ELABORACIN DE HIPTESIS EN LA INTERPRETACIN DE LA ENTREVISTA DE PSICODIAGNSTICO

1)Caracterizacin de la entrevista de psicodiagnstico .- Dentro del enfoque clnico todo proceso psicodiagnstico debe comenzar con por lo menos una entrevista. a) Contexto en el que se desarrolla la entrevista: Toda entrevista crea tanto en el entrevistado como en el entrevistador una serie de expectativas explcitas e implcitas que configuran un campo especfico dentro del cual se va a desarrollar el proceso. Este fenmeno adems adquiere caractersticas singulares de acuerdo al mbito institucional o privado y del tipo de derivacin. En cuanto al entrevistador, en funcin del marco terico con el que se maneja y de los objetivos de la entrevista, elegir una estrategia que incluya la apertura de la misma con una consigna que al ser mas o menos directiva, connota distintas expectativas por parte de un sujeto. b) La entrevista semidirigida: Permite recoger una amplia informacin sobre diferentes reas vitales (adaptativas o no) sin quedar restringidos a la autopresentacin espontnea del sujeto. La calidad de las intervenciones del entrevistador, es tal que sin renunciar a la obtencin de informacin le da suficiente amplitud a la pregunta como para que el sujeto pueda estructurar la respuesta de manera significativa. Si bien el entrevistador tiene una idea previa de las reas que intenta cubrir en toda entrevista, sus intervenciones tendrn como hilo conductor los emergentes de cada sujeto particular y la puesta a prueba de las hiptesis que van surgiendo durante el proceso. 2) Anlisis de la entrevista.-Es el producto resultante de diferentes lecturas simultneas y/o sucesivos textos, cada una de las cuales implica centraciones en el tema, el estilo comunicacional en que es expuesto el tema, la secuencia como articulacin entre ambos y los aspectos transferenciales y contratransferenciales que se desprenden. Este anlisis no comienza una vez terminada, sino que es una confrontacin ms minuciosa de las primeras inferencias e hiptesis aproximativas que se fueron elaborando durante el proceso mismo de administracin. Para el anlisis de cada rea se tendr en cuenta pautas evolutivas respecto de las temticas esperables por el ciclo vital y una comprensin dinmica de la forma individual en que cada sujeto las enfrenta y resuelve. La lectura inicial implica un anlisis longitudinal del curso de la entrevista en la cual se intenta detectar la significacin dinmica del orden en que el sujeto presenta la informacin. Esto implica descubrir las formas de pasaje entre un tema y otro, fracturas en el discurso etc. La integracin de los datos recogidos nos va a permitir comprender algunos aspectos dinmicos y estructurales de la personalidad, originando la formulacin de hiptesis que luego sern cotejadas con los resultados de los restantes materiales administrados.

3) Gua sistematizada de reas a explorar DATOS DESCRIPTIVOS DE LA PRE-ENTREVISTA SIGNIFICACIN INFERENCIAS PSICOLOGICA POSIBLES

Existencia o no derivante

Detectar grado de insight acerca de la problemtica en relacin a la autonoma del sujeto que consulta. La especialidad del derivante puede a veces, orientar las inferencias.

Tipo de derivante

Grado de consistencia entre la va elegida para Fantasas y aceptacin o no de los aspectos la consulta y el nivel sociocultural del sujeto psicolgicos relacionados con la problemtica. Permite inferir valorizacin o desvalorizacin del rol del psiclogo. Quien pide la entrevista Consistencia entre caractersticas del sujeto y la persona que se hace cargo del pedido, permite inferir acerca del grado de dependencia y gravedad de la perturbacin.

Modalidad del pedido de consulta (urgencia, Detectar grado de ansiedad, ambivalencia, especialidad) aproximacin al estilo defensivo del paciente, capacidad de confiar en otro. Datos de la entrevista Datos de filiacin. Consistencia entre caractersticas del sujeto y la persona que se hace cargo del pedido, permite inferir acerca del grado de dependencia y gravedad de la perturbacin. Inferencias acerca de conflictos inherentes al momento vital. Se obtiene intelectual. cierta anticipacin del nivel

Edad Escolaridad Ocupacin Con quien vive

Detectar la coherencia entre las potencialidades y capacidad y el desempeo real Problemas de dependencia-independencia

La autopresentacin, mencionando: Permite formarse una imagen del sujeto a travs reas conflictivas, reas adaptativas, ambas en de cmo intenta definir su identidad a travs de forma alternativa. lo que es, de lo que deseara ser, de lo que La autodefinicin puede darse por: piensa que otros creen que es -rasgos de carcter -roles mas o menos formales La modalidad de esta autopresentacin puede ser esencialmente: Longitudinal: centrarse en su propia historia Transversal: cubriendo reas del momento actual Es importante plantearse el grado de autenticidad de la imagen presentada en relacin a los objetivos de la entrevista. -En caso de presentacin conjunta de reas conflictivas y adaptativas, detectar si la finalidad es defensiva. -Denotar si el relato, denota la adherencia a una sola rea. -Cuando la presentacin es longitudinal evaluar si implica una secuencia cronolgica rgida a los fines de control. Si marca una disociacin, o si expresa una conciencia de cambio, sin retraimiento de la propia identidad.

reas Familia de origen Interesa para la comprensin gentica, evolutiva de la organizacin de la personalidad, la identidad, las identificaciones.

