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CURSO DE ENGENHARIA CIVIL CIV7AN

BRUNO SARFA DIEGO BARCELOS HEMYSSON CASTRO PATRICK MONTEIRO OLBERA

TRABALHO DE SANEAMENTO BSICO DOENAS RELACIONADAS A FALTA DE SANEAMENTO

ITABUNA-BA AGOSTO/2013

INTRODUO

No Brasil, cerca de 5.560 municpios brasileiros apresentam enormes desafios, em variados graus e aspectos, relacionados a problemas de infraestrutura urbana e servios pblicos que afetam a maior parte da populao. Os dados do Censo 2010, divulgados pelo IBGE em 04/2011, revelam que a maior carncia do pas na rea de servios pblicos e infraestrutura continua a ser em saneamento bsico: apenas 55,4% dos 57,3 milhes de domiclios estavam ligados rede geral de esgoto. Outros 11,6% utilizavam fossa sptica, forma de saneamento considerada adequada pelo instituto. Os demais 33% ou no possuem nenhum tipo de disposio de dejetos ou usavam solues alternativas (como o despejo em rios, fossas rudimentares etc.) consideradas como inapropriadas. Estavam nessa situao 18,9 milhes de domiclios brasileiros. J o servio de coleta de lixo atendia a 87,4% dos domiclios - ou 50,1 milhes de domiclios. No caso do abastecimento de gua, 82,9% dos domiclios estavam ligados rede geral de distribuio, mas ainda 10% das famlias buscavam a gua em poos. Outros 7,1% usavam outra soluo alternativa - como a retirada de gua de lagos ou nascentes. No Brasil as doenas resultantes da falta ou inadequao de saneamento, especialmente em reas pobres, tm agravado o quadro epidemiolgico. Males como clera, dengue, esquistossomose e leptospirose so exemplos disso.

Como a Ausncia de Saneamento Afeta a Sade

Diversas doenas infecciosas e parasitrias tm no meio ambiente uma fase de seu ciclo de transmisso, como por exemplo, uma doena de veiculao hdrica, com transmisso feco-oral. A implantao de um sistema de saneamento, nesse caso, significaria interferir no meio ambiente, de maneira a interromper o ciclo de transmisso da doena.

O controle da transmisso das doenas, alm da interveno em saneamento e dos cuidados mdicos, completa-se quando promovida a educao sanitria, adotandose hbitos higinicos como: utilizao e manuteno adequadas das instalaes sanitrias; melhoria da higiene pessoal, domstica e dos alimentos.

A ocorrncia de doenas, principalmente doenas infecciosas e parasitrias ocasionadas pela falta de condies adequadas de saneamento, pode levar ao homem inatividade ou reduzir sua potencialidade para o trabalho, transformando-o de unidade produtiva a uma carga para a sociedade. Segundo dados da Organizao Mundial de Sade relativos a 2002, 1,3 bilho de pessoas no planeta (sobretudo nas regies tropicais e subtropicais) esto infectadas pelo ancilostoma e 65 mil morrem devido anemia associada doena. Popularmente conhecida como amarelo, a enfermidade tornou-se clebre graas a Monteiro Lobato, quando este criou o personagem Jeca Tatu - caipira considerado por todos, preguioso e idiota, mas que ao se descobrir doente de amarelo, trata-se, cura-se e torna-se fazendeiro rico. Como as Doenas so transmitidas quando os servios de saneamento so inexistentes ou inadequados

A maior parte das doenas transmitidas para o homem causada por microrganismos, organismo de pequenas dimenses que no podem ser observados a olho nu.

Os principais grupos de microrganismos patognicos que podem provocar doenas no homem so: os vrus (ex.: vrus da hepatite); as bactrias (ex.: vibrio colrico, que o agente da clera); os protozorios (ex.: ameba); os helmintos (ex.: diarreias); os fungos (ex.: leveduras); as algas (ex.: cianofceas algas azuis);

Doenas relacionadas com a gua

A gua pode afetar a sade do homem de vrias maneiras: atravs da ingesto direta, ou na preparao de alimentos, ou pelo seu uso na higiene pessoal ou na agricultura, indstria ou lazer.

Os riscos para a sade relacionados com a gua podem ser distribudos em duas categorias principais: riscos relacionados com a ingesto de gua contaminada por agentes biolgicos (vrus, bactrias e parasitos) ou atravs de contato direto, ou por meio de insetos vetores que necessitam da gua em seu ciclo biolgico, riscos derivados de poluentes qumicos e radiativos, geralmente efluentes de esg otos industriais.

importante lembrar a diferena de doenas de transmisso hdrica para doenas de origem hdrica. A primeira aquela em que a gua atua como veculo do agente infeccioso e a segunda aquela causada por substncias qumicas presentes na gua em concentraes inadequadas (CETESB, 1992).

Os principais agentes biolgicos encontrados nas guas contaminadas so as bactrias patognicas, os vrus e os parasitos. As bactrias patgenas encontradas na gua e/ou alimentos constituem uma das principais fontes de morbidade e mortalidade em nosso meio, conforme quadro abaixo.

