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Prdio: ________C.C._______________N __________________ Data: ____/_____/____ Analisado por: ______________________________________________________________ Horrio: ___________________________
Odores Bom Ruim Existem vestirios, banheiros ou box fechados e/ou ocupados com materiais de limpeza ou com materiais destinados a outros fins? Sim No Existe envolvimento das bacias ou vasos sanitrios com materiais do tipo: caixas, blocos, outros? Sim Quantas vezes ao dia higienizado? Outras observaes importantes: No
MODELO
2. Condies de Conservao Instalao e Manuteno dos Sanitrios e Vestirios (NR 24.1.13;
24.1.26):
Eltrica (NR 24.1.22) A fiao est protegida por eletrodutos? Chuveiros (NR 24.1.11; 24.1.5) Esto instalados em local adequado? Possuem gua quente? Vasos (NR 24.1.4) Possuem sifonamento? Possuem descarga automtica? Sim Sim No No Sim Sim No No Sim No
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Piso (NR 24.1.19) So inclinados para os ralos de escoamento? Possuem ralos com sifes hidrulicos? Apresenta ressalto e salincia? H vazamento? Ventilao (NR 24.1.26b) H ventilao para o exterior? Paredes (NR 24.1.18) So revestidas com material impermevel e lavvel? Possuem divisrias? A pintura est danificada? Mictrio (NR 24.1.6) So de porcelana vitrificada ou equivalente? As descargas so de fcil escoamento e limpeza? Possuem vazamento? Outras observaes importantes: Sim Sim Sim No No No Sim Sim Sim No No No Sim No Sim Sim Sim Sim No No No No
Sim No O lavatrio provido de material para limpeza e secagem das mos? Sim Existem gabinetes trancados ou de uso exclusivo? No
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Sim Possuem bacia turca? So mantidos em estado de asseio e higiene? Outras observaes importantes: No Sim Sim No No
4. Vestirios (NR24.2) Os armrios so pintados com tintas lavveis? Possuem aberturas para ventilao? O vestirio utilizado para outro fim? H roupas ou outros pertences fora dos armrios? Outras observaes importantes: Sim Sim Sim Sim No No No No
5. Existem alguns aparelhos sanitrios que apresentam defeitos e/ou que possam acarretar infiltraes ou acidentes? Torneiras Pias Ralos Bacia Outros 6. Iluminao (NR 24.1.20.1) Sim Sim Sim Sim Sim No No No No No
Sim
No
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