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IMPLANTAO DOS CENTROS DE ESPECIALIDADES ODONTOLGICAS BRASIL SORRIDENTE

Os Centros de Especialidades Odontolgicas - CEO so estabelecimentos de sade cadastrados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade (CNES) como servio especializado de Odontologia para realizar, no mnimo, as seguintes atividades: I - diagnstico bucal, com nfase no diagnstico e deteco do cncer bucal; II - periodontia especializada; III - cirurgia oral menor dos tecidos moles e duros; IV - endodontia; e V - atendimento a portadores de necessidades especiais. No obrigatrio ter laboratrio de prtese. A especialidade de prtese no obrigatria, j que a Portaria GM 74 de janeiro de 2004, tornou o trabalho clnico de prtese um procedimento da Ateno Bsica.

Existem 2 tipos de Centros de Especialidades Odontolgicas, que se diferenciam pelo nmero de equipos odontolgicos e pela carga horria de RH: CEO tipo I: 3 equipamentos odontolgicos e carga horria semanal de 120 horas para cirurgies-dentistas e auxiliares de consultrio dentrio. CEO tipo II: 4 equipamentos odontolgicos e carga horria semanal de 160 horas para cirurgies-dentistas e auxiliares de consultrio dentrio.
Laboratrios Regionais de Prtese Dentria

Os Laboratrios Regionais de Prtese Dentria - LRPD so os estabelecimentos cadastrados no CNES como Unidade de Sade de Servio de Apoio Diagnstico Teraputico - SADT para realizar, no mnimo, os servios de prtese dentria total e prtese parcial removvel. Os laboratrios podem ser unidades vinculadas ao CEO, de natureza pblica, com estrutura montada e gerenciada pelo municpio, ou, ento, podem ser unidades desvinculadas do CEO, de natureza pblica ou particular. A principal diferena entre este dois tipos de LRPD que as

unidades desvinculadas do CEO ficam obrigadas a realizar 40 procedimentos de prtese parcial removvel (estrutura metlica fundida) mensalmente. O quadro de RH para os LRPD constitui-se de 1 tcnico em prtese dentria ou 1 cirurgio-dentista com carga horria de 40 horas semanais, e auxiliares de prtese dentria como mnimo de pessoal de apoio assistencial. No obrigatria a confeco de prtese parcial removvel para os LRPD instalados em CEO. O fluxo de encaminhamento e a elaborao dos projetos dos LRPD devem seguir o mesmo padro estabelecido para os CEO, sendo que os laboratrios esto dispensados de elaborar a identidade visual estabelecida para os CEO.

Alguns Requisitos para a habilitao


Somente as Unidades de Sade de natureza jurdica pblica e universidades de qualquer natureza jurdica podero credenciar-se como CEO. No haver restrio quanto natureza jurdica para o credenciamento dos LRPD. Ser referncia para o prprio municpio, regio ou microrregio de sade, de acordo com o Plano Diretor de Regionalizao - PDR; ser Unidade de Sade cadastrada no CNES e dispor dos equipamentos e recursos mnimos exigidos no Anexo I da Portaria 1.570, devendo estar exclusivamente a servio do SUS, de forma a oferecer os servios mnimos exigidos pela referida Portaria, devendo as instalaes atender s normas de vigilncia sanitria (Resoluo RDC 50, de 21 de fevereiro de 2002, da Agencia Nacional de Vigilncia Sanitria). No existe padro ou planta modelo definida, cada municpio/estado tem a liberdade de montar os CEO de acordo com as suas possibilidades, seguindo o padro arquitetnico que julgar mais apropriado. As unidades devem ofertar no mnimo as especialidades de endodontia, periodontia, cirurgia, diagnstico (com nfase no cncer de boca) e atendimento de pacientes com necessidades especiais. Cada consultrio habilitado deve cumprir uma carga horria semanal de 40 horas. Lembrar sempre que dever ser assegurada uma carga horria de ACD compatvel com a carga horria do CD, garantindo sempre o trabalho auxiliado.

O n. de LRPD que poder se credenciar por regio de Sade est expresso no Anexo II da Portaria 1570, devendo estar relacionado a uma regio ou microrregio de sade de acordo com o PDR do Estado : Para regies com menos de 500 mil habitantes 1 LRPD. Para regies com mais de 500 mil habitantes 1 LRPD para cada grupo de 500 mil habitantes (Exemplo: 1.300.000 habitantes 3 LRPD).

Os LRPD desvinculados do CEO podero ser credenciados nesta mesma proporo mesmo que a regio de sade j conte com outro laboratrio de prtese anexado ao CEO e de natureza pblica.

Exemplo: Se numa regio com 1.100.000 habitantes houver 3 laboratrios pblicos vinculados ao CEO poder ocorrer o credenciamento de mais 3 laboratrios desvinculados do CEO.

Os Centros de Especialidades Odontolgicas devero providenciar a identidade visual do estabelecimento de sade. Somente sero exigidas as peas obrigatrias do manual de adequao visual do BRASIL SORRIDENTE, quais sejam: banner de fachada, mbiles, sinalizao de ambientes (placas de recepo, consultrios, sala de esterilizao, etc) e jalecos. O manual para aplicao das logomarcas esto disponveis no site do ministrio da sade, no cone do Programa BRASIL SORRIDENTE (www.saude.gov.br).

Fluxo de Encaminhamento dos Pedidos de Credenciamento


O gestor municipal ou estadual dever encaminhar proposta para ser apreciada pela Comisso Intergestora Bipartite; Sendo aprovada na Comisso Intergestora Bipartite CIB, a proposta ser encaminhada pela Secretaria de Estado da Sade para a Coordenao Nacional de Sade Bucal, da Secretaria de Ateno Sade do Ministrio da Sade. A Coordenao Nacional de Sade Bucal entrar em contato com o gestor municipal para que sejam tomadas as ltimas providncias para habilitao (geralmente a identidade visual).

COMO MONTAR O PROJETO


As principais informaes que devem constar no projeto elaborado pelo municpio/estado para o credenciamento de Centro de Especialidades Odontolgicas so:

1- Caractersticas do municpio: informaes sobre populao do municpio, insero no Plano Diretor de Regionalizao (municpio sede de macrorregio, microrregio ou mdulo assistencial), populao beneficiada pelo CEO, municpios que sero atendidos pelo CEO, caractersticas da rede de ateno bsica em sade, etc. 2- Caractersticas fsicas do CEO: espao fsico com o nmero de salas, banheiros, sala de esterilizao, sala de raio-x, cmara escura, recepo, escritrio administrativo, etc; nmero de consultrios odontolgicos, perifricos, etc. 3- Recursos humanos: informaes sobre o nmero de profissionais para cada especialidade e as respectivas cargas horrias; nmero de ACD e/ou THD e as respectivas cargas horrias; cargo de chefia ou gerncia da unidade; etc 4- Funcionamento: informaes gerais sobre as especialidades ofertadas; funcionamento do fluxo de usurios encaminhados pela rede de ateno bsica; horrio de funcionamento do estabelecimento de sade; etc

Os projetos devem ser sucintos e objetivos, dispensando informaes que no iro influenciar no planejamento das atividades a serem desenvolvidas pelo CEO.

Portarias de interesse: Portarias GM 1570, 1571 e 1572, de 29 de julho de 2005. Portaria GM 283, de 22 de fevereiro de 2005. Portaria 562, de 30 de setembro de 2004.