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Constituição
- Glândulas anexas
5- Intestino delgado , constituído por duodeno, jejuno e ileo. Gl. Anexas: fígado,
vesícula biliar e pâncreas.
FUNÇÕES DO AP. DIGESTIVO - FISIOLOGIA
a) MUCOSA (+ interna) :
1- Epitélio Mucoso
boca; orofaringe; esófago; canal anal
epitélio de descamação estratificado
3- Muscularis Mucosa
tecido muscular liso
b) SUBMUCOSA
c) MUSCULAR
→ músculo liso - 2 camadas:
+ interna (circular)
+externa (longitud.)
↓
entre as duas – plexo mientérico
plexo submucoso
+
plexo mientérico
plexo intramural
regulação do movimento e da secreção
excepção:
- parte superior do esófago → músculo estriado
- estômago →3 camadas mus.liso
d) SEROSA OU ADVENTÍCIA
→ tecido conjuntivo
CAVIDADE ORAL
Delimitada: Dividida em 2 regiões:
Anterior → lábios Vestíbulo – é a entrada,
Posterior → fauce espaço entre os lábios e dentes
Lateral → região malar Cavidade oral propriamente
dita.
Superior → palato
Inferior → sup. muscular
Revestimento:
epitélio
pavimentoso
estratificado
* Importantes:
mastigação
fala
•LÍNGUA – órgão muscular
Posterior → ligada à cav. oral
Anterior → ± livre
Ligada ao pavimento bucal
pelo freio
Importante:
movimento dos alimentos
manter posição (mastigação)
mecanismo da deglutição
órgão sensorial do paladar
fala
• DENTES 4 quadrantes :
Importantes:
Adulto 32 (20) 2 incisivos
mastigação
1 canino
↓ fala
2 pré-molares
2 arcadas dentárias (distrib. simétrica) 3 molares
Constituição:
•Coroa
•Colo
•Raiz
MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO
•PALATO
Palato:
- porção anterior- palato duro (osso)
- porção posterior - palato mole(mus. esq. + tec. conj.)
- úvula ( projecção do bordo posterior do palato)
Importante:
deglutição
•AMÍGDALAS PALATINAS:
- paredes laterais da orofaringe
(fauce)
•GLÂNDULAS SALIVARES
* Todas as Glândulas
Parótidas *– ao lado do ouvido (maiores) Salivares de maior
dimensão são
Submaxilares* – por baixo da mandíbula constituídas por
Sub linguais* – por baixo da língua Glândulas alveolares
Pequenas glândulas:
- na língua - linguais
- no palato - palatinas
- r. malar – bucais
- nos lábios – labiais
*GLÂNDULAS ALVEOLARES,
produzem:
Canal salivar:
•Parotideo – 2º molar superior
•Submaxilar – freio da língua
•Sublingual – pavimento da boca (10 a 20 ductos)
FARINGE
Divide-se em três partes:
Nasofaringe – epit. cilínd. ciliado pseudo estratificado
Orofaringe – epitélio desc.estratificado húmido
Laringofaringe – epit. desc. estratificado húmido
As paredes posteriores da Orofaringe e Laringofaringe são constituídas por
3 músculos constritores faríngeos:
- superior
- médio
-inferior
ESÓFAGO
± 25cm
Situa-se no mediastino
Anterior → vértebras
Posterior → traqueia
2 esfíncteres esofágicos:
- superior
- inferior ou cárdico
Esfíncter cárdico – divide o
ESTÔMAGO esófago e estômago
• Fundo → á esquerda e
acima da região cárdica
• Corpo → curva para direita
(relativamente r. cárdica)
(maior região)
grande e pequena curvatura
*
•Região pilórica → intestino
delgado. Esfíncter.
abertura – orifício pilórico.
* Camada Muscular:
-Longitudinal
-Circular
-Obliqua
Histologia:
As 3 Fases da Deglutição
As 3 Fases da Deglutição
As 3 Fases da Deglutição
Células Epiteliais :
Células mucosas superfície
Glãndulas gástricas*
- Cél. mucosas colo* → muco
(perto da abertura)
INTESTINO DELGADO
Duodeno - ± 25 cm
Jejuno - ± 2,5 m
Ileon - ± 3,5 m
↓
± 6 m (4,6 a 9 m)
Movimentos do Intestino
Delgado:
-Contracções segmentares
-Contracções peristálticas
DUODENO
- Forma um arco (cab. do pânc.)
