexia os dedos, como desobedecia, desafiava a me, xingava e batia nos irmos. A intensa agressividade e irritabilidade de Zelinha mostrou que a explicao inicial e a soluo pensada para corrigir-lhe o comportamento por meio de aconselhamentos e surras eram insuficiente para dar conta do problema que se agravava. Clarice passou a acreditar que a relao tensa com a filha estava no cerne da perturbao de Zelinha e, assim, optou por trabalhar fora de casa, com a inteno de diminuir parcialmente seu convvio e atenuar os conflitos que, pensava ela, contribuam para agravar o nervoso. Este afastamento, no entanto, no produziu os resultados esperados: na ausncia da me, a agressividade de Zelinha voltou-se para os irmos. Por vezes, ela se mostrou to violenta que a vizinha mais prxima, Teca, foi chamada a intervir na situao. Atendendo a presses do marido e aos conselhos de Teca, Clarice voltou a ficar e m casa para melhor controlar (ou tentar controlar) o comportamento da filha. Conhecendo o drama enfrentado pela famlia, os vizinhos refletem e conversam sobre suas causas. Nessa poca circularam na comunidade rumores de que Zelinha teria perdido a virgindade e que o medo de revelar este fato aos pais

seria o motivo do seu nervoso. Para responder a tais acusaes e certificar-se da virgindade da filha, Clarice pensa e m lev-la ao Instituto Mdico Legal para realizao de exames. Aconselhada por uma patroa, D. Laura, desiste de tal empreitada. D . Laura, aps uma conversa a ss com Zelinha, garantiu que o exame no era necessrio e que a garota era ainda virgem. A opinio funcionou como fala autorizada (dada a sua posio social), que conferia legitimidade posio que os pais e Zelinha pretendiam sustentar perante a opinio dos vizinhos. Clarice: Ave-Maria, no teve patroa minha que eu j trabalhasse que eu no fosse procurar elas. A, D. Laura, uma moa que eu trabalhei l no Jlio Csar, ela muito experiente, muito boa comigo, a ela disse: "no, mande Zelinha aqui que eu vou conversar com ela, D. Clarice, se tiver qualquer coisa eu digo senhora". Ela foi, levou uns dias l com ela. A ela disse: "no se preocupe que Zelinha moa, moa, moa". No levei [ao IML] porque D. Laura tirou da cabea, mas era pra levar, j tava arrumada pra eu levar a menina, porque um dizia ela no moa e t agitada, t com medo de dizer ao pai, mais me. Se os vizinhos, na presena de Clarice e Nei, renunciaram a duvidar da virgindade de Zelinha, isto no implicava necessariamente que estivessem convencidos. Antes, tal atitude significava que houve u m certo acordo sobre as definies que deveriam ser temporariamente acatadas e sobre a convenincia de se evitar u m conflito aberto acerca do que realmente acontecera. U m exemplo a posio de Teca, amiga de Clarice: e m conversas informais, na ausncia de qualquer membro da famlia, expressava a opinio de que a causa dos problemas de Zelinha estava relacionada iniciao da sua vida sexual. N o entanto, e m presena de Clarice, tendia a confirmar e concordar c o m a verso por esta apresentada. Tampouco para Clarice e Nei, apesar da confiana expressa na palavra de D. Laura, a virgindade de Zelinha deixou de suscitar interrogaes. Eles continuaram a inquirir a filha sobre o assunto, atitude que a deixava ainda mais perturbada. S com a confirmao posterior da virgindade da filha na casa de umbanda, para onde Clarice a conduz, o fantasma de sua 'perdio' deixou de assombrar os pais. Zelinha: Pai, ele, sei l, ele ficava dizendo que, porque eu tinha namorado, a eu... sempre depois brigava comigo, ele dizia que eu que tinha perdido minha virgindade e tava nervosa, a eu dizia: "no nada disso no", eu sei que eu comeava a gritar. Quando ele levou na casa de seu Florncio, ele mermo viu l, o esprito de seu Florncio baixou e falou que num era nada daquilo. Alm de procurar negar diante dos outros o que considerava u m ataque moral a Zelinha, Clarice tentava tambm evitar que o rtulo de doente mental fosse atribudo filha. E m sua narrativa tece uma argumentao para negar que o problema de Zelinha fosse 'de cabea'. assim que ela traz baila a informao de que j havia visitado u m psiquiatra, sem a presena da filha. Nesse encontro,

intermediado por uma vizinha que trabalhava no consultrio, o mdico teria negado que Zelinha tivesse qualquer problema de cabea. Algum tempo depois, para atender ao marido, e no por convico pessoal, Clarice tem uma conversa sobre o caso c o m a mdica que trabalha na creche prxima sua casa, de novo sem a presena de Zelinha. Segundo consta, a resposta da mdica foi semelhante quela obtida na primeira consulta: sua filha no sofria de problema de nervos. sumamente importante, dentro do argumento de Clarice, a idia de que a aflio por que passava Zelinha no tinha origem nos nervos nem na cabea, pois, medida que o problema se foi agravando, a considerao de que a filha poderia estar ficando louca tornou-se u m temor crescente, a ponto de Clarice dizer: Eu pedi a Deus, um dia eu pedi a Deus de joelho, se v que ela ia ficar com problema, que eu queria que Deus levasse, que eu me conformaria, no lhe contei? Foi. Eu disse: " meu Deus, eu prefiro que se ela ficar com algum problema, ou de doido ou de qualquer coisa, eu quero que Deus leve que eu me conformo". A o longo do processo de adoecimento, Zelinha comeou a sofrer uma certa estigmatizao por parte da vizinhana. As crianas na rua chamavam-na de louca, por causa da agitao e perturbaes de comportamento, e os colegas da escola costumavam fazer zombarias. Para afastar a ameaa da loucura, Clarice insistentemente usa a palavra do mdico, uma voz autorizada. Zelinha: Um bocado de gente, aqui na rua mermo, cansavam de me chamar de maluca. Chamava, eu passava, a "vai maluca", que no sei o que. Os menino tudo.... era assim pivete veio da rua. A eu comeava a falar: "onde eu achei eu deixei". Assim como eu fiquei doente, pode ele tambm ficar, n? Zelinha: Os pessoal da da rua, os montes a comearam a me chamar at de maluca, quando eu passava assim na rua, comeava a criticar. (...) Sei l, porque meu jeito de andar, o jeito das mo, e tambm, eu que era uma pessoa que gostava de sair muito, eu j num queria sair mais, minhas colega passava pra me chamar, eu num queria sair, s vivia presa dentro de casa. Zelinha afirma que a atitude das crianas e dos colegas, chamando-a de louca, contribuiu para seu crescente isolamento. Foi justamente nessa poca que ela deixou de freqentar a escola. D e acordo com seu relato, a deciso de parar de estudar foi motivada, sobretudo, pela dificuldade de se relacionar com os colegas e lidar c o m o estigma e a rejeio. Clarice, entretanto, credita o fato ao comportamento da filha na escola e ao aconselhamento da professora: Clarice: Foi, ficou sem estudar, porque chegava na escola, ela ficava desorientada, no podia escrever com a mo direita, a foi obrigada a professora a mandar me chamar l, que ela ficava na sala s lascando o livro, caderno. Oxente, chegava no colgio, ficava espetando a ponta da

caneta no caderno, desorientada, sem saber, a furava tudo. A a professor mandou me chamar, disse que era pra ela ficar em casa, at ficar boa. Pronto, perdeu o ano. Zelinha: Porque esses pessoal comeava a mangar de mim e tudo, quando eu tava na escola, a... Porque eu ficava mexendo mais com a mo, assim, (...) a comeavam a mangar. (...) No, me foi l uma vez e conversou com a professora, que se esses meninos no parasse de mangar de mim que ia me tirar da escola. A ela comeou a chamar os meninos ateno, mas os meninos teimava, e me pegou, mandou eu sair. (...) Falavam, me chamavam de doida que no sei o que, ficava falando um bocado de coisa. Nesse perodo, Zelinha foi convidada por uma vizinha, Graa, a freqentar a igreja Deus Amor. Depois de comparecer a alguns cultos, deixou a igreja. O medo de Zelinha, aps u m a manifestao no culto, explica em parte essa deciso. Por outro lado, o abandono da igreja vincula-se insistncia dos membros para que ela entrasse na "lei de crente". Zelinha: Graa era da Deus Amor, a ela me levou outro dia. Chegou l, o pastor pegou em minha cabea, a eu ca, eu ca e no vi mais nada, Graa que me falou que eu ca. Foi, ele me chamou assim, ele fez uma revelao: "eu gostaria de chamar uma pessoa que t doente", que no sei o que... A comeou a falar l, e a pegou e me chamou, assim na frente, peguei e fui, a quando chegou l, ele comeou a orar em minha cabea, botar leo de l dele, a pronto, eu ca, no vi mais nada. (...) O pastor j sabia [que ela estava doente], que essa Graa tinha falado a ele. A ele pegou comeou a orar em minha cabea, eu peguei voltei ao normal, mas eu no me lembrava de nada, de nada que tinha acontecido. Graa tambm no quis me contar. Eu falei: "o que foi que aconteceu, Graa?" Ela disse: "no, voc que caiu, depois eu te conto". A depois disso, ela num contou mais no. Zelinha: Meu pai ficava mandando eu ir direto, mas o pastor querendo que a gente pregasse a linha de crente. Eu falei: "num vou pregar linha de crente..." E m seguida a essa incurso malograda igreja Deus Amor, Clarice tem uma espcie de revelao sobre o tipo de problema da filha. Ela desperta um dia decidida a lev-la casa de umbanda de Florncio, um pai-de-santo que j havia curado sua cunhada, Lia, de alcoolismo. noite foram sesso, Clarice, Zelinha, Nei e sua irm. Clarice: A, um dia de domingo eu tava assim, "ai meu Deus", disse, "eu vou procurar uma casa pra levar essa menina", que eu j tava com medo dela morrer, que ela no queria mais nem tomar banho. Parecendo que tinha sido um negcio que, sei l, que fez assim... ela ficava deitada de

dia, o cabelo l em cima aparecendo uma maluca. (...) A eu levei um dia de domingo, eu cheguei por minha conta, t entendendo? Eu disse: "ah, eu vou levar Zelinha na casa de seu Florncio (...)". Que eu tenho uma cunhada que bebia de chamar cachorro tio. A ficou boa l, tirou a bebida dela mesmo, completamente. A eu cheguei um dia de domingo, eu disse ali, falei com o pai, eu disse: "Nei, vou levar Zelinha na casa de seu Florncio". Ele disse: "voc quer ir, v". Ele disse: " t achando que ela t com problema?" Eu disse: "claro que ela t, quem no conhece que ela t?" A levei. A causa do problema de Zelinha foi anunciada pelo pai-de-santo: ela pisou e m u m 'despacho' feito para outra pessoa. O guia incorporado no pai-de-santo garantiu que as desconfianas dos pais em relao virgindade de Zelinha eram infundadas, pois ela era virgem, fato que foi afirmado com toda nfase: ela "vgea, vgea, vgea". Recomendou u m tratamento com banhos de folha e sesses de limpeza. Na avaliao de Clarice e da prpria Zelinha, os resultados obtidos foram evidentes desde a primeira sesso. Zelinha: Me senti melhor, porque no dormia e comecei a dormir, dormi como o qu nesse dia, que eu no dormia no, ficava a noite toda zanzando no meio da casa, rasgando roupa e tudo. A pronto, me senti melhor, dormi como o qu. Nos outros dias ainda foi melhor ainda, que eu continuei indo, eu tava me sentindo melhor j. (...) No, respondendo no, mas nervosa ainda tava. (...) Sei l, comeava a falar com os outros, comeava a gritar e dava uma tremedeira na mo. Clarice: [No primeiro dia] j melhorou, veio calma. Veio calma, conversando, que ela no encarava nem eu (...). Era uma raiva que ela tinha em mim, que ela chega olhava pra mim assim, como ela queria me avanar em mim. A de noite, quando chegou, veio calma, disse: "me, domingo eu vou s", ela falou.(...) Ela disse: "eu vou pra l, pra sesso na casa de seu Florncio". (...) Desse dia pra c, ela ficou calma, eu chamava ela ateno, assim, ela no respondia mais nem nada.. (...) [O problema da mo] melhorou, no melhorou, mas o nervoso que ela tava, a raiva, aliviou, tambm. Passou mais, que ela no ficou respondona nem nada. Aps cumprir o tratamento e freqentar algumas sesses, Zelinha recobrou a calma. Entretanto, apresentava ainda o problema na mo. Ora, os movimentos com os dedos, com o agravamento do caso, haviam-se tornado secundrios, uma vez que os problemas relacionais assumiram o primeiro plano, e quanto a este aspecto, o tratamento na casa de umbanda foi julgado bastante eficaz por Clarice. O caso, porm, no se encerra aqui, porque, se hoje parece prevalecer u m acordo entre me e filha sobre os benefcios trazidos pela umbanda, parece lcito supor que, poca do problema, no havia uma avaliao muito b e m definida acerca do sucesso do tratamento com o pai-de-santo, pois ao mesmo tempo e m que ia s sesses de umbanda, Zelinha, chamada por uma comadre de Clarice,

Celestina, freqentou tambm a igreja Universal do Reino de Deus, buscando uma outra possibilidade de cura. Alm disso, segundo Zelinha, a deciso de abandonar essa agncia de cura no se pautou em um descontentamento com a igreja, mas foi resultado da presso do pai-de-santo, que a advertia sobre os riscos de seguir linhas to divergentes de tratamento.
Zelinha: Me, conversando o problema com D . Celestina, uma moa que mora a embaixo, ela sempre, ela agora que entrou na linha de crente, a ela pegou me chamou: " v a m ' b o r a menina, pra igreja". A ela pegou, me chamou pra eu ir, a eu fui uns dois dias com ela, depois parei porque seu Florncio pediu.

Parece paradoxal que Clarice tenha incentivado a filha a ir igreja pentecostal, posto que afirma insistentemente em sua narrativa que as melhoras no c o m p o r t a m e n t o de Zelinha foram visveis e considerveis, desde o primeiro dia na casa de Florncio. Talvez possamos compreender esta aparente contradio se levarmos em conta o estado de incerteza e aflio instalado desde o incio do problema:
Clarice: N o sei, meu Deus, eu no sei nem como, parece castigo pra meus filhos, e no sei nem como foi que aconteceu isso com ela. N e m sei, por que l disse uma coisa, um me diz outra, outro diz que outra, eu j andei tanto com essa menina, que quase eu fiquei morta de andar com essa menina e de chorar, eu chorava de dia noite. (...) Antes, eu comecei a bater, pensando que era alguma mania que ela tava, comecei a bater. Depois que eu vi mesmo que era caso de doena. (...) No, eu disse, "meu Deus, eu no passo castigo pra meus filho e acontecer uma coisa dessa a s s i m de r e p e n t e , s p o d e ser a l g u m a coisa, n ? " A l g u m castigo d e Deus, ele quer que eu receba, n?

O episdio da sada de Zelinha da igreja selou a ciso entre Clarice e Celestina, a responsvel pela ida de Zelinha Universal, processo que j se vinha d e s e n r o l a n d o h a l g u m t e m p o , d e s d e q u e C e l e s t i n a se c o n v e r t e r a ao pentecostalismo. Celestina interpretou o abandono do tratamento c o m o uma imposio de Clarice, suposio que no de todo infundada, posto que vrias vezes Clarice deixa transparecer sua afinidade com a umbanda, ao mesmo tempo em que no d mostras de muito entusiasmo com o pentecostalismo: ela conta ter freqentado um culto apenas uma vez e ter sofrido terrivelmente com uma dor-de-cabea, em razo da 'zoada'. E m sua narrativa, Clarice tende a minimizar o engajamento com a umbanda e afirmar que incentivava igualmente Zelinha a freqentar a igreja e as sesses, embora s fosse c o m a filha s sesses de umbanda. Alm disso, sem fazer referncia a qualquer tipo de presso do pai-de-santo, declara que a opo pela umbanda foi uma deciso exclusiva da filha. Entretanto, tal atitude de imparcialidade e mesmo de falta de compromisso com a umbanda no corresponde imagem

que vizinhos, e especialmente a famlia de Celestina, fazem de Clarice. Damiana, filha de Celestina, que fora por longo perodo amiga ntima de Clarice, acusa-a de fazer feitiarias e ter ligaes estreitas c o m pais-de-santo (veja e m seguida o caso de Nando, filho de Damiana). Clarice, por sua vez, ciente das acusaes de feitiaria - que no raro pesam sobre aqueles que freqentam assiduamente casas de umbanda e candombl - , tenta manter e m segredo o tratamento na casa de Florncio. Fora do crculo familiar, poucas pessoas sabem disso; entre estas consta Teca, que tambm acompanha eventualmente Zelinha s sesses e auxilia Clarice na preparao e coleta de ervas para os 'banhos de limpeza', ao que se deve realizar longe das vistas de outros vizinhos. Diz Clarice que, aps o tratamento e m Florncio e a ida igreja pentecostal, a filha ficou "boa, boa, boa". H uma certa controvrsia sobre qual tratamento teria produzido o resultado positivo. Nei e alguns vizinhos, inclusive Teca, creditavam a melhora igreja pentecostal; Clarice atribua a Florncio o xito obtido; Zelinha, por sua vez, concordava com a me, mas lembra os efeitos positivos alcanados c o m as sesses de fisioterapia realizadas e m uma clnica, e m um momento posterior quando, depois de curada, tem uma recada do problema da mo e do nervoso. Clarice: O pai j disse: "Clarice, eu achei melhora foi quando Zelinha foi pro crente". Eu disse: "eu j achei melhora foi quando Zelinha foi pra Seu Florncio". A, fica naquele jogo de empurra. Eu sei que ela ficou boa, boa, boa. Clarice: Agora eu... o pai achou que muita gente, que ela, nessa igreja, nessa igreja daqui da Santa Cruz, ela ficou boa, boa. Os vizinhos, no foi no, Teca? Entrevistador. Voc acha que foi a igreja, Teca? Teca: Eu achei que sim. Zelinha: Eu fiquei boa mermo na casa de seu Florncio e l tambm na Somed, porque eu fiz a parafina que deu boa, graas a Deus, hoje em dia eu no sinto nada. A volta do problema por u m certo perodo, depois de Zelinha ter sido curada, trouxe de novo as discordncias: o pai insistia e m que o problema dela era de nervos fracos e que era preciso ir ao mdico. A me no estava perfeitamente convencida a respeito, inclinava-se a considerar seriamente outra explicao, de que a recada era u m castigo infligido por Cosme e Damio, para quem ela estava devendo u m caruru, interpretao sugerida por uma benzedeira da vizinhana que rezara Zelinha: Clarice: Eu tinha que dar [o caruru], a essa criatura que rezou disse: "Clarice, voc deve um caruru dessa menina?" A eu fiquei assim, eu disse: "por qu?". Ela disse: "ali, voc deve alguma coisa a So Cosme".

A eu cheguei disse: "eu acho que eu devo um caruru, no t ciente no. Acho que eu devo um caruru". A ela disse: "se voc deve bom pagar, porque essa criana anda precisando assim do caruru esse ms de setembro". Eu disse: "quando ela fizer 16 anos eu dou o caruru". A no pude dar o caruru. A minha filha, passado 8 dias que eu no dei o caruru, ela apresentou [de novo] o problema na mo. A o mesmo tempo, Clarice planejava levar a filha a u m mdico esprita que, segundo ela, tinha fama de possuir grande poder medinico. Uma irm sugerira que se procurasse este mdico, corroborada por Teca, que j o havia consultado sobre o caso de sua prpria filha, vtima de paralisia infantil. O projeto de Clarice era descobrir, e m meio a uma babel de explicaes, sugestes e vozes diferentes, a verdadeira razo do problema da filha. Clarice: Vou levar ela em Dr. Haroldo. um mdium que tem em Calada, ele conta tudo, ele conta sem a gente dizer, nada, nada, nada, nada, nada. (...) Diz tudo, tudo, tudo. Ele mdico de espiritismo, n? Ele diz tudo, tudo, tudo. Eu vou ajuntar um dinheirinho no fim desse ms e vou l levar ela. O que mandar eu fazer, eu vou trabalhar 2, 3 ms, 4 ms, mas eu fao s pra ver ela boa. (...) Uma irm minha, de Camaari, que fez consulta com ele, ela falou, mas no me disse onde era, s fez assim dar um toque: "tem um mdico, Clarice, muito bom, em Calada". Depois, Teca: "ah, eu j sei quem , Dr. Haroldo!" agora eu vou mesmo, inda hoje eu falei com o pai, o pai dela, eu disse: "i, Nei, [quando] voc receber dinheiro, eu vou levar Zelinha l"... Antes que ela obtivesse o dinheiro necessrio para a consulta, Zelinha foi a u m fisioterapeuta. A recomendao tambm foi feita por Teca, cuja filha c o m problemas motores, resultantes da paralisia infantil, tratava-se e m uma clnica fisioterpica. A o recorrer fisioterapia, Zelinha ficou livre do problema na mo, o nervoso esvaneceu-se, mas permanece a controvrsia sobre os tratamentos. Depois de tudo, Clarice ainda faz planos de dar u m caruru para pagar a promessa feita aos santos, a fim de assim evitar u m novo reaparecimento do problema. A o longo do tempo que durou o problema de Zelinha, uma questo se tomou crucial para seus pais, particularmente para Clarice: encontrar uma explicao para o problema que comprometesse o mnimo possvel a identidade da filha. A o aceitar a explicao oferecida na casa de umbanda - u m feitio dirigido a outra pessoa que acidentalmente atingiu Zelinha - , Clarice e Zelinha adotaram uma interpretao que poderia livr-la tanto dos ataques morais, na forma de especulaes sobre a perda da virgindade, quanto do rtulo de doente mental ou de louca, definio fortemente estigmatizante. A existncia de distintas perspectivas sobre o problema coloca frente ao fato de que as interpretaes elaboradas para comportamentos desviantes no so to fixas, a ponto de identificar imediatamente como resultado de problema mental

quaisquer sinais comportamentais incomuns. H, portanto, uma certa margem de negociao na atribuio do status de doente. E m geral, o ncleo de pessoas mais prximas do doente procura afirmar e difundir explicaes para o problema que minimizem os danos sua identidade. As verses apresentadas so sempre construes negociadas, em que h que se levar em conta as vises divergentes de familiares, parentes, vizinhos, colegas, terapeutas do setor folk e do mdico. Estes diferentes atores participantes do processo de definio e construo do problema, por sua vez, no possuem o mesmo nvel de conhecimento dos eventos. U m a vez que as relaes de outros atores com o doente e sua famlia tm contedo e grau de proximidade diferenciados (parente, vizinho, amigo ntimo, pai-de-santo, pastor etc.), as informaes comunicadas a cada u m deles no so exatamente equivalentes; as pessoas selecionam (e segre gam), na medida do possvel, seus interlocutores e as informaes s quais podem ter acesso. Exemplo claro o fato de Clarice procurar ocultar as visitas de Zelinha casa de umbanda, particularmente de sua comadre, Celestina, recmconvertida e fervorosa participante da Igreja Universal do Reino de Deus.
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E m sua tentativa de afastar as vises do problema que impliquem danos identidade da filha, Clarice procura trazer baila elementos que confirmem a virgindade e a sanidade mental. Para isto utiliza, mediante citaes, o discurso de 'autoridades', que do sustentao verso que ela deseja veicular: reporta-se, por uma lado, fala de mdicos que, mesmo sem haver examinado Zelinha, atestam no constituir seu caso um problema de cabea ou de nervos. Tambm recorre palavra da patroa, que assegura, diante de uma platia pouco disposta a colaborar, a virgindade de Zelinha. Se at aqui enfatizamos a participao da rede de vizinhana e parentesco, b e m c o m o o dilogo estabelecido entre esta e a famlia, na definio da situao e escolha de tratamento, no podemos, contudo, deixar-nos levar pela idia de que os nicos a intervir nos casos de enfermidade so as pessoas prximas ao doente, tendncia presente na maioria dos estudos de redes sociais, que enfocam apenas as relaes ntimas (cnjuges, parentes e amigos prximos). N o caso aqui narrado v-se, por u m ngulo, a utilizao de relaes prximas para se chegar a algum que est distante - c o m o no exemplo da visita de Clarice ao mdico, para uma consulta informal, intermediada por uma vizinha - ; por outro ngulo, patroas e ex-patroas so solicitadas a se envolverem no problema e m diferentes momentos, ao longo da trajetria de Zelinha. importante salientar que u m n m e r o considervel de mulheres na Baixa da Alegria, assim c o m o Clarice, trabalha e m empregos domsticos, ocupao ainda revestida de uma certa dose de paternalismo. Assim, nos casos de doena na famlia c o m u m que empregadas recebam dos patres emprstimo de dinheiro, informaes e ajuda para conect-las c o m instituies mdicas ou burocrticas. Tais vantagens, porm, representam apenas u m aspecto da questo, havendo ainda um

outro elemento a considerar: utiliza-se estrategicamente a opinio expressa pelo patro/patroa, assim como fala do mdico, para conferir maior legitimidade a afirmaes feitas pelos prprios informantes. A histria de Zelinha parece desafiar a suposio, implcita em alguns estudos sobre redes sociais e suporte social, de que no existem conflitos de interesse entre aqueles que apiam os indivduos doentes (famlia, amigos etc.) e que todos agem de comum acordo para o bem da pessoa enferma. Partir de tal suposio pode implicar negligncia para com aspectos relevantes, como tenses, hostilidades e disputas presentes no interior das redes sociais, mesmo nas relaes de suporte. Estudos em geral assumem (sem muita reflexo) a noo de que as redes sociais altamente interconectadas tendem a construir verses unificadas do problema e a funcionar como grupo de apoio para o doente. Parece haver uma associao entre a capacidade da rede funcionar como suporte e a existncia de um acordo sobre as definies da situao. O que este caso nos mostra que h desacordo e disputas de interpretao, mesmo entre pessoas cujas relaes so bastante prximas. Os prprios pais tm vises distintas, modificam suas opinies, oscilam entre diferentes interpretaes e avaliaes sobre tratamento; e vizinhos prximos, que figuram como personagens de importncia no decorrer da histria, tecem seus comentrios sobre os problemas, negociam em que medida suas opinies devem ser reveladas famlia e que decises apoiar ou no.
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As divergentes vises do problema, as negociaes em torno da interpretaes e utilizao de tratamento, podem realmente funcionar como elemento que introduz alguma dose de tenso nas relaes sociais, podendo resultar at mesmo em ruptura de relaes. Assim foi com a relao que unia Clarice e Celestina: conforme j explicado. O enfoque exclusivamente nas relaes ntimas no s tende a minimizar as tenses existentes dentro do pequeno ncleo e o suporte advindo de no ntimos (como no caso das patroas), mas tambm deixa de lado uma gama de interaes que tendem a ser mais claramente hostis, que aparecem no relato de Zelinha acerca das situaes em que era atormentada na ma pelas crianas ou em que os colegas de escola caoavam de seu problema, chamando-a de maluca. No Nordeste de Amaralina, no raro ocorre que pessoas com problemas mentais sejam seguidas por uma bando de crianas que, em coro, gritam apelidos e fazem zombarias. A reao usual daquele que sofre a perseguio de agressividade e violncia. luz deste caso, deve-se ainda considerar a questo do peso concedido estrutura nos estudos de redes sociais. A apreenso da estrutura nos d apenas a composio da rede em um momento especfico, em geral quando as pessoas chegam ao tratamento mdico. Isto traz duas conseqncias: primeiramente, estudos interessados apenas em explicar a relao entre a estrutura das redes sociais e um certo tipo de tratamento ignoram a utilizao de outras formas de terapia. Mais do que isso, no atentam para uma srie de outras aes que interferem no curso de
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uma enfermidade e que no se resumem escolha de tratamento, embora estejam a esta relacionadas (identificao do problema, criao de rumores, aconselhamentos, avaliao de tratamento etc.). E m segundo lugar, centrar o estudo na composio estrutural da rede social no d conta dos processos de reconfigurao da trama de relaes sociais que podem ocorrer no decurso de uma trajetria de enfermidade, como se constata mais claramente no caso que se segue.

A HISTRIA DE NANDO

Nando tem sete anos e no freqenta ainda a escola. Comeou a ter crises de convulso com menos de u m ano de idade e apresenta tambm outros problemas: agressivo, costuma andar nu e mostra uma atividade sexual exacerbada para sua idade. Reside com o pai e a me na rea prxima do Boqueiro, mas freqentemente fica ao cuidados da av e das tias que moram prximas, na rua da Ladeira, na mesma rea e m que habitam Clarice, Zelinha, Teca (personagens da histria anterior), Eunice, Julina, e onde se localiza a venda de Paraba. Nando teve sua primeira convulso antes mesmo de completar oito meses. Damiana, sua me, narra a cena da primeira crise com detalhes. "Foi assim: eu tava lavando roupa, minha me pegou ele e ficou brincando com ele (?). Bateram em uma irm minha. A minha irm no chorou de junto de quem bateu; veio, chorou, gritou de junto dele. A, pronto, ele teve convulso. Desse dia pra c, pronto". At ento, segundo Damiana, o menino era perfeitamente normal. Esta cena, contada mais de uma vez pela me, que lhe atribui grande importncia, assume significados diversos conforme a perspectiva pela qual ela est narrando a histria do filho. Quando, por exemplo, ela assume um ponto de vista do candombl e atribui o problema de Nando a um 'trabalho', considera que o grito da irm funcionou como uma espcie de alerta, que, se desencadeou o problema, ao mesmo tempo levou-a a notar a tempo sua existncia. Quando parte de outro ponto de vista, afirma que o prprio susto provocado pelo grito suscitou a doena de Nando. De todo modo, esse momento fundamental na construo narrativa de Damiana acerca do problema do filho. Damiana: Olha, esse grito eu acho que tem alguma coisa a ver, porque se no fosse esse grito, eu no ia saber de nada, quando eu ia saber j era, ia ser muito tarde. Estava sendo, ficando tarde. Esse grito ajudou que eu soubesse, como era que eu ia lidar, e eu inocente, sem saber, s caminhando pra mdico, caminhando pra mdico, e nada. Mas eu via. Damiana: Este problema dele comeou (...), provocado por um grito, grito esse que ele teve convulso na hora, aps este grito. Outro momento de importncia no desenrolar da histria de Nando se passa, na verdade, antes de seu nascimento, durante a gestao. neste ponto que, de fato, reside o n, ligando a histria da doena do filho teia de relaes e m que

ela estava inserida no perodo. Damiana reconta a sua gravidez e os episdios e m que esteve envolvida, as discusses com o marido e os problemas de famlia, e constri um quadro de relaes que fundamental para compreender e dar sentido ao problema do filho. Quer seja especulando sobre as explicaes mdicas - o mdico sugere que a origem do problema possa ligar-se gravidez e ao parto - , quer seja argumentando a favor da explicao encontrada pela me-de-santo - u m feitio dirigido contra a m e que atingiu o filho ainda e m seu ventre - , D a m i a n a sempre remete a explicao d o problema ao perodo da gravidez, momento para ela particularmente difcil. Damiana: Comeando pela gravidez dele, eu tive uma pssima gravidez mesmo. Eu mais meu marido, ns discutia muito, ns brigava muito, eu bebia muito, assim: conhaque, cerveja, fim-de-semana. Mas era fim-desemana, era batida, e nisso ns brigava demais. No, essa poca eu no se unia direito mais minha famlia, t entendendo? Andava todo mundo de mau. Era: eu mais minha famlia era todo mundo de mal, e nisso eu no tinha como uma pessoa pra me conversar sobre, sobre o problema entre eu e meu marido, t entendendo? (...) Me lembro que, quando eu estava grvida dele, Lula veio pra mim de um pontap na minha barriga, a me livrei desse pontap, (...) ali era briga feia mesmo. Clarice, por sua vez, assim como outros vizinhos, localiza tambm na gravidez de sua amiga a origem do problema. Segundo ela, expressando uma opinio corroborada por outros vizinhos, as verdadeiras causas da doena do menino foram as tentativas de aborto praticadas por Damiana, aliadas s dificuldades de relacionamento existentes entre ela e o companheiro, que chegou ao extremo de espanc-la durante a gestao de Nando. Clarice: Ela tomou muito remdio pra matar ele. Foi por causa do remdio, sabe? Ela tomou muito remdio, muita raiva que o marido dela era... Bebia de fazer... de chamar cachorro de filho. A eu acho que ele j nasceu com esse problema, que desde pequeno que ele se assustava. (...) Ela tomou muito remdio pra evitar, pra matar a criana, de tanta raiva do que o marido fazia. Entendeu? Eu acho que ela, ela mesmo me contava que... ela ficava direto aqui, que nesse tempo eu vendia cerveja, guaran e tudo, e eles bebia aqui como qu. A ele enraivava ela, ela com um barrigo, quer dizer que no, no, sai mais, sai na criana, n? A s pode ter sido isso. Paraba: Quando no perde [o filho] s cria problema (...) remdio [para abortar] to forte que ele doente, completamente doente da cabea. Quantidade forte de remdio que a me tomou. , como o nome dele, o maluco, Nando. S vive de remdio. Qualquer que seja a viso proposta (um feitio, a gravidez, o grito da irm) e Damiana enuncia ora uma, ora outra (omitindo sempre as tentativas de aborto) - , a gravidez u m ponto fulcral na explicao do problema de Nando. A viso que a

me tenta projetar deste momento liga-se bastante necessidade de se eximir da culpa pela origem do problema. Para isso, atribui a responsabilidade ora a Clarice, ora a uma doena fsica, mas sempre afasta de si a responsabilidade pela aflio do filho. Damiana argumenta que a doena no se deve falta de cuidado, n e m a falhas e m seu desempenho no papel de me; considera, ao contrrio, que resulta de interveno alheia (feitio), ou das dificuldades relativas ao parto e gravidez. Desde que o problema de Nando principiou, Damiana tem seguido tratamento mdico e, por duas vezes, j procurou casas de me-de-santo. Sua me, Celestina, e irms, atualmente membros da Igreja Universal do Reino de Deus, tambm j levaram o menino para receber as oraes da igreja. Damiana relata uma seqncia de tentativas de resoluo do problema dentro do setor profissional. Logo que Nando apresentou a primeira crise de convulso, ela o levou a u m pronto-socorro, mas como o menino j no estava manifestando o problema, no recebeu atendimento e foi encaminhado a u m clnica neurolgica. Na narrativa, ela expressa ressentimento e desconfiana c o m relao ao primeiro mdico consultado, que a teria tratado rispidamente e m razo do choro excessivo de Nando. Por isso, diz, ao receber a receita que indicava a dosagem de 25 gotas de Gardenal, resolveu no seguir a recomendao e foi e m busca de outro mdico, que teria confirmado a suspeita de que tal dosagem era demasiada para uma criana pequena, recomendando a administrao de apenas quatro ou cinco gotas a cada vez. Insatisfeita c o m o tratamento recebido dos mdicos, Damiana decidiu no seguir n e m uma nem outra recomendao, optando por j o gar fora os remdios e abandonar a medicina. Contudo, as crises voltaram ainda mais fortes, de modo que ela se viu obrigada a procurar o mdico mais uma vez. Aconselhada por uma pessoa da vizinhana, foi a um mdico esprita, Dr. Haroldo (o mesmo que Clarice pensava e m consultar sobre o caso de Zelinha). Este no se teria limitado, como os outros, a receitar medicamentos para o 'problema de foco', prevendo que por volta dos sete anos Nando estaria curado e poderia deixar de tomar os remdios. Damiana no pde continuar o tratamento com este mdico, pois a consulta era paga. Durante um certo tempo, no levou o filho a novas consultas, u m a vez que, tendo e m mos a receita de Dr. Haroldo, ela solicitava a u m mdico (tambm esprita), que atendia alguns dias na semana e m u m consultrio no bairro, que prescrevesse os mesmos medicamentos. E m uma fase posterior, passou a levar Nando a uma outra clnica neurolgica, onde foi melhor tratada, mas no deixou de tecer crticas ao atendimento: incomodava-lhe a impessoalidade do mdico, que, atendendo durante anos um mesmo paciente, mantm para c o m ele uma relao distante. Critica tambm o que ela julga ser uma certa negligncia do mdico, que no solicitava regularmente a realizao de novos exames para a criana e, portanto, no podia ter uma avaliao correta do desenvolvimento do problema. Alm disso, argumenta, o mdico jamais modificou a medicao prescrita pelo mdico esprita, nem manifestou qualquer meno de faz-lo. Damiana lembra tambm

que o mdico esprita havia prognosticado uma melhora quando o menino estivesse com sete anos - idade de Nando poca da entrevista - , ao passo que a mdica que o tratava no momento adiava sua alta para, pelo menos, trs anos frente.
Damiana: (...) porque esse mdico deveria ter mudado j esse remdio. Porque quem m e passou esse foi um mdico l em Calada, foi Dr. Haroldo, foi ele que me passou. A o Dr. Haroldo particular, eu no ia ter condies de todo ms t pagando pra ir pegar a receita. (...) u m a mdica que m e encaminhou pro Martago, e nisso eu t at hoje com esse mdico, e eu peo a ele pra mudar o remdio, e ele diz que no vai porque ele no baba. Se ele babasse, que ele mudava o remdio, e ele s vai ficar bom c o m esse remdio. Dr. Haroldo me disse que de sete a oito anos ele ia ficar bom, j esse me disse que de dez a doze anos pra l. Que eu no parasse o medicamento dele no, pra nada.

Enquanto narra percurso de Nando nas agncias da medicina profissional, Damiana revela que nunca completamente obediente s recomendaes mdicas: j passou perodos sem dar o medicamento e, normalmente, no administrava o remdio exatamente como prescrito (por exemplo, apenas duas vezes ao dia, ao invs de trs). Em uma das clnicas percorridas, uma mdica teria encaminhado Nando para continuar o tratamento no Juliano Moreira, o hospital psiquitrico mais conhecido da cidade. Mais uma vez, Damiana decidiu no se deixar guiar pela orientao profissional. Impressionada com as histrias que ouvia sobre o hospital e as formas como os pacientes eram ali tratados (uso de choques eltricos e camisasde-fora), concluiu que tal instituio, em que s vivem os loucos, no era o local mais adequado para tratar seu filho. A maneira como interpreta o problema do filho no parece compatvel com a viso que tem do hospital psiquitrico.
Damiana: Na ltima vez que eu fui, ela, minha mdica, m e encaminhou para o Juliano, mas como eu falei, fiquei com medo que o pessoal disse que ia dar choque eltrico no menino. Eu disse: "poxa, se o menino j tem trauma, ento l eu no vou". Peguei o papel, rasguei e joguei fora. (...) O pessoal ficou dizendo: "ah, no Juliano s quem vai l maluco, no sei o qu (...)." Eu parei porque eu achava que no Juliano s tinha maluco.

A rejeio a seguir tratamento em um hospital psiquitrico vincula-se, em certo sentido, tentativa de afastar do filho o rtulo de 'maluco' ou 'louco', preocupao constante de vrias mes cujos filhos sofrem de problemas mentais. Argumentando contra pessoas da vizinhana que insistem em chamar seu filho de louco, ela diz que loucos vivem nos hospcios e, se nenhum mdico at hoje recomendou que Nando fosse internado, porque na verdade seu problema no loucura, mas, como afirmam os mdicos, 'foco'. Assim, ela usa a definio mdica do problema para legitimar sua posio perante os vizinhos e conseguir, de modo mais eficaz, afastar de Nando o estigma da loucura, ainda que no ntimo no esteja
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perfeitamente convencida do diagnstico mdico e que acredite na existncia de uma outra razo (de natureza espiritual) para os problemas de seu filho, alm do 'foco'. Os vizinhos, por sua vez, apontam insistentemente para a 'anormalidade' de Nando e sugerem que a internao poderia ser a melhor soluo para o problema. Damiana: Eu no gosto de ficar amigo (...) chamando meu filho de maluco, eu no gosto. (...) eu sei que ele no mesmo. Ter foco no maluco. Maluco, se ele fosse um maluco, s basta dizer, maluco, ele j tinha internado ele, no tava assim, n? Se ele precisasse de internamente, mas ele no precisa, graas a Deus. Eunice: Eu acho que ele no certo, no sabe? Desde pequenininho ele assim. (...) S esse problema, assim, que ele anda na rua correndo, vive na rua sempre sem roupa. Ele corre na frente de carro, ele corre na frente de nada.. Porque ele no normal mesmo, de jeito nenhum. Joga muita pedra nas crianas, nas casas. Julina: A me dele desde pequeno que encaminha ele ao mdico, mas at hoje no teve soluo. No teve soluo nenhuma. (...) Acho que ele nasceu assim. Deve ser nascimento, n? Eu acho que no tem nenhum. uma pessoa dessa que tem que ser internada. Clarice: O mdico mandou internar, o mdico passou pra internar ele, mas ela no interna, no. (...) Ela achou muito conselho pra internar, ela que no interna. (...) Mas ele muito apegado a ela. Tambm, ela fica doidinha quando ele est atacado. me, n? Quando ele d essas crise, ela fica doidinha. Ela no interna por causa disso, n? Alm de contar seu percurso no setor profissional, Damiana relata tambm as experincias realizadas em agncias religiosas de cura: e m uma casa de umbanda e outra de candombl. A primeira vez que recorreu a uma me-de-santo, Damiana foi a uma casa de umbanda no mesmo bairro em que mora. A visita foi recomendada por sua prpria me, Celestina, que hoje pentecostal, mas poca era rezadeira e mantinha relaes bastante estreitas com o candombl, segundo afirm a m Clarice e a prpria Damiana. D e acordo c o m o relato desta ltima, tal visita no lhe causou boa impresso, logo na primeira consulta, a comear pelo fato de que a me-de-santo no descobriu nada e fez perguntas demais, atestando, assim, no possuir muito poder medinico. U m a segunda fonte de desagrado para Damiana diz respeito ao prprio tratamento prescrito por Eremita, que, havendo identificado u m exu nas costas do menino, recomendou-lhe que desse u m banho de creolina e passasse pedaos de carne no corpo do filho, os quais posteriormente deveriam ser dados c o m o alimentao aos ces. Ora, para Damiana, creolina substncia para tratar animal, e no para ser aplicada a uma criana, de modo que se recusou a levar adiante o tratamento recomendado. Tanto aqui quanto na recusa e m levar N a n d o ao hospital, Damiana nega-se a seguir u m tratamento que ameace a identidade d o filho

como pessoa (criana doente, mas potencialmente normal), condio que seria posta e m questo seja e m sua identificao c o m u m louco, seja e m u m a aproximao condio de animal. Aps esta tentativa na casa de umbanda, Damiana no procurou nenhuma outra casa de culto at encontrar Cleuza, uma amiga (com quem hoje est rompida) que lhe conduziu a uma casa de candombl e m Cachoeira, uma pequena cidade prxima a Salvador, famosa por seus terreiros de candombl. Vale salientar que a amizade entre Cleuza e Damiana iniciou-se e m u m momento de particular aflio para esta ltima e fortaleceu-se proporo que Cleuza funcionava como apoio para lidar c o m o problema de Nando, como se observa nas seguintes citaes: Damiana: Eu andava parecendo uma louca, voc sabe o que uma louca? Eu andava. Na hora do meu desespero foi eu que encontrei essa criatura. Atravs dessa pessoa que eu t vendo o meu filho ficar bom, t entendendo? (...) Vinha com um saco de roupa na cabea, com a outra mo, uma mo cheia, com um outro saco de merenda, a outra mo com Qboa, sabo, essas coisa assim, e Nando querendo que eu botasse ele aqui, porque ele, eu s andava com ele aqui , eu andava toda rasgada, o rosto, o cabelo andava l em cima, quem me encontrasse na ma ia me dizer que era meu marido que me espancava, no, era Nando, quando ele dava os problema dele. Eu prendia uma perna dele debaixo desse brao, prendia a outra aqui e segurava na mo aqui, mas nesse dia eu no podia fazer isso porque eu no podia pegar peso tambm. A eu encontrei com ela, ela parou, me perguntou o que que era que ele tinha. (...) Eu dizia: "ih, ele tem poblema de nervo, eu no quero irritar ele tambm". A ela disse: "nervo?" A parou e ficou assim, me olhando. Damiana: A, dei graas a Deus, como eu dou, de encontrar essa pessoa maravilhosa que Cleuza. que t me ajudando, n, tudo que ela pode, ela t me ajudando. T entendendo? Foi, e por isso que eu no deixo ela de jeito nenhum. Damiana conta que antes de resolver seguir os conselhos de Cleuza quanto ao tratamento, consultou seu marido sobre a convenincia ou no de firmar esta amizade, para no se ver de novo, como no caso de Clarice, dividida entre a lealdade ao marido ou amiga. Sem objees da parte do marido, procurou tamb m pessoas da vizinhana para obter informaes sobre o carter da nova amiga. Aps checar, por meio de vrias fontes, e verificar alguns sinais de melhora e m Nando c o m os banhos e rezas feitos por Cleuza, ela foi, e m sua companhia, casa da me-de-santo. S l, conforme relata, soube a verdadeira causa do problema de Nando. Nesta casa, ela diz, a me-de-santo, ao contrrio da primeira, no fez perguntas e mostrou-se capaz de decifrar toda a verdade: a melhor amiga na poca da gravidez tinha feito u m trabalho para ela que acabou por atingir seu filho, uma criana ainda muito frgil.

Damiana: L onde estou, t vendo muita coisa, aparecendo, que ela [Eremita] no sabia. (...) Bom, gostei [da casa de Cachoeira]. Coisas que eu no sabia, passei a saber. Por exemplo, foi esse problema de Nando, porque isso a foi gravidez minha, foi nessa gravidez que eu, e a ela me falou, eu realmente tava, senti uma dor nessa perna (...) me disse que comeou por isso a. a, eu senti a barriga dura, Usa. (...) No primeiro dia ela s fez me dizer, ela que me disse, no eu. No conheci a ela nada, por isso que eu te digo, eu... A ela me falou que o problema de Nando, foi, me deram uma bebida e antes eu bebia (...) nesse dia, essa criatura me mandou um copo de batida, a meu marido me disse: "mul, no beba". Eu aqui disse: " rapaz, vou beber". Ele a disse: "peixe morre pela boca." ele disse isso porque ele tava desconfiando com todo mundo, se ele cismar, pronto acabou-se, ele o tipo de pessoa assim. No senti nada na hora. Nada mesmo. A ela me falou que isso foi a bebida, se eu no me lembrava o que tinha acontecido comigo. isso foi com tudo provocado, t entendendo? Dor na perna, que [o menino] ficou sem bulir na barriga, a ela me falando, se eu no sentia dor na perna, se eu no me lembrava que eu tinha pedido um copo de batida, tudo isso eu falei com ela. Ela falou comigo e eu nem me lembrava disso, eu te juro. A explicao foi oferecida e aceita. Seguindo as pistas da me-de-santo, Damiana lembrou-se da bebida oferecida por Clarice durante a gravidez, motivo de briga entre ela e o marido. traz baila tambm outro motivo de ressentimento para com a amiga: no perodo de resguardo, aps o nascimento de Nando, e m que contava com Clarice para ajud-la na lida com a casa e a criana pequena, a amiga no correspondeu s expectativas, ausentando-se e m uma situao em que precisava de apoio. Damiana recorda o vnculo estreito que havia entre as duas e lamenta no ter recebido retribuio de uma pessoa a quem sempre foi dedicada. Clarice, por sua vez, percebe que a amizade j no a mesma, contudo no atribui o rompimento quebra de reciprocidade, mas ao agravamento do problema de Nando e aos problemas de Zelinha, j narrados, ocasionando a ruptura entre Celestina, me de Damiana, e Clarice. Para esta, tais acontecimentos concorrentes contriburam para distanciar as amigas, cada qual voltada para a resoluo dos problemas de seus filhos. Damiana: Quanto que eu ajudei, que minha irm, batizou a minha filha mais velha. Do que eu fiz com ela, eu acho que nem as prprias filhas dela faz (...) Entrevistador. Voc ainda fala com ela hoje, no fala? Damiana: "i, i, tudo bom". Clarice: No por causa que, quando eu tinha menino, ela tomava conta do meu barraco e dava conta. Ela era muito chegada aqui, n? Ento ns nunca teve uma separao. Quando eu tinha menino, ela ia me levar, quando ela tinha menino, eu ia levar ela. Caso de doena mesmo, eu andei com ela como qu, com esse menino. Ento esse problema de Zelinha, eles... Eu fiquei a mesma coisa, entendeu, mas eu senti que eles ficava assim, eu tambm, n? Agora est mais afastado um pouco, com problemas mais graves.

A amizade c o m Clarice j no existe, pois Damiana acredita que ela lanou u m mal contra seu filho, como seu marido sempre suspeitara. Havendo rompido com Clarice, Damiana permaneceu durante certo tempo intimamente ligada a Cleuza, a quem recorria sempre e m busca de amparo e durante o tratamento no candombl. A questo seria conseguir os recursos para fazer o trabalho - dispendioso recomendado pela me-de-santo, inteno que no foi levada adiante. D e todo modo, Damiana sentia-se segura de que, somente c o m as rezas e os banhos, Nando j havia mostrado sinais de melhora; no interrompia o uso dos remdios apenas porque esperava o atendimento e a requisio de u m novo exame para, enfim, comprovar a melhora que j percebia no comportamento do filho. Segundo Damiana, os vizinhos tambm notavam as mudanas ocorridas, e ela sempre omitia o tratamento que vinha realizando com Cleuza. Damiana: Dou ainda o remdio, o remdio do mdico a ele, porque ainda no fiz o exame. Pra no dizer assim: "ah, ela saiu e no fez o exame do menino", e depois dizia assim: "ah! vai voltar o poblema e a voc no fez o exame", e a me acusar de alguma coisa, t entendendo? Ento eu quero fazer exame dele novamente, pra o mdico aqui me dar alta. Eu tenho certeza de que, quando eu for pra clnica agora, ele vai me dar alta. A eu j eu t mais aliviada da parte da medicina e vou cuidar do outro lado, como eu estou cuidando; eu no, ela. Damiana: vista do que ele era, eu vou te dizer, t bom. No fiz o trabalho ainda, s fiz s a reza. se eu fizesse o trabalho, j acho que ele tava bem melhor, n? Porque com a reza ele j t desse jeito, imagine se eu fizer o trabalho? Porque de tudo na vida a gente tem de acreditar e confiar. Damiana: Todo mundo, o comentrio esse: "o que que t havendo, que est a vestido agora?" "Menina, o que que t havendo, que esse menino no t mais aquele menino que andava s agredindo as pessoas, batendo em um e no outro?" - "No sei, Deus que sabe." Nando tambm j foi levado pelas tias igreja pentecostal, mas seu comportamento na igreja - saiu nu, correndo e gritando entre os fiis - desencorajouas a lev-lo mais uma vez sem a cooperao de Damiana. Para o ramo pentecostal da famlia, e v i d e n t e q u e ele "tem algum demnio", m a s seria n e c e s s r i o q u e a m e t a m b m se c o n v e r t e s s e p a r a q u e as oraes surtissem efeito. justamente o comportamento apresentado na igreja, alm da agressividade e do excessivo interesse sexual, que possibilita que se chame Nando de maluco na vizinhana, fato que desagrada profundamente a Damiana, freqentemente requisitada a mediar os problemas causados pelo filho. Clarice: No gosto nem de dizer que ningum louco, porque uma coisa triste, n? Mas o problema dele deve ser a... loucura. Sei l. Mas de todo jeito, problema da cabea, uma criana normal no faz o que ele faz. (...) Ele pega a pinta... olhe, olhe, uma criana normal vai fazer isso?

Olhe, ele pega a pintinha dele e deixa desse tamanho e fica enfiando nos buracos da parede! pra isso. Uma criana normal vai fazer uma coisa dessa? Voc acha? Julina: Eu no vejo, assim, ele brincar. Quando ele comea a brincar com as crianas, ele procura logo ou beliscar, ou bater, ou jogar pedra. Eunice: (...) sai correndo, jogando pedra, empurrando os outros. Porque tudo isso esse menino faz. Bate nas outras crianas, a gente v que no normal. A exigncia de ateno constante e as preocupaes causadas por Nando tm levado Damiana a acreditar que ela mesma se encontra doente, com u m 'trauma'. A doena do menino produziu ainda outros impactos e m sua vida: apesar da relao c o m a marido ter melhorado e se fortalecido depois do problema do filho, pois eles agora tm algo para se solidarizar, Damiana se queixa de no poder trabalhar para ajudar o marido a construir uma casa. Alm disso, para se resguardar de atritos com os vizinhos, deve redobrar a ateno com o filho, s confiando na me e nas irms para dele cuidar e m sua ausncia. Por outro lado, evita contatos com pessoas que vivem nas redondezas, "para no ter aborrecimentos". O problema do filho produz, em certo sentido, um afastamento de Damiana c o m relao vizinhana, pois os vizinhos, segundo ela, no compreendem as atitudes de Nando e insistem e m cham-lo de louco. Damiana: As pessoas falam muito e eu fiquei um pouco parada, de andar conversando com as pessoas, principalmente aonde eu moro, porque de criana a adulto, sempre chama ele de maluco. Eu no gosto disso, pra lhe ser sincera, ento eu prefiro ficar no meu cantinho, quieta. Se voc for l em casa, encontra tudo l em casa fechado, malmente a portinhola aberta. (...) Tenho que lidar com ele o dia-a-dia dentro de casa. (...) Porque l no lugar que eu moro, converso com todo mundo, mas na casa de pessoas nenhuma eu vou. N o grupo de pessoas com quem ela hoje mantm relaes apenas superficiais ou de uma hostilidade dissimulada, Damiana inclui tambm Clarice, amiga c o m q u e m costumava ter grande intimidade, como j foi dito. As atitudes de Clarice para c o m Nando, aliadas a outras circunstncias, como a hostilidade manifesta entre Clarice e o marido e o esfriamento da ligao desta c o m sua famlia, levam Damiana a reavaliar sua amizade, julgando agora que a solidariedade, que ela reconhecera no comportamento da amiga, era apenas dissimulao. Quando aceita a explicao encontrada na casa de candombl, ela no o faz apenas porque a possibilidade do feitio parte de seu repertrio de crenas, mas porque certos elementos presentes e m sua situao permitiram-na encaixar facilmente a figura de Clarice na pele do inimigo oculto, com base nas pistas fornecidas pela me-desanto, ao passo que ela e seu filho passam a encarnar o papel de vtimas.

