Transposição dos Grandes Vasos

Durante a gravidez não há sintomas já que os pulmões não são usados.

A presença de anomalias associadas (CIV, CIA, PCA) é responsável pela sobrevida.

Sintomas
Cianose, Tiragem Interscostal, Taquipnéia, Síncope:s, Baqueteamento Digital.

Aparecimento dos sintomas depende da integridade do septo interventricular.

Septo Íntegro - cianose 1as horas de vida

Acrocianose - piora em 12 a 24 horas - fechamento do ducto arterioso.

Na presença de CIV, sintomas podem aparecer tardiamente com IC D.

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 Exames Complementares:
Radiológico - Mediastino superior estreito

- sombra cardíaca = ovo deitado

- aumento da trama vascular

ECG - Defeito Septo Ventricular: ondas P proeminentes ; HVD isolada; hipertrofia biventricular

Ecocardiograma - essencial para definir conexões anormais e alterações associadas.

Tratamento
Pré-Operatório:

infusão de PGE1 -manter o canal arterial pérvio

Evitar hipotermia – evitando acidose metabólica

Evitar hipogicemia

Cirúrgico:

Atrioseptostomia - refratários a infusão de protaglandinas.

Inversão arterial de Jatene - Com septo ventricular íntegro .

- Primeiras semanas de vida para preservar a massa de VE.

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