Sistema cardiovascular Tiene como funcin permitir la circulacin continua de la sangre Esta conformado por: Corazn Arterias (grandes,

medianas y arteriolas) Venas (grandes, medianas y vnulas) Capilares (arteriales y venosos) Qu es la Insuficiencia cardiaca?

Corazn Es un rgano muscular hueco que funciona como una bomba Que tiene como funcin recibir y

expulsar la sangre a travs de los vasos sanguneos. Esta situada en la caja torcica entre los pulmones, encima del musculo diafragma y detrs del cuerpo del esternn Tiene forma piramidal invertida De posicin lateralizada izquierda (2/3 partes en el trax izquierdo)

Corazn Presenta un tabique interno longitudinal que divide al corazn en derecho e izquierdo El corazn derecho: recibe sangre venosa y la expulsa hacia los pulmones El corazn izquierdo: recibe sangre oxigenada de los pulmones y la expulsa hacia los tejidos. Presenta un tabique transverso que determinando cavidades superiores e inferiores Cavidades superiores o aurculas. Cavidades inferiores o ventrculos.

Cavidades del Corazn En el corazn derecho existe un tabique transverso con un orificio llamado vlvula aurculo ventricular derecha que comunica la aurcula derecha con el ventrculo derecho En el corazn izquierdo existe un tabique transverso con un orificio llamado vlvula aurculo ventricular izquierda que comunica la aurcula izquierda con el ventrculo izquierdo Entonces: Cuntas cavidades existen en el corazn?

Aurculas y Ventrculos Las aurculas estn separadas por el tabique interauricular La aurcula derecha tiene un orificio para recibe sangre de las venas cavas(sangre rica en CO2) Las aurcula izquierda tiene un orificio para recibir sangre de las venas pulmonares (sangre rica en O2). Las ventrculos estn separados por el tabique interventricular El ventrculo derecho tiene un orificio para expulsar la sangre hacia las arterias pulmonares El ventrculo izquierdo tiene un orificio para expulsar la sangre hacia la arteria aorta.

Vlvulas Cardiacas Existen cuatro vlvulas V. aurculo ventriculares Vlvula AV derecha o vlvula tricspide Vlvula AV izquierda o vlvula bicspide o mitral V. sigmoideas Vlvula pulmonar Vlvula aortica .

Vlvulas Cardiacas Las vlvulas AV permiten el pasaje de sangre hacia los ventrculos y evitan el retorno hacia las aurculas Las vlvulas sigmoideas permiten la salida de sangre de los ventrculos hacia la arteria pulmonar y aorta evitando su retorno al corazn Permiten normalmente el pase de sangre en una sola direccin para lo cual se abren y cierran La apertura y cierre de las vlvulas se debe a las diferencias de

presiones en ambos lados de la vlvula. Enfermedad valvular: Insuficiencia valvular: no se cierran bien Estenosis valvular: no se abren bien

Corazn y grandes vasos La aurcula derecha recibe sangre desoxigenada de: Vena cava superior Vena cava inferior Seno venoso coronario El ventrculo derecho expulsa la sangre al tronco pulmonar el que se divide en arteria pulmonar derecha e izquierda La aurcula izquierda recibe sangre oxigenada de venas pulmonares El ventrculo izquierdo enva sangre a la arteria aorta

Pericardio Es la envoltura que rodea corazn Tiene como funcin proteger y permitir el movimiento cardiaco Tiene dos capas: Pericardio seroso: es la parte interna que se divide en dos hojas, una visceral y otra parietal y entre ambas hay una cavidad pericrdica con +/- 50 ml. de lquido pericardio Pericardio fibroso: es la parte externa y resistente limita la sobre distensin del corazn, protege y se fija al mediastino Qu es la pericarditis?

Pared Del Corazn De adentro hacia fuera presenta: Endocardio: es la capa mas interna que reviste el interior del corazn Miocardio: es la capa media y mas gruesa ( es mayor en el ventrculo izquierdo) esta formado por msculo cardiaco autnomo, su funcin es la contraccin del corazn. Epicardio: es la capa ms externa y corresponde a la hoja visceral del pericardio.