Alm das doenas de origem biolgica, a gua pode ainda ser veculo de inmeras substncias qumicas, capazes de provocar problemas graves para a sade do indivduo que as consumir durante um perodo prolongado ou em quantidades elevadas.

Segundo a Organizao Mundial de Sade, cerca de 80% de todas as doenas que afetam os pases em desenvolvimento provm da gua de m qualidade. Dessa forma, o tratamento da gua importantssimo na preveno de doenas.

Doenas Relacionadas com a Ausncia de Rede de Esgotos Grupos de Doenas Feco-orais (no bacterianas) Formas de Transmisso Contato de pessoa para pessoa, quando no se tem higiene pessoal e domstica adequada.

Principais Doenas Relacionadas


Formas de Preveno Melhorar as moradias e as instalaes sanitrias Implantar sistema de abastecimento de gua Promover a educao sanitria

Poliomielite Hepatite tipo A Giardase Disenteria amebiana Diarreia por vrus

Feco-orais (bacterianas)

Contato de pessoa para pessoa, ingesto e contato com alimentos contaminados e contato com fontes de guas contaminadas pelas fezes.

Febre tifoide Febre paratifoide Diarreias e disenterias bacterianas, como a clera

Implantar sistema adequado de disposio de esgotos melhorar as moradias e as instalaes sanitrias Implantar sistema de abastecimento de gua Promover a educao sanitria

Helmintos transmitidos pelo solo

Ingesto de alimentos contaminados e contato da pele com o solo.

Ascaridase (lombriga)

Construir e manter limpas as instalaes sanitrias Tratar os esgotos antes da disposio no solo

Triturasse Ancilostomase (amarelo)

Evitar contato direto da pele com o solo (usar calado) Tnias (solitrias) na Ingesto de carne mal cozida de

Tenase Cisticercose

Construir instalaes sanitrias adequadas Tratar os esgotos antes da disposio no solo Inspecionar a carne e ter cuidados na sua preparao

carne de boi e de animais porco infectados

Helmintos associados gua

Contato da pele com gua contaminada

Esquistossomose

Construir instalaes sanitrias adequadas Tratar os esgotos antes do lanamento em curso dgua Controlar os caramujos Evitar o contato com gua contaminada

Insetos vetores relacionados com as fezes

Procriao de insetos em locais contaminados pelas fezes

Filariose (elefantase)

Combater os insetos transmissores Eliminar condies que possam favorecer criadouros

Evitar o contato com criadouros e utilizar meios de proteo individual

Doenas Relacionadas com gua Contaminada Grupos de Doenas Formas de Transmisso Principais Doenas Relacionadas

Formas de Preveno Proteger e tratar as guas de

Transmitidas pela O organismo via feco-oral (alimentos patognico

Leptospirose Amebase

(agente causador

Hepatite infecciosa abastecimento e Diarreias e disenterias, como a clera e a giardase evitar o uso de fontes contaminadas Fornecer gua em quantidade adequada e promover a higiene pessoal, domstica e dos alimentos.

contaminados por da doena) fezes) ingerido.

Controladas pela limpeza com gua

A falta de gua e a higiene pessoal insuficiente criam condies favorveis para sua disseminao.

Infeces na pele e nos olhos, como o tracoma e o tifo relacionado com piolhos, e a escabiose

Fornecer gua em quantidade adequada e promover a higiene pessoal e domstica

Associadas gua (uma parte do ciclo de vida do agente

O patognico penetra pela pele ou ingerido.

Esquistossomose

Adotar medidas adequadas para a disposio de esgotos

infeccioso ocorre em um animal aqutico

Evitar o contato de pessoas com guas infectadas Proteger mananciais Combater o hospedeiro intermedirio

Transmitidas por vetores que se

As doenas so propagadas por

Malria Febre amarela Dengue Elefantase

Eliminar condies que possam favorecer criadouros Combater os insetos transmissores Evitar o contato com criadouros Utilizar meios de proteo individual

relacionam com a insetos que gua nascem na gua ou picam perto dela.

Doenas e Outras Consequncias da Ausncia de Tratamento do Esgoto Sanitrio Poluentes Parmetro de Caracterizao Patognicos Coliformes Tipo de Esgotos Domsticos Doenas de veiculao hdrica Slidos em suspenso Slidos em suspenso totais Domsticos Industriais Problemas estticos Depsitos de lodo Absoro de poluentes Proteo de patognicos Matria orgnica Demanda Domsticos Consumo de Consequncias

biodegradvel

bioqumica de oxignio

Industriais

oxignio Mortandade de peixes Condies spticas

Nutrientes

Nitrognio Fsforo

Domsticos Industriais

Crescimento excessivo de algas Toxidade aos peixes Doenas em recm-nascidos (nitratos)

Compostos no biodegradveis

Pesticidas Detergentes Outros

Industriais Agrcolas

Toxidade Espumas Reduo da transferncia de oxignio No biodegradabilidade Maus odores

Da populao diretamente afetada, as crianas so as que mais sofrem, veja os nmeros:

