2.

INTRODUCCIN Medicina legal es la especialidad mdica que rene los conocimientos de la medicina que son tiles para la administracin de justicia para dilucidar o resolver problemas civiles, penales o administrativos y para cooperar en la formulacin de leyes. Importa al medico porque debe conocer los linderos legales en el ejercicio de su profesin y porque puede fungir como perito. Al abogado le ofrece un amplio repertorio de pruebas mdicas como postulante, litigante, defensor o fiscal. En los pacientes vivos dictaminan pronsticos Criterio medico legal: anlisis cientfico orientado a las necesidades de la administracin de justicia que el legista efecta sobre hechos mdicos de cualquier especialidad mdica. Es decir, hace entendibles al abogado los aspectos mdicos. 3. INTRODUCCIN La Medicina Legal es una asignatura de la Licenciatura de Medicina y Derecho, asi mismo tambin se puede utilizar para la docencia e investigacin. La Medicina Legal tambin es parte importante en el estudio gentico de los ncleos de la clula (ADN), ya que el estudio gentico nos sirve par determinar DNA. 4. Clasificacin didctica: Medicina legal general. Elaboracin de documentos medico legales Medicina Legal Criminalistica: Estudio de los indicios de naturaleza medica que dejo un delincuente en la escena del hecho o sobre la victima. Medicina Legal Tanatologica: Estudio de la muerte y del cadver. Medicina Legal Traumatolgica: Alteraciones anatmicas y funcionales causadas por una fuerza exterior, que son de inters a la justicia. Medicina Legal Materno Infantil: Incluye alteraciones de la conducta sexual y sus consecuencias legales. Medicina Legal Toxicologica: Estudia los aspectos legales de las intoxicaciones. Medicina Legal Psiquiatrica: Estudia la enfermedad mental y sus vinculaciones con la ley. Medicina Legal Laboral: Aspectos legales de las alteraciones de la salud causadas por el trabajo. Deontologa Medica: Estudio del deber y derecho de los mdicos. 5. CONCEPTO DE MEDICINA FORENSE Es el conjunto de conocimientos de ndole mdica que sirven a la resolucin de los problemas biolgicos, humanos que estn en una relacin con la administracin de justicia Conjunto de conocimientos mdicos, que ayudan a las autoridades judiciales a resolver problemas de orden penal, civil, y laboral, as como, a la formulacin de leyes en que intervengan situaciones biolgicas. Es la medicina cientfica al servicio de la justicia y la ley, e interviene en todos los casos que se requiere un peritaje medico para deslindar responsabilidades. Es la tcnica, es el procedimiento, mediante el cual aprovecha una o varias ramas de la medicina o de las ciencias conexas para estudiar y resolver casos concretos, habitualmente ligados a situaciones legales y jurdicas. Es el conjunto de conocimientos predominantemente (psicobiologicos y fisicoqumicos) utilizados por la administracin de justicia para dilucidar o resolver problemas de orden civil, criminal o administrativos y para cooperar en la formulacin de algunas leyes. Es una divisin de la medicina que incorpora la ley y la medicina relacionada con cuestiones mdicas que tengan que ver con mala practica, crmenes, y accidentes. Es un Conjunto de conocimientos (psicobiologicos, fisicoqumicos) utilizados para la administracin de justicia para dilucidar y resolver un problema

