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Apopleja

Los trminos accidente cerebrovascular (ACV), infarto cerebral o, menos frecuentemente, apopleja son utilizados como sinnimos del trmino ictus. Se caracteriza por un dficit neurolgico ocasionado por una disminucin importante del flujo sanguneo cerebral, de forma anormalmente brusca (ictus isqumico) o bien, por la hemorragia originada por la rotura de un vaso cerebral (ictus hemorrgico). Las enfermedades cerebrovasculares constituyen, en la actualidad, uno de los problemas de salud pblica ms importante. Son la tercera causa de muerte en el mundo occidental, la primera causa de invalidez permanente entre las personas adultas y una de las principales causas de deficit neurolgico en el anciano. No obstante, se ha demostrado que el ACV en nios de 0 a 14 aos son los que tienen ms facilidad de recuperacin, debido a que tienen un cerebro flexible y joven.

ESTRUCTURA NEUROMUSCULAR
El sistema neuromuscular se compone del sistema nervioso y el sistema musculoesqueltico. Es el conjunto de uniones neuromusculares. La unin neuromuscular es la unin entre el axn de una neurona (de un nervio motor) y un efector, que en este caso es una fibra muscular. Esta unin funcional es posible debido a que el msculo es un tejido excitable elctricamente. Bajo este tpico se cubrirn conceptos introductorios al estudio sobre la estructura y funcin bsica del sistema nervioso, el control nervioso del movimiento humano, la estructura y funcin bsica del sistema muscular, la funcin del sistema musculo esqueltico durante el ejercicio y el desarrollo muscular.

Esfnter
En anatoma un esfnter es usualmente un msculo con forma circular o de anillo, que permite el paso de una sustancia de un rgano a otro por medio de un tubo u orificio a la vez que impide su regreso. Existen ms de 40 esfnteres diferentes en el cuerpo humano. Muchos esfnteres se usan diariamente en la funcin normal de la digestin. Por ejemplo, la epiglotis se emplea para sellar las vas areas mientras se traga, asegurando as que comida o lquido no ingresen en los pulmones. La funcin de la epiglotis es un ejemplo tpico de una accin involuntaria del cuerpo.

Eficaz: adj. Que logra hacer efectivo un intento o propsito: medida eficaz contra el paro. Perin
El perin o perineo (perineum PNA) es la regin anatmica correspondiente al piso de la pelvis, conformada por el conjunto de partes blandas que cierran hacia abajo el fondo de la pelvis menor (pelvis minor PNA), la excavacin plvica (cavum pelvis PNA). La investigacin e inspeccin de la zona tiene importancia mdico-sanitaria para el diagnstico de enfermedades de transmisin sexual y, asimismo, tiene relevancia mdico-legal por la posibilidad de recolectar muestras e informacin, en un contexto mdico-forense, ante casos de violacin o abuso sexual.

Uretra
La uretra es el conducto por el que pasa la orina en su fase final del proceso urinario desde la vejiga urinaria hasta el exterior del cuerpo durante la miccin. La funcin de la uretra es excretora en ambos sexos y tambin cumple una funcin reproductiva en el hombre al permitir el paso del semen desde las vesculas seminales que abocan a la prstata hasta el exterior, es decir, este conducto es compartido por el sistema urinario y el reproductor.

Reflejo modular
El sistema nervioso motor es el conjunto de estructuras nerviosas que se ocupa del movimiento voluntario. El sistema nervioso motor est estructurado de forma jerarquizada, es decir, que una estructura predomina sobre la otra. Hay tres niveles jerrquicos: -mdula espinal -estructuras del tronco encfalo -corteza motora Est bien organizado si hay coordinacin. Para ello hay dos lazos reguladores que comprueban que lo que hacen las estructuras nerviosas motoras sea lo correcto. Estos lazos reguladores son los ganglios de la base y el cerebelo. La mdula espinal por s sola no tiene capacidad para realizar movimientos voluntarios, excepto: -Ejecucin de movimientos reflejos (reflejos medulares) -La parte refleja de los movimientos rtmicos El tronco del encfalo est en relacin con el mantenimiento de la postura corporal. Dentro de este grupo est tambin movimiento de los ojos. En la corteza cerebral asientan movimientos finos, intencionados, voluntarios.

El hipotlamo
Es una regin nuclear del cerebro que forma parte del diencfalo, y se sita por debajo del tlamo.1 Es la regin del cerebro ms importante para la coordinacin de conductas esenciales, vinculadas al mantenimiento de la especie. Regula la liberacin de hormonas de la hipfisis, mantiene la temperatura corporal, y organiza conductas, como la alimentacin, ingesta de lquidos, apareamiento y agresin. Es el regulador central de las funciones viscerales autnomas y endcrinas.