Contudo, o problema de Nando no suscita apenas a ruptura de laos sociais, mas tambm contribui, concomitantemente, para a formao de novas alianas. A relao que Damiana construiu c o m Cleuza se sustenta, e m grande medida, no apoio oferecido no tratamento de Nando. Nesta ligao, envolvem-se mltiplos aspectos: Cleuza reza o menino; receita banhos que, segundo Damiana, produzem u m efeito imediato d e melhora e m seu estado; intermedeia a relao com a casa da me-de-santo, onde se d u m tratamento que reaviva e m Damiana a esperana de alcanar a cura para o filho, alm de fornecer uma explicao aceitvel para seu problema. Por fim, na amizade c o m Cleuza que Damiana encontra conforto emocional para as suas aflies: Damiana: Sempre eu t ali [em casa de Cleuza]. O nico ponto certo de voc me achar aqui. Desde que eu conheci essa criatura, se eu pudesse, eu no saa daqui. Me sinto bem, me sinto a minha mente aliviada, pra mim parece que no existe poblema. Agora, quando eu chego em casa, ai meu Deus, se eu pudesse, nem em casa eu ia. O tratamento realizado na casa de candombl consistia e m u m segredo mantido entre Damiana e Cleuza e as unia. Por u m lado, temia-se que Clarice tomasse conhecimento das visitas me-de-santo e tentasse impedir, por meios mgicos, o xito do tratamento. Por outro lado, Damiana ocultava esta informao da famlia, convertida ao pentecostalismo: Damiana: No, as outras pessoas pode saber. Mas no agora. Eu quero dar o meu grito de vitria oculto, t entendendo? Porque, se eu disser agora, a, e vo me dar conselho: "ah, no v, que no sei o qu". Ento, eu prefiro ficar calada, fazendo minhas coisa. s eu, meu marido e ela sabendo. Depois de u m certo tempo contando c o m sua ajuda, Damiana subitamente rompeu a amizade c o m Cleuza. Esta, encontrando-se no perodo ps-parto, contava c o m ajuda da amiga para cuidar da casa e das outras crianas. A poca do resguardo para as mulheres u m tempo e m que se encontram particularmente fragilizadas e necessitando da solidariedade de parentes e amigas. N o caso de Cleuza, que no t e m familiares a quem possa recorrer, o apoio de sua melhor amiga era considerado essencial, seria uma retribuio a todo o cuidado que ela dedicara a Nando. N o entanto, Damiana manteve-se distante, converteu-se ao pentecostalismo como as demais mulheres de sua famlia, abandonou o tratamento no candombl e, por conseguinte, rompeu relaes c o m a pessoa que lhe guiara casa-de-santo. Esta seqncia de mudana de religio e desligamento de u m lao ntimo parece reproduzir u m tipo de ruptura semelhante que ocorreu entre Clarice e a famlia de Celestina e Damiana. Cleuza: Eu que levei [Damiana na casa de candombl]. Damiana agora ficou de mal comigo, sabia? (...) Quando eu tive minha menina, ela era minha amiga, e depois que eu pari, ela no veio mais aqui. Pra no fazer

nada pra mim.(...) Depois que ela entrou pra lei de crente, nunca mais eu vi. (...) Fui trs vez com ela [na casa da me-de-santo], mas ela no quis nada. Mas s isso que eu posso fazer, agora s vou fazer por mim. A viso de Cleuza sobre o estado atual de Nando, por sua vez, bastante pessimista: Cleuza: Porque ele passa a, eu vejo que ele no ficou bom. Ele t pior. Como ela no cuidou do menino... ele t cada vez pior, menina. Semana passada pegou uma frasqueira de doce de tamarino e jogou toda fora. Esse menino no vai ficar bom no. Ela pode ir pra onde for, que ele no fica bom mais. (...) Eu disse [que ela devia ir numa casa de candombl], mas ela no quer nada, o que que eu posso fazer? No posso fazer nada mais. Cada um que faa por si. Quando eu tenho meus problema, quem resolve sou eu, eu quis ajudar, ela no quis. A histria de Nando chama a ateno, assim como a de Zelinha, para o fato de que a existncia de u m alto grau de interconexo e m uma rede social no implica necessariamente consenso acerca do problema. Ademais, podemos observar que no est e m j o g o apenas a escolha de tratamentos, mas tambm a prpria identidade daquele que sofre de problema mental. Devemos atentar igualmente para a importncia de considerarmos as histrias de doena e m seu percurso temporal. A o longo de uma trajetria d e doena, e m que diferentes tipos de tratamento e agncias teraputicas se sucedem, ocorrem reavaliaes contnuas do problema, sobre causas, prognsticos etc. Essas mudanas implicam, sem dvida, a formao de novas redes de relaes, que sustentam as novas vises e interpretaes da situao. Por outro lado, o desenrolar de u m problema traz tambm u m outro tipo de impacto sobre as redes sociais: relaes so desfeitas ou ressignificadas. Isto aponta para uma concepo de redes sociais c o m o realidades dinmicas, que passam por transformaes medida que os problemas assumem novas configuraes. Assim, reduzir a anlise de rede social ao e x a m e da estrutura que esta assume e m u m d e t e r m i n a d o ponto de uma trajetria significa deixar fora do campo de visibilidade as transformaes nas configuraes da rede social, muitas das quais relacionadas aos desdobramentos do prprio curso da doena. Ainda u m outro aspecto merece ser mencionado. Os estudos tradicionais sobre redes sociais tendem a situar no ponto central, a partir do qual as relaes se irradiam, a pessoa doente que busca tratamento. Este caso, b e m como o de Zelinha, revela que as redes, e m grande medida, centram-se na me. Evidentemente se pode argumentar que tanto Zelinha quanto Nando so jovens demais para terem construdo a sua prpria rede de relaes; o caso seguinte, entretanto, mostra que a me de famlia desempenha u m papel fundamental no apenas quando se trata de casos de crianas pequenas, e sua falta pode significar uma perda considervel.

A HISTRIA DE JACI
Jaci uma mulher de meia-idade, branca, magra; tem a face inchada e algumas marcas visveis do consumo excessivo de lcool. Mas, ao contrrio da maioria das mulheres que encontramos na Baixa da Alegria, sua aparncia evidencia uma certa preocupao c o m a beleza: mantm a sobrancelha depilada, batom nos lbios, cabelo cortado, e desfila com u m certo charme (quando no alcoolizada demais) pelas ruas do Nordeste. Trata-se da herana dos tempos e m que era uma prostituta cobiada por muitos homens. Jaci viveu, h alguns anos, u m episdio de 'loucura': corria pela rua, ningum conseguia segur-la, quebrou as coisas e m casa, tornou-se agressiva e, como no convivia com a famlia, os vizinhos recorreram polcia para lev-la ao hospital, onde ficou alguns dias internada. Posteriormente, voltou algumas vezes ao hospital, sempre por perodos curtos. Apesar da hospitalizao, Jaci no louca na opinio dos vizinhos: ela teve uma vida difcil, problemas c o m homens, bebida e drogas; uma pessoa nervosa, tem problema de cabea e bebe demais, mas ainda lhe resta algum 'juzo'. Julina: s vezes ela.... Outro dia mesmo ela ficou muito doente, que a gente teve que chamar at a polcia para pegar ela. A ela foi parar no Juliano [hospital psiquitrico]. Passou uns dias l, depois foi embora. (...) Ela se sentiu nervosa. Queria correr. nervoso. A gente achou que ela estava com problema de cabea, depois o pessoal disse que no foi. Mas ela queria correr, ela ainda enfrentou a polcia, ainda, sabe? Queria correr. (...) normal, igual gente. S foi dessa vez que ela deu essa crise. Tambm no deu mais, foi s dessa vez. Eunice: Ela d um acesso assim: comea a quebrar as coisas dentro de casa, no pode passar ningum, que ela pega joga garrafa, a a gente leva e interna. (...) Ela bebe de todos os dias, ela no pra de beber, ento, de vez em quando, acontece isso. (....) Ela fala tudo normal, tudo do que se passa, ela sabe depois. Agora, s que ela... o problema da bebida, n? (...) Eu no acho, eu digo que no [maluca]; tem hora que eu digo maluca, depois eu digo no maluca, entendeu? Porque se sabe de tudo que acontece, ento no maluca. E m contraste c o m sua vida atual, narra-se o passado de Jaci como uma poca gloriosa. Todas as referncias so marcadas pelo excesso: sua beleza; o luxo das roupas e calados; o grande nmero de clientes, "carros e mais carros paravam na porta dela"; a fartura que reinava e m casa, "ela sumia trs dias quando aparecia era c o m uma kombi cheia de comida"; os grandes e pesados mveis de jacarand; as festas e feijoadas memorveis. Ela era uma espcie de rainha d o local, rica, bonita, alegre. E, apesar de prostituta, era querida pelos vizinhos porque, mesmo exercendo uma profisso moralmente condenvel, no

ameaava as outras mulheres da rea, pois todos os seus clientes eram homens de fora, brancos e c o m dinheiro. Alm disso, sempre mostrou respeito famlia e era u m a filha exemplar. Jaci morava s com a me, a quem sustentava, e para quem chegou a 'montar u m negcio'. A me retribua, por sua vez, realizando todas as vontades da filha, "tudo que ela sonhasse a me fazia". Segundo contam Clarice e Teca, a ligao entre elas era muito ntima e intensa. C o m a prpria filha, Jaci tinha alguns problemas: as trs (Jaci, sua me e a filha) viveram juntas durante a infncia da menina, mas, chegando adolescncia, a moa se afastou do mundo da me e foi morar com o pai. Nem o ex-companheiro nem a filha procuram Jaci. Hoje, a filha vive na Alemanha (casou-se c o m u m 'gringo' e m busca de situao melhor) e no demonstra qualquer interesse pela me. Eunice afirma que, em sua correspondncia, a filha no d sinais de afeio e parece manter sentimentos bastante hostis e m relao a Jaci. Tudo comea a ruir na vida de Jaci a partir da morte da me. O cenrio de luxo e fausto vai gradativamente desaparecendo, cedendo lugar runa, fraqueza e perda. N a viso dos vizinhos, Jaci sente u m profundo desgosto com a morte da me; sem ningum para cuidar dela, passa a beber e m demasia e no se alimenta. Como u m reflexo da circunstncia e m que se encontra, a sade se fragiliza, e a 'fraqueza' acaba por atingir o juzo. Na seqncia de infortnios que se sucederam e m sua vida, o envolvimento c o m ' u m bando de marginais' u m dos episdios mais importantes. U m padre havia criado no bairro uma casa para recuperao de 'marginais' (um projeto no mnimo polmico para a comunidade) e contratou Jaci, no mais uma prostituta de sucesso, para cozinhar para os rapazes. Ela acabou por se envolver afetivamente com u m deles, apesar de ter ligao com vrios. Givaldo: A me morreu. Daqui a pouco ela deu pra beber, certo? Deu pra beber, a casa dela comeou... os ladro todo da casa aqui, que vivia na casa do padre, passou a morar dentro da casa dela. ela no podia gritar e nem falar muito alto. (...) Ento ela... a apareceu esse cara, ela a, pronto!, se empolgou com o cara, foi panhando as coisa e jogando fora. O santo Antnio que ela tinha dentro de casa, oh, que rezava, que a me rezava, jogou tudo fora. Da ela pensou que a vida dela melhorou, piorou. O cara deu pra bater nela, ela foi se desgostando, o cara foi embora. Foi embora, o cara foi embora. Ela tambm se apavorou, porque o cara foi embora. Ficou em estado de choque. Em estado de choque, quer dizer, apaixonada. Chorava de dia noite, no queria comer, e isso atraiu uma coisa com outra pra dar o problema da cabea dela. Esse problema, e ainda juntou os problema dos ladro tudo que invadiu a casa dela pra morar junto com ela, porque quando foi ver, o homem que ela arranjou era ladro, e a botou dentro de casa, pronto, nesse dentro de casa que botou... A polcia vinha, justificava ela, queria levar ela presa, os vizinho entrava no meio. Ela no sabia o que ela fazia, no podia buscar a polcia com medo deles matar ela. S sei dizer que, quando pensou que no, o que

aconteceu foi esse problema, e daqui ficou no meio da rua, apanharam, levaram pro mdico e internou, e hoje Jaci t a, t uma pessoa traumatizada, que ela no pode ver grito, no lugar onde tem muito zoada, ela no se d bem. C o m o trmino do projeto criado pelo padre, alguns dos 'marginais' passam a viver na casa de Jaci, na poca ainda uma grande casa, hoje dividida e vendida ou alugada para vrias famlias. C o m eles, Jaci comea a consumir drogas, alm do lcool (segundo Teca e Clarice, vizinhas, ela o faz coagida pelo bandidos), e sofre constantes abusos sexuais e violncias. Este o momento e m que sua situao parece mais crtica. Se C l a r i c e e Teca r e l a c i o n a m o sofrimento d e Jaci c o m os a b u s o s a q u e era s u b m e t i d a por s e u s parceiros - e m especial p o r a q u e l e p o r q u e m se a p a i x o n a r a - , G i v a l d o , p a i - d e - s a n t o , c h a m a a a t e n o no p r o p r i a m e n t e para a violncia q u e ela sofria c o m a p r e s e n a d o n a m o r a d o , m a s p a r a a tristeza e o pesar aos quais se e n t r e g o u depois d e a b a n d o n a d a . S e g u n d o G i v a l d o , o fato d e Jaci ter-se desfeito d o s santos e d o s e n c a r g o s d o c a n d o m b l deixad o s pela m e foi u m a das principais causas de seu p r o b l e m a : a partir desse m o m e n t o , ter-se-ia a c r e s c e n t a d o fraqueza do c o r p o , q u e j a t o m a v a , u m e n f r a q u e c i m e n t o t a m b m do esprito, p r o v o c a d o pela ira das d i v i n d a d e s s quais d e v e r i a reverenciar. Apesar de haver alguma discordncia entre as distintas verses, todos tendem a compor u m quadro em que se mostra a gradativa perda e afastamento de Jaci de seu universo de relaes, iniciado c o m a morte da me, seguido pela ruptura de laos c o m os amigos e vizinhos, por conta do alcoolismo e d o envolvimento c o m as drogas e os 'marginais', e tambm pela separao do amante, diviso da casa e ruptura c o m a religio. E v i d e n c i a - s e nas narrativas q u e o episdio de loucura de Jaci n o ocorreu d e m o d o i n e s p e r a d o , pois ela j dava alguns sinais de p e r t u r b a o : " F i cou c h o r a n d o e tal, ela criou aquele n e g c i o d a q u e l e p r o b l e m a d e p a i x o . E l a foi ficando, j n o c o n v e r s a n d o c o m n i n g u m , j foi ficando triste, nessa tristeza, ela a, p r o n t o . Q u a n d o ela p r o c u r o u a m e n t e , a ela deu pra beber, beber, b e b e r . . . " ( G i v a l d o ) . N o e n t a n t o , n i n g u m p r o c u r o u intervir na situa o at q u e seu q u a d r o j se m o s t r a v a to g r a v e , q u e seus c o m p o r t a m e n t o s a m e a a v a m os q u e e s t a v a m e m t o r n o . Jaci se tornou agressiva, q u e b r a v a coisas na casa, atirava n o s passantes q u a l q u e r objeto q u e tivesse e m m o s , gritava, corria, enfim, personificava o e s t i g m a do louco, a q u e l e cujos atos n o t m objetivo n e m inteligibilidade. Givaldo: Ela apanhava o lixo, jogava dentro de uma fonte que tem ali. Ela comeou a jogar o lixo dentro da fonte, pra ningum no lavar. Ela sentava na beira da fonte, ningum panhava gua, ningum fazia nada. Os vizinho chamou, telefonou pro carro e o carro veio pegar.

Julina: Ela estava assim e eu acho que ela no estava em si. Porque ela comeou a correr, ela comeando a correr. O pessoa chamou a polcia pra pegar ela e ela enfrentou as polcia. Foi pra dentro de casa com pau, quando ela virou pra dentro de casa eles pegaram. Mas ela queria correr assim pelo... A soluo foi o internamento e, para control-la, contaram com ajuda da polcia. No houve qualquer tratamento antes da hospitalizao. A busca de terapias religiosas e/ou de tratamento mdico ambulatorial parece ser uma questo decidida prioritariamente n o seio da famlia, embora vizinhos e outros indivduos pertencentes s redes de relao participem deste processo de escolha ao identificar a situao como u m problema (mental, espiritual e outras), sugerir tratamentos, acompanhar a consulta e dar opinio sobre resultados, discutir provveis causas, apoiar ou discordar das verses apresentadas pela famlia etc. Por outro lado, este episdio nos sugere tambm que as redes sociais que se mobilizam nos casos de doena no so exclusivamente individuais, mas so, e m grande medida, redes ligadas famlia. como a mulher, a me, a principal articuladora destas redes de relaes, sua ausncia (ou o fato de a me no conseguir estabelecer b e m as conexes) pode significar para o indivduo a perda, pelo menos parcial, da capacidade de poder contar com apoio. C o m o afirma Barnes (1964), as redes sociais so compostas de relaes que, e m grande parte, herdamos, e parcialmente, construmos por ns mesmos. Jaci poderia ter superado a perda da me, mantido as ligaes c o m a comunidade, poderia tambm ter mantido uma ligao com o candombl, se tivesse cuidado dos encargos deixados por sua me. N o entanto, seu caminho foi o de u m isolamento crescente. Isolamento, nesse contexto, no significa uma separao fsica ou ausncia total de contato social, porque ela ainda conversa com as pessoas na rua, vai s casas, co-habita com os inquilinos. O processo pelo qual passa Jaci envolve uma deteriorao drstica do seu status moral: ela agora tratada quase como se fosse uma no-pessoa. A o longo de sua trajetria, aps o adoecimento, Jaci vai tendo o seu status moral diminudo, adquire uma nova identidade, quer seja de bbada, louca, ou nervosa (ou u m pouco da cada uma), passando a ocupar u m posio de segunda categoria no mbito da comunidade. Tolerada pelas pessoas, ela mantm conversas, pede bebidas e muitas vezes atendida e, quando necessrio, algum vizinho a leva ao hospital-dia, ou resolve suas desavenas com inquilinos. Mas, fundamentalmente, seu carter moral sofreu uma modificao radical: j no se a considera uma pessoa completamente responsvel, que se comporte razoavelmente dentro do padro esperado, e c o m a qual se possa manter relaes estveis. Certamente esta reao societal aos seus comportamentos - a maneira como os indivduos c o m os quais Jaci interage concebem e reagem sua persona - traz implicaes para a imagem pela qual ela prpria se representa a si mesma, para a maneira c o m o ela se situa no m u n d o e se relaciona c o m os outros. Questes como esta passam ao largo dos estudos centrados exclusivamente na correlao entre redes sociais e busca de tratamento.

CONCLUSO
Procurou-se aqui discutir os trabalhos relacionados a redes sociais, buscando compreender melhor certos aspectos que, em grande medida, negligenciamse na literatura especializada sobre o assunto. A luz dos dados apresentados, tentouse apontar alguns problemas terico-metodolgicas observveis e m tais estudos. J se mencionou anteriormente que, neste tipo de investigao, tende a predominar u m tipo de abordagem e m que se enfatiza a densidade das redes - u m elemento de sua morfologia (que diz respeito ao padro de ligaes e m u m conjunto de relaes visto e m sua totalidade) - , mas e m que se dedica pouca ateno aos aspectos interativos, ou seja, s ligaes mesmas entre os indivduos. Especificamente sobre a relao entre redes sociais e doena mental, a questo norteadora das pesquisas diz respeito ao grau de interconexo das redes sociais nas quais os indivduos se inserem, e que efeitos a densidade da rede (interconexo) produz na deciso de busca de ajuda mdica. Os instrumentos utilizados consistem em questionrios que estipulam basicamente perguntas sobre status marital, existncia de relaes ntimas, conhecimento recproco entre as pessoas apontadas como as mais ntimas e a freqncia de contato com estas pessoas e com parentes. Mediante este instrumento pretende-se medir tanto o grau de interconexo das redes quanto a intensidade das relaes. As pesquisas que centram a anlise basicamente na investigao dos vnculos com o cnjuge, parentes prximos e amigos ntimos partem do pressuposto de que os significados atribudos a tais relaes so claros, no ambguos. No consideram, na devida medida, que os padres normativos, as expectativas ligadas ao casamento e relao c o m parentes, as avaliaes de proximidade e intimidade variam amplamente, de acordo c o m a sociedade, certos setores dentro de u m a sociedade e entre os indivduos. Tomam-se como supostos termos como 'amigos ntimos', 'famlia', 'parentes', sem que se analisem os significados que adquirem e m contextos sociais especficos. N o contexto em que se desenvolveu esta investigao, inegvel que as redes sociais relacionam-se muito claramente forma de organizao familiar. As redes sociais mobilizadas e m tomo de casos de problema mental no se ligam exclusivamente ao indivduo, mas famlia, e me e m particular. A centralidade da mulher na casa, seu papel na articulao das redes de parentesco e de vizinhana so elementos partcipes do conjunto de normas que regem a constituio familiar neste universo, logo, so de fundamental importncia para os estudos de redes sociais. Tratar todos os laos sociais ntimos como equivalentes e simtricos produz u m achatamento dos significados das relaes. Este efeito, sem dvida, encontra-se relacionado ao instrumento usado nas pesquisas: o questionrio. Nos questionrios, ao se formularem as perguntas, sempre se supe u m membro ideal da sociedade, assumindo-se previamente determinados fatos e crenas como parte

de seu m u n d o . U m dos argumentos contra o uso deste instrumento que a linguagem padronizada utilizada nos questionrios s obtm respostas tambm previamente esquematizadas, que no necessariamente traduzem as respostas e estratgias que os sujeitos elaboram concretamente e m sua vida cotidiana ou ante situaes d e crise. Alm disso, por se concentrarem apenas em alguns aspectos referentes s redes d e relaes sociais, as abordagens tradicionais e m p o b r e c e m o poder explicativo do conceito. A o quantificar as relaes, reduzindo-as presena ou no de cnjuge e ao nmero de ntimos citados pelos respondentes, tratam-se todos os laos sociais como se fossem simtricos e equivalentes, tanto e m termos de poder, quanto da quantidade e dos tipos de recursos que fluem atravs deles; alm disso, tm-se c o m o irrelevantes as diferenas de contedo das relaes: parentesco, amizade, vizinhana etc. (Wellman, 1988). Ainda, ao se enfocar apenas as relaes mais ntimas, omitem-se outros setores importantes da rede social total, que fornecem pontos de referncia essenciais, mediante os quais as pessoas fazem comparaes, identificam e rotulam algum como doente, e buscam informaes sobre tratamentos (Pescosolido, 1992). Tambm so deixados de lado aqueles com quem as interaes so tipicamente hostis, mas contra os quais o indivduo tem que afirmar suas opinies, crenas e valores pessoais. E m termos gerais, pode-se afirmar que quanto mais forte u m lao social (como a relao com cnjuges, parentes prximos e amigos ntimos), maior ser a probabilidade de que funcione como apoio, b e m como tende a aumentar o auxlio (proteo, ajuda material etc.) que se pode obter por seu intermdio. Contudo, em concordncia c o m Granovetter (1982), aponta-se neste trabalho para a existncia de evidncias de que se os laos mais fortes tm um papel mais decisivo quando se trata de oferecer apoio, os laos mais fracos, relaes relativamente superficiais e no ntimas, freqentemente fornecem tipos distintos de ajuda e informao, pois, em geral, permitem o acesso a u m nmero e uma variedade maior de crculos sociais. Ilustra isto a relao que une muitas mulheres moradoras do Nordeste de Amaralina a pessoas que ocupam uma posio mais elevada na sociedade, usualmente seus atuais ou ex-patres. Dentro deste campo de relaes que no so exatamente as mais ntimas, no se pode tambm deixar de considerar aquelas interaes que tendem a ser, seno hostis, ao menos permeadas de tenso e conflito, mas c o m as quais tanto o doente quanto sua famlia so obrigados a lidar no cotidiano. Por exemplo, os encontros nas ruas, entre aqueles que so tidos s vezes por 'loucos' e crianas e adolescentes que se comprazem e m provoc-los, so carregados de tenso, a ponto de o doente - como no caso de Zelinha - passar a evitar de sair ou a reagir agressivamente nessas situaes. Tambm as atitudes mais veladas de adultos, tecendo comentrios sobre a loucura de outrem, so motivo de desagrado para os enfermos e para os que o rodeiam.

Em face dessa circunstncia, as famlias podem reagir seja procurando afastar o indivduo c o m problemas de situaes de confronto, seja tentando mediar suas relaes c o m estranhos por meio de m o n i t o r a m e n t o direto de seus c o m p o r t a m e n t o s , ou da apresentao de histrias (histrias tristes) e m que se o e x i m e m de responsabilidade por seus atos (quer conferindo-lhes u m rtulo de doente, quer atribuindo a um esprito a culpa pelos comportamentos ' l o u c o s ' ) . As vises e perspectivas parciais e eventualmente discordantes que aparecem nas narrativas expressam justamente as diferentes estratgias utilizadas para responder s polmicas e aos conflitos existentes no interior de uma rede de relaes. As distintas estratgias para se lidar com o problema mental anteriormente apontadas induzem-nos a considerar ainda outro aspecto da questo j mencionado: nos estudos de redes sociais, busca-se usualmente a correlao entre a estrutura da rede social e a procura de ajuda mdica, de modo que no se abordam as demais aes postas em prtica para se conviver com o problema. Os estudos limitam-se meramente a supor que os indivduos envolvidos em redes socais densas tm mais acesso a apoio, o que contribui para mant-los por mais tempo afastados do tratamento mdico. Ignora-se que a trajetria percorrida pelo enfermo, desde o momento em que a situao comea a se mostrar problemtica at a busca de ajuda institucional (mdica ou no), no absolutamente linear. Na maioria dos casos de doena mental, chega-se mais cedo ou mais tarde a uma instituio mdica. Todavia, esta ao no resultado necessrio de um problema mental, nem seu ponto final em termos de tratamento. As trajetrias dos doentes so bastantes complexas, a comear pela prpria definio do problema. Conforme se procurou mostrar, este um processo interpretativo, e m que se envolvem muitos fatores e no existem regras muito fixas para estabelecer qual o tipo de problema, a gravidade e as conseqncias que podem trazer. As definies e redefinies por que passam os casos se do mediante um processo de negociaes, em que se compartilham informaes, dialoga-se com outros, reflete-se sobre o caso e reconstroem-se seus significados. A atribuio a algum de um papel de 'doente', ou do rtulo de 'louco', emerge de um processo interativo que envolve a participao de vrios atores pertencentes s redes sociais. Importa ressaltar, portanto, que se as redes sociais possuem uma dimenso que induz e constrange o comportamento dos indivduos, levando-os a tomar certas decises, possuem tambm um papel produtivo e construtivo, pois ser doente no apenas uma condio biolgica ou psicologicamente dada, mas um produto constitudo com base nas definies e reaes dos outros. A deciso de buscar ajuda mdica, por conseguinte, no deve ser o foco exclusivo dos estudos de redes sociais. Isto porque, se em termos bastante genricos podemos dizer que os indivduos identificados como sofredores de problemas mentais tendem a no dominar ou no respeitar as regras de sociabilidade que

regem a vida cotidiana (andam nus, so agressivos, no tomam banho, no conseguem manter uma conversa razovel etc.), as reaes e prticas desencadeadas ao seu redor, por seu turno, no seguem u m padro uniforme e coerente: so variadas as prticas desenvolvidas para se restaurar ou manter a ordem perturbada por sua presena ou seus comportamentos ineptos e geradores de distrbios. Tais prticas (discursivas inclusive) tanto tm o sentido de descrever e orientar as respostas de outros e do prprio enfermo, quanto constituem o prprio quadro social em que as aes ocorrem. O significado de u m construto social algo descoberto no trabalho vivido de produzi-lo (Hilbert, 1990). Isolar algum do convvio social, manter a pessoa afastada de situaes potencialmente embaraosas, ou monitorar seu comportamento em pblico - como fazem os vizinhos de Jaci e as mes de Zelinha e de Nando - , no constituem apenas uma reao a u m problema mental, mas fazem parte da prpria construo da doena. Voltando aos estudos de redes sociais, ainda u m elemento merece ser discutido: a nfase posta unicamente na dimenso estrutural das redes, sem que se atente para a sua dinamicidade. Esta perspectiva, portanto, no fornece u m modelo adequado para explicar a formao, reproduo e transformao das redes sociais (Emirbayer & Goodwin, 1994). C o m o os dados do Nordeste de Amaralina nos mostram, ao longo de u m processo de doena as redes sociais no se m a n t m estticas; laos sociais se mobilizam (e desmobilizam) e m m o mentos distintos, relaes se criam e r o m p e m medida que a enfermidade segue seu curso. A s redes sociais podem ter u m carter transitrio, isto , certas relaes p o d e m permanecer muito tempo e m u m a espcie de estado de latncia e s se mobilizar e m certos contextos situacionais, e m que u m indivduo, ou u m a famlia, so lanados na dependncia de outros, por acontecimentos c o m os quais no p o d e m lidar sozinhos (Janzen, 1964; Boswell, 1969). A l m disto, e m u m percurso e m que se sucedem diversas estratgias para se lidar c o m o problema, ocorrem mudanas tanto na percepo da doena, quanto na configurao das redes sociais e m cada estgio do caso. Por outro lado, pode-se dizer que a tentativa de correlacionar a estrutura de u m a rede social a u m certo tipo de comportamento esperado do indivduo nela envolvido torna esse tipo de anlise perigosamente semelhante quela abordagem criticada pelos primeiros tericos das redes sociais. Embora, nesses estudos, a preocupao j n o seja estabelecer o status do indivduo para determinar qual o comportamento normativamente esperado dele, e m circunstncias rotineiras, idias de integrao social ainda permanecem c o m o pressupostos: quanto mais a rede de relaes se interconecta, mais as normas e valores do grupo se reforam. Os dados do Nordeste de Amaralina, contudo, no parecem apontar nesta direo: embora as redes de relaes possam, e m muitos casos, mostrar-se bastante interconectadas no bairro, no h garantias de consenso, no existe u m padro nico de normas e regras.

E m boa parte dos estudos sobre redes sociais e doena, as relaes entre indivduos participantes de u m a r e d e social so subsumidas a u m a lgica explicativa: busca-se estabelecer relaes regulares entre fenmenos ou encontrar uma estrutura que previamente determine os cursos de aes humanas. Assim, reduz-se a experincia vivida ao resultado de certos fatores causais, e os fenmenos humanos passam a ser tomados como objetos mudos, sem vida. Ao se adotar essa perspectiva, nega-se a possibilidade de uma compreenso profunda das relaes entre as pessoas. A despeito de os primeiros tericos de redes sociais terem apontado na direo certa - ao sublinhar a importncia das interaes entre os sujeitos para suas aes - , os estudos concretos, e m grande medida, minimizaram esses insights, os quais devem ser retomados, se temos e m conta que as prticas sociais se do e m u m campo de significados compartilhados, que se formam e m processos de negociao. Os significados da enfermidade se formam dentro desta rede de luz e sombra, e m que cada voz projeta uma imagem diferente sobre o objeto. no mbito deste meio de harmonia e dissonncia dialgica que a enfermidade adquire seu tom e perfil.
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NOTAS
1 Traduo da autora. No original: "A specific set of linkages among a defined set of persons, with the aditional property that the characteristics of those linkages as a whole may be used to interpret the social behaviours of these persons involved" (p.35). Para Kleinman (1978), o Sistema de Cuidado com a Sade contm trs arenas (ou subsistemas): popular, folk e profissional. O setor profissional constitudo pela medicina cientfica ocidental e pelas medicinas tradicionais profissionalizadas; o setor folk composto por especialistas no profissionais de cura, como rezadores, curadores etc.; a arena popular compreende principalmente o contexto leigo, familiar, da doena. Conforme se demonstrou no captulo 2 deste livro. Ver captulo 1. O caso de Nando foi tambm objeto de investigao, em uma outra perspectiva, na dissertao de Jorge Iriart, A construo social do problema mental na infncia em um bairro de classe trabalhadora de Salvador, apresentada ao Mestrado de Sade Coletiva, em 1992. Aqui, procuramos enfatizar a questo das redes sociais que interferem no curso da doena. Ver captulo 2. Tema ao qual voltaremos no captulo 4.

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Escolha e Avaliao de Tratamento para Problemas de Sade: consideraes sobre o itinerrio teraputico
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Paulo Csar B. Alves & Iara Maria A. Souza

INTRODUO
A literatura socioantropolgica sobre itinerrio teraputico t e m c o m o principal objetivo interpretar os processos pelos quais os indivduos ou grupos sociais escolhem, avaliam e aderem (ou no) a determinadas formas de tratam e n t o . E s s a problemtica fundamenta-se na evidncia de q u e os indivduos e n c o n t r a m difrentes m a n e i r a s d e resolver os seus p r o b l e m a s d e sade. N o caso das sociedades complexas m o d e r n a s , esse fato assume maior proporo e significado. N e l a s , os indivduos geralmente se d e p a r a m c o m mais possibilidades d e escolha, u m a vez q u e e n c o n t r a m disposio u m a ampla g a m a de servios teraputicos (pluralismo m d i c o ) . Estes servios d e s e n v o l v e m diferentes mtodos e premissas para explicar as aflies dos pacientes. So distintos servios q u e padronizam, interpretam e procuram tratar a aflio dentro de m o d e l o s e x p l i c a t i v o s m u i t a s v e z e s d e s c o n h e c i d o s - ou s p a r c i a l m e n t e conhecidos - pelos leigos. A anlise do itinerrio teraputico n o se limita, contudo, a identificar a disponibilidade de servios, os seus modelos explicativos e a utilizao q u e as pessoas fazem das agncias d e cura. Tais elementos so insuficientes para c o m p r e e n d e r o c o m p l e x o processo de escolha. Nesses estudos, torna-se importante levar e m considerao q u e a escolha de tratamento influenciada pelo contexto sociocultural e m q u e ocorre. A s s i m , a anlise sobre itinerrio teraputico e n v o l v e necessariamente a idia de que as distintas trajetrias individuais se viabilizam e m u m c a m p o de possibilidades socioculturais, para elab o r a o e i m p l e m e n t a o de projetos especficos e at contraditrios (Velho, 1994). T r a t a - s e , p o r t a n t o , d e estudos q u e p r o c u r a m identificar a d i n m i c a

contextual com base na qual se delineiam os projetos individuais e coletivos de tratamento. Pela prpria natureza, requerem uma abordagem que permita estabeleceremse relaes entre a dimenso sociocultural e a conduta singularizada de indivduos. Neste aspecto, tais estudos deparam-se c o m algumas questes cruciais para a teoria social contempornea. U m a dessas questes diz respeito prpria lgica interpretativa mediante a qual se visa a analisar os universos sociais e simblicos, dentro dos quais as pessoas buscam e avaliam determinados tratamentos para as suas aflies. O objetivo do presente trabalho duplo: por u m lado, partindo de uma preocupao epistemolgica, busca identificar e discutir alguns dos princpios que regulam o ato interpretativo nos estudos tradicionais sobre o itinerrio teraputico. Por outro, pretende considerar, de u m ponto de vista terico, o prprio conceito de itinerrio teraputico, avaliando diferentes abordagens ao tema e propondo novos caminhos para investigao. Apesar de se citarem vrios trabalhos produzidos sobre os processos de escolha de tratamento, no se prope, aqui, desenvolver uma reviso exaustiva, mas apenas indicar alguns aspectos crticos no estudo dos itinerrios.

As INTERPRETAES DO ITINERRIO TERAPUTICO


Os primeiros trabalhos sobre itinerrio teraputico foram elaborados no mbito de uma concepo tradicionalmente conhecida como comportamento do enfermo (illness behaviour), termo criado por Mechanic & Volkart (I960). Entre as pesquisas realizadas segundo essa tica, as de Mechanic foram as que melhor caracterizaram a concepo de illness behaviour. Inicialmente, as pesquisas tinham uma forte colorao pragmtica: os indivduos orientam racionalmente a conduta para a satisfao das suas necessidades. E m outras palavras, tomava-se como princpio o fato de que os indivduos defrontam-se no mercado como produtores e consumidores e cada u m procura obter as maiores vantagens possveis em suas transaes. Tratava-se, portanto, de u m a teoria baseada e m u m a concepo voluntarista, racionalista e individualista, com base no pressuposto de que as pessoas avaliam suas escolhas e m termos de custo-benefcio. As premissas do modelo utilitarista e racionalista foram, desde cedo, objeto de crtica por parte de vrios tericos. Parsons (1964; 1979), por exemplo, j havia observado a excessiva simplificao desse modelo. Para ele, a ao humana inseparvel de atos de interpretao; logo, para entend-la, necessrio reconhecer a importncia dos valores e normas que orientam a conduta dos indivduos. N o entanto, por muito tempo ainda, o modelo utilitarista e racionalista permaneceu, sob novas roupagens tericas, como referncia central nos estudos sobre itinerrio teraputico. U m exemplo significativo o modelo terico de deciso (decision theoretic model) desenvolvido por Fabrega (1974).

Uma segunda grande vertente dos estudos sobre illness behaviour, talvez a mais importante, procurou investigar a determinao de valores culturais supostamente oriundos das minorias tnicas, a diferentes grupos socioeconmicos, estruturas familiares, gnero e idade, nas respostas aos problemas de sade. A nfase da anlise, neste caso, costumava recair sobre a identificao dos fatores culturais e/ou elementos cognitivos que determinam a pouca ou alta utilizao dos servios de sade, especialmente profissional, e os aspectos cognitivos dos pacientes referentes ao processo de tratamento. U m dos mais importantes trabalhos nessa rea foi o de Zborowski (1952), que analisou comparativamente como americanos de origem judaica, italiana e irlandesa reagiam dor em um hospital de Nova York. Significativa tambm foi a investigao de Koos (1954) sobre as decises de tratamento em uma pequena cidade americana. Tentando, em parte, aliar a interpretao coletivista ao modelo utilitarista-racionalista, o autor observou que o processo de escolha de tratamento estava fortemente relacionado s necessidades e condies financeiras da famlia. Os estudos tradicionais sobre illness behaviour adquiriram importncia ao chamar a ateno para os fatores extrabiolgicos da doena. Quase todos, porm, apresentam srios problemas de carter terico-metodolgico. McKinlay (1972), por exemplo, observou que algumas dessas pesquisas utilizaram tanto informaes de pessoas q u e e s t a v a m sob tratamento m d i c o profissional, quanto dados retrospectivos de informantes que j haviam concludo a carreira de paciente, sem avaliar criticamente as diferenas epistemlogicas entre ambos e sua implicao para a anlise. Para Dingwall (1976), por sua vez, um dos problemas de tais estudos foi o fato de tratarem as aes dos indivduos apenas do ponto de vista da demanda do sistema de servios de sade. Alm do mais, boa parte das anlises acerca de definies populares sobre doena e processos teraputicos partiu de uma crena no questionada no modelo biomdico, como se fosse o nico existente. Conseqentemente, ao explicar as aes dos indivduos atriburam excessiva nfase racionalidade do modelo biomdico, com o qual se contrastavam os processos lgicos do conhecimento leigo. As diversas consideraes crticas a respeito dos estudos tradicionais sobre illness behaviour c o n t r i b u r a m , e m g r a n d e parte, para i m p o r t a n t e s r e f o r m u l a e s t e r i c o - m e t o d o l g i c a s r e l a c i o n a d a s q u e s t o do itinerrio teraputico. Os trabalhos etnogrficos desenvolvidos a partir da dcada de 70 passaram a salientar o fato de que as sociedades, e mesmo grupos sociais dentro delas, no s elaboram diferentes concepes mdicas sobre causas, sintomas, diagnsticos e tratamentos de doenas, c o m o estabelecem convenes sobre a maneira c o m o os indivduos devem comportar-se quando esto doentes (Lewis, 1981). Essa mudana de perspectiva trouxe uma nova interpretao acerca das definies e significados que os indivduos e grupos sociais, em diferentes contextos, atribuem s suas aflies. A anlise sobre o itinerrio

teraputico dirigiu-se ento para os aspectos cognitivos e interativos envolvidos no processo de escolha e tratamento de sade. Assim Dingwall (1976), por e x e m p l o , a r g u m e n t o u q u e o i n d i v d u o p r o c u r a t r a t a m e n t o e m u m servio teraputico quando atribui relevncia a algum distrbio biolgico que afete a sua interpretao de normalidade. Blaxter & Paterson (1982) observaram que, e m Aberdeen, mes de classe operria t m uma definio funcional sobre sade e doena e s procuram ajuda mdica para os filhos quando estes no p o d e m mais desempenhar normalmente as tarefas cotidianas. A anlise interativa do itinerrio teraputico foi fortemente influenciada pelos estudos sobre redes sociais. Amostra significativa foi o trabalho realizado na frica por Janzen (1978), responsvel por lanar o conceito de management group of therapy, que consiste em u m grupo de parentes e amigos mobilizados para definir a situao e buscar uma resoluo quando a doena atinge u m indivduo. O que o grupo faz, de fato, trocar informaes, prover apoio moral e tomar as decises e providncias. B o a parte das pesquisas sobre redes sociais e sade procurou correlacionar certos aspectos da estrutura das redes (a densidade, isto , seu grau de interconexo) a u m determinado padro de busca de ajuda mdica. A questo bsica era o fato de que os indivduos, dependendo da estruturas das redes sociais e m que se inserem, tm maior ou menor probabilidade de procurar o mdico ou o psiquiatra (Price, 1981). Horowitz (1977), e m u m estudo sobre procura de servios e m uma clnica psiquitrica, mostrou que indivduos envolvidos e m redes de interao informais, marcadas por forte interconexo entre seus integrantes, recorrem menos a agncias psiquitricas profissionais, por sofrerem maior controle do grupo e terem mais acesso a suporte social. Alm disso, pressupondo que u m a das caractersticas das redes sociais a capacidade de fornecer conexes c o m as instituies, Horowitz defende a idia de que, quanto mais uma pessoa conecta-se a outras que no mantm conexes entre si, mais tem canais para obter informaes e, por conseguinte, mais facilmente procurar as agncias psiquitricas formais. N a tentativa d e ordenar as diferentes interpretaes sobre doenas e processos d e tratamento entre as vrias alternativas disponveis e m u m a dada sociedade, os antroplogos passaram a sugerir distintas classificaes de sistemas teraputicos. Entre elas, o m o d e l o proposto por Kleinman ( 1 9 7 8 ; 1980) t e m sido atualmente o mais utilizado. Voltado prioritariamente para o estudo de prticas m d i c a s e cura, Kleinman criou o conceito de sistema de cuidados c o m a sade (health care system), e m que aponta para u m a articulao sistmica entre diferentes elementos ligados sade, doena e cuidados c o m a sade, tais c o m o : experincia dos sintomas, modelos especficos d e conduta do doente, decises concernentes a tratamento, prticas teraputicas e avaliao de resultados (Kleinman, 1978). Para este autor, a maioria dos sistemas de cuidados c o m a sade c o n t m trs arenas (ou subsistemas) sociais dentro das quais

a enfermidade vivenciada: profissional, folk e popular. A arena profissional constituda pela medicina cientfica, 'ocidental' (cosmopolita), pelas profiss e s p a r a m d i c a s r e c o n h e c i d a s ou p e l o s s i s t e m a s m d i c o s t r a d i c i o n a i s profissionalizados (chins, ayurvdico, unni etc.). O setor folk composto pelos e s p e c i a l i s t a s ' n o o f i c i a i s ' da cura, c o m o c u r a n d e i r o s , r e z a d o r e s , espiritualistas e outros. O popular, por sua vez, compreende o c a m p o leigo, no especializado da sociedade (automedicao, conselho de amigo, vizinho, assistncia mtua etc.). justamente nesta ltima arena que a maior parte das questes ligadas interpretao, tratamento, cuidados c o m a doena so inicialmente resolvidas. Para entender as prticas que se processam no interior de cada setor, bem como as relaes entre as diferentes arenas, Kleinman desenvolveu o conceito de 'modelo explicativo'. um conjunto articulado de explicaes sobre doena e tratamento, que determina o que se pode considerar como evidncia clnica relevante e c o m o se organiza e interpreta esta evidncia com base em racionalizaes construdas por perspectivas teraputicas distintas. Conforme Kleinman, os modelos explicativos populares se baseiam em um grupo de estruturas cognitivas que tm seu fundamento na cultura compartilhada por todos os integrantes de um certo grupo. Assim, embora reconhea e m tese a importncia de fatores sociais e interativos, em seus trabalhos, Kleinman acaba por enfatizar apenas os elementos culturais e, por este motivo, tende a dar uma viso unificada dos modelos explicativos, especialmente os populares. Como regra, a anlise dos sistemas teraputicos, mais particularmente aqueles relacionados ao modelo explicativo, tende a compartimentalizar os subsetores do sistema. C o m o observa Harrel (1991), nesta perspectiva supe-se que os indivduos interpretem certos tipos de prtica c o m o ' m a i s a d e q u a d a s ' para lidar c o m certos tipos de doenas, de tal forma que se considera que os padres de seleo entre alternativas teraputicas sejam definidos por certas sit u a e s d e e n f e r m i d a d e . i m p o r t a n t e o b s e r v a r q u e , e m u m c o n t e x t o de pluralismo mdico, os diversos subsetores usualmente no estabelecem fronteiras definidas entre si, podendo coexistir com pouca capacidade de se exclurem m u t u a m e n t e . Assim, as relaes entre as interpretaes subjetivas dos indivduos e os modelos explicativos dos diferentes subsetores teraputicos no necessariamente se enquadram de acordo c o m u m modelo integrado e coerente (Comaroff, 1978). Last (1981) aponta para o fato de que as pessoas possam engajar-se e m processos teraputicos sem saber, ou querer saber, sobre a lgica interna do sistema escolhido.

CONSIDERAES CRTICAS SOBRE A LGICA EXPLICATIVA DOS ITINERRIOS TERAPUTICOS


Neste breve levantamento bibliogrfico sobre as principais interpretaes do itinerrio teraputico, podemos observar que quase todos os estudos citados fundamentam-se e m discursos essencialmente explicativos. por meio de enunciados de carter nomolgico-dedutivo que se procura interpretar os complexos processos da escolha e avaliao de tratamento. Pode-se notar que tais estudos procuram desenvolver argumentos com base em premissas previamente estabelecidas (como 'escolha racional', 'valores culturais', 'estruturas de redes sociais' e mesmo 'modelos explicativos') que objetivam explicar as aes de indivduos ou grupos sociais. Assim, a interpretao das aes que as pessoas desenvolvem para lidar c o m as suas aflies subsumida a uma lgica meramente explicativa, caracterstica de um determinado modelo do conhecimento cientfico. Acreditamos que considerar a interpretao e a explicao como equivalentes e intercambiveis acarreta srios problemas epistemolgicos.
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A e x p l i c a o u m ato i l o c u c i o n r i o q u e p r e s s u p e u m a r g u m e n t o demonstrativo fundamentado em relaes estabelecidas entre concluso e premissas (Achinstein, 1989). O foco prioritrio e fundante da explicao reside na enunciao, como uma operao construtiva que parte da formulao de juzos ou discursos de verdade ou falsidade, i m p l i c a n d o concepes de causa, leis, hipteses, verificaes e dedues (Brown, 1972). Deste modo, a explicao esclarece algo pela perspectiva racional, lgica, da conduta humana. A lgica explicativa baseiase na busca de uma regularidade, de uma suposta ordem. por intermdio de enunciados, tomados como universais, que o investigador estrutura o seu argumento lgico para entender a multiplicidade das aes sociais. E m decorrncia, o processo explicativo pressupe alguns juzos proposicionais que expressam generalidades empricas ou idealidades sobre os eventos humanos. A explicao u m modelo de entendimento cujo campo paradigmtico, desnecessrio dizer, foi proveniente das cincias naturais e matemticas. Trata-se de u m modelo e m grande parte responsvel pela emergncia de uma certa imagem de cientificidade, a qual funciona como idia reguladora e princpio definidor de critrios internos a todo o empreendimento de conhecimento que tenha a pretenso de se apresentar como cincia. Essa representao do conhecimento cientfico foi (e e m alguns aspectos continua sendo) marcante nas cincias sociais. Para Radcliffe-Brown, por exemplo, a investigao antropolgica deveria ser constituda "por mtodos essencialmente semelhantes aos empregados nas cincias fsicas e biolgicas" (1973:233). Leach, engenheiro por formao, afirmava que a antropologia poderia aprender muito se comeasse a pensar nas idias organizacionais da sociedade como "constituintes de u m padro matemtico" (1974:15).

Reduzir a interpretao a um ato explicativo, porm, conduz a problemas epistemolgicos, pois a atitude explicativa, por sua prpria estrutura cognitiva, busca atrs ou subjacentemente s experincias sociais uma 'geometria do vivido' ou uma 'gramtica das aes'. Restringindo-se regularidade da conduta humana, o pesquisador tende a reduzir os atores sociais e suas aes a modelos tipolgicos ou classificatrios pr-determinados. Essa tendncia expressa-se claramente nas proposies de Lvi-Strauss sobre a "dissoluo do homem", de Lacan e Althusser sobre o sujeito como mero "efeito", no ataque de Derrida "metafsica da presena". A atitude explicativa no leva em devida conta o contexto intencional, circunstancial e dialgico em que os indivduos desenvolvem suas aes. A interpretao, nas cincias sociais, uma tarefa que deve pr em primeiro plano o universo de significaes das experincias individuais. A interpretao basicamente um ato compreensivo; e compreender apreender e explicitar o sentido da atividade individual ou coletiva como realizao de uma inteno. Isso no significa que a interpretao exclua a explicao. Esta, contudo, s ocorre se, em um certo sentido, a compreenso das aes e seus significados j se realizou. Ao se estudar os processos de escolha de tratamento, preciso considerar que esses processos no so meramente fatos que podem ser apreendidos com base em conceitos genricos, mas aes humanas significativas, dependentes das coordenadas estabelecidas pelo mundo intersubjetivo do senso comum (Alves, 1993). Interpretar , portanto, buscar significaes, ou seja, compreender as formas expressivas que se referem diretamente s experincias e vivncias de outras pessoas. Tais formas expressivas constituem representaes, processos pelos quais os indivduos exprimem algo a respeito da coisa representada. Assim, uma importante tarefa do antroplogo tornar inteligveis certas expresses (aes e enunciados) culturais partilhadas por um determinado grupo social. O processo de tornar inteligveis as representaes humanas , por si s, uma tarefa complexa. A histria da antropologia , em grande parte, uma histria pontuada pela constante busca de mtodos que permitam a anlise dos processos de significao desenvolvidos pelos membros de uma dada sociedade. importante observar, entretanto, que no se podem tomar as construes tericas elaboradas pelos pesquisadores como aquelas que melhor expressam as experincias e vivncias dos atores sociais. Afirmar o contrrio assumir uma mxima romntica e duvidosa, para a qual as generalizaes interpretativas da antropologia, por terem acesso a universos sociais e simblicos mais amplos, so to ou mais inteligveis e esclarecedoras do que as interpretaes dos prprios atores. Toda interpretao cientfica interpretao unilateral, pois fundamenta-se em regras genricas e genticas. N o caso da antropologia, trata-se de um saber construdo no apenas por uma rede de conceitos e definies previamente definidos, como tambm por contatos interativos desenvolvidos pelo pesquisador no trabalho de campo. Isso no diminui, obviamente, a validade e a importncia do saber antropolgico; apenas

chama a ateno para o fato de que toda interpretao do fenmeno cultural essencialmente de carter conjectural. Logo, no esgota todos os horizontes potenciais de sentido que podem se atualizar a partir das aes dos indivduos. fundamental, portanto, ter conscincia de que a interpretao antropolgica est mais prxima de uma lgica de incertezas e probabilidades do que de concluses verdadeiras e dedutivas. ilusria a ambio de se chegar a generalizaes cientficas que permitam descrever completamente u m fenmeno cultural. C o m o nos diz Sperber, "embora faa menor apelo imaginao e maior experincia, o etngrafo pertinente (...) maneira do romancista", de m o d o que, se a leitura dos Argonautas do Pacfico Ocidental, de Malinowski, de Naven, de Bateson ou da Religio dos Nuer, de Evans-Pritchard, contribui para a nossa compreenso de ns prprios e do mundo em que vivemos, no porque comportem generalizaes interpretativas, porque transmitem, confusamente inteligveis, alguns fragmentos da experincia humana que, s por si, justificam a viagem (Sperber, 1992:57).

0 ITINERRIO TERAPUTICO: ASPECTOS TERICOS METODOLGICOS


Considerando as observaes expostas, podemos dizer que necessrio q u e os e s t u d o s s o b r e itinerrio t e r a p u t i c o p o s s a m ' d e s c e r ' ao nvel dos p r o c e d i m e n t o s usados pelos atores na interpretao de suas experincias e delineamento de suas aes sem, contudo, perder o domnio dos macroprocessos socioculturais. Esta seo procura discutir algumas premissas que j u l g a m o s importantes para a interpretao do itinerrio teraputico. A primeira observao a ser feita que a escolha e a avaliao do tratamento realizadas por u m indivduo ou grupo social no se atm a u m nico conjunto de estruturas cognitivas, que se possa identificar como a fonte ltima de significados das afirmaes proferidas pelo informante. Tampouco podemos afirmar que se pode considerar uma forma de conhecimento como o conhecimento autntico sobre eventos mdicos, pois nos enunciados dos informantes freqentemente misturam-se explicaes diversas e tipos diferentes de conhecimentos (tericos, de eventos e de experincias prvias), que so produzidos pela negociao de significados c o m outras pessoas. Todas essas formas de conhecimentos ligam-se entre si e vo-se modificando uma s outras continuamente (Young, 1981). Assim, torna-se necessrio que toda anlise sobre o itinerrio teraputico ponha e m evidncia as experincias, as trajetrias e projetos individuais formulados e elaborados dentro de u m campo de possibilidades, "circunscrito histrica e culturalmente, tanto e m termos da prpria noo de indivduo como dos temas, prioridades e paradigmas culturais existentes" (Velho, 1994:27).