civil, criminal o administrativo y para cooperar en la formulacin de algunas leyes. Una division de la medicina que incorpora la ley y la medicina 6. SINONIMOS: Medicina Legal o Medicina Forense Medicina Anatopatologica: no solo se dedica a los vivos sino tambin a los muertos. Medicina Judicial. Medicina de la Jurisprudencia. Porque amplia con base en los antecedentes Perito. Es alguien que tiene conocimientos extensos de una cosa, y deber cumplir con ciertos requisitos (Capacidad tcnica, moralidad, honradez y discrecin.) Perito Medico. Es aquel que esta entendido en la ciencia de la medicina humana que puede ilustrar al Juez acerca de los diferentes aspectos biolgicos de una realidad concreta. 7. MEDICINA FORENSELa Medicina esta en intima relacin con laanatoma, con la fisiologa, con labiotipologa, con la patologa, con laqumica con la obstetricia, con lapsiquiatra, etc. Es necesario tener unamplio conocimiento de estas materias parasu aplicacin oportuna en casos concretos. 8. Peritos en: Balstica Grafoscopio Dactiloscopia Evaluador medico Qumico Fotogrfico 9. Requisitos para el cargo de Perito: Medico Forense o Legista Titulo de medicina, Ciruga y obstetricia expedido por escuelas de medicina, con planes de estudios aprobados por la Universidad Nacional Autnoma de Mxico Edad: Tener mas de 30 aos de edad, Experiencia: 5 mnimo de practica profesional Examen por oposicin No antecedentes penales: Nunca sentenciado por algn delito intencional. 10. Tareas Cotidianas del Medico Forense l diagnostico de las lesiones, en cuya clasificacin se tienen en cuenta su sitio y extensin, si tardan menos o ms de 15 das en sanar, si ponen o no la vida en peligro y si dejan o no cicatriz permanente notable. La practica de las autopsias. Se utilizan los descubrimientos ms recientes de la ciencia mdica para elaborar sus diagnsticos y da la clave de problemas complejos. 11. Funcin del Perito Medico: Clasificacin Medico Legal de lesiones (gravedad, reparacin y consecuencias) Practica de necropsias Practica de Exmenes Ginecolgicos Practica de Exmenes Psiquitricos Practica de Exmenes Proctolgicos Determinar la edad clnica aparente Examen Clnico con relacin a Toxicomanas Participacin medico legal en actos de testamento, saber el estado mental del testador 12. MEDICINA LEGALCampo de Accin: Ms amplio y objetivodentro del Derecho Penal, y ha estadoimprimiendo su sello y haciendo sentir lanecesidad de su ayuda en el estudio de lapersonalidad humana, en los de lalegislacin civil, en el atrayente ymodernismo de la medicina del trabajo enlos que ya predomina de su mtodo. 13. MEDICINA LEGAL En el Derecho Penal: Comprobacin de la muerte real sus causas, diferencias entre muerte sbita y violenta y causas mas frecuentes de ambos; autopsia medico legal, reconocimiento y determinacin de lesiones y su clasificacin, tcnica para el reconocimiento en delitos sexuales, con sus secuelas mediatas e inmediatas, estudio del recin nacido o del emergido muerto, concepto

generales de psiquiatra forense e informacin sinttica sobre el examen de productos biolgicos, manchas etc. y mtodos de investigacin. 14. MEDICINA LEGALEn el Derecho Civil: Las actividadesmedico forense se aplican habitualmente ala estimulacin de la capacidad mental, enlos casos de herencia, administracin debienes y validez de diversas actividades delindividuo en su vida civil. 15. Dictamen o Peritaje.Es el procedimiento que realiza un juzgadorcuando confronta problemas en los que sonnecesarios conocimientos especiales.Consta de: Prembulo, parte expositiva,discusin, discusin y conclusin 16. Dictamen Medico LegalEs una prueba pericial, es una opininfundada que se desprende del examenrazonado de los hechos biolgicos,documentos solicitados por la autoridadjudicial. Debe de ser formado por lo menos2 peritos. 17. Partes de un Dictamen Medico Legal: Prembulo. Corresponde al nombre de la autoridad que lo solicita nombre del lesionado, fecha y hora del examen. Exposicin: Descripcin del examen y de las lesiones encontradas Discusin: Es la interpretacin por razones cientficas de su opinin Conclusiones: Es la sntesis de la opinin pericial En ocasiones es necesario agregar una hoja anexa en donde se describe algn aspecto importante del examen presentado, esquemas, diagramas, dibujos, fotografas. 