Locura y Transmisin

Este caso se refiere a una chica de 20 aos, a la que llamar Marilina, con quien trabajo por espacio de cuatro meses, momento en que los padres deciden dar por finalizado el tratamiento. Un mes despus se suicida arrojndose a travs de una ventana. El primer contacto lo tengo con la madre por telfono, mostrndose desesperada por la situacin de su hija, quien en los ltimos dos aos ha tenido ms de treinta ingresos psiquitricos. Pide una cita y, ms adelante, la anula porque piensa consultar con un psiquiatra de otra ciudad que le han recomendado. Al tiempo vuelve a llamar porque no le convence lo que le han propuesto, as que, finalmente, fijamos una fecha para encontrarnos. Contexto familiar La cita incluye a ambos padres pero slo acude la madre. Presenta a Marilina, en ese momento ingresada en un hospital, como una paciente con trastorno lmite desde los 14 aos y caracterizada por: autolesiones, engaos, cambios de humor, ser amiga de los perdedores, hipocondraca, muy impulsiva y sin relaciones sanas. Ubica el comienzo de la enfermedad en una especie de abuso sexual sufrido a los 14 aos en el instituto al que acuda. Cree que fue ella quien lo provoca y que, aunque cierto, en ese momento no le cree. La nia se produce cortes que propician el primer ingreso hospitalario, tras lo cual comienza a acudir a un Hospital de Da para adolescentes, cosa que sostiene durante dos aos. Actualmente la caracterizan las obsesiones, particularmente con los sujetadores: compra muchsimos, los pide a la gente cercana o los roba, ordenndolos siempre meticulosamente. En este momento no tiene ninguna actividad ms que estar con el novio, quien es el que sugiere comenzar un tratamiento psicoanaltico. Dice que l es la nica persona que la contiene, declarndose ella incapaz de hacerlo, especialmente desde la ocurrencia de algn episodio de violencia fsica: por eso la ingreso, aclara. Marilina abandona el instituto y realiza un curso de Garanta Social hace un par de aos, luego de lo cual resulta imposible que mantenga nada de lo que empieza, siendo vanos los intentos de padres y profesionales para que se apunte a algn taller o actividad reglada; incluso es expulsada de un hospital de da. Comenta que su hija es promiscua, ya que tambin tiene fijacin por los chicos, y que ha consumido drogas, razn por la que acudieron a un recurso municipal especializado. En relacin a su nica hermana, de 14 aos de edad, dice que Marilina la odia. Esta chica se encuentra aparentemente normalizada, tanto a nivel de estudios como afectivo. Otro hecho que destaca es que la paciente se encuentra en libertad condicional a la espera de juicio por homicidio en grado de tentativa: durante uno de sus ingresos una enferma de esclerosis mltiple, ingresada a su vez por un intento de suicidio, le pide que la ayude a morir, y as lo hace valindose de una bolsa para ahogarla. La empresa no logra su objetivo final pero s tiene consecuencias en esta mujer, quien permanece en coma desde entonces. Esta circunstancia decide a la madre a iniciar los trmites para incapacitar a su hija de modo de eludir el peso de la ley. As, dice, queda de su lado. La madre se define a s misma como muy protectora y siendo el soporte de la familia. A su vez, adscribe el papel de vctima a su hija menor. Ya en este primer encuentro quiere compartir unos secretos familiares que, para ella, tienen plena vigencia e importancia. El primero y principal se refiere a su marido, comprendindose ahora la razn por la que no le haya insistido demasiado para venir. Comenta que, hace 14 aos, es detenido por la polica por exhibirse en un parque. El padre se deprime profundamente y empieza un tratamiento analtico que dura ocho aos. La madre es quien lo lleva y trae de las sesiones, lo apoya, ya que lo considera un enfermo y no una mala persona o un perverso.