Na interpretao de u m determinado processo de escolha teraputica preciso que se apresente o sujeito desse processo como algum que compartilha com outros u m estoque de crenas e receitas prticas para lidar com o mundo, receitas estas que foram adquiridas (e ampliadas, reformuladas ou mesmo descartadas) ao longo de uma trajetria biogrfica singular. claro que uma interpretao no pode captar e reproduzir todas as variveis que atuam sobre as biografias especficas. Tampouco tarefa da antropologia se ater ao mundo subjetivo dos atores sociais. Haver sempre uma dimenso no penetrada da subjetividade que toma impossvel sua reproduo pela anlise externa do pesquisador. Contudo, no se pode esquecer que os sujeitos constroem suas aes em u m mundo sociocultural, cuja estrutura deriva de u m processo histrico e, portanto, diferente para cada cultura e sociedade. Trata-se de u m mundo pr-construdo e pr-organizado, no qual os indivduos nascem e desenvolvem seus trajetos biogrficos. Os sistemas de signos e smbolos, as instituies, os recursos materiais e as hierarquias so alguns dos elementos que configuram as situaes nas quais os indivduos se encontram e desenvolvem uma variedade de relacionamentos. Esses elementos so tomados c o m o suposies bsicas ('fazem sentido') para determinados grupos sociais e servem de referncias para os processos comunicativos, as definies e projetos individuais ou coletivos. Porm, reconhecer a existncia de estruturas sociais no significa dizer que elas sejam determinantes das aes humanas. U m a coisa o significado objetivo de u m dado fenmeno sociocultural definido por u m padro institucionalizado; outra coisa, o modo particular como o indivduo define a sua situao no seio dele. Tais consideraes tericas so fundamentais para o estudo do itinerrio teraputico, permitindo-nos pr e m relevncia dois aspectos essenciais e interligados: as definies de situao e a natureza das relaes intersubjetivas no processo de tomada de deciso. Para que se possa entender como esses dois elementos constituem pontos focais na anlise, t o m a - s e necessrio precisar, ou, antes, reformular o conceito de itinerrio teraputico. A idia de itinerrio teraputico remete a uma cadeia de eventos sucessivos que formam u m a unidade. Trata-se de uma ao humana que se constitui pela juno de atos distintos que compem uma unidade articulada. Aqui, novamente, temos dois aspectos a observar: primeiro, o itinerrio teraputico o resultado de u m determinado curso de aes, uma ao realizada ou o estado de coisas provocado por ela. Estabelecido por atos distintos que se sucedem e se sobrepem, o itinerrio teraputico u m nome que designa u m conjunto de planos, estratgias e projetos voltados para u m objeto preconcebido: o tratamento da aflio. No curso dessas a e s , e v i d e n t e m e n t e , f a z e m - s e p r e s e n t e s i n t e r e s s e s , e m o e s e atitudes circunstanciais. Segundo, o itinerrio teraputico no necessariamente produto de u m plano esquematizado, pr-determinado. S possvel falar de uma unidade articulada quando o ator, ao olhar para as suas experincias passadas, tenta interpret-

las de acordo com as suas circunstncias atuais, com o seu conhecimento presente. Por conseguinte, se podemos dizer, por um lado, que o itinerrio teraputico uma experincia vivida real, por outro, sua interpretao uma tentativa consciente de se remontar ao passado com objetivo de conferir sentido ou coerncia a atos fragmentados. Nesse aspecto, o itinerrio teraputico envolve tanto aes quanto discurso sobre essas aes. necessrio entender o significado das aes que constituem o itinerrio teraputico. E m primeiro lugar, estas se fundamentam e m diferentes processos de escolha e deciso. Falar de processo de escolha referir-se a uma conscincia de possibilidades que esto ao alcance e so igualmente acessveis ao indivduo. Assim, torna-se necessrio que o sujeito da escolha, para faz-la, transforme seu ambiente social (que a todo momento lhe impe diversas alternativas) e m u m campo denominado por Husserl de 'possibilidades problemticas', dentro do qual a escolha e a deciso se tornam possveis. O termo 'problemtica' refere-se ao fato de que a escolha a ser feita pelo indivduo - a opo por u m determinado caminho e abandono, ao menos temporariamente, dos outros - passvel de ser questionada. importante observar que, se as alternativas que o mundo social oferece esto fora de controle dos indivduos e so todas igualmente possveis, o projeto - o ato intencional de se estabelecer u m curso futuro resultante das aes - est dentro de seu controle. Portanto, no se podem confundir, na anlise dos processos de escolha e deciso, os 'campos de possibilidades', um fenmeno sociocultural, c o m 'possibilidades problemticas', que no so alternativas prconstitudas, mas decorrncias de construes de indivduos. U m a anlise que se atenha apenas descrio das alternativas e possibilidades oferecidas pela sociedade/cultura no poder compreender como so construdos em contextos especficos os complexos processos de escolha e deciso de tratamento. Ao se descrever o processo pelo qual os indivduos transformam seu ambiente social e m u m campo de possibilidades problemticas, deve-se levar em considerao pelo menos dois aspectos: a imagem do que poder ser o curso futuro projetado da ao e a sua legitimao. Fundamentado e m aes distintas, voltadas para objetos preconcebidos, o itinerrio teraputico no passa de uma coleo sinttica de projees individuais. Assim, cada ato de escolha est relacionado ao que o ator antecipa a respeito do que vai ser ou c o m o deve ser determinado tratamento. Mas como algum pode saber qual ser ou qual deve ser o resultado da sua deciso? No tem sentido responder a esta questo afirmando que cada caminho ou opo disponvel j apresenta, objetivamente, soluo ou desenvolvimento futuro. Somente no curso da ao - e, portanto, aps realizado o ato de escolha - , que o indivduo comea a interpretar a sua situao, suas aes e o estado de coisas resultante. No ato da escolha e na tomada de deciso, o que existe uma imagem do que pode ser a sua opo: trata-se, no caso, de uma imagem de que determinado tratamento seja o mais adequado para a sua aflio.

A imagem, c o m o observa a fenomenologia, um modo de se intencionar a realidade exterior. u m nome para uma certa maneira que a conscincia dispe de visar o seu objeto, de referir-se ao mundo. Para Sartre, a "imagem u m certo tipo de conscincia" (1967:122). Imaginar explicitar o "sentido implcito do real", sendo o imaginrio indispensvel para uma apreenso do real como totalidade. C o m o conscincia, a imagem est sempre voltada para o mundo, s existe e s pode existir e m relao s coisas, aos objetos. Imagem e mundo - entendido como totalidade daquilo que se apresenta conscincia - surgem ao mesmo tempo. Deste modo, no ato da escolha teraputica, a apreenso do que seja o tratamento adequado se d ' e m imagem' - imagem que , e m grande parte, responsvel pela elaborao de u m projeto e conseqente tomada de deciso. A formao das imagens sobre os tratamentos no se constitui, entretanto, mero exerccio individual da imaginao criadora. A conscincia no estabelece seus objetos ex nihilo, pela autonomia da interioridade subjetiva, mas valendo-se de processos interpretativos construdos e legitimados por meio da interao social, na qual os significados so continuamente (re)formulados no interior de situaes dialgicas especficas. preciso no ignorar que os discursos, por serem eminentemente situacionais, encontram-se impregnados de interesses, hesitaes, incongruncias, estratgias e conflitos. Uma imagem acerca de um tratamento tem u m carter fluido, pois no inteiramente formada pela adeso dos sujeitos a u m certo modelo interpretativo, e sim construda dentro de redes de relaes sociais. So justamente essas redes sociais, constitudas ou mobilizadas nos episdios de aflio, que servem de referncia para os indivduos e, portanto, sustentam e confirm a m as elaboraes de imagens relacionadas a determinados tipos de tratamento. E m outras palavras, uma imagem subjetivamente dotada de sentido porque os outros membros do grupo social afirmam-na como real. Importa salientar, contudo, que as redes sociais no constituem entidades fixas e cristalizadas, como mostrou Boswell (1969): como fenmenos sociais, constroem-se intersubjetivamente no curso de eventos concretos, nos quais continuamente se negociam e confirmam os significados de tratamento e cura no cotidiano de cada membro do grupo.

CONCLUSO
Conquanto parea existir uma tendncia de que a ocorrncia de certos sinais e sintomas implique uma ao imediata de determinada busca de auxlio teraputico, no se pode afirmar que exista u m padro nico e definido no processo de tratamento. O itinerrio teraputico u m fenmeno por demais complexo para que possa ser subsumido a generalidades que procedem pela descoberta de leis que ordenam o social. A recorrncia simultnea a vrios tratamentos e a existncia de vises discordantes - e at mesmo contraditrias - sobre a questo

teraputica e v i d e n c i a m q u e tanto a d o e n a c o m o a cura so e x p e r i n c i a s intersubjetivamente construdas, e m que o paciente, sua famlia e aqueles que vivem prximos esto continuamente negociando significados (Rabelo, 1993). Vale observar que as decises a respeito de tratamento se do no interior de u m complexo processo, e m que importa tanto a adeso dos sujeitos a certas imagens, quanto as interaes que ocorrem no interior das redes de relaes dos indivduos, que podem confirmar ou no essas imagens. Desconhecer tal realidade pode ser problemtico para qualquer anlise sobre o itinerrio teraputico. As diversas teorias que abordam essa temtica, presas a princpios de carter nomolgico-dedutivo, procuraram desenvolver, e m diversos nveis, argumentos baseados e m premissas previamente estabelecidas para explicar as aes individuais. Assim, na busca de uma generalidade, de uma suposta ordem, os estudiosos do itinerrio teraputico subsumiram os complexos processos que envolvem a escolha de u m tratamento a um modelo de conhecimento cientfico que reduz as aes humanas a uma 'geometria do vivido'. Investigando o itinerrio teraputico com esta perspectiva, a antropologia ter de mover-se dentro de uma lgica de incertezas e probabilidades, de tal forma que, ao querer generalizar alm do indispensvel as suas interpretaes, o etngrafo pode correr o risco de pouco contribuir para a compreenso do fenmeno humano.

NOTAS
1 2 Uma primeira verso deste trabalho foi apresentada na Anpocs de 1994, no GT Corpo, Pessoa e Doena. Embora a abordagem de Kleinman tenha uma clara influncia da hermenutica, a anlise que desenvolve com base no conceito de 'modelo explicativo' termina por girar ao redor de uma lgica explicativa, tomando por suposto que os indivduos orientam suas aes baseados na lgica inerente a esses modelos.

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O Asilo Revisitado:
perfis do hospital psiquitrico em narrativas sobre doena mental
Iara Maria A. Souza

INTRODUO
O argumento central das cincias sociais, quando se dedicam a refletir sobre a questo da sade/doena, que estes processos encontram-se profundamente imersos e m contextos sociais e culturais, envolvendo, portanto, significao, interpretao e aes socialmente organizadas para promover a sade e responder doena. Neste argumento, reside u m ataque aos supostos da biomedicina, que postulam que a realidade da doena corresponde a uma disfuno ou desvio de atividades fisiolgicas normais e que as prticas ou tcnicas destinadas a trat-la so universais (assim como as doenas) e neutras. As prticas mdicas no so redutveis aplicao de preceitos de uma cincia pura: so aes de atores situados socialmente. Assim, no apenas as interpretaes populares de doena tornam-se alvo das atenes das cincias sociais, mas tambm as aes de diferentes tipos de especialistas e m cura, inclusive mdicos. Desde seu surgimento, o campo da antropologia/sociologia mdica mostrou u m forte interesse pela doena mental, talvez porque esta tenha uma dimenso biolgica menos evidente e ainda sujeita a controvrsias, ao passo que seus aspectos sociais so mais acentuados. No rastro da ateno despertada pelos problemas mentais, o hospital psiquitrico tambm tomado como objeto de estudo. A reflexo sobre os hospitais para doentes mentais esteve mais e m voga nas dcadas de 60 e 70, perodo em que essas instituies sofreram crticas advindas de diversas direes, at mesmo de setores da prpria psiquiatria. E m tal contexto, as discusses travadas no seio das cincias sociais desempenharam u m papel no negligencivel na elaborao das reformas psiquitricas, que ocorreram e m vrios pases. A que conduzia essa reflexo? E m primeiro lugar, pode-se dizer
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que conduzia a uma certa relativizao acerca da realidade da doena mental e dos recursos usualmente empregados para trat-la. Essa idia se pauta e m u m argumento que se pode chamar de construtivista, pois revela que tanto a loucura quanto as respostas destinadas a lidar com ela emergem de determinados contextos sociais. E m grande medida, o que se procurava mostrar era que se a loucura (tal qual concebida pela psiquiatria) e o manicmio surgiram u m dia, tambm poderiam vir a ter u m fim. Ainda que nem sempre se negasse a existncia de u m substrato biolgico que inclinasse alguns indivduos a certos tipos de comportamento, defendia-se a idia de que a 'loucura' era tambm u m fenmeno social e trazia as marcas da sociedade e m que fora criada. Examinam-se aqui, rapidamente, duas vertentes no mbito das cincias sociais voltadas para o estudo do tema da 'loucura' e, conseqentemente, da instituio destinada a abrig-la, pensadas como fenmenos sociais. A primeira consiste em uma abordagem surgida nos Estados Unidos, nos anos 60, em grande medida associada ao interacionismo simblico que toma a doena mental como objeto de estudo, enfatizando a insero da loucura e do hospital psiquitrico em seu contexto social: a teoria da rotulao. Nesta viso, compreende-se o doente mental como um sujeito que apresenta comportamento(s) desviante(s), ou seja, cuja performance rompe com os padres vigentes de sociabilidade, em razo do que rotulado como doente ou louco, passando a ocupar desde ento um papel desvalorizado socialmente. Outra idia importante nesta vertente a de que o hospital psiquitrico, assim como a prpria medicina, tem exercido uma funo de controle social. O hospital fixa o rtulo de doente mental, de modo que no h retomo normalidade aps o tratamento. Prximo a essa corrente, sem, contudo, assumir integralmente as idias da antipsiquiatria, Goffman conduz u m estudo sobre hospital psiquitrico e m que descreve processos sociais - rotinas e rituais sociais - que se desenrolam dentro do hospital, procurando mostrar os esforos sistemticos levados a cabo dentro do manicmio para desacreditar e fazer fracassar as tentativas desenvolvidas pelo doente mental para manter intacta sua identidade. A segunda vertente consiste naquela inaugurada por Foucault desde seu estudo sobre a histria da loucura na Idade Clssica, mostrando como o processo de criao da loucura, como doena, acompanha mudanas na forma de organizao das instituies asilares onde se recolhem os loucos. Perpassando todos os argumentos, encontra-se a noo de que o conhecimento e a prtica mdica no constituem domnios autnomos; ao contrrio, entrelaam-se profundamente vida social, no apenas no sentido de que emergem e m determinados contextos sociais, mas porque apontam para a existncia de u m violento processo de medicalizao e m curso e m nossas sociedades, por meio do qual a medicina adquire poder de moldar estruturas e relaes sociais. A teoria da rotulao assume uma posio de crtica ao poder mdico, ao passo que Foucault acentua o papel da psiquiatria e da medicina no esforo para a normatizao da vida e para a constituio de sujeitos e corpos dceis.

H, entretanto, nessas abordagens que pretendem revelar as ligaes entre a sociedade e as instituies psiquitricas, u m aspecto pouco explorado, mas que se constitui e m elemento essencial quando se pretende compreender os liames que ligam o hospital psiquitrico a contextos extra-hospitalares: o ponto d e vista dos leigos, particularmente o conhecimento que tm acerca da instituio, as imagens que compem esse conhecimento, recursos fundamentais em sua relao c o m ela. Este tema apresenta, por um lado, uma relevncia emprica, pois e m geral so pessoas leigas, ligadas aos doentes, que tomam a iniciativa de internamente, ainda que dependam dos profissionais da medicina para corroborar esta ao. Desta forma, importante penetrar nesse universo para compreender os processos de deciso que levam hospitalizao e m uma instituio asilar (a menos que se admita que o progresso da medicalizao tenha adquirido tal proporo e m nossas sociedades que possvel negligenciar as concepes dos no mdicos sobre sade e doena, pois estes nada mais fariam do que reproduzir, talvez canhestramente, as certezas do saber mdico). Por outro lado, este mesmo tema pode nos remeter a uma discusso sobre questes de interesse para a prpria teoria social, uma vez que nos permite iluminar certos aspectos acerca dos conhecimentos, recursos e prticas cotidianas para se lidar c o m situaes problemticas, no caso a doena mental. Quanto a este ponto, importante levar e m conta, por exemplo, as circunstncias apontadas como fatores responsveis por fazer do hospital uma opo a ser considerada, descartada, escolhida, utilizada, at tornar-se um recurso usual. Outro ponto relevante diz respeito s transformaes no conhecimento acerca do hospital. Anteriores a qualquer contato com a instituio, as imagens que dela se fazem so ainda pouco claras, u m tracejado esperando para ser preenchido (e que nunca o totalmente). Essas imagens tingem-se de uma colorao afetiva - que, e m geral, d o tom do primeiro internamente: conflito na hora de decidir, sensao de trair a pessoa doente etc. N o entanto, medida que h uma experincia concreta c o m a instituio, outros elementos passam a compor o quadro e a tornar-se parte da avaliao e do tratamento. O conhecimento leigo acerca do hospital, as experincias de indivduos que estiveram de alguma forma ligados a esse tipo de instituio, constituem o foco deste artigo, e m que se analisam narrativas elaboradas por indivduos que tiveram parentes prximos, ao menos por u m perodo, e m u m hospital psiquitrico. E m primeira instncia, apresentam-se rapidamente algumas das principais concepes, tanto da teoria da rotulao quanto da foucaultiana, acerca da problemtica da doena mental, tecendo-se alguns elementos de crtica a ambas as posies. Precedendo a anlise e comentrios dos dados, colocam-se alguns pontos sobre o conhecimento no mundo da vida.
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O INTERACIONISMO SIMBLICO
O interacionismo simblico despontou no cenrio da sociologia americana como uma corrente que confrontava o estrutural-funcionalismo de Parsons, protagonista da cena at o final da dcada de 50. U m dos temas de embate dizia r e s p e i t o c o n c e p o d e a g e n t e social: o i n t e r a c i o n i s m o c r i t i c a v a o ator 'supersocializado', quase autmato, apresentado na teoria parsoniana, e enfatizava a capacidade reflexiva dos agentes. N o interacionismo simblico no se pensa a realidade social e m termos de sistemas ordenados e harmoniosamente integrados, mas se a define como uma ordem interativa, formada por processos negociados, situados, emergentes, b e m c o m o por conhecimentos pressupostos. Segundo Goffman (1975, 1978), o principal objeto a ser negociado na interao a identidade pessoal, pois o significado da identidade se constitui propriamente no processo de interao. O self aqui concebido c o m o u m objeto social que se estrutura com base na sociabilidade, ou seja, c o m base nas atitudes dos indivduos uns para c o m os outros, e m uma situao social. As situaes de interao tanto podem apresentar-se rotinizadas, ritualizadas, quanto altamente problemticas. O surgimento de uma doena mental, neste quadro, visto c o m o uma circunstncia e m que o padro rotineiro de interao se rompe e a situao se converte e m u m problema c o m o qual os indivduos tm de lidar. Assim, o interacionismo simblico recusa as explicaes psicodinmicas para o problema mental e pe o foco sobre as foras sociais e situacionais na determinao da origem e curso da doena e tratamento. Os interacionistas adotam u m a perspectiva claramente nominalista: o que importa no so os sintomas q u e o indivduo apresenta, mas a forma c o m o eles so percebidos e categorizados por aqueles que esto ao seu redor (Scheff, 1973; Goffman, 1987). A doena significa u m desvio em relao a u m padro, e tomar-se doente ser rotulado, categorizado como tal. A atribuio do rtulo de doena a um certo c o m p o r t a m e n t o , c o n s i d e r a d o desviante, ocorre d e v i d o reao societal freqentemente e m eventos de crise, que desencadeiam a atribuio de um status, de u m papel d e doente (Gerhardt, 1989). Percebe-se a aquisio do rtulo de doente - incluindo a formao (ou transformao) de uma identidade e da auto-imagem - como u m processo socialmente organizado, uma vez que ocorre por intermdio de uma realizao profissional e, na maioria das vezes, dentro de uma instituio de tratamento, notadamente o hospital psiquitrico. O recurso terapia implica a imputao de u m papel de doente, e a aquisio de u m rtulo. Neste sentido, o tratamento mdico marca uma transio para o status de cidado de 'segunda classe'.

Ademais, embora a terapia seja u m tratamento, o paciente no readquire a normalidade. A teoria da rotulao e a antipsiquiatria defendem a idia de que o controle social exercido pela profisso mdica fora ou educa o paciente para que se torne u m desviante crnico. A teoria da rotulao no considera o papel de doente (doente mental particularmente) como uma incumbncia temporria: uma vez que a pessoa tenha entrado e m u m papel de doente, processos institucionalizados de controle social promovem a internalizao das expectativas do papel, tornando sua incumbncia permanente. O tratamento mdico, nesta perspectiva, teria u m a funo crucial na ressocializao do doente e m u m papel desviante. O interacionismo simblico assumiu, portanto, uma atitude de forte oposio ao modelo mdico: compreendese a medicina c o m o u m empreendimento moral, como a lei ou a religio, que busca encobrir e controlar o que se considera indesejvel. A definio de doena tautolgica: doena consiste no que a medicina define como tal, e a medicina define como doena o que lhe interessa, dada sua funo como agncia de controle social. A l m disso, argumenta-se que o escopo do que se pode definir socialmente como doena ou anormalidade , e m princpio, ilimitado, logo, trata-se de uma questo de natureza poltica ou ideolgica (Szasz, 1972,1980). A teoria da rotulao rejeita a noo de que os distrbios psiquitricos tenham origem exclusivamente psicolgica. E m contraposio, aponta para as dis crepncias existentes entre a prevalncia de comportamentos perturbadores e a incidncia de tratamentos psiquitricos. N e m todos que infringem regras ou tm atitudes consideradas desconcertantes e embaraosas e m pblico so tidos por doentes mentais. Goffman argumenta que no h um parmetro sistemtico unindo u m ato reao societal, de modo que se uma determinada ao for levada a cabo sempre resultar e m atribuio de u m rtulo ou enclausuramento e m u m manicmio. Assim, afirma que os pacientes mentais sofrem no de doena mental, mas de contingncias: a visibilidade de suas aes, ou o nvel mais ou menos baixo de tolerncia da comunidade, status socioeconmico, proximidade de u m hospital psiquitrico, facilidades de tratamento etc. Por outro lado, os comportamentos que levam u m indivduo ao internamente e m u m hospital psiquitrico sempre poderiam ter acarretado outras reaes ou conseqncias - como a priso, perda de emprego, divrcio etc. - , e no necessariamente a hospitalizao. M a i s d o q u e outros interacionistas, Goffman preocupa-se c o m o rtulo atribudo p e l o hospital c o m o instituio, e no tanto pelo m d i c o . E m sua viso, a construo da identidade pessoal ocorre e m virtude d e u m processo de atribuio tanto institucional quanto do meio circundante mais imediato pessoa. Sua hiptese a de q u e h u m a reciprocidade entre o self e sua sociedade significante: se esta submete o indivduo a sistemticos esforos de d i m i n u i o ou d e s t r u i o d e sua i d e n t i d a d e , isto o torna finalmente incapaz de manter o self original intacto.

E m sua anlise do manicmio como instituio total, Goffman afirma que as duas funes da terapia consistem, primeiro, e m uma funo disciplinar, realizada mediante mecanismos de recompensa e punio, e e m segundo lugar, na perda e reconstruo da identidade engendradas por meio de uma seqncia de experincias de mortificao (raspar a cabea, ter o nome trocado por u m nmero, uso de farda etc.). Acrescenta-se a isso o fato de que o tratamento em instituies afasta o indivduo de seu mundo, destruindo assim os canais de comunicao que ajudariam os pacientes a se reintegrarem e m suas famlia ou empregos aps a sada do hospital. O papel de doente converte-se e m uma gaiola de ferro hermtica, da qual o indivduo, uma vez preso, nunca pode sair. A doena, como uma identidade negativa e socialmente estigmatizada, no permite ao indivduo o retomo vida normal, c o m o se nada houvesse acontecido. Tanto a c o n c e p o da teoria da r o t u l a o q u a n t o a anlise de Goffman, ao a c e n t u a r e m a n a t u r e z a poltica da c a t e g o r i z a o de d o e n a - e ao a s s u m i r e m u m a p o s i o crtica perante a m e d i c a l i z a o de vrias formas d e c o m p o r t a m e n t o e estilos d e vida n o c o n v e n c i o n a i s e perante o p o d e r da m e d i c i na d e atribuir e fixar o rtulo de d o e n t e mental sobre certas pessoas - t e r m i n a m i n a d v e r t i d a m e n t e por destituir o indivduo rotulado da c a p a c i d a d e de reagir a este p r o c e s s o . O i n d i v d u o p e r m a n e c e , assim, r e l a t i v a m e n t e incapacitado para lutar contra a redefinio da sua identidade c o m o u m m e m b r o d e s v i a n t e da s o c i e d a d e (Gerhardt, 1989). D e s t e m o d o , n o caso do doente m e n t a l , o carter ativo do ator social v e m a ser r e d u z i d o : ele no m a i s visto c o m o sujeito q u e se constitui na interao c o m outros sujeitos; ao contrrio, objetifica-se na interao. Existe, ainda, u m ponto a mencionar: a idia de contingncia, embora seja fundamental, permanece vaga e pouco explorada, alm de restar uma certa ambigidade e m sua anlise: o que realmente importa na atribuio e fixao do rtulo de doente mental so a crise pblica e a conseqente reao societal suscitada, ou a ressocializao na instituio? Certamente ambas, mas entre uma e outra h trajetrias e cursos alternativos de ao que merecem mais ateno.

FOUCAULT A HISTRIA DA LOUCURA


Foucault, ao contrrio da abordagem previamente apresentada, no se volta para compreender a ao social; seu esforo analtico envolve u m a tentativa de revelar estruturas, condies de possibilidade de emergncia de processos sociais. O sujeito concebido antes c o m o efeito de estruturas do que c o m o self reflexivo; a experincia dos homens no mundo resulta de princpios e causas dos quais eles no tm conscincia.

A despeito das diferenas de abordagem, Foucault e o interacionismo simblico mostram afinidade no que concerne preocupao com o processo de medicalizao que se evidencia na sociedade moderna. Contudo, Foucault no marcha ao lado dos humanistas defensores de reformas psiquitricas. Em sua tica, no se trata de avaliar bem o problema, coloc-lo em termos da busca de um tratamento mais humano e mais adequado para a loucura; trata-se do fato de que tanto a medicina, a psiquiatria, a psicanlise, bem como as prprias cincias do homem so empreendimentos que, em nossa cultura, tentam normalizar os indivduos por meios cada vez mais racionalizados, transformando-os em objetos dceis (Rabinow & Dreyfus, 1995). Histria da Loucura, um dos primeiros trabalhos do Foucault arquelogo, uma anlise histrica de prticas institucionais e discursivas (prticas discursivas se distinguem de discursos cotidianos por serem falas 'srias', pronunciadas por peritos) relativas loucura. Ou seja, interessa a ele o a explicao da inteligibilidade das prticas sociais, que no acessvel aos atores sociais. Em tal anlise, Foucault acentua as descontinuidades nas concepes de loucura, ao mesmo tempo em que revela a continuidade na forma de trat-la, marcada pela excluso e pelo confinamento. Embora se volte para a Idade Clssica em A Histria da Loucura, Foucault mira a psiquiatria nascida na segunda metade do sculo XIX e tenta desvendar quais foram as condies de possibilidade de seu surgimento. Entretanto, importa ressaltar que no se trata de uma histria da psiquiatria nos moldes tradicionais da histria das cincias, isto , o autor no se prope a buscar as origens dos conceitos cientficos e das grandes descobertas. A seu ver, a loucura no um objeto que se teria revelado progressivamente pelo trabalho de cientistas precursores at que a psiquiatria moderna atingisse a sua verdade ltima; a loucura, compreendida como doena mental, antes uma inveno do que uma descoberta (Machado, 1982). Em seu estudo, Foucault aponta que, por volta do sculo XVIII, o louco passou a ser excludo espacialmente e confinado - ocupando o lugar antes destinado aos leprosos - , ao mesmo tempo em que o tema da loucura obteve visibilidade cultural. Entretanto, ainda no havia naquele momento uma definio precisa do que constitua a loucura, sob a qual se agregavam diferentes tipos, formando um grande grupo: bbados, idiotas, devassos, apaixonados, vagabundos. A loucura significava desrazo, associada desordem e excessos, no consistindo ainda em uma disfuno mdica. O contedo da loucura na Idade Clssica constitua-se pelo contraste entre razo e loucura. A essa poca, os loucos, bem c o m o os pobres e os indigentes, compunham a populao dos asilos ou hospitais gerais, instituies que, malgrado contassem c o m servios mdicos, no eram instituies mdicas propriamente. O enclausuramento do louco em uma instituio de recluso no tinha ento finalidade teraputica, nem se fundamentava no conhecimento de uma patologia

especfica. A designao de algum como louco e sua internao no dependiam de uma cincia mdica, mas de uma percepo do indivduo como ser social. E m t o m o da segunda metade do sculo XVIII comeou a se delinear uma nova viso da loucura, e m que esta passou progressivamente a se distinguir e autonomizar das outras categorias s quais estava antes associada; porm, argum e n t a Foucault, esse processo deveu-se m e n o s a u m a m u d a n a terica na conceituao da loucura do que a razes econmicas, polticas e sociais. A Substituio do internamento geral pelo especfico, na abordagem da loucura, relacionava-se a uma nova avaliao da pobreza na ordem capitalista: naquele novo contexto, a pobreza, como fora de trabalho, tomava-se fundamental para a riqueza das naes, e portanto j no deveria ser encarcerada. Da a separao entre o louco e outras categorias de pobres e desvalidos. O louco, sim, ao contrrio dos pobres, deveria permanecer isolado e m asilo, pois era considerado incapaz para o trabalho e perigoso para o restante da populao.
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Tal transformao expressa tambm uma nova conscincia da loucura, que se apresentava revestida de u m certo humanitarismo. O louco no era mais preso a correntes; entretanto, longe de significar uma libertao da loucura, o tratamento na instituio visava a u m disciplinamento do corpo e do esprito do louco. A humanizao da loucura revela a histria de uma "srie de operaes que organizava o mundo asilar, os mtodos de cura e a experincia concreta da loucura" (Foucault, 1978:476). H, nessa m a r c h a da a u t o n o m i z a o da l o u c u r a , u m d e s l o c a m e n t o conceituai considerado de grande importncia por Foucault, pois forneceu os fundamentos a partir dos quais pde emergir a categoria de doena mental. A loucura, anteriormente desrazo, passou a ser vista c o m o perda da natureza, alienao - o q u e deu incio ao processo de interiorizao e psicologizao da loucura, cujo ponto final seria a definio mdica da loucura como doena mental. A medicalizao da loucura que teve lugar naquele momento ainda no assinalava a entrada de teorias mdicas no espao hospitalar; significava que se acreditava no efeito teraputico da recluso por si mesma. Manter o louco e m liberdade vigiada e encerrada entre quatro paredes teria o poder de curar. A transformao da loucura e m objeto de conhecimento mdico teria resultado desse confinamento, ocorrendo no interior do espao de recluso. A existncia do asilo foi essencial para o surgimento das cincias mdicas e humanas, cujos conhecimentos e mtodos se desenvolveram no isolamento e na observao dos diferentes tipos de pessoas encontrados sob o m e s m o teto no hospital. Por isso, Foucault considera que essas cincias, que supostamente teriam a misso de revelar uma verdade sobre os seres humanos, na realidade atuam na articulao entre a classificao e o controle destes. E m A Histria da Loucura, Foucault acentua o papel do asilo e do mdico no desenvolvimento das estruturas de internamento e dominao e m nosso mundo. Para ele, a alteridade da desrazo, personificada na loucura, a abertura para

uma contestao radical da nossa civilizao. D e fato, se mesmo os esforos das cincias humanas para explicar/compreender as prticas mdicas e sua relao com a vida social fazem parte da inclinao ordenao e racionalizao do mundo moderno, a loucura merece figurar como uma fonte (talvez nica) de crtica efetiva contra a cultura moderna, mas encontra-se confinada aos asilos ou ao controle das drogas mdicas. Tanto Foucault quanto a teoria da rotulao acentuam a 'medicalizao' e a instncia de controle: o primeiro, ao situ-la juntamente com outras cincias do h o m e m no centro da nossa tendncia cultural racionalizao e burocratizao; a segunda, por enfatizar o papel de controle social exercido pela profisso mdica, seu poder de determinar o que ou no doena e de fixar sobre os indivduos o rtulo de doente mental. E m todo caso, a pessoa com problema mental torna-se vtima, sem recurso, e no se vislumbra muita sada para tal situao, particularmente no caso do pensamento foucaultiano. tanto mais fcil permanecer preso a essas vises - que malgrado elas mesmas conduzem ao pessimismo - quando a anlise se encerra no prprio circuito dos discursos e do conhecimento de especialistas: neste caso, no h como se resistir medicalizao ou escapar s malhas do poder mdico. Mas se nossa ateno se volta para as prticas cotidianas e o uso concreto que se faz dos recursos mdicos, inclusive do hospital psiquitrico, a questo pode apresentar novos contornos e matizes. C o m o argumenta Bury (1986), o uso ordinrio da parte dos leigos muito mais mundano e menos srio do que faz crer a anlise das prticas institucionais. O comportamento dos indivduos orienta-se mais por projetos e interesses cotidianos do que por discursos srios, embora estes possam informar e participar de vrias formas do discurso leigo do usurio. E m geral, ignora-se ou negligencia-se o fato de que as pessoas possam estar ou no experimentando os processos que se afirma ocorrer. Foucault, de fato, circunscreve sua anlise estrutura e ao processo de larga escala. A subjetividade, nesta concepo, ela mesma u m efeito, u m produto da histria; portanto, a experincia subjetiva dos atores no deve ser levada e m conta para se explicar o mundo social. O interacionismo - em sua verso da teoria da rotulao - , apesar da nfase na reao societal e na negociao, acaba por destituir os indivduos de recursos para lidar c o m os efeitos da institucionalizao, obscurece o sujeito e cai e m u m certo funcionalismo e uma tautologia. Goffman (1987) chama a ateno para a existncia de recursos simblicos aos quais recorrem os atores, como a construo de histrias tristes; porm, como eles esto reduzidos a uma condio de 'desacreditados', tampouco suas histrias tristes tm crdito.

0 CONHECIMENTO DO SENSO COMUM


Se o problema do mundo social contemporneo for abordado e m termos de uma racionalidade cientfica que se expande e conforma todos os aspectos da organizao e da vida humana, a esfera do raciocnio prtico desaparece (Risser, 1997). Deriva da a seguinte questo: na medida e m que isso nos atinge e cega a todos, possvel ainda, sem abandonarmos o campo das cincias do homem, exercitarmos julgamento prprio? A fenomenologia pode nos dar algumas indicaes para recolocarmos esta questo. Por u m lado, ao comentar a crise das cincias modernas, Husserl (1996) critica o objetivismo, afirmando que mesmo as construes tericas das cincias da natureza edificam-se sobre o solo da nossa experincia no mundo, de modo que preciso refazer os laos que ligam as teorias cientficas ao mundo vivido. O conhecimento do mundo (do cientista e do ator social) faz parte do mundo; conhecer iluminar as coisas e traz-las luz do dia. No caso das cincias do homem, o objetivo menos chegar verdade acerca de princpios e causas que determinam a vida dos sujeitos e dos quais eles no tm conscincia, d o que iluminar as vidas que as pessoas vivem, exercendo suas atividades prticas, fazendo projetos, atribuindo significados (Dartigues, 1973). Por outro lado, importante ter e m mente que, e m sendo a cincia uma reflexo sobre o vivido, essa reflexo no o alcana, nem o enquadra completamente. A cincia est sempre e m busca da explicitao do sentido da experincia, mas como a experincia no determinada pela reflexo e a racionalizao que tenta domin-la lhe posterior, a experincia sempre a ultrapassa. A vida no est a servio da idia; a idia que tenta enquadr-la, sem obter nunca u m sucesso perfeito (Jackson, 1996). Nas cincias sociais, o retorno ao mundo da experincia o retorno ao mundo vivido, isto , ao mundo e m que se vive sempre e que constitui o solo para toda atividade de conhecimento e toda cincia. Posto que o cientista social encontra u m m u n d o pr-interpretado - e m que os atores constrem idealizaes e tipificaes - , os objetos de pensamento que formula para captar a realidade devem ser fundamentados nos objetos construdos pelo senso comum. no conhecimento do senso c o m u m - o fundo 'inquestionado', mas sempre questionvel que se principia a investigao, e trata-se do nico mbito e m que possvel efetu-la. Os socilogos precisam conhecer os modos c o m o os significados, compartilhados constituem o mundo social, antes de assumir a realidade como constrangimento externo que explica as respostas dos sujeitos. No processo interpretativo de atribuio de significados, em que se busca conferir unidade e sentido a um conjunto de eventos e vivncias, os atores lanam mo de um sistema de tipificaes. Nas palavras de Schutz, toda "interpretao do mundo se
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baseia em u m estoque de experincias anteriores dele, que so transmitidas pela tradio, e sob a forma de conhecimento mo, funcionam como um cdigo de referncia" (1979:74). Assim, o "homem na vida diria tem a qualquer momento um estoque de conhecimento a mo que lhe serve como um cdigo de interpretao de suas experincias passadas, presentes e determina suas antecipaes das coisas futuras. Este estoque de conhecimento a mo tem sua histria particular. Foi constitudo de e por atividades anteriores da experincia de nossa conscincia, cujo resultado tomouse agora posse nossa, habitual." (Schutz, 1979: 74). A conscincia est engajada no mundo, por isso no se pode compreend-la como mera cognio. Para Schutz, o conhecimento do senso comum, apesar de suas insuficincias, basta para que ns nos entendamos com o prximo, os objetos culturais e as instituies sociais: a realidade social, enfim. Isto porque o mundo intersubjetivo e nosso conhecimento dele socializado, compartilhado de diversas maneiras. O que determina e m cada momento a estrutura deste estoque de conhecimento, diz Schutz (1979), a situao biogrfica do indivduo, o sistema de interesses tericos e prticos que fazem parte do seu 'aqui e agora'. Ou seja, o problema c o m o qual o indivduo se defronta define, naquele contexto, o que se considera relevante ou no, o que merece ser visto c o m maior ou menor clareza e o que pode permanecer no questionado. Portanto, o problema atual e a perspectiva de sua resoluo no futuro definem a configurao do sistema de tipificaes e relevncias. A seleo e ordenao dos eventos passados realizam-se luz de u m projeto, o olhar que se volta para o passado comandado por uma viso do futuro. Neste sentido, pode-se comparar o estoque de conhecimento m o a uma receita, servindo ao mesmo tempo como u m cdigo de interpretao e como u m preceito para ao. N o entanto, este estoque no pode ser pensado meramente c o m o u m repositrio de informaes transmitidas pela tradio, ao qual se recorre continuamente, conforme as necessidades do momento. importante levar e m conta que novas experincias, medida que ocorrem, incorporam-se ao estoque de conhecimento mo, modificando-o, alargando-o e enriquecendo-o. Tal estoque de conhecimento, utilizado como quadro de referncias na interpretao de situaes, nunca completamente fechado e homogneo, comportando incoerncias e zonas de maior ou menor clareza e preciso. Este carter fluido e relativamente pouco estruturado que permite ao estoque de conhecimento dar conta de experincias e acontecimentos que podem, a princpio, parecer contraditrios. Contudo, isso no significa que os esquemas de conhecimento prvios no estejam sujeitos a crticas e questionamentos. C o m relao a esta questo, h dois pontos a observar: primeiro, aquilo que fica na zona de pressupostos e, portanto, no questionado, consiste por si mesm o e m assunto a ser definido e m cada situao, no interesse mo que motiva o pensar, projetar, agir, divide o campo no problemtico do problemtico e distingue as zonas de relevncia. Tipicamente, h pouco interesse e m ir alm do conhe

cimento pragmaticamente necessrio, e enquanto o conhecimento funciona de modo satisfatrio, e m geral se renuncia qualquer dvida a seu respeito, at que surja algum problema. E m segundo lugar, importante considerar que qualquer questionamento do mundo surge do que tido como suposto, de algo que se acredita conhecer. A interpretao dada, sua problematizao, reinterpretao, escolha entre vises e cursos de ao alternativos no emergem de uma preferncia baseada na indiferena. U m a escolha representa "o surgimento de uma preferncia unificada a partir de preferncias concorrentes" (Schutz, 1979:150). As escolhas entre diferentes cursos de ao consistem, portanto, e m possibilidades problemticas, originadas da dvida, da existncia de diferentes perspectivas. Na definio da situao, o ator transforma seu mundo de possibilidades e m aberto e m possibilidades problemticas (Alves & Souza, 1994). Escolher implica, portanto, projetar, tecer fantasias dentro de u m determinado quadro de acontecimentos e conhecimentos j incorporados experincia. A o mesmo tempo, o fim futuro almejado pelo projeto que vem iluminar a situao presente, conferindo a esta seu significado. A configurao que assume a cada momento o estoque de conhecimento mo determinada pelo fato de que os indivduos no esto igualmente interessados em todos os aspectos do mundo ao seu alcance; o projeto, formulado aqui e agora, que dita o que relevante ou no na situao. a projeo de um mundo futuro e o retorno ao presente, em que a imagem da ao j concluda trazida cena, que determina o conhecimento do mundo atual. Deve-se salientar, porm, que o acervo de conhecimentos sempre sujeito a retificaes ou corroboraes de experincias por vir. O conhecimento prvio, embora oriente, no determina nossa experincia futura. M e s m o nos casos em que a experincia atual corresponde e m grande medida ao que era esperado, o conhecimento se renova. Faz parte da mundo da vida cotidiana a confiana e m que o mundo permanecer c o m o tem sido at agora, por conseguinte, o acervo de conhecimento obtido para a orientao no m u n d o conserva sua validez at segunda ordem. Correlatamente, podem-se empregar de novo as estratgias utilizadas com sucesso na resoluo das situaes passadas para as experincias atuais. Essa confiana na estabilidade do mundo e na repetio de atos exitosos prvios o que Husserl chamou das idealizaes do "assim sucessivamente" e "posso faz-lo de novo" (Schutz & Luckmann, 1973). Q u a n d o o surgimento de u m p r o b l e m a interrompe a rotina q u e se toma conscincia das deficincias do acervo de conhecimento: algo que at ento no se questionava torna-se alvo de interrogaes, passa a ser tematizado e re-explicitado, faz-se u m esforo no sentido de integrar o setor problemtico quilo que j no problemtico. A profundidade e amplitude do questionamento

dessa nova explicitao, por sua vez, esto condicionadas ao enquadramento q u e se confere ao problema. O interesse na situao limita at q u e ponto h necessidade d e determinao do que est obscuro ou e m aberto. O conhecim e n t o t o m a - s e suficiente at n o v o aviso, quando se consegue dominar a situao. " A explicitao de u m a situao ou experincia se interrompe, e m geral, q u a n d o o conhecimento constitudo pela explicitao suficiente para o d o m n i o da s i t u a o " ( S c h u t z & L u c k m a n n , 1 9 7 3 : 1 4 6 ) . E m r e s u m o , as explicitaes so seletivamente dirigidas para as situaes e dominadas pelos motivos pragmticos. Por fim, u m aspecto ainda no mencionado, mas que perpassa toda a argumentao, o fato de o mundo da vida consistir em u m mundo de linguagem. Por meio da linguagem possvel objetivar, dar coerncia e sentido s experincias. As narrativas dirigidas aos outros, acerca de experincias pessoais, permitem que estas sejam intersubjetivamente validadas, pois os outros com quem se compartilha o mundo sustentam o senso de realidade. Embora a narrativa no se confunda c o m a experincia, u m comentrio a seu respeito, que permite que se iluminem alguns dos seus aspectos (Jackson, 1996).

IMAGENS DO HOSPITAL PSIQUITRICO


O hospital psiquitrico no algo que tenha u m sentido inerte, encerrado e m si m e s m o , espera de ser apreendido por aquele que tenha a viso mais apurada ou o instrumento mais correto. O hospital revela possibilidades de comp r e e n s o q u e , se por u m l a d o e n c o n t r a m sua evidncia na p r p r i a o r d e m institucional, n o se encerram nela. H possibilidades de sentido no ou do hospital (ou de qualquer objeto) que se revelam, mas sempre luz de u m a certa situao e de u m projeto que orienta a explicitao do seu sentido. C o m o o m u n d o da ao e d o conhecimento prtico dominado pelo motivo pragmtico, o estilo de cognio que t e m lugar nessa esfera da realidade determinado pelos interesses envolvidos na situao. A hospitalizao, e m geral, resulta de uma situao de crise, exigindo de forma premente uma soluo: trata-se de um comportamento c o m o qual no possvel lidar c o m os recursos habituais e, aps inmeras consideraes, vacilaes e dor, escolhe-se o internamento. N o Nordeste de Amaralina, a situao-problema q u e e m geral se apresenta c o m o p o n t o d e ruptura - a partir do qual a doena deixa de ser manejvel c o m a utilizao dos recursos costumeiramente empregados - ocorre quando a pessoa c o m problema mental c o m e a a se afastar do mbito domstico, da vizinhana, e vai para a rua:

Liane, sobre a irm Belinha: Da primeira vez, ela no queria tomar o remdio. S queria ficar saindo pra rua, n isso? Ento minha ficou, a gente ficou com medo, de uma pessoa fazer qualquer maldade, n? At matar, n? Ela pela rua, sem saber o que tava fazendo. J pensou uma pessoa assim no meio da rua? No se pode chegar assim e amarrar ela, n? Se fosse um cachorro, amarrava. Mas uma pessoa, a gente no vai amarrar. No isso? Como que pode a gente ficar? Eu no posso ficar, toda hora olhando pra ela, eu tenho que fazer minhas coisa, a gente no pode faltar dia de trabalho. Tem que internar. O jeito internar. A gente interna, todo dia que tiver visita, na hora que ela [a me] no for, eu vou, e a gente interna. O jeito internar mesmo, a gente internamos. D. Adalgisa, sobre o filho Jorge: Internamo porque ele fugia. Dava pra fugir. Passava dias na rua, ele saa de um bairro e pegava nibus e a ele ia p... p outo lugar e no sabia vort. A eu me virava, ia p rdio, p tudo quanto canto, ia apelar p polcia, pra ver, e a gente ia percur ele, pra ver se tava preso, pra ver se tava no juizado de menor. Quando a gente ia ver, ele tava em outro canto, outro lugar. Saa com o retrato dele p tudo quanto canto, p percur ele, a nego dizia: "eu vi em tar lugar assim assim, vi no aeroporto, vi em Itapo, vi..." Ele j saiu daqui p So Sebastio. Feira de Santana, ele j foi. Itaparica, p tudo quanto canto ele ia, e a gente ia atrs. Na maioria dos casos, o indivduo doente j apresentava anteriormente uma srie de comportamentos que discrepavam do padro e se mostrava claramente problemtico, mas as pessoas e m torno conseguiam monitorar suas aes de modo a mant-lo dentro de um padro aceitvel de normalidade. A fuga para a rua, para locais distantes da casa e do prprio bairro, entretanto, inviabiliza os esforos para se controlar, ao menos parcialmente, as performances pblicas do doente. Nas narrativas, elencam-se transtornos trazidos por essas incurses para rua. O mais enfatizado deles o perigo que corre a pessoa em contato c o m estranhos, e m um ambiente potencialmente hostil. Aquele que se distancia de casa encontrase na rua e m uma situao de risco, podendo tanto sofrer danos fsicos (atropelamento, surras etc.), como outros tipos de abusos (ser enganado, ridicularizado, embriagado). Alm disso, como os candidatos hospitalizao so pessoas que usualmente j esto sob algum tipo de cuidado mdico, no raro citado o fato que se no o mais importante, de forma alguma negligencivel - de a pessoa, e m suas ausncias de casa, no seguir o uso dos remdios, o que produziria uma deteriorao e m seu estado j declinante. Liane, sobre a irm Belinha: Sofreu muito, muito. Outra vez foi aqui na, aqui no Vale das Pedrinhas. Meteram um soco nela, n? teve um aqui tambm, aqui no Vale das Pedrinhas, que deu foi uma murraa assim nas costas, o sujeito deu aquele murro nela, horrvel. outra, teve uma oca sio tambm que ela... os malandros da da Amaralina comeou a... ficar bulindo com ela, n? ela ficou agitada, aqueles moleques atrs dela, ela

corre daqui, corre dali, os moleque, desce seguindo ela. Ela trevessou ali aquela pista, o carro panhou ela atiou pro outro lado. Quando atiou pro outro lado, ela caiu pro outro lado, foi Deus que assoltou ela e no matou. Ela bateu a boca, ficou com os lbios dessa altura, isso aqui dela ficou tudo roxiado, os lbios dessa altura. D. Adalgisa, sobre o filho Jorge: Os menino, s veze ele vai pra um lugar estranho, a jogam pedra nele, abusam ele e tudo, mas ele nunca... vei queixa aqui que ele fizesse nada com ningum. Nina sobre a me, Ivanilde: De novembro pra c, me t a correndo rua, no deixa ningum em paz, minha irm chora. Me a, tava a, foi pra Amaralina meter mo no tabuleiro dos outros, nego fazendo guaiafara com ela, xingando ela, rindo da cara dela e saiu com sacola pra cima e pra baixo, travesseiro debaixo do brao. Desde quintafeira pra c a gente no v me, tava l na casa do meu irmo, e ela saiu e ele no viu. Essa nova faceta do problema - as fugas e os desaparecimentos - implica no s risco para os doentes, mas novas demandas sobre aqueles que esto encarregados de cuid-los. Outras aes, tarefas e preocupaes distintas adicionam-se s j habituais, decorrentes da convivncia cotidiana c o m algum que sofre de problemas mentais: D. Firmina, sobre o filho Vadinho: A com aquilo, eu ficava sem trabalhar e pensando dele fazer alguma coisa demais. A ele sumia. ta Vadinho, meu Deus, onde Vadinho foi. Fica se o carro tinha pegado Vadinho. Se tinha acontecido alguma coisa. Botava pra procurar. Quando pensava que no, uma vez correu um bocado de hospital, foi ao pronto socorro, correu Nina Rodrigues, no achou. Correu minha Sra., fui pro hospital. D. Joana, sobre o filho Zeca: A nesse dia, eu fechei a porta e deixei um cachorro do lado de fora, e um dentro de casa, outro na varanda, no fundo. ele se levantou, abriu a janela, pulou a janela e foi embora. Ah! quando eu abri a janela, o... o quarto, cinco e meia da manh. Eu acordava cedo pra poder arrumar as coisa, pra poder sair, pra ir trabalhar. Cad ele l dentro? S tava a cama pura. Eu disse: Meu Pai do Cu! agora Jesus? Que que eu fao? Zeca foi embora! A eu voltei naquela tristeza. Me sentei no s... no sof e abaixei a cabea e fiquei sentada chorando, n? Num sei o que fazer, s Deus pra dar um jeito. Delineia-se claramente uma tendncia internao quando o caso foge ao mbito domstico. Esta tendncia reforada quando, associado a isto, a pessoa comea apresenta comportamentos agressivos para com os membros da famlia e/ou com estranhos. Contudo, se tais comportamentos so, e m geral, o que conduz ao internamento - ou, ao menos, fazem que a possibilidade de internamento

tome-se menos longnqua e passe a figurar como 'possibilidade problemtica' - , a execuo de tais aes no sela de forma definitiva o destino daquele sobre quem paira a ameaa de ser confinado em um manicmio. O caso de Adlia (abordado tambm nos captulos 2 e 8), por exemplo, sucede-se na contracorrente da maioria de outros casos. Conhecida nas redondezas da rua onde mora como louca violenta (embora sua me conteste esta verso), Adlia cultivava o hbito de consumir seus dias em longas jornadas pelo bairro e arredores. Envolvida, em certa ocasio, em um conflito na rua, foi levada pela polcia a um hospital psiquitrico, mas imediatamente sua me a trouxe de volta para casa, avaliando que a filha no era louca, de modo que no haveria por que ficar internada. No entanto, por vezes a me de Adlia vislumbra com certo alento a possibilidade de deix-la por algum perodo em um asilo, para que ela (a me) possa ter uma trgua dos infindveis transtornos e trabalhos decorrentes da doena da filha. Termina, porm, resistindo tentao, pois o hospital se lhe configura apenas como um local onde vivem os insanos, e no seria justo para com Adlia submet-la a tal condenao. Em muitos outros casos, entretanto, a presena desses mesmos comportamentos apresentados por Adlia so determinantes na deciso de internar. Nas narrativas, porm - quando se vem as histrias em retrospecto - , no se apresenta a hospitalizao como uma ao possvel entre outras opes, mas como uma necessidade que se impunha acima das hesitaes e dos sofrimentos que essa deciso causava a todos, doentes e seus prximos.
Nina, sobre a me Ivanilde: Foi, que ensinaram [uma casa de candombl] a ele [o filho], ele mandou eu ir, minha me, eu tive que ir, pra ver se melhorava. Que melhorou nada, dali pra pior, que teve que internar, que a gente foi no Bahia, que o primeiro internamente dela foi no Bahia, vixe, mas me chorava. Ela no queria ir, chorava, que chorava eu, que chorava a mais velha. Mas foi agravando que chegou um ponto de a gente internar. Ana Amlia, sobre me Bem-Bem: Por esses tempo a, no t tendo [necessidade de internar], no. Ela no t bulindo, no t fazendo nada. Mas se caso precisar, a gente vai ter que internar, n? N a hora que precisa, que a gente v que t precisando, tem dia que no pode deixar ela em casa, a tem que procurar mesmo. Liane, sobre a irm Belinha: A gente resolveu internar, porque ela, como q u e diz... tinha ocasio q u e a gente internava porque era forado a internar.

Aes como a de internao no so determinadas, no h um padro sistemtico ligando um tipo de comportamento a uma resposta especfica, como bem mostrou Goffman e como ilustra o caso de Adlia. No entanto, talvez se possa entender melhor a crena no imperativo como algo instrumentalmente necessrio no momento de crise. A percepo de uma situao como crtica pede

solues de autoridade para que as pessoas possam reaver o domnio sobre suas vidas, pois no s a vida do doente que escapa ao controle, mas a dos demais tambm se v tragada pela desordem (Jackson, 1996). Apesar do alegado imperativo e dos possveis benefcios do internamento para o doente (duvidosos) e para seus familiares, no sem dor e sofrimento que se chega a deixar algum confinado no hospital psiquitrico, particularmente na primeira vez em que isto acontece. Em parte, a sensao de que se est cometendo uma violncia para com a pessoa que vai ser encerrada em um manicmio relaciona-se imagem inicial que se possui do hospital. Esta, ainda que turva, corresponde grosso modo viso dominante no senso comum: casa onde vivem pessoas realmente loucas, submetidas a tratamentos desumanos, a torturas com choque-eltrico e camisas-de-fora, o hospital no bem um local de terapia, mas de conteno.
Liane, sobre a irm Belinha: Porque quando ela saa, por exemplo, se desse o destino de l do Nordeste, ela saa de l, ela ia pra Santa Cruz, da Santa Cruz ela ia l pra Amaralina, ia l pra Pituba, ia andando, andando, andando. (...) Tanto que eu j tinha dito a minha: "Oh, minha, a gente tem que ir num lugar mesmo. Ou no Juliano Moreira [hospital psiquitrico], ou como que diz, a no Camargo [centro de sade mental], mas se, como que se diz, no atender, ou qualquer coisa, a gente tem que tomar uma providncia, ir no Juliano Moreira, procurar um lugar pra levar. Pra ver o que que ela tem, que pra tomar remdio, pra no perder o juzo de tudo, no ficar louca, louca." (...) Na m e s m a hora que m i n h a queria internar, minha ficava chorando, ficava com pena, n, dela: "Ah, meu Deus do cu, minha filha no meio daquelas pessoas assim, c o m o que diz, mais agitada do que ela, oh, meu Deus, oh, minha Nossa Senhora." M i n h a c h o r a v a , q u e no tinha sossego. Todo dia c h o r a n d o , a gente que ficava com pena de internar ela.