Descripcin del padre, madre, hermanos, Permite detectar posibles figuras de abuelos y otras figuras significativas identificacin y caractersticas de estas identificaciones Datos sobre la relacin de la pareja parental Para ver modelos vinculares vivenciados por el entre s y con el sujeto y del sujeto con sus sujeto. hermanos. Datos sobre la imagen infantil e imagen actual Capacidad de elaborar duelos por los objetos y de esas figuras significativas vnculos infantiles y por los aspectos del self a ellos ligados (control de los impulsos, conciencia moral, valores y expectativas por cada miembro) Situaciones traumticas del grupo familiar Detectar que incidencias han tenido en la evolucin del grupo y que tipo de mecanismos se han movilizado

Datos sobre la infancia del sujeto, cambios, Si la respuesta psicolgica a las crisis evolutivas crecimientos y evolucin. Crisis del desarrollo se han dado en forma sincrnica o asincrnica y si el pasaje ha indicado empobrecimiento o enriquecimiento. Pareja. Existencia o no de la pareja actual. Caractersticas de la misma. Parejas anteriores. pocas y circunstancias en que se construyeron. Constancia o labilidad de estas. Consolidacin formal o no del vnculo. Sexualidad Detectar incidencia de la conflictiva edpica y fantasa acerca de la pareja parental, en la posibilidad de elegir pareja. Caracterizacin del objeto elegido. Tipo de vnculo que se establece. Como asume el rol sexual

Existencia o no de relaciones sexuales. Caractersticas del vnculo sexual Frecuencias, capacidad orgstica, goce etc. Familia actual Coherencia o discrepancia con la familia de origen

Descripcin del cnyuge e hijos. Relacin de los Distribucin y asuncin de los roles en la familia cnyuges entre s y con los hijos. actual Amistades: existencia o ausencia de vnculos Capacidad para establecer vnculos fuera del amistosos mbito familiar Trabajo y estudio Relacionado con mecanismos adaptativos o reactivos. Eleccin vocacional. Nivel intelectual. Capacidad de eleccin Fantasas. Flexibilidad, rigidez. Alternar tiempo libre con actividades sociales compartidas. Tipo de Relacin entre ideologa y forma de vida. Sublimacin. Ver etapa evolutiva

Tiempo libre Actividades religiosas y polticas. actividades. Tiempo que les dedica Enfermedades, operaciones, antecedentes hereditarios

accidentes, Reaccin frente al dao corporal. Fantasas ligadas a la enfermedad.

Reacciones del sujeto y del medio ambiente Significacin del momento en que se produce en frente a la enfermedad, accidentes e relacin a situaciones conflictivas. Detectar intervencin identificaciones con aspectos enfermos de figuras significativas Proyecto de futuro Adaptacin o no de la formulacin en funcin de la etapa vital

Pautas para la interpretacin de la entrevista 1* NIVEL DE ANALISIS Reconocimiento del encuadre y la consigna. Concordancia entre el discurso y la conducta manifiesta. Capacidad e intento de ser objetivo. Aparicin de conductas bizarras o marcadamente no pertinentes en el momento de la entrevista y a las situaciones relatadas. 2* NIVEL DE ANALISIS 3* NIVEL DE ANLISIS

Criterio de realidad

Calidad y tipo de vocabulario. rea de intereses. Profundidad de los temas planteados. Concordancia entre nivel educacional y conducta manifiesta

Desempeo intelectual

Utilizacin de metforas Accesibilidad al pensamiento capacidad de generalizar y simblico abstraer. Capacidad de sacar Utilizacin de la lgica formal Pensamiento conclusiones. Uso de la lgica y calidad del tipo de razonamiento Situaciones de conflicto Tipo y monto de ansiedad: explcitas e implcitas es decir Confusional, persecutoria inferidas por lo paraverbal y depresiva las omisiones y contradicciones Insight de o conflictivas las situaciones

Manifestaciones conductuales, Mecanismos de defensa (ver Modo de afrontar o resolver sntomas corporales de stress, ficha) situaciones conflictivas trastornos en la conducta, xito o fracaso de los mismos lapsus Intereses, pertenencia instituciones a Capacidad de sublimar Aspectos adaptativos Relaciones interpersonales

Amigos. Contexto familiar tipo Vnculos significativos de relacin explicitada

Expresin de la afectividad Intensidad de la expresin Afecto gestos (paraverbal) o palabras afectiva. Concordancia con la (verdad) situacin descripta Medio socio cultural Intereses Vivienda, vestimenta, actividades. Estructura y caractersticas de la familia de origen Aspectos valorados y Concepto de s mismo desvalorizados de s mismo en el relato. Congruencia entre ambos Conducta no verbalizada Patrones de conducta culturales y nivel econmico socio socio

Identidad