Vasos que irrigan el corazn El corazn est irrigado por las arterias coronarias izquierda y derecha que nacen de la primera porcin de la aorta La arteria coronaria izquierda irriga la mayor parte del ventrculo izquierdo y la cara anterior del ventrculo derecho Las venas coronarias llevan la sangre hasta la aurcula derecha Por qu la angina de pecho y el infarto de miocardio?

Sistema de conduccin Son fibras musculares cardiacas especializadas en la generacin y propagacin de impulsos elctricos produciendo contraccin cardiaca Los impulsos se generan en forma rtmica y constante en el ndulo sinusal ubicado en aurcula derecha determinando la frecuencia cardiaca. El ndulo sinusal se le conoce como marcapaso cardiaco. Qu es el bloqueo cardiaco?

Sistema de conduccin El impulso nervioso viaja por tres haces internodales hacia el ndulo aurculo

ventricular, ubicado entre las aurculas y los ventrculos, siendo su funcin retrasar los impulsos contractiles. El impulso pasa luego al Haz de His que se divide en dos ramas derecha e izquierda que viajan paralelos en el tabique interventricular Haz de His

Sistema de conduccin El Haz de His llega a la punta del corazn y se ramifica para ascender a travs de la pared de los ventrculos formando las fibras de Purkinje, llegando de esta manera los impulsos de contraccin a los ventrculos A veces el ndulo AV puede asumir la funcin: marcapaso El sistema vegetativo regula al sistema nodal solo para aumentar o disminuir su actividad

Vasos sanguneos Son conductos que recorren todo el organismo: arterias, venas y capilares. Se encargan de llevar la sangre hacia todos los tejidos y de retornar la sangre de los tejidos hacia el corazn Forman junto con el corazn un circuito cerrado donde la sangre esta circulando.

Vasos sanguneos

Las arterias Salen del corazn y llevan sangre oxigenada a todos nuestros tejidos (excepto las arterias pulmonares) Se inician en los ventrculos y terminan el los capilares Conforme se alejan del corazn se van ramificando y disminuyendo de tamao Presentan vlvulas en su inicio Van acompaadas de dos venas Soportan altas presiones Presentan ondas de contraccin Qu es el pulso arterial? Por qu se altera el pulso arterial?

Las arterias La dilatacin anormal de las arterias se llama aneurisma Cuando se secciona una arteria su sangrado es intermitente y rutilante Presenta tres capas Tnica interna, formada por el endotelio Tnica media: formada por fibras musculares lisas circulares Tnica externa o adventicia.

Las venas Permiten retorno de sangre desoxigenada hacia el corazn (excepto las venas pulmonares) Se originan en los capilares venosos y terminan en las aurculas Conforme se acercan al corazn se van fusionando y aumentan de calibre Acompaan a las arterias y reciben el mismo nombre Presentan vlvulas en su trayecto, especialmente miembros inferiores evitando el reflujo. Qu pasa si fallan las vlvulas? Qu son las varices?

Las venas Cuando se secciona una vena su sangrado es lento y constante Existe un sistema venoso profundo y otro superficial que esta intercomunicado Presentan tres capas: Tnica interna, formada por el endotelio Tnica media: formada por fibras musculares lisas circulares Tnica externa o adventicia.

Los capilares Son los mas pequeos Se encuentran uniendo las arterias y las venas a nivel de los diferentes tejidos Sus paredes estn formadas por una sola capa de clulas planas: endotelio En su interior la sangre

arterial se transforma en sangre venosa La funcin de los capilares es el intercambio de diversas sustancias

Sistema arterial Aorta ascendente Arterias coronarias der. e izq. Cayado artico Tronco arterial braquioceflico A. cartida primitiva derecha A. subclavia (derecha) A. cartida primitiva izquierda A. cartida interna y externa A. subclavia (izquierda) A. axilar A. humeral A. cubital interna y externa Arco palmar superficial y profundo A. interdigitales Aorta torcica A. bronquiales A. esofgicas