Os relatos tendem a confirmar as expectativas daquilo que era tomado por suposto. O foco das narrativas no recai sobre os aspectos tacitamente assumidos: no se pe em questo o fato de que o hospital psiquitrico um asilo para loucos; o que recebe a ateno e descreve-se de forma dramtica a situao e m que se tornou necessrio o internamento. O que a narrativa prope, portanto, no uma contradefinio radical da concepo de hospital que predomina na comunidade, e sim o drama daqueles que se vem obrigados a pr seus parentes nessas instituies. Neste aspecto, a narrativa mostra u m tom de justificativa moral. Por um lado, o acordo tcito sobre o que o hospital expressa a suposio do narrador de que seu ouvinte compartilhe consigo o mesmo conjunto de pressupostos. Todavia, se observarmos a narrativa como uma pea de retrica - em que aquele que fala se dirige a uma audincia da qual espera reaes favorveis, aceitao de seu argumento - , ento pode-se interpretar a manuteno dessa conso

nncia como uma preparao para o acordo acerca do que dito e m seguida, uma solicitao de cumplicidade com relao quelas partes da narrativa a respeito das quais o conhecimento mais frgil e a aceitao, incerta. A ttulo de ilustrao, observe-se que e m u m nmero razovel de casos se tece u m argumento que, a princpio, pode parecer contraditrio: as pessoas no negam que o hospital psiquitrico seja uma casa que abriga loucos, entretanto, afirmam que o m e m b r o de sua famlia no era louco, ou no to louco quanto os demais moradores do hospcio, at ter l entrado. Durante a temporada de convvio c o m aqueles que seriam verdadeiramente loucos, seu familiar se teria contagiado c o m a loucura reinante no ambiente, aprendendo ento c o m o ser l o u c o . Tal linha d e r a c i o c n i o p a r e c e c o a d u n a r - s e c o m a c o r r e n t e do i n t e r a c i o n i s m o s i m b l i c o , para o qual o d o e n t e m e n t a l , na i n s t i t u i o , ressocializado e forado a permanecer como desviante. Contudo, h uma distino importante a ser notada: para as pessoas do Nordeste, essa ressocializao decorre, e m parte, da forma de organizao da instituio e, e m certa medida, da qualidade de seus habitantes. D . Firmina, no trecho seguinte, por exemplo, afirma ter seu filho adquirido u m comportamento muito mais aberrante no hospital do que aquele que o levara ao internamento. D. Firmina, sobre o filho Vadinho: Mas quando foi na Lapinha, que ele estava internado, um dia eu fui fazer visita a ele l. A ele chegou, ele chegou e disse assim: "minha, sabe qual o meu caso? Eu vou ficar bom, mas o meu caso mesmo, que eu no t querendo mulher mais, agora eu t querendo homem." Ah, eu digo, agora t doido demais mesmo. Eu digo, pronto! Ele ficou na Lapinha um, um ms e pouco, saiu com essa cegueira que no gostava de mulher mais. (...) Depois [da corrente de orao feita na Igreja Universal] cabou esse negcio, cabou essa mulequeira, arranjou foi mul, que as mul s falta se lascar por causa dele. Admitir a ocorrncia de um processo de enlouquecimento resultante da internao no significa, na maioria das vezes, negar que a hospitalizao fosse necessria - ao contrrio - , mas tambm no obriga o narrador a assumir que a pessoa com problema seja louca. Esta estratgia, presente nos discursos, revela uma tentativa de acomodar propsitos distintos, quase contraditrios, qual seja, a de no se atribuir um rtulo prvio de 'louco' ao doente e, ao mesmo tempo, justificar a opo pelo confinamento de algum de quem se diz que no (ou no era) louco. o caso de Zeca, narrado por Joana. Mesmo havendo declarado que o filho passara uma temporada vivendo na rua, comendo lixo, vestido com uma roupa estranha e "esquecido da casa", ela defende mais adiante, ao contar a histria do adoecimento do rapaz, a idia de que teria sido aps o primeiro internamento que ele aprendera os hbitos dos loucos. D. Joana, sobre o filho Zeca: No Santa Mnica, ele s fazia dar medicao e alimentao. (...) No gostei de l no. Porque ele, ele... ficou assim. No, no tomava banho, precisava que a gente mandasse ele tomar ba

nho. Ele ter que tomar banho. Ficou maluco mermo. Maluco no atina nada. A senhora t a sentada, pisa por cima, assim num pede licena, vai andando, quase que assim. Foi [no hospital], ficou assim. Foi. Diz assim: "Oi meu filho, olhe aqui a moa. Fale com ela". "E, boa tarde, como vai?" Assim. Era assim. Oh! Num t maluco?. D . Adalgisa, igualmente, ao desfiar a histria de Jorge, seu filho, fala de comportamentos problemticos, que para muitos se afigurariam claramente indicadores de loucura: saa de casa sem rumo e desconhecia o caminho de volta, tomava banho nu e m uma das praias mais movimentadas da cidade etc. Ainda assim - depois de ter optado por intern-lo e m razo de sua dificuldade e m lidar com as constantes fugas do filho - , ao visit-lo no hospital, alguns dias aps o internamento, e se deparar c o m o que para ela se configurava como o espetculo da loucura, volta atrs e tira o rapaz da instituio, percebendo que, apesar do pouco tempo de permanncia naquele ambiente de insanidade, ele estava a tomarse semelhante aos outros habitantes do hospcio. D. Adalgisa, me de Jorge'. Ele veio dopado, dopado, pegano a mania dos louco l, que botava em camisa-de-fora, n, botava ele em camisade-fora. Quer dizer que ele no era violento, mas por causa do... por causa dos outro que tinha l, a eles fazia com ele tambm. Quando eu chegava l, ele tava na camisa-de-fora, eu dizia: "no, ele num louco pra... num ... num faz nada, nada, num faz nada." Mas a eles dizia, aqueles home que bota, ficou dizeno: "no, mas aqui a ordem essa". Eu disse no. A fui com o pai dele, a eu assino o termo e levo ele pra casa, e num trago mais. (...) Porque eles fazia demais com ele, fazia o que fazia com os louco brabo, porque tinha louco que a gente chegava l que tirava a roupa, que ficava nu e fugia, e via a pessoa queria esganar, queria fazer tudo, ento esse era forado a fazer isso. Mas ele no, ele ficava com medo, ficava quieto no canto, com medo. A quando pensa que no, t dentro da camisa-de-fora, tomano choque. (...) Quer dizer que quando ele voltou, ele voltou dopado e violento. Quer dizer que toda mania de l, ele fazia: ", assim", ele chegou dizendo, " assim que os doido faz l, eu sou louco, viu". O reconhecimento de que a hospitalizao pode causar danos ao doente leva-nos questo da avaliao dos resultados. Consideram-se os benefcios do internamento para o doente inexistentes (l se tomam realmente loucos) ou ambguos. N o h propriamente um tipo de tratamento que seja especfico e apenas realizado l; o hospital u m local onde se contm e foram os doentes a usarem os medicamentos nos horrios prescritos. C o m freqncia, os remdios so exatamente os mesmos que o paciente deveria estar usando fora do hospital. Por sua vez, estes no asseguram uma melhora, tendo apenas a funo de manter certos comportamentos sob controle, particularmente, possuem a virtude de acalmar. Mas mesmo essa calma ambgua, pois o remdio dopa, destri a capacidade de ao

e iniciativa da pessoa. Portanto, no exatamente uma perspectiva de cura ou melhora significativa para o doente que motiva a internao, mas, como j foi salientado, a resoluo para uma situao que tornou a rotina cotidiana insustentvel. Givaldo, sobre a vizinha Jaci: S sei dizer que, quando pensou que no, o que aconteceu foi esse problema, e daqui ficou no meio da rua, apanharam levaram pro mdico e internou. hoje Jaci t a. T uma pessoa traumatizada, que ela no pode ver grito, no lugar onde tem muito zoada, ela no se d bem. D. Firmina, sobre o filho Vadinho: Com 15 dias que ele comeou assim, a ele foi se internar. chegou l, deu certo, se internou. A o mdico deu injeo, deu remdio, a ele veio pra casa. Chegou em casa melhorzinho. Chegou na outra semana, tornou a piorar. A foi dessa vez que ele foi pro sanatrio, como , meu Deus? Sanatrio Bahia. Ele voltava melhor, agora voltava assim areo, sabe como , acho que por causa dos remdios que ele tomava. D. Joana, sobre o filho Zeca: Saiu e veio pra casa, passou seis ano em casa. Ficou bom. (...) Ele ficava s no trabalho de casa, ele gosta de planta, ia ali pegar uma lata de terra, ia limpar o galinheiro l atrs, s aqueles trabalhinho assim, pra no forar ele. Liane, sobre a irm Belinha: Ela nunca mais ela foi o que ela era antigamente. Quando ela teve... antes dela comear, dela comear a ter as crises. Ela nunca mais foi igual o que era dantes. Nunca mais ficava, n... como que diz... o remdio a salvao dela, ... o remdio. Que ela tomano o remdio, ela dorme, ela... fica calma, mas se ela passar de... ficar sem tomar o remdio... no d. Dirlene, sobre o filho Joo Cludio: No t bom, t melhor, que ele t calmo. Agora s fala besteira. Que ele filho de Pel, que o pai dele Pel, que vai casar com no sei quem l, que tem que viajar pros Estados Unidos. fala esse tipo de coisa. Rosa, sobre a irm, Bila: Ficava falando besteira. A, minha pegou, internou logo ela, n? Mas ela t, agora graas a Deus ela t boa, nunca mais teve nada. Mas ela xinga minha toda, xinga minha. Porque ela diz que t morrendo de fome. Mentira, minha d comida, ela diz que minha cospe na comida. Porque ela tambm tem um pouco de pirraa. Nina, sobre a me Ivanilde: No, ficou boa, boa, quando saiu do Hospital, mas ficou dopada, praticamente dopada, ela fazia as coisas, ela lavava um prato, a deitava e ia dormir, a dormia, eu acho que com efeito do remdio, n? Mas a gente botava pra lavar prato, pra poder ela no ficar sempre com aquele negcio do remdio. A pronto, a ela chegava, saa, ia na feira, voltava, dormia, qualquer coisa de me, me dormia, tudo por causa do remdio, a do Bahia. Me ficou um tempo em casa, a voltou tudo de novo, porque me jogou o remdio todo fora.

Se, para o d o e n t e , os resultados positivos da ida ao hospital so no m n i m o duvidosos, para aqueles que conviviam c o m ele e m situao de crise, as melhoras so significativas. u m alvio para a famlia n o ter a sobrecarga dos cuidados c o m a l g u m que freqentemente rejeita os cuidados q u e lhe so dedicados. D. Firmina, sobre o filho Vadinho: Eu me vi foi doida com esse homem dentro de casa. Eu dei foi graas a Deus quando ele pegou a se internar. A eu tinha mais tempo. A eu entrei na igreja tambm. Liane, sobre a irm Belinha: Muitas vezes era porque num tinha vaga. Telefonava pra l: "Ah, no tem vaga." A vamo pra... pra outro lugar. tambm tem s vez que, como que diz... que muitas vez a gente a internava no, no hospital, a gente... de tanta coisa que ela pintava, no , minha pedia a Deus que ficasse mais tempo l. Em vez deles, como que diz, d alta com um ms e pouco, ou dois meses, minha, a gente pedia a Deus que ficasse por mais tempo. N o seria correto, entretanto, afirmar que, e m virtude de uma certa tranqilidade, os parentes cessassem de sentir qualquer desassossego por ter algum no hospital e deixassem o doente l at no mais poder. Se nos hospitais h certamente u m a populao de pessoas abandonadas prpria sorte pela famlia, tal no parece ser o destino da maioria dos casos aqui relatados. A o contrrio, c o m u m que se afirme enfaticamente que os laos entre o doente e sua famlia no se desfazem por causa da hospitalizao. As pessoas se esforam para mostrar c o m o , apesar d o internamento, os canais de comunicao e afeto no se destruram. D a a valorizao das visitas hospitalares, da manuteno dos cuidados, oraes etc. O doente no fica isolado, ainda permanece o vnculo, embora admita-se que n e m todos os familiares participem c o m a m e s m a intensidade desse esforo para a manuteno da ligao c o m o doente. E m geral, esta incumbncia cabe a mes e filhas.
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Joana, sobre o filho Zeca: Eles [os irmos] - a nica pessoa que sente e sinto at hoje sou eu - so assim... displicente e no liga pra nada. (....) Toda semana eu tenho que ir l, conversar com a doutora, fico atrs procurando saber, procurando a melhora dele, procurando se ele vai ficar bom um dia. Nina, sobre a me Ivanilde: Todo dia, no dia de visita, e todo dia ia levar a comida de me, porque ela dizia que a comida de l era de cachorro, era bonzo, que era comida de cachorro, a todo dia levava essa comida, arroz, verduras, porque ela era diabtica, n? Verduras, e quando era dia de visita, a gente levava fruta, merenda pra ela, e no era cigarro, que ela fuma era charuto, fumo, ela corta o fumo todo e faz o cigarro e fuma, e aquilo ali deixa a pessoa lerda, muito forte. Ana Amlia, sobre a me Bem-Bem: Eu nem sei quanto ela ficou. Acho que foi uns trs meses ou foi quatro. , a depois fui buscar. A gente ia,

visitava, levava coisa pra ela, levava roupa, levava sapato. A passou um bom tempo l, depois acho que nem deram alta. Mandou ele d licena, depois pediu pra sa, quando pediu pra sair, ela veio embora. D. Firmina, sobre o filho Vadinho: A ele chegou e veio embora pra casa, mas a Sra. acredita que, quando ele chegou em casa, eu pensei que ele veio pra morrer. Ele chegou assim: "minha, oh, minha, eu t ruim, oh, minha, no agento mais no." Assim parecendo que deram remdio demais, eu no sei o que foi. (...) Mas eu tambm, mas tambm quando ele saiu de l, eu pedi a Jesus que no deixasse ele entrar mais em hospital nenhum. Dizia: "oh, meu Jesus, t doido mesmo." A eu, eu digo, pra a. A peguei uma carteirinha dele assim, debandei pra igreja com essa carteirinha, me ajoelhava na hora da orao, fazia pedido. Sexta-feira em jejum, resolve qualquer problema em jejum, a sra. sabia? Na igreja. . Sexta-feira com f mesmo a gente vence qualquer batalha. Ele ficou bom, que ele saiu do, do hospital, dizendo que no ia voltar mais, que ele ia trabalhar. No outro dia, ele comeou a trabalhar. Nas visitas, por vezes ocorre que o interno pea ao seu familiar para retornar casa. A depender de vrias circunstncias, que vo desde o estado do doente situao domstica, tal pedido pode ser ou no atendido: Liane, sobre a irm Belinha: Quando a gente ia pras visita, ela todo dia falava: "(...), que dia que eu vou [para casa]?" A eu: "tenha calma, tenha calma que o mdico vai lhe dar sua alta". "Eu j t boa! Num t fazeno nada. Eu quero ir-me embora, eu quero ir-me embora pra casa, pra ajudar minha. Eu quero ajudar minha. Eu quero ir pra casa." Eu digo: "t! fique tranqila que desta que voc vai pra sua casa." Joana, sobre o filho Zeca: Tem quinze dia que eu fui l, a eu conversei com ele, n, conversei com ele, ele tava assim: "E me, eu t to aborrecido, eu quero ir pra casa, t preocupado com a senhora, a senhora doente, eu aqui". Eu digo: "No se preocupe comigo meu filho, se preocupe com voc, em ficar bom da sua doena, tratar sua doena, eu quero que voc fique bom, pra eu no tar pra baixo e pra cima todos os dia." "Eu vou ficar bom, eu vou ficar bom." A fez assim com a cabea. A passou, quando foi na quinta-feira, eu disse assim: "Voc quer ir de licena pra casa? Quer ir de licena?" Ele disse: "Quero." "Ento amanh eu vou falar com a doutora pra lhe levar sbado, t bom?" Ele disse: "t". "Falo com a doutora?" Ele disse: "fale". A quando foi na quinta-feira, eu fui falar com a doutora. (...) Eu disse a ele que, se ele tivesse bem, que eu vinha buscar ele de licena, trouxe at a roupa dele. Joana, por exemplo, cujo filho interna-se sucessivamente j h muitos anos, constituiu uma estratgia alternativa: nem pede alta para Zeca, nem o deixa no isolamento do hospital, mas leva-o com alguma freqncia para passar o fim-de-semana e m casa, para descansar da rotina hospitalar. Quando se nega o desejo do doente, pode-se atribuir a recusa ao mdico ou instituio que no

teria concedido alta, p o r m trata-se de u m argumento apenas parcialmente verdadeiro, pois tanto o internamento quanto a alta resultam de uma negociao entre a instituio e os familiares. Este u m aspecto relevante, porque o internamento - a despeito de consistir, do ponto de vista da medicina, em uma operao teraputica - no depende exclusivamente de critrios tcnicos, envolvendo elementos que fogem esfera da competncia mdica e que se subordinam ao arbtrio da famlia. A deciso de internar, por exemplo, ainda que precise passar por u m crivo mdico, uma iniciativa usualmente familiar: a famlia quem regula at que ponto os comportamentos so aceitveis e passveis de resoluo apenas no mbito domstico ou dos tratamentos no hospitalares. No h u m limite precisamente identificvel, demarcando qual o momento de internar. Da mesma forma, a alta do hospital tampouco obedece a u m critrio claramente discernvel, havendo relatos de histrias e m que os internos obtiveram alta e m estados muito prximos queles e m que se encontravam ao se hospitalizar. Por outro lado, apesar de a alta ser - mais do que o internamento - definida pela instituio, tambm apresenta u m elemento de negociao com a famlia. Nina, sobre a me Ivanilde: A gente j levou pra internar, pra conversar l com mdico do internamento. Foi, a ela [a mdica] disse: "o caso dela pra internar, ela t muito furiosa". Ela teve que ficar, ela no quis ficar, mas teve que ficar. A todo dia, eu ia visitar. Marina, sobre a vizinha Belinha: Pois , ali naquele posto, ali j tinha um mdico dela, n? A irm dela falou com o mdico l pra internar, que o mdico mandou um remdio pra ela tomar pra acalmar, pra ver se conseguia levar pra internar. Mas ela no dava condies, nem sequer de tomar um remdio... Ela num parava. Liane, sobre a irm Belinha: a ela deu pra ficar nervosa assim, a gente falava qualquer coisa, ela respondia com aquele, com aquele, como que se diz, com aquela fora, agitada. minha disse assim: "vai ter que internar ela. Vai ter que internar ela, porque ela no t querendo tomar remdio, o que se pode fazer, ela pode piorar ainda mais." A eu falei com o mdico, ele deu a guia, n? A gente foi no Juliano Moreira, internamos ela. Ana Amlia, sobre a me Bem-Bem: , no gostou no, ela no gostou no [do internamento]. A gente acha que em casa, ela se sente mais, mais forte. , porque aqui ela fica mais solta, n? Sai a hora que quer. A hora que quer vem, ela vai l, pega a comida dela e come. l, as comida l, as comida l muito diferente daqui de casa, s podia comer uma vez. Ela ficava l, toda "Ah, no se d bem com a comida." A pronto, a, veio com a gente. (...) , a gente acha, porque ela d muito trabalho, n? uma coisa que no normal, a gente sabe que um problema srio. Mas como ela no, no aceita (ficar no hospital), no aceita, no quer saber se tem nada, a gente faz a vontade (traz de volta para casa). Sabe que lado

nenhum vai maltrata ela. Eu no maltrato, os mdico no vai maltratar, os enfermero no vai maltratar, ningum. Mas, s vez, a gente fica com pena, chega l, v to, sei l, sozinha. s vezes a gente interna, mas depois que chega l, sei l, fica l assim sozinha, no meio de tanta gente, n? A sada do hospital no raro representa apenas u m intervalo entre novas internaes, mas, ao contrrio da primeira vez em que se recorre hospitalizao, a deciso pelas internaes seguintes menos difcil. Chega-se, aproximadamente, a se estabelecer u m padro: se o doente comea a fugir ou ouvir vozes, deixa de tomar o remdio, ento hora de internar. Os projetos de ao tm graus de clareza muito diversos: h desde aqueles minuciosamente elaborados, os passos cuidadosamente pensados, at os que no necessitam do mesmo grau de nitidez. N o primeiro internamento, e m geral, o objetivo era ainda imprevisto, as antecipaes e conseqncias incertas conduziam a uma problematizao e explicitao maior do projeto a ser levado a cabo; nas internaes subseqentes, no h mais necessidade de se tornar claro o projeto, n e m h tantas hesitaes, pois se trata agora de respostas a situaes tornadas habituais. D. Firmina, sobre o filho Vadinho: Ele ia, se internava. Ele mesmo. Diz que tava com um negcio, com uma zonzeira na cabea. Chegava l, fazia tanta coisa l dentro do hospital, e a o povo achava que tava doido mesmo, a internava. Ele chegava l e fazia aquela putaria toda. jogava capoeira l dentro. Ele dizia que eu no dava remdio, que no sei o qu, e a, pronto, fechava as portas e metia ele dentro do quarto. Ele correu parece que uns, uns quatro hospcios aqui na Bahia. Joana, sobre o filho Zeca: A quando acabou, eu fui a embaixo, a as menina disse assim: "vai, Joaninha, vai, Joaninha, vai levar, cuidar do Zeca, v!" (...).Tava a casa cheia de sabo aqui, a eu peguei ele e disse assim: "Zeca, i, vamo tirar a guia mdica e depois, o irmo de doutor Reinaldo [patro de Joana] trabalha na rdio-patrulha, vai nos levar num hospital a qualquer pra lhe internar, c quer?" Ele disse: "Quero." Comigo, ele, ele ia direitinho (para o hospital). Ele gostava porque ele melhorava, n, ele dizia que tinha uma vez, uma voz chamando ele pra destruir ele, era voz chamando ele para morrer: "Umbora dar uma facada nele, umbora morrer afogado, umbora morrer debaixo do carro!" Ana Amlia, sobre a me Bem-Bem: Ela no doida furiosa. Que ela no... s nos princpio s, que ela comeou com aquelas coisinha, mas depois pronto. Agora, por enquanto, aquela besteira assim, a gente fica com medo e tudo, mas, at a partir de agora, ela nunca pegou ningum, nunca fez mal a ningum, nunca bateu em ningum. As vez, quando ela t piorada, os vizinhos a conversa. Quando ela s vez t muito furiosa, a conversa. Muitas vez, assim, fica: "eh, sua me t boa de internar, t muito, falando besteira, e tal". J duas vezes, a gente levou ela l pro Sanatrio Bahia.

Nina, sobre a me Ivanilde: No, no, a ela tomava, ficava, dormia, n? Tinha vez, a gente descobriu, ela botava o remdio debaixo da lngua, jogava fora, a foi piorando, piorando, ouvindo vozes, que tinha algum querendo matar ela, que o remdio tava com maconha, que a comida tava com maconha, ia pra casa dos outros. A minha irm veio: " Nina, desse jeito vai ter que internar". A internou. M e s m o n e s s e s c a s o s , e m q u e se e s t a b e l e c e u m a c e r t a r o t i n a d e internamentos, o estoque de conhecimento mo sempre refeito a cada nova experincia. A antecipao do resultado de um curso de ao previamente sua execuo sempre uma antecipao espera de confirmao, um tracejado com pontos vazios a serem preenchidos. Assim, pode-se dizer que o contato direto c o m o hospital no propicia uma ruptura radical com a imagem veiculada na comunidade regularmente, mas observa-se que esta imagem se enriquece, se torna mais complexa e matizada medida que o contato ocorre mais amide. As pessoas que tm, por alguma razo, menos contato com as instituies, modificam muito pouco sua viso inicial, como o caso da me de Zeca, que o retirou do hospital e jamais voltou a intern-lo: para ela, cristalizou-se a imagem do hospital como a casa onde loucos violentos so amarrados em camisas de fora. Por sua vez, para quem prximo a uma pessoa que passa a viver e m um ciclo de reinternamentos, a realidade do hospital adquire novos contornos, reconhece-se a existncia de certas rotinas, por meio das quais se descobre alguma normalidade subjacente mesmo ao asilo de loucos. Ana Amlia, sobre a me Bem-Bem: Todos hospital a gente ia por causa dela, ela tava doente. (...) A gente conversava com as outras colega dela que tava l, a gente conversava, as coisas delas. Tem dia que eles tava furiado (...) tem dias que eles tavam normal, mas me tava no meio, tambm se minha me tava no meio, a gente tinha que ficar (...). Conversava com todo mundo l, dava ateno, se eu levava alguma coisa pra minha me, eu passava pros outro. Nina, sobre a me Ivanilde: Como um tratamento? Tomar remdio, n? Como ela toma l. Chega l dentro, toma remdio. Tem almoo, doze horas tem almoo, cinco horas tem a merenda, n? Fica l na fila, ela esperava l na fila. os remdio, ela tomava muito remdio. Joana, sobre o filho Zeca: Eu vou l. Primeiro eu vou ver ele, primeiro eu converso com ele e vejo como ele est, n, a eu digo: "Zeca, como que t, t melhor, voc t se sentindo melhor? T se tratando?" Ele agora disse que arranjou l uns irmo bbrico e to lendo a Bblia. L dentro, , tem l um rapaz que tava na Barroquinha com a Bblia na mo, falando, falando, ele t l. Ento ele disse que sempre trs, sentam juntos, l a bblia e falar, n? Eu digo: "t bom!". Mas ele t fumano, ele conseguiu passar acho que trs ano sem fumar em casa. Levo a merenda, ele gosta de dinheiro, n, levo dinheiro pra ele e a roupa

limpa, ele troca a roupa suja, me d, e eu trago, e ele fica l todo arrumadinho, toalha, tudo, n, fica l todo arrumadinho, direitinho. (...) Pra mim ... uma doena incurvel que ele tem, no sei se ele doente mental, uma doena incurvel, que quanto mais os mdico trata, a gente cuida, zela direitinho, mais ele... ele gosta de andar limpo, arru mado. Ele no gosta de andar toa no, gosta de andar bem vestidinho, calado, num sabe? Diferentes critrios de avaliao tambm passam a valer no momento de decidir onde internar o doente: a organizao do hospital, a comida, o atendimento mdico, a proximidade, a existncia de algum conhecido que componha a equipe d e profissionais do hospital etc. Nina, sobre a me Ivanilde: No, esse a j era diferente [Sanatrio Ana Nery], j era comida mesmo, ela achava que era comida, que era arroz, carne, ela achava que era comida, mas no outro, ela dizia que era comida de cachorro, no Bahia, ela ficava dizendo que a comida era Bonzo, era Bonzo. Eu tinha que levar, que eu no ia deixar a me com fome, a eu levava. Mas no Ana Nery, eu via a comida limpa, arroz, verdura, tinha sobremesa, era fruta. no Bahia teve at festa que ela gostou. Nina, sobre a me Ivanilde: Foi ele [mdico, filho de uma ex-patroa] quem levou pro Novis [centro de sade mental], que falou com uma amiga dele que mdica de cabea, que ele mdico obstetra. Ento ele que levava todas para internar. Joana, sobre o filho Zeca: Resolvi botar ele no Santa Mnica porque me amparava mais, eu trabalhava mais tranqila, e tinha uma pessoa da famlia que trabalhava na cozinha de l, eu pedi para olhar ele.

A viso do hospital adquire novas nuances, b e m c o m o a imagem de seus habitantes: so doentes, mas n e m todos so iguais, n e m so loucos todo o tempo. Reconhece-se a existncia de rituais sociais dentro da instituio, ou de hbitos similares queles de fora. Assim, garante-se uma parcela de normalidade ao hospital e ao doente.

CONCLUSO
A teoria da rotulao e Foucault, apesar de partirem de pontos de vista divergentes sobre ordem e ao social, identificam na sociedade uma tendncia crescente racionalizao e ordenao burocrtica do mundo vivido. Neste quadro, a medicina ocupa u m lugar privilegiado, pois a instncia que delimita quais os estilos de vida

considerados normais e quais, dentre os modos no convencionais de existncia, devem ser definidos como patologia , enquanto tal, excludos e confinados. Estas teorias pem mostra a relatividade do conhecimento mdico e revelam suas formas de insero no mundo social, quer apontando para as condies de possibilidade de surgimento das cincias mdicas, quer mostrando como estas cincias exercem um domnio no mundo social, moldando relaes sociais e identidades. O conhecimento e as prticas teraputicas, particularmente no caso do confinamento de pessoas que sofrem de problema mental, traduzem uma inteno de controlar expresses de vida diferenciadas, que trazem e m si um potencial de crtica ordem estabelecida. Conquanto estas abordagens tenham sido bastante b e m sucedidas em seus esforos de abalar u m a confiana ingnua que poderia existir c o m relao s cincias mdicas, elas trazem alguns problemas. A o apontar para a excluso e controle da loucura ocorridas no manicmio e para a transformao de identidade do indivduo rotulado c o m o doente mental - c o m a conseqente degradao do self e da posio social - , acaba-se, e m ambos os casos, por destituir os atores sociais de sua capacidade de resistir s formas de subordinao da loucura e do louco. Concebe-se a ordem institucional, embora reconhecendo-a como fenmeno emergente e m dado contexto social e histrico, como instncia capaz de determinar a relao dos indivduos para c o m ela. Tal perspectiva abre poucas possibilidades para se explorar a utilizao concreta do hospital psiquitrico, como uma alternativa entre outras possveis, bem como as diferentes interpretaes acerca da instituio, sua prtica e seus personagens, reveladas quando nos aproximamos das vises que os leigos apresentam a respeito. Sem dvida, esta temtica ser considerada irrelevante se no se considera a existncia de brechas na ordem institucional, nem de sadas para se escapar ao poder mdico. Entretanto, se a inteno no meramente tratar o hospital como realidade monoltica, mas como resultado de prticas sociais, tal temtica adquire peso. At mesmo quando se pretende pr e m xeque e redefinir as formas de tratamento para sade mental, importante se compreender os caminhos percorridos por aqueles que chegam aos hospcios, as motivaes e expectativas daqueles que recorrem ao manicmio. A deciso de internar algum comporta, sem dvida, uma expectativa de que o hospital possa funcionar como agncia teraputica e trazer benefcios para a sade do doente mental, mas esta no constitui a principal motivao para que a ao seja realizada. No se trata inteiramente de confiana na capacidade da medicina e m restabelecer a sanidade, ou de uma delegao de poderes para determinar quem insano ou so. a urgente necessidade de restaurar a ordem rompida e m uma situao de crise, cujo piv o surgimento ou agravamento de u m problema mental, que acarreta o internamento. As concepes construdas no campo leigo sobre a instituio manicomial no mantm, portanto, uma relao direta c o m o conhecimento que se origina da psiquiatria e da profisso mdica, n e m podem ser vistas como mera apreenso distorcida deste.

D e resto, consideram-se bastante parcos os efeitos positivos do internamento para o asilado, embora mencionem-se amplamente os benefcios (alvio, descanso) para os responsveis pelos cuidados com o doente. Alm disso, passar uma temporada no manicmio no sela de forma indelvel o destino dos internos: eles podem sair mais ou menos loucos, mais ou menos dopados, dificilmente saem c o n s i d e r a d o s c u r a d o s . P o r isso, p o d e - s e p e r c e b e r u m a t e n d n c i a a novas internaes nas trajetrias daqueles que se internaram alguma vez, porm mesmo este resultado incerto. O manicmio fundamentalmente retratado como remdio (s vezes temporrio) para uma situao, no para uma doena. As imagens e avaliaes do hospital construdas por leigos resultam deste engajamento c o m o mundo, das tentativas de resoluo d e problemas. Os diferentes percursos que aproximam ou afastam as pessoas da instituio definem o conhecimento a seu respeito. O que pode figurar c o m o pressuposto e quais aspectos do conhecimento se redefinem algo que se estabelece e m cada situao, dados os interesses pragmticos envolvidos. N o Nordeste de Amaralina, aqueles q u e tiveram contato relativamente escasso c o m a instituio pouco modificaram suas definies iniciais do manicmio, mais prximas das vises difundidas e m geral na comunidade. Por outro lado, aqueles que recorreram repetidamente ao hospital psiquitrico foram levados a reformular, de modo mais acentuado, suas concepes iniciais. E m virtude das novas experincias do manicmio, passaram a enxergar dimenses outras da vida no hospital psiquitrico, vislumbrando ali alguma normalidade subjacente, que aproximaria de algum m o d o o hospital psiquitrico e seus habitantes de outras esferas do m u n d o vivido, c o m rituais, rotinas, relaes sociais no limitadas quelas impostas pela ordem institucional. Esta nova imagem do hospital pode, e m certa medida, abrir perspectivas para se compreender como, mesmo e m u m ambiente cujo controle severo, os atores sociais encontram novos modos de vivenciar e interagir que no se encontram inteiramente determinados no quadro da organizao hospitalar. Por outro lado, revelar a capacidade dos atores sociais de ressignificar certos objetos implica v-los no exclusivamente como vtimas de processos sociais de larga escala, c o m o a medicalizao, mas restituir-lhes a capacidade de avaliao e julgamento.

NOTAS
1 Afirmar o peso da participao das cincias sociais no debate sobre reformas psiquitricas no implica assumir que estas reformas foram conduzidas pelas cincias sociais ou que resultaram da discusso travadas nos crculos acadmicos e intelectuais. Certamente razes de ordem poltica e econmica tiveram papel decisivo na reestruturao (ou no) das instituies asilares.

Neste artigo nos deteremos apenas na experincia daqueles que no estiveram internados em uma instituio, mas que, de alguma forma, participaram de processos de deciso sobre internamento e travaram contato com o hospital. interessante notar que, mesma poca, j existia uma percepo mdica da loucura que buscava desvendar sua verdadeira natureza, sua essncia. Mas entre essa percepo e a concepo tica da loucura como desrazo no havia praticamente comunicao. A teoria mdica sobre a loucura, diferentemente do que a psiquiatria faria posteriormente, no se baseava na observao do louco. Evidentemente, conceber a cincia deste modo implica aquiescer s severas limitaes reservadas ao observador. Este perde sua posio privilegiada, pois j no acredita possuir um lugar fora e acima do mundo, onde possa situar-se para vislumbrar os processos que determinam a vida dos homens, sem que eles tenham conscincia. A pretenso do olhar distanciado, do sobrevo - na expresso de Merleau-Ponty (1994) - , no , contudo, uma iluso apenas dos positivistas ou de seus seguidores, mas apresenta-se mesmo em Foucault, na medida em que este, como pensador sobre a realidade social, capaz de identificar o cego mpeto normalizador e ordenador das cincias humanas que se pretendem crticas da ordem social, situando-se pretensamente fora de qualquer enquadramento. Ver o captulo 1.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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Parte II

6
Significao e Metforas na Experincia da Enfermidade
1

Paulo Csar B. Alves & Mriam Cristina . Rabelo

As lnguas no falam,

s as

pessoas.

(Paul Ricoeur)

INTRODUO
Uma das temticas mais importantes nos estudos socioantropolgicos da sade diz respeito ao conceito de experincia da enfermidade, que se refere basicamente forma pela qual os indivduos situam-se perante ou assumem a situao de doena, conferindo-lhe significados e desenvolvendo modos rotineiros de lidar com a situao. importante ter em conta que as respostas aos problemas criados pela doena constituem-se socialmente e remetem diretamente a um mundo compartilhado de prticas, crenas e valores. Na lida com a enfermidade, o doente e aqueles que esto envolvidos na situao (como familiares, amigos, vizinhos e terapeutas) formulam, (re)produzem e transmitem um conjunto de solues, receitas prticas e proposies genricas, de acordo com o universo sociocultural do qual fazem parte.
2

Para a antropologia, a enfermidade no apenas uma 'entidade biolgica', que deva ser tratada como coisa; tambm experincia que se constitui e adquire sentido no curso de interaes entre indivduos, grupos e instituies. O presente artigo examina algumas premissas terico-metodolgicas do estudo da enfermidade como realidade socialmente construda. Mais especificamente, pretende estabelecer consideraes sobre os processos pelos quais os indivduos atribuem significados s suas experincias de enfermidade e, dessa forma, expressam, comunicam e compartilham com outros suas aflies. Tal discusso requer uma elaborao mais detida acerca da constituio da enfermidade na experincia do sujeito. Em primeiro lugar, preciso reconhecer que a enfermidade , antes de mais nada, uma sensao de mal-estar, uma expresso direta de aflio. Em geral, no saberamos a priori que estamos doentes sem que a sensao de que 'algo no vai bem' tenha sido experimentada. Assim, a

enfermidade nos remete, e m u m primeiro momento, nossa corporeidade. Isso no significa dizer que seja necessariamente produto de alteraes ou disfunes orgnicas, ou que todo processo ou estado patolgico desperte u m a experincia d e s e n t i r - s e m a l . O sentir-se mal r e m e t e ao c o r p o c o m o c o r p o v i v i d o , indissocivel da nossa subjetividade (a qual, por sua vez, sempre uma subjetividade encarnada).
3

R a d i c a d a n o corpo, a sensao de mal-estar, da dor, por e x e m p l o , inquestionvel, pois est precisamente em mim, no meu corpo. A dor do outro, mesmo daquele que m e seja mais prximo e ntimo, no vivida por mim. Se lhe di a cabea, a m i m se m e apresenta a figura de algum afligido pela dor, da qual s tenho patente certos sinais externos, que no so dor, como contraes musculares, gestos e gemidos, com base nos quais construo certas inferncias acerca de seu estado subjetivo (de dor). A sensao de mal-estar, contudo, no constitui e m si mesma a enfermidade. Se a enfermidade envolve a presena subjetiva de u m mal-estar, isso no significa que derive totalmente dessa experincia. necessrio que o mal-estar seja transformado e m objeto socialmente aceito de conhecimento e interveno. Embora o sentir-se mal, via de regra, se faa acompanhar de uma formulao acerca do seu significado, da sua natureza como entidade discreta e objetiva, trata-se de dois modos de vivncia distintos: o primeiro, uma vivncia que no se destaca do fluxo de vivncias do sujeito e que constitui, na verdade, o ponto de vista ou o fundo opaco sobre o qual se desenrolam suas atividades; o segundo, uma vivncia que se fixa pela ateno reflexiva. Sartre precisa essa melhor essa distino quando comenta a experincia da dor: Os olhos me doem, mas devo terminar essa noite a leitura de uma obra filosfica. Leio. O objeto de minha conscincia o livro, e, atravs dele as verdades por ele significadas. O corpo de modo algum captado por si mesmo; ponto de vista e ponto de partida. (...) Em tudo isso o corpo s dado implicitamente: o movimento dos meus olhos s aparece ao olhar de um observador. Por mim, capto taticamente apenas o surgimento fixo das palavras umas atrs das outras. (...) Todavia, no prprio momento em que leio, os olhos me doem.(...) Entendamos bem: se a dor se d como dor 'nos olhos' no h nisso qualquer misterioso 'signo local' e tampouco conhecimento. Somente que a dor precisamente os olhos enquanto a conscincia 'os existe'. (...) Decerto, a denominao dor nos olhos pressupe todo um trabalho constitutivo que iremos descrever. Mas, no momento em que nos colocamos, no cabe ainda considerlo, porque no est feito: a dor no encarada de um ponto de vista reflexivo... dor-olhos ou dor-viso; no se distingue de minha maneira de captar as palavras transcendentes. (...) Mas eis que deixo de ler, de repente, e agora fico absorto na captao da minha dor. Significa que dirijo sobre minha conscincia presente, ou conscincia viso, uma conscincia reflexiva. Assim, a textura atual de minha conscincia

refletida - em particular, minha dor - apreendida e posicionada por minha conscincia reflexiva. (...) O movimento primeiro da reflexo , portanto, para transcender a pura qualidade da conscincia da dor rumo a um objeto-dor. (Sartre, 1997:418-422) A vivncia pr-objetiva da dor, e m que ela se confunde com meu corpo e constitui o ponto de vista mesmo segundo o qual eu m e situo no mundo, transforma-se, mediante a mirada reflexiva, e m experincia de 'algo objetivo': a enfermidade. Adquire significado - como coisa - na medida e m que m e volto reflexivamente para ela, destacando-a do meu fluxo de vivncias e destacando-me dela. Desta forma, a vivncia de estar ou sentir-se mal organizada e m uma totalidade discreta, transforma-se e m objeto e representao, ou seja, e m enfermidade. Para a antropologia, portanto, toda enfermidade envolve interpretao ou julgamento e, enquanto tal, u m processo de construo de significado. Importa levar e m considerao que este processo no consiste em u m ato individual de se perceber uma experincia interior como problemtica. A conscincia no constitui seus objetos ex nihilo, pela autonomia da interioridade subjetiva. A enfermidade dota-se subjetivamente de sentido proporo que se afirma como real para os membros da sociedade, que por sua vez a aceitam como real. real justamente porque se origina no mundo do senso comum (Alves, 1993:269). Assim, enfermidade construo intersubjetiva, isto , formada a partir de processos comunica tivos de definio e interpretao. Tendo e m vista essas observaes, uma das tarefas essenciais da antropologia da sade compreender como a enfermidade, radicada e m uma vivncia subjetiva, constitui-se e m realidade dotada de um significado reconhecido e legitimado socialmente. Convm observar que a questo proposta no diz respeito converso do pr-cultural e m cultural. U m a vez que o mundo intersubjetivo da cultura constitui o fundo necessrio sobre o qual se desenrolam todas as vivncias do sujeito, no faz sentido atribuir experincia pr-reflexiva u m carter prcultural. A questo concerne, antes, converso de experincias e m que sujeito e objeto no constituem momentos distintos (como no caso da dor-olhos referida por Sartre) e m experincias nas quais estes dois termos distinguem-se claramente. Refere-se, por conseguinte, aos modos pelos quais os indivduos logram expressar, interpretar e comunicar suas experincias de aflio. E m grande medida, este trabalho realiza-se por meio da elaborao de narrativas, nas quais se apresenta a aflio como parte de u m transcurso temporal de aes, eventos e encontros. Nas narrativas de aflio, as metforas desempenham u m papel central: c o n s u m e m estratgias de inovao semntica, que estendem sentidos habituais para domnios inesperados, oferecendo assim uma ponte entre a singularidade da experincia e a objetividade da linguagem, das instituies e dos modelos legitimados socialmente. Tecidas e m uma narrativa, as metforas do forma ao sofrimento individual e apontam no sentido de uma determinada resoluo desse sofrimento:

permitem aos indivduos organizar sua experincia subjetiva, de modo a transmitila aos outros - familiares, amigos, terapeutas - e a desencadear nestes uma srie de atitudes condizentes como a nova situao apresentada. O estudo dos processos discursivos pelos quais os indivduos constroem e expressam a aflio constitui, desta maneira, um recurso importante para a anlise antropolgica da enfermidade. no contexto dessa preocupao que se insere o presente trabalho. Sua primeira parte procura elucidar algumas questes terico-metodolgicas referentes ao estudo das metforas, como elemento-chave no processo de construo de sentido, valendo-se de algumas abordagens da metfora formuladas por filsofos e lingistas. A segunda parte exemplifica empiricamente como, pelo uso de enunciados metafricos elaborados em um discurso narrativo, podem-se compreender as formas pelas quais os indivduos do sentido sua experincia da aflio. A discusso de u m caso emprico permite trazer baila questes concernentes relao entre narrativa, metfora e experincia que escapam s anlises centradas na linguagem escrita, e que vm sendo apontadas em trabalhos antropolgicos mais recentes. Desnecessrio dizer que no se pretende aqui exaurir a problemtica terica e emprica da metfora.

0 DISCURSO NARRATIVO A METFORA


Os estudos antropolgicos sobre a natureza do discurso narrativo subordinam-se largamente a uma noo de estrutura analtica de investigao. O trabalho de Propp sobre o conto russo (aplicado a narrativas orais por etnlogos como A. Dundes e D. Paulme) e as anlises dos mitos propostas por Lvi-Strauss constituem, at o momento, os grandes paradigmas para a anlise estrutural do discurso. Partindo do princpio de que os sistemas semiticos so fechados, esse modelo reduz a narrativa a u m sistema implcito de entidades discretas que mantm entre si relaes auto-suficientes de oposio e diferena. Deste modo, a significao de um discurso no remete sua relao com uma realidade no semitica; resulta, e m ltima instncia, da capacidade combinatria das unidades descritivas. Constitui tarefa do pesquisador identificar essas entidades e suas relaes para decodificar o discurso, isto , entend-lo enquanto totalidade integrada. Assim, o modelo estrutural transfere a questo do "o que as unidades de anlise significam" para "como elas significam" (Sperber, 1978). inegvel que os grandes avanos da teoria da narrativa foram determinados pelas investigaes estruturais de sistemas sincrnicos da linguagem. Contudo, como a crtica contempornea tem salientado, o modelo estrutural problemtico, uma vez que promove uma separao entre significados abstratos e a aquisio e uso da linguagem em situaes de interlocuo. Ao postular a semiologia estrutural como uma espcie de propedutica a toda anlise da narrativa, esse

modelo sobrepe a existncia virtual do sistema ao aspecto ontolgico do discurso, ou seja, institui u m primado hierrquico do cdigo, do annimo, do compulsrio sobre a mensagem, a interao, a inteno comunicativa. E m outras palavras, pe entre parnteses a parole e m favor da langue, reduz a situao d e interlocuo a mero acontecimento transitrio e evanescente e, portanto, insignificante para a compreenso da lgica das aes sociais. Procurando superar as limitaes da anlise estruturalista sem, no entanto, abdicar de uma noo de estrutura na anlise do discurso, Paul Ricoeur sugere que o discurso se fundamente e m uma dialtica entre evento e significao, descrita da seguinte forma: "se todo o discurso se atualiza como u m evento, todo o discurso compreendido como significao" (Ricoeur, 1987:23). No plo do evento tem-se os chamados aspectos subjetivos do discurso, ligados ao significado do locutor, ao passo que no plo da significao alocam-se os aspectos objetivos, equivalentes ao contedo proposicional do discurso (a relao entre as funes de identificao e predicao, ou sujeito e predicado, existente no nvel da frase). Para Ricoeur, estes dois plos representam, de fato, momentos da dialtica. C o m o evento, o discurso nos remete a uma inteno comunicativa, quando est e m jogo a comunicao da experincia. A experincia vivida, entretanto, essencialmente privada; no se pode vivenciar as experincias de outrem. O que comunicado, observa Ricoeur, a sua significao; especialmente o contedo proposicional do que dito (a significao da enunciao) que orienta os participantes do dilogo, que lhes permite reter e compartilhar o que o sujeito da experincia intenta transmitir (o significado do locutor), superando as ambigidades e contingncias i n e r e n t e s a t o d o p r o c e s s o c o m u n i c a t i v o . A c o m p r e e n s o m t u a e n t r e os interlocutores depende de que a significao possa preservar-se perante o evento que se esvanece. Para ser compreendido, o sentido do locutor precisa ser expresso ou exteriorizado. Para concluir a discusso da dialtica de evento e significao, podemos dizer que a prpria linguagem o processo pelo qual a experincia privada se faz pblica. A linguagem a exteriorizao graas qual uma impresso transcendida e se torna uma expresso... A exteriorizao e a comunicabilidade so uma s e mesma coisa, porque nada mais so do que a elevao de uma parte da nossa vida ao logos do discurso. De qualquer modo, a solido da vida a iluminada por um momento pela luz comum do discurso. (Ricoeur, 1987:30-31) dialtica entre evento e significao - expressa como dialtica entre as dimenses subjetiva e objetiva do discurso, o que o locutor faz e o que a frase faz - sobrepe-se outra, entre o sentido e a referncia. Remontando-se a Frege, Ricoeur observa que se pode tomar o discurso de dois modos diferentes: quanto ao seu sentido ( que dito') e sua referncia ('aquilo acerca do que se diz'). O sentido objetivo e imanente ao discurso, corresponde correlao entre as funes de identificao

e predicao no interior da frase/discurso. A referncia relaciona a linguagem ao mundo. Remete a u m apontar intencional para coisas, estados, pessoas e eventos em situaes de interlocuo, de modo que no discurso "o sentido atravessado pela inteno de referncia do locutor" (Ricoeur, 1987:32). A referncia postula o carter ontolgico do discurso. necessrio pressupor a existncia prvia do mundo e a experincia de ser-no-mundo para que os indivduos se possam expressar pela linguagem. Nas palavras de Ricoeur (1987:33), " porque existe primeiramente algo a dizer, porque temos uma experincia a trazer linguagem que, inversamente, a linguagem no se dirige apenas para significados ideais, mas tambm se refere ao que ". A abordagem de Ricoeur nos conduz a algumas concluses relevantes. D a d o o carter privado das experincias vividas, de se esperar que, em situaes de dilogo, os sujeitos procurem diversos meios para express-las aos outros. A linguagem conotativa assume nesta instncia u m papel fundamental, pois, ao pr e m relao sentidos explcitos e implcitos, permite aos indivduos transmitir, at certo ponto, estados e sentimentos sutis, para cuja expresso a linguag e m denotativa torna-se, muitas vezes, inadequada. O estudo das metforas, c o m o elemento-chave da linguagem conotativa, oferece investigao antropolgica u m caminho para compreender os processos pelos quais os indivduos compreendem e explicam suas experincias. Para a lingstica, a metfora uma enunciao, u m ato de linguagem, e o seu locus deve ser procurado no nvel figurativo do discurso, oral ou escrito. Para alm dessa definio mais geral, h vastas discordncias sobre a natureza e o papel da metfora no discurso. Obviamente, a presente discusso no pretende resumir a literatura consagrada a essa problemtica, mas to s tecer algumas observaes relevantes para a anlise antropolgica acerca da construo e utilizao de metforas. Segundo a retrica clssica - aquela que, iniciada por Aristteles, perdurou at fins do sculo XIX - , a metfora designa uma das figuras (tropo) que modificam o sentido de uma palavra graas ao fato de se a substituir por outra. Nessa concepo, a metfora uma espcie de analogia e, como diz Aristteles em sua Potica, uma "transposio do nome de uma coisa a outra; transposio que se faz do gnero espcie, da espcie ao gnero, da espcie espcie" (Aristteles, 1967:97). Deste modo, metfora seria u m dito engenhoso, um ornamento, que teria por funo estender o sentido de u m nome, sem que c o m isso se acrescente alguma inovao semntica palavra substituda. Ou seja, considera-se a metfora uma forma 'estilstica' de dizer aquilo que poderia ser dito literalmente, isto , por u m a linguagem denotativa. Muitos tericos da literatura e filsofos, como Wellek e Warren (1976), Richards (1936), Beardesley (1958) e Soskice (1989), tm submetido a concepo clssica da metfora a duras crticas. Todos partem do pressuposto de que, ao reduzir a metfora a uma mera substituio de palavras, a teoria clssica no d

conta da dimenso de sentido constituda mediante o enunciado metafrico. Assim, concordam entre si ao afirmar que a metfora expressa um significado; as divergncias surgem no que toca definio do contedo especfico desse significado e da forma pela qual criado. Uma alternativa bastante interessante ao modelo clssico oferecida pelas teorias da metfora provenientes dos estudos da imagstica, tpico pertencente tanto psicologia quanto anlise literria e filosofia. E m termos gerais, as concepes imagsticas da metfora baseiam-se no princpio de que a funo da metfora criar uma imagem de uma dada realidade dotada de significao emocional. Assim, a metfora tem razes afetivas, e a relao entre seus termos expressa fundamentalmente um contedo emotivo. Ao ressaltarem o sentido emotivo que perpassa todo enunciado metafrico e que se cria por seu intermdio, as concepes da imagstica nos permitem ir alm de uma viso da metfora como simples adorno, para compreendermos seu papel na expresso das experincias vividas. A nfase no contedo emotivo da metfora, entretanto, conduz os tericos da concepo imagstica a negligenciar seu contedo semntico. Uma vez que nos diz algo de novo acerca da realidade, a metfora possui mais do que um valor emotivo. Da uma crtica que se pode fazer teoria imagstica: por menosprezar a existncia de um significado semntico na metfora, no estabelece uma distino entre que dito' e 'aquilo acerca do que se diz' e, conseqentemente, pouco explica sobre o modo como as imagens, contrastadas e comparadas entre si no enunciado metafrico, combinam-se para criar novos significados. Para explicar como uma associao de imagens pode gerar uma nova significao, necessrio analisar o processo da metaforizao. Tradicionalmente, este processo tem-se resumido a uma operao analgica: colocando um tpico A em contato com um veculo B, isto , fazendo A parecer uma espcie de B, a metfora retira caractersticas salientes do veculo para ressaltar o tpico. Desta maneira, estende o significado do tpico. De acordo com alguns autores, a concepo de que a metfora opera por meio da analogia parece ainda insuficiente para se compreender sua dimenso criadora. Conforme observa Kirmayer, as metforas no constituem simplesmente um mapeamento isomrfico de um esquema conceituai para outro; vo alm da analogia medida que transformam o tpico pela interao com aspectos sensorials, afetivos e cognitivos dos elementos justapostos (1993:172). Tambm Ricoeur contesta a definio de metfora como uma simples analogia entre palavras ou conjunto de palavras. Seu argumento apia-se na tese de que o locus da metfora a frase, e no a palavra: as metforas dizem respeito funo de predicao da frase: operam, inicialmente, instituindo uma tenso, no seio do enunciado, entre duas interpretaes opostas; o conflito entre ambas que sustenta a metfora. O enunciado metafrico obtm sua eficcia instituindo a absurdidade, que se revela

logo que se tenta lhe aplicar uma interpretao literal. Segundo Ricoeur, "a interpretao metafrica pressupe uma interpretao literal que se autodestri numa contradio significante. este processo de autodestruio ou transformao que impe uma espcie de toro s palavras, uma extenso do sentido, graas qual podemos descortinar u m sentido onde uma interpretao literal seria literalmente absurda" (1987:62). No seio da absurdidade gerada pela discordncia entre duas interpretaes contraditrias, a metfora introduz a semelhana, que serve para reduzir ou resolver a discordncia inicial. Assim, pode-se dizer que a metfora cria u m parentesco no percebido ordinariamente. As metforas vivas ou de inveno - diferentemente das metforas mortas, j consagradas pelo uso e incorporadas ao nosso lxico comum, como 'p da mesa' ou 'primavera da vida' - so criadoras de significado e, portanto, no so traduzveis (isto , seu sentido inovador no pode ser exaurido atravs de parfrases). U m a metfora, conclui Ricoeur (1987:63-64): uma criao instantnea, uma inovao semntica que no tem estatuto na linguagem j estabelecida e que apenas existe em virtude da atribuio de um predicado inabitual ou inesperado. Por conseguinte, a metfora assemelha-se mais resoluo de um enigma do que a uma associao simples baseada na semelhana; constituda pela resoluo de uma dissonncia semntica. A estrutura interna do enunciado metafrico possibilita que ele carregue uma nova informao (seu valor referencial). Mais especificamente, esta estrutura que nos permite compreender por que as metforas constituem recurso to valioso nos processos de significao da experincia. Se, rompendo criativamente com usos estabelecidos da linguagem, as metforas permitem dizer algo novo acerca da experincia subjetiva, dificilmente exprimvel de outro modo, , no entanto, preciso no reduzi-las a fenmenos meramente subjetivos. U m a nfase excessiva ao carter subjetivo das metforas leva ao esquecimento de que u m enunciado metafrico tem uma intencionalidade comunicativa, e que toda inteno comunicativa envolve necessariamente a transmisso de u m a m e n s a g e m entre u m emissor e u m receptor. A eficcia da m e n s a g e m pressupe que os indivduos partilhem, grosso modo, u m 'valor de equivalncia' na associao estabelecida entre as imagens. A metfora emerge, necessariamente, no seio da interao, de situaes sociais, e a sua compreenso n o a p e n a s u m a projeo das atividades autnomas e reflexivas dos interlocutores. A compreenso de u m enunciado metafrico efetua-se sempre nos termos daquilo que dado na situao de interlocuo. O sujeito compreende atravs do mundo partilhado de significados, de modo que a metfora nos remete ao m u n d o da intersubjetividade.