Pero lo que s produce un quiebre esplendoroso en ella es descubrir, hace ocho aos, la relacin que su marido tiene con una compaera de trabajo, siempre desmentida por l. Ella se deprime horrorosamente, se le cierra el mundo. Esto, sumado al progresivo alejamiento y aislamiento de su marido, dice que la empuja a buscar refugio en otro hombre, con el que todava mantiene relacin, una vida paralela que nadie conoce. De todos modos, no se plantea la posibilidad de dejar a su marido, esperando siempre un gesto de su parte y asumiendo el papel de sostn, ya que una separacin, cree, lo aniquilara. Luego se suceden entrevistas con ambos padres, juntos y por separado, a la vez que las individuales con Marilina. Respecto a la historia familiar es el padre el que, curiosamente, puede realizar un relato, lo cual no significa una historizacin. La madre se limita a una descripcin de episodios psicopatolgicos de su hija y, por otro lado, absolutamente disociado de esto, de su dolor por la relacin quebrada con su marido, al que la vincula un profundo amor y desilusin. El padre comenta, entonces, algo de la historia familiar. Sus padres, ya fallecidos, tenan los mismos nombres que l y su mujer. A su madre la caracterizaba una personalidad parecida a la de Marilina, poda ser efusiva, traicionera, etc. Ella lo haba hecho su confidente, incluso de temas sexuales, cosa que a l lo enorgulleca. Su propio padre era lo opuesto a l, es decir, fro emocionalmente, con estructuras pre-determinadas, sumamente rgido. Militar de profesin aunque fascinado por la tecnologa, slo se relacionaba con l desde la rivalidad, luchando por quin posea un saber ms grande y acabado. Aqu ubica el germen de su dificultad con la autoridad: mandar me causa repugnancia, para m es un papel complicado. Dice que la eleccin de la carrera de qumica es un compromiso entre los intereses encontrados propios y de sus padres: l quera estudiar bellas artes y ellos que fuera militar (lo de las bellas artes lo calificaban de gay). Con su nico hermano no tiene relacin alguna, en el pasado slo supieron enzarzarse en luchas imaginarias estriles. Su carrera profesional como comercial en una empresa farmacutica no lo hace feliz, razn por la que dedica todo su tiempo libre (y desde hace un ao todo su tiempo, ya que se encuentra de baja mdica por una depresin causada, segn l, por la decepcin que le produce la situacin de Marilina) a estudiar latn, griego, filosofa, as como coleccionar carsimos libros antiguos. Percibe a su familia como tenindole respeto intelectual. Siempre le ha costado relacionarse con la gente, no tiene amigos, slo un compaero de estudios. Al respecto dice: he vuelto a mis andadas, hago mis cosas sin gente, a m no me interesa. A nivel sexual dice que es algo que ha ido dejando de lado, ya no le llama la atencin, incluso le produce asco. Se define como un coleccionista compulsivo, razn por la que su mujer es la que gestiona el dinero en la familia. En el origen de la pareja, recuerda, haba complicidad, afecto, atraccin fsica. La familia de su mujer se transform en la suya, all se senta incluido y tranquilo. Las hijas son buscadas, producto del deseo de formar una familia propia, en el caso de l diferente a la de origen. Pero luego se va radicalizando, no tolera la frivolidad y la estupidez, por lo que, de a poco, se asla cada vez ms. En definitiva, siente que el proyecto familiar se ha ido al carajo, ya no comparte casi nada con su mujer y esta situacin con su hija lo deprime y enfurece. De Marilina dice que, sin ella, hay gran calidad de vida. Ubica como causa de su depresin, y consecuente baja laboral por un ao, la colaboracin al suicidio que llev a cabo su hija. Plantea diversas cuestiones que irremediablemente terminan en las sensaciones de desesperanza, equivocacin, desilusin, fracaso, dolor, etc. Le molesta sobremanera el modo en que su hija manifiesta su sexualidad, le parece obsceno e impertinente. Lo interesante es que se identifica con ella: en mi familia yo sera Marilina: la oveja negra. Somos radicales, diferentes a los dems y la pasamos mal, por eso ella me duele profundamente. Encuentra en el cine la nica actividad que puede compartir con su hija. Al fin, cuando la declaracin acerca de su propia impotencia como padre se acaba, se dedica a culpar a los