- Inicio no piloro
- Termina no jejuno
Zona descend. - grande papila
↓
canal colédoco
canal pancreático (wirsung)
↓
Ampola hepato pancreatica (vater)
(esf. de oddi)
-pequena papila
(can. panc.acessório)
Mucosa e Submucosa
↓
pregas circulares
(+ área 600 x)
↓
digestão e absorção
↓
+ eficaz
MICROVILOSIDADES
(extensões citoplasmáticas)
↓
ao longo da sup. epitelial
↓
bordo em escova
↓
+ superfície do intestino delgado
absorção
Mucosa
absorção
4 tipos de células Produzem enzimas
absorvem alimentos
Goblet ou Calciformes
produzem muco protector
Granulares ou Paneth
protecção (bactérias)
Submucosa tem: Endócrinas
produzem hormonas reguladoras
Gl. Duodenais ou
de Brunner (secreção e motilidade)
protecção
JEJUNO E ILEON
•2 lobos principais:
esquerdo
direito
•2 lobos menores:
caudado
quadrado
Hilo hepático
Entram:
veia porta
artéria hepática
plexo nervoso
Saem:
vasos linfáticos
canais hepáticos (esq.e dtº)
↓
*canal hepático comum
*canal cístico (v. biliar)
VESICULA BILIAR
Estrutura sacular
Localização: face inferior do fígado
- comp. 8 cm
- larg. 4 cm
3 túnicas :
- Interna - mucosa; com pregas e rugas
- Muscular - m. liso (contrair-se)
-Externa – serosa
Canal cístico
↓
Canal biliar comum
Função: Armazenar bílis (40 – 70 ml)
tecidos:
- endócrino
- exócrino
Composição - cabeça (curva duodeno)
- corpo
- cauda (até ao baço)
Porção endócrina
ilhéus de Langerhans
insulina e glucagon
Porção exócrina
acinos
enzimas digestivos
INTESTINO GROSSO
• Cólon
Mede1,5 a 1,8 m de comp. e divide-se em 4 partes:
- cólon ascendente (cego/ ang. colico dto)
- transverso (ang colico dto/ ang. col.esq.)
- descendente (ang. colico esq. /abertura sup.peq. bacia)
- sigmoideu (interior bacia / recto). Em forma de “S”.
Forma três faixas (faixas cólicas), que acompanham todo o comprimento do cólon.
As contracções das faixas originam saculações – Haustros dando aspecto de rugas.
• Recto
Canal muscular vertical
Revestimento:
- epitélio cilíndrico simples
- camada muscular espessa
• Canal anal
2-3 últimos centímetros tubo digestivo
Revestimento:
- músculo liso
↓
esfíncter anal interno (epit. cil. simples)
PERITONEU
- Função de diminuir a fricção entre os órgãos abdominais
- Peritoneu Visceral – membrana serosa que reveste os órgãos
- Peritoneu Parietal – Membrana serosa que reveste a face interior.
MESENTÉRIOS:
-Pequeno Epiplon → liga pequena curvatura e 1ª porção duodeno ao fígado e
diafragma
-Grande Epiplon → desde a grande curvatura
ao cólon transverso e face posterior par. abdominal
↓
estômago ao intestino delgado
Mesentérios:
-Ligamento Coronário → fígado ao diafragma
-Ligamento Falciforme → fígado á parede anterior do abdómen
Os Mesentérios das porções do cólon são:
-Mesocólon transverso → que se estende do cólon transverso à parede posterior do
abdómen
-Mesocólon sigmoideu → cólon sigmoideu
-Mesoapêndice → apêndice vermiforme
REGIÃO TEMPO GASTO
Faringe 1 – 2 seg.
Esófago 5 – 8 seg
Estômago
Líquidos 1.3 – 2.5 horas
Sólidos 3 – 4 horas
CAVIDADE ORAL
Secreções – Glândulas Salivares (3 pares)
Saliva – 1 a 1,5 L /dia. É uma combinação de
secreções serosas e mucosas – Humidade, digestão e protecção.
Mastigação
- Proporcionada pelos dentes - alimentos fraccionados (superf. aumentada)
- A mastigação favorece eficácia da digestão
- Músculos: temporais, masseteres, pterigoideus internos e externos
Controle
– Reflexo bulbar do tronco cerebral da mastigação por
presença de alimentos que estimula receptores sensoriais.
– O controlo é voluntário.