METFORAS NARRAO DE EXPERINCIA


O seguinte relato bastante ilustrativo para que possamos compreender como, pelo uso da metfora, uma senhora de 55 anos, habitante de u m bairro de classe trabalhadora da cidade de Salvador, interpreta e constri sua vivncia da aflio. D . Firmina vendedora de acaraj. H quatro anos, quando atravessava u m riacho, ao se dirigir para seu ponto de venda, sentiu "adormecer a cabea do dedo esquerdo do p". No dia seguinte, no mesmo local, aconteceu a mesma coisa com outro dedo do p. Ela nos diz: "agora o outro dedo, agora os dois. No t governando nenhum dedo do p, t tudo duro, os dedo duro mesmo, e c o m aquela dormncia enjoada". Ela atribuiu inicialmente o caso a uma briga que tivera com u m vizinho alguns meses antes do incidente. O vizinho lhe acusara de ser feiticeira: "Ah, voc tirada a feiticeira, tem pau que passa pau". ela conclui: "Ele tinha me dito isso, n? depois foi que eu senti isso". A sua primeira providncia foi passar limo e pomada nos dedos do p. O problema, porm, comeou a se agravar. Sentia o p 'partido'. "Era tudo cortado, , tudo cortado (...) depois as mos pegou partir tambm, pegou partir, partir". Dona Firmina foi ao mdico, que lhe receitou algumas pomadas. "Foi mesmo que pegar e jogar tudo dentro do rio, porque eu passava, no sentia alvio de nada". Procurou um outro mdico, que lhe deu "um remdio de u m jeito de uma magnsia": A eu piorei que parecia que eu ia morrer (...) A inchou tudo. Foi subindo, subindo, subindo at o rosto. (...) O corpo corria gua, tomou numa brotoeja (...) as cobertas dava pra torcer. Eu fedi a defunto. Enquanto tava s aqueles talhos, no minava gua. Eu fiquei parecendo um bicho. Tanto inchava como tinha brotoeja, e como corria gua do corpo. D. Firmina, ento, resolveu procurar u m pai-de-santo. Deram-lhe u m banho. "Quando aquele banho caiu e m meu corpo, foi o mesmo que morrer. Ardia. Subi nas paredes. O i , oi, o que que eu fao, o que que eu fao?' Aquele negcio queimando, parecendo que foi um Satans mesmo que jogaram em meu corpo". Seu problema no se resolveu. A me de D . Firmina, que h a l g u m tempo se havia convertido "lei de c r e n t e " e q u e n u n c a deixara de expressar seu desejo de converter a filha, insistiu para q u e esta lhe acompanhasse igreja. D o n a Firmina freqentou alguns cultos c o m a m e , mas foi quando ouviu no rdio a pregao de u m pastor a r e s p e i t o da 'cura i n v i s v e l ' que sua vida recebeu um novo direcionamento. Decidiu procurar aquela igreja: " A m e plantou aqui no j u z o . A eu m e invoquei c o m a cura invisvel, n? Essa doena invisvel, que mdico no d j e i t o , n i n g u m d jeito. Ento eu vou fazer essa corrente". Ela descreve a sua experincia na igreja pentescostal:

A quando eu cheguei a, mandou todo mundo fecha os olhos, a eu cheguei assim fechei. dentro da pele tinha um bicho que corria, dentro da minha pele, mas ele corria daqui at aqui assim, (...) do pescoo at o joelho, (...) era um bicho, parecia o lacrau. O lacrau um... um gongo que tem assim no cho, e tem uma tesoura na ponta do rabo. (...) Era aquele bicho que eu sentia correndo dentro do meu corpo, alm de toda a inframao, toda a dormncia, toda brotoeja (...) Eu sentia, eu no via. Eu sentia correndo, mas sentia que era um bicho daquele. Corria entre a carne e a pele, e ia at aqui e voltava mordendo, mordendo, e eu ficava me coando, me coando, e aquilo no tinha jeito. (...) Mas quando eu cheguei na hora da orao, na hora de receber a cura, sabe de onde ele saiu? Daqui, do meio da cabea. (...) Na hora da orao, que falou da feitiaria, que aquilo foi uma feitiaria, o bicho mexeu aqui, (...) senti na cabea. A ele friviou, friviou, e veio descendo, veio descendo, descendo, descendo, quando chegou em cima do corao, eu no vi mais nada, eu no vi que ele desceu mais. A pronto, foi aquela manifestao horrorosa que eu no vi mais nada. Ca, manifestei, sim. (...) Depois que eu fui, eu no senti mais aquilo. Fiquei curada das brotoejas, tudo. Eu curei num dia, numa tarde. (...) Quando cheguei em casa, o corpo j tava enxugando. (...) O p desinchou, pronto. A narrativa de D . Firmina marcada pela preciso de detalhes sobre a origem, curso e desenvolvimento da doena. Informaes relativas a relaes sociais, estados do corpo, sentimentos e impresses subjetivas m e s c l a m - s e p a r a p r o d u z i r u m a i m a g e m c o m o v e n t e d e d o r , m o r t e e, f i n a l m e n t e , restabelecimento da vida, ou melhor, construo de uma nova vida. A aflio assemelha-se a u m rito de passagem. Nesta histria, podem-se discernir dois conjuntos dominantes de metforas que distinguem os dois grandes momentos da narrativa. N o primeiro, descreve-se o processo de ecloso e desenvolvimento da doena; no segundo, a resoluo da aflio no interior da igreja pentecostal. As metforas do primeiro grupo constroem uma imagem de estranhamento e alienao progressiva de si: a doena - q u e se inicia c o m o sensao de "adormecer a cabea do dedo esquerdo do p " - gradativamente se alastra pelo corpo, conferindo-lhe uma aparncia repulsiva, por vezes monstruosa. Por fim, vai "subindo" at desfigurar o rosto e assim comprometer o prprio eu, expresso, por excelncia, pela face. " O corpo corria gua, tornou numa brotoeja. Eu fedi a defunto. (...) Fiquei parecendo u m bicho". A doena se inscreve sobre o corpo de forma dramtica e parece ameaar a integridade do eu. A s metforas do segundo grupo conduzem a histria ao momento de sua resoluo. N o ambiente do culto pentecostal, a doena percebida e expressa como uma entidade localizada - "um bicho, parecia o lacrau, u m gongo que tem uma tesoura na ponta do rabo" - , alojada dentro do corpo. A dor seria o bicho correndo e mordendo entre a carne e a pele. H u m deslocamento significativo

entre estas imagens de sofrimento e dor e aquelas pertinentes ao primeiro grupo: enquanto as primeiras descrevem as marcas exteriores da doena para mostrar a transformao e paulatina alienao do eu, as segundas descrevem as marcas interiores da doena para mostrar a corporificao ou objetivao do mal como algo palpvel, embora no imediatamente visvel. No primeiro momento, a doena e a identidade pessoal gradativamente se fundem; no segundo, separam-se gradativamente, at a expulso final da enfermidade do corpo do doente. justamente esse deslocamento - de uma imagem da doena como presena que recai sobre o corpo e o remodela, para uma imagem da doena como objeto b e m definido que se aloja dentro do corpo - que permite a resoluo final do drama. Deste modo, pode-se dizer que as metforas servem no apenas para. atribuir significado s experincias, como tambm para prover possibilidades ou direes para sua reorganizao. C o m o um todo, as metforas tecidas por D. Firmina para descrever sua aflio trazem imagens vivas e bastante concretas, que ferem diretamente os sentidos e provocam uma reao imaginativa imediata e m quem as ouve. Dois elementos m e r e c e m ser ressaltados a este respeito: primeiramente, a concretude das i m a g e n s , seu enraizamento nos sentidos e na emoo, c h a m a a ateno para o status m e s m o das metforas na constituio da e n f e r m i d a d e c o m o vivncia significativa. A s metforas constituem, sem dvida, elemento fundamental no processo de construo de significado. Porm, diferentemente das 'construes abstratas ou analticas, que r o m p e m c o m o domnio imediato da experincia vivida, p e r m a n e c e m fincadas na experincia, oferecem u m panorama dessa experincia e m sua imediaticidade. A diferena entre o trabalho realizado pelas metforas e aquele produzido pelos conceitos abstratos, no processo d e significao, t a m b m se evidencia no carter quase narrativo de muitas enunciaes metafricas usadas por D . Firmina, no fato de q u e dec o m p e m e d e s d o b r a m a doena e m u m conjunto de aes banais. Assim, o relato p o v o a - s e d e metforas que descrevem e m a p e i a m o corpo c o m o espao paulatinamente conquistado e transformado pelo mal - que sobe, se espalha, corre. Essas metforas constituem a resoluo de u m enigma, para usar as palavras de Ricoeur, no apenas porque resolvem uma tenso, interna ao enunciado, entre duas interpretaes divergentes, mas porque, c o n d e n s a n d o caractersticas narrativas, apontam na direo de u m futuro, e m que a ao apresentada finalmente encaminhada para u m desfecho, q u e antecipamos. preciso ter e m mente que antes de desempenhar u m papel especfico na narrativa e m que se encontram inseridas, as metforas apresentadas por D . Firmina apontam para ou referem-se a algo que existe fora do texto: a experincia encarnada do sofrimento. Seguindo a terminologia de Ricoeur, consideraes acerca do seu sentido no devem conduzir a u m esquecimento desta sua dimenso referencial fundamental. Nisto reside uma das principais razes pelas quais o estudo das

metforas de tanto relevo para a antropologia da sade: sua vinculao estreita com a experincia vivida. Logo, trat-las simplesmente como elementos de uma teia de relaes que opera no interior do texto perder de vista sua dimenso existencial. Neste ponto, a abordagem antropolgica separa-se das anlises lingsticas, ao m e s m o tempo em que revela as limitaes destas ltimas para dar conta da imbricao entre metfora e experincia vivida. Evocadas nas metforas usadas por D . Firmina encontram-se imagens que expressam o envolvimento de u m sujeito/corpo na situao de aflio. Entretanto, essas imagens no consistem apenas e m recursos lingsticos utilizados para adicionar u m a forma ou significao ao sofrimento vivido: antes de fazer parte de u m texto elaborado aps a concluso do drama real, as imagens (ou talvez outro conjunto delas) fizeram parte do prprio drama, ou melhor, do processo de significao que se desenrola no curso mesmo da experincia. A narrativa organizada ao redor da metfora do lacrau foi, muito possivelmente, uma narrativa vivida, antes de ser u m texto acabado e meramente contado. A experincia de cura vivenciada por D. Firmina situa-se no interior do modelo pentecostal, no qual se percebe a doena como u m mal que invade o corpo, e a cura constitui processo pblico de expulso da entidade malfica e ingresso do doente no espao ordenado da Igreja (cf. Rabelo, 1993). D. Firmina j tinha contato c o m tal universo, convivia c o m a me pentecostal e seu desejo de v-la convertida. C o m a ecloso da doena, este contato se intensifica, D . Firmina freqenta cultos e participa de correntes de orao. Organizadas e m torno de u m conjunto de metforas, as sensaes corporais experimentadas durante o culto e m que se opera a cura ajustam-se viso de m u n d o pentecostal, embora expressem, sem dvida, uma sntese bastante original no quadro dos seus princpios gerais. Acompanhando u m argumento proposto por Kirmayer (1993), pode-se dizer que as metforas parecem mediar entre u m conjunto de sensaes corporais e uma narrativa genrica. So metforas vividas; atuam no campo da experincia. A o invs de agirem pela imposio de u m significado externo, arbitrrio, sobre a experincia, evocam e mediam conexes no interior da experincia (Jackson, 1996:9). Seria fugir inteiramente do sentido almejado por D. Firmina supor que, ao identificar sua dor c o m um lacrau, ela estivesse usando a metfora apenas como analogia, para ressaltar a gravidade do seu sofrimento. A o contrrio, a metfora revela e traduz u m modo de significao ou compreenso no intelectual, que antes u m engajamento do sujeito-corpo na narrativa de cura constitutiva do projeto pentecostal, do que uma reflexo a posteriori sobre tal processo. valendo-se dessa compreenso que a aflio passa a ser sentida como u m objeto que invade e se aloja no corpo, que se torna u m lacrau. No s preciso romper com uma viso da metfora como analogia, seno que tambm preciso abandonar interpretaes dualistas no estudo das metforas, se queremos entender o papel que desempenham na significao da experincia. Diz Jackson (1996:9):

se as metforas corporais so interpretadas no dualisticamente, de modo que a idia ou sensao e seus correlativos corporais no sejam vistos como snteses retricas e abstratas entre dois termos - sujeito e objeto, tpico e veculo -, que podem ser definidos mais realisticamen te separados um do outro, ento o significado da metfora est em descortinar a dependncia entre corpo e mente, self e mundo. Metforas, portanto, revelam ou realizam unidades; no so meios figurativos de negar dualidades. Este parece ser u m importante papel desempenhado pelas metforas e m contextos rituais d e cura. N a sesso d e cura divina, D . F i r m i n a sente o b i c h o m e x e r dentro d e si, p e r c o r r e n d o os centros vitais da cabea e c o r a o , at ser finalmente expelido. Outro aspecto a ser comentado com relao histria de D. Firmina refer e - s e ao efeito m e s m o q u e as m e t f o r a s p r o d u z e m n o s seus o u v i n t e s e interlocutores. Segundo Fernandez (1986), as metforas estendem a experincia incoativa (poderamos dizer pr-reflexiva) do sujeito a domnios concretos e facilmente reconhecveis pelos outros. A o descrever sua aflio mediante uma sucesso de metforas, D . Firmina faz mais do que prover informao sobre acontecimentos passados: provoca nos ouvintes u m a resposta emotiva, chamando-os a vivenciar imaginativamente sua experincia pessoal de aflio. O envolvimento dos outros/ouvintes depende e m grande medida da fora das imagens evocadas. A s metforas "corpo (como) brotoeja m i n a n d o gua e fedendo a defunto" e " d o e n a (como) lacrau q u e se m o v e mordendo entre a carne e a p e l e " afetam vrios sentidos ao m e s m o tempo; imagin-las ver-se imerso e m u m a srie de imagens/sensaes que no so apenas visuais, m a s t a m b m tteis (o m o v i m e n t o d o lacrau c o m suas mltiplas pernas e ferro no espao delicado sob a pele) e olfativas (o cheiro da gua que mina do corpo, o fedor de defunto). Poder-se-ia dizer q u e o efeito dessas metforas consiste e m transportar o outro (intelectual, sensvel e emotivamente) para o drama apresentado. Assim, como b e m o demonstra a histria de D. Firmina, as metforas desempenham u m papel fundamental na construo de u m campo intersubjetivo entre os indivduos. Mediante a utilizao de imagens plenas de sentimento, D . Firmina conduz seus ouvintes ao longo de u m caminho de intenso sofrimento rumo libertao final da doena, no contexto da cura pentecostal. Bem mais do que acessrias, as metforas invocadas do forma a uma experincia incoativa, pr-objetiva, de aflio, tomando tal experincia significativa e manusevel, tanto para ela quanto para os outros. Lanando m o de uma srie de metforas e associaes de imagens, D. Firmina constri, de maneira contundente, os cenrios do sofrimento e da cura, permitindo aos seus interlocutores vislumbrar vastos domnios de sua experincia subjetiva, permitindo a si mesma organizar e desenvolver essa experincia de forma socialmente reconhecida.

CONCLUSO
A questo da significao da experincia reveste-se de especial relevncia para a antropologia mdica na medida e m que diz respeito ao m o d o c o m o os indivduos compreendem, organizam, expressam e comunicam suas aflies. Trata-se d e entender de que m o d o experincias subjetivas, radicadas na vivncia do sentir-se mal, constituem-se e m objeto - a enfermidade - que pode ser explicado e c o m o qual se pode lidar em contextos sociais especficos. A o abordar a questo, apontamos para o papel das metforas na construo do significado. Conforme mostra Ricoeur, as metforas - porque constituem estratgias de inovao semntica, de criao de novos sentidos - permitem a expresso de experincias subjetivas complexas, multifacetadas, ambguas, como o sofrimento e m suas vrias dimenses. A teoria literria e a filosofia da linguagem tm muito a contribuir para o entendimento dos processos de significao, particularmente ao desvelar a estrutura e as estratgias de operao do discurso (incluindo as narrativas e metforas). Tentou-se aqui explorar alguns dos caminhos oferecidos por estudiosos desses campos tericos, em sua abordagem das relaes entre metfora e experincia no processo de significao. Entretanto, procurou-se tambm mostrar como uma a b o r d a g e m antropolgica da questo precisa superar o paradigma d o texto subjacente aos trabalhos de lingistas, crticos literrios e diversos filsofos da linguagem. As metforas no operam apenas nos textos para trazer, criar ou impor significados a posteriori sobre uma experincia j transcorrida. Elas mantmse prximas experincia, criando mediaes entre o vivido e as significaes j cristalizadas das histrias exemplares. Neste sentido, preciso evitar de situar a operao das metforas no mesm o nvel da operao dos conceitos abstratos, enquanto u m modo de compreenso intelectual. Tal associao revela-se extremamente problemtica quando samos dos textos para entender a experincia: muitas vezes tratamos como analogias ou criaes engenhosas, fruto d e uma reflexo sobre fatos consumados, enunciados que de fato se vinculam experincia, articulando, do seu interior, corpo e mente, narrativa e performance, razo e emoo. No entanto, tambm verdade que utilizam-se as metforas para expressar e comunicar a aflio a outros. Os enunciados metafricos tanto revelam imagens prximas da experincia encarnada da aflio, quanto trazem essa experincia para o domnio dos afazeres cotidianos, prticas e conversaes dos sujeitos, transformando-a e m algo sobre o qual se pode falar e agir. A o aproximar diferentes domnios da experincia humana, criam u m campo de significao aberto ao dilogo: no s permitem a expresso do incoativo, como tambm oferecem possibilidades de movimento ou ressignificao. As metforas comovem, enfurecem,

persuadem - incitam ao. Assim, contribuem para o reconhecimento das experincias de aflio vividas por outros, para sua transformao em objeto de conhecimento e interveno segundo modos socialmente legitimados. Entretanto, antes de constituir u m tropo puramente a servio da reflexo, as metforas situam-se e operam e m u m domnio prximo experincia dos sujeitos, articulando-a no seu transcurso e trazendo alguns de seus elementos para situaes de interlocuo e ao coletiva.

NOTAS
1 2 3 Este captulo uma verso modificada e ampliada de Alves & Rabelo (1995). Como algo a ser suportado ou enfrentado, conhecido e experimentado em todos suas facetas, rejeitado ou incorporado identidade etc. Tomadas em si mesmas, as pertubaes patolgicas constituem objeto de investigao das cincias biomdicas, no da antropologia.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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7
Tecendo Self e Emoo nas Narrativas de Nervoso
1

Mriam Cristina M. Rabelo & Paulo Csar B. Alves

INTRODUO
P r e s e n t e e m d i v e r s o s c o n t e x t o s s o c i o c u l t u r a i s , o n e r v o s o t e m sido vastamente documentado pela antropologia mdica recente. Trata-se, como muitos j observaram, de categoria polissmica (Davis, 1989; Guarnaccia et al., 1989; Low, 1994), usada e manipulada e m situaes de interao (Rebhun, 1993,1994), caracterstica de u m determinado modo de se pensar a pessoa (Duarte, 1986, 1994). No Nordeste de Amaralina, constitui uma aflio bastante conhecida e comentada cotidianamente, conforme j observado no captulo 1. Nos relatos produzidos por moradores do bairro sobre casos conhecidos de nervoso ressalta-se, inicialmente, o fato de este ser u m termo que abarca u m conjunto complexo de signos e ao qual se relacionam diversas situaes e contextos causais. Grosso modo, os signos relativos ao nervoso compem trs ndulos bsicos. O primeiro ndulo rene os signos de agressividade e violncia: descreve-se o nervoso como um estado e m que as pessoas facilmente apelam agresso, seja fsica ou verbal - maridos que batem nas mulheres ou pais que espancam filhos por qualquer motivo, gente que percebe provocao onde esta no existe e inicia uma briga ante a mnima provocao. So pessoas que se alteram com facilidade, xingam, gritam e batem, criando verdadeiras 'cenas', tanto no domnio da casa quanto no espao pblico da rua. Neste ndulo situa-se a grande maioria das descries de homens nervosos, embora encontrem-se tambm descries de mulheres cujo nervoso se expressa e m termos de agressividade exagerada e/ou fora do contexto. O segundo ndulo, bastante relacionado ao primeiro, abarca os signos de agitao e impacincia: descreve pessoas avexadas ou agoniadas, que se mostram insatisfeitas e/ou excessivamente preocupadas diante dos problemas do cotidiano, a quem falta u m pouco de tranqilidade e/ou jogo-de-cintura para conduzir a vida. A este ndulo ligam-se certos signos corporais, como andar de u m lado para o

outro e tremer de corpo inteiro, alm de certas atitudes, como rir demais ou chorar e m excesso e por qualquer razo. Por fim, o terceiro ndulo abrange signos de isolamento: pessoas que se trancam e m suas casas e evitam contato c o m outros. Liga estes trs eixos o tema do descontrole, associado idia de fraqueza dos nervos. Mrcia: Fica, muda logo, comea a ficar nervoso, leva tudo no peito, voc fala uma besteira, voc fala um negcio to diferente, ele j muda pra outras coisas, lhe ofende, muda completamente o rumo das coisas. Nilma: Eu acho [nervoso] assim, voc t conversando com a pessoa, na calma, a uma pessoa fala uma coisa com voc, bem uma coisa besta, a pessoa j leva aquilo, uma coisa mais alta, j vai lhe agredindo, uma coisa, uma besteira mesmo... Zenilda: Meu marido mesmo era super-nervoso, nervoso, nervoso mesmo pra val. Ele era capaz de estrangular se estiver nervoso. Silva: [Ele] assim nervoso, muitas vezes quer at bater na me, na, nas irm e tudo mais. Isabel: Eu achava assim, que quando ela estava passando fome, que ela esculhambava muito os vizinho, porque ela, quando via os vizinhos com alguma coisa, ela pegava os vizinho s faltava matar, ento eu achava que, quando a pessoa est passando necessidade, fica nervoso. Madalena: Ela vivia muito nervosa, falava muito. Ningum chegasse na casa dela, ela mandava vir embora, no queria ningum l, tava irritando ela, tava bulindo com ela, dizendo as coisas a ela. (...) Sem ter se aborrecido com nenhum problema, s vezes , fica assim, com a boca tremendo, falando, ou s vezes, sem necessidade, se altera. Renilde: De vez em quando ela t assim agitada, chora. Tudo o que a gente falava com ela, aborrecia, ficava com as mo tremendo, a a gente dizia assim: "Justina, parece at que voc tem nervoso". A ela disse: "Eu tenho". A, se a gente bulir muito com ela, a ela se injura demais. Madalena: Mas quando ela t agitada mermo, se bulir com ela, oxente, ela bate, fica muito nervosa. Do dia mermo... deu um nervoso nela, a chorou como qu, foi a gente dar gua com acar a ela, seno morria. Foi, deu a crise mermo forte, foi [gua] com acar a ela, chorano, chorano, chorano. Embora as descries destaquem a disjuno entre o comportamento da pessoa nervosa e o contexto imediato ao qual responde - de tal forma que o nervoso parece uma reao inadequada ou desproporcional e m relao ao contexto - , ressalta a noo de que o descontrole que marca o nervoso fruto de uma situao mais abrangente de pobreza e privao, que impe srios limites s possibilidades de se conduzir a vida com tranqilidade. interessante observar que o

discurso sobre o nervoso consiste, com freqncia, em um discurso sobre si mesmo. Muitas mulheres tendem a falar de si mesmas como pessoas nervosas e a explicar o significado do nervoso por meio de consideraes sobre suas vidas e seus problemas. E m seus relatos, o nervoso articula-se trajetria de vida, ao mesmo tempo em que emerge marcado por sentimentos no referidos nos relatos em terceira pessoa, como angstia e tristeza. As histrias em primeira pessoa mostram uma clara continuidade com relao aos relatos produzidos por outros, observadores externos ou personagens secundrios no drama do nervoso - elaborando e aprofundando temas comuns - ; porm, no podemos esquecer que tm um status epistemolgico distinto desses ltimos, uma vez que revelam o ponto de vista do sujeito da experincia. Interessa aqui justamente explorar algumas das dimenses de sentido prprias s narrativas de nervoso produzidas por seus protagonistas. Antes de mais nada, o nervoso, para quem assim se define, uma condio que se desdobra em vrios eventos do cotidiano, ora como efeito, ora como pressuposto para se assumir uma posio perante esses eventos. Com o intuito de introduzir a discusso sobre o nervoso na experincia pessoal, segue-se um caso contado por uma moradora do Nordeste sobre seu nervoso (registrado em dirio de campo):
Pessoa nervosa, Josefa no sai muito de casa. Sua ajuda, entretanto, havia sido requisitada por u m a tia enferma e, neste caso, Josefa sentiu-se no dever de prestar-lhe solidariedade. Saiu de casa rumo ao ponto de nibus e, quando vinha descendo a ladeira, percebeu estar sendo seguida por um h o m e m estranho: magro, magro, uma pele de cor diferente, usava cala j e a n s . Habitante antiga do bairro, Josefa nunca tinha visto o tal; tinha certeza que no era das redondezas. Veio andando com o homem em seu encalo, parou em uma vendinha e pediu ajuda a uma mulher. Ficou ao seu lado at despist-lo. Quando chegou no ponto, j a salvo, foi que lhe bateu o nervoso: sentiu que os nervos iam desmoronar, tremia toda. Por sorte, o nibus no demorou. Chegou casa da tia pedindo gua com acar. Neste ponto da histria, Josefa disse (meio que sorrindo, pois pressentia a minha incredulidade, e queria preservar-se do possvel ridculo): "pra m i m foi Satans. No parecia que era Satans, um homem todo diferente, n u n c a visto nas r e d o n d e z a s ? "

O nervoso de Josefa um estado de intensa aflio psquica. Destaca-se, entretanto, a materialidade ou corporeidade deste estado: o corpo treme, a cabea fica "zuando"; a imagem dos nervos desmoronando parece apontar para uma desintegrao da pessoa, sentida, em grande medida, de modo material, fsico. preciso lembrar tambm que, enquanto emoo, o nervoso pertence tanto mente quanto ao corpo. Sensaes corporais afloram nas diversas experincias emotivas: suor, respirao difcil, tremor ou leveza, msculos tesos etc. As emoes, neste sentido, chamam a ateno para o carter situado, corporificado ( e m b o d i e d ) , do nosso self (Lock, 1993).

como pessoa nervosa que Josefa apresenta-se nas interaes com seus familiares, amigos, vizinhos. Como observa Goffman (1959), qualquer apresentao de si para os outros, envolve, necessariamente representao: mais do que ser sincero, para se ter direito a determinadas atitudes e reaes, preciso parecer sincero, persuadir. Neste processo, as informaes emanadas do corpo desempenham u m papel importante: os gestos tensos, as mos tremendo, a expresso de desconforto - por vezes de raiva - na face, que a qualquer momento pode decom por-se em lgrimas, so fortes sinais da aflio de Josefa. Ela sabe, entretanto, que sua representao de si no aceita sem problemas: o filho reprova seu comportamento, dizendo que ela "faz de tudo para ficar maluca, parece que procura, que quer sofrer". A prpria Josefa recorda-se de que, quando jovem, "achava que esse negcio de nervoso era pura encenao". Afinal, os sinais do corpo sempre podem ser habilmente manipulados. Como prova da veracidade do seu estado, Josefa exibe u m punhado de remdios que ingere diariamente, e m sua maioria tranqilizantes. Elabora tambm relatos e m que procura dar sentido, explicar e justificar o mal que lhe aflige corpo e mente. Os relatos de aflio que as pessoas compem e oferecem aos seus ouvintes (incluindo o pesquisador) articulam sensaes corporais, atos e eventos discretos em uma totalidade - o curso da histria narrada - , de m o d o que cada u m deles demonstra-se necessrio e plenamente justificado. N o h dvida de que, para entender melhor tais relatos, preciso ter-se e m conta sua funo de envolver uma platia na construo de realidade proposta pelo narrador. No entanto, preciso igualmente notar que este ltimo nem sempre escapa ileso das prprias construes. E m u m certo sentido, t a m b m Josefa se alimenta das narrativas que produz no processo de envolver e persuadir seus ouvintes: ao contar a histria do seu nervoso, tentando expressar para os outros o que lhe parece dizer seu corpo (e porque o diz), forja para si, via u m esforo reflexivo, u m senso de self. Conforme j dito, o presente captulo explora algumas indicaes para a compreenso da experincia do nervoso c o m base no estudo de relatos pessoais. A idia central, que orienta a discusso sobre o nervoso, a de que as narrativas permitem apreender dimenses importantes da experincia emotiva, na medida que p e m vista uma relao percebida entre sujeito e contexto, fundante desta experincia. Assim, discute-se a construo do self e emoo na histria de vida de uma mulher, moradora do Nordeste de Amaralina, auto-refe rida c o m o nervosa. Desenvolve-se o argumento de que as narrativas represent a m recurso metodolgico valioso para uma abordagem socioantropolgica de questes relativas constituio da subjetividade, particularmente no que tange identidade do self e s emoes.

SELF, NARRATIVAS EMOO


A noo de self tem-se prestado a diversos significados e usos no campo das cincias sociais. As abordagens mais recentes parecem concordar que, longe de ser u m atributo fixo ou permanente do indivduo, o self forjado no mundo social. Trata-se, assim, de u m fenmeno fluido, altamente plstico (Wiley, 1994), mesmo amorfo (Giddens, 1991). U m a das abordagens mais interessantes questo d o self a d v m do pragmatismo americano. Segundo Mead (1972), o self aponta para a capacidade do indivduo de tornar-se objeto para si mesmo. Tal capacidade desenvolve-se na interao: o indivduo torna-se objeto para si medida que interioriza a perspectiva do outro. Pode, ento, experimentar e m si mesmo as reaes que seus atos provavelmente provocariam no outro e, deste modo, monitorar sua ao. Tanto seu desempenho quanto o dos outros podem ser objeto de escrutnio no curso de u m dilogo interior. O self define-se, de fato, e m termos deste dilogo intrapessoal, que se origina e se organiza c o m base no dilogo com os outros (Wiley, 1994).
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A identidade do self emerge no processo de dialogar consigo ou tornar-se objeto para si. , portanto, realizao sempre renovada. Nesta direo, Giddens prope que a identidade do self seja. "o self enquanto reflexivamente entendido pela pessoa e m termos de sua biografia" (Giddens, 1991:53). Importante notar que, embora a identidade pressuponha e se alimente de uma teoria da pessoa ou uma definio social do sujeito, no equivale exatamente a esta. Corresponde, antes, ao sentido subjetivo que o indivduo confere sua trajetria singular, a qual, e m grande parte, constri e avalia e m termos de aproximao ou fidelidade a u m ideal de sujeito/pessoa vigente (cf. Dubet, 1995). Essa construo biogrfica uma narrativa. "A identidade de uma pessoa no encontrada no comportamento, n e m - por mais importante que seja - nas reaes dos outros, mas na capacidade de manter uma certa narrativa e m curso" (Giddens, 1991:54). A imbricao entre identidade e narrativa tem sido amplamente discutida por Paul Ricoeur, para quem a narrativa oferece ao indivduo uma instncia privilegiada para a compreenso de si prprio, uma vez que totaliza o que vivido de m o d o pontual, fragmentrio. Assim, a narrativa sobre si, que o indivduo constri e mantm e m curso, que lhe permite entrever uma continuidade ou identidade sob os inmeros e variados eventos, encontros, acidentes e aes que caracterizam a esfera do vivido. Nas palavras de Ricoeur (1991:190): " preciso que a vida seja reunida para que ela possa colocar-se na perspectiva da verdadeira vida. Se minha vida no pode ser interpretada como totalidade singular, eu no poderia nunca desejar que ela fosse bem-sucedida, c o m p l e t a " . E m u m a perspectiva socioantropolgica, pode-se considerar a narrativa como u m ato discursivo que: a) apresenta uma unidade semntica (significao); b) refere-se a u m mundo que pretende descrever, representar ou exprimir, isto ,

a s e g m e n t o s da vida d e atores/personagens; c) r e m e t e - s e (de forma autoreferencial) a u m locutor; d) v i n c u l a - s e , dentro de situaes dialgicas e 'performticas', a u m interlocutor. A totalidade semntica do discurso narrativo constri-se pela relao entre 'segmentos narrativos', isto , unidades mnimas de significado (mnimas em relao ao campo de explorao escolhido pelo narrador) referentes a aes, experincias, acontecimentos passados. E m uma narrativa biogrfica, o locutor sintetiza situaes e eventos vividos, avaliando-os, emitindo opinies e expressando sentimentos. Neste aspecto, os segmentos narrativos no se constituem apenas por descries de acontecimentos fatuais. o conjunto seqencial desses segmentos que confere a 'unidade semntica' da narrativa, unidade esta que se constitui por meio de duas operaes significativas: combinao e seleo. A combinao pode definir-se como a justaposio lgica de dois ou mais segmentos, pressupondo, contudo, a seleo dos acont e c i m e n t o s , a e s , expresses e atitudes a serem j u s t a p o s t o s . A o pinar e correlacionar esses elementos, o narrador estabelece uma organizao seqencial em que cada segmento pressupe um outro. Essa organizao, a cadeia de combinaes e selees, estrutura a totalidade da narrativa, conferindo-lhe uma significao bsica, uma unidade lgico-semntica que assegura a 'coerncia' interna do discurso. A o narrar a sua vida dentro de uma determinada seqncia, o indivduo atribui-lhe uma ordem, ou seja, imprime-lhe u m significado bsico, o qual consiste e m uma interpretao do modo como um sujeito se considera situado no mundo e a ele se dirige.
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O p r o c e s s o p e l o qual o indivduo confere u m significado sua histria - m e d i a n t e a s e l e o e j u s t a p o s i o de e v e n t o s , p e s s o a s , e m o e s e avaliaes - envolve um misto de experincia e fabulao. Ricoeur observa que o auxlio da fico de fato importante na construo de uma viso totalizadora da vida. Evidentemente, se o indivduo pretende sustentar sua narrativa e m uma situao de interao continuada com outros, no se pode descolar totalmente da experincia vivida. Entretanto, a aplicao s histrias de vida de modelos narrativos - intrigas - advindos da fico as toma mais inteligveis e, portanto, manuseveis e m contextos de interao. Segundo Ricoeur, a intriga faz emergir a identidade do personagem da prpria ao relatada ao desenvolver o que chama de 'dialtica da concordncia e discordncia'. Por meio desta dialtica, o contigente e acidental transforma-se e m necessrio, exigncia do desenvolvimento mesmo da histria: A dialtica consiste em que, segundo sua linha da concordncia, o personagem tira sua singularidade da unidade de sua vida tida como a prpria totalidade temporal singular que o distingue de qualquer outro. Conforme a linha da discordncia, essa totalidade temporal ameaada pelo efeito de ruptura dos acontecimentos imprevisveis que

a pontuam (encontros, acidentes etc.); a sntese concordante-discor dante faz com que a contingncia do acontecimento contribua para a necessidade de algum modo retroativa da histria de vida, ao que se iguala a identidade do personagem. Aqui o acaso transmutado em

destino. (Ricoeur, 1991:175) Na narrativa, sujeito e ao se constituem mutuamente: o personagem revela-se por intermdio das aes que empreende e em que se envolve; estas, por sua vez, aparecem como desenvolvimento necessrio do prprio personagem. Assim, a identidade do personagem corresponde ao prprio desenrolar da histria. Tecidas no quadro de uma narrativa, as idias e imagens que os indivduos nutrem sobre si mesmos e sobre outros com quem entram em relao, bem como sobre seus corpos e as sensaes dele advindas, situam-se no contexto temporal de ao de um sujeito/personagem. Narrado, o nervoso se constri ou reconstri como elemento da intriga, resultado inevitvel, necessrio, de uma trama passada; componente, agora tornado fixo, de uma ao que se desenrola, ou seja, trao definidor da identidade. Certamente no se pode confundir a experincia do nervoso com sua rememorao mediante relatos. Estes, entretanto, pem vista o carter orientado da emoo como modo de o sujeito dirigir-se para o mundo.
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As narrativas de nervoso, neste sentido, referem-se a um modo prprio de estar no mundo, o qual caracteriza a experincia de muitas mulheres pertencentes classe trabalhadora, no Nordeste. Antes de apresentar um desses relatos, porm, preciso que se delimite melhor a idia de emoo que orientar a discusso seguinte. Na verdade, no h consenso na antropologia sobre a natureza da experincia emotiva. Para melhor definir a perspectiva aqui adotada, destacamos duas posies marcantes na literatura sociolgica e antropolgica sobre o tema. A primeira trata a contribuio da cultura em termos da proviso, seja de smbolos, seja de regras para a expresso socialmente adequada de estados eminentemente privados, associados a estmulos de natureza psicofisiolgica. A cultura, neste caso, forneceria meios (e limites) para tornar pblicas as emoes, permitiria a traduo, controle e negociao de estados subjetivos no idioma e contexto da coletividade (Hoschild, 1979; Spiro, 1984; R. Rosaldo, 1984). Esta perspectiva em geral d i f e r e n c i a afeto b s i c o - s e n t i m e n t o s p r i v a d o s a s s o c i a d o s a p r o c e s s o s psicofisiolgicos - de emoo - relativa expresso ou regulamentao cultural desses afetos (cf. Levy, 1984; Gerber, 1985). A segunda abordagem sublinha, ao contrrio, o papel da cultura na constituio mesma da experincia emotiva: a cultura, enquanto sistema de smbolos e significados, modelaria a subjetividade humana; fora do universo cultural no se poderia falar propriamente de emoo (Geertz, 1978; Lutz, 1988; Strathern, 1975). precisamente nesses termos que Geertz analisa o lek entre os balineses, emoo que traduz como "terror de palco", e que demonstra s fazer sentido no quadro de uma cultura em que os indivduos "sacrificam suas personalidades reais em funo do papel que desempenham" (1978:252).

A p e s a r das diferenas, a m b a s as a b o r d a g e n s p o d e m c o n d u z i r a u m a viso e m p o b r e c e d o r a da e x p e r i n c i a e m o t i v a . A o se tratar a e m o o ora c o m o conjunto de estmulos q u e a cultura permite c o m u n i c a r e regular e m c o n t e x t o s s o c i a i s , ora c o m o e l e m e n t o d e u m sistema ou c d i g o c u l t u r a l , corre-se o risco d e perder d e vista o elo entre sujeito e situao q u e reside na o r i g e m da e x p e r i n c i a e m o t i v a e q u e nela se d e s e n v o l v e . A e m o o brota da forma pela qual o i n d i v d u o apreende sua situao particular e m u m d a d o c o n t e x t o . O lek, neste sentido, n o s i m p l e s m e n t e p r o d u t o d e u m a cultura q u e b l o q u e i a q u a l q u e r manifestao p u r a m e n t e individual ou interior e m favor da d i m e n s o pblica dos papis, e sim o resultado de u m a a p r e e n s o , por parte d o i n d i v d u o , de q u e e x i s t e m incongruncias entre o papel ou ideal de p e s s o a vigente e sua r e p r e s e n t a o cotidiana ou trajetria neste papel. A e x p e r i n c i a da e m o o supe, c o n f o r m e j m e n c i o n a d o , u m sujeito situado no e dirigido ao m u n d o . Depreendem-se alguns pontos relevantes dessa idia de emoo. U m a das questes centrais concerne constituio cultural das emoes. As emoes sempre alimentam-se da cultura, dependem e variam de acordo c o m concepes particulares de pessoa, corpo, identidade etc. Isso no significa dizer que consistam simplesmente e m dados culturais: constituem, antes, u m processo que envolve um self que. se situa e se orienta de maneira particular e m face de u m dado contexto. E m b o r a r e p r e s e n t e u m p a s s o i n t e r e s s a n t e na s u p e r a o de u m reducionismo tanto cultural quanto biolgico, a idia de emoo c o m o um 'olhar' direcionado para u m contexto de relaes, pessoas e objetos, pode conduzir a uma tica excessivamente intelectualizada, segundo a qual a emoo seria u m a forma de cognio. A experincia emotiva fundamentalmente u m senso 'encarnado' da situao em que se encontra o sujeito. Este no uma mente ou conscincia, mas u m self-corpo ativo, e m u m processo prtico de lidar c o m o mundo. N o se pode compreender experincia da emoo adequadamente sem que a anlise reconhea a unidade fundante entre conscincia e corpo. C o m base e m Merleuau-Ponty (1994) podemos dizer que, se a emoo significado, no se trata de u m sentido que primeiro mental para depois se expressar no corpo: o sentido j est no corpo (como indissocivel da conscincia), no nvel de uma experincia pr-reflexiva, antes mesmo de ser representado. As narrativas de emoo representam uma tentativa de interpretar essa experincia, explorar reflexivamente seus contornos e contextos, tomando-a clara e manusevel. Revelam tanto os padres culturais gerais que orientam a interpretao, quanto a tentativa do sujeito/narrador de objetivar sua experincia com base nestes padres.
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NARRANDO A EXPERINCIA DO NERVOSO


Sobre o seu nervoso, Josefa diz: M e sentia assim, , aquela dor de cabea... parecendo um martelo, a dor de cabea fazia, tim, tim, me chegava a zu mesmo. Eu no podia ver ningum falar, eu n o podia ouvir zuada... Se u m a pessoa, se eu falasse c o m u m a pessoa pedindo alguma... a eu falasse com voc, eu sentia que voc tava, voc m e respondia assim c o m grosseria, eu achava, eu acharia aquilo, n? A pronto, eu comeava a chorar. A me dava aquele dio, a eu chorava, chorava, chorava. Descries muito semelhantes de Josefa caracterizam a experincia de mulheres do bairro que se dizem nervosas e so reconhecidas como tal. Assim que o estado de Socorro, tambm moradora do Nordeste de Amaralina, descrito por suas filhas: perda de controle, irritao e choro por qualquer coisa. Socorro uma senhora de meia-idade, negra, baiana de acaraj, sempre cercada de filhas e netos que criou com muita dificuldade. O nervoso de que sofre agora lhe deixa sem ao, deitada no sof, com os olhos cheios de lgrimas. s vezes c h e g a v a u m a pessoa q u e queria m e encontrar. " E r a o q u ? " " A h , isso assim..." O corao c o m e a v a a ficar... aquele p u l a n d o , eu sentia mal, a corria pra debaixo do quarto que fica a, numa escada... a encostava, botava a cara n u m sof, eu n o conversava n o . N o , u m nelvoso assim. Aqui assim, em cima da cama, olhava, mudava de um lado, s era olhando a rua, os menino brigava, eu olhava, nego xingava meus netos e eu olhando, sem poder falar, no podia fazer nada. A cabea ficava assim pensando, um dia eu levantava, um negcio assim, dizia assim: " C vai morrer"... Socorro j olhou o mundo com outros olhos, menos distantes. Quando pequena, rf de me, sofreu muito nas mos de uma madrinha que lhe criou. Depois, j moa, arranjou logo namorado, engravidou e foi largada pelo companheiro que "s fez botar o filho". O nervoso que agora a pe de cama vincula-se bastante relao com os homens que passaram por sua vida. Do segundo marido, conta: Porque eu era gorda, bonita, era b e m feita de corpo e ele tinha cime de mim. Assim mesmo, eu ainda pari trs filho dele. [Botou] u m a quitanda pra mim, o fregus vinha comprar e ele no queria que eu fosse despachar. E l e bebo, n e m o fregus despachava, quando eu ia despachar, que o fregus saa, eu recebia murro pela cara, pela, por tudo. Assim mesmo, ainda tive trs filho dele. Quando eu no agentei mais, eu abri, botei ele pra fora da minha casa. Eu digo: "hoje c sai, c sai hoje da minha casa", sai, n o sai, ele foi e m b o r a . Q u a n d o passou meia-noite, ele mais uns camarada vinha pra querer entrar, bbado d e cachaa, eu no queria que ele entrasse, porque eu digo "eu no vou perdoar", perdoava mais de dez

vezes. Mas depois eu digo, "agora no d mais, no d porque meus filho novo", ele batia nas criana. Recm-nascido... Dava dinheiro pra ele comprar remdio pro menino, ele bebia. L se ia eu ficar doidinha pela rua, "Oh, meu Deus, meus filho doente. Como que pra comprar remdio pra essas criana?". A me subia aquela agonia, aquele nervoso, meu Deus, o que que eu vou fazer agora, meus filho vai morrer. (...) Pois ele foi embora, no deu certo. Arranjei outro, arranjei outro. Olhe, eu j fiz muita misria tambm... era jovem, bonita, tinha o corpo bem feito, tinha meus dente todo perfeito, cabelo grande e tudo. Arranjei outro... Viveu dez anos c o m o terceiro companheiro, que era b o m provedor, sempre preocupado c o m o conforto dos filhos. O fim da relao, entretanto, trouxe muitos problemas para Socorro: Ficou, ficou, mas ele era craro e eu sou preta. Meu marido era da sua cor e eu sou preta, ento a me dele no queria que ele gostasse de mim, mas assim mesmo ele vinha escondido e tudo aqui. Mas um dia ele foi pra Mato Grosso, eu trabalhei, dei dinheiro pra ele se empregar na Petrobras (...) Foi pra Petrobras, ele petroleiro. A mandou dinheiro, a me dele em vida, porque tinha ambio, a ele mandava dinheiro grande, a mandou pra ela me entregar. Ela a foi na rua, comprou tudo pouquinho e mandou. Eu disse "ah, eu no, no t acostumada com isso"... Eu parida, com aquele pouquinho de compra, eu digo, "vou devolver". fui sempre ousada, eu digo, "eu vou descer e vou devolver agorinha essas com pra". Cheguei l, chamei a me dele, falei que aquilo no era compra... "Ah, mas voc vai comer isso agora". "Ento fique a pra senhora". Entreguei as compra. Ela disse: "voc no vai comer nem essa, nem mais nenhuma". A pronto, quando ele chegou de Mato Grosso, que veio contente pra ver o filho que nasceu, elas embargaram l. A as compra que eu deixei l, ela foi numa casa de macumba, preparou l... Quando ele chegou, aumentou tudo, fez de novo tudo, e aquelas que tava ele acrescentou e botou no meio. (...) Quando eu comi o acar a, que ele mandou as compra, mandou e mandou dizer que no vinha no, que eu tinha maltratado a me dele... que eu botei o acar na boca, adocei meu caf, mas foi coisa, passei to mal, minha barriga foi nessa altura, dor, dor, dor, dor, meu Deus. Ele sem vim aqui, [eu] mandando buscar remdio... O menino caiu doente, eu mandei chamar ele, ele disse que no vinha dar um remdio ao menino, s fazia o enterro do menino quando o menino tivesse no Nina Rodrigues [necrotrio]. T certo, tambm larguei de mo... Eu meti ele na justia, tudo, o processo ainda anda pelo frum. (...) Eu fui numa casa, de um homem... ele trabalha com umbanda, pai-desanto... A o caboclo dele disse: "Eu vou te tratar", como me tratou mesmo, me tratou, disse: "meia-noite voc vai ver quem foi, v pra casa dormir que meia noite voc vai ver quem foi". A eu deitei pra dormir, quando foi meia-noite eu vi o sino fazer "beim, beim, beim", a acordei, acordei e tornei a dormir. A quando eu vi, foi ela, a finada me dele, com

dois homem cavando, assim, debaixo do p-de-louro que tem, um p-derumo que tem, cavando, tirando a. (...) A eu fiquei to nelvosa, eu contava a um, contava a outro... Ento disse assim: "i, pr'eu viver numa vida dessa, doente todo dia de bruxaria, ento eu vou abandonar logo". Larguei de mo. Socorro relata que o pai-de-santo conseguiu cur-la daquela aflio. Tempos depois, entretanto, doena e nervoso voltaram a consumi-la. D e certo modo, parecem quase resultados inevitveis de sua lida cotidiana: Quem tem criana, consumio, minhas filhas comearam a se perder, eu a fui ficando nelvosa, enchendo a casa de neto, eu sozinha pra dar comida, elas no tinha lugar de ficar, eu aqui nessa casa, era aquele... Lavando roupa e passando e entregando no dia certo, ia, me aborrecia com o patro, voltava, trazia comida pra meus netos. As filha saa, largava dois, trs, na minha casa. Tudo isso vai, a pessoa vai ficando coisa, n, ficando encucada. (...) Esse a, quando veio do Rio de Janeiro, que eu abri a porta, comecei a ficar doente. Da fiquei, fiquei, com dor de cabea, o mdico disse que eu tava tuberculosa. Quando disse que eu tava tuberculosa, eu fiquei mais nelvosa... Trs eventos se ligam, compondo este novo quadro de sofrimento. Primeiramente, o abandono do seu ltimo companheiro: Eu sinto, eu sentia muito triste, porque eu morei dezesseis ano com esse rapaz... e ele era uma pessoa muito boa, nunca deu uma merda aqui dentro de minha casa, me trata excelente bem. Ento ele vem, ele vem aqui sempre, ele vem... ele no mora aqui, no, casou, achou uma mulher. Casou, foi, eu fiquei mais apaixonada, quer dizer, eu com nove meses de barriga, j pra ter criana, vi tudo isso concludo, ele tinha uma noiva escondido, fez o mal a essa moa e teve que casar. Quando eu soube, j tava casado. (...) Eu fiquei triste assim, chocada, alm disso, depois disse assim: " verdade, ele vinha, ele tava vindo aqui quando eu tava boa pra eu cozinhar". Ele casou, no fica muito na casa dele, ficava mais aqui. A agora que eu ca doente, ele no vem, passa s vez l por baixo... eu fico assim, verdade, quando a pessoa s gosta de outro quando t na sade. A, eu peo a Jesus: "Me ajude, que ele vai ver eu ainda com meu tabuleiro na minha cabea, o meu dinheiro, pra ele vim me pedir emprestado e eu no emprestar". Alguns anos mais tarde, ocorre u m acidente com seu filho que, confundido c o m ladro ao apostar corrida com u m amigo, acaba por ser baleado no p, por u m policial. Da eu fiquei nelvosa, porque eu no pude pegar esse homem pra matar, porque eu fui corajosa, eu j morei no morro do Estcio no Rio de Janeiro, no tinha medo de ladro. Meus filho, aqui tem uns camarada que quiseram viciar meus filho a roubar, isso a, vieram aqui na porta, eu disse:

"saia da minha porta, que meus filho criado sem pai, mas meus filho no vai ser ladro, no, meus filho vai ser homem". Eu pego a garrafada neles: "Oxem, Dona Socorro". Eu digo: "v s'imbora, batizo meus filho, graas a Deus, meus filho home". (...) A eu fui ficando nelvosa. Quando foi primeiro do ano, eu tive uma crise, porque quando eu vi ele [o filho] todo [acidentado]... porque aqui, quando primeiro do ano, aqui nessa rua uma animao... quando eu vejo, ele t l na porta sentado, quando ele me viu, ele deu uma crise e a comeou a me abraar: " mezinha, meu Deus, o que foi que eu fiz, no fiz nada para merecer isso, meu Deus". A eu tambm comecei a chorar, pronto. A fiquei nelvosa, fui ficando nelvosa... Depois, voltando j de madrugada do Pelourinho, onde estivera vendendo acaraj junto c o m filho, nora e netos pequenos, v-se no meio de uma briga no nibus: o veculo em alta velocidade, homens discutindo com violncia, sua nora, c o m a gravidez j avanada, batendo com uma panela na cabea do motorista para que parasse... No final da confuso, no lhe restou nem u m sequer dos seus apetrechos de baiana, perdeu panelas, toalha, abar: "da pra c, eu vim, comecei a ficar nervosa". Deitada na cama, v os eventos desenrolarem-se como se em outro plano, sem envolvimento, distante. D o corpo, sente que perdeu a vitalidade: "a fui disminuindo, disminuindo". Logo se viu envolvida em um percurso constante a mdicos, exames, coleo de receitas e remdios. Nunca deixou de lado o candombl e a sesso. Certa feita, indicaram-lhe uma mesa branca; mesmo relutante e m sair de casa, acabou indo, tomando o cuidado de vestir trs shorts para disfarar a magreza e no dar o que falar aos vizinhos. L, entretanto, 'baixou' nela um esprito m i m que a forou a encarar seu declnio: "comeou a me xingar, dizer as coisas, m e chamar de seca, ossuda, velha".