profesionales, sistema de salud y sociedad entera por lo que le pasa a Marilina. Cuando habla de su otra hija toda su expresin cambia, dice que es fantstica, la nica persona que saca su ternura, que lo motiva en algn sentido. Las opiniones de los mdicos que atienden a Marilina se dividen entre los partidarios de la tutela y su ingreso prolongado en una institucin, y los que creen que es una chica sobreprotegida a la que hay que responsabilizar de sus actos. Tambin su ginecloga da su parecer aconsejando realizar una ligadura de trompas. Vemos que todo el mundo opina, salvo Marilina, quien, ante la imposibilidad de la palabra, acta. El padre se pregunta acerca de la eficacia de la incapacitacin y la ligadura de trompas, aceptando la primera slo si es de carcter temporal. Su percepcin es que la chica necesita pactos, adherirse a una medida, ordenarse a partir de la palabra. En otro momento la madre define la situacin como la locura de los sujetadores, a la vez que se ubica como la que decide los ingresos de su hija. Siente que tiene que estar siempre presente ya que su marido no hace nada. Comenta un enfrentamiento verbal y fsico con Marilina (como tantos otros), que incluye ideas delirantes y alucinaciones: la chica deca que la madre era el demonio y que vea a la virgen. El desencadenante es la acusacin de la hija hacia la madre de ser una guarra por tener preservativos y de no querer ver lo que le pasa al padre. Respecto al tratamiento de la sexualidad entre ellas es tambin curioso: en una ocasin la madre le regala un consolador suyo porque la chica deca que era frgida, a lo que Marilina le responde que la madre lo usa porque no se acuesta con el padre. Las intervenciones con los padres van en la direccin de pensar lo que representa Marilina para ellos individualmente y como pareja, qu pudo haber ocurrido cuando lleg el momento de la adolescencia, de qu se trata eso de ser padres de una chica adolescente, etc. En esta lnea aparece la idea de jugar con ella, en el sentido de ponerse a dialogar sin estar permanentemente indagando la veracidad de sus dichos. Tambin abordamos el papel del padre y la diferencia de su proceder cuando se encuentra presente su mujer y cuando est solo. En general, se trata de preguntarse por el estatuto de sujeto de esta chica, razn por la que la cuestin de la responsabilidad no es una ms. Marilina Marilina se presenta bien dispuesta, parece habituada a hablar con profesionales. Esta vez est interesada por la calurosa recomendacin de su novio, referente central actual, quien se ha valido del anlisis durante aos como una herramienta capital para sostenerse en la vida. Su aspecto llama la atencin, tanto por su vestimenta como por el color que le da a su pelo y ojos. Comenta que sufre obsesiones que le producen dolor, girando los temas alrededor del cuerpo (el cuerpo propiamente dicho y los sujetadores) y la sexualidad (parejas, relaciones sexuales). Incluye enseguida al padre en su trama, ubicando el origen de su malestar en los dichos de aqul respecto a que estaba gorda. Nombra a la hermana, madre y abuelos, adems de parejas y amistades, es decir, su discurso no queda atrapado en un crculo cerrado, carente de personajes ms all de s misma. A nivel sexual comenta que ha tenido innumerables relaciones aunque siempre se ha cuidado. Cree que la prostitucin sera una buena salida para conseguir dinero porque es fcil. De hecho ya la ha practicado de algn modo cuando se acost con un hombre a cambio de que le hiciera un piercing. Esto no le hace pregunta pero s que su novio no la dejara una vez que se enterara, por ella, del episodio. Esta prueba de amor la sorprende profundamente. En un primer tiempo transferencial tiende a la provocacin enseando partes de su cuerpo, intentando

seducir, etc., pero se ordena rpidamente cuando no le respondo en el mismo registro, por ejemplo dicindole que yo escucho y hablo, es decir, quedando la mirada excluida. Vale apuntar que me llama por mi apellido y no me tutea. La cuestin de la persistencia del otro se va a jugar constantemente, tanto en anlisis como fuera, en general a travs de actuaciones o pasajes al acto ms o menos espectaculares. Ante la idea de que su novio se duerme ella reacciona llamando a otros chicos para que sean sus novios, se va a la casa de alguno, etc. El sexo le sirve para verificar si un hombre la quiere o no, o sea, al menos en ciertos momentos no es una actividad mecnica, sin significacin alguna en el sentido de la repeticin mrbida. En sesin es capaz de retomar estos episodios y pensar que lo que le sobreviene es la sensacin de no ser querida, de pasar inadvertida, punto este que asocia con actitudes de los padres, en especial con el padre. El tema de los sujetadores va a ocupar un lugar importante en el tratamiento. En ciertos momentos la sujetan y, en otros, la desestabilizan. Empezamos a incluir la diferencia que existe entre una obsesin y una coleccin, cosa que le sirve para acercarse a la actividad del padre y preguntarse por esta distincin. La familia tacha la actividad de Marilina de enfermedad y la del padre de coleccin, a pesar de poner en peligro la economa familiar. La clave que