18. Prueba pericial Es la demostracin de la exactitud del hecho que sirve de base de la acusacin de un hecho delictivo; puede ser: Prueba absoluta: por si sola define la certeza de un hecho jurdico. Prueba Evidente: es la que trae la conviccin de los hechos al perito Prueba no Evidencial o relativa: La que no despierta evidencia en el perito, quedando solamente como una probabilidad. Prueba Negativa: que tiene un valor absoluto sobre todas las dems pruebas, lo suficiente para destruir cualquier prueba positiva. 19. ANTECEDENTES HISTORICOS YPRECURSORES DE LA MEDICINA FORENSE:Laccasagne divide la historia en 3 periodos:O. Ficticio, Los Jurisconsultos Romanos yO. Positivo. 20. O. Ficticio Este comprende las pocas primitivashasta el imperio romano (Ley del Talion) lapena era igual al dao causado (ojo porojo y diente por diente) el hombrehomicida era entregado a los familiaresdel muerto, las adulteras eran apredradashasta morir. 21. Las Obras de los Jurisconsultos Romanos (Derecho Romano): Comprende una legislacin regular iniciada por Justiniano (482 - 565) este hombre celebre por las campaas contra vndalos pero ms celebre por el ordenamiento de todos los elementos del derecho romano y que por encargo suyo realizaron un grupo de juristas encabezados por Triboniano. Posteriormente la legislacin Carolina en el reinado de Carlos V (1532) que establece la intervencin medica obligatoria. Le sigue Ambrosio Pare (1575) que es considerado el fundador de la medicina legal pues en ese tiempo escribi la primera obra sobre la materia. 22. O. Positivo Este es ya el moderno y comienza en elsiglo XVIII y se ha ido perfeccionando conlos elementos modernos de la medicina ylas ciencias jurdicas especialmente con elderecho penal, como materia obligatoriade estudio en las facultades de Medicina yDerecho.

23. Antecedentes Histricos de la Medicina Legal En la Etapa Brbara Grecia, Roma, Francia, Espaa, India, Irlanda. En estos pases de los tiempos brbaros se caracterizo, por las marcas infamantes o estrigmatizantes, que eran la manera de identificacin de los sujetos activos que atentaban contra la sociedad. De las cuales algunas marcas se tienen conocimiento como lo era la marca de la forma en Flor de Lis en la frente de los esclavos que se fugaban, la V a los delincuentes mas comunes, la W a los reincidentes y GAL a los presos en galeras. Estos eran los sistemas de identificacin y se trataba de tener un control de identificacin en las personas y delicuentes. 24. En la Etapa Precursora de las Ciencias En esta se comienza a dar un valor a la dignidad del hombre, y empiezan las inquietudes de la realizacin de autopsias y la inquietud por la ciencia, aqu se inicia la idea de investigar los delitos y apresar a los delincuentes investigar antes de castigar, se inicia la humanizacin de penas. 25. CODIGO DE HAMMURABI. En Mesopotamia. La medicina legal se iniciacon el Cdigo de Hammurabi, rey de Babilonia,que data del ao 2200 A.C. En l, se encuentrajurisprudencia medica, que incluye los deberes yderechos del medico, su responsabilidad civil ycriminal, y los castigos que debe someterse encaso de negligencia. Estos podran consistir encompensaciones monetarias a cargo del medicoque haba errado o diversos castigos como hastacortarle las manos. 