Os SIGNIFICADOS DO NERVOSO EM UMA TRAJETRIA PESSOAL


O nervoso vivido por Socorro encerra significados complexos, mltiplos. Por u m lado, descrito c o m imagens de abafamento, calor na cabea, agonia, dor nas pernas, na cabea e nos nervos, irritabilidade por qualquer coisa. Por outro, constitui experincia de tristeza, distanciamento do mundo, delrio, isolamento. Articuladas e m uma narrativa de vida, tais sensaes desenham-se sobre o pano de fundo de eventos crticos, que continuamente pem prova o sujeito/personagem central da histria. Assim, delineiam-se tramas que desvendam o presente como desenvolvimento necessrio do arranjo de coisas, eventos, relaes e qualidades vigentes no passado, ou seja, como negao do acidental. Certos elementos da narrativa desempenham um papel de relevo nessa construo. Na histria de Socorro, o feitio da sogra invejosa, confirmado no sonho previsto pelo pai-de-

santo, afirmam o carter inevitvel da dor e sofrimento que a acometem. N o curto relato de Josefa, anteriormentre descrito, a identificao do seu perseguidor com Satans desempenha o mesmo papel, salientando o aspecto trgico de sua condio presente, a inevitabilidade do seu nervoso. Os personagens da sogra e do perseguidor representam o plo da discordncia que pe em movimento a intriga; construdos como tipos que condensam ou resumem qualidades do mal, amplificam a dimenso trgica dos eventos que se desenrolam: a sogra que faz sofrer Socorro no simplesmente uma mulher corroda de cimes, mas feiticeira apoiada e m poderes ocultos; o homem que segue Josefa no u m mero ladro perverso, mas Satans, a prpria encarnao do mal. U m dos fios condutores do relato de Socorro a histria de declnio do corpo, que ela expressa como sensao de estar 'diminuindo' ou 'descendo'. Seria difcil compreender o sentido do seu nervoso se divorciado dessa dimenso existencial. N o passado, ela era gorda, bem-feita, dentes e cabelos bonitos, desejada e objeto de cime; agora, est magra, ossuda, doente, evitada pelo parceiro de anos. Esses novos traos no se acrescentaram simplesmente pela passagem natural do tempo, mas pelo tempo como consumio, desenrolar sofrido de eventos que se inscrevem e deixam marcas no corpo. A o falar da decadncia do seu corpo, Socorro no se refere apenas ao processo natural de envelhecimento, mas ao seu carter quase forado, imposto, marcado at mesmo pela violncia infligida ao corpo. Esta decadncia implica uma transformao do corpo/sujeito que se afirma - ou, como diz Socorro, que 'j fez muita misria na vida' - para o corpo desenraizado do mundo (jogado no sof), objeto da ao de doenas e terapias. N o relato de Socorro, a fraqueza do corpo relaciona-se a um processo mais amplo de enfraquecimento de natureza moral: surge de sucessivos e fracassados empenhos de ver preenchido o papel de marido/pai/provedor no interior da famlia e, e m decorrncia, de vir a ocupar uma posio ideal, no ambgua, de mulher/me/cuidadora. Expressa no relato, apresenta-se uma dificuldade marcante de orientar a vida - e construir um senso de identidade - segundo este ideal. Sem a referncia concreta de um companheiro e pai para seus filhos, Socorro se v obrigada a lidar sozinha com as numerosas incumbncias da casa, pertenam ou no ao domnio tradicional da mulher.
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Partindo da idia de que o modelo de pessoa vigente nas classes trabalhadoras essencialmente hierrquico, Duarte sugere que o nervoso da mulher vinculase e m parte ao seu ingresso no domnio masculino (mundo pblico, do trabalho etc.), uma vez que tal situao negaria sua condio de pessoa, definida segundo essa lgica relacionai. Entretanto, diante de u m contexto produtor de tenses e fragilidade, Socorro forja para si, na narrativa, a imagem de uma mulher forte, ousada, que pe o companheiro violento e alcoolizado para fora de casa, recusa migalhas de uma sogra maldosa, enfrenta marginais, cria os filhos sozinha mas c o m honradez. Tal imagem no fruto exclusivo de sua criatividade individual;

compe u m estoque cultural de figuras ou personagens femininos que circulam e m um meio de classe trabalhadora urbana. A personagem de que Socorro se apropria e desenvolve e m seu relato permite-lhe transformar, ainda que no domnio meramente ideal, uma situao de fraqueza (relativa dificuldade de aproximar-se de um modelo de mulher e me dada a ausncia do marido/pai/provedor) em uma experincia de afirmao de fora e poder diante das dificuldades e crises da vida. N o quadro da narrativa, o nervoso que passa a afligir Socorro aparece justamente e m momentos de dificuldade e crise: a violncia do marido que gasta seu dinheiro e a deixa impossibilitada de comprar remdio para o filho doente; a rejeio do companheiro, que, envolvido pelas mentiras da me, nega amparo e m momento d e doena e aflio; o abandono do homem por quem apaixonada e a quem sempre ajudou; o acidente do filho; o conflito no nibus que a faz perder boa parte do equipamento de trabalho. A experincia que Socorro tem do nervoso, no entanto, no se reduz a uma mera reao a circunstncias adversas, mas advm de um senso de sua posio particular no estado de coisas. Na histria narrada, esta experincia revela-se como ligada a um senso de impotncia diante do contexto que, e m ltima instncia, pe e m xeque sua possibilidade de afirmar-se como mulher forte/ousada/orgulhosa: nas situaes descritas, o que parece inquiet-la e deix-la nervosa a percepo de que no h como manter ou pr em ao esta identidade. Neste prisma, o contexto questiona e, no limite, nega as condies de possibilidade para afirmao da imagem proposta e desenvolvida para si. bastante esclarecedor, neste sentido, o fato de que, ao descrever o nervoso que lhe sobreveio com o acidente do filho, Socorro relacione a crise emotiva com a impossibilidade de tomar alguma atitude para com o policial responsvel. E m discusso sobre as emoes, M. Rosaldo observa que "emoes dizem respeito s formas pelas quais o mundo social um [mundo] no qual ns estamos envolvidos" (1984:143). No caso do nervoso de Socorro, esta relao parece marcar-se por u m forte senso de descompasso entre self e contexto, oscilando entre uma tenso ou investida constante contra um quadro de eventos e relaes, cujos detalhes aparecem como se vistos por lentes de aumento (o que expresso c o m o agonia, raiva e irritao por qualquer coisa) e u m desinvestimento ou desenraizamento agudo d o contexto (dado por uma sensao de distncia e envolvimento decrescente com o mundo).

CONCLUSO
A narrativa de Socorro desvela dimenses estruturantes da vida cotidiana de mulheres de classe trabalhadora urbana. Embora fruto de uma trajetria e uma criatividade individuais, compe e articula elementos de uma narrativa cultural mais ampla, prpria a uma vivncia especfica de gnero e classe. C o m isso, no se pretende afirmar que o significado do nervoso, como categoria cultural salien
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te, encerre-se no relato de Socorro, mas que, na construo de uma narrativa pessoal encontram-se, por um lado, refletidos os contextos ou quadros sociais de uma experincia individual, e por outro, desenvolvidas imagens e metforas que compem u m certo campo intersubjetivo, desde o qual os indivduos podem dar forma e comunicar suas experincias singulares. A narrativa de Socorro retoma, aprofunda e dialoga c o m temas salientes nos relatos genricos que se produzem, sobre o nervoso, entre moradores do bairro. Contudo, na medida e m que constitui uma perspectiva de primeira pessoa sobre o nervoso, abre-se a novas e distintas dimenses de sentido: representa uma aproximao experincia vivida, ao mesmo tempo em que constitui uma tentativa de fazer dela emergir u m sujeito total e coerente. Conforme procuramos mostrar, a composio de vrios elementos ou unidades de significao no quadro da narrativa expressa e configura uma identidade ao totalizar o que vivido segundo a urgncia do momento. Essa apreenso totalizante da vida se d, e m larga medida, mediante u m jogo imaginrio, entre o eu e o outro, que o ato de narrar instaura. Ao contar sua trajetria pessoal, o indivduo assume posio de alteridade, pois toma a si mesmo como o heri ou figura emblemtica cuja saga rememora. Cria-se, portanto, no processo da narrao, u m distanciamento entre o eu-narrador e o eu-personagem da histria narrada. esse distanciamento - tornar-se como 'outro' - que permite ao indivduo refletir sobre o vivido e dar-lhe uma ordem. A identificao com ou reconhecimento no outro emblemtico - o heri - no apenas possibilita que o indivduo/narrador projete uma determinada definio de si para um pblico, mas tambm o auxilia a perceber-se como self, a formar u m senso de continuidade subjacente ao suceder contnuo de eventos, compromissos, acidentes. Na narrativa, captura-se essa continuidade na ordem do enredo, cujo desenvolvimento - tomado como destino, desenrolar necessrio de uma trajetria - coincide com o desvelamento da identidade do narrador, tornado personagem. preciso lembrar, tambm, que o relato se produz no campo da ao e constitui ele mesmo ao: as histrias so contadas por meio de ou c o m u m corpo - movimentos, expresses, posturas - e criam, ao menos e m parte, a perspectiva da qual u m corpo/ self se engaja em um contexto de objetos, pessoas, condies. E m outras palavras, as narrativas que os indivduos elaboram sobre si prprios no apenas refletem uma percepo do mundo, mas conduzem a um modo especfico de ser no mundo. N o caso das narrativas pessoais d e nervoso, pode-se dizer que tanto indicam ou apontam para uma experincia vivida de fragilizao e dor, quanto contribuem para constituir essa experincia. Para u m a antropologia interessada e m compreender e teorizar sobre as relaes entre subjetividade e cultura, tais questes assumem especial relevncia.

NOTAS
1 2 3 Este captulo uma verso modificada de trabalho originalmente apresentado na V Reunio de Antropologia do Mercosul, em Tramanda, RS, setembro de 1995. Sob essa idia mais geral de um ' self descentrado' (sujeito s flutuaes da vida social) h, entretanto, amplas variaes na maneira de entender o termo. H, nesta perspectiva, um processo de determinao mtua entre self e sociedade: por um lado, o dilogo interior no movimento de pura subjetividade, pois requer a incorporao do ponto de vista do outro; por outro, na medida que os significados so continuamente interpretados na conversao intrapessoal, no se trata de mera reproduo do que dado ou apresentado na esfera interpessoal. Afirmar o 'sentido bsico' de uma narrativa no significa dizer que o narrador imprime ou explicita um sentido nico ao seu 'texto'. Muitas vezes, podem-se encontrar dois ou mais sentidos pelos quais o narrador procura configurar a sua narrao. Deve-se procurar a significao global do discurso no processo pelo qual o narrador enquadra a sua vida, conferindo-lhe um sentido totalizante. Em seu Esboo de uma Teoria das Emoes, Sartre argumenta: "em primeiro lugar, a conscincia emocional conscincia do mundo", e mais adiante: "a emoo uma certa maneira de apreender o mundo" (1972:80-81). A proposta de tratar a emoo como cognio ou julgamento tem sido diferencial mente avanada por autores como Solomon (1980), Levy (1984) e . Rosaldo (1984). Conforme observado no captulo 1, muitas das causas atribudas doena mental (loucura e nervoso) no Nordeste apontam para a perda de um locus bem definido no interior da famlia, tida como uma rede de relaes pessoais e hierrquicas. Neste esquema, o louco representaria o indivduo no situado, isolado. Ver Hita & Alves (1995) para uma discusso acerca de experincias de fragilizao na trajetria de vida de mulheres de classe trabalhadora de Salvador.

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A Experincia de Indivduos com Problema Mental: entendendo projetos e sua realizao
Mriam Cristina M. Rabelo
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INTRODUO
Aps u m a longa carreira de crises e internamentos psiquitricos que logo lhe valeram o ttulo de maluco, Belisco leva uma vida relativamente calma e m seu bairro, o Nordeste de Amaralina. Ganha dinheiro pedindo esmola nos nibus, onde, para comover os passageiros, finge ataques epilpticos. Diz-se paide-santo, j tendo freqentado o candombl. C o m o alguns outros 'malucos' do local, possui u m projeto de normalidade que busca concretizar n o seu dia-a-dia. C o m o os outros, n e m sempre bem-sucedido e m dotar de credibilidade seu projeto, apesar dos investimentos e esforos contnuos. U m a maior ateno para esse transcurso temporal de organizao e reorganizao do cotidiano que marca o fluir da vida d e Belisco - possibilita que se levantem questes importantes para a compreenso da doena mental enquanto experincia vivida. N o mbito da teoria sociolgica, a doena mental tem sido extensivam e n t e tratada c o m o processo que envolve mudanas significativas nas atitudes dos outros perante o doente e, e m decorrncia, m u d a n a s na maneira pela qual este se v a si m e s m o e passa a se posicionar diante do m u n d o . Dentro de u m a tradio interacionista, Goffman aborda a dinmica d e atribuio e incorp o r a o d o rtulo de doente mental enquanto u m a trajetria de perda de status moral, segundo a qual a responsabilidade gradativamente retirada da pessoa e, c o m ela, a prpria capacidade e direito autodeterminao. C o m o contrapartida a essa idia, Goffman explora, e m Estigma, os m e c a n i s m o s pelos quais as pessoas m a n i p u l a m , ocultam e redefinem identidades deterioradas (como a de doente mental) nas interaes c o m outros. Estes mecanismos e n v o l v e m necessariamente recursos lingsticos e corporais de apresentao, ou melhor, representao d o eu.

N o m u i t o distantes da p r e o c u p a o de Goffman c o m a c o n s t r u o social da enfermidade, os trabalhos de filiao etnometodolgica abordam a d o e n a c o m o ruptura de u m fluxo cotidiano, ameaa sbita a u m m u n d o tomado c o m o suposto. Neste sentido, trata-se de u m evento a exigir, das pessoas envolvidas, q u e d e m incio a aes que permitam reconduzir a vida cotidiana dentro de pressupostos aceitos. Na sua dimenso social, a doena 'problem a ' e seu estudo implica a compreenso dos projetos e prticas formulados para resolver os impasses decorrentes e, assim, normalizar a situao. E m b o ra, entre essas prticas, a teoria conceda importncia especial aos discursos formulados para explicar ou padronizar o ocorrido, a ateno concedida pelos etnometodlogos s formas e contextos concretos da fala revela preocupao c o m o corpo como veculo fundamental para a construo de m u n d o s d e significados intersubjetivos. Estes estudos oferecem indicaes importantes para se entender como a enfermidade se incorpora ao cotidiano das pessoas - ao mesmo tempo e m que o transforma. O presente trabalho parte de algumas destas indicaes - e desenvolve outras - rumo a uma abordagem da doena mental enquanto experincia vivida. Isto significa considerar tanto o carter de faticidade do qual se reveste a doena - como dado que reconfigura de forma radical a situao em que se encontra a pessoa - , quanto a forma particular pela qual o indivduo assume como sua essa faticidade. Dois pontos salientam-se na discusso: por u m lado, a idia de que a vivncia de uma situao marcada pela elaborao de projetos ou antecipaes de estados futuros que visam a transcender essa mesma situao; por outro lado, a idia de que uma dimenso corporal essencial perpassa toda situao, bem como todo projeto desenvolvido para super-la. Abordam-se aqui tais questes c o m base na descrio de aspectos do cotidiano de trs moradores do Nordeste de Amaralina, que passaram por sucessivos tratamentos psiquitricos e, segundo opinio local, apresentam "problema de cabea" ou simplesmente so loucos. Mais especificamente, busca-se discutir os projetos que estes indivduos formularam para si e o m o d o c o m o tm procurado concretiz-los no seu dia-a-dia. A primeira parte objetiva desenvolver melhor o tema e precisar os principais conceitos utilizados; a segunda volta-se para a discusso dos casos.

PROJETOS, PRTICAS CORPOREIDADE


A concepo de que a formulao de projetos caracterstica marcante da relao das pessoas c o m seu meio constitui elemento-chave para qualquer teoria da ao. N o entanto, embora mantenham essa idia de projeto como pressuposto, poucas abordagens orientaram-se para uma real problematizao do tema.

Segundo Alfred Schutz, projetar antecipar uma conduta futura por meio da fantasia. A o projetar, o ator se coloca imaginativamente no futuro, visualizando e m antecipao o ato que almeja realizar. Entretanto, diferente da mera fantasia, projetar implica a inteno de realizar o projeto e, portanto, requer que sejam levadas e m considerao certas limitaes impostas pela realidade sobre a qual se quer agir. Neste sentido, enquanto fantasiar um ato de pensar no modo optativo, projetar pensar no modo potencial (Schutz, 1973). A despeito de representar um movimento de lanar-se para o futuro, todo projeto fundado sobre experincias presentes. O indivduo decide sobre u m projeto e avalia sua praticidade, diz Schutz, baseado em duas classes de experincias: a primeira diz respeito a opinies, crenas e idias gerais sobre o mundo que so aceitas e postas acima de qualquer dvida. Este estoque de conhecimento mo formado por idealizaes ou tipificaes de toda sorte que orientam o ator na satisfao dos seus propsitos prticos. A segunda refere-se s experincias que, para o ator, constituem sua situao biogrfica particular e delimitam sua posio social, conferindo-lhe a noo de que h elementos do mundo dado que lhe so impostos, enquanto h outros que se podem efetivamente controlar e modificar. da situao biogrfica que brotam os propsitos prticos que orientam o indivduo na formulao e seleo de projetos. Assim, o ator formula u m projeto do ponto de vista de sua situao biogrfica particular, lanando m o de conhecimentos acerca de atos j realizados que se assemelham (tipicamente) ao que pretende desenvolver. Entretanto, nem as circunstncias e m que estes atos foram realizados permanecem as mesmas, nem o prprio sujeito, que necessariamente adquiriu novos conhecimentos e experincias durante o transcurso temporal de realizao do projeto. Todo projeto, portanto, guarda uma qualidade essencial de indeterminao: "projetar, como qualquer outra antecipao, traz consigo horizontes vazios que sero preenchidos apenas pela materializao do evento antecipado. Isso constitui a incerteza intrnseca de todas as formas de projetar" (Schutz, 1973:69). A realizao de u m projeto envolve uma srie de esforos e investimentos prticos por parte do ator, muitos dos quais requerem o monitoramento das relaes com outros. Entender projetos e sua concretizao implica dar conta de uma dimenso intersubjetiva importante, e no apenas da atividade solitria de u m sujeito reflexivo - tema exaustivamente trabalhado por Goffman e m seus estudos sobre a interao. Utilizando-se de metforas relativas aos domnios do teatro e do jogo, Goffman (1975) comenta as estratgias desenvolvidas por atores capazes de manipular situaes sociais e controlar a impresso que produzem nos outros, no curso da satisfao dos seus interesses. Bons ou maus atores/jogadores, os indivduos esto continuamente a se defrontar com situaes que exigem habilidades prprias de representao e jogo. O modelo de Goffman mostra a clara vantagem de fornecer u m referencial para se analisar situaes sociais do ponto de vista dos esforos empreendidos pelos atores para transcend-las, permitindo a identificao das habilidades e ma

nobras que estes pem e m ao na realizao de seus fins. Porm, tende a apresentar uma viso simplificada do processo ou trajetria pelo qual os indivduos formulam e buscam realizar seus projetos. Segundo Garfinkel (1967), o problema reside justamente e m que o modelo de estratgia empregado por Goffman se presta b e m ao esclarecimento de eventos ou situaes episdicas, mas acaba por obscurecer o entendimento do curso continuado das aes, pelas quais os atores buscam o controle das suas circunstncias prticas. E m parte, isso se deve ao fato de que os indivduos nem sempre vivenciam suas situaes como u m jogo de cujas regras tm uma conscincia ntida, e e m que podem decidir, sem problemas, sobre variantes como incio e fim, sucesso ou fracasso. Importa, neste sentido, refletir acerca da estrutura temporal prpria do projetar. Entender a elaborao e monitorao de um projeto supe que se considere o tempo interior da fantasia, lembrana e expectativa (Garfinkel, 1967): projetar no se defrontar com alternativas acabadas, mas desenvolv-las na imaginao, o que implica o amadurecimento do ator no prprio curso desse processo (Schutz, 1973). Tambm durante o tempo transcorrido entre a formulao de um projeto no pensamento e sua materializao em um contexto concreto, o ator adquire novas experincias e conhecimentos que tomam mais claros para ele - e, possivelmente, at mesmo modificam - os termos do projeto do qual partiu. Deste modo, o ator no possui de antemo, como um jogador que ingressa e m uma partida, u m conhecimento acabado dos seus fins ou das regras para lidar com as situaes em que deve realiz-los; enfrenta u m horizonte de indeterminao que s vem a preencher gradativamente, no curso de sua interveno concreta no mundo. E m sua sntese das idias de Schutz, Natanson observa (1973:XXXVIII): claro que nem todos projetos so realizados e mesmo aqueles que so realizados raramente o so na forma pura em que foram projetados. (...) ns sabemos, mesmo que intuitivamente, que o 'eu' que fantasiou no ser idntico ao 'eu' que posteriormente ir refletir sobre o ato realizado. mesmo a noo do puro fantasiar ambgua porque o 'eu' que fantasia , em realidade, um ego complexo e em transformao, cujo conhecimento acerca do mundo e dos outros to fragmentrio quanto seu conhecimento acerca de si. Ao se falar do projeto como fantasia, preciso evitar uma concepo mentalista, segundo a qual os projetos so elaborados por u m sujeito desenraizado que, s aps resolver mentalmente o dilema entre executar ou no a ao planejada, parte para u m a interveno concreta no mundo. Conforme diz Schutz, os projetos formulam-se luz dos propsitos prticos que decorrem da situao biogrfica particular do ator ou do curso das suas experincias mundanas. e m contextos de ao/ateno ante as coisas que os indivduos decidem, esclarecem, modificam e monitoram o curso de seus projetos. O ator que projeta no um ser desencarnado, e sim um sujeito-corpo inserido no mundo ou, como enfatiza a fenomenologia, um ser em situao.

Isto nos remete diretamente ao papel do corpo no delineamento da situao na qual se insere o sujeito e no processo mesmo de transcender essa situao, via projeto. Elaborando sobre o tema da corporeidade, Sartre (1997) fala do corpo c o m o dimenso que representa o conjunto das nossas situaes no m u n d o , ou antes, que constituti o ponto de vista pelo qual o sujeito se insere no mundo. C o m base no corpo ou na perspectiva que ele fornece, orientamo-nos no espao (ou melhor, o espao adquire sentido para ns) e apreendemos e manipulamos os o b j e t o s . C o m o e l e m e n t o o r g a n i z a d o r d o n o s s o e s p a o e c e n t r o d e instrumentalidade, o corpo no possui o m e s m o status que os demais objetos que percebemos e empregamos na lida cotidiana; ele se confunde com nosso prprio ser. Se , assim, marca do ser no mundo, isso implica que a subjetividade e m si m e s m a tingida pelo corporal, mundano. Por outro lado, significa tambm q u e o corpo perpassado por u m a dimenso subjetiva, de sentido: corpo vivido. Falar da unidade corpo/mente significa que as vrias dimenses da vida de cada indivduo guardam entre si uma relao fundamental (e precisam ser entendidas a partir dessa relao):
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a vida da conscincia - vida cognoscente, vida do desejo ou vida perceptiva - sustentada por um 'arco intencional' que projeta em torno de ns nosso passado, nosso futuro, nosso meio humano, nossa situao fsica, nossa situao ideolgica, nossa situao moral, ou antes que faz com que estejamos situados sob todos esses aspectos. (Merleau-Ponty, 1994:190) O c o r p o sntese das situaes d o indivduo, marca de sua histria; nele, observa Marcel (apud Kogan, 1981), registram-se as experincias vividas pelo ator. Entretanto, o corpo no consiste simplesmente no locus e m que se agregam e se m o s t r a m as vrias facetas da vida: as experincias passadas do sujeito e seus esforos concretos para intervir na realidade encontram-se integrados, via u m a sntese espontnea (pr-reflexiva), e m u m e s q u e m a corporal, q u e expressa a modalidade particular de ser no m u n d o desse sujeito. Isso significa, por u m lado, q u e as formas d e a p r e s e n t a o , c o l o c a o no espao e posturas d o corpo revelam os projetos anteriores para cuja realizao foi voltado (Merleau-Ponty, 1994), assim c o m o os contedos culturais q u e nele se i n s c r e v e r a m e m processos de socializao (Mauss, 1974). Por outro lado, aponta para o fato d e que, ao m e s m o t e m p o e m q u e retrato de uma trajetria anterior d e e s c o l h a s , projetos e experincias, o corpo t a m b m m o v i m e n t o contnuo para a realizao de projetos presentes, e m funo dos quais mobiliza e (re)integra suas capacidades. "Ter u m corpo para uma pessoa viva j u n t a r - s e a u m m e i o definido, confundir-se c o m alguns projetos e engajar-se c o n t i n u a m e n t e n e l e s " (Merleau-Ponty, 1994:94). S e e m virtude de nossa corporeidade q u e estamos enraizados e m u m a situao, o corpo

t a m b m condio para transcend-la; nas palavras de Sartre, ao m e s m o tempo p o n t o de vista e p o n t o de partida. o locus mais imediato do hbito e a potncia para converter e m hbito os novos projetos do ator. A relao entre hbito e projeto de fato essencial na compreenso das prticas e de seu fundamento corporal. Cabe aqui, inicialmente, buscar uma definio de hbito. Segundo Merleau-Ponty, o hbito no pode ser equiparado a uma forma de conhecimento - pois no envolve u m a operao intelectual - , n e m a uma forma de automatismo - pois no simplesmente u m a resposta pr-determinada a u m a situao singular. Trata-se, antes, de u m saber que est no corpo, uma "praktognosia": na esfera do hbito, " o corpo que compreende" (ibidem:200). Retomando a discusso de Merleau-Ponty, Bourdieu (1977;1996) prope tratarse a ao a partir da idia de senso prtico, e m cuja base est o habitus: esquemas prticos de percepo e de apreciao que existem e m u m nvel infra-lingstico e que so fundamentalmente disposies corporificadas. Para Bourdieu, o habitus u m corpo socializado, u m corpo estruturado que incorporou as estruturas do mundo e que estrutura tanto a percepo quanto a ao.
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Habituar-se a algo, observa Merleau-Ponty, significa incorporar esse algo nossa existncia, traz-lo no corpo ou tom-lo u m prolongamento do nosso prprio ser. O hbito "exprime o poder que temos de dilatar nosso ser no mundo ou mudar de existncia anexando a ns novos instrumentos" (1994:199). Nesse sentido, expressa uma orientao do corpo para nossos projetos, a qual, uma vez adquirido o hbito, se d sem que tenhamos necessidade de colocar intelectualmente o problema a ser vencido ou a sua soluo. A aquisio do hbito u m processo de remanejamento ou renovao do nosso esquema corporal, que se processa luz do projeto. A medida que, nesse processo, incorporamos a ns - ao nosso corpo - u m determinado tipo de situao, passamos a experimentar u m acordo entre o que almejamos e o que nos dado, entre nossa inteno e sua efetivao. Projeto e situao fundem-se e retrocedem para o fundo opaco de nossas atividades, que o nosso prprio corpo. Aqui reside o ponto de ruptura entre a abordagem de Bourdieu e a de Merleau-Ponty: medida que o primeiro tende a objetivar o habitus
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- passando ao largo de qualquer discusso acerca das formas pelas quais o sujeito se adapta, incorpora e modifica a situao - , termina por rejeitar completamente o conceito de projeto. H, na teoria sociolgica, uma tradio de estudos empricos nos quais se tm discutido amplamente questes relativas ao uso do corpo na interao, salientando-se a importncia da monitorao do corpo na realizao dos projetos cotidianos dos atores. Goffman, por exemplo, mostra como o controle e a ateno ao corpo condio fundamental para que u m ator possa sustentar para si mesmo, e perante os outros, u m projeto identitrio coerente. Elemento-chave na representao cotidiana do ' e u ' , o corpo compe a fachada sobre a qual deve trabalhar o indivduo para emitir determinada definio da situao. Via de regra, aponta Garfinkel, esse trabalho se d no mbito de uma reflexividade prtica que no se

desassocia dos contextos concretos de ao/interao. Obviamente, os atores podem no ser bem-sucedidos e m manter sua aparncia corporal e m sintonia com as situaes e identidades que visam a sustentar e m contextos de interao, isto , c o m seus projetos. Caractersticas prprias da situao face a face ajudam a entender este ponto. E m situaes face a face, observam Berger e Luckmann (1985), d-se ao outro uma apreenso imediata e total do ego que este jamais logra obter de si mesmo. E m virtude de sua corporeidade, o ego toma-se presena vivida para o alter, sua subjetividade se lhe apresenta disponvel mediante u m mximo de sintomas (corporais). Assim, se o ator utiliza o corpo na construo de uma certa definio da situao, os outros c o m quem interage usam os sinais que emanam do seu corpo como fonte de informaes que possam confirmar ou 'desconfirmar' essa definio, particularmente as expresses corporais tidas como no intencionais ou de difcil controle (Goffman, 1975). Estes trabalhos acenam, sem dvida, c o m hipteses bastante frutferas para o estudo da ao c o m o processo que se desenrola e m u m tempo e espao marcados pela presena encarnada de outros. N o entanto, u m a vez que no abarcam u m a discusso do corpo na sua dimenso fenomnica de corpo vivido, correm o risco de conduzir a uma abordagem da relao entre self e corpo como equivalente a u m a relao entre contedo e receptculo. preciso ter-se e m conta que o fato d e considerar que o sujeito mobiliza o corpo na realizao de seus projetos n o implica tom-lo como mero instrumento a servio do eu. E m outras palavras, o processo de traduo de u m projeto n o corpo no se assenta e m u m a relao externa, instrumental, entre o sujeito que projeta e o corpo que executa. Este ponto fortemente enfatizado nos trabalhos de MerleauPonty, para q u e m a relao entre projeto e corpo assemelha-se quela q u e une significado e palavra: e m ambas se revela uma imbricao mtua entre faticidade e sentido. D a m e s m a forma que a palavra no traduz u m pensamento acabado, tampouco o corpo instrumento de u m projeto j concludo. N a verdade, a fala m e s m a j remete ao domnio do corpo; atualizao de suas capacidades. Projeto e significado realizam-se na sua expresso corporal, dependem intimamente dela. A o ser expresso e m movimentos e gestos, e m fala proferida na presena de outros, o projeto desenvolvido, assumindo contornos mais ntidos ou mesm o novas direes. Neste processo, v e m tambm a dotar-se de faticidade para o sujeito. Parafraseando Berger & Luckmann (1985), pode-se dizer que o corpo torna mais real o projeto, no s para os outros c o m o para o prprio indivduo que o formula. Neste sentido, a traduo de u m projeto no corpo traz tona para o sujeito/autor a questo da responsabilidade.

RECONSTRUINDO O COTIDIANO: OS DOENTES SEUS PROJETOS


As consideraes anteriores levantam questes de bastante relevo para uma compreenso da experincia cotidiana de pessoas com problema mental. Nos trs casos a serem discutidos a seguir, projetos de normalidade encontram no corpo tanto uma resistncia, que apenas com dificuldade conseguem contornar, quanto u m impulso para uma (re)construo ativa da situao segundo seus prprios termos.

JACINTA
Jacinta u m a mulher negra, de 29 anos, que nasceu e criou-se no Nordeste de Amaralina. Tendo perdido seu pai ainda cedo, foi criada pela me, u m a mulher forte que congrega os filhos e m torno de si e tem u m longo envolvimento no candombl. Jacinta gorda e possui u m jeito meigo de se dirigir s pessoas, o qual - para quem no conhece sua histria - no parece combinar c o m a imagem da louca que sai rua atacando e quebrando tudo que encontra. C o m o ela mesma relata, entretanto, crises c o m o essa j a acometeram mais de u m a vez e, e m decorrncia, quatro longos perodos de internamento e m hospitais psiquitricos. Jacinta reside e m uma rea de invaso do bairro, tida por bastante perigosa. Vive e m u m barraco com seus dois filhos, um de seis e o outro de nove anos. Desempregada, vive de biscates, do melhor jeito possvel. de fato muito pobre. J teve uma vida mais estvel, marido para ajud-la a criar os filhos. Ainda muito nova, foi morar com seu primeiro namorado, que conheceu aos 13 anos e por quem era apaixonada. "Quer dizer, eu sentir, ele foi meu primeiro namorado, eu gostava muito dele, pra m i m s tinha ele de homem pra mim". Parecia ser correspondida: Tinha um vizinho l que falava: "Gordo gosta de Jacinta como qu". Quando caa doente memo, ele lavava minha roupa, quando ficava naqueles dia memo, ele lavava direitinho, tomava conta dos meus filhos. Quando chegava do trabalho (era empregada domstica), tava tudo arrumado, direitinho. C o m o tempo, conta Jacinta, a situao comeou a mudar: "ele m e maltratava, m e batia, quebrou meus braos. Batia nos meninos de cabo de vassoura. Quer dizer, quando eu ia tomar a frente, ele dava e m mim". Ainda pior, passou a notar u m interesse de Gordo por sua irm, chegando m e s m o a surpreend-los juntos no quarto. A reviravolta final e m sua sorte sucedeu-se pouco depois, quando decidiu submeter-se a uma cirurgia de ligadura, oferecida gratuitamente e m poca de eleio. Levou os filhos consigo para o hospital, e culminou por no respeitar o resguardo necessrio aps a operao. Quando retornou, o marido j no estava e m casa, havia ido viver com a cunhada, irm de Jacinta. "juntou uma

coisa e outra", diz ela, tentando explicar a origem da doena. Na descrio da crise que se seguiu a tais eventos, pode-se notar que, longe de constituir uma aflio da mente, a loucura confronta Jacinta como experincia corporal bastante concreta: Estava com esparadrapo (da cirurgia)... no podia subir no nibus pra no partir os pontos. A ele (um motorista de taxi) pegou, levou at em casa. L em casa era quatro paus. Um plstico jogado em cima. Era um sol quente, batia um calor. A eu peguei, eu fiquei... numa base de quatro a cinco dias. A no vi mais nada. A as meninas diz que eu fui quebrando as coisas, fui querendo jogar meus meninos dentro da fonte do rio. Fui tirando os fios de energia, fui me cortando toda. Botava uma roupa, eu tirava e rasgava... rasgava toda. Diz que eu sa nua, assim embaixo da chuva, e os menino assim, embaixo da chuva. (...) Depois a outra crise, eu tava morando em Santa Cruz. Essa mema invaso, que eu morava na parte de cima. A as menina me chamaram: "vai pra igreja, que bom". Arrumei eles dois e fui. De noitinha, umas seis e meia pra sete hora, quando chegou no meio do caminho, as menina disseram que eu j comecei a rasgar minhas roupas, comecei me acabando toda, me cortando. Diz que eu peguei uma peixeira na mo, no queria tirar. os menino tudo me jogando pedra. Fazendo arrelia de mim, os home, o povo sempre fazen do arrelia de mim. Sempre eu tava sem minha roupa. Despida. A, e tinha uns: "no faa isso, no, a menina nova no era assim. Jacinta no era assim, coitada". Uns com pena e outros moleques... escarrerando. No sabia se corria atrs dos menino. A fiquei com a cabea grande. Esquentando o juzo. Parecendo forno, parecendo que tinham ligado um forno, parecendo esquentando memo. A eu pedia pra jogar gua em minha cabea: "joguem gua, joguem gua, no t agentano mais, uma quentura danada!" O cu ficano baixo, um mucado de carro, um monte de polcia, uma coisa toda estranha. Jacinta sentiu que 'tinha santo' e precisava de tratamento no candombl; a essa viso do seu problema interpunha a idia de que sofria com algum feitio encomendado pela irm. Foi com essa perspectiva que chegou casa da me, aps uma das situaes de crise. Seu corpo expressava o ponto de vista desde o qual experimentava o enlouquecimento, construindo o sentido que passava a conferir a seu estado, e que deveria reorientar as atitudes dos outros diante de si. Relata uma de suas irms: "quando ela veio aqui, j foi c o m u m bocado de foto de santo, de imagem de santo. Comeou, dava negcio de santo aqui na sala, dizendo que era Oxum, u m bocado de coisa..." A definio de Jacinta no foi aceita pela famlia; sua me insiste e m que no se trata de santo - "se ela tivesse problema de santo no ficava boa c o m os remdios", explica - , mas de u m foco na cabea que, somado ao desgosto pela traio do marido, acaba criando u m a "psicose". Foi neste c o n t e x t o q u e Jacinta saiu de casa e encontrou abrigo n o terreiro de Givaldo, pai-de-santo bastante conhecido do bairro, onde, a contragosto da m e , submeteu-se a u m a limpeza.

Para Givaldo, Jacinta tem u m exu que lhe atormenta e que precisa "tratar". Jacinta passou alguns dias na casa do pai-de-santo, recolhida. N o dia de sua limpeza, participou da festa ao lado das outras filhas-de-santo de Givaldo: danou, sria, no crculo e, e m dado momento, tambm ela tombou, possuda. Seu transe foi descontrolado, seu corpo jogado de u m lado para o outro, enquanto o olhar parecia vazio, distante. Givaldo interferiu, segurou-lhe no ombro e na cabea com firmeza, tentando acalmar e pr fim manifestao do exu. Logo aps, conduziram Jacinta aos fundos da casa, onde lhe administraram u m banho de folhas. D o transe, claro, no se recorda de nada. No outro dia a gente se sente um pouco mole, ou aquele alvio. O que se tava de ruim, a quando faz a limpeza, a vai e tira. A gente sente o corpo mole. A dormi um poucadinho. no outro dia, eu disse: " meu pai, t com o corpo mole". A ele disse que eu [ia] ficar com o corpo mole memo. O que tava errado com a limpeza saiu. Eu ia me sentir melhor, eu t me sentindo tima. Tudo para mim, graas a Deus, est se resolvendo. No t mais aquela perturbao. Retornando de sua primeira experincia de hospitalizao, Jacinta passou a expressar seu enlouquecimento segundo o modelo do candombl: foi como algum acometida de santo que ela, ento, apresentou-se e m casa. Entretanto, ao invs de concluir apressadamente que, neste caso, Jacinta manipula sua fachada corporal para lanar determinada definio da situao, sugerimos que uma outra interpretao seja possvel, e talvez mais acertada: a proposio de que Jacinta acrescenta ao corpo - como base orgnica e m que se desenvolve a doena - uma representao, oriunda do universo do candombl, deve ser substituda pela idia de que seu transe descreve a presena (e no o acrscimo ou sobreposio) deste universo cultural no corpo - o transe expressa uma sntese corporal espontnea, por meio da qual Jacinta vem a se colocar de forma mais aceitvel e menos violenta diante da doena. Pode-se dizer que essa vivncia espontnea (pr-reflexiva) torna-se a base para u m trabalho reflexivo posterior, no qual Jacinta se engaja; configura a situao desde a qual elabora seu projeto de ser tratada no candombl. Seu significado, entretanto, como o de qualquer vivncia, no se lhe adere de forma auto-evidente e inquestionvel; matria a ser definida e negociada e m contextos de interao. Assim que Jacinta v seu projeto desacreditado na famlia, embora, como ela, todos tenham uma larga experincia no candombl. No terreiro de Givaldo, e m contraposio, obtm suporte para o projeto que seus familiares no legitimam. No s encontra uma audincia disposta a confirmar os sinais que seu corpo lhe parecia apontar, como tambm u m conjunto de indicaes para continuar interpretando esses sinais. Neste sentido, o corpo se lhe apresenta tanto como domnio para a negociao de significados c o m os outros, quanto u m espao e m que estes significados lhe confrontam e, por vezes, surpreendem. Jacinta agora cuida de viver junto com seus filhos que, e m razo da

doena, teve que deixar por muito tempo no juizado de menores. Assim resume seu projeto: ter uma casa (j se mudou muito de u m lugar para outro, pois cada vez que a acometia uma crise e era internada, roubavam-lhe todos os pertences), conseguir u m emprego e criar seus filhos junto de si. A separao dos filhos e a falta de u m lugar certo para morar so fortes sinais da doena, que Jacinta quer definitivamente apagar. Deste modo, ope-se com obstinao aos conselhos da me, que julga mais conveniente, tanto para Jacinta quanto para as crianas, a permanncia destas no juizado: seria melhor - argumenta ela - que viverem na invaso, sujeitos a todo tipo de influncia e nas mos de uma me doente. Dificilmente se encontra Jacinta sem seus meninos ao lado, cumprimentando a todos que conhece c o m seu jeito temo, e exibindo todo o seu empenho e m ser boa me.

ADLIA
Adlia tem aproximadamente 33 anos de idade, e desde os 15 apresenta sinais de doena, que principiou c o m convulses que a deixavam inconsciente no meio da m a ou a transformavam, noite, e m uma imagem de desespero, urrando e se retorcendo na cama. C o m o tempo, o problema evoluiu para u m comportamento social bastante inadequado: Adlia no s passou a fazer incurses constantes pelo bairro, sem nenhum motivo aparente, como tambm, e m suas romarias, passou a agredir as pessoas, xingando e jogando pedras. Tomou-se uma das loucas mais famosas e temidas do local. Por onde passava, arrebatava u m squito de crianas, que a provocavam e jogavam pedras, obtendo, por sua vez, retaliao violenta; mobilizava mulheres, que se apressavam e m recolher seus filhos e cerrar suas portas; e vez por outra, atraa a ateno de algum homem, que, para mostrar sua valentia, terminava por agredi-la alm da conta. Porque uma coisa que eu sentia assim, agonia por dentro de mim, fazia eu ficar [nem] deitada nem sentada, ficava toda hora andando pr um lado e pr outro aqui dentro de casa. A eu ficava abrindo a porta e saino pra rua, a eu fiquei aviciada na rua. (...) Eu ficava s tomano susto e depois s passano a mo aqui no meu corao, sentino uma agonia por dentro de mim. Tava assim desse jeito e, e eu, num ficava deitada, ficava deitada, a ficava sentino isso, e tambm quando eu ficava sentada, eu ficava sentino essa agonia. (...) A eu ficava l to nervosa na rua, passano a mo aqui ni mim, andano prum lado e pro outro, toda me bateno na rua. A ficava tantos adulto dizeno com tantas criana: " a maluca ali, ela vai te pegar, corre, corre". Eu ficava dizeno assim: "maluca quem te pariu que tem a cara de xibiu". (...) isso, isso, que eu ficava me aborreceno demais, eu ia parar toda hora, toda hora, me chamano de maluca, de ladrona, de sapatona, viada, t sem calola, mijona, cagona! Esticava meu cabelo, me dano belisco, me dava uns tapo... me dava cacetada, que j deu cacetada nessa cabea que deu quatro ponto.

A aparncia de Adlia parecia indicar aos outros que havia algo de errado. Forte, de ombros largos e passos pesados, Adlia tem uma voz grossa que adiciona certa gravidade s suas palavras, proferidas em ritmo lento, arrastado, e um jeito de estar sempre e m movimento, balanando o corpo de um lado para o outro, que lhe valeu o apelido de Mexe-Mexe. Suas maneiras so tidas como masculinas e algumas pessoas julgam que seu problema est relacionado 'falta de homem'. Temerosa de que algum homem se aproveite da filha, a me procura, dentro do possvel, mant-la distante de qualquer envolvimento amoroso. A ndole rueira que exibe tambm sinal de certa masculinidade, de tal sorte que a me, diante da idia de que Adlia sofre de um encosto, facilmente reconhece a identidade de um tio falecido, ele mesmo bastante apreciador da vida na ma. Alm destes traos de homem, Adlia tida como pessoa 'rude', tendo sido incapaz de progredir nos estudos alm do terceiro ano primrio. Guiada pela me, passou por sucessivas agncias religiosas e m busca de cura: vrias casas de candombl, uma congregao da Igreja Universal e um centro esprita. Tambm foi sempre submetida a tratamento ambulatorial com psiquiatras, tendo sido medicada desde o incio da doena. Suas sadas constantes, entretanto, implicavam irregularidades na administrao dos remdios - e vez ou outra, a volta das convulses. Por outro lado, Adlia no apreciava muito o efeito da medicao, que lhe roubava a vontade prpria, deixando-a dopada e excessivamente sonolenta.
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C o m o fracasso das terapias religiosas e o prprio transcurso do tempo, produziu-se u m certo desinvestimento das pessoas prximas no caso de Adlia. Cansada de tanto correr o mundo e m busca de ajuda, sua me conformou-se e m interferir apenas no que concernia ao suprimento e administrao regular da medicao, de modo que, minimamente, Adlia permanecesse em casa sem gerar confuso com os vizinhos e colocar-se e m perigo. Neste contexto, ela recebeu u m convite para a congregao local da Assemblia de Deus, passando a ser conduzida regularmente aos cultos por uma irm da igreja. Posteriormente batizou-se, tornando-se membro efetivo. Hoje participa dos eventos do grupo, decora os hinos e memoriza trechos da bblia que se sente orgulhosa em recitar. Continua gostando de sair, passando quase todo o dia fora de casa. Suas sadas, entretanto, so agora legitimadas: divide seu tempo entre as atividades dirias da igreja e a casa das irms.
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N o seio da igreja, Adlia sente que pode, por fim, desenvolver u m projeto de normalidade. Para tal, assume o modus vivendi e o instrumental da religio. Possui uma bblia, que l regularmente, e um caderno no qual copia os hinos; escuta, quando pode, os programas evanglicos no rdio; e veste-se de modo bastante sbrio. Se, por u m ngulo, o modelo genrico da religio inscreve-se paulatinamente e m seu corpo c o m o sinal visvel de u m a transformao, por outro, adquire u m significado prprio luz de sua situao biogrfica particular. bastante significativo para Adlia o fato de ser capaz de memorizar trechos inteiros da bblia; ela, que sempre fora considerada "rude"... Mais importante ainda, a moa de maneiras masculinas pode, enfim, afirmar-se c o m o mulher dentro do modelo de feminilidade da Assemblia. Demonstra cuidado na apresen7

tao do corpo - roupa limpa, blusa de manga e saia abaixo do joelho - , b e m como moderao nas expresses corporais: procura no se exceder e perder o controle perante as provocaes das crianas, esforando-se para manter uma postura contida, como convm s mulheres da Assemblia. tambm sempre convidada, por irms da igreja, a fazer pequenos servios, como arear panelas, varrer a casa ou lavar roupa, e m troca de algum dinheiro ou agrado. Adlia esmera-se no desempenho dessas tarefas; sente-se til, mesmo que recebendo uma quantia irrisria por seu esforo. Deste modo, se encontra-se sempre fora de casa, e m atendimento aos seus compromissos, de m o d o que j no anda toa na rua. Na verdade, as pessoas espelham e confirmam para Adlia a nova identidade que assume e exibe nos seus afazeres dirios: Na ma no t mais como era, tantos t dizendo que eu... e disse assim: "agora como ela t bonitinha", fica dizendo assim comigo, e j disse um, um j disse assim ao outro: "ela se aceitou Jesus, olha como ela anda agora direitinha, s indo pra igreja... s indo pra igreja arrumadinha, bem bonitinha" [risos]. Tantos fica agora alegre comigo, e todos agora s fica me dando "babai" e dizendo "oi, tudo bem, tudo bem"... especialmente gratificante para ela perceber a mudana na reao do sexo oposto. Quando vai padaria, relata, os homens lanam olhares interessados em sua direo, at lhe enviam bilhetinhos. E m alguns l: "ore por m i m irm"; em outros, mais ousados, "eu te amo". "Eu nem ligo", ela nos diz, tentando demonstrar indiferena, enquanto seus olhos brilham de orgulho. Adlia fala c o m freqncia sobre as investidas que lhe fazem os homens, o que parece refletir no apenas seu interesse aguado pelo tema, mas o fato de que est aprendendo e ensaiando novas facetas de ser mulher. Assim, recorre por vezes ao contraste entre a imag e m de mulher qual adere e que representa o ideal da igreja - que recusa avanos e sente repulsa pela insistncia com que os homens procuram sexo - e a imagem que v ao redor, na qual parece incluir suas irms, de mulher 'fcil', sempre disponvel e pronta para responder s investidas masculinas. Contudo, a transformao de Adlia, antes de mostrar-se acabada ou constituir uma identidade resolvida, consiste em um trabalho em curso. Por u m lado, trabalho para suas irms de igreja, que a vem em processo de educao e buscam efetivamente contribuir para tal processo, dando-lhe conselhos e exemplo, n e m sempre c o m muito sucesso - pois, se consenso que Adlia est "boa, boa", comparada ao que era antes, est claro que no to boa ou normal como os outros. Por outro lado, tambm trabalho para Adlia, que continuamente se defronta c o m a impossibilidade de adequar-se perfeitamente ao projeto de ser ' c r e n t e ' . A p e s a r d e decorar trechos da bblia e hinos religiosos, n o logra compreend-los e coment-los, 'dar testemunho', conforme se espera dos crentes. No participa mais da evangelizao na rua, uma vez que a angustia sua incapacidade de penetrar nas palavras, de traz-las para junto de si e exp-las aos outros.

Num acertava fazer nada direito, at hoje eu t assim, sem entender nada direito, ler qualquer versculo da bblia, eu chego e num respondo nada como as coisa. S t pedindo a Deus pra abrir a mente, me dar entendimento e me dar mais sabedoria. Que eu ainda desse jeito, tantas coisas sem entender... Tampouco consegue controlar inteiramente a agonia que a acomete quando a p r o v o c a m ou quando lhe lanam algum olhar suspeito. Algumas vezes, termina por enfrentar a provocao c o m sua voz grossa, altera-se. Sente como se o corpo lhe escapasse e assumisse a frente na conduo dos seus atos. D e certa forma, este o sentido vivido da agonia, tal c o m o Adlia a descreve, referindo-se ao perodo mais crtico da doena. Embora essa agonia j no a aflija como antes e j consiga, na maioria das vezes, evitar a perda do controle, sua inquietao a distingue dos demais membros da congregao. Nos cultos, seu corpo balana, pendendo de u m lado para outro, ao sabor da msica, ao passo que os demais conservam uma postura esttica ao entoar os hinos. Adlia gosta e participa dos cantos, mas no consegue ater-se s pregaes. visvel seu desconforto: mexe-se no lugar, boceja, dobra e desdobra os braos, dirige-se e m voz baixa a um e a outro a seu lado; tem dificuldades para concentrar-se. Tambm no parece entender completamente as restries que a igreja impe no que diz respeito ao vestir-se e enfeitar-se: com certo descontentamento que nos diz no lhe ser permitido pintar as unhas ou usar u m dos seus vestidos que acha particularmente bonito, porque u m pouco decotado. D e certo modo, se a igreja lhe oferece meios para se afirmar como mulher, impe tambm limitaes ao que Adlia gostaria que fosse essa afirmao. Adlia cultiva e tenta tornar real u m projeto de normalidade: ser crente, andar na rua sem que a apontem como maluca, casar. Diz querer viver c o m u m h o m e m direito - no desses que se encontram 'por a' - mas no quer ter filhos (teme cair grvida no cho, em meio a alguma crise). Se este projeto no se forjou totalmente na Assemblia, sem dvida adquiriu novas tonalidades e adquiriu concretude ao longo de sua experincia na igreja. A comunidade religiosa tanto lhe oferece u m repertrio de signos, que ela incorpora e exibe e m seu corpo, quanto a outros sujeitos significativos em quem pode efetivamente mirar-se e que lhe servem de audincia para a confirmao de sua mudana. A anlise da experincia de Adlia aponta para o fato de que a incorporao de um projeto pelo indivduo esbarra muitas vezes e m contradies, sob as quais se d o prprio processo pelo qual o sujeito vem a visualizar, partindo do projeto original que assumiu, possibilidades novas que deve avaliar e pesar, e que, anteriormente, quando mal havia estabelecido suas opes, fundiam-se e m u m horizonte vago de indeterminaes. O fato de ser crente, para Adlia, sem dvida no possui significado idntico ao que apresentava quando ela foi inicialmente conduzida igreja. A Adlia que agora avalia e percebe as dificuldades de conformar-se a esse projeto, ou as limitaes que este impe a outros desejos e fantasias suas, no a mesma que, ao ser batizada nas guas, assumiu como seu o modelo pentecostal.

Se a histria de Adlia na igreja ilustra como a converso representa uma reconstruo ativa do corpo, um "remanejamento do esquema corporal" - e no apenas simples aprendizado intelectual de novas idias e formas de perceber o mundo - , mostra tambm como este um processo carregado de tenses, advindas, em parte, da presena de projetos concorrentes que o sujeito cultiva e confronta, e por vezes se confronta. No caso de Adlia, v-se um determinado projeto de feminilidade nem sempre inteiramente concordante com o ideal pentecostal que ela abraou. Por outro lado, as tenses residem no processo mesmo de aquisio do novo 'hbito', que o projeto pe em curso. No processo de converso de Adlia, fica claro como o corpo mobilizou e reorientou suas capacidades e m torno do projeto de ser crente, de tal modo que ela se descobriu, em vrios aspectos, perfeitamente sintonizada com o ideal pentecostal, sem que para isso tivesse necessidade de executar todas as tarefas (e solues) conducentes a esse ideal. Entretanto, tambm se descobriu incapaz de assumir inteiramente o modelo crente: o corpo - resultado de determinado percurso biogrfico, sntese de um determinado modo de assumir ou adaptar-se doena - , tambm experimentado como resistncia construo de um novo projeto. no jogo entre a experincia do corpo como situao que resiste e como possibilidade mesma de transcender a situao, que Adlia constri seu modo nico de ser crente. O corpo constitui, para Adlia, sinal visvel de sua transformao interior e veculo por meio do qual esta se toma real e acessvel para os outros. Entretanto, medida que vivido como resistncia, faticidade que se impe e no lhe permite adequar-se perfeitamente ao modelo coletivo da igreja, indica-lhe tambm a incompletude ou parcialidade desta transformao, seu carter processual.