El sistema nervioso simptico


Es parte del sistema nervioso autnomo: Est compuesto por los tubos laterovertebrales a ambos lados de la columna vertebral. Conecta con los nervios espinales mediante los ramos comunicantes, as, los ncleos vegetativos medulares envan fibras a los ganglios simpticos y estos envan fibras postganglionares a los nervios espinales. La accin se ejecuta con un brazo aferente y otro eferente, mediante un arco reflejo. Brazo eferente: Se origina en las astas laterales de la mdula espinal, tiene carcter simptico y circula a travs de la raz anterior, luego abandonando esta raz van a los ganglios simpticos, a travs de las ramas comunicantes blancas. Del ganglio simptico salen fibras postganglionares: Unas tras hacer sinapsis en el ganglio simptico vuelven hacia el nervio raqudeo, este tronco se llama ramo comunicante gris. Al acompaar al nervio raqudeo llega a todas las estructuras. Otras se dirigen acompaando a los vasos y junto con ellos alcanzan los territorios que irrigan. Son los ramos perivasculares. Por ltimo estn los fascculos o nervios esplcnicos o viscerales, se distribuyen por las vsceras.

Brazo aferente: las fibras viscerales atraviesan la cadena simptica, mediante el ramo comunicante blanco, y llegan al nervio raqudeo. El cuerpo de la neurona est en el ganglio raqudeo, terminando en las astas posteriores. Las neuronas intercalares cierran este arco, conectando las astas posteriores con las laterales.

Distensin f.

Prdida de la tensin, aflojamiento de lo que est tirante: rer es una forma de

distensin. med. Estiramiento violento de tejidos, membranas o tendones: distensin muscular

Reflejos de miccin
La miccin refleja es un proceso medular completamente automtico. En las paredes de la vejiga urinaria existen unos receptores sensoriales llamados receptores de estiramiento de la pared vesical que captan la presin y el aumento del volumen de la vejiga. Los ms importantes son los localizados en el cuello vesical. Estos receptores sensitivos provocan potenciales de accin que se transmiten por los nervios plvicos a los segmentos sacros S-2 y S-3. En estos ncleos sacros se originan fibras motoras del sistema nervioso parasimptico que terminan en clulas ganglionares nerviosas localizadas en la pared de la vejiga encargadas de inervar al msculo detrusor de la vejiga. Este arco reflejo se repite durante unos minutos cada vez ms para aumentar la presin de la vejiga y se inhibe conscientemente por el cerebro si no se produce la miccin.

Las sondas vesicales y sus tipos


Qu son las sondas vesicales? Las sondas vesicales son productos sanitarios de un solo uso, e instrumentos con forma de tubo y de composicin, calibre, longitud y consistencia variable. Se introducen a travs de la uretra, hasta la vejiga urinaria, para evacuar la orina contenida en su interior o bien instilar lquido a travs de la misma, con fines diagnsticos o teraputicos. Para qu se indica el sondaje vesical? Las sondas urinarias se utilizan para: Vaciar la vejiga en caso de retencin urinaria. Control de la cantidad de la diuresis. Recoger muestra de orina estril, cuando no se puede obtener por los medios habituales. Determinar si persiste orina residual despus de una miccin espontnea. Permitir la cicatrizacin de vas urinarias tras la ciruga. Realizar irrigaciones vesicales en caso de hematuria (lavados), o administrar medicacin con finalidad de diagnstico o tratamiento. Mantener seca la zona genital en pacientes incontinentes en situaciones especiales, como es el caso del tratamiento de escaras, lceras o dermatitis de contacto en la regin genitourinaria o sacra de difcil manejo. De qu materiales estn hechas las sondas vesicales? Las sondas pueden ser de muy diferentes materiales, y los ms utilizados son el ltex, el ltex siliconado, la silicona pura, el polivinilo y los poliuretanos. Ltex. De uso muy frecuente, sin embargo las sondas de ltex pueden provocar alergia en las personas alrgicas al ltex. Para evitarlo existen sondas de ltex recubierto por una capa de silicona.

Silicona: Los catteres de silicona son los que presentan mayor biocompatibilidad y a igualdad de calibre exterior, mayor calibre funcional (luz interior), por lo que pueden ser ms finas y tener por tanto mejor tolerancia.

Meato
Es una abertura o canal del cuerpo humano. Por este pequeo canal pueden circular lquidos como la orina o secreciones como el semen. El meato urinario es el final del conducto excretor del aparato urinario, la uretra. En el hombre se abre al exterior por el orificio en la extremidad libre del pene, tambin utilizado para las eyaculaciones seminales. En la mujer, se abre al exterior por un orificio en la vulva, en su mitad superior, superiormente al orificio vaginal e inferiormente al cltoris. Otros meatos presentes en el cuerpo humano son: Meato nasal superior. Meato nasal medio. Meato nasal inferior. Meato nasal comn. Meato nasofarngeo. El conducto auditivo externo, que tambin es conocido como meato acstico externo. El conducto auditivo interno, que tambin es conocido como meato acstico interno.

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