articulamos aqu es que una coleccin tiene medida y depende de la eleccin de un sujeto, cuando la obsesin se caracteriza por un empuje inercial que ahoga todo deseo. Este es un momento significativo pues logra asumir, si bien de modo contingente, una posicin activa, responsable, direccin que caracterizar todo el recorrido de este anlisis, partiendo de cosas bsicas como hacerse cargo de traer el dinero y recordar los horarios de las citas. As es que plantea el tema de la tutela y dice: mi madre me ha tutelado para que el peso de la ley no caiga sobre m, pero comet un delito. Lo importante aqu es la aparicin de la ley como dimensin de la que ella forma parte, aun cuando no haya visos de arrepentimiento por su accin. Interrogar el lugar de pasividad en cuanto a sus intereses la insta a pensar y compartir ideas respecto a formar una familia con su novio y seguir acudiendo a anlisis, punto este en el que solicita que interceda ante los padres. Algo que insiste es el desajuste imaginario jugado en el terreno del cuerpo y con los argumentos de los sujetadores. En ocasiones se le impone la bsqueda imperiosa del sujetador perfecto que la haga ideal, ya que si no se cumplen sus expectativas (ms all de los caprichos, la necesidad de un cuerpo) se le cae el mundo. Puede construir la idea de que esta situacin es para ella una autntica urgencia y que necesita ser sujetada, por lo que los ingresos no necesariamente son un castigo o una decisin gozosa de su madre sino un modo de contencin, de alojamiento. A partir de este instante los ingresos resultan ms breves y menos penosos, incluso con momentos agradables. Los desencadenantes son enfrentamientos especulares con la madre que generan una espiral de agresividad que slo encuentra lmite en la intervencin policial o mdica. Recordemos la queja del padre de que, en casi la nica ocasin en que quiso contener a su hija durante un episodio de excitacin psicomotriz, la madre se meti en el medio por miedo a que le hiciera dao. Marilina percibe que el padre pasa y se limita a comprarle los objetos que ella demanda. Por ello se producen hechos como la denuncia policial de la hija al padre por maltrato, episodio dantesco en la va pblica mediante, que termina con el padre en el calabozo, as como otras denuncias al padre y a un polica por abuso sexual. En la consulta pone en juego estas cosas mediante intentos de transgresin que slo pretenden una respuesta. Por ejemplo, mientras saca un cigarrillo y comienza a encenderlo dice agresivamente: se puede fumar?, es una excepcin, aqu haces lo que t quieres. Slo responder que hay una ley para todos, incluido yo, hace que cambie de actitud y se ponga a hablar. Comenta que ha decidido quitarse la varilla anticonceptiva que le haban puesto por decisin de los padres y la ginecloga. Siente que, sin la regla, no es una chica normal, y lo que ella quiere es serlo. El miedo de los padres y otros profesionales es atajado de un modo sorprendente por ella, afirmando que lo que pretende es la posibilidad de ser madre pero no ahora, por lo que se cuidar de otro modo. La varilla es vivida como un agente extrao que impide la constitucin de su cuerpo y feminidad.

Cuando se producen estos momentos puntuales de asuncin de una palabra propia las obsesiones ceden, resolvindolas mediante argumentos al estilo de: tal vez debera comprar un sujetador cuando se me rompa otro o mejor disfrutar de los que tengo. En una ocasin Marilina acude vestida muy llamativamente, pide tumbarse en el divn, y expresa que le gusta llamar la atencin de cualquiera que sea varn para que la miren. Respondo que, si no la miran, parece que no existe. Me pregunta si, vestida as, puede ir a la calle Serrano, tema que provoc una discusin con la madre antes de venir. Le digo que, como persona, puede decidir dnde ir pero que de ropa yo no entiendo. Al fin relata una escena en la que su madre le pregunta si yo le parezco atractivo, a lo que ella le responde que no, que soy su psicoanalista y que espera que lo sea por mucho tiempo. Esta escena se repite alguna vez e indefectiblemente Marilina mantiene su sitio. Los comentarios de la madre promueven la pregunta por el padre. La paciente lo ve como alguien muy raro, va solo a todos lados, tiene un amigo con el que habla de filosofa, griego, latn. Es nico, especial, como yo, es que es obsesivo, colecciona cada vez ms y ms objetos. Cuando se pone triste se calla durante das, si se disgusta tambin, hay que adivinar lo que le pasa. Pinta como los ngeles, le han pedido clases pero dice que no sabe ensear. Del abuelo paterno, ya fallecido y al que estaba muy unida, destaca que tampoco hablaba con nadie cuando le suceda algo excepto con ella, quien era su preferida. Resalta que en los ltimos