BELISCO
Belisco tem 25 anos; negro, magro, fala rpido, com m dico, e possui braos longos, que movimenta bastante ao falar. Como Adlia, sua carreira de doente mental iniciou-se na adolescncia. Aos 14 anos, teve uma crise e quebrou tudo dentro de casa, arrancou a fiao, derrubou geladeira e chegou mesmo a rasgar dinheiro. Segundo sua me, desde criana apresentava um comportamento diferente, era mais agressivo que o comum dos meninos, sempre dado a brigas. O incio do problema remonta, na opnio materna, a uma queda sofrida por Belisco aos trs anos de idade, gerando convulses. No se tomou nenhuma providncia quando dos primeiros comportamentos desviantes de Belisco, porm, aps sua crise aos 14 anos, conduziu-se o rapaz a um hospital psiquitrico. A esta experincia de internamento seguem-se outras, bem como um cotidiano marcado pelo efeito da medicao. As crises se sucediam, e com elas, cristalizava-se uma carreira de interno.
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Embora recorressem ao internamento sempre que Belisco escapava a seu controle, os familiares vivenciavam essa opo com certa dor; causava-lhes sofrimento ver o rapaz completamente dopado no hospital, de modo que terminaram por buscar u m a soluo alternativa, e sua av materna o conduziu casa de candombl que costumava freqentar. Neste local, Belisco foi recolhido e tratado; segundo seu pai-de-santo, seu sofrimento deve-se a u m exu que 'adquiriu' com seu costume de desfazer os 'ebs' que porventura encontrasse no caminho. C o m o tempo Belisco, conheceu a vida no candombl e sentiu-se fortemente ligado religio. nos termos do candombl que explica, ou antes, passa a vivenciar a doena. N o entanto, no se tornou freqentador da casa onde fora tratado; c o m base e m seu conhecimento e advogando a identidade de pai-de-santo, faz suas prprias festas, e m que oferece comida s entidades. O projeto de Belisco, baseado no qual reconstri sua relao com a doena e busca ingressar e m uma relativa normalidade, consiste no candombl: "o candombl minha vida", diz, resumindo sua posio perante o mundo. Ao mesmo tempo e m que Belisco adentra mais e mais no candombl, sua me toma-se crente e sua av deixa-se influenciar crescentemente pela pregao pentecostal. Nenhuma das duas julga mais o candombl como soluo, pondo em questo os supostos resultados que este teria efetuado sobre o rapaz. Diante de um contexto familiar desfavorvel ao seu novo projeto identitrio e no qual experimenta, alm do mais, desavenas constantes com os irmos, Belisco passa a maior parte do tempo fora de casa. Permanece onde encontra abrigo, at que algum desentendimento - que no raro acontece - entre ele e seus anfitries o coloque de novo e m marcha. Embora no exera nenhum trabalho sistemtico e esteja aguardando a chance de obter uma aposentadoria por invalidez, Belisco sempre se engaja e m pequenas tarefas. possvel encontr-lo a transmitir recados para algum comerciante local ou mesmo a cuidar de uma criana pequena na rua. Sua ocupao principal, entretanto, pedir esmolas nos nibus. Para tal, j tem uma encenao preparada, que parece funcionar b e m e lhe garantir algum dinheiro regularmente: enrijece os membros, entorta o corpo, fala 'embolado' e baba enquanto pede esmolas. s vezes chega mesmo a fingir um ataque. E m geral, recolhe uma soma semanal no desprezvel, comparativamente aos padres locais. Gasta quase tudo comprando material para suas festas, comida e cerveja para as entidades e o pblico. Aqui reside, sem dvida, u m forte motivo para o desgosto de sua me c o m a 'mania de candombl' do rapaz: do dinheiro que o filho consegue, praticamente nada chega s suas mos. Ainda pior, quando Belisco no tem dinheiro, compra fiado e termina com credores e m seu encalo, alguns bastante violentos. As crises de Belisco sempre se circunscreveram ao mbito domstico. Ele nunca criou muita confuso na rua, embora, por suas crises e internamentos, tivesse logo adquirido fama de maluco. Assim, no raro os vizinhos o acusam de algum pequeno furto e, mais recentemente, foi apontado como responsvel por uma tenta

tiva de estupro da qual se diz inocente. D e vez em quando, envolve-se e m confuses c o m seus credores. N o geral, seu tempo parece girar em tomo do candombl. Belisco n o lidera u m culto organizado, no t e m filhos-de-santo ou u m e s p a o regular d e culto. A p e n a s d festas sempre que pode e onde pode, para satisfazer suas entidades. E m suas festas, s ele incorpora e s ele dana. Vez ou outra t a m b m c h a m a d o - ou talvez ele m e s m o se candidate - a fazer a l g u m ' t r a b a l h o ' para os vizinhos. U l t i m a m e n t e , realiza seu ritual na casa de u m a m o r a d o r a do bairro, D o n a Cabocla, q u e lhe cobra dez reais para ceder o espao. ela igualmente q u e m cozinha para a festa, sempre que Belisco t e m condies d e arcar c o m a despesa. A casa de Cabocla pequena e os mveis da sala - sof, estante, mesa reduzem ainda mais o espao da festa. Belisco chega cedo e prepara o local, traz o atabaque e o incenso, que logo queima no ambiente. Toma banho e veste-se de branco. As pessoas chegam aos poucos, vizinhos, conhecidos; alguns curiosos espiam de fora, pela janela. Quando h comida, diz Cabocla, a casa enche-se de gente. U m rapaz novo toca o atabaque, para o qu pago por Belisco. Este conduz os cantos, danando e m crculo, passos curtos; algumas mulheres, sentadas, entoam o coro. Logo possudo por alguma de suas entidades: Belisco se contorce, move-se cambaleante pela sala at que, j sem camisa e sem sapato, seu caboclo assume o controle da cena. Neste momento comea realmente a festa: Belisco aumenta o ritmo, canta e dana com velocidade, toma cerveja, sada o atabaque e abraa os presentes. Segue assim, c o m algumas pausas para descanso, at as dez horas, a hora de terminar prescrita por Cabocla. Cabocla: Se ele pudesse dava (candombl) todo dia. Fica um bom menino. Calmo, calmo mesmo. Agora, se no deixar dar, eu acho que ele mata um. Se possvel ele bate todo dia, todo dia, prgd, prgd... Eu chamo ele sacudindo...(sorrisos). Voc vai v, daqui pra ali, prgd, prgd... ele t sartisfeito (...) Pronto, a no tem aborrecimento pr ele. Ele dana, se tiver comida, ele d... como d comida, d o que beber. (...) Ele dana, dana tanto; dana no, pinota, at no agentar mais. M e s m o que nem todos acreditem que Belisco 'tem santo', consenso que ele no pode viver sem o candombl. Freqentadora das festas de Belisco, Ftima explica b e m a relao do amigo c o m os caboclos: Qualquer dia, qualquer hora. , tem vez que t s brincando, imitando o santo e a dana do candombl, de repente o santo pega ele... Ele precisa controlar isso, porque isso no faz bem. Quando o santo pega ele, ele toma queda que s vendo. Outro dia, ele tava sentado bem a nesse banco, tava assim mesmo encostado na parede. De repente, o santo pegou ele e arrombou a cabea dele na parede. Eu vi a hora de matar. Eu perguntei a ele: "Belisco, sua cabea t doendo?" Ele disse que no, balanou at a cabea pra eu ver. A eu disse: ", meu amigo, s voc mesmo pra agen

tar". (...) Belisco exagera muito nesse negcio de dar santo, a ele deixa de cuidar e no se liga. A me dele diz que por causa da gente, mas no no. A gente toda hora manda ele ir na casa da me, mas ele no vai. Belisco no quer nada, o negcio dele s candombl. (...) Umas [pessoas] acreditam, outras no. Mas ele mesmo d o que falar, porque fica fazendo candombl toda hora, a o povo v que ele no controla os santos. Belisco de fato orienta sua vida para o candombl, organizando seu tempo e sua relao com os outros eminentemente e m razo da religio. Valendo-se do universo do candombl, explica sua permanente doena enquanto u m agente externo que possui seu corpo (um exu), do qual no se pode definitivamente livrar, mas apenas exercer u m controle sempre precrio e parcial, mediante a oferta regular de alimento e festa. Deste modo, o candombl configura-se como condio para que possa evitar as crises: Belisco: Se eu parar o candombl, que eu no vou bat candombl, eu fico doente... boto sangue pela boca. O corpo todo me tremendo, o corao fica batendo, desapromando todo, a fica aquele negcio me agoniando, um fogo na minha cabea, esquentando minha cabea demais, parecendo que um fogo esquentando minha cabea. Tem hora que eu mesmo digo que eu quero me jogar numa roda debaixo de um carro. Mas num eu, num eu. A tem hora que eu digo que eu vou me jogar... no tem a areia da praia? Disse que eu vou me jogar dentro de uma praia, ali dentro pra matar logo, afogado logo. (...) o Tranca-de-Ferro. (...) Voc v ele. Os pessoal at, aqui fica at com medo dele. Ele tem o formato de um bicho, menino, quando ele chega ele vai pegando o que ficar na frente, vai me cortando todo aqui, . (...) Aqui ainda, , faz isso no meu brao. Belisco aponta para cicatrizes no corpo, resultado do temperamento agressivo de seu 'Tranca-de-Ferro'. Aps meia-noite, explica, ele quem vem festa, tomando o lugar do caboclo e exibindo sua fria para a platia. O descontrole de exu na festa apenas sugere o que acontece fora do contexto ritual, de modo que a vinda de Tranca-de-Ferro - que, segundo Belisco, se d e m represlia ao seu descuido e m satisfazer-lhe a fome - , marcada por muita violncia, sempre contra o prprio Belisco. Por intermdio da festa - ou de uma combinao prpria de fala, gestos e dana - , e m que o exu se revela e m seu aspecto atemorizador, Belisco define de forma concreta para os outros a realidade de sua doena tal qual ele a compreende. nestes termos que comenta suas primeiras crises: T o couro comendo, a eu disse "i, i, i", me acabei com minha cara, minha cara de pedra, foi garrafa pelo cho, foi televiso quebrada por dentro da casa, e o diabo s em meu corpo. D e certo m o d o , essa narrativa de doena s o m a d a festa - que encarna e m a n t m a narrativa e m curso - p e r m i t e m a Belisco trafegar, de m a n e i r a p o u c o problemtica e relativamente aceita pelos outros, entre u m comporta

mento ordeiro e previsvel no cotidiano e uma conduta ocasional de descontrole e excesso. Permitem-no manter uma experincia de alteridade no interior de quadros socialmente aceitos, sem que isso comprometa seriamente seu status de pessoa. Seria tentador afirmar q u e Belisco instrumentaliza seu corpo na festa da m e s m a forma q u e o faz pedindo esmolas n o nibus, definindo, mediante u m a estratgia, u m a situao q u e lhe vantajosa, e assim criando condies para realizao de seus projetos. Contudo, embora a idia de u m a hbil manipulao do corpo para realizao de propsitos prticos parea adequada para se entender a atividade de Belisco como pedinte nos nibus de Salvador, mostra-se insuficiente para dar conta da construo d e seu projeto de vida n o c a n d o m bl. E m primeiro lugar porque e m u m a anlise, conforme observado no caso de Jacinta, preciso considerar o fundamento pr-reflexivo da experincia: isso nos c o n d u z a pensar o transe d e Belisco c o m o e x p r e s s o da maneira singular pela qual o corpo/sujeito se orienta e transcende a situao de aflio. C o m o t a m b m j notado n o caso de Jacinta, essa vivncia pr-reflexiva sujeita-se a contnuas interpretaes e reinterpretaes ao longo d o dilogo e m curso entre Belisco, os freqentadores do seu ritual, seus familiares e vizinhos. E m segundo lugar, porque preciso perceber analiticamente a diferena entre certos episdios pontuais da vida, regidos por u m a racionalidade instrumental semelhante q u e predomina e m situaes de j o g o , e u m a trajetria ou biografia, q u e sempre mais que o somatrio de episdios pontuais. Volta-se aqui ao argumento de Garfinkel. E m certo sentido - e isso importante - , necessrio considerar que Belisco no senhor de sua trajetria: no dispe de seus fins sempre c o m clareza, n e m prev de antemo as possibilidades de ao c o m as quais ir deparar-se no curso do desenvolvimento de seus projetos. Se por meio da festa que os outros descobrem Belisco c o m o pai-de-santo (ou, ao menos, algum que tem santo), tambm neste contexto que ele gradativamente se descobre e se constitui c o m o tal. A noo de u m plano ou esquema previamente traado - que meramente se executa e m uma dada situao - no registra satisfatoriamente esse processo de aprendizado pelo qual p a s s a m Belisco e Adlia. Ao ser construdo no e por meio do corpo, o projeto se desenvolve e desdobra e m novas facetas. Apresenta-se a Belisco como algo dado, ao m e s m o tempo e m que abre novos campos para sua investida sobre o contexto.

CONCLUSO
Objetivando abordar a experincia da doena mental com base na idia de projeto, buscou-se aqui entender o modo especfico pelo qual os indivduos se defrontam, experimentam e entendem a doena; e m outras palavras, como transformam este dado, assumindo a partir dele certa modalidade existencial. A noo

de projeto, tal qual desenvolvida por Schutz, permite justamente dar conta desse trabalho cotidiano de explorao de diferentes possibilidades diante de uma situao e, por conseguinte, de transcend-la. A discusso procurou mostrar que projetos no consistem simplesmente e m elaboraes abstratas de u m sujeito desprendido e momentaneamente independente de seu meio; mas, antes, e m prticas situadas, forjados e m contextos de ao/ateno perante as coisas. Para entend-los, argumentou-se, preciso recuperar a dimenso corporal que perpassa toda experincia do ser-no-mundo. A aflio de Jacinta, Adlia e Belisco , antes de mais nada, uma experincia do e com o corpo. As imagens dominantes de quentura, cabea queimando, agonia interna a puxar para o espao da ma, apontam para a unidade fundamental entre mente e corpo, descrevendo simultaneamente uma sensao de que esta unidade foi rompida, de que o corpo sobressaiu e assumiu sozinho o controle sobre o agir. Essa experincia encarnada da aflio constitui o ponto de partida para a elaborao e realizao dos projetos de normalidade dos nossos protagonistas. N e n h u m dos trs casos, porm, desenha uma seqncia linear, que principiaria na formulao mental do projeto e terminaria em sua execuo corporal. A o contrrio, o corpo se antecipa a essa atividade reflexiva em trs aspectos significativos: e m primeiro lugar, o fato de que antes de ser representada, a doena j vivida, o corpo ou a conscincia/corpo j anexou este dado sua existncia, ajustando-se ou adaptando-se situao de determinada forma. Foi com base nesta concepo que se props analisar o 'transe' de Jacinta e o ritual de Belisco. E m segundo lugar, no curso de realizao do projeto, o corpo mobiliza e reorganiza suas capacidades (socializadas) segundo os fins que incorpora e m estado prtico, de tal forma que o ator por vezes descobre que realizou tarefas intermedirias sem que tivesse precisado coloc-las reflexivamente como problemas a resolver. E m nossas conversas, Adlia sempre frisou u m senso de surpresa e prazer c o m as mudanas radicais que se produziram e m sua vida aps a converso. A contrapartida deste fato ilustra-se tambm por sua histria: como situao, sntese de u m modo j sedimentado de situar-se diante da doena, o corpo igualmente experimentado c o m o resistncia livre realizao de novos projetos. E m terceiro lugar, o engajamento do corpo e m determinado projeto mais do que a execuo de um plano pr-traado: toma o projeto real no s para os outros, como tambm para seu autor, contribuindo ativamente para que este venha a conhec-lo. Desnecessrio dizer, trata-se de u m conhecimento sempre processual: no curso de sua realizao no corpo, o projeto adquire preciso, assume contornos antes no vislumbrados e abre novos caminhos para uma explorao ativa da situao. Talvez este ponto transparea com maior nitidez na histria de Belisco. A o longo do texto, buscou-se exemplificar essas vrias dimenses do processo de elaborao e realizao de projetos no mbito da trajetria de trs indivduos, nos quais se haviam diagnosticado problemas mentais, tanto e m hospitais ou

clnicas psiquitricas, quanto em seu bairro de residncia. E m todos trs, encontrase presente u m projeto de normalidade, ou melhor, de normalizao da vida. E m todos trs, a religio desempenha u m papel fundamental, tanto como fonte para a construo de seu projeto, quanto como meio para sua realizao. Cabem aqui algumas observaes a respeito. da religio que provm os sentidos encarnados que orientam o modo como a doena vivida, antes mesmo de ser representada, e tambm da religio que derivam as imagens que guiam a interpretao dessa experincia. Por u m lado, a razo desta constatao parece encontrar-se no fato de que toda religio consiste, mais do que e m u m conjunto de princpios abstratos, e m u m conjunto d e e s q u e m a s corporificados, e nisso reside sua eficcia para reorientar a vida. Por outro lado, a busca da religio por Adlia, Jacinta e Belisco no expressa u m a afinidade entre loucura e experincia do sagrado (tema j bastante argido na antropologia). Parafraseando Csordas, pode-se dizer que os projetos de normalidade aqui discutidos so tematizados c o m o religiosos porque expressam "uma estratgia do self em busca de um idioma poderoso para orientao n o m u n d o " (1994b:287). Por fim, seria interessante concluir com u m comentrio terico mais geral. Conduzir a anlise para o tema da corporeidade sem dvida nos coloca, cientistas sociais, mais prximos experincia dos sujeitos que investigamos. N o caso da antropologia da sade, tal afirmao soa bvia. Entretanto, conforme alguns antroplogos tm argumentado mais recentemente, h que se superar os limites de uma abordagem fundada na metfora do texto (Csordas, 1993, 1994a; Lock, 1993). Os textos culturais so sempre tentativas de se criar uma imagem de ordem, mediante a qual se possa explicar de forma coerente o fluxo da experincia dos atores. No seu estudo, facilmente se reifica tal imagem. Voltarmo-nos para a construo situada ou encarnada (embodied) desses textos permite-nos recuperar a experincia e m sua fluidez e incompletude, e m suas contradies e ambigidades.

NOTAS
1 2 Uma verso preliminar deste trabalho foi apresentada na XX Reunio Brasileira de Antropologia, Salvador, 14-18 de 1996. A idia do corpo como instrumento fortemente criticada por autores como Marcel, Sartre e Merleau-Ponty, para quem corpo e subjetividade esto essencialmente imbricados. Sartre observa que o corpo no um instrumento que usamos, seno o instrumento que somos. Comentando essa idia de Sartre, Kogan oferece o seguinte exemplo: "tocar uma perna significa toc-la com o objetivo de pr uma roupa, curar uma ferida etc., ou seja, sobrepuj-la em direo a uma nova condio do sujeito" (Kogan, 1981:53).

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"Quando a datilografa executa os movimentos necessrios no teclado, esses movimentos so dirigidos por uma inteno, mas essa inteno no pe as teclas do teclado como localizao objetiva. verdade, literalmente, que o sujeito que aprende a datilografar integra o espao do teclado a seu espao corporal" (MerleauPonty, 1994:200-1). Uma anlise do itinerrio de Adlia por diversas agncias religiosas encontra-se em Rabelo (1993). Para uma primeira discusso da experincia de Adlia na Assemblia de Deus, ver Souza e Rabelo (1996). O acompanhamento da experincia de Adlia na Assemblia de Deus, mediante observao e entrevistas, tem sido realizado por Litza Cunha, Suely Motta e Paula Schaepp, bolsistas de Iniciao Cientfica do CNPq, engajadas no projeto. O caso de Belisco foi acompanhado por Osvaldo Bastos Neto, bolsista de Iniciao Cientfica do CNPq, engajado no projeto.

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Religio, Imagens e Experincias de Aflio: alguns elementos para reflexo
Mriam Cristina M. Rabelo, Litza A. Cunha & Paula B. Schaeppi

INTRODUO
A importncia da religio na interpretao e tratamento da doena tem sido amplamente reconhecida na antropologia. Vrios estudos sobre o tema observam que os sistemas religiosos de cura oferecem uma interpretao da doena que a insere no contexto sociocultural mais amplo do sofredor (Comaroff, 1980, 1985): trata-se de uma interpretao que organiza os estados confusos e desordenados que caracterizam a experincia da aflio e m u m todo ordenado e coerente e, deste modo, faz mais do que simplesmente ligar tais estados a uma causa exterior (Lvi-Strauss, 1967). Diferentemente da abordagem biomdica, q u e tende a despersonalizar o doente (Taussig, 1980), o tratamento religioso consiste e m ao sobre o indivduo social, biolgico e psicolgico, visando a reinseri-lo, como sujeito, e m u m novo contexto de relacionamentos. Prevalece nas anlises a concluso de que, no contexto religioso, a passagem da doena sade pode vir a corresponder a uma reorientao mais completa do comportamento do doente, e diversos trabalhos objetivam identificar os meios pelos quais as terapias religiosas efetuam tal reorientao comportamental. Neste sentido, ateno especial tem sido dedicada anlise do ritual, como espao por excelncia e m que se conduzem os doentes a uma reorganizao da sua experincia no mundo. D e fato, quase todas as abordagens do ritual sublinham seu papel transformador: manipulando smbolos e m u m contexto extra-cotidiano, carregado de emoo, a performance ritual induz seus participantes a perceberem de forma nova o universo circundante e sua posio particular nesse universo (Geertz, 1978; Turner, 1967,1969,1974, 1975; Tambiah, 1979; Kapferer, 1979a, 1979b, 1991). Trata-se, sem dvida, de contribuies valiosas para a compreenso do potencial teraputico da religio. Entretanto, a questo mesma da transformao da experincia permanece pouco explorada, uma vez que as anlises no vo

muito alm da identificao dos meios (usualmente rituais) que favorecem a ocorrncia de tal processo. O problema deve-se ao fato de que, do ponto de vista metodolgico, poucos so os estudos que buscam elucidar a perspectiva do paciente, contentandose com a descrio de processos gerais. Ora, se a questo a ser teorizada diz respeito transformao da experincia, por definio ela exige uma abordagem compreensiva voltada para os sujeitos cuja experincia supostamente se transforma. O presente captulo busca explorar alguns caminhos analticos para uma abordagem da experincia de indivduos que buscam tratamento e m agncias religiosas. Trata-se de complementar as anlises usuais que, priorizando a organizao dos meios ou tcnicas utilizados nas encenaes rituais de cura, terminam por descolar a dinmica da performance - concebida como u m processo autocontido e regulado - das interpretaes, expectativas e projetos dos atores. Argumenta-se, aqui, que u m dos caminhos nessa direo consiste no estudo dos modos de imaginao desenvolvidos n o curso da participao religiosa. Abordar a experincia de tratamento mediante u m exame cuidadoso das imagens propostas e elaboradas ao longo deste processo conduz a ateno para o ponto de vista subjetivo dos seus produtores, o modo prprio como encarnam o modelo da religio c o m base na situao vivida da doena ou - o que vem a ser o mesmo - a maneira como vivenciam a doena baseados e m uma sntese (imagem) e m grande medida motivada e alimentada pelo envolvimento religioso. A primeira parte do trabalho busca precisar melhor a abordagem terica adotada. Seguindo proposta desenvolvida por Csordas (1994) para u m estudo socioantropolgico da imaginao, elabora-se uma breve reviso das possibilidades analticas acenadas pelas teorias de Sartre e Peirce, discutindo-se simultaneamente a dimenso corporal integrante de todo processo imaginativo. A segunda parte visa a descrever as experincias de duas mulheres de classe trabalhadora ambas identificadas como pessoas que sofrem de problemas relativos sade mental - que buscaram cura no interior de agncias espritas e pentecostais. A descrio dos casos antecede-se - e contextualiza-se - por uma apresentao dos universos religioso/ritual do espiritismo e pentecostalismo. Por fim, a quarta parte analisa os casos relatados luz da discusso terica inicial.

ABORDAGENS AO ESTUDO DAS IMAGENS


Descries densas das mais variadas composies de imagens nunca faltaram s etnografias de grupos ou movimentos religiosos, n e m tampouco o reconhecimento da centralidade dessas composies na configurao da experincia religiosa dos m e m b r o s . A s s i m c o m o toda forma de converso, todo tratamento religioso oferece a seus clientes e fiis em potencial u m conjunto de imagens a serem trabalhadas. Trata-se de um trabalho em grande parte coletivo - conduzido

nos contextos pblicos de ritual - , que almeja (re)orientar o ator na situaoproblema e m que se encontra e sobre a qual deve agir. Dizer que esse processo de reorientao se d por meio da elaborao de imagens, ou do que Fernandez (1978) chamou d e u m argumento de imagens, significa atentar para o fato de que a religio no opera primeiro ou especialmente no plano do discurso intelectual, abstrato (seja este compreendido como representao consciente ou cdigo inconsciente), mas mediante imagens que apelam aos sentidos e convidam ao. Segundo Schieffelin (1985), as performances rituais que compem uma terapia religiosa no postulam uma nova realidade para seus participantes/clientes pela apresentao de u m argumento, descrio, ou comentrio: elas sugerem, por meio de imagens carregadas de sentimento, uma forma de se situar e de agir no mundo. Sua eficcia reside na construo social de uma situao e m que o paciente participa ativamente. A s imagens so elementos essenciais neste processo. Dois pontos importantes depreendem-se deste argumento. Primeiramente, o contraste entre imagem e discurso intelectual, como formas distintas de apreender e situar-se perante uma dada realidade. Segundo, a diferena entre a imagem como objeto e a imagem como ato ou processo, mais propriamente como imaginao. Tratar da imagem-ato conduz a ateno para o modo como o universo religioso gradativamente incorporado vida. Neste ponto, a abordagem sartriana mostra-se particularmente relevante. Sartre define imagem como ato, o que lhe permite reorientar a discusso de uma busca das caractersticas distintivas da imagem-objeto para uma investigao do modo particular de conscincia que caracteriza o imaginar. Convm nos determos u m pouco mais no argumento do autor. Para melhor definir a imagem-ato, Sartre a diferencia de dois outros modos de conscincia: a percepo e o saber ou pensamento conceituai. Na percepo, o objeto se d conscincia mediante uma sucesso de perfis, constitui-se enquanto sntese de suas aparies. Entretanto, nunca est inteiramente contido nos perfis por meio dos quais se mostra (pode sempre surpreender o sujeito na revelao de u m novo perfil), o que significa dizer que "o objeto da percepo excede constantemente a conscincia" (Sartre, 1996:23). No pensamento conceituai, por sua vez, o objeto no se constitui aos poucos, mas decompe-se e m termos de uma srie de relaes ideais, abstratas. A o passo que a percepo situa os objetos como existentes na sua concretude, visando-os na sua presena corprea, o pensamento conceituai situa seus objetos como naturezas ideais ou essncias universais. Nesse campo, os objetos percebidos so tomados como signos, apontam para qualidades gerais. A imagem, diz Sartre (1996:37), distingue-se de ambos: "um ato que visa em sua corporeidade um objeto ausente ou inexistente, atravs de u m contedo fsico ou psquico que no se d e m si mesmo, mas a ttulo de u m 'representante analgico' do objeto v i s a d o " . Se no saber a conscincia visa essncias, na imagem visa objetos corpreos, sensveis. Assim que a imagem de u m ente amado

j falecido suscita de imediato a dor da perda, antes de um conhecimento das qualidades ideais do ser imaginado. Diferentemente, por sua vez, do que ocorre na percepo, na imagem o objeto no se d gradativamente, mas de uma s vez, por inteiro; no transcende a conscincia, seno que contemporneo ao ato intencional que o constitui. A imagem guarda, sem dvida, proximidade com a percepo: vai e m busca do seu objeto no campo da percepo e visa os elementos sensveis que c o n s u m e m esse campo. N o entanto, espontnea e criadora; sustenta, mantm atravs de uma criao contnua as qualidades sensveis do seu objeto. Na percepo o elemento propriamente representativo corresponde a uma passividade da conscincia. Na imagem, esse elemento, no que tem de primeiro e incomunicvel, o produto de uma atividade consciente, atravessado de ponta a ponta por uma corrente de atividade criadora. (Sartre, 1996:30) Embora constitua u m modo particular de conscincia, a imagem articulase aos outros modos e alimentada por eles. Trata-se, para Sartre (1996:29), de "uma forma sinttica que aparece como u m certo momento de u m a sntese temporal e se organiza c o m outras formas de conscincia que a precedem e seguem para formar u m a unidade meldica". Esta sntese opera-se de tal m o d o que a mirada de u m quadro ou um retrato, ou mesmo de u m espetculo de personificao, converte-se e m u m senso da presena da coisa representada. Se podemos ver algum por trs de u m quadro ou fotografia, porque damos vida aos elementos (tela, papel, textura, cores, luz etc.) que o compem; porque, via u m ato intencional de sntese (que a imagem), colocamos ali este algum. Consideremos especificamente o caso de u m espetculo de imitao: antes do advento da conscincia-imagem, percebemos os elementos que c o m p e m a cena e os tomamos c o m o signos a serem lidos, de modo que o chapu que o mmico exibe, por exemplo, parece referir-se ou apontar para o indivduo representado. C o m o signos, os traos pessoais do mmico desaparecem para representar qualidades gerais: ao decifrar os signos, nos deparamos c o m u m campo conceituai; entrando no mbito do pensamento abstrato, a conscincia orienta-se para a situao geral e interpreta a cena como imitao. Este u m passo importante para a constituio da conscincia-imagem, cuja sntese finalmente se completa pela ao do elemento afetivo. N o argumento de Sartre, a qualidade afetiva que ligamos ao objeto/personagem imitado logo se transpe para o ator: neste momento, temos diante de ns no mais u m mmico que representa u m personagem conhecido, mas a presena mesma desse personagem invadindo a cena. esse sentido afetivo que realiza a unio sinttica dos diferentes signos, ele que anima sua secura cristalizada, que lhe d vida e uma certa espessura. ele que, dando aos elementos isolados da imitao um sentido indefinvel e a unidade de um objeto, pode passar pela verdadeira matria intuitiva

da conscincia de imitao. Finalmente, o que contemplamos no corpo da imitadora esse objeto como imagem: os signos reunidos por um sentido afetivo, isso , a natureza expressiva. (Sartre, 1996:48-9) Nos trabalhos de Peirce, encontra-se uma discusso que, acrescida anlise de Sartre sobre a formao da imagem c o m o m o d o ou ato da conscincia, permite-nos avanar na compreenso do processo de elaborao e interpretao das imagens na experincia social. Mais especificamente, Peirce acena c o m u m modelo bastante frutfero para se compreender c o m o imagens-objetos apreend i d a s e m c o n t e x t o s r e l i g i o s o s - ou e x t r a - r e l i g i o s o s - so a p r o p r i a d a s e retrabalhadas para interpretar e modificar a experincia cotidiana da aflio. Embora formuladas no contexto de matrizes tericas distintas - a fenomenologia e o pragmatismo - , as abordagens de Sartre e Peirce guardam importantes pontos e m comum. A contribuio central de Peirce s cincias humanas situa-se no c a m p o da semitica. Entretanto, sua insistncia na vinculao necessria entre discurso e ao e, e m um sentido mais amplo, sua preocupao com a relao entre experincia e significao, revelam elementos de uma concepo fenomenolgica na base do modelo semitico. Para Peirce, a significao jamais esgota a vivncia, constituindo u m esforo sempre parcial e e m curso; tampouco se situa exclusivamente na dimenso do texto, o que fica claro na idia de semiose como processo dialgico, b e m como na concepo de u m interpretante tambm vinculado ao, sentimento e hbito.
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A semitica de Peirce apia-se em uma trade: signo, objeto e interpretante. Buscando sintetizar as vrias definies propostas por Peirce para dar conta da relao entre essas trs categorias, Santaella observa que "o signo algo (qualquer coisa) q u e determinado por alguma outra coisa que ele representa [seu objeto], essa representao produzindo u m efeito, q u e p o d e ser de qualquer tipo (sentimento, ao ou representao) n u m a mente atual ou potencial, sendo esse efeito c h a m a d o interpretante" (1993:39). Essa concepo tridica introduz dinamicidade na significao (tomada c o m o processo e m curso), o que contrasta fortemente c o m o carter esttico da semitica saussiriana fundada e m u m m o d e l o didico. A categoria do interpretante aponta para o papel do sujeito/intrprete na dinmica da significao, b e m c o m o ressalta a vinculao estreita entre significado e interesses, prticas e projetos. N a tica de Peirce, a trade descreve u m processo de significao (semiose) e m que o signo volta-se para o objeto de m o d o a suscitar o seu interpretante, q u e e m u m m o m e n to posterior passa, ele m e s m o , a funcionar c o m o signo, e assim sucessivamente. C o m apoio e m u m a classificao mais geral dos fenmenos, pode-se entender q u e as categorias da trade representem os modos do passado (objeto), presente (signo) e futuro (interpretante); a semiose seria, assim, u m dilogo sempre e m curso, no qual o signo estabelece u m a mediao entre o objeto e o interpretante.

Peirce elabora c o m mais detalhe cada uma dessas categorias, porm, para efeito do argumento aqui desenvolvido, bastam as grandes divises que estabelece nos domnios do objeto e do interpretante. No que tange ao primeiro, diferencia objeto imediato de objeto dinmico. C o m o o signo nunca pode representar u m objeto e m sua totalidade, mas sempre segundo certas caractersticas ou qualidades, Peirce chama de imediato o objeto tal como representado no signo, e de dinmico, o objeto que encontra-se fora do signo e que este pode apenas indicar ou sugerir. E m relao ao interpretante, desenvolve duas classificaes distintas (Rodrigues, 1991; 1996): na primeira, distingue o interpretante imediato, que corresponde ao significado convencional ou lingstico do signo; o interpretante dinmico, que consiste no efeito que o signo suscita em seu intrprete em termos de um sentimento ou ao; e o interpretante final, constituindo o significado do signo para os projetos ou intenes do locutor. Na segunda classificao, distingue entre interpretante afetivo, ou o sentimento que o signo produz (seu primeiro significado); interpretante energtico, que o esforo (primordialmente mental, mas tambm fsico) produzido como efeito do interpretante afetivo; e o interpretante lgico, consistindo em uma regra ou um hbito geral de ao suscitado pelo signo. Nas duas classificaes evidencia-se que, para Peirce, o interpretante no se identifica exclusivamente c o m u m campo puro de conceitos e idias; a ele ligam-se as dimenses do dilogo e da ao - e, por conseguinte, de sentimentos, interesses e projetos. Assumir o interpretante como hbito - conforme faz Peirce - e, portanto, e m u m sentido mais geral, postular uma imbricao entre significado e ao no domnio das imagens, conduz-nos a considerar o papel do corpo - c o m o assento d o hbito e veculo da ao - nos processos de imaginao. H, de fato, uma dimenso corporal e m todo processo de imaginao para a qual preciso atentar. Sartre n o e s t a l h e i o a essa d i m e n s o , u m a v e z q u e , na p e r s p e c t i v a fenomenolgica da qual parte, a conscincia considerada indissocivel do corpo ou, o que eqivale, vista como conscincia situada: o corpo seu m o d o m e s m o de estar no mundo, e indicador de suas possibilidades. N o domnio da e x p e r i n c i a , n e m o c o r p o objeto n e m a c o n s c i n c i a u m a subjetividade desencarnada, idia que Sartre expressa de forma bastante interessante ao afirmar que "no h (...) fenmenos psquicos a serem unidos a u m corpo, nada h detrs do corpo. Mas o corpo todo inteiro psquico" (Sartre, 1997:388). Isto, sem dvida, vale para a imagem enquanto ato. Prosseguindo o argumento de Sartre, pode-se dizer que a imagem-ato criadora no porque representa uma apreenso intelectual do mundo, e sim porque constitui u m modo prprio de situar-se ou sintonizar-se c o m o mundo, que possui u m fundamento corporal. Sartre, entretanto, no parece particularmente preocupado e m explorar as implicaes dessa idia. E m O Imaginrio, a imagemato fundamentalmente imagem mental e os exemplos analisados consistem quase todos e m imagens visuais, o que parece trair a operao da dicotomia mente-

corpo to cara tradio ocidental moderna, pois afinal, a viso o sentido que mais se aproxima do campo mental (Csordas, 1994). A imaginao abre possibilidades de projetar e agir, porque envolve uma nova compreenso dos outros, de si mesmo, da situao. Trata-se, entretanto, de uma compreenso que constitui primordialmente u m reconhecimento fundado na nossa presena corporal entre as coisas e as pessoas, isto , que advm de u m engajamento corporal no mundo. uma compreenso lograda com os sentidos; de fato, com o campo unificado dos vrios sentidos que o corpo. anlise cabe no apenas identificar as modalidades sensuais e m que se d a imagem-ato, mas averiguar como diferentes sentidos se integram na dinmica da imaginao. Se queremos compreender experincias de transformao operadas nos rituais, precisamos reintegrar os sentidos na anlise dos processos de imaginao, considerando-os solidrios, conforme apontou Merleau-Ponty (1994). Nas palavras de Csordas, "uma abordagem fenomenolgica que insiste na incluso da corporeidade e m uma definio de conscincia e e m um sensorium unificado como campo da atividade imaginativa , portanto, necessria, para abarcar a imaginao como domnio emprico" (1994:80).
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EXPERINCIAS DE IMAGINAO NO INTERIOR DE AGNCIAS RELIGIOSAS


Nesta seo apresentam-se as experincias de doena e tratamento religioso vividas por duas mulheres moradoras do Nordeste de Amaralina. As duas freqentavam o mesmo centro esprita - Espritos de Luz - na poca e m que se iniciou a pesquisa. Lana buscava alvio para seu nervoso e Mara, tratamento para u m estado que muitos consideravam como loucura. Alguns meses aps, Mara abandonou o centro esprita para ingressar na Igreja Universal. Lana tambm deixou o centro Espritos de Luz, mas permaneceu ligada ao espiritismo, tratando-se no centro onde iniciara sua trajetria esprita. Na descrio de suas experincias, merece especial ateno os processos imaginativos que desenvolveram a partir do envolvimento nessas agncias religiosas, o qual acompanhamos por u m perodo de aproximadamente u m ano e meio. Para melhor contextualizar tal descrio, segue-se u m a rpida apresentao dos universos religiosos do espiritismo e pentecostalismo. U m a compreenso destas religies possibilita que se perceba como as imagens centrais, norteadoras de seus rituais e da abordagem de seus terapeutas, so apropriadas, trabalhadas, desenvolvidas - enfim, imaginadas - por nossas protagonistas. Lana e Mara, no passado, freqentaram outras agncias religiosas, as quais se menciona mais adiante. Entretanto, posto que no acompanhamos essa participao e que dela possumos apenas relatos muito resumidos, limitamo-nos aqui a discorrer sobre o mundos dos espritas e pentecostais.

O CONTEXTO RELIGIOSO: RITUAL IMAGENS NO ESPIRITISMO PENTECOSTALISMO


A abordagem esprita da doena e cura apia-se nas noes de evoluo e energia. N o mundo, convivem espritos c o m diferentes graus de desenvolvimento, destinados a u m aperfeioamento contnuo. A s relaes entre esses espritos, sejam encarnados ou desencarnados, envolvem a circulao de energias, que p o d e m tanto ser positivas quanto negativas. Nesse quadro, a doena constitui, antes de tudo, sinal de fraqueza moral ainda a corrigir (o que configura uma situao de vulnerabilidade) e, e m alguns casos, resultado da interferncia de espritos menos desenvolvidos que encontram pouso fcil no corpo dos que se encontram mais vulnerveis. So espritos obsessores que provocam a doena, porque de fato ignoram a maneira correta de agir (Greenfield, 1992; Droogers, 1989; Warren, 1984). A cura envolve tanto medidas aplicadas ao doente quanto, nos casos de obsesso, uma ao direcionada ao esprito causador da aflio. O doente precisa fortalecer-se espiritualmente. Deve ser instrudo - por meio de palestras, entrevistas pessoais e cursos - a progredir moralmente, o que inclui, alm das virtudes crists da caridade e amor ao prximo, o autocontrole, a disciplina e o estudo (aperfeioamento na doutrina), compondo u m ethos caracterizado pela postura calma e serena diante da vida. Cada doente passa por entrevistas peridicas, e m que estimulado a falar sobre seus problemas e os motivos que o levaram a procurar o centro. Segundo os 'entrevistadores' (terapeutas/mdiuns entrevistadores), deve-se deixar as pessoas falarem, "se esvaziarem". A partir da, elas recebem orientao a respeito de como agir de acordo c o m a doutrina esprita e de quais atividades no centro devem participar. O progresso moral se faz acompanhar pelo fortalecimento de energias obtido pelo passe, ritual e m que, mediante o movimento de mos do passista/terapeuta, opera-se uma transferncia de energias positivas para o cliente. A organizao do passe expressa b e m o ideal esprita. A comear, tem-se geralmente u m ambiente de penumbra, c o m uma luz azulada, onde se ouve uma msica suave de fundo, acompanhada pela fala pausada e lenta de u m dos mdiuns, instruindo os presentes a manter silncio e relaxar, fechar os olhos e descruzar braos e pernas. Este ambiente no exclusivo ao passe: a luz azul e a msica suave podem encontrarse e m vrios outras situaes, como no incio da doutrinria e da medinica. Na sala do passe, para onde encaminham-se os presentes em grupos menores, cadeiras so dispostas de modo circular. Situados fora do crculo, os passistas percorrem-no de pontos e direes distintas, impondo e movimentando lentamente as mos sobre as cabeas e, por vezes, tambm em tomo dos corpos dos presentes, que devem manter olhos fechados e o corpo relaxado.

Quanto ao sobre os espritos obsessores - desenrolada no contexto da sesso medinica ou de desobsesso - , no h muita diferena com relao ao tratamento dispensado aos encarnados que sofrem com sua interferncia. Tais entidades causadoras de aflio so, tambm elas, tratadas com gentileza, como se fossem crianas a quem preciso ensinar a se comportarem de maneira apropriada e motivar a substiturem a ao destrutiva, causadora da doena, por uma ao construtiva e benfica. Ao curar o doente, os terapeutas espritas visam igualmente a contribuir para o progresso moral das entidades responsveis pela doena. A cura no espiritismo , de fato, orientada pela imagem do ensinamento dedicado: consiste essencialmente e m tarefa pedaggica, pela qual se conduzem espritos menos desenvolvidos a estgios superiores de existncia. Para os mdiuns do Centro Esprita Protetores Espirituais, esta evoluo requer t a m b m o internamento dos espritos obsessores, e m colnias de tratamento no plano espiritual. A sesso medinica usualmente se restringe aos mdiuns do centro, no sendo permitida a presena dos pacientes. A sesso se inicia quando a u m dos mdiuns (o mdium de incorporao) manifesta-se o esprito que se aloja no corpo do doente; ento, passa a desenrolar-se um dilogo entre o mdium doutrinador e o esprito, cujo contedo claramente pedaggico: este deve ser persuadido a mudar de conduta, de modo a permitir que o doente, e m cujo corpo se aloja, possa recuperar seu bem-estar. A conversa informal constitui-se no modo de comunicao privilegiado para a construo do cenrio da cura. Enquanto o doutrinador e o esprito conversam, outros participantes (mdiuns de apoio) oram e m voz baixa. A mudana gradual na atitude do esprito durante as sesses (que podem ser vrias), da recusa ao dilogo a uma crescente sensibilizao s palavras do doutrinador, redefine o contexto da doena. tambm usual e m alguns centros espritas a cirurgia espiritual, promovida por espritos curadores por intermdio dos mdiuns. N o Centro Esprita Protetores Espirituais, chama-se este tipo de tratamento de Atendimento Espiritual Irmo Paulo (nome do esprito mdico incorporado pelo mdium). Encaminham-se as pessoas a esta sorte de cirurgia por vrios motivos, desde impacincia e tristeza at cncer. Aconselha-se aos doentes que se iro submeter a esse tratamento que, desde a vspera, no comam carne, peixe ou galinha, no bebam e no fumem. O tratamento envolve trs etapas: na primeira, os pacientes so levados a orar e relaxar. E m seguida, so conduzidos a uma sala, onde recebem o passe, e s ento dirigem-se sala da cirurgia e deitam-se e m macas. A 'queixa' do doente lida e o mdium, por meio do qual o esprito de Irmo Paulo atua, trata o doente mediante movimentos de mos sobre o seu corpo e mediante toque. Apenas o mdium vidente capaz de ver a atuao da espiritualidade sobre o paciente, descrevendoa para u m mdium relator no momento em que a v. Encaminha-se posteriormente este relato para o 'entrevistador', que o repassa ao paciente. Enquanto se atend e m os doentes nas macas, outros mdiuns renem-se e m uma medinica para doutrinar seus espritos obsessores.

B e m distinta a abordagem pentecostal. A viso de mundo pentecostal assenta-se e m uma oposio rgida entre o bem e o mal; trata-se, em ltima instncia, de planos descontnuos e irreconciliveis (Brando, 1980; Fernandes, 1982). A doena, enquanto sinal de desordem, categoria pertencente ao segundo plano; interpret-la forar a entidade causadora a se manifestar durante o ritual e, portanto, conformar a aflio pessoal ao modelo dicotmico do culto. Encenando uma batalha contra o mal, o ritual de cura divina almeja conduzir o doente a perceber que moveu-se efetivamente de um universo de caos e doena para u m mundo ordenado, o nico que lhe pode garantir vitria contnua contra a enfermidade. Nas igrejas que praticam a cura divina, como a Igreja Universal do Reino de Deus, freqentada por Mara, a orao de cura constitui momento central do ritual, para o qual convergem todas as atenes e expectativas. Muitas vezes, ao chegarem ao templo, as pessoas j encontram atividades de cura em andamento, sob a assistncia das obreiras. Podem ser convidadas a colocar suas mos sobre uma mesa untada e m leo, para, e m meio a tantas outras mos e aflies pessoais, beneficiaremse do poder purificador do leo. Podem ser rezadas individualmente pelas obreiras, a cujos olhos atentos dificilmente escapa algum sem atendimento. , entretanto, com a entrada do pastor que se inicia o culto e a cura divina propriamente dita. No culto, encena-se a cura como uma batalha na qual o pastor, suas obreiras e os demais fiis oram juntos para expulsar as entidades do mal que se alojam no corpo do doente. Muitas vezes, o pastor chama doentes e aflitos frente, para que possa proceder a orao de cura, pedindo-lhes que ponham a mo sobre a parte enferma do corpo. Reza e m tom de comando, enquanto emissrio do poder de Jesus Cristo sobre o mal. C o m suas mos sobre o doente, ordena a Satans e seus comparsas que se manifestem e se curvem perante o poder de Cristo. Profere-se a mesma orao diversas vezes, substituindo-se apenas o nome da entidade malfica, que na Igreja Universal consistem em vrios exus (da feitiaria, do vcio etc.), quando no os prprios orixs. O tom rspido e desafiador do pastor pouco a pouco se mistura s vozes das obreiras, que repetem operaes semelhantes em outros doentes, e dos demais participantes, cada qual enunciando sua prpria orao. A atmosfera tensa e parece caminhar para um clmax final. E m meio profuso de vozes e oraes, pode-se distinguir, a intervalos variveis, gritos de 'sai, sai, sai', que marcam o final de cada orao, quando o pastor e/ou obreiras retiram bruscamente a mo que vinham comprimindo sobre o doente. Tal movimento, marcando o cessar repentino de uma presso sobre o corpo, refora a imagem da cura enquanto expulso de algo que comprime e pesa sobre este. A imagem da luta permeia o culto: a cura marca a vitria do b e m sobre o mal. A performance de fato oferece para seus participantes o papel de guerreiros auxiliares, co-responsveis pelo desfecho da luta encenada ao redor do corpo do doente. A concentrao da performance no discurso (orao) e o ritmo crescente de sua enunciao conduzem representao de um conflito que caminha para

uma pronta resoluo. A mistura de vozes descompassadas cria uma atmosfera de tenso, cujo carter extraordinrio aponta para a construo de uma arena especial, onde o poder sagrado circula. Neste contexto, envolve-se totalmente o doente na batalha travada ao redor do seu corpo, enquanto alvo imediato das palavras e gestos proferidos, no raro objetivando, mediante mudanas de comportamento, o prprio desenrolar do drama.

RELATO DOS CASOS

LANA
Lana tem 34 anos, vive com o marido - que aparenta ser b e m mais velho e duas filhas. Apenas sua menina menor, de pouco mais de um ano, filha do atual companheiro; as outras, j moas, so fruto de unies anteriores. Mora e m uma rua estreita, de casas de tijolos, separada por u m grande porto de arame das ruas e moradores vizinhos, menos privilegiados. noite, fecha-se o porto da rua para garantir a segurana dos habitantes. Como a rua, sua casa prova de uma condio diferenciada: piso de cermica, sof e poltronas na sala, cortinas na janela, aparelho de som e telefone. Nas paredes, posters com paisagens naturais e mensagens religiosas revelam seu envolvimento com a doutrina esprita. A boa situao financeira da famlia parece ser garantida pelo emprego do marido (funcionrio da Companhia de Energia Eltrica da Bahia - Coelba); Lana no trabalha. Sente-se efetivamente melhor situada na escala social que os demais moradores do bairro; seu discurso versa com freqncia sobre a ignorncia ou falta de entendimento dos vizinhos de fora. Ela mesma exibe sinais de distino: branca e seu modo de falar demonstra u m nvel de escolaridade superior mdia do bairro. Embora os vizinhos da rua tambm sejam mais favorecidos, Lana tampouco se identifica c o m eles: so todos crentes e, por isso, incapazes de compreender e aceitar sua opo religiosa. Lana bastante falante e narra c o m facilidade suas experincias de aflio e alvio p r o g r e s s i v o no espiritismo. Seus relatos so plenos de dramaticidade, vez ou outra entrecortados com exposies acerca da doutrina esprita, cujo jargo ela parece dominar. O problema de Lana, segundo ela mesma, o 'nervoso'. Sua experincia de aflio permeia-se de u m sentimento de proximidade da morte, levando-a angstia e ao desespero: Eu num gosto de cemitrio... no porque eu num queira ir, porque eu chego l e desmaio... me sinto mal, certo? Mesmo quando o meu pai morreu, eu no fui, t entendendo? Eu sou uma pessoa que... tenho um

grande... detesto a palavra morte, t entendendo? Detesto a palavra cemitrio, enterro... (...) Ento eu rui muito nervosa, eu num falava cum meus filhos... eu s me sentia bem, fechada dentro do quarto... eu ficava o tempo todo dentro do quarto com a porta fechada... ouvindo rdio, quando passava uma notcia que morreu algum, eu corria e desligava o rdio e ficava me tremendo, batendo o queixo. (...) Eu sentia.... ansiedade, sabe? Eu sentia como se eu fosse morrer, t? Eu sentia que naquele momento ali era meu fim. Ento eu lutava, eu achava que tinha que lutar pra no morrer... (...) Realmente uma sensao horrvel... aquele desespero, aquelas vozes no ouvido... aquela coisa ardendo assim... como dizia assim: "voc vai morrer agora!". Aquela coisa me agoniava, eu num queria ouvir aquilo, t entendendo? pelo fato de minha facilidade de sentir, s vezes, um acontecimento com algum... tambm isso causava esse pobrema... e, s vezes, eu ficava assim... passava por uma pessoa... essa pessoa olhava pra mim e a eu dizia assim: "essa da num vai durar quase nada a". Da a pouco tempo, diziam: "C sabe quem faleceu? Foi fulana de tal". a, por causa daquilo, eu mais me apavorava, o meu medo crescia muito mais, t entendendo? Porqu'eu tinha aquela coisa comigo e aquele medo... aquele esprito ficava me vendo, me ouvindo... um som me buzinando aquelas coisas. Acontecia sempre o que eu imaginava... aquilo me deixava muito mais nervosa, entendeu? Muito mais fora de mim, porque, se o que eu pensava com os outros dava certo, ento eu pensava que comigo ia acontecer a mesma coisa... e a, eu saa de mim. Era por isso que eu sempre saa de mim... Nos momentos de maior desespero, Lana sempre procurava os atendimentos mdicos de emergncia, com a sensao de que estava morrendo. "As vezes eu chegava no pronto socorro e saa correndo pelo corredor, gritando, de tanta agonia. Os mdicos dizia: 'essa mulher a doida, tem que ser internada'. Meu irmo quase me interna, uma vez." Durante estes atendimentos, realizava-se uma srie de exames, que no indicavam problema algum. Isto levava Lana a uma descrena nos mdicos e a pensar na possibilidade de estar sofrendo de u m "problema espiritual". Os mdicos a encaminhavam, ento, para neurologistas e psiquiatras. Novamente se realizavam exames que no indicavam problema algum. Prescreviamlhe medicamentos, tranqilizantes que ela usou durante muito tempo, apesar de muito se incomodar com a sonolncia que lhe provocavam. Voc no vive sem aquele vcio. todo dia, toda hora, voc fica precisando daquela droga pra voc sobreviver... e a tira seu... seu lazer, tira tudo. Voc no tem nimo pra trabalhar, voc no tem nimo pra conversar, voc no tem nem vontade de fazer sexo, porque a droga tira essa vontade. Voc fica uma pessoa intil, n? Embora no tenha encontrado alvio para seus problemas na medicina, Lana confere grande credibilidade ao argumento do psiquiatra, segundo o qual todos os problemas por ela enfrentados ao longo da vida contriburam bastante para o agravamento de seu 'nervoso'.