Sistema arterial Aorta abdominal A. frnica Tronco celiaco A. heptica, estomtica y esplnica A. mesentrica superior Arterias renales Arterias gonadales Arterias lumbares Arteria mesentrica inferior Arteria Ilaca primitiva Arteria ilaca interna A. ilaca externa A. femorales A. popltea A. tibial posterior A. peronea A. tibial anterior A. pedia

Sistema venoso

Ciclo cardiaco Conjunto de fenmenos elctricos, mecnicos, hemodinmicas y acsticos que se producen en el corazn en forma rtmica, con el fin de bombear la sangre y hacerla circular En cada ciclo hay cambios de presin en las cavidades lo que determina movimiento de la sangre Cada ciclo cardiaco equivale a un

latido cardiaco Cuando las aurculas se contraen los ventrculos se relajan y viceversa Contraccin cardiaca: sstole Relajacin cardiaca: distole DIASTOLE SISTOLE

Ruidos cardiacos Primer ruido cardiaco Por el cierre de las vlvulas aurculo ventricular Segundo ruido cardiaco Por el cierre de las vlvulas sigmoideas Existen otros dos ruidos cardiacos Tercer ruido cardiaco Vibracin ventricular Solo audible en RN y personas delgadas Cuarto ruido cardiaco Vibracin auricular No audible y es patolgico

Gasto cardiaco Es el volumen de sangre expulsado en un minuto por el ventrculo izquierdo Tambin se llama debito cardiaco o volumen minuto Depende de dos factores Frecuencia cardiaca: es el nmero de latidos por minuto: 60 a 80 por minuto Volumen sistlico: es el volumen de sangre que se expulsa en cada ciclo cardiaco: 70 cc por ciclo GASTO CARDIACO FRECUENCIA CARDIACA VOLUMEN SISTOLICO = X

Electrocardiograma (EKG) Es el registro de los cambios elctricos que se producen en cada ciclo cardiaco Se

deben colocar electrodos en la piel en brazos piernas y trax El trazado normalmente presenta 3 componentes Onda P: representa la transmisin del ndulo sinusal al AV Complejo QRS: representa la transmisin del impulso a travs de los ventrculos. Onda T Qu es taquicardia, bradicardia y arritmia?

Flujo sanguneo Es la cantidad de sangre que pasa por un vaso sanguneo en un periodo de tiempo Esta determinado por dos factores: Gasto cardiaco: es el volumen de sangre expulsado en un minuto Resistencia de los vasos: es la dificultad que ofrece los vasos al pasaje de la sangre El flujo sanguneo determina la presin arterial .

Presin arterial Su valor normal es variable , se puede considera normal hasta 120/80 mmHg Tiene dos componentes: Presin sistlica: esta dada por el gasto cardiaco ( frecuencia cardiaca y volumen sistlico) Presin diastlica: esta determinada por la resistencia de los vasos al flujo sanguneo (contraccin vascular) Qu es hipertensin arterial e hipotensin arterial HIPOTENSION ARTERIAL: < 90/60

Regulacin de la presin arterial Regulacin nerviosa Receptores nerviosos

Centro control cardiovascular Sistema nervioso autnomo : PARASINPATICO y SIMPATICO controlando la, contractibilidad , la frecuencia y el dimetro vascular Regulacin hormonal Adrenalina, noradrenalina Hormona antidiurtica Hormona vasopresina Factor natriurmico de la aurcula Autorregulacin los vasos sanguneos son capaces de regular el flujo sanguneo para cubrir las necesidades de los tejidos.

Tipos de circulacin Circulacin mayor o sistmica Se inicia en el ventrculo izquierdo y termina en la aurcula derecha Transforma la sangre arterial en venosa Aporta nutrientes y oxigeno a los tejidos Extrae anhdrido carbnico y desechos de los tejidos Circulacin menor o pulmonar Se inicia en el ventrculo derecho y termina en la aurcula izquierda Transforma la sangre venosa en arterial a nivel del pulmn

Algunas patologas