tiempos sus padres la escuchan ms y que la tutela hace que se sienta como una nia. Comento que es posible que el padre generalmente no hable pero aqu se pronunci en el sentido de la revocabilidad de la tutela. Escuchar esto provoca un inmediato efecto pacificador, lo cual evidentemente no significa que se mantenga, pero muestra en acto lo que falta en la estructura familiar. En otra ocasin llama por telfono muy angustiada porque la madre de su novio le dijo que su hijo es un vago y no le conviene. Le pregunto por qu le cree tanto y si no tiene ella su propia opinin. De todas maneras la cuestin del Otro queda pendiente y se pone en acto mediante otro episodio espectacular: acude al domicilio de un ex novio, bisexual aclara, con el que se acuesta. Desde all telefonea a su novio dicindole que esta persona la tiene secuestrada y le pide que haga algo. Huelga describir la escena con la polica, el novio y dems participantes, pero el desenlace lo relata as: l llam a la polica y estamos juntos, estoy enamorada. Retomamos su temor a la desaparicin del Otro construyendo preguntas al respecto: se interroga por el pasado sentimental de su novio, por la significacin de ciertos gestos que tiene hacia ella, me hace preguntas sobre mi vida personal, etc. Finalmente recalca que son pareja de hecho puesto que van en serio. Evidentemente lo que queda pendiente es la dimensin del derecho, sin lo cual se requiere de la presencia permanente y real del objeto. En esta lnea agrega que ahora, por la ropa que utiliza, es una seorita de marca, no sexy como antes, prefiero ser Isabel Presley que Ana Obregn, que hace el ridculo. Todo esto sirve para continuar en la direccin de la responsabilizacin, a pesar de lo cual hay un ncleo que resiste: mi problema es que tuve mala suerte: violacin, enfermedad mental, autolesiones. Si bien puede nombrarlo y construir una significacin, ella queda por fuera. Ms adelante me llama por telfono diciendo que se quiere suicidar porque sus padres no le dan una casa y la obligan a planchar y hacerse la cama. Resalto, nuevamente, que ella tiene muchas ms capacidades que las que los dems creen y, especialmente, que las que ella misma ensea, tras lo cual la invito a hablar de esto en la sesin siguiente. Su cambio es inmediato, se muestra de acuerdo y dice: lo charlamos maana. Efectivamente al da siguiente retomamos el tema. Tena ganas de suicidarse a raz de una discusin con su madre: de a poco me aade responsabilidades pero me trata como a una nia, dice que soy menor de edad. Tutelada es como ser menor de edad, hay que hacer lo que diga tu madre, tras lo cual me pide que le busque un albergue para irse de casa. Recuerda que su madre, segn ella, la cambiaba de colegios para que no fuera al instituto. Agrega que as no es escuchada por los padres, a lo que respondo que puede ser que les cueste escucharla pero, al traerla aqu, han aceptado que alguien lo haga. Se sucede una serie de sesiones en las que se puede trabajar en clima tranquilo, se pregunta principalmente por su cuerpo de mujer, no ya de nia, si necesita la ortopedia de cierto tipo de sujetador para

conformarlo y llamar la atencin de un hombre. Concluye que su cuerpo est completo: tiene pies, manos, cara, etc.. El problema, obviamente, reaparece cuando esta versin imaginaria de cuerpo no se sostiene. En otra ocasin, por ejemplo, llama para comentar que tuvo ideas suicidas porque se senta mal, sin ms, y que slo la calmara un sujetador. Encontrar a alguien que le responda del otro lado del telfono la calma enseguida, tras lo cual propone continuar la prxima sesin. La eleccin del significante sujetador no parece casual aunque no opere realmente como representante de un sujeto para otro significante. Pero puede hacer algo a partir de l, como cuando reconvierte un sujetador daado en un top que cumple su misma funcin: si hubiese sido una obsesin no podra haberlo hecho. Tambin le permite esbozar una genealoga, tambin eminentemente imaginaria, en la que se incluye junto a su abuela, madre y hermana. Respecto a los sujetadores se van transmitiendo saberes de una generacin a otra. En otro momento me llama el padre, muy preocupado, porque Marilina ha entrado en un estado oniroide, con alucinaciones y delirios. Dice que la madre se encuentra de viaje, as que es l el encargado de la situacin. Luego de tranquilizarlo un poco le digo que es l quien debe decidir si llevarla al hospital o no. Finalmente decide que se quede en casa y que acuda a sesin al da siguiente. Marilina comenta que vivi todo el episodio como un sueo en el que tena la visin nublada, padeca desmayos, vea negro a su novio, se le presentaba el diablo, crea que su padre era un inspector que, junto al negro, la queran matar, etc., lo