Os problema todo que eu j tive na minha vida contribuiu muito pra meu nervoso. Minha me teve 15 filho, eu que tive que cuidar. Casei e pensei que era feliz, que tinha um casamento bom, tive quatro filho. Um dia meu marido saiu pra comprar um remdio e nunca mais voltou. Encontrou uma ricona a, que disse pra ele tomar conta da empresa dela, prometeu carro e tudo. Voc sabe que, nessas hora, nem sempre o amor fala mais alto, n? Eu tive que trabalhar feito uma louca pra poder criar esses quatro filho. Eu trabalhava de dia numa escola, lavava roupa de ganho de noite e, no final de semana e feriado, ia pra praia vender sonho, coxinha, cerveja, refrigerante, gua mineral. Tudo isso contribuiu pra eu me tomar uma pessoa nervosa. Mas eu piorei mesmo, comecei a ter que tomar remdio todo dia, foi depois que esse meu menino a morreu (mostra a foto na parede, do filho que faleceu aos sete meses de idade). A foi que eu piorei mesmo.
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A maneira como Lana vivncia o nervoso parece influenciar sua rejeio ou aceitao de determinada terapia. Recorreu ajuda tanto do candombl quanto de igrejas pentecostais, mas afirma ter percebido, como resultado do tratamento, u m agravamento do seu estado: Eu passei trs dia l na esteira, certo? no adiantou nada. Em vez de melhorar, eu piorei bastante. Fiquei quase louca, entendeu? depois, uma mulher disse que eu tinha que dar um bode, matar um bode. Eu fiz esse sacrifcio. Comprei o bode. Ela derramou o sangue do bode em cima de mim. Em vez de eu melhorar, eu piorei bastante. Eu enlouqueci. A mesmo foi que eu fiquei louca, certo? (...) Ela matou o bode e disse que tinha que derramar o sangue ali em cima de mim e... ainda, pra acabar de completar, arrancou a cabea do bode, os negcio... e deixou dentro da minha casa... tudo fedendo. a eu comecei foi a me sentir mal, a cada dia que passa, eu me senti mal, e a fui procurar ela... Quando cheguei l, desesperada, ela disse que no tava vendo nada nas cartas, no... e eu desesperada... (...) L na Igreja Universal, os tratamento que eles fala que vai expulsar o demnio, n? "Sai demnio! Sai demnio!". Ento eles... dizendo comigo que era o diabo... e que t amarrado, n? esses negcio de manifestar... eles ficava apertando a cabea da gente, colocando a lngua. A eu no fui me dando bem com isso, no. Eu achei que no tava ali o meu tratamento ainda. Eu fiquei pior, muito pior mesmo. (...) Se voc j est... j doida, cheia de pobrema, com dor de cabea, correndo, achando que o mundo t caindo na sua cabea... e algum comea a lhe chamar de satans, e a apertar sua cabea e ficar querendo fazer voc manifestar... certo? A pulso? Lana acredita possuir u m poder de curar e fazer previses; o fato de no utilizar este potencial, e m sua opinio, constitui uma das causas do seu problema de nervoso. Conforme relata, sua vida tem sido perpassada por toda uma srie de acontecimentos que sinalizam a presena desse poder. Quando de seu nascimento, aps os mdicos haverem cortado o cordo umbilical, Lana diz ter-se sentado e dado risada, j exibindo ento quatro dentes:

Os mdicos saram correndo na hora, no ficou ningum na sala, minha me disse que teve que me segurar. Minha me era candomblezeira, era de candombl, s vivia fazendo macumba. Isso que aconteceu, quando eu nasci, quer dizer que eu j nasci de cabea feita, eu no precisava fazer a cabea, como as outras pessoas que no nasce j assim, como eu nasci. Eu no, eu j vim de bero, quer dizer, de bero, entendeu? S que, isso era pra minha me ter cuidado desde cedo, s que ela no cuidou. A eu fiquei assim, com esses problemas. Lana refere-se a inmeros casos e m que deu provas de sua capacidade de curar, fazer previses importantes e ajudar outras pessoas a resolver problemas pessoais. Houve at mesmo u m perodo e m que fez "sesso de mesa branca" e m sua casa. Dois caboclos, u m ndio e u m africano, aparecem sempre que ela precisa ajudar algum. Lana conta que, no momento e m que se aproximam, sente muita ansiedade; quando partem, no consegue se recordar de mais nada. Porque voc sai de voc, naquele momento, e entrega a responsabilidade quele esprito. Voc est assim, daqui a pouco, sua casa, seus filhos, ou algum t algo, alguma coisa negativa. A voc, daqui a pouco voc... recebe, pegada, apanhada assim pela aquela entidade. Lhe pega assim... e d uma fora diferente. Uma fora energtica, uma fora... fora do comum. quando voc olha, voc no mais voc. Voc no fala mais igual, voc outra pessoa. Ali voc sabe coisas, que os outros vai dizer que voc tava espiando a vida dos outros. Porque voc comea a falar coisas, a que algum pergunta: "Quem foi que contou a ela? Porque ela sabe isso tudo?" Porque isso? Porque l naquele momento, a entidade toma conta do corpo da gente, n? a gente passa a ouvir mensagens. (...) Mas ele sempre deixa a sensao muito boa pra pessoa. Certo? Nunca me deixou e... sensaes de... assim diferentes, nem nada que pudesse... modificar. Quando eles vo embora, eles leva consigo as coisas negativa e deixa as positiva, certo? S que eu no consigo me lembrar o que foi que foi feito dessa coisa, t entendendo? A experincia de Lana permeia-se de um projeto de ser terapeuta. Associada ao seu potencial de cura encontra-se a experincia de 'choques', que ela sente no prprio corpo e para a qual encontra u m explicao no espiritismo. Os choques, diz ela, ocorrem e m conseqncia de no estar fazendo uso do seu poder para ajudar as pessoas, consistindo, assim, e m mais u m sinal desse poder: Eu tenho minha mediunidade que eu preciso trabalhar, ajudar as outras pessoas, colocar essa energia para fora, porque seno, vai me fazer mal. Esse choque que eu sentia, isso energia presa, era um choque mesmo, parecia que eu era um rob e tinham me ligado na tomada. Voc j tomou um choque? Pois a mesma coisa, um choque mesmo. (...) Eu venho de uma origem de 21 entidades. De 21 entidades. Tem gente que vem a origem de uma s. De um anjo-da-guarda, de um protetor, e s. Certo? Eu

venho de 21 entidades... Entidade essas que transmite vrios tipo de energia. Vrios tipo de coisa, por isso que eu passava pelo processo espiritual de, de.... de muito grande. Alcancei o terceiro grau de evoluo... de por isso... por ter muita energia. Eu dava choque. Eu cheguei no centro dando choque. E m sua interpretao da doutrina esprita, tal qual aprendida junto aos mdiuns do centro, o choque representa 'energia acumulada' e a soluo para o problema reside na utilizao desta 'energia' na cura de pessoas doentes. O espiritismo acena-lhe, ento, com a possibilidade de tornar-se uma terapeuta esprita. N a terapia esprita, Lana diz ter encontrado a soluo para seus problemas. Freqentou dois centros diferentes: o Espritos de Luz, localizado no bairro, muito prximo sua casa, e o Protetores Espirituais, u m pouco mais longe, na fronteira entre o Nordeste de Amaralina e a Pituba, bairro de classe mdia, contguo ao Nordeste. Aps algum tempo, optou por permanecer apenas no Protetores Espirituais. Mostra-se maravilhada no s c o m o grande nmero de pessoas que procuram o espiritismo, mas tambm com a boa condio econmica dos freqentadores desse centro. A cura no espiritismo, para Lana, parece ligar-se tambm possibilidade de uma melhoria geral e m sua vida. Todo mundo que chega no centro, chega com a vida toda tumultuada, mas todo mundo melhora, arruma sua vida. quando a gente se equili bra, tudo melhora, a parte amorosa, a parte de dinheiro, a gente evolui de todos os jeitos. Melhora at nossa posio, todo mundo que freqenta o centro consegue alcanar posio bem melhor na vida. Se voc v quanto carro que fica parado na porta do centro, no fica um lugar sobrando! No centro esprita, Lana participa do passe, comparece s palestras doutrinrias, freqenta sesses com o Irmo Paulo e encontra-se regularmente com u m a entrevistadora, c o m q u e m conversa sobre seu problema. E m u m desses encontros, logo no incio de seu tratamento, a entrevistadora sugeriu que Lana estava c o m o u m guarda-roupa desarrumado: para pr as coisas em ordem, ela deveria conduzir-se de acordo c o m as prescries da doutrina esprita. Isto exige uma disciplina que Lana diz faltar-lhe em alguns momentos. Antes de ir ao centro, por exemplo, ela considera necessrio no ingerir bebida alcolica, ter dormido bem, no comer alimentos 'pesados', estar calma etc., atitudes que muitas vezes no consegue assumir. Tal fato a tem impedido de concluir a terapia, o que considera como uma dificuldade sua, no relacionada c o m qualquer objeo ao que proposto pelo espiritismo. O passe, segundo Lana, algo capaz de curar qualquer pessoa com problemas: Quando voc t sentindo alguma coisa, que voc toma o passe, com f, voc fechou os olhos, voc toma um passe com f, voc... muda, t entendendo? C muda mesmo. C consegue tirar os ps do cho. Voc consegue naquele momento sair... de voc. ir aonde voc quiser, certo?

Porque o passe no precisa voc pedir. Os espritos sabe tudo que voc sente, tudo que voc precisa. Ento, quando o mdium t dando um passe, ele j vai no lugar certo. Ele j passa a... a energia no lugar certo, aonde voc t sentindo as coisas. Certo? (...) Mas quando voc sai da sala de passe, voc sai... renovada. se todo dia voc tomar, cada dia voc t renovando suas energias, renovando, renovando, e a voc vai conseguir fazer tudo o que voc tem vontade. Que voc tem algum problema, voc vai sair do pobrema. Porque o passe uma troca de energia e uma maravilha. Lana v a doutrina refletida na postura dos espritas, na atitude geral que exibem e m face da vida: as pessoas do centro falam baixo e devagar, apresentamse sempre calmas, expressando uma certa tranqilidade e serenidade e, em geral, mostram-se bastante compreensivas com relao s atitudes agressivas de alguns dos que ali acorrem em busca de tratamento. C v que a vida das pessoas do centro... so pessoas educadas... so as pessoas que num ... num nervosa, no, so pessoas que num se deixam levar por qualquer coisa no, entendeu? Por nada [diz, em tom mais elevado], por nada. So pessoas que tm sempre uma palavra, tm sempre uma palavra amiga pra lhe d... t sempre disposta a lhe socorrer... nos momentos difceis da sua vida... Se voc chegar l chorando, ento, ela quer que voc num chore, e elas faz de tudo, e elas consegue que voc pare de chorar, porque ela diz: "voc dono de voc mesmo, e quando a gente quer, a gente consegue". D e certo modo, este modelo de comportamento reflete u m ethos individualista caracterstico das classes mais favorecidas, centrado na idia de um desenvolvimento pessoal rumo independncia, ao controle de si (e do corpo). Lana expressa tal noo ao ponderar sobre seu problema: Meu problema era na cabea, era... eu no tinha cabea pra pensar em coisas boas. Eu pensava o tempo todo em coisas negativas. quando a gente pra e pensa que... o negativo j atingiu uma boa parte da nossa mente, do nosso corpo e da nossa casa e do nossos filhos, a a gente comea a lutar pra ser independente. O entusiasmo de Lana com o espiritismo sofreu certo abalo aps alguns meses. E m seu relato, aponta o tratamento com Irmo Paulo como u m dos elementos marcantes neste processo de desencantamento c o m o centro esprita. Lana participara de u m atendimento com o terapeuta e fora recomendada a deitarse sobre u m lenol branco assim que chegasse e m casa, ficando por algum tempo nesta posio. C o m o j lhe havia acontecido anteriormente, aps o atendimento de cura espiritual com Irmo Paulo, retornara casa invadida por u m certo malestar, sentindo-se pesada, com dor de cabea. No dia seguinte, fora ao centro conversar c o m sua entrevistadora sobre o ocorrido; ela no estava e Lana sentara-

se, chorando, em um dos bancos no ptio. Contou-nos ter sido socorrida por uma mulher que sabia trabalhar no centro. Esta explicara-lhe o cerne do tratamento de Irmo Paulo: segundo ela, seu objetivo era bloquear os guias de Lana. A mulher recomendara-lhe, ento, que voltasse para casa, acendesse uma vela para seus guias e, ajoelhada, orasse, pedindo-lhes perdo. Se assim fizesse, poderia reverter o processo. Alm disso, aconselhara-lhe a procurar outro centro, mais prximo linha da umbanda, pois no Protetores Espirituais no poderia contar com aprovao ao seu tipo de mediunidade. O gradativo afastamento do centro fez-se acompanhar pelo interesse crescente em um tratamento proposto por um paranormal, que apresenta-se semanalmente em um programa de televiso. No programa, realiza um trabalho em que pede os telespectadores que segurem nas mos algum objeto de metal e tentem transferir para este objeto todos os problemas, preocupaes, enfim, tudo aquilo que os aflige. O resultado, segundo o terapeuta, pode ser o aquecimento do metal, sua deformao ou at mesmo o seu rompimento. Lana relata estar sendo muito boa para ela esta experincia, comenta estar conseguindo entortar e at quebrar talheres. Em sua descrio, reaparecem imagens que povoavam seus relatos da terapia esprita. Lana diz que alm de sentir muito calor, tem a impresso de ter voado e de muita luminosidade. No momento em que retoma, uma sensao de bem-estar a invade. A idia de ser capaz de curar-se a si prpria mobilizou-a, sem dvida, bastante:
Foi incrvel, n? a gente colocou toda a fora que a gente tivesse, toda fora, t? E n t o ele falou com... assim, n? Eu disse: " a g o r a m i n h a vez tambm", n? Eu tava muito chateada, eu disse: "no, agora dessa vez, eu vou ficar boa". D e vez, n? Certo? Que boa j estou, vou ficar melhor... vou passar pra melhor, n? a, naquele momento, eu coloquei e ele disse " um, vou contar", e a quando ele comeou a contar, eu a fechei os olhos e a, com a fora da mente eu quebrei o garfo, assim... partir em dois pedaos. Com a fora da mente, que ele mandou largar a... energia negativa toda ali... naquele metal... porque, que ia quebrar, as fora dos fluidos ruins, negativo. M a s isso a gente precisava ter... fora de vontade e ter fora espiritual tambm, n? Porque no foi.... aconteceu com todo mundo no, viu? Teve gente que ficou com... com as coisas na mo e no conseguiu nada. Mas eu, naquele momento, com as lgrimas nos olhos, e joguei tudo o meu pensamento, toda a minha energia ali, e a eu consegui. Eu a consegui, mesmo, parti o garfo, com a fora do pensamento. A que que a gente pode ver, com a fora do pensamento, a gente pode remover montanhas de um lado para o outro, n? Isso no acontece muito. A gente tem que ter... bastante fora, n? hoje ele disse que voltaria de novo, n? depois dali me senti bem, porque eu voei aquele momento, junto c o m o sof, fui para bem longe de mim. A eu sa de mim, fui parar no outro lugar. Nossa! U m lugar bem claro, um lugar... cheio de luzes... que me suspendia como o vento, como uma gua anda, me senti a prpria. Quando voltei, estava tima. Cheia de energia positiva. Tava forte, tava corajosa...

MARA
Mara tem 31 anos e, segundo seu irmo, sofre de 'problemas de cabea' h cerca de dez anos. J internou-se e m hospitais psiquitricos inmeras vezes e, atualmente, submete-se a acompanhamento psiquitrico no Centro de Sade Mental, onde, aps breve consulta com o mdico - centrada quase inteiramente em questes sobre os efeitos e tolerncia a medicao - , recebe nova leva de remdios, que toma com regularidade. Mara diz no gostar do sono que os remdios lhe provocam, fazendo-a sentir-se inativa, como um 'parasita'. A infncia de Mara e seus irmos foi bastante difcil: tanto eles quanto a me foram vtimas de constante violncia e abusos por parte do pai, o que culminou c o m a separao do casal. Atualmente, Mara reside c o m irm Rosa, que tambm sofre de problemas mentais, e m uma pequena casa herdada da me, j falecida, situada e m u m subsolo que denomina de 'calabouo'. uma casa mida, escura e ftida, talvez pelo fato de que Rosa, e m estado bastante grave, no tenha cuidado algum c o m a higiene. Mara dorme em um corredor, que a chuva invade quando intensa, deixando o quarto para Rosa. Sente-se bastante incmoda neste espao; freqentemente se queixa de viver na lama, na imundcie, e expressa o desejo de poder construir sua prpria casa na laje batida sobre o teto do 'calabouo', parte da qual utilizou-se na construo da casa de u m dos seus irmos. Embora Mara conte c o m vrios irmos e uma irm na vizinhana, apenas o mais velho, Jos, encarrega-se de cuidar dela e de Rosa. Alm de responsabilizar-se pela administrao dos medicamentos e pela alimentao das irms doentes, Jos e sua esposa tambm criam u m filho de Mara, de aproximadamente oito anos, que faz companhia ao seu prprio filho, da mesma idade. Mara descreve suas crises, as quais geralmente conduzem deciso de internamento, c o m o perodos de desleixo com a aparncia e agressividade, causados pela interrupo do uso de medicamentos. Se eu num tomar o remdio regularmente, eu fico afetada por isso. , pego uma criana, imagino que a criana t bulino em mim, a bato na criana. J tirei sangue de uma mocinha, na boca, dei na boca, pela rua. Num pentio o cabelo, esqueo de mim. Embora recorra a internamento durante as crises de Mara, Jos desconfia da interferncia de causas espirituais: conta que, certa vez, quando levou Mara ao hospital, uma senhora que ali se encontrava acompanhando um parente, chamara-o parte para dizer que tirasse Mara dali, pois seu problema era de outra ordem: "sua irm no louca, no". Jos, de fato, conduziu sua irm a vrias agncias religiosas. Inicialmente, levou-a a uma casa de Candombl, onde Mara permaneceu durante u m ms, sob os cuidados da me-de-santo, e onde se associou sua doena a u m "feitio brabo". Mara descobriu-se mdium e com Iemanj por guia: "Acho que Iemanj n? diz que essa... ela me guia, e eu sou dela (...) Diz que ningum pode com ela".

A estadia de Mara na casa da me-de-santo foi conflituosa: sentindo-se presa, muitas vezes entrou em confronto fsico com quem tentava impedi-la de sair. Brigou tambm com a me-de-santo e a filha, que estava saindo com o ex-namorado. No confronto com sua rival, ela diz ter encontrado foras em Iemanj, que constituiu, sem dvida, uma das imagens mais fortes que o candombl lhe forneceu: disse que a santa tava em cima de mim, a santa, a que tem as fora das guas, Iemanj, e tem cabelo (...) e ningum pode com ela, ningum pode mermo no, que ela num permite, da... da fora do mar (...) A eu olhei pr'aquela santa, menina, a me deu uma fora, me deu uma fora, eu nunca ti... nunca que eu arranjei aquela fora assim. Eu fui em cima da filha dela, foi. Eu parecia a mulher su... a mulher super-homem. Mara considera que o perodo na casa da me-de-santo teria sido negativo e agravado seus problemas: Do candombl. Eu fiquei nervosa pra sair de l, nervosa menina. (...) Porque eu s via coisa ruim assim, um fedor assim, o trabalho, muita gente, um entra-e-sai, zoada de tambor, essas coisa. Isso tudo me botava mais zoada ainda, azuada. A situao de Mara agravou-se posteriormente com o falecimento da me, que se traduziu e m um momento extremamente difcil para ela, ocorrendo logo aps seu retomo de um longo perodo de internamento. Dopada, sob o efeito de forte medicao, ela conta no ter podido chorar a morte materna: eu me senti muito mal, eu fui chorar com um ms dela falecida. (...) Comecei a ter a crise, daqui a pouco pensaram que eu ia voltar de novo pro internato, eu tava precisando de nada, foi o choro mermo que tava preso, de tanto soro que eu tomei, soro e injeo que eu tomei. A imagem da me presena constante na vida de Mara. Com o tempo, ela passou a comunicar-se por meio de sonhos com a me, que era esprita, e por vezes subitamente preenchida por seu esprito, que fala atravs de seu corpo, coisas que ela escuta. o que Mara chama de "manifestar" a me: "eu tava manifestando minha me direto (...) eu falando (...) , falando por ela (...) , a voz dela atravs de mim". Mara descreve suas sensaes e sentimentos durante esses momentos de manifestao da me: S, assim... s tensa, ficava tensa. (...) Eu ficava tensa, ou seja, sentia... paralisada. (...) Eu ficava assim meio zonza, mas depois voltava tudo assim, as coisa eu lembrava tudo de novo (...) Num me sinto mal no, . Pelo contrrio totalmente, eu me sinto muito bem. Aps a tentativa frustrada de tratamento no candombl, Mara passou a freqentar, por conta prpria, a Igreja Universal do Reino de Deus, onde, conforme diz, teria melhorado com as oraes, porm no encontrando nem a cura nem

a explicao para a sua doena. Tampouco encontrou aceitao para as manifestaes de sua me. Aps algum tempo de comparecimento igreja, decretaram-na curada e aconselharam-na a deixar a medicao. Seguindo as instrues, Mara p o u c o depois entrou e m crise e foi mais u m a vez internada. A o voltar do internamento, retornou igreja. Nos cultos, passaram a conduzi-la sala reservada s crianas, o que a deixou muito aborrecida, fazendo-a parar de freqentar a igreja: " A mandaram pra esse lugar de menino, n? (...) Mandou me levar pra essa sala, l onde fica as criana. (...) Foi, mandou uma obreira ficar l conversando comigo, distraindo comigo, n? Isso ajudar a me dar soluo? Nunca! A eu m e senti completamente isolada nas Igreja." E m uma das suas manifestaes, a me de Mara pediu a seu irmo, Jos, que a levasse para u m centro esprita. Bastante impressionado c o m o contedo da manifestao e convencido h algum tempo de que o problema da irm no seria orgnico, mas espiritual, Jos seguiu seus conselhos e a encaminhou para o centro Espritos de Luz, que Lana tambm freqentava. No primeiro dia, por ocasio do passe, Mara comeou a rir e "manifestar" sua me. Estranhamente, o esprito falou de rosas e escurido: "Falei que n u m queria nada sobre rosas (...) e queria todo mundo ficar no escuro, que ela tava foi no escuro (...) Na escurido. Se ela visse uma rosa, ela ia piorar pra ela, onde ela tava. (...) Ela tava foi no escuro." Apesar dessas palavras, Mara insiste em afirmar que sua me boa e habita o cu. Sustenta o argumento de que, se ela est no escuro, por escolha prpria, porque s da pode intervir na vida dos filhos: Eu fiz uma orao apelando por Jesus pra ela ir pro claro, mas ela num t no claro porque ela num quis. (...) Quando ela tava no escuro, ela tava muito nervosa, n, baixou em mim e tava muito nervosa, preocupada comigo. Quando ela vai pro escuro, ela procura saber ali sobre a famlia, a famlia que ela deixou. Mara passou a receber passes regularmente no centro, dizendo sentir-se bastante leve aps as sesses. Indagada sobre o que ocorre durante o passe, explica: Fazem trabalho tambm, fazem trabalho assim, como assim, passando a mo assim pela frente da pessoa, o trabalho esse. (...) silencioso, o lugar escuro. escuro, tem... tinha um quarto fechado, sem ener... com, com ener... agora tem uma ene... tem uma lmpada azulzinha, fica assim ao... assim no meio. (...) ...e tem a musi... a msica, n, que bota bem baixinha. (...) Comea a, a n, fazer os trabalho assim na frente da pessoa, dar... passar a mo pela frente assim, na cabea, na testa. Se for no corao, eles faz, vo fazendo trabalho, mexendo assim, feito como se fosse no tempo daquele do... j passou at na televiso, de um mgico, como uma mgica. Assim, na frente assim da pessoa. (...) Uma mmica, ele fazia uma mmica.

A s m a n i f e s t a e s d e sua m e n o centro r e p e t i r a m - s e outras v e z e s , justificadas pelo esprito como tentativas de ajudar filha doente, e m obedincia a ordens de Jesus. Os mdiuns do centro, porm, no incentivaram Mara a sustentar esta comunicao com sua me, argumentando que a manuteno de vnculos c o m pessoas mortas prejudica tanto a vida dos vivos, quanto a evoluo dos espritos. Mara no acata esta restrio: Mas ela num me atrapalha no, quando ela baixa assim em mim, quando eu t assim pra dormir (...) Num todo dia e eu me sinto bem com ela (...) Mas num obedeo eles [as pessoas do centro] no, eu escuto minha me falar, eu aceita A s repetidas manifestaes de Mara durante as sesses fizeram que os mdiuns decidissem administrar-lhe o passe individualmente, de modo a no perturbar os demais participantes/clientes. O problema de Mara foi desde logo interpretado como u m caso para a sesso medinica. Alm de incorporar sua me nas mais variadas e imprprias situaes, Mara passou a manifestar um outro esprito, bastante agressivo, que ela identificou como o pai do seu ex-namorado e ao qual se refere como "o velho". O esprito disse estar nela encostado por vingana, por ela no ter ficado com seu filho. Mara e seu irmo Jos, que acompanha de perto suas manifestaes, consideram a obsesso desse esprito como a causa de sua doena. Embora os mdiuns no tenham apontado a identidade do esprito obsessor ou mesmo sabido que, para Mara, tratava-se de algum b e m conhecido, a seu ver a verdadeira causa de sua doena fora descoberta no centro: "Descobriram n, naturalmente, que minha doena n u m doena mental, num pobrema de cabea que eu tenho ni mim. u m morto, um esprito do morto por vingana". Mara tivera u m contato prximo com tal velho em vida, participou do seu enterro e conta que sonhava muito c o m ele morto, com a boca aberta. Diz tam b m que via o seu vulto. Eu s sonhava no escuro e via um vulto, vulto na minha frente. Quando num era na minha frente, era nas costa, ele passava assim. Na primeira vez, no incio da minha.... da minha aluci... do lance na cabea, eu via assim na minha frente o vulto dele. (...) Foi. sonhava, n? Sonhava ele com a boca aberta, a mesma coisa quando ele morreu. Sonhava com ele. interessante o modo como Mara concebe a interferncia do esprito na origem de seu problema, combinando u m modelo material ou orgnico - e m que o problema possui u m substrato orgnico e situa-se em u m determinado lugar do corpo - a u m modelo de causalidade espiritual: Tenho problema de faltando lquido na cabea. (...) [o espirito da me] disse que um lado de mim t faltando n, san... num corre muito sangue na minha cabea. (...) ele [o velho], ele penetrou na... ni mim, porque ele me conhecia muito bem.
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Mara descreve as manifestaes do velho atravs do seu corpo como extremamente incmodas, seguidas de tosse e dor na garganta, e m oposio s manifestaes da me. O pessoal l acalmando o esprito, dizeno assim: "o senhor muito bom, o esprito muito bom, tenha, tenha a gentileza de ir embora, n, de ir embora, agora o senhor vai embora". Ele roncano, todo grosso, a ele ba... todo brabo, bruto. (...) A tossia, eu tossia muito, me... me cansano. C o m o Lana, Mara encontrou dificuldades em adaptar-se ao ethos esprita e, mais especificamente, em ajustar-se ao modelo de relao com os espritos preconizado pelos mdiuns. E m uma das sesses por ns presenciadas, os mdiuns falavam a Mara que se despregasse do esprito de sua me e assumisse o controle do seu corpo: "abaixo de D e u s " - diziam-lhe - "quem manda no nosso corpo somos ns". Apesar de repetir e m alguns momentos tal discurso, Mara continua 'deixando' seu corpo ser invadido pelo esprito de sua me e no quer abrir mo dessa experincia: Mas j me ensinaram pra eu dizer que eu mando em mim, no meu ser, que ningum mais, abaixe mais do que Deus, manda em mim, do que Deus, e mando nos meu... os meu sentimen... meu n, em minha matria. (...) , me explicam pra os mortos num ficar tomano conta de mim, de... radiando assim, me atrapalhando. (...) Fala n, pra a gente responder junto com ele a palavra (...) que eu mando em meu cor... em meu... n, eu tenho... quem manda em meu corpo sou eu, quem manda em meu... na minha alma sou eu, no meu sentimento sou eu, a no ser, debaixo de Deus sou eu. Durante todo o perodo e m que permaneceu no espiritismo, Mara seguiu vivenciando o que para ela constituam duas manifestaes b e m distintas: os espritos de sua me e do velho. Este ltimo representa o mal que se est 'queimando no deserto', e m oposio sua me, que est no cu e obedece s ordens de Jesus. Presena constante nas narrativas de Mara, Jesus quem ordena, protege e, por vezes, at castiga sua me quando esta apresenta algum comportamento faltoso (certa vez a proibiu de manifestar-se e m Mara porque havia mentido e xingado). Conforme a tradio do catolicismo popular, Jesus est acima de todos: do velho malfico, da me - esprito bom, mas ainda marcado de falhas humanas - , de Mara e mesmo dos representantes da religio estabelecida. Vivendo e m seu corpo uma tenso bastante ntida entre o b e m e o mal, Mara veio a vislumbrar uma luta para destruir o velho c o m o apoio de sua me: Eu sei que eu tava escutando a voz dele, ele dizeno que t se assando, que t se queimando l onde ele t, l no infinito. Ele disse at ao pessoal l na... no centro esprita que ele era do deserto. (...) o velho se lamentando dizendo que o corpo dele t se sentindo queimando. (...) Eu disse que Jesus vai destruir ele, se Deus quiser, at ele me deixar em paz. Quando a alma n, pra destruir, eu quero que ele se destrua, pelo... pelo que me fez.

Eu tambm sou assim, viu? Eu acho que se eu tivesse morrido... acho que aquele velho num existia l no outro mundo. (...) , j tinha dado um fim, eu junto com minha me, minha me t no cu, porque ela anda pela terra um pouco, vagando um pouco, mas dei o endere... ele j disse daonde ele era, do deserto. Do deserto ningum pode, n? Embora Mara afirmasse sentir-se melhor no espiritismo, sua assiduidade no centro decresceu, ela m e s m a admitia faltar muito s sesses e chegar atrasada, quando ia. Decorrido algum tempo, deixou de comparecer medinica, pois no podia concordar com a abordagem ali adotada c o m relao aos dois espritos que manifesta. A prtica esprita de doutrinao dos espritos obsessores no s fazia desaparecer o que para ela eram ntidas diferenas entre os espritos da me e do velho - u m benigno, o outro, maligno - , como parecia quase reverter a ordem natural das coisas. Tratavam o velho c o m cordialidade, diz Mara, explicavam-lhe c o m gentileza que necessitava deixar de vez o m u n d o dos vivos. Merecedor, segundo seu ponto de vista, de u m a abordagem agressiva - pois era, afinal, do inferno - s encontrava no centro palavras amenas: falavam-lhe c o m calma e cautela, chamando-o de irmo. Entretanto, exortavam tambm sua me, esprito do b e m , a sair, de uma forma que lhe soava de certa maneira intolerante. Mara conta, c o m mgoa, como uma senhora do centro tratava sua m e c o m rudeza, mandando-a ir embora, ao passo que perante o velho, que era bruto e mau, simplesmente "afrouxava". Insatisfeita c o m o espiritismo, ela aceitou o convite de uma vizinha crente e voltou a freqentar a Igreja Universal do Reino de Deus, onde manifestou o esprito do velho que, a seu ver, enfim recebeu u m tratamento adequado: o pastor chama-o de demnio, xinga-o e ordena que volte para o inferno, de onde veio. Segundo Mara, as pessoas da igreja so muito mais fiis que as do centro; l, a orao forte. Relata que, quando ora, sente o mal batendo e m sua cabea, querendo sair; formam-se ento caroos parecidos com espinhas. Mara passou a freqentar a igreja diariamente e se considerou curada. Ambicionando tornar-se obreira na igreja, diz precisar, no entanto, de muita dedicao para chegar ao cargo. Iniciado, com u m crente, u m relacionamento que parecia promissor, apresentou-o famlia e vislumbrou a possibilidade de uma unio conjugal. O relacionamento, porm, no durou muito, pois o rapaz terminou-o, alegando estar desempregado. Por incentivo do pastor, Mara deixou de tomar os remdios prescritos pelo mdico. Adveio-lhe uma nova crise, mas esta foi c o n t o r n a d a s e m ser necessrio o i n t e r n a m e n t o . Jos, q u e d e s a p r o v a o envolvimento de Mara na Igreja Universal, levou a irm de volta ao centro durante o perodo da crise. Entretanto, quando melhor, ela voltou a freqentar a Universal e diz que no ir mais ao centro "nem amarrada", pois naquele ambiente "tem muito morto". Seu discurso j revela influncia do modelo pentecostal. Na igreja, ela formula uma nova leitura para seu problema, afirmando que o esprito a incomoda

porque o filho do velho, com quem namorava, fez um trabalho contra sua pessoa. Alega comunicar-se atualmente com o ex-namorado, que vivo, mas diz que a comunicao se processa por telepatia. M e s m o continuando a freqentar a igreja, Mara no adere ao modelo pentecostal sem conflitos. Como no centro, tambm no encontra na igreja apoio para suas comunicaes com a me. Mara relata o esforo intil de sua me, manifestando-se durante u m culto, para explicar ao pastor, em meio a um turbilho de gritos e oraes, que viera com boas intenes, apenas para saber quando sua filha estaria curada, de modo que recebeu tratamento semelhante quele reservado ao velho: foi expulsa e chamada de exu. Por mais que tente, Mara sabe no haver lugar no ritual para essa imagem que cultiva e que a possui. Neste contexto, mais uma vez recorre imagem do Jesus poderoso e mediador, imagem que lhe permite conviver com o conflito entre a vontade de sua me de continuar manifestando-se e a ordem da igreja de expulsar, como qualquer outro esprito ruim, a me de sua vida definitivamente. E m seus relatos, Jesus aparece ora autorizando a me a seguir manifestando-se, ora proibindo-a de faz-lo em razo do hbito, que j a caracterizava e m vida, de xingar e mentir. N o presente, Mara praticamente no manifesta mais sua me: diz que puseram-na no cu errado e que est agora mais distante.

IMAGENS A TRANSFORMAO DA EXPERINCIA


As histrias de Lana e Mara convidam-nos a elaborar o sentido que se atribui ao termo 'significao da experincia'. Em primeiro lugar, demostram que a idia de que uma experincia adquire significao pode conduzir a alguns mal-entendidos, se com isso compreeendemos u m processo inequvoco e j concludo, pelo qual uma experincia disforme, desprovida de sentido, finalmente ordenada em uma totalidade significativa. As trajetrias de Lana e Mara na religio no descrevem um processo desse tipo; elucidam, antes, a convivncia de ambigidades, indefinies e mesmo contradefinies, e sua superposio aos novos significados e identidades propostos no ritual. O que essas trajetrias trazem reflexo no tanto u m exemplo do que pode ocorrer, em termos de tratamento, quando se tem uma adeso religiosa incompleta, mas uma ilustrao do fato de que a vida nunca se enquadra perfeitamente nos contextos de significado elaborados para explic-la. E m segundo lugar, os casos deixam claro que s se pode falar de significao ou mesmo ressignificao da experincia se estendermos o sentido desse termo para alm de uma mudana de representaes ou do aprendizado (intelectual) de u m novo modo de representar a doena. As mudanas que se insinuam no significado das experincias de Lana e Mara expressam, sobretudo, uma compreenso do contexto de aflio que corresponde menos a uma nova apreenso intelectual desse contexto do que a um novo modo de imagin-lo, e, assim, de ajustar-

se - e transcend-lo - pela elaborao e/ou desenvolvimento de imagens. Compreender suas trajetrias religiosas exige uma reflexo sobre o papel das imagens, ou antes, da imaginao, na configurao das experincias - de doena, converso, melhora ou piora - que vivenciam. Nos relatos de Lana e Mara encontramos vrios exemplos do processo de imaginao que se conduz no interior de instituies religiosas. Lana menciona com bastante nfase uma conversa com a entrevistadora do centro esprita (etapa prescrita do tratamento), em que esta descreve seu estado mediante a imagem de u m guarda-roupa desarrumado. Esta imagem produz sobre Lana um forte impacto, que preciso entender: primeiramente, no apenas descreve o seu problema, como tambm aponta no sentido de uma soluo, pois afinal, um guarda-roupa desarrumado fundamentalmente u m guarda-roupa a arramar. Seguindo o modelo de Peirce, pode-se dizer que a imagem (signo) refere-se ao problema de Lana (seu objeto), recolocando-o conforme a tica de uma perspectiva futura (que o interpretante do signo): oferece, assim, elementos para que se esboce com maior clareza um projeto de cura. Interpretar a imagem encontrar sua abertura para o futuro. Esse ponto nos conduz diretamente ao papel das imagens na elaborao de projetos. N o projeto desenha-se u m esboo de futuro, que nem sempre corresponde a u m encadeamento de proposies abstratas, seno a uma srie de imagens vag a s , q u e se e l a b o r a m , t m s e u s c o n t o r n o s p r e e n c h i d o s , e m u i t a s v e z e s redesenhados, no curso da ao. Quando elaborado inicialmente e no processo mesmo de sua realizao, o projeto no dotado da clareza que lhe atribumos uma vez c o n c l u d a a ao: , antes, u m a sucesso de i m a g e n s ou e s b o o s sobre u m fundo sempre mvel de indeterminao. assim que se trabalha a imagem do guarda-roupa desarrumado no dilogo entre Lana e a terapeuta esprita, como u m esboo a ser gradativamente preenchido. A terapeuta esfora-se por conduzir esse processo de imaginao, apresentando elementos da doutrina esprita como passos, para que Lana livre-se da desordem e m que se encontra sua vida; busca uma confluncia entre o projeto individual de Lana e o ethos esprita. Seu sucesso depende, primordialmente, de que Lana compreenda a imagem que lhe apresenta. M a s e m que consiste de fato essa compreenso? Lana no capta a imagem que lhe oferecem no centro apenas como uma analogia a desvelar intelectualmente, uma formulao que contempla distncia para compreender; antes, v-se envolvida na imagem, transportada subitamente para u m quadro que no apenas representa sua vida, mas sua vida. Seria correto dizer que Lana compreendeu a imagem proposta no centro, mas no porque foi capaz de decodific-la, decom pondo-a e m suas unidades mnimas de sentido, nem tampouco porque logrou acrescentar-lhe algo, preenchendo o esboo sugerido pela terapeuta, mas especialmente por haver-se identificado ou 'sintonizado' com a imagem. Imagens no escondem significados ocultos - interpret-las no desvendar esses significados - , e dizer que Lana adiciona elementos de sua vida imagem ainda uma descri

o muito pobre de u m ato de sntese (imagem-ato na concepo sartriana) que implica u m situar-se no universo da imagem apresentada. A compreenso aqui consiste, sobretudo, e m um engajamento ativo no mundo da imagem. As experincias do passe que Lana e Mara vivenciam no centro esprita nos trazem outro exemplo interessante da produo de imagens e m contextos rituais, e m q u e j n o se observa u m papel to direto do terapeuta na conduo do processo de imaginao. N o caso de Mara, o movimento das mos efetuado pela passista e m torno do seu corpo a transporta para o mundo da mgica: ela v a passista c o m o u m mgico que produz outras realidades descrevendo crculos no ar c o m as m o s . O apelo que o passe exerce sobre Mara funda-se e m parte sobre essa imagem. M a s no se pode resumir a experincia de M a r a simples visualizao da passista-como-mgico; imaginar u m engajamento sensorial que neste caso envolve, alm da viso, u m senso de relaxamento corporal ou u m estado de calma, tal c o m o descrito pela prpria Mara. O mesmo sucede-se c o m Lana, que relata sair de si mesma durante o passe. Supor que, neste caso, Lana est apenas utilizando uma analogia para expressar um estado de bem-estar psicolgico significaria esquecer que - conforme se evidencia e m sua narrativa - no sentir mais os ps no cho constitui para ela uma experincia de fato encarnada. O passe a renova porque a toma leve. Apenas considerando a imaginao enquanto ato que engaja os sentidos que se pode entender as experincias que Lana descreve valendo-se do conceito de energia, idia-chave da doutrina esprita que ela parece ter efetivamente incorporado sua vida cotidiana. A energia positiva que sente no passe, ou quando assiste ao programa televisivo do terapeuta, traduz-se em uma sensao de leveza - de "voar como o vento" - e de luminosidade. Da mesma forma, a energia acumulada que ela identifica como elemento causador de sua aflio um choque que sente e m algumas sesses espritas ou quando morre algum conhecido. A imagem da energia (choque) antes ttil que visual, envolvendo uma experincia encarnada da idia abstrata de energia: o choque (imagem) a energia que nos fere quando "metemos o dedo em uma tomada", sentir a energia na pele. A imagem funciona como uma ponte entre um conceito geral da religio e uma experincia bastante cotidiana. o caso igualmente dos caroos que Mara sente brotar em seu rosto nos rituais de cura operados na Igreja Universal: a imagem ttil, mas o tato arrasta consigo a viso e, quem sabe, tambm o olfato (o cheiro dos caroos que rompem no rosto). Retomando o esquema de Peirce, pode-se dizer que, no exemplo de Mara, a imagem/signo - caroos que brotam na face - volta-se para o objeto imediato (aquele diretamente representado no signo) que a orao proferida, e refere-se ao objeto dinmico (para o qual o signo aponta indiretamente, sem jamais poder esgotar) que a experincia de doena. Por fim, desenvolve-se u m desenlace para a situao-problema apresentada (seu interpretante): os caroos que se rompem so d e fato o mal q u e est sendo expelido. N o caso de Lana, por sua vez, a

imagem/signo - o choque - tem como objeto imediato u m conceito ainda vago ou abstrato de energia aprendido no espiritismo, e como objeto dinmico, sua experincia de aflio. O interpretante tanto uma nova dimenso vivida do conceito (energia acumulada como causa do seu nervoso), quanto u m sinal, dentro dos planos de Lana, de que algo est para acontecer. Talvez ainda se possa identificar mais u m interpretante nesse caso, correspondendo ao que Peirce c h a m a de interpretante lgico (um hbito suscitado pelo signo), e ao qual podemos nos referir mediante o conceito de 'modo somtico de ateno' desenvolvido por Csordas (1993): uma maneira de ateno corporal a certas situaes e/ou pessoas. Elaborando essa hiptese, pode-se supor que a insero de Lana e m u m universo religioso afro-esprita (no necessariamente e m uma instituio religiosa) t-la-ia conduzido a desenvolver experincias corporais que lhe permitem compreender determinados contextos - no sentido de situar-se ativamente neles - antes mesmo de interpret-los e m uma dimenso intelectual. A sensao do choque seria justamente uma dessas experincias corporais adquiridas. O engajamento do corpo nos processos de imaginao algumas vezes vivido c o m o u m engajamento total da pessoa, uma fuso (ou quase) entre imagem e self, que, interessantemente, Sartre descreve, ao tratar dos casos de imitao, como possesso. Imaginar , ento, incorporar a realidade da imagem. A histria de Mara caracteriza-se por processos imaginativos desse tipo. O candombl apresenta-lhe a imagem de Iemanj como seu orix: "diz que ela m e guia... eu sou dela". M a r a retm e reelabora alguns traos dessa imagem genrica que admira: Iemanj-para-Mara a fora do mar, a santa do "cabelo" solto (tamb m ele signo da fora bruta das guas), c o m quem "ningum pode". E m uma situao de conflito, que parece demandar de sua pessoa justamente tais qualidades, a Iemanj admirada toma-se tambm a Iemanj vivida: Mara ento se descobre Iemanj c o m toda sua fora. A imagem inscreve-se no corpo - aqui uma imagem corporal de fora e enfrentamento - ; porm, ao invs de uma anulao de Mara no seu universo, parece produzir u m estado hbrido, e m que signo e objeto ameaam fundir-se e m uma nova identidade: 'Mara-com-Iemanj' (seu interpretante). Essa identidade de certo modo frgil e temporria fez de Mara uma "mulher super-homem", como ela descreve. U m tanto distintas dessa experincia, temos as imagens da me e do velho que Mara vivncia c o m certa freqncia em seu cotidiano. Nesses dois casos, j no parece apropriado falar e m formao de uma identidade hbrida (entre o sujeito e a imagem/objeto), seno de uma experincia de alteridade radical, ou total deslocamento para o domnio da imagem, e m que Mara experimenta o corpo ora como seu, ora como de outro. A incorporao da imagem caracteriza-se aqui por uma certa tenso entre ser o mesmo e ser o outro, o que pode assumir tanto contornos positivos, como o caso da manifestao da me, com quem Mara dialoga, quanto negativos, como na manifestao do velho. como se o corpo se

tornasse palco do encontro entre dois seres: assim que Mara escuta e responde as palavras do velho e da me. Construda no corpo, a imagem recria uma histria passada, da qual Mara foi protagonista, constituindo o que Stoller (1997), ao tratar da possesso, chama d e memria encarnada. Mais importante ainda, mantm essa histria e m curso, por meio dos encontros e conflitos que continuamente envolvem Mara, sua me e o velho. Neste ponto, o papel da emoo na construo da imagem vivida mostra-se fundamental. Embora a identificao entre Mara e as figuras de Iemanj, sua me e o velho oriente-se pelo conhecimento que ela tem acerca de cada u m desses 'objetos', o sentimento que motiva e permite que se complete a sntese imaginativa. A admirao nutrida pelo orix genrico, sua forte ligao afetiva c o m a me e os sentimentos de temor e suspeita suscitados pelo velho pem em curso, e e m larga medida sustentam, as imagens que Mara vive. Nesse processo, arranca-se a imagem de sua existncia enquanto signo para reclamar sua realidade ou, parafraseando Merleau-Ponty (1994:248), a significao termina por devorar o signo. Se as trs imagens incorporadas por Mara convergem para snteses prprias, pessoais, produzidas com base e m u m estoque anterior de conhecimentos e experincias acumuladas, diferem, todavia, quanto sua ancoragem e m contextos institucionais. A o passo que a incorporao de Iemanj constituiu uma experincia aprendida na religio, partindo mesmo do habitus formado no interior desta, a manifestao da me falecida ou do velho no apresenta o mesmo enraizamento institucional. A manifestao de Iemanj parece, a princpio, ser aceita no terreiro freqentado por Mara ( u m conflito pessoal com a me-de-santo que conduz ruptura do seu vnculo com o candombl), ao contrrio das incorporaes da me falecida e do velho, que no encontram legitimao, nem no centro esprita n e m na Igreja Universal. Tampouco os guias de Lana - imagens que traz consigo de uma histria passada - legitimam-se no centro. N o centro esprita, Mara apresenta grande dificuldade e m ajustar-se ao modelo de autocontrole pregado pelos mdiuns, o qual, no seu caso, demanda que abdique de manifestar sua me. Tambm Lana sofre dificuldade semelhante: o controle de si implicava o bloqueio dos guias que, no passado, haviam-na ajudado a curar-se. Nada mais estranho ao universo imaginrio das duas - talvez se possa dizer, ao universo imaginrio das classes trabalhadoras brasileiras - do que o individualismo embutido e m tal mensagem, a noo de um 'eu' bem demarcado sob o comando de uma vontade una que a razo. Lana reage a tal concepo, afastando-se do espiritismo, porm continua vivenciando o poder de sua energia ao assistir o programa de Urandir; Mara volta-se para a Igreja Universal. Diferentemente dos mdiuns espritas, os pentecostais no pregam u m controle individual sobre o corpo, a ser paulatinamente assumido como sinal de independncia e evoluo, mas uma entrega radical e sbita do corpo e da vontade ao controle de Deus (e, p o r t a n t o da i g r e j a q u e O r e p r e s e n t a ) . E n t r e t a n t o , e m b o r a o m u n d o d o

pentecostalismo seja mais prximo de Mara que o universo individualista do espiritismo kardecista, tampouco oferece qualquer chance para uma aceitao e reconhecimento do carter particular e benfico das manifestaes de sua me.

CONCLUSO
As experincias conflituosas vividas por Mara e Lana no mbito do pentecostalismo e espiritismo colocam uma questo bastante importante no que concerne aos processos de imaginao desenvolvidos em contextos religiosos. Chamam a ateno para o fato de que no se pode assumir de antemo que o desenrolar de tais processos enquadre-se perfeitamente no contexto do ritual de cura, como se antes de buscar tratamento em uma instituio religiosa, apenas estados confusos e caticos caracterizassem o eventual cliente. Imagens podem ser e so freqentemente produzidas fora de um contexto institucional de tratamento, como snteses prprias, pelas quais seus criadores adquirem u m senso encarnado da situao da doena e de seus eventuais desdobramentos. Neste sentido, funcionam propriamente como elemento orientador das escolhas teraputicas. Considerando o intenso trnsito entre diferentes agncias religiosas, que caracteriza a experincia do sagrado de amplos setores das classes populares brasileiras, este ponto reveste-se de uma significao especial: remetendo a uma trajetria de contato com distintos universos religiosos, as imagens elaboradas e trazidas pelos doentes para determinada instituio de cura podem ser mais sincrticas e multifacetadas do que provavelmente gostariam quer terapeutas, quer antroplogos. Isto significa que preciso reformular nossa abordagem das prticas religiosas de cura e, mais especificamente, dos rituais, como forma por excelncia em que se procedem os tratamentos religiosos. Se o que observamos em um ritual de cura no consiste na operao de uma estrutura simblica inconsciente, tampouco consiste em um processo unidirecional, no qual modela-se a imaginao do doente/participante sob o efeito da encenao, tomada como um mecanismo quase independente dos atores. Encontra-se em jogo nas performances uma dinmica de dilogo, persuaso e negociao que sempre incerta e imprevisvel quanto a seu desenlace, e que tanto alimenta quanto , ela mesma, alimentada por um contexto mais amplo de experincia. Assim, ao se analisar os resultados alcanados nas performances que compem um tratamento religioso, deve-se considerar sua abertura para dialogar com, e at mesmo prover, uma certa legitimidade dos modos de imaginao que definem o ponto de vista encarnado do doente. Em parte, as experincias frustradas de Mara e mesmo de Lana nos tratamentos religiosos em que se envolveram podem ser compreendidas luz dessas consideraes: ingressando em determinados contextos religiosos de cura, elas no esperavam simplesmente 'preencher-se' de imagens tiradas do repertrio oficial da institui

o; queriam tambm ver legitimados certos modos de compreender ou imaginar a situao da aflio, que j haviam incorporado sua maneira de vivenci-la. Mara nutrira esperanas de que o esprito de sua me pudesse ser reconhecido e cultivado no centro esprita - o que, a princpio, parecera perfeitamente compatvel c o m a cosmologia do culto. Lana esperara que sua mediunidade fosse reconhecida no centro, porque, afinal, ela j havia dado sesso de mesa branca. Tamb m ela encontra certa resistncia dos mdiuns, cuja abordagem teraputica parece querer 'bloquear' seus guias. Falar da produo de imagens e m terapias religiosas requer, portanto, que se d conta de uma dinmica relacionai, o que inclui tratar tambm de interesses e projetos, questes de poder e legitimao. H u m a dimenso intersubjetiva subjacente a todo processo de imaginao: imagens sempre se produzem, remodelam e mantm e m contextos de interao. Mara no logrou identificar-se com os caminhos de imaginao que lhe foram sugeridos no centro no apenas porque os temas do autocontrole e autocentramento, sobre os quais aqueles se erguem, so alheios ao estoque de conhecimento que ela adquiriu ao longo de uma trajetria tpica de classe trabalhadora urbana, mas sobretudo porque tais caminhos contradizem o projeto (e as imagens a ele vinculadas) que ela delineou c o m base neste estoque adquirido, e que, ao menos parcialmente, ela v legitimado por outros sujeitos significativos com quem convive: Mara-que-incorpora-a-me u m projeto de identidade que encontra certa medida de aceitao e reforo entre seus familiares. A adeso d e Lana ao tratamento esprita, por sua vez, expressa u m projeto mais amplo de sinalizar a diferena com relao aos habitantes pobres do bairro; Lana vive em u m nicho de prosperidade no interior do Nordeste e est sempre a demarcar sua distino. Se o centro de classe mdia e m que se insere acena-lhe c o m uma possibilidade a mais de viver essa distino, frustra, entretanto, u m outro de seus projetos, na medida que no oferece espao para o reconhecimento da sua pretenso posse legtima de poder sagrado. No h lugar no centro para aceitao dos guias de Lana, por serem vinculados demais ao mundo dos caboclos e da umbanda, dos quais a doutrina esprita se distancia para afirmar sua superioridade evolutiva (e de classe). Enfim, cabe notar que u m exame das histrias de Lana e Mara evidencia o papel central dos processos de imaginao na configurao e reconfigurao de suas experincias no mbito das agncias religiosas com que se envolveram. Entretanto, no decorrer da discusso dessas duas histrias, toma-se claro que, se para entender-se o papel de uma experincia religiosa na transformao dos modos de compreender e lidar com a aflio preciso 'descer' ao nvel dos processos subjetivos de imaginao, igualmente necessrio trilhar o caminho oposto, isto , ir alm do domnio estreito do ritual e m direo aos processos sociais mediante os quais as imagens so elaboradas, negociadas e legitimadas ou deslegitimadas. Por u m lado, necessrio produzir uma descrio densa dos mo

dos de imaginao pelos quais os participantes de um ritual gradativamente atentam para e envolvem-se no drama construdo. Por outro lado, preciso analisar o contexto extra-ritual, de forma a compreender tanto o processo de significao que j se iniciou antes do tratamento (e que em parte explica a predisposio para esse tratamento), quanto o modo pelo qual os doentes de fato compreendem os significados propostos no ritual, no sentido de serem efetivamente incorporados vida. Na verdade, ambas as dimenses da investigao interligam-se intimamente, pois o dilogo ou sntese interna que constitui a imagem enquanto modo de conscincia alimenta-se pelo dilogo externo, cotidiano, entre sujeitos situados. Tanto a trade de Peirce quando o modelo (tambm ele tridico) proposto por Sartre para a compreenso da imagem pressupem e, efetivamente, adquirem vida por sua insero em um contexto mais amplo de interlocuo.

NOTAS
1 Em sua anlise dos modos e usos da imagem entre catlicos pentecostais nos Estados Unidos, Csordas (1994) prope que se trace uma distino entre a imagem como signo (objeto de estudo da semitica) e a imagem como experincia ou ser-nomundo (objeto de estudo da fenomenologia). Peirce e Sartre oferecem respectivamente os modelos de abordagem para cada uma dessas dimenses da imagem. Embora concordemos com Csordas no que toca necessidade de no subsumir a experincia vivida - que est apoiada no corpo, inseparvel da subjetividade, e que guarda sempre uma dimenso de indeterminao - a processos semiticos que se situam no nvel dos signos e que so caracteristicamente determinados, julgamos que o modelo de Peirce, por enfatizar o processo contnuo de significao e ressignificao envolvido na produo de todo discurso, no est to distante de uma abordagem da imagem enquanto experincia. Merleau-Ponty desenvolve essa idia extensamente em Fenomenologia da Percepo: "no compreendo os gestos do outro por um ato de interpretao intelectual, a comunicao entre as conscincias no est fundada no sentido comum de suas experincias, mesmo porque ela o funda: preciso reconhecer como irredutvel o movimento pelo qual me empresto ao espetculo, me junto a ele em um tipo de reconhecimento cego que precede a definio e elaborao intelectual do sentido. (...) por meu corpo que compreendo o outro, assim como por meu corpo que percebo as 'coisas'" (1994:252-253). interessante observar que esse relato de Lana sobre o seu nervoso guarda forte semelhana com o relato de Socorro, analisado no captulo 7. De fato, a associao do nervoso a uma histria que combina a vivncia de grandes dificuldades a um duro exerccio de autonomia (propriamente constitutiva da identidade) domina nos relatos de vida de vrias mulheres de classe trabalhadora urbana, que sofrem de nervoso, segundo avaliao prpria e dos familiares e/ou vizinhos (ver Rabelo, 1996; Hita, 1998).

Conforme j observado no captulo 1, essa associao entre causas espirituais e orgnicas relativamente comum no imaginrio local. Tambm interessante observar, seguindo o argumento do captulo 2, como Mara, ao localizar seu problema em um lugar especfico do corpo - um lado da cabea - , pode preservar seu eu dos danos morais associados loucura propriamente dita.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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