Sant mentale et travail social : questions hors sujet ?

Une rflexion mene en intervision sur le thme sant mentale et travail social Hugues-Olivier Hubert, responsable de la cellule Recherch et FormAction de la FCSS et matre de confrence aux FUNDP et lULB Les murs ressemblent aux camisoles Beaucoup trop blancs pour tre vrais Des pilules pour seules boussoles Sur le vinyle, des pas feutrs Dans cette chambre o tout senvole Mes souvenirs et mes sursauts Je deviens fou, les heures sont molles Et je laisse tomber les mots Romain Didier, Ma folie
1. Une intervision "MAG" sur le thme sant mentale et travail social

La cellule Recherch et formaction de la Fdration des centres de service social (FCSSFCSSB) propose des intervisions destination des travailleurs des secteurs quelle reprsente. Des groupes dune douzaine dacteurs de terrain sont constitus autour de thmatiques diverses relatives au travail social. Lanimation repose sur la mthode danalyse en groupe (MAG) conue par Van Campenhoudt et al1. Il sagit de partir de tmoignages concrets apports par les participants (des rcits directement issus de leurs ralits de travail et rvlateurs dune problmatique particulire), pour construire une analyse collective travers lorganisation des multiples interprtations quils produisent afin daccrotre la comprhension des difficults quils rencontrent dans leur profession et de mieux en saisir les enjeux. Proposer un lieu o les travailleurs sociaux peuvent en confiance exprimer et partager leurs doutes, leurs insatisfactions, leurs craintes, leurs ras-le-bol parfois, nest pas en soi inutile. Toutefois, la mthode et les contraintes quelle instaure par sa rigueur permettent daller plus loin. Comme laffirmait une participante lors de lvaluation au terme dune de ces intervisions : Jai le sentiment que, pour une fois, quelque chose est fait de ce qui est dit . Loin de noffrir quune soupape qui permettrait de soulager les tensions en expulsant le trop plein, la mthode permet de se saisir de ce qui est dpos comme un matriau pour structurer une rflexion qui transforme progressivement les expriences quotidiennes singulires en savoir capitalisable et collectif, utile non seulement pour le narrateur dont le tmoignage a t analys mais aussi pour lensemble des participants, voire pour lensemble des travailleurs sociaux du secteur. En effet, chaque intervision dbouche sur la rdaction dun rapport qui permet de partager les questionnements, les clefs de comprhension ainsi que les perspectives daction formules.
1VANCAMPENHOUDTL.,CHAUMONTJ.M.,FRANSSENA.,Lamthodedanalyseengroupe.Applications auxphnomnessociaux,Paris,Dunod,2005.

Bon nombre dintervisions aident les travailleurs sociaux lucider leurs relations leurs usagers sur un plan plus psychologique. Si cest important ce nest sans doute pas toujours suffisant. Freud a oubli qudipe tait roi affirme Vincent de Gaulejac. Ce mythe ninterroge pas seulement la relation filiale mais aussi le rapport au pouvoir ; il ne met pas seulement en scne une affaire de famille mais aussi une affaire dEtat. Notre dmarche vise prcisment dgager la relation daide de lantichambre de la permanence ou de lentretien psycho-social o elle tend souvent se confiner. Nos intervisions situent les rflexions dans un registre plus sociologique, en sefforant dexplorer les liens entre la relation daide (micro) et son contexte (mso et macrosociologique) : organisationnel, institutionnel, culturel, conomique et politique. Le premier thme que nous avons trait avec cette mthode concernait les liens entre travail social et sant mentale. Ce choix est rvlateur de la proccupation des travailleurs sociaux pour cette problmatique. Au terme de cette intervision, nous avons organis un sminaire o nous avons invit des acteurs de la sant mentale ragir aux rflexions et aux questions souleves par les participants.
2. Quand linsens sinvite dans le travail social

Un monsieur dbarque laccueil, un short sur la tte et un collier de bouteilles dActimel autour du cou. Il utilise des voix denfants, se moque des travailleurs sociaux et toute communication semble impossible. Deux mois encore aprs le terme prtendu, une dame dun ge certain et donc plus que vraisemblablement mnopause affirme mordicus quelle est enceinte et demande que les choses soient mises en place pour la venue de son bb. Un rfugi pourtant rgularis continue frquenter le centre comme si rien navait chang dans sa situation. Un autre refuse dentendre et dadmettre quil devrait consulter un psychologue. La guidance budgtaire dune personne hospitalise dans une clinique psychiatrique capote car elle se fiche de lvolution de sa situation financire et aucun projet dautonomisation ne semble envisageable. Une autre encore, totalement lunatique, pose problme dans le cadre dun projet collectif. Malgr le fait quon lui explique que le centre naccorde jamais daide financire, untel exige que sa demande soit tout de mme introduite. Vu ses dbordements de violence dans le pass, on craint de lui signifier un refus. Un autre encore rpte de faon obsessionnelle quil veut quon lui ouvre un dossier juridique pour rcuprer sa femme et ses enfants alors quaucun lment objectif ne justifie louverture dun tel dossier.
2.1. Insens et raisons pratiques

Des situations vcues frquemment par les travailleurs sociaux, o des problmes de sant mentale sintroduisent en brche dans leur ralit professionnelle comme autant de failles qui parfois gnrent le malaise et qui toujours suscitent les questionnements : - Que faire lorsquon pressent quun usager souffre dun problme de sant mentale ? - Face un comportement qui sort de lordinaire , face la difficult dun usager exprimer clairement une demande, largumenter, comment distinguer les signes dun problme de sant mentale de ce qui relve plus simplement de la diffrence, quelle soit intellectuelle ou culturelle ? - Comment faire la part des choses entre un tat de crise, un ptage de plomb momentan et une pathologie (plus structurelle, plus permanente) ncessitant une mdicalisation ?

Comment valuer lurgence ? Comment diffrencier lurgence pour le travailleur social dapaiser son malaise et lurgence dune prise en charge pour le bnficiaire luimme ? Doit-on accompagner une personne dans son dlire ou au contraire doit-on systmatiquement la ramener la ralit ? Doit-on accder sa demande si elle est irraliste et, par exemple, crire au pre Nol si la personne est convaincue quil pourra lui obtenir un logement social ? Comment signifier un refus ou plus simplement comment mettre fin un entretien qui semble tourner en rond sans faire violence la personne et sans gnrer une frustration qui pourrait se retourner contre le travailleur social lui-mme ? Quelle rponse apporter une personne dont la demande sociale est farfelue, voire inexistante ? La demande peut-elle se limiter une demande dcoute ? La seule coute est-elle une rponse en soi ? Mais alors, quelle coute ? Y aurait-il une spcificit dans lcoute offerte par les travailleurs sociaux qui justifierait son existence ct ou en sus de lcoute psy ?

2.2. Insens et sens du travail social

Dans le langage courant, on dit : il a un grain . Le grain signifie aussi un coup de vent violent. Dans cette acception, les travailleurs sociaux se soucieront des moyens pour veiller au grain : comment viter quun entretien ne dbouche sur la tempte ou, lorsque la crise clate, comment en sortir ? Mais cest aussi le grain de sable qui vient gripper la mcanique classique du travail social. Dautres questions se posent alors : quai-je offrir, quelle rponse apporter, est-ce vraiment mon mtier ? En ralit, en se frottant aux problmes de sant mentale, cest deux ordres de questionnements qui se dplient. Les uns plus pragmatiques se dclinent autour du comment faire : comment accueillir, comment comprendre, comment madresser , comment grer, comment sortir dune situation de crise, etc ? Les autres plus fondamentaux interrogent le mtier mme de travailleur social. Car lirruption de linsens en son sein interroge de plein fouet son propre sens, la confrontation lirrationnel interroge sa (ou ses) rationalit(s).
2.2.1.

Le sens perdu

Classiquement, on conoit le travail social comme la mise en uvre des moyens adquats pour trouver une rponse concrte une demande tout aussi concrte. un manque avr on tente dapporter une solution adapte : une aide alimentaire, une aide matrielle, un abri, un logement, une aide domicile, la rgularisation dune situation administrative, etc. ; bref, tout ce qui contribue au rtablissement ou au respect dun droit fondamental. Or, ce schma est brouill ds que la demande dune personne sexprime sans objet ou lorsquelle savre totalement farfelue. Brouill aussi lorsque ltat psychique de la personne lempche de formuler une demande claire. Brouill lorsque le problme de sant mentale proccupe ce point le travailleur social quil prend toute la place et occulte lexistence de difficults sociales relles. Brouill enfin lorsquen prsence dune demande sociale spcifique et fonde, soit la personne nest pas en mesure dentendre la rponse apporte par le travailleur social, soit les rponses existantes savrent inadaptes ltat psychique de la personne. Si le travail social se rduisait combler des manques en y plaquant mcaniquement des rponses, il maintiendrait bien souvent les personnes dans une relation dassistance et donc de dpendance, loppos de lobjectif dmancipation poursuivi. Le travail social implique aussi un processus daccompagnement vers davantage dautonomie. Et sans sombrer dans le

diktat de lactivation, rien nest plus valorisant pour un travailleur social que de voir une situation voluer favorablement et de voir une personne aide se librer progressivement des contingences de la prcarit et reprendre peu peu le cours de sa vie en main. Or, l encore, la maladie mentale ou la souffrance psychique peuvent tre ce point importantes que lvolution de la situation et lmancipation de la personne savrent difficilement concevables. tout le moins, elles en ralentissent considrablement le cours et, si elle est envisageable, lamlioration sinscrit dans une autre temporalit, beaucoup plus lente et donc beaucoup plus longue. Les heures sont molles et je laisse tomber les mots peut-on lire dans la chanson de Romain Didier cite en prambule. La dimension temporelle est ici essentielle car, pour peu que lon puisse sentendre sur une dfinition univoque et dfinitive du vrai travail social ce qui est loin dtre une vidence , on peut se demander dans quelle mesure la prise en charge des problmes de sant mentale dans le cadre du travail social ne dtourne pas celui-ci de ses vritables missions. Autrement dit, linvestissement considrable que ncessite cette prise en charge, le temps consacr une coute qui, parfois, naurait dautre objet quelle-mme, se justifient-ils ? La question se pose aux travailleurs sociaux avec dautant plus dacuit lorsquelle est formule laune de lefficacit. En effet, sans pour autant prtendre que le travail social a succomb aux sirnes du culte de la performance, sans non plus pouvoir parler dabattage en ce qui concerne les permanences dans les centres de service social, il nen reste pas moins que le temps est compt. La disponibilit des travailleurs sociaux est loin dtre totale. Dun ct, elle peut tre conditionne par la file des usagers qui, derrire la porte du bureau, attendent dtre reus. De lautre, elle peut tre soumise avec plus ou moins dintensit en fonction des lieux et des circonstances une certaine pression institutionnelle somme toute bien comprhensible si lon tient compte effectivement de la faible rentabilit dune telle prise en charge. La rentabilit est sans doute un terme trop fort et trop connot, un bien vilain mot lorsquon traite du travail social. Cependant, on ne peut ignorer que les travailleurs sociaux ont aussi des comptes rendre leur direction et, plus loin, aux pouvoirs subsidiants. Il nest pas si simple de justifier que lon a consacr autant de temps pour une seule personne sans, par-dessus le march, pouvoir faire valoir de rponse sociale concrte ; alors que, dans le mme temps, on aurait pu en recevoir trois avec une demande prcise dbouchant sur autant dactes techniques et de solutions tangibles et comptabilisables. Au malaise inhrent la rencontre de ltranget sajoute donc le trouble relatif aux questionnements sur les limites et le sens du travail social, son utilit et son efficacit. Alors, les problmes de sant mentale chapperaient-ils au champ du travail social ? Et sils sy invitent, est-ce par effraction ? Devraient-ils ds lors en tre expulss, pris en charge ailleurs et exclusivement ailleurs ? En dautres termes, seraient-ils tout simplement hors propos, hors sujet ?
2.2.2.

Le sens maintenu

Paradoxalement, nous pourrions formuler la rponse suivante : dans le cadre du travail social, les problmes de sant mentale ne sont pas hors sujet pour peu quon puisse les apprhender aussi hors sujet ; cest--dire en dehors de la seule relation au sujet. Il ne sagit pas ici daffirmer que le travail social ne se soucie pas de la personne en souffrance ; mais de soutenir que la sant mentale trouve sa place dans le champ du travail social si logiquement elle soulve des questions sociales. Or, elle en soulve prcisment en amont et en aval.

En amont, on ne peut passer sous silence la production sociale de la souffrance psychique. La vulnrabilit est, il est vrai, inhrente la condition humaine et peut fragiliser chacun ; toutefois, la condition sociale peut encore lexacerber. La prcarit ainsi que les messages paradoxaux vhiculs par bon nombre de politiques publiques (prnant lmancipation dans le contrle, lautonomie dans la contingence, lautodtermination dans lukase, lautosuffisance dans linsuffisance, la sant dans linsane) se rvlent un terrain particulirement favorable, sinon au dveloppement de la maladie mentale, tout le moins celui de la souffrance psychique qui stend en continuum entre la sant et la maladie mentale proprement dite. Lorsque les travailleurs sociaux par leur coute et leur soutien permettent aux personnes de ne pas sombrer dans le dni de reconnaissance, la dgradation de lestime de soi, lisolement, la dsillusion, la fuite ou lerrance, les angoisses et autres dprimes, ils contribuent la promotion de la sant mentale (un peu la manire de Monsieur Jourdain) sans ncessairement le savoir. Cest aussi en maintenant intacte leur capacit sinsurger contre les injustices et les ingalits sociales que les travailleurs sociaux peuvent soutenir du sens dans la prise en charge de ce qui parat insens. Il convient donc de sefforcer de transformer systmatiquement lexpression fragmente de souffrances individuelles multiples en questions collectives ; ce qui implique de ne pas senfermer dans une clinique du sujet qui ninterrogerait la sant mentale que sous langle des relations interpersonnelles afin de ramener le dbat aussi sur le terrain des rapports sociaux. On ne peut dcemment attendre des travailleurs sociaux quils aident les individus mieux sadapter leur environnement si ce dernier, profondment dltre, reste inchang. cet gard, le travail de rseau est essentiel en ce quil permet des professionnels dhorizons divers de se saisir de thmatiques spcifiques afin dinterpeller les pouvoirs publics sur la ncessit de modifier les contextes sociaux, conomiques et culturels. Si, au plan individuel, nous ne nous prononons pas sur lattitude adopter face au dlire du sujet ; lchelle socitale, le sens du travail social implique de rappeler constamment les principes de ralit et de dmonter ce dlire collectif qui consiste prtendre lutter contre la pauvret tout en privatisant, drgulant et creusant toujours davantage les ingalits. En aval, si lon ne renonce pas au progrs que reprsente la volont de ne pas enfermer la maladie mentale derrire les murs des institutions psychiatriques, si lon considre par ailleurs quil est inadquat de psychiatriser lensemble des modalits de la souffrance psychique en particulier lorsquelles sont troitement lies la perte dobjets sociaux (revenu, emploi, statut, logement, famille, etc.) ou leur fragilisation , le dfi est alors de mettre en place les conditions favorables au maintien de la personne dans la cit. Lors de notre sminaire, le Dr Grald Deschietere, psychiatre lUnit de crise et durgences de lhpital universitaire StLuc de Bruxelles, pointait le risque dune psychiatrisation du social et dun retour lenfermement asilaire. Il constatait aussi que bon nombre de personnes taient hospitalises surtout pour des raisons sociales, savoir labsence ou la faiblesse des liens sociaux soutenant. Or, lhospitalisation aggrave encore la dsinsertion. Le travail social est ici appel la rescousse : dune part pour garantir leffectivit des droits fondamentaux ceux qui, du fait de leur sant psychique, risquent dtre encore davantage discrimins ; et dautre part pour construire avec et autour de la personne des relations sociales susceptibles de lpauler. cet gard, le travail de coordination est important en ce quil permet de rassembler en un agencement plus cohrent les efforts des diffrents intervenants qui accompagnent la personne (quil sagisse de professionnels de la sant et du social ou encore des proches). En ce sens, les travailleurs sociaux peuvent contribuer la structuration de collectifs aidant (on pourrait dire ici aussi hors (du) sujet ).

3. Les conditions pour amliorer la prise en charge sociale de la souffrance

psychique Si lon considre donc que les questions de sant mentale ne traitent pas seulement du sujet souffrant, que les enjeux dbordent du sujet en amont comme en aval, elles ne peuvent tre rejetes hors du champ du travail social dun simple revers de main. Il convient ds lors dexplorer les conditions pour amliorer la prise en charge sociale de la maladie mentale et, plus largement, des souffrances psychiques.
3.1. Collaborations avec le secteur de la sant mentale

Si le travail social est concern, ne nous leurrons pas cependant : il ne peut tre peru comme une annexe adosse aux murs de linstitution psychiatrique. Si le travailleur social peut apporter un soutien la personne, on ne peut attendre de lui quil traite seul la souffrance psychique du sujet. En ce sens, la collaboration avec le secteur de la sant mentale se doit dtre encourage. Demble les personnes qui cumulent les souffrances sociales et psychiques brouillent les frontires. Il convient donc de dpasser les dbats striles du genre : Cette personne relve de la sant mentale puisquelle est un cas psychiatrique. Ah, non, cest un cas social et elle relve donc du travail social . se renvoyer ainsi le valet de pique , ce sont les personnes en souffrance qui en dfinitive ressortent perdantes. Sans remettre en cause les relles comptences des psychologues et psychiatres, il faut dmystifier le pouvoir quasi magique quon pourrait leur prter. Acceptons que face certains bnficiaires, ils se sentent tout aussi dmunis que les travailleurs sociaux. Cest donc travailler ensemble quil faut uvrer. Ceci implique de la part des acteurs de la sant mentale quils prennent au srieux lurgence vcue par les travailleurs sociaux, quils acceptent de considrer les travailleurs sociaux comme des partenaires comptents (au-del des diffrences de diplme sur lesquelles se greffent parfois des enjeux de pouvoir), quils acceptent de sinvestir dans des coordinations, une dmarche collective qui ne va pas toujours de soi dans une culture professionnelle marque par une approche plus individualiste. Ceci implique enfin que le secteur de la sant mentale se questionne sur laccessibilit de leurs services pour les personnes les moins nanties, en termes de moyens (accrotre loffre en proportion de laccroissement des besoins) mais aussi daffectation des moyens (garantir une juste proportion des profils socioconomiques au sein de leur patientle). Laccs la sant mentale est gnralement conditionn par lexistence dune demande de la part de lusager. Or, cette demande nest pas toujours et pas demble prsente. Vu la charge parfois stigmatisante pour les usagers ( mais je ne suis pas fou ! ), leur orientation vers la sant mentale par les travailleurs sociaux nest pas toujours aise. Ces derniers doivent alors aider les personnes prendre conscience de leurs difficults, faire germer en elles le souhait dun soutien psy et les amener progressivement laborer une demande. Dans les situations o la dstructuration ou encore la crainte sont importantes, il est parfois ncessaire que les travailleurs sociaux accompagnent leur usager pour les aider franchir la porte de la sant mentale. Quelques services comme le SMES (Sant Mentale et Exclusion Sociale) Bruxelles lui aussi prsent lors de notre sminaire peuvent intervenir la demande des professionnels de premire ligne pour les soutenir et tenter avec eux et lusager de coconstruire un projet, des modalits daccompagnement social et psychologique.

3.2. Sautoriser le temps dune coute apaise

Leffort attendu des acteurs de la sant mentale concerne galement les travailleurs sociaux. Car la collaboration implique aussi de leur part quils ne conoivent pas lorientation dune personne vers la sant mentale comme un moyen de passer la main ou de sen laver les mains . Ceci implique aussi dans leur chef, en se frottant la temporalit propre la sant mentale, de relativiser quelque peu leur perception de lurgence. A ce propos, le Dr Deschietere invite faire la part des choses entre dangerosit 2 et drangeosit . Il encourage prendre le temps humain de lcoute, y compris du dlire en ce quil rvle toujours en germe une part de vrit pour la personne ainsi que des lments biographiques qui pourront peut-tre prendre du sens et savrer utiles plus tard. Par ailleurs, le dlire peut aider la personne vivre. On ne devrait sen inquiter que lorsquil vhicule des ides morbides, quil englobe la vie totale de la personne et met en danger son intgrit ou celle de son entourage. En ce sens, les travailleurs sociaux doivent sautoriser verbaliser les choses, exprimer leurs motions aux personnes quils reoivent, y compris leurs inquitudes, leurs peurs, leurs propres limites. Enfin, le Dr Deschietere encourage les travailleurs sociaux garder la capacit de mentaliser , cest--dire de maintenir vivace linterrogation et limaginaire (continuer essayer de comprendre, dmler le comment du pourquoi, imaginer des pistes de solutions) aprs mme que la personne ait quitt le bureau ; ce qui ncessite une disponibilit desprit qui ne va pas de soi.
3.3. Un cadre institutionnel structurant et rassurant

Un tel effort de la part des travailleurs sociaux doit ncessairement tre soutenu par un cadre structurant. Cest ici la dimension institutionnelle, organisationnelle, des services sociaux qui est concerne. Il faut pouvoir garantir des conditions de travail qui assurent la scurit des travailleurs : par exemple faire en sorte quils ne se retrouvent pas isols, quils puissent le cas chant intervenir en binme, etc. Le cadre institutionnel doit tre suffisamment solide pour pouvoir tre invoqu comme tiers : que les travailleurs sociaux puissent compter sur leur hirarchie et/ou sur lquipe pour trianguler leur relation la personne aide. Lorganisation devrait dans la mesure du possible proposer un accueil de qualit qui, plus quune salle dattente (un sas entre la porte dentre et celle des travailleurs sociaux) offre un lieu dexpression anime et modre par une personne comptente, un lieu dcoute qui trouve sa place ailleurs que dans les permanences sociales. Linstitution doit pouvoir encourager et soutenir linterrogation de ses travailleurs travers des formations (sans doute pas tant des formations spcialises sur les maladies mentales que des formations plus gnrales la gestion de lagressivit, du conflit, etc.), des supervisions, intervisions ou encore les runions dquipe (qui permettent non seulement de schanger trucs et astuces, de pouvoir se soutenir mutuellement, mais qui permettent aussi aux travailleurs sociaux de prendre du recul et de recrer collectivement du sens face linsens). On ne peut quencourager les initiatives dimmersions croises telles que celle dont tmoigne le Centre de Service Social Ligois 3.
2Enloccurrence,leDrDeschietereprcisequelespersonnesquisouffrentdemaladiementalene sontpasncessairementplusdangereusesquelespersonnesordinaires.Danssapratique,saprudence estdavantageveillelorsquilreoitdespatientsdsinhibssousleffetdelalcooloudelacocane.

