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Grupo Hospitalar Conceio Gerncia de Ensino e Pesquisa Residncia Integrada em Sade Mental nfase em Sade

OFICINAS TERAPUTICAS, PARA QU? DA SUBJETIVIDADE REABILITAO PSICOSSOCIAL

Ligiane Machado Bitencourt da Silva

Resumo
Entre saberes e fazeres, o projeto de pesquisa Oficinas teraputicas, para qu? foi-se tecendo. A modalidade de atendimento em oficinas implica constante movimento e criatividade, o que nos inquieta e desacomoda e faz com que o refletir, o criar e o recriar sejam constantes. O presente trabalho tem como foco a anlise de quatro oficinas teraputicas, do Servio de Sade Mental do Grupo Hospitalar Conceio GHC. Entre saberes e fazeres de oficineiros e oficinandos que circulamos e tambm tecemos. Verbos como fazer, tecer, inventar remetem ao, possibilidade que pode ser compartilhada por meio das diferenas e tambm das semelhanas. As trocas, reflexes e discusses trazem possibilidades. Este trabalho surge de inquietaes pessoais frente ao olhar e escuta, ao que podemos explorar deste espao to rico, diante do sujeito e das trocas interdisciplinares, dado que o objetivo da pesquisa era analisar a funo das oficinas teraputicas na construo da subjetividade de indivduos com sofrimento psquico. Oficineiros e trabalhadores de sade, nas diversas categorias profissionais, esto implicados com o uso do termo oficinas teraputicas, o qual busca constantemente fazer desse espao realmente teraputico, diferencial nas vivncias ali tecidas, a fim de que seus reflexos possam expandir o crescimento pessoal, as trocas com outros sujeitos e os caminhos trilhados. Palavras-chaves: Oficinas Teraputicas. Reabilitao Psicossocial. Subjetividade.

Introduo

As oficinas teraputicas, enfoque deste trabalho, so espaos que se utilizam de ferramentas e intervenes, para promover a sade e a reabilitao psicossocial. Esta pesquisa visa ainda reflexo do processo do sujeito com sofrimento psquico

Orientao: Ana Cludia Meira.

que se encontra em atendimento no Servio de Sade Mental do GHC, destacando o papel dos terapeutas frente reabilitao psicossocial e a nova viso dos modelos assistenciais. O interesse em realizar esta pesquisa veio ao encontro de minha formao de Terapeuta Ocupacional, cuja ferramenta teraputica a atividade humana, e que v o processo teraputico do sujeito, por vezes assujeitado, como algo que se constri do interior para o exterior. Nesse processo, possibilidades e limitaes do sujeito so vislumbrados, bem como suas relaes, articulando novos caminhos para criar, recriar, construir, desconstruir e reconstruir. O terapeuta passa a ser o facilitador do que o exterior (o social) prope a esse indivduo. A partir de minha trajetria profissional e do processo de formao na Residncia Integrada em Sade, acredito que reabilitar produzir subjetividade, processos de relaes com o meio e com o Outro. dessa forma que ns, terapeutas, nos aproximamos do conceito de sade. Mas que papel teraputico esse? com tal questionamento que elejo as oficinas teraputicas como campo de pesquisa. Aprofundar esse tema pode trazer um diferencial clnico na abordagem do tratamento da sade e na Sade, quando reflito sobre a reforma psiquitrica, processo de reformulao da sade mental que se fundamenta no homem como um ser biopsicossocial. Tendo como objetivo analisar a funo das oficinas teraputicas na construo da subjetividade de indivduos com sofrimento psquico. A presente pesquisa teve abordagem qualitativa, ocupando-se do universo dos significados, e convertendo-se em espao de relaes. Ao desenvolv-la, aps a coleta de dados, utilizei o mtodo da Anlise e Contedo. Tive a oportunidade de fazer recortes tericos e prticos das oficinas teraputicas e suas funes. Foram analisadas as construes humanas significativas, refletindo sobre o significado, a intencionalidade, atravs dos atos, e as estruturas sociais e suas relaes. Trata-se de um estudo exploratrio, visando a construir o que determina a oficina, proporcionando sua maior visibilidade como teraputicas, alm das propriedades que lhe so inerentes, com cuidados especficos quanto aos procedimentos dos oficineiros. Um dos instrumentos escolhidos foi a entrevista semi-estruturada com os profissionais que coordenam oficinas teraputicas, em trs unidades do servio de sade mental: o CAPS II, o CAPS ad e a Unidade de Internao Psiquitrica. As
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entrevistas revelaram impresses relatadas pelos oficineiros, decorrentes de suas vivncias da realidade nos espaos citados, o que trouxe elementos muito enriquecedores proposta de pensar e tecer saberes e fazeres. O segundo instrumento foi a observao participante dos espaos de oficinas, em que tudo acontecia e nas quais os sujeitos estavam inseridos, mediante um plano teraputico referente ao processo de tratamento. Isso me permitiu entrar em contato com o que foi relatado nas entrevistas, bem como experienciar a realidade vivenciada e com os sujeitos ali implicados, atravs de meu olhar e escuta.

Espaos em que transitei

Em minhas andanas, deparei-me com demandas diferentes, teceres trilhados de sujeitos diversos. No tenho a pretenso e nem acho que haja riqueza nisso de comparar um espao com o outro, uma oficina com a outra. O que busco nas oficinas o significado, o seu valor, o que ali foi lapidado nas intervenes conforme sua demanda, tecido enquanto processo e enquanto produto. Refletir para que servem as oficinas, o que se espera que o paciente conquistou, o que o terapeuta espera do setting teraputico, o que valoriza em sua viso teraputica e o que o grupo pode facilitar nesse processo foram os elementos contemplados nesta pesquisa. O panorama que contemplo aqui so os servios de sade mental que podem realizar diferentes intervenes frente ao sujeito com sofrimento psquico. A internao psiquitrica trata indivduos em momentos de crise, conforme as particularidades de cada um. Os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), conforme o Ministrio da Sade (2004), so servios de sade do Sistema nico de Sade (SUS), abertos e comunitrios. So referncia em tratamento para pessoas que apresentam quadros severos e/ou persistentes, que justifiquem sua permanncia em um dispositivo de cuidado intensivo, personalizado e promotor de vida. O acompanhamento clnico e teraputico, aps avaliao, estabelece o plano teraputico individualizado, nos regimes intensivo, semi-intensivo e no-intensivo. O Centro de Ateno Psicossocial lcool e Drogas (CAPS ad) direciona seu atendimento para a pessoa com dependncia qumica, e o CAPS II volta sua ateno para sujeitos com transtorno mental severo e intenso sofrimento psquico.
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Foi nesses espaos que destaquei as oficinas e as selecionei, por ach-las interessantes. Delas posso contar que o Sarau oficina com atividades noestruturadas se desenvolve com os interesses e acontecimentos do momento, produzindo efeito em seus participantes. A Oficina de Escrita, com atividades estruturadas, lugar de expresso, comunicao que faz a diferena. A Oficina Temtica tem o enfoque nas temticas do ano, nos acontecimentos. Para finalizar, a Oficina Integrada construindo com o papel, que contm componentes do CAPS ad, CAPS II, Internao Psiquitrica e, tambm, do Setor Sade do Trabalhador, prope criaes com papel. Com a ajuda dos oficineiros, posso, aqui, registrar tais experincias, e comear a tecer um pouco de suas percepes quanto ao espao em que esto inseridos e se inserem. As oficinas teraputicas so utilizadas nesses espaos de tratamento e se fazem presentes como intervenes, das quais vrias reas profissionais se ocupam: a Terapia Ocupacional, a Psicologia, o Servio Social, a Enfermagem, a Medicina, a Arteterapia. Farei referncia a todos os profissionais que se ocupam em coordenar oficinas teraputicas, usando a denominao de oficineiros. As oficinas aqui tratadas so consideradas teraputicas. Enquanto pesquisadora, penso que importante compreender a viso dos oficineiros acerca de oficinas teraputicas e seus efeitos sobre o sujeito portador de sofrimento psquico. Como os oficineiros observam e identificam as influncias que as oficinas tm no tratamento? Como podem discriminar, atravs de sua percepo, seu papel enquanto oficineiro e as atribuies que julgam necessrias no processo teraputico das oficinas? Enfim, que concepo de reabilitao psicossocial tm os trabalhadores dessas trs unidades?

Reflexes inseridas na proposta de pensar

A proposta e a temtica desta pesquisa enlaam-se a vrios questionamentos que me inquietam e me fizeram ir em busca para compor, trilhar, querer mais. Entre eles, elegi alguns para utilizar nas entrevistas que fiz, os quais importante registrar aqui, para ampliar nossa discusso: Como voc percebe o espao de oficinas teraputicas?; O que torna teraputica esta oficina?; De que maneira as oficinas teraputicas interferem no processo de sade e doena?; Que atributos e
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atribuies voc, enquanto coordenador, julga necessrio ter para ser um facilitador na oficina teraputica?; Como voc entende a atividade humana e a reabilitao psicossocial?.

A pesquisa no processo e produo do tecer das oficinas

Com o olhar, a escuta e as reflexes que esses recortes me proporcionaram, possvel apresentar trs categorias que julgo importantes sobre o assunto em foco. A primeira delas trata das concepes dos oficineiros quanto atividade humana, reabilitao psicossocial e sade/doena, o que, a meu ver, interfere nas oficinas de forma direta, pela conduo do processo e pela possibilidade de ser teraputica ou no. A segunda categoria ocupa-se das oficinas, seus espaos e suas funes e, para finalizar, na terceira categoria, temos como foco os oficineiros, seus atributos e suas atribuies. Ao compartilhar saberes e fazeres, no pretendo dar uma receita de como deve funcionar uma oficina, mas propor reflexes e meios de tecermos outros modos ou valorizar os jeitos j tecidos. Com a anlise do grupo de sujeitos que comps o universo da pesquisa, destaco meios de compor invenes e criaes.

Concepes dos oficineiros

A atividade humana vista como prpria do ser humano. constante: a todo o momento fazemos ou produzimos algo. Ao estar colocado neste fazer, o sujeito vai se transformando e vai se modificando. Ele se estrutura psiquicamente a partir das relaes primrias e, ao longo de sua vida, vai evoluindo. Por vezes, tambm desenvolve psicopatologias que o limitam e que o empobrecem em suas relaes com os outros e com o meio em que vive. Existem fazeres que so colocados ou impostos, e que obstruem algo vital para a pessoa, ou seja, a atividade que espontnea, seus desejos, seu querer. As demandas sociais e o que vem do outro como dado pode levar complicao de histrias de vida e, por conseqncia, aos transtornos ou problemas de sade.

Fazer essa manifestao parece reforar a existncia: se est vivo, produz. So fazeres como uma retroalimentao. O fazer de uma pessoa implica-se ao fazer de outras e ao social, e gera movimentos de relaes. Contribuem na vida de cada indivduo. H questes morais e culturais que reforam um assujeitamento do indivduo, trazendo valores e regras que podem ser um organizador do indivduo ou o seu desagregador. Tambm cabe salientar, nestas reflexes, o que uma constncia na fala dos oficineiros. Um deles, por exemplo, afirma: Fico pensando que a pessoa tem uma fala, e que no fazer ou na ao, tem algo mais a ser dito. Como se no tivesse tanta interferncia da questo racional. Outro menciona que

Talvez seja mais fcil se relacionar com o material do que com as pessoas, na verdade. Isso a gente acaba vendo, para esses usurios mais fcil. Fazer, se relacionar com a ao? uma forma de interao, possibilidade de mudana de algumas coisas.

A atividade humana necessria para a pessoa se manter viva, no organicamente, mas no que diz respeito a seu interesse, desejo de vibrar um pouco mais por alguma coisa quando parte dela. H alguma interveno que no altera a direo que as pessoas esto dando no seu fazer. Os oficineiros devem estar atentos quanto temtica da reabilitao psicossocial. Existe um querer s vezes mais dos profissionais, oficineiros, no que se refere insero. Mas o que realmente inserir? Esse um questionamento importante e necessrio, que, se mal utilizado, ilusoriamente d conta da ansiedade ou do mal-estar. Pitta2 (2001, p. 19) enfatiza a importncia da reabilitao psicossocial:

No seu sentido instrumental, a Reabilitao Psicossocial representa um conjunto de meios (programas e servios) que se desenvolvem para facilitar a vida das pessoas com problemas severos e persistentes. Numa definio clssica da International Association of Psychosocial Rehabilitation Services, de 1985, seria um processo pelo qual se facilita o individuo com

Psiquiatra, mestre e doutora em Medicina Preventiva pela Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo-FMUSP. Ps doudoranda pelo Istituto Mario Negri,1992, Milo It; McGillUniversity,1995, CA; Universit de Montral, 1996, CA. Atualmente profesora e pesquisadora da Universidade Federal da Bahia e UNIFACS. Tem experincia na rea de Sade Coletiva, com nfase em Sade Mental.

limitaes, a restaurao no melhor nvel possvel de autonomia de suas funes na comunidade.

Segundo Saraceno3 (2001, p. 16), o processo de reabilitao seria, ento, um processo de reconstruo, um exerccio pleno de cidadania e, tambm, de contratualidade nos trs grandes cenrios: hbitat, rede social e trabalho com valor social. Faz a tentativa de romper com a lgica meramente produtiva. No discurso aparece o enlace do sujeito com a comunidade, com o fora, com o profissional de sade e a maneira com que se coloca. Um dos oficineiros retrata em sua fala que

Reabilitao Psicossocial voltar para a comunidade, conseguir um trabalho ou ter uma renda e outra alternativa isso, aquilo outro meio que uma receita assim: faa isso que reabilitao psicossocial, no que a gente tenha que colar nisso. Mas na correria do cotidiano de trabalho, parece uma coisa que est um pouco pronta. Parece que reabilitao psicossocial s para quem est nos servios e acaba atrelada sade mental.

Note-se que a reabilitao no pode ser encarada como uma receita, mas como possibilidade de o sujeito ampliar os espaos de criar, como o processo do sujeito de fazer algo novo, cuja frmula no est dada, que tem outro investimento. Essa reabilitao deve ter um conceito muito aberto, pensada a partir da histria de cada sujeito, de cada pessoa que est no servio. Reabilitao estar junto enquanto profissional, estar atento aos movimentos trilhados, valorizar o que as pessoas esto trazendo, tanto as possibilidades como as impossibilidades. No papel de oficineiro ora impulsiona; ora freia alguns processos. Por vezes, no se d conta de que o sujeito que ali est, com sua histria de vida, seus valores, e que tem de expressar o seu desejo, o seu querer. Podemos ainda dizer de outro modo. O sujeito tem seu processo, pode descobrir novos movimentos, descobrir novos fazeres, para acompanhar o cotidiano. Caso a pessoa se depare com um percurso de privao de vida, as oficinas podero trabalhar essa questo, pois so espaos para vivenciar novos processos.

Presidente da World Association for Psychosocial Rehabilitation.

Reabilitar acolher, mas, na seguinte fala, se v o quanto o termo pode ser mal utilizado, e amide pega-se pensando no que pretende nas prticas:

Estar acolhendo o que ele est falando e pensar melhores alternativas. Acho que a reabilitao psicossocial desobstruir talvez alguns caminhos, poder estar junto, facilitar nem sempre para desobstruir tambm. No impor caminhos e nem colocar assim, como se no tivesse nada. E sempre vejo a criatividade junto, acho que tanto para o usurio como para o tcnico. At porque fica mais gostoso de trabalhar e menos rotineiro e burocrtico. Com facilidade a gente escorrega para o modelinho. Me pego vrias vezes sendo bastante onipotente, a trabalhadora. Estudei, sei o que bom, o que vai deixar a pessoa melhor. Se no tivermos clareza disso, no vamos favorecer muito.

Para que se d a reabilitao psicossocial, os oficineiros acham necessrio: ter escuta atenta, ver possibilidades, facilitar quando se faz necessrio, visualizar processos, tempos e ritmos diferenciados, percepes e valores singulares, interao com as pessoas e com o meio. Ao pensar nos espaos de sade mental e na reabilitao psicossocial, podemos dizer que realizada a reabilitao e feito movimentos de vivenciar processos mais protegidos, nos quais o sujeito se envolva, possa conviver, fazer parte do social, da cultura, mas que, muitas vezes, acaba tambm segregado. Alguns processos levam tempo, mas necessitam de flexibilidade. O movimentar-se fora um deles. necessrio estimular com olhar atento, valorizando as iniciativas e os espaos de conviver, como demonstra a fala deste oficineiro: A gente vai procurando fazer com que isso acontea, buscando lugares, trazendo lugares para dentro do CAPS, trazendo pessoas, envolvendo politicamente, socialmente, culturalmente. Em outros momentos da reflexo, contudo, aparece um cansao pelo esvaziamento com o uso com o mau uso do termo reabilitao psicossocial. Por exemplo: Tudo reabilitao psicossocial, que nem qualidade de vida. J esvaziou. No sei se porque a gente incorporou totalmente esse conceito. Meu olho no brilha mais, enfim. Falando em olho brilhar, acho que j est engessado. Guerra4 (2004a) aponta que a reabilitao psicossocial est em movimento, em construo. Segundo ela, existem trs diferentes concepes desse termo, que
Psicanalista. Professora e pesquisadora do curso de Mestrado em Psicologia da PUC/MG. Doutora em Teoria Psicanaltica e Especialista em Psicanlise.Tem experincia na rea de Psicologia, com nfase em Psicanlise e Sade Mental, atuando principalmente nos seguintes temas: psicanlise e sade mental; psicologia clnica; clnica do social;clnica e reforma psiquitrica. 8
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trazem distintas formas de lidar ou ver acontecer. Tais entendimentos se refletem diretamente sobre as intervenes teraputicas e modalidades, como as oficinas teraputicas, por serem estratgias inclusivas de dispositivos voltados para a insero. A reabilitao psicossocial pode ser pensada a partir de diferentes formulaes tericas existentes nesse territrio, o qual, atualmente, pouco coeso ou uniforme. O campo da reabilitao ainda muito criticado, e de diferentes maneiras. Existem controvrsias, o que tambm provoca questes: Reabilitar como?; Quando a doena fruto de uma ruptura irreparvel?; Como voltar a ser o que se era antes das perdas?; Reabilitar, recuperar?; E a possibilidade de aprender novas estratgias subjetivas e psicossociais?; Retorno a um estado anterior de coisas? De acordo com Guerra (2004a), h trs grandes modelos epistmicos no que se refere reabilitao psicossocial: os modelos psicoeducativos - que valorizam a aprendizagem e a manuteno do repertrio, adequando o indivduo doente famlia, ao social, para que tenha equilbrio; os modelos scio-polticos ou crticos que se referem a vrias redes de negociaes, nas quais esto inseridos os sujeitos, os servios, os contextos e os recursos disponveis; e os modelos de orientao clnica, nos quais criticamos os modelos meramente psicoeducativos e nos aproximamos das abordagens sociopolticas, vendo as possibilidades de cada sujeito, relaes e condies de estar no mundo, responsabilizando o sujeito pelas respostas que traz e compondo com ele esse movimento. possvel trabalhar, compor, criar, experimentar e avaliar nossas aes a partir do enriquecimento e das conseqncias sobre os indivduos envolvidos nas aes. Guerra (2004a, p. 10) menciona ainda que

assim, o que deve ser buscado no o real somtico de uma funo, o aprendizado de uma habilidade, mas as condies simblicas para enfrentar o real do gozo do Outro materno e em seguida do Outro social. Ou seja, seguir as estratgias desenvolvidas pelo prprio sujeito como poltica de reabilitao.

uma rede de cuidados que se compe a partir da reabilitao na qual as oficinas esto inseridas, e podem fazer um diferencial nas relaes, nas trocas sociais. Ainda necessrio pensar o que tecemos quanto ao que se pressupe sobre sade/doena.
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A seguir, destaco alguns depoimentos dos oficineiros. Um deles diz: Os usurios que a gente atende, a grande maioria, vm de uma histria longa de perdas, de crises, perdas s vezes em funo da crise e, s vezes, em funo de uma marca, um rtulo, de um CID que est muito colado quase como uma tatuagem. Outro declara que A gente acaba trabalhando e sempre focando muito s na alucinao, e acaba perdendo a dimenso deste sujeito porque est alucinando. Esse contedo tambm no veio do nada; tem a ver com a histria e com conflitos. E outro ainda refere a

representao que cada um tem do que est fazendo. porque o processo de sade/doena no uma lgica concreta, de como tu te identifica e te v. Se a pessoa s vezes diz que doente, isso, aquilo, enfim, todo comportamento que ela tem dessa forma. A conduta, a fala que ela tem, daquele doente, daquilo que ele introjetou. Ento, nas oficinas, existe este fazer criativo, este fazer diferenciado que no tem a ver com isso que ela acredita, s que faz parte da doena, o prprio sintoma. Acho que trabalha esse binmio a, como uma pessoa que possa criar, fazer, construir, trocar, ser criativo e ser... Se to doente. Choca um pouco esse pensamento e atua no sentido que a pessoa acaba descobrindo que capaz de fazer tal coisa, auxilia em perceber que ele no se limita a ser aquela doena. D novas possibilidades. Acho que as oficinas que tm esse carter facilitam isso. Elas te do, te fazem experienciar uma nova histria e no s aquela que voc vem do teu dia-a-dia somatizando.

Produzir sade implicar o usurio em seu tratamento, trabalhar com uma clnica ampliada e interdisciplinar, repensando as prticas. Os oficineiros trabalham com sujeitos que interagem com o coletivo e com o ambiente, e que transcendem a eles. Campos5 (2007, p. 53), ao fazer uma anlise do processo sade-doena e dos sujeitos a implicados, salienta a importncia de

agregar a noo de interesse e uma outra de desejo, que a modifica ainda que no a substitua completamente. O desejo seria uma tendncia psquica do sujeito humano de buscar prazer, o gozo, com certo grau de independncia de sua prpria sobrevivncia; ou seja, a busca do prazer no

Mdico especialista Em Sade Pblica e Em Planejamento do Seto com mestrado em Medicina (Medicina Preventiva) doutorado em Sade Coletiva e residencia-medica pela Hospital das Foras Armadas em Braslia/DF (1977) . Atualmente professor titular da Universidade Estadual de Campinas, Membro de corpo editorial da Trabalho, Educao e Sade e Membro de corpo editorial da Revista Cincia & Sade Coletiva. Tem experincia na rea de Sade Coletiva , com nfase em Sade Pblica.

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se subordina completamente racionalidade do interesse, ainda que a considere em diferentes graus conforme o sujeito e o contexto especfico. Note-se que o desejo pode voltar-se tambm para finalidades perversas, destrutivas, tanto em relao a si mesmo, quanto aos outros ou ao contexto.

O autor pontua a importncia dessas duas noes para a construo de intervenes concretas, seja na clnica, seja na sade pblica. Que desejo esse sujeito tem? Quando trabalha-se com o interesse, d-se nfase quantidade, e quando trabalha-se com o desejo, remete-se qualidade e intensidade da vida, ao seu sentido, ao seu significado. As oficinas teraputicas e a sua finalidade tm sido focos de debate e interveno na sade mental. Nos espaos de oficinas que fizeram parte dessa pesquisa, aparecem a diversidade e as diferenas dos sujeitos ali implicados, o que no impossibilita trocas e apoio ao outro, que est em momento diferenciado e/ou difcil. Logo, visualizamos que a diversidade e as diferenas podem estar na sade, na doena, nas histrias de vida e no que elas vm a produzir.

As oficinas, seus espaos e suas funes

As oficinas so uma modalidade de atendimento diferenciada. A oficina tende a viabilizar acontecimentos que so peculiares a ela, os quais, no fossem abordadas pelas oficinas, talvez no fossem vivenciados pelo paciente em nenhuma outra modalidade. Nelas, pode fazer um trabalho de elaborao e de diferenciao, na medida em que foge ao padro dos atendimentos tradicionais. Vistas como espao de possibilidades em torno de uma atividade concreta, as oficinas so introduzidas para essa pessoa como um novo repertrio. Muitos no tm um repertrio de vida assim, no sabem exatamente o que fazer e podem vir a experimentar e se deparar com coisas novas ao verem-se inseridos nesse espao. como se descobrissem o mundo. As oficinas proporcionam espaos de circulao e de linguagem, que perpassam o grupo e trazem novos elementos quando trabalham com o ritmo e o tempo de cada um. Diferem de outras modalidades, como o atendimento individual mais tradicional ou o atendimento em grupo, que acontecem mais pela via da fala, e em que no h nenhum mediador, recurso ou ferramenta que viabilize outros meios
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de expresso, que faa o meio de campo, atendendo a um lugar interno, contatando com sentimentos e proporcionando vivncias. Almeida6 (2004) v as oficinas como dispositivo no campo de Sade Mental, sendo necessrio e importante espao onde se concretizam as aes operacionais dos CAPS. Tornam-se territrios de encontro entre quem cuida e quem cuidado, fazendo elo com o exterior, ou seja, o lao com o social. Como refere Rickes 7(2006, p. 3), o lao social consiste na operao simblica compartilhada que define um campo domesticado de sentido ao qual chamamos de realidade. O social est em diferentes olhares da realidade e na interao com o outro. Oferece um repertrio de possibilidades, assim como encontra obstculos. Impasses assim, Nise da Silveira os encontrou no trabalho que desenvolveu no Rio de Janeiro, na dcada de 40. Ela trouxe o uso da expresso e da arte para a produo de sade, influenciada pela psicanlise. Na poca, foi contra o que estava dado e institudo como teraputico, e valorizou as questes da expresso, os significados simblicos e a capacidade de escuta. O foco das oficinas so os sujeitos que ali esto, seres individuais, com suas histrias de vida, suas trajetrias. Eles apresentam limitaes psquicas, que geram dependncia e engessamento, entre tantas outras questes. Vamos comear do comeo: as crianas nascem, desejadas ou no, com heranas genticas, em lares que as acolhem ou no, mas que se desenvolvem ou somente se criam, como ouvimos comumente. Primeiro, vm a estrutura, o afeto, as relaes; depois, os instrumentos de que a criana se utiliza para interagir. Ela desenvolve-se, responde ao desejo do outro, constri o seu prprio desejo, e, nesses movimentos de interao, realiza o fazer, o brincar. Winnicott (1971, p. 80) aponta: no brincar, e somente no brincar, que o indivduo, criana ou adulto, pode ser criativo e utilizar sua personalidade integral: e somente sendo criativo que o indivduo descobre o eu (self). Assim, as vivncias
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Psicloga. Mestre em Psicologia Social e Organizacional.

Psicloga, Mestre e Doutora em Educao / UFRGS pela Faculdade de Educao. membro da Associao Psicanaltica de Porto Alegre e da Rede de Pesquisa Escritas da Experincia. Atualmente professor adjunto da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Desenvolve estudos na rea de Psicologia e Educao, com nfase em Psicanlise.

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que as oficinas teraputicas oferecem, por meio da atividade expressiva e criativa, representam para os adultos que delas participam o que o brincar representa para a criana. Ou seja, traz possibilidades de dar sentido, de ter valor simblico, de construir idias, de se ver enquanto sujeito de desejo. Ainda podemos demarcar o conceito que Winnicott (1971) elabora sobre o objeto e os fenmenos transicionais, que so iluses que criam a possibilidade de construir o sentido da realidade propiciadora ao indivduo sustentar-se na relao com o outro. Abre-se o campo para o jogo, para o gesto e para o criar e recriar-se neste espao intermedirio. Tal espao pode vir a ser as oficinas teraputicas, atravs da expresso da arte, da palavra, das imagens. Tudo pode ser utilizado como experincia existencial. Ostrower8 (1991, p. 30), no estudo da arte, afirma que

Descobrir o espao e descobrir-se nele representa para cada sujeito uma experincia a um s tempo pessoal e universal. A partir dos primeiros movimentos fsicos do corpo, a criana comea a ensaiar o espao, a discerni-lo e a conhec-lo, a vivenci-lo, vivenciando a si mesmo, consciente e inconscientemente. So os processos que se interligam ao prprio curso de estruturao da percepo consciente, as possibilidades de a pessoa sentir, pensar-se dentro do ambiente em que vive.

Nessa perspectiva, os oficineiros tm importante papel, pois conduzem uma oficina com o olhar e a escuta atentas. Vale retomar, aqui, o significado da palavra conduzir: guiar, encaminhar termos apropriados quando pensamos em oficineiros e o lugar que ocupam frente oficina teraputica. Esse territrio permite ao sujeito o resgate, o compartilhar, o poder se inserir, o aprender novas coisas, o poder ter um dado de realidade, das trocas entre eles, da rotina que a vida, o cotidiano. E tambm situa o oficineiro quanto s questes de interveno:

s vezes, tenho mais pudor de dar uma puxada para o que est acontecendo. E legal que alguns usurios podem apontar. Em que momento a gente est, em que local, d uma puxada para a realidade. Na verdade, supercomplexo. Tem as oficinas pr-estabelecidas e alguns movimentos que no sei se d para chamar de oficinas, que vo

Artista plstica e educadora. artista de renome internacional. Sua rea de ensino compreende a teoria da arte, sobretudo os princpios bsicos da linguagem visual, a estrutura do espao relacionada a expressividade das formas e o papel da percepo e intuio dos processos criativos.

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acontecendo a partir de cada grupo que se forma. Por exemplo, tem um movimento agora, bem legal que aconteceu do teatro.

Para o oficineiro, importante trabalhar com a dimenso do sujeito, o que este leva e produz de si. O sujeito que participa das oficinas tem a sua histria e os seus interesses e, na maioria das vezes, relacionados arte, msica, dana, trova, piada, culinria, literatura. Muitas vezes, nas escolhas das msicas e das danas, falam de conflitos, de desejos, de situaes interrompidas. Histrias difceis socialmente e atravessadas por crises. Com isso, aparece essa outra identidade que acabam assumindo: a de doentes, a de quem est impossibilitado de se inserir ou permanecer, por exemplo, em um grupo de dana ou, enfim, em outros espaos da comunidade. A fala de um oficineiro registra isso:

A convivncia no Sarau tambm interessante. O jeito de cantar, no tem um nico jeito de cantar, no tem um nico estilo de msica, no tem um nico volume possvel. A flexibilidade, a plasticidade, nas infinitas possibilidades de criar, esto inseridas no contexto. Por isso que um grupo que acolhe praticamente cem por cento das pessoas que esto internadas

As vivncias que permitem percepes diferenciadas e um olhar do prprio sujeito sobre seu momento e o que pode ser valorizado, construdo, trazem tambm ao oficineiro intervenes que possibilitam criar, valorizar e desenvolver meios facilitadores desse processo de crescimento, como descrito no seguinte relato:

Na oficina de escrita h mais uma possibilidade de ter uma transformao, de reconhecer aquilo que escreveram como produto que dele, que saiu, que interno e que por isso foi para o papel. s vezes, eles fazem esse descolamento como se aquilo que est escrito no dissesse respeito a eles. Quando a gente faz esse link, tem essa ligao que interna e esse reconhecimento de que o que saiu s saiu porque estava dentro dele.

E continua, em linha idntica, o mesmo oficineiro:

muito comum, com paciente deprimido, relatarem todo um desnimo, um pessimismo, uma desesperana e, na escrita, conseguem escrever de um jeito superpositivo, uma coisa de luta, de vontade, de fora e, s vezes, no se do conta disso, de que se eles botaram no papel porque talvez eles tenham mais fora do que quanto eles relatam para a gente.

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De acordo com Campos (2007), as oficinas teraputicas podem ser pensadas como lugar de co-produo do ser humano, no sentido de fazer junto. O autor salienta a importncia de se trabalhar no com parte do sujeito, mas com sua viso global, levando em conta fatores sociais, culturais, orgnicos, subjetivos. Essa maneira de pensar remete ressignificao de sade mental. Criar o novo, analisando o velho padro, construir a partir de mudanas dos tempos e valores. Valorizar este sujeito aumentar a capacidade de tomar conta de si, envolvendo-o com sua prpria sade, com a possibilidade de relaes. As oficinas so um lugar de expresso e trabalho a partir da e voltado para a expresso, de modo que no so unilaterais, como refere o oficineiro:

Existe este fazer criativo, este fazer diferenciado que no est relacionado com isso que a pessoa acredita s, que faz parte da doena, o prprio sintoma. Fazer criativo que no se remete s ao oficinando, mas tambm ao oficineiro, at porque fica mais gostoso.

As oficinas so espaos onde as pessoas, de alguma forma, conseguem se inserir e os oficineiros o tempo todo tentam facilitar isso.
s vezes, difcil, por haver uma situao de crise. Amide, o grupo pode estar indo em uma direo, e um de seus integrantes vir com uma histria paralela.

O oficineiro coloca-se na tentativa de fazer um link, com vistas a que essa pessoa possa inserir-se no movimento. O resgate vem vinculado s histrias de vida, a momentos perdidos ou no vivenciados pelo sujeito, que os compartilha nos espaos de tratamento. Os oficineiros retratam o resgate, atravs do que vivenciam. Observe-se o relato deste oficineiro:

Uma palavra que sempre me vem cabea quando penso em uma oficina tambm de resgate, at por estar na internao, eles vem fragilizados por histrias interrompidas. E vo acontