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MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES REPUBLICA DE BOLIVIA

SISTEMA NACIONAL DE INFORMACIN EN SALUD

CDIGO R.A. SALUD INE 203 II. Reglas obligatorias para el buen manejo del Cuaderno.

Cuaderno de Sistematizacin de las acciones de Anticoncepcin, Prevencin de ITS y del Cncer de Cuello Uterino para Puestos de Salud, Centros de Salud y Hospitales Bsicos

Escriba los datos en el cuaderno, con letra clara y con nmeros entendibles. Utilice el mismo signo () para el registro, de manera que no exista un uso indiscriminado de signos, lo cual llevara a confusiones u otras interpretaciones al momento de procesar la informacin. Use siempre el tiqueo () para el registro, puesto que confirma que es el correcto, a diferencia del smbolo (X), que puede dar lugar a distintas interpretaciones. Si comete algn error en el registro, no tache o tarje el error, brrelo de manera que permita identificar claramente el dato correcto. No deje informacin sin registrar, porque despus no dispondr de tiempo para hacerlo o habr olvidado gran parte de la informacin que no registr en su momento. Al finalizar el mes, usted deber sumar, ms de una vez los datos de cada una de las columnas del cuaderno, que tienen las casillas de total en blanco, hasta que el total obtenido se repitan al menos dos veces.

I.

Descripcin

El diseo de este Cuaderno est destinado a facilitar el registro, el ordenamiento y la organizacin (la sistematizacin) mensual de los datos que surgen de las atenciones de Anticoncepcin y Atencin a la Mujer No Gestante, que se realizan en un Establecimiento de Salud durante los doce meses del ao. Por otra parte, facilita el procesamiento de la informacin que cada fin de mes debe ser transcrita al formulario del Informe Mensual de Produccin de Servicios. En este Cuaderno, NO se deben registrar datos relacionados con alguna patologa; en caso de encontrar alguna, deber referirla al servicio correspondiente.

II.

Instructivo

N de Orden
1

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(Columna 1)

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Nmero de Asegurado
(Columna 4)

Esta columna sirve para registrar el nmero correlativo que se asigna a cada atencin realizada. Asigne el nmero 1 a la primera atencin que realice en el mes. A las subsiguientes se les asignar un nmero correlativo hasta finalizar el mes. El siguiente mes, deber comenzar a numerar las atenciones, a partir del nmero 1. Fecha
(Columna 2)

En esta columna se debe anotar el Nmero de registro asignado por el Seguro. Apellidos y Nombres
(Columna 5)

Anote la identidad de la paciente en el siguiente orden: Apellido Paterno, Apellido Materno y Nombres. Sexo
(Columnas 6 y 7)

Se refiere a la fecha en la que se llev a cabo la atencin Se debe seguir el siguiente orden: Da/Mes/Ao. Nmero de Historia Clnica
(Columna 3)

Tiquee () en la columna 6 (M) o 7 (F), si la persona que esta recibiendo la atencin es de sexo masculino o femenino respectivamente, y acude al servicio de salud en busca de orientacin en anticoncepcin, para aprovisionarse de insumos o para someterse voluntariamente a una intervencin de AQV. Edad (en aos)
(Columnas 8 - 10)

Se refiere al Nmero de historia clnica de la paciente. Anote el nmero de historia clnica de la paciente, si no tuviese, deber abrirle una historia y asignarle un nmero.

Anote en las columnas correspondientes (8 - 9 - 10) la edad de la persona que ha sido atendida.

Orientacin
(Columnas 11) 2

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Se considera orientacin, al proceso mediante el cual se facilita a las personas o parejas a tomar una decisin informada y voluntaria, en el uso de algn mtodo anticonceptivo. Tambin se registrar como orientacin, cuando una persona (usuaria de un mtodo) o pareja realiza una reconsulta para aclarar dudas debido a efectos secundarios del mtodo. No se considera orientacin al retorno del usuaria(o) para reabastecimiento del insumo. Tiquee () en la columna 11, si dio orientacin a la persona que consulta. Si una pareja asiste al servicio para recibir orientacin, se debe registrar a ambos. No se deben registrar en este cuaderno las charlas de educacin dadas a grupos. Si una persona que nunca ha usado un mtodo anticonceptivo, acude al servicio en busca de orientacin y anticonceptivos dividen en Temporales y Permanentes. luego Los de mtodos la entrevista, an se no decide el uso de algn mtodo; en este caso, solamente se registrar el dato acerca la Los Mtodos brindada. Permanentes son la Vasectoma o Anticoncepcin Quirrgica de orientacin Voluntaria para el Hombre (AQV masculina) y la Oclusin tbarica Bilateral ( Ligadura de Trompas) o Anticoncepcin Quirrgica Voluntaria para la Mujer ( AQV femenina).
3

Mtodos Anticonceptivos Modernos

(Columnas 12 - 29)

Estas variables comprenden cinco tipos de mtodos: DIU Inyectable Trimestral Condn Pldora Pldora de emergencia AQV Ms la columna (Otros mtodos), destinada al registro de cualquier otro mtodo anticonceptivo moderno que no figure en la clasificacin. DEBE ANOTARSE EL NOMBRE DEL MISMO EN LA COLUMNA DE OBSERVACIONES (40) (Por ejemplo: Inyectable Mensual

A su vez, cada uno de los mtodos, con excepcin de AQV y pldora anticonceptiva de emergencia estn clasificados en categoras usuaria(o) Los Mtodos Temporales se dividen en Mtodos Naturales (Ej. Mela, Mtodo de los nueva(o) o continua(o). das fijos, Mtodo del ritmo) y Mtodos Modernos( DIU, Inyectable trimestral, condones, y Pldora)

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Insumos (Ins.) Se refiere al nmero de insumos de alguno de los mtodos, que se entrega al usuario o a la usuaria el momento de su atencin o reabastecimiento. Tiquee () en usuario(a) nuevo(a) en las columnas 12, 15, 18, 21, o 27 (N); aquella persona que utiliza por primera vez en su vida, un mtodo anticonceptivo moderno. Tiquee () en usuario(a) Continuo(a) en las columnas 13, 16, 19, 22, o 28 (C) ; aquella persona que utiliza o utiliz algn mtodo anticonceptivo moderno y retorna a su control. Tambin es considerado usuario(a) continuo(a), aquella persona que decide cambiar de mtodo anticonceptivo moderno. Tiquee () en la columna 24, si la paciente recibi la pldora anticonceptiva de emergencia de acuerdo a norma establecida. AQV (Anticoncepcin Quirrgica Voluntaria)
(Columnas 25 y 26)

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Otros Mtodos
(Columnas 27 29)

Se refiere a cualquier otro mtodo no identificado anteriormente. Mtodos Naturales

(Columnas 30 35)

Se refiere a cualquier mtodo que no est considerado como mtodo moderno, pero que requiere informacin y orientacin para la correcta utilizacin del mismo. Ejemplo: mtodo del MELA (Lactancia y Amenorrea), ritmo y mtodo de los das fijos.
Tiquee () en las columnas 30, 32 y 34 usuaria nueva (N) aquella persona

que utiliza por primera vez en su vida, un mtodo anticonceptivo natural, despus de haber sido orientada para la correcta utilizacin del mismo.
Tiquee () en las columnas 31, 33 y 35 usuaria continua (C)

aquella persona que utiliza algn mtodo natural, y vuelve al servicio para control. PAP (Papanicolaou)
(Columna 36)

Son mtodos quirrgicos que, por su carcter permanente, no es necesario clasificarlos por tipo de usuario. Tiquee () en la columna 25 (M) o 26 (F) si realiz en su servicio una intervencin de anticoncepcin quirrgica voluntaria a un varn (Vasectoma) o a una mujer (ligadura de trompas).

Tiquee () en la columna 36, Si se ha tomado una muestra para examen citolgico por Papanicolaou a la mujer no gestante. Referido a:
(Columna 37)

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Tabulacin de datos.

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Mujeres con tomadas. Muestra Citolgica crvico vaginal (PAP)

Escriba de manera clara el nombre del establecimiento al que fue referido(a) el o la paciente y la localidad en la que est situado.

NOTA El nmero total de muestras de citologa crvico vaginal (PAP) realizado en el mes a mujeres No Gestantes, debe ser sumado al nmero total de muestras tomadas a mujeres embarazadas y purperas (Cuaderno N 2) para su traspaso al formulario del Informe Mensual de Produccin de Servicios.
PAP Mujeres no Gestantes + PAP Embarazadas = Total PAP

a) En el cuaderno de Anticoncepcin las variables cuyo reporte es obligatorio al formulario del Informe Mensual de Produccin de Servicios son: DIU: Usuarias Nuevas DIU: Usuarias Continuas Nmero de DIU insertados Inyectable Trimestral: Nuevas Inyectable Trimestral: Continuas Nmero de Inyectables Trimestrales suministradas Condn: Usuarios (as) Nuevos(as) Condn: Usuarios (as) Continuos(as) Nmero de condones entregados Pldoras: Usuarias Nuevas Pldoras: Usuarias Continuas Nmero de ciclo de pldoras entregadas Pldora anticonceptiva de emergencia: Mujeres que recibieron la pldora. Mtodos Naturales: Usuarias Nuevos Mtodos Naturales: Usuarias Continuas AQV: Femenino AQV: Masculino Personas que recibieron orientacin en anticoncepcin.

Trascripcin de Informacin al Formulario de Informe Mensual de Produccin de Servicios. Para vaciar los datos al instrumento de consolidacin tome en cuenta lo siguiente: 1. El conjunto de las variables cuyo reporte es obligatorio est en relacin con el grupo 5 :ANTICONCEPCION Y PREVENCION DE ITS Y DEL CANCER DE CUELLO UTERINO del Formulario del Informe Mensual de Produccin de Servicios: 2. Vace los totales obtenidos en cada una de las columnas dejndose guiar por el orden en que estn dispuestas las variables en el formulario de consolidacin.