26. MEDICINA LEGAL EGIPTO. El primer medico legal fue Imhotep (3000 A.C.) la mas alta autoridad judicial del rey Zoser, en esta poca se castigaban los errores profesionales severamente. Tcnicas de conservacin de cadveres (Embalsamamientos) inters tanatologico. ISRAEL. En el reinado de Salomn, en Juda (961 922 A.C.) se presenta un caso medico legal en que dos mujeres se pelean por la potestad de un nio, Salomn decide a quien darle al nio. Descripcin de las costumbres y obligaciones relacionadas con la actividad sexual, asi como las causas de nulidad del matrimonio y divorcio. CHINA. En el ao 650 ya se tenia una manera de hacer una identificacin de los pulpejos dactilares en pinturas rupestres de porcelana. Compilacin del Hsi yuan lu (Reparacin de las injusticias del Siglo XIII. Escrito por un juez chino clasificaba las lesiones de acuerdo con el instrumento que las causaba y su gravedad. 27. MEDICINA LEGAL INDIA. Valoracin de lesiones y asignacin de castigos para quien las provocan. Penas por adulterio (amputaciones). La Ley de las Doce Tablas El mas antiguo cdigo de Derecho Romano (451 450 A.C.) incluye normas acerca de la duracin del embarazo y de la responsabilidad del enfermo mental. Galeno Establece la Docimacia, prueba a la cual se somete un rgano para saber si ha funcionado o en que estado de funcin estaba antes de la muerte. El cdigo de Justiniano (529 564 D.C.) en Roma, regulaba la practica de la medicina, ciruga y obstetricia, se imponan penas por mala practica. 28. OPERACIN CESAREA. El primer ordenamiento medico legal de inters data de tiempos de Numa Pompilio (600 aos A.C.), por el cual todas las mujeres que murieran en las postrimeras del embarazo deberan ser operadas para tratar de salvar la vida de su hijo. Numa Pompilio en los tiempos antiguos ordenaba a los mdicos a hacer exmenes a quienes moran implicando con esto una pericia. 29. HIPOCRATES (460 A 355 A.C.) Estudio las heridas y las clasifico

dacuerdo con su letalidad. A el se debe eljuramento que, con modificaciones paraadecuarlo a las costumbres mexicanas, aunse recita en exmenes profesionales. 30. LEX CORNELLIA DE SULLA (138 A 78 A.C.) Esta ley ordenaba que la prostituciondebera supervisarse y el embarazodiagnosticarse por cinco comadronas;adems adverta que dar afrodisacos einducir un aborto estaba severamentecastigado, y l medico que causaba lamuerte a su paciente era exiliado oejecutado. 31. JULIO CESAR Cuando Julio Cesar (100 a 44 A.C.) fueasesinado, su cuerpo se expuso en el foro.Ah l medico Antistius lo examino yencontr que de las 23 pualadas quehaba recibido, solo una era mortal. 32. EDAD MEDIA. LAS CAPITULARES Carlomagno (742 a 814) trata de restaurar el Imperio Romano, para lo cual quiso uniformar las leyes en su vasto imperio. Sus obispos escribieron las capitulares, en las que se destaca la necesidad de que los jueces busquen la opinin autorizada de los mdicos, sobre todo en casos de heridas, traumatismos, infanticidio, suicidio, estupro y bestialidad y, en el divorcio, l diagnostico de impotencia. Aunque puede decirse que las capitulares fueron el inicio de la medicina legal. En 1209 el Papa Inocencio III expidi decreto que exiga a los mdicos visitar a los heridos previa orden judicial para procurar indemnizaciones. Siglo XV se comienzan a hacer peritajes medico legales en caso de aborto, homicidio, infanticidio En 1537 Carlos V promulga el Cdigo Carolino donde establece la obligacin del medico de auxiliar a los jueces. 33. MEDICINA LEGAL Ambrosio Pare (Padre de la medicina legal en Francia) en 1575, escribi un libro de muertes por heridas, abortos, infanticidio, muerte por descargas atmosfricas, ahorcamiento, ahogamiento y envenenamiento por monxido de carbono y corrosivos, as como la perdida de miembros y la impotencia. En 1603 Enrique IV organizador de o que hoy podramos llamar Servicio Medico Legal. Los trabajos ms importantes referentes a medicina legal se deben a Palus Zacchias, (Italia) quien escribi las Quaestiones medicolegales y fue l medico principal de Papa Inocente X y de Alejandro VII, adems de un experto en la Rota Romana (la corte papal de apelaciones.) Su famoso trabajo se publico en 7 libros entre 1621 y 1635, en Roma. En Italia en 1643 COSPI inicia un tratado de Polica Cientfica. 