cual la llev a querer autolesionarse con un cuchillo. Logra ubicar y significar alguna causa posible: no se si era porque no estaba mi madre o por alejarme de la realidad. Se va con una amiga (sabemos que no es as) y la echo de menos, me da miedo a que le pase algo malo. Al fin vuelve a sus temas relativos al cuerpo, sujetadores mediante, pero con una similitud con la ausencia del objeto abordada anteriormente: nombra lo desestructurante que le resulta sentir que, como la madre, ciertas partes del cuerpo desaparecen si no las tiene a la vista. Resulta interesante que puede bromear conmigo, comparando la funcin del sujetador con la de un peluqun. A nivel transferencial contina muy colaboradora, expresa sus ganas de venir y lleva un frreo control de los pagos y horarios. A la vez dice que quiere a su novio con locura, lo que la lleva a realizar un relato de la historia de sus padres como pareja y a continuar con lo trabajado la vez anterior: la suya es una historia de amor, mi padre haca todos los esfuerzos por ver a mi madre. A ella la tengo idealizada, mis delirios vienen cuando est fuera mucho tiempo. Ella me protege, me entiende. Mi padre se fij primero en mi ta y despus tuvo una novia muy atractiva, rubia, parecida a m. Luego se enamor de mi madre. Sus padres no consideraban que mi madre estuviera a la altura, era una relacin muy fuerte. Despus agrega algo de la etapa cuando tuvieron a sus hijas y all termina, desde la adolescencia de Marilina no hay historia familiar en el sentido de encuentros libidinales. A la sesin siguiente se presenta muy enfadada, dice que esto es tirar el dinero, ha estado seis horas delirando y nadie ha hecho nada. Pensaba que sus ex novios la queran matar, decan cosas negativas de su novio actual para que lo dejara y que sus padres tambin la queran matar. Luego dice que invent todo para que estuvieran pendientes de ella. Le respondo que, suponiendo que esas ideas hayan sido reales, deben haberla angustiado y atemorizado mucho. Esto produce un efecto pacificador, dando pie a seguir preguntndose por algo referente al deseo de los padres, al deseo del Otro: por qu nac? Porque quisieron mis padres, las dos hijas fueron buscadas. Me quieres? Me gustas. Le digo que estoy implicado en el tratamiento y que esa es una buena pregunta para quien corresponda, a lo que responde: mi novio?, es verdad, a l lo quiero, no a t. Borra lo que te dije, me quiero casar con l. Se despide con un abrazo que, aclara, es de agradecimiento por entenderme y hacerme ver otras cosas. Final En la prxima y ltima sesin con Marilina aparece triste, abatida porque su novio, con el que pasa todo el da, empieza a trabajar. Tambin dice que se ha sometido a un reconocimiento mdico para conseguir la pensin por minusvala y que debe presentarse peridicamente en el juzgado para certificar que no se fuga. Comenta el miedo de sus padres a que se produzca cortes, a pesar de que hace cinco aos que no lo hace, y su propio miedo a que su novio se enamore de verdad de otra chica. Ubicamos algn dicho del novio

para apoyar la idea de que no es imprescindible la presencia fsica para que dos personas se quieran y se acuerden una de otra. El ltimo encuentro lo tengo con la madre (el padre no quiere acudir), quien informa que su hija est ingresada por un episodio similar al que se produjo cuando ella estaba de viaje (recordemos que en esa ocasin el padre decidi no ir al hospital). Dice que, si no estaba presente el novio, Marilina se tiraba por la ventana: Si es psictica, entonces hay otros medios, como Ciempozuelos, all hay contencin. El padre se va a hacer sus cosas y el novio empieza a trabajar, me da miedo estar sola con ella. Mi marido dice que, de haber sabido lo que iba a pasar, no se casaba. Su nico vnculo es con la hermana de Marilina. A nivel afectivo no puede y lo necesito. Unos das ms tarde me llama el novio de la paciente para decir que la madre ha decidido la finalizacin del anlisis porque quiere una respuesta integral a su problema, por lo que va a gestionar el ingreso de su hija en un centro de larga estancia. Luego llamo a la madre y me explica su posicin, en la que no caben posibilidades mixtas, por caso permanecer en una institucin y mantener su anlisis fuera. Destaco que en esta decisin falta, al menos, la opinin de su hija. Le propongo hablar telefnicamente con ella, cosa que hago. Marilina se despide un tanto descolocada, sin saber a qu atenerse: parece que me quieren llevar a un gabinete porque creen que es mejor. Un par de semanas despus el novio me avisa que Marilina se ha suicidado arrojndose desde un cuarto piso. Comenta que l haba cortado la relacin y se haba puesto a trabajar, al tiempo que los padres la haban llevado a un gabinete psicolgico, donde haban indicado su ingreso en un centro psiquitrico de larga estancia. Si no aceptaba esta propuesta, vendra la crcel. Acto seguido Marilina abandon abruptamente la consulta. La madre dice que, luego de este episodio, tiene una fuerte disputa con su hija, a quien le llega a decir que no es ms su hija y que haga lo que quiera pero sin contar con ella. Marilina reacciona huyendo, conoce a un chico en un parque, va a su casa y comete el pasaje al acto final. Comentarios El ttulo da cuenta de la hiptesis central del trabajo: aunque locura y transmisin son conceptos que pueden representar opuestos lgicos que se excluyen mutuamente, tambin pueden ser pensados como solidarios, es decir, concebir los momentos de locura como aquellos en los que se dan las condiciones para un efecto de transmisin, siempre que se puedan retomar y poner en juego en transferencia. Transmisin, entonces, como creacin en transferencia, reanudamiento de registros, construccin de un cierto saber, siempre contingente, acerca de alguna verdad. Transmisin como efecto de verdad producido en el encuentro entre un discurso y su lectura, es decir, como un acontecimiento. La locura presentifica, por va de la transformacin y la magnificacin, elementos y operaciones constituyentes de la subjetividad, de la estructura. En este sentido puede erigirse en germen de transmisin en tanto presenta la complejidad edpica, pero locura excluyendo transferencia slo significa pasaje al acto, desubjetivacin, anonadamiento. Si el delirio histrico es una modalidad de delirio onrico y, por tanto, equiparable al sueo, tambin es posible su transformacin en pesadillesco y la fecundidad de la imposibilidad en abismo de la impotencia. Recurrir a las categoras de la locura histrica ha servido, a modo de hiptesis de trabajo, para operar y apostar por algn movimiento diferente a la reiteracin histrica del caso. El inters principal no estriba en el debate acerca del diagnstico ms acertado sino en qu nos permite operar con lo que presenta la paciente. Por lo tanto, no se trata de un mpetu optimista o curador sino de algo que surgi a partir de lo producido en el campo de la transferencia, donde las certezas podan ser interrogadas, los temas delirantes y las vivencias alucinatorias puestas en juego a travs de asociaciones referidas a su propia historia que creaban alguna significacin novedosa y ordenadora. Por supuesto todo esto era absolutamente contingente y no serva, como lo podan esperar los padres, para evitar episodios conflictivos posteriores; de all la propuesta

hecha a los padres de incluir al anlisis como parte de un dispositivo ms abarcador. La locura histrica es una entidad nosolgica muy usada en el siglo XIX y que cay en desuso al comienzo del XX, coincidiendo con el nacimiento del Psicoanlisis. Ya avanzado ese siglo algunos autores, entre ellos Jean-Claude Maleval, han rescatado y reconstruido esa entidad a la luz del Psicoanlisis, especialmente por la dificultad de dar cuenta de esos grandes sacos nosolgicos en que se transformaron la esquizofrenia en los adultos y el autismo en los nios. Wernicke define, alrededor de 1900, a la locura histrica como una recidiva que se produce cuando la histeria de base no se cura y que se caracteriza por la presencia de estados crepusculares (sin conciencia o con estrechamiento de la misma), onirismo, rpida remisin y delirio persecutorio con una persona exclusiva. Maleval, por su parte, destaca que el sntoma en la locura histrica no es ms que el delirio, el cual tiene relacin con la historia del sujeto aunque participa de un mecanismo proyectivo particular, en el que el yo est desdoblado en yoes que aparecen bajo la forma de dobles. As lo que se proyecta es lo reprimido, retornando desde la realidad, y no desde lo real o el sntoma, lo cual lo diferencia de las psicosis disociativas y las neurosis. La desidentificacin es correlativa de una regresin, vivida en lo real, a demandas arcaicas. En definitiva, como dice este autor, en el fundamento de la locura histrica se encuentra el dficit de lo imaginario, el desmantelamiento de la consistencia del yo, de modo que la fascinacin en espejo, los fenmenos de fragmentacin del cuerpo, la captacin por la imagen del doble, constituyen el patrimonio comn de esta patologa. Algo central es que el histrico formula su queja a alguien, pide un saber capaz de dominar el goce. Volviendo al caso, la hiptesis es que el drama, ms bien la tragedia, se juega cuando Marilina tiene la vivencia de estar excluida del campo del Otro. ste no se le aparece, generalmente, como arrasador sino como un lugar que no da lugar, que no aloja, como tampoco restaura las coordenadas edpicas que permitan reordenar una escena. El padre ronda por