3VoirlesRecommandationssectoriellesetperspectivespratiquesdesCSSWdanslarubrique Recommandationsdecedbatenligne.

Limmersion des travailleurs sociaux dans le secteur de la sant mentale et celle des acteurs de la sant mentale dans celui du travail social permet aux uns de senrichir de lexprience des autres, de mieux comprendre les ralits, les spcificits ainsi que les limites du travail de chacun et de faciliter ainsi les collaborations prsentes et futures. Enfin, un cadre soutenant est aussi celui qui autorise les travailleurs prendre le temps de lcoute dans des situations particulirement difficiles ; qui accorde aussi au personnel le temps pour sinvestir dans un travail de coordination (voire de rseau et dinterpellation politique) puisquil sagit l dune condition essentielle pour maintenir le sens.
3.4. Des pouvoirs publics soutenant

Cest alors les pouvoirs publics qui sont concerns puisque les institutions seront dautant plus aptes garantir un cadre structurant pour les travailleurs quelles seront comprises et soutenues. En loccurrence, il est opportun de rappeler que lutilit et lefficacit du travail social ne svalue pas uniquement laune de la rentabilit, cest--dire pas uniquement au regard du ratio quantitatif entre investissement en temps et production de solutions concrtes plus ou moins directement mobilisables (nombre de relogements, de re-mises lemploi, etc). Il est important aussi de comprendre que si les travailleurs sociaux ont un rle jouer face aux problmes de sant mentale, la prise en charge de ces derniers ncessite du temps. Accrotre la disponibilit des travailleurs impliquerait, au-del des amliorations organisationnelles, denvisager laccroissement des quipes. Mais cette perspective parat assez loigne si lon tient compte quen ltat le personnel des services sociaux wallons nest toujours pas financ 100%.
3.5. Une politique offensive de lutte contre la pauvret, dlire hors (du) sujet

Enfin, la responsabilit des pouvoirs publics est engage dans la lutte contre la pauvret. On ne cesse de le rappeler, si la prcarit et la vulnrabilit sociale sont dltres, il convient nont seulement den grer les consquences mais aussi den traiter les causes. Il est notamment de premire urgence de concevoir une fiscalit qui, par une progressivit plus juste sur les plus hauts revenus4, permette de rduire les ingalits. Les chiffres montrent au contraire que, non seulement, ces dernires saccroissent mais aussi que la capacit de limpt les rduire stiole au fil des annes. La rpartition par dciles du revenu total net imposable montre de faon implacable que les 10% les plus riches de la population concentrent prs de 32% de ce revenu alors quau bas du tableau, il reste moins de 0,7% de ce revenu pour les 10% les plus pauvres de la population. Dduction faite de limpt peru, les 10% les plus riches bnficient encore de 27,5% du revenu total tandis que seulement 0,8% de ce revenu revient aux 10% les plus modestes. Aprs impt, les ingalits de revenus en Belgique stendent de 1 34 ; de sorte quen admettant que les 10% les plus pauvres reoivent en moyenne mensuellement 750 , cest 25.500 que recevront mensuellement les 10% les plus riches. Mme en considrant que lgalit totale des revenus est irraliste voire peu souhaitable, rien ne justifie de telles disproportions. Cet insens l, ce dlire l ne peut tre tu

4Onpenseenparticulieraux9meet10medciles,cestdireles20%lesplusrichesdela populationquiconcentrenteuxseulsprsdelamoitidurevenutotalnetimposable(etencore43,5 %durevenutotaldductionfaitedelimpt).

et doit tre trait. Sinon, cest propos des politiques de lutte contre la pauvret quon dira que leurs heures sont molles et quelles laissent tomber les mots ; qu dfaut dactes, les mots (constats, rapports dtudes, interpellations, recommandations, promesses) tombent sans lendemain. Ne resterait plus alors que lcoute, au mieux bienveillante, au pire insupportable de la souffrance du sujet. nen pas douter, il faudra bien un jour que quelque chose soit fait de ce qui est dit.