65% das internaes hospitalares de crianas menores de 10 anos esto associadas falta de saneamento bsico (BNDES, 1998);

a falta de saneamento bsico a principal responsvel pela morte por diarreia de menores de 5 anos no Brasil (Jornal Folha de So Paulo - FSP, 17/dez/99);

em 1998, morreram 29 pessoas por dia no Brasil de doenas decorrentes de falta de gua encanada, esgoto e coleta de lixo, segundo clculos da FUNASA realizados a pedido do Jornal Folha de So Paulo (FSP, 16/jul/00);

a eficcia dos programas federais de combate mortalidade infantil esbarra na falta de saneamento bsico (FSP, 17/dez/99);

os ndices de mortalidade infantil em geral caem 21% quando so feitos investimentos em saneamento bsico (FSP, 17/dez/99);

as doenas decorrentes da falta de saneamento bsico mataram, em 1998, mais gente do que a AIDS (FSP, 16/jul/00);

a utilizao do soro caseiro, uma das principais armas para evitar a diarreia, s faz o efeito desejado se a gua utilizada no preparo for limpa (FSP, 17/dez/99).

Resumindo: 15 crianas de 0 a 4 anos de idade morrem por dia no Brasil em decorrncia da falta de saneamento bsico, principalmente de esgoto sanitrio (FUNASA-FSP, 16/jul/00).

Isto significa que: Uma criana de 0 a 4 anos morre a cada 96 minutos em nosso pas por falta de saneamento bsico, mais precisamente, por falta de esgoto sanitrio (FUNASA-FSP, 16/jul/00).

Outros pases, principalmente os subdesenvolvidos, tambm sofrem com este problema. Reportagem publicada em uma das mais importantes revistas semanais brasileiras mostrou que a falta de saneamento bsico ainda atinge uma parcela expressiva da populao mundial, com consequncias gravssimas para as crianas: (Veja, 22/dez/99)

Um bilho de pessoas no dispem de gua potvel. 1,8 bilho no tm acesso a sanitrios e esgoto. 8 milhes de crianas morrem anualmente em decorrncia de enfermidades relacionadas falta de saneamento.

Isto representa: 913 crianas por hora, 15 por minuto ou uma a cada quatro segundos morrem no

mundo por doenas relacionadas falta de saneamento. A coleta, o tratamento e a disposio ambientalmente adequada do esgoto sanitrio so fundamentais para a melhoria do quadro de sade da populao do municpio. Vale destacar que os investimentos em saneamento tm um efeito direto na reduo dos gastos pblicos com servios de sade, segundo a Fundao Nacional de Sade (FUNASA). Para cada R$ 1,00 (um real) investido no setor de saneamento economiza-se R$ 4,00 (quatro reais) na rea de medicina curativa.

As figuras 1 e 2 ajudam a visualizar o processo de transmisso de doenas atravs da gua contaminada. Na figura 1, observa-se que o esgoto no coletado contamina os corpos dgua e o solo, criando um ambiente propcio propagao de microrganismos patognicos que, por sua vez, contaminam o crrego de onde a gua para consumo na residncia captada.

Na figura 2, aparece um sistema de saneamento com instalaes sanitrias, coleta, tratamento e disposio final adequada do esgoto, onde no se registra a presena de microrganismos patognicos na gua do crrego que serve como fonte de abastecimento humano.

Padres de Potabilidade da gua

gua Potvel a gua para consumo humano cujos parmetros microbiolgicos, fsicos, qumicos e radioativos atendam ao padro de potabilidade e que no oferea riscos sade. A Portaria MS n 518/2004 estabelece os procedimentos e responsabilidades relativas ao controle e vigilncia da qualidade da gua para consumo humano e seu padro de potabilidade e d outras providncias

A gua prpria para o consumo humano, ou gua potvel, deve obedecer a certos requisitos de ordem: De aceitao para consumo humano: no possuir gosto e odor objetveis; no conter cor e turbidez acima dos limites estabelecidos pelo padro de potabilidade, conforme Portaria n 518/2004; Qumica: no conter substncias nocivas ou txicas acima dos limites estabelecidos no padro de potabilidade;

Biolgica: no conter microrganismos patognicos; Radioativa: no ultrapassar o valor de referncia previsto na Portaria n 518, do Ministrio da Sade, de 25 de maro de 2004.

REFERENCIAS FUNASA. Fundao Nacional de Sade. Manual de Saneamento. 4 Ed. 2006. 408p. Barros, R. T. et al. Manual de Saneamento e proteo Ambiental para os Municpios: o municpio e o meio ambiente. Vol. I. Belo Horizonte. Fundao Estadual do Meio Ambiente. 1995. PHILIPPI. Arlindo Jr. Saneamento, Sade e Ambiente. Coleo Ambiental. Editora Manole. 2005. 842p. DACACH, Nelson Gandur. Saneamento Bsico. Editora Didtica e Cientifica. 3 Ed. Rio de Janeiro. 1990. 293p. MCidades. Ministrio das Cidades. Caderno de saneamento ambiental. 2004. 99p. FILHO. Claudio Bertoli. Histria da Sade Pblica no Brasil. Editora tica. 2001. 71p[pic]