34. MEDICINA LEGAL Fortunato Fedele escribe De Relationibus medicorum Malpighi, abuelo de la dactiloscopia Lombroso, estudio de criminales mencionando que tenan padecimientos mentales. Laccasagne, estudio la importancia del lugar de los hechos. En los siglos XVI y XVII la medicina legal toma ms seriedad en la administracin de la justicia aun sustentada en bases empricas. Fue necesario que, Devergie, Smith, Vivero, Mata, etc.; le dieran base cientfica. Los trabajos de Purkinje, Galton Y Vucetich sobre dactiloscopia, los Devergie sobre investigaciones osteolgicas, los de Mayer sobre manchas de sangre entre otras nos dan muestra del gran avance cientfico. 35. Etapa Cientfica Primera ctedra de la medicina legal en la Universidad de Viena en 1804 por Vietz. En Francia, vidoc crea la surete, en 1823 Purkinje funda un estudio sobre la disologia del rgano cutneo. En 1829 se crea un agrupamiento de investigacin En 1833 hace el primer antecedente de la antropometra o fotografa con Bertillon. En 1842 se funda Scotlan Yard, William

Heschel en la india comiezan su estudio en identificacin y hacen una manera de impresin dactilar en 1910 se funda el primer laboratorio de criminalistica con Llocard. 36. Etapa Cientfica Mateo Jos Buenaventura Orfila Precursor de la toxicologa moderna por su Tratado de los Venenos. Emilio Federico Pablo Bonnet (Argentina), obra mas erudita de medicina legal en espaol. Escribe adems Psicopatologa y psiquiatra forense Nina Rodrguez (Brasil), Apstol de la antropologa criminal en Amrica. En 1992 se inicio el primer postgrado de medicina legal clnica en la Universidad de Louisville, Kentucky. 37. TRABAJOS NOTABLES SOBRE ESTUDIOS ESPECIFICOSDactiloscopia: 1888: Galton propone identificacin dactiloscpica basada en los dibujos de Malpighi (1696). Describe 101 tipos en 1892. Purkinje Vucetich crea su clasificacin en 4 tipos fundamentales: arco, presilla interna, presilla externa y verticilo. Este mtodo de empleado en Argentina y Mxico. En 1901 Henry desarrolla su sistema de dibujos papilares: arcos, lazos, remolinos y compuestos. Es el mas usado en el mundo. 38. Precursores de la Medicina Legal a Nivel Universal Cesar Lombroso Naci en Verona Italia, el 6 de noviembre de 1835, a los 15 aos escribe sus primeras monografas sobre la agricultura de la antigua Roma. 1858 va al Hospital de Santa Eufemia en Pavia y obtiene permiso para practicar 1859 Italia entra en guerra y Lombroso se incorpora como medico. 1863 regresa y se incorpora al hospital de nuevo para dar clases de psiquiatra, en ese mismo ao escribe un libro de medicina legal, y lo llama medicina legal para enajenados mentales. 39. Cesar Lombroso 1871 le sucede un importante acontecimiento, no solo para el, sino para la ciencia, y en la humanidad, ya que el al estar observando en crneo de un delincuente, observo una serie de anomalas, que lo hacen pensar que el criminal lo es por ciertas deformidades craneales y por su similitud con ciertos animales. Lombroso no busca una teora lo que quiere es encontrar un criterio diferencial entre un enfermo mental y un delincuente. 1872 publica un libro memorias de manicomios criminales y expone sus ideas y la diferencia entre el loco y el delincuente diciendo que el delincuente es un enfermo con malformaciones muy claras. Que existan manicomios para delincuentes criminales y que la necesidad de que los locos no estn en prisiones sino de que se internen en instituciones especiales. 40. Precursores de la Medicina Legal a Nivel Universal Enrico Ferri Naci en San bernardo, Mantua, el 25 de febrero de 1856 El presenta su tesis donde demuestra que el libre albedro es una ciencia ficcin. 