todos lados pero no funciona casi por ninguno, de ah los llamados desesperados de la hija, bajo la forma de denuncias literales, para que aparezca. El dficit en la comunicacin familiar, que nombra un mdico forense en un informe, denota esta dificultad para la transmisin de la ley en el seno de la familia, por lo que en el diagnstico aparece la palabra grave. Los dichos del padre son interesantes, uno dira que muy atinados, por ejemplo en relacin a la necesidad de atenerse a pactos y medidas, a propiciar un orden mediante la palabra, etc., pero chocan con su decir, el cual se sostiene en la renegacin. El latn, el griego y la filosofa son saberes que exigen una importante capacidad simblica mas nada dicen de la sexualidad y la familia; finalmente son palabras que no hacen discurso, quedan en el registro intelectual. l mismo confiesa que encarnar el lugar de autoridad le produce repugnancia, lo mismo que eso de ensear no le gusta nada. La historizacin familiar que arma Marilina se interrumpe en la adolescencia, segundo momento capital de constitucin subjetiva, donde es convocada a reafirmar la estructura pero se encuentra sin las herramientas simblicas necesarias: el padre desaparece como ser sexuado, no dirige su deseo a ninguna mujer y, cuando lo hace (recordemos a su compaera de trabajo), lo desmiente. Slo parece causado por los libros y su hija menor. Las ausencias de la madre la confrontan en solitario a esta tarea de reafirmacin. A la madre parece que tambin le cuesta mucho reinscribirse como madre de una chica adolescente pues es una labor que requiere elaborar una serie de duelos, soportar la competencia y, principalmente, propiciar algo del orden del legado de las condiciones femenina y materna. En esta lnea destaca el hecho de que a pesar de que madre e hija hablaran muchsimo pocas veces se produca un dilogo, entendindolo como condicin de subjetividad ya que implica el entendimiento no de un contenido sino de una relacin. Apreciamos en acto la diferencia entre enseanza y transmisin. La perversin est, pues, en el dficit, en lo que queda pendiente por nombrar, razn por la que no hay interdiccin que ordene el campo. De todos modos Marilina, dentro de sus capacidades, que no eran las de Mara, paciente de Maleval, o las

de Natalia, de Tausk, era capaz de establecer transferencia con un analista al que poda amar y quejarse. El amor de transferencia, entendido como un amor verdadero que liga los registros al tiempo que vincula cuerpo y muerte, es decir, sexualidad, es lo que permite retomar los delirios, alucinaciones e impulsividades para producir alguna significacin nueva, es decir, plantear la posibilidad de algn acontecimiento. Las rpidas remisiones tenan que ver con esa capacidad para la comprensin suscitada por la inclusin asociativa del material en una trama histrica, bien es cierto que siempre presta al olvido. Por ejemplo, ciertas proyecciones delirantes bajo la forma del padre que la quera matar o los ex novios que pretendan la ruptura con el actual, fueron mitigadas al producirse una serie de asociaciones en relacin a la idea de maternidad. Lo mismo con el efecto de reunificacin del cuerpo propio luego de abordar las vivencias de fragmentacin producidas a raz de la decisin de quitarse la varilla anticonceptiva. Todo este drama imaginario, traducido en vivencias de fragmentacin del cuerpo y la perturbacin de la relacin con la imagen especular, poda tener un destino trgico o reconvertirse si se encontraba con las condiciones para una significacin unificadora. En muchas ocasiones crticas lo que realmente operaba era la presencia del analista, es decir, un lugar Otro que recogiera lo actuado para devolverlo en otro registro, por lo que responder a la demanda (la que yo lea como tal, ms all de los requerimientos inmediatos) pareca aqu lo indicado. Responder haca que se restituyeran los lugares para la asuncin de una palabra en el marco del dilogo. Por fin, apuntar una idea en relacin al desencadenante del suicidio que se enrola en la lnea de las hiptesis comentadas. La ausencia del referente central que era su novio, la capitulacin paterna para encarnar su funcin, el terror materno a enfrentarse en solitario a su tarea, la vivencia de quedar expulsada de su lugar en la familia a partir del dicho de la madre tomado literalmente (ya no eres mi hija), la amenaza de encierro (en un psiquitrico o en prisin), la incapacitacin como persona y la falta de un espacio donde retomar lo que le retornaba desde la realidad, conformaban para Marilina una situacin que certificaba que, efectivamente, estaba excluida del campo del Otro.

Andrs N. Brunelli Fundacin Psicoanaltica Madrid/1987 Nov. 2008

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