Deglutição
3 fases:
Secreções:
-lubrificar (muco)
-liquefazer (água)
-digerir (enzimas)
FUNÇÕES DO ESTÔMAGO
Células Parietais
Factor intrínseco – glicoproteina – liga vit.B12
↓
facilita absorção no íleo
Acido clorídrico – baixa PH gástrico (1-3)
↓
dest. bactérias alimentos
Células Principais
pepsinogénio – pepsina (degrada. proteínas)
Regulação da secreção
2. Fase Gástrica
As 3 Fases da Secreção Gástrica
3. Fase Intestinal
Movimentos Gástricos
Movimentos Gástricos
Secreções:
- muco
- electrólitos
- água
↓
enzimas digestivas
Muco protector
Estimulação:
• nervo vago
• secretina
• Irritação mucosa duodenal química e táctil
Enzimas
↓
dissacaridases
peptidases
nucleases
...
ligadas ás memb. das microvilosidades
(cél. absorção)
↓
desdobram moléculas
Absorção:
9 L água /dia - ingeridos
- fluidos
8 a 8.5 L - osmose
0.5 a 1L - cólon
Regulação da motilidade:
• Estímulos:
Locais - mecânicos
- químicos
Parassimpático
•Biotransformação •Desintoxicação
Converter alguns nutrientes noutros Substancias tóxicas
↓
Altera a sua estrutura
alimentação desequilibrada ↓
substancias noutras + facilmente + fáceis de eliminar
utilizadas
•Fagocitose
Células fagocitárias hepáticas (kupffer), estão localizadas ao
longo dos sinusóides hepáticos – fagocitam glóbulos
vermelhos e brancos “velhos e desgastados” e bactérias.
Armazenamento Bílis
↓
± 40/70 ml
Após refeição contrai-se pela estimulação da
colecistoquinina e também por estimulação vagal
lançando bílis para o intestino delgado
FUNÇÕES DO PÂNCREAS As Secreções Exócrinas
constituem o suco
pancreático com 2
* - Aquoso: componentes
Produzido pelas células epiteliais cilíndricas,
contém:
Iões de sódio
Potássio
Iões de bicarbonato (neutralizam o quimo ácido)
O aumento do PH < actividade pepsina
> acção enzimas digestivas
* - Enzimático
Produzido pelas células dos ácinos - digerem •Regulação
as proteínas (tripsina;quimotripsina...) Mecanismos
- hormonais
lipídos (lipases) - nervosos
glicidos (amilase)
- Hormonais
Secretina -(estimulada pela presença do quimo)
↓
secreção solução aquosa (iões bicarbonato)
- Nervosos
• parassimpático
↓
estimula secreção
• simpático
↓
inibe secreção
Secreções
•Células de goblet – muco
↓ Estimulação
lubrifica parassimpático
ajuda agregação est. tácteis
irritação das paredes
( reflexos intramurais )
⇓
aumentam secreção do muco
Fezes
reflexos locais
↓
plexo intramural
↓
gastrocolicos
duodenocolicos ou enterocólicos
Reflexo Da Defecação
a) Local
pequenas contracções no recto
relaxamento esfíncter anal interno
b) Reflexos parassimpáticos
contracções fortes no recto
↓
reflexo de defecação
...
esfíncter externo (voluntário)
Defecação
Movimentos voluntários
⇓
inspiração profunda
encerramento da laringe
contracção músculos abdominais
↓
aumento pressão na cav. abdom.
↓
expulsão das fezes
vitaminas
sais minerais
água
↓
não são desdobradas
Digestão:
cavidade oral (inicio)
estômago
intestino delgado (porção proximal)
•Absorção
ao longo de todo o tubo digestivo
+ duodeno e jejuno
•Transporte - 2 vias
Agua
Iões
Produtos hidrossolúveis
⇓
Sistema porta
Produtos metabolização dos lipídos
↓
vasos quilíferos
↓
vasos linfáticos
↓
canal torácico
↓
subclávia esquerda
↓
circ. sanguínea
⇓
Tec. adiposo e fígado
GLÍCIDOS
Polissacarídeos
↓
Cadeias menores
• dissacarideos
• monossacarideos
Digestão :
-cav. oral – amilase salivar
Sistema porta – fígado
-Intestino – amilase pancreática
(glicose)
LÍPIDOS
Triglicéridos – 90%
↓
glicerol; ácidos gordos
Digestão :
Intestino – sais biliares+lipase
↓
Emulsificação – micelas
Quilíferos → cap. linfáticos
↓
↓
quilomicrons
c. sanguínea
PROTEÍNAS
Polipeptídeos…
↓
cadeias menores
Digestão:
Estômago – pepsinogénio
Int. delgado – peptidases e
enzimas pancreáticas
Sistema porta
Água
Iões