1882 realizo estudios sobre la pena y publica un libro de medicina forense de socialismo y criminalidad. 1912 se aprueba la creacin de un instituto de criminalistica en la Universidad de Roma y Ferri es llamado a dirigido. Se caracterizo por que se dedico a lograr que Italia tuviera su cdigo penal de corte positiva y una escuela de medicina legal para personas de bajos recursos, interesados en la criminalistica. 41. Enrico Ferri Ya que en aquel entonces la situacin poltica dificulto la aprobacin del proyecto, ya que el partido fascista llega al poder y se forma una comisin de la cual formo parte Ferri. En los ltimos aos Ferri desarrolla una

infatigable labor acadmica viajo a Sudamrica, y varios pases europeos y participo en muchos congresos con Lombroso, su maestro y amigo. Por desgracia ferri no alcanzo a ver promulgado el nuevo cdigo, ni la escuela que se construyo de medicina legal, pues muri 1930. 42. Precursores de la Medicina Legal a Nivel Universal Cesar Garofalo Naci en Npoles Italia, 18 de noviembre de 1851, antes de formar parte de la escuela positiva que estableci Enrico Ferri. Garafalo haba publicado unos escritos que serian de importancia para la nueva escuela, donde daba bases de orientacin criminalistica necesaria. 1885 sale su obra maestra Criminologa Su misin consista en enhebrar con fros racionamientos ticos y sociolgicos, con ajustada lgica jurdica y un poco medica lo que eran los testimonios cientficos de Lombroso y E. Ferri. Garofalo participo en los congresos mas importantes de la antropologa criminal. 43. MEDICINA LEGAL Actualmente, la medicina legal se halla en la edad de oro por su organizacin y meritos cientficos, sobre todo en Estados Unidos de Amrica. Padre de la Medicina Laboral: Bernardino Ramacini 44. HISTORIA DE LA MEDICINA FORENSE EN MEXICO En Mxico cuando se formo la triple alianza entre Tenochtitlan, Texcoco y Tlacopan, Netzhualcoyotl dio un cdigo de 80 notables leyes penales y civiles. Las penas eran muy severas para los delincuentes, para que fueran mas justas deban hacerse un peritaje medico y despus aplicarse la pena. Para conocer si un individuo estaba muerto se aplicaba el bulbo de Zozoyatic este es un polvo que provoca estornudo, al no hacerlo se deduce que esta muerto. En Mxico el homicidio se castiga con la muerte y se hacia con veneno, mora el homicida y el que proporcionaba el veneno. La mujer que tomaba con que abortar, mora y tambin la curandera que le haba proporcionado el brebaje. El marido que mataba a la adultera, mora por que usurpaba las funciones de la justicia generalmente les daban ha estos la muerte ahorcndolos si eran principales; segn una pintura del cdice Mendocino, los lapidaban. 45. HISTORIA DE LA MEDICINA FORENSE EN MEXICO Si el homicidio era de hombre que tuviese mujer e hijos, poda trocarse la muerte si la esposa del occiso le perdonaba y entonces quedaba como esclavo de esta. El que forzaba una doncella tenia pena de muerte si era en el campo o en casa de su padre. Por honestidad se daba muerte al hombre que andaba vestido de mujer o a la mujer que andaba vestida de hombre. 46. HISTORIA DE LA MEDICINA FORENSE EN MEXICO Tambin se castigaba con la pena de muerte al incesto o al infanticidio; no toleraban tampoco la sodoma incluso era condenado a morir sofocado en un montn de cenizas y el paciente o scubo lo era a ser amputado de los rganos genitales y llenado el vientre de cenizas y luego quemado su cadver. Era considerado el delito por tan repugnante, que peridicamente recoga a los pederastas que se encontraban, para matarlos previniendo terminantemente las leyes que se le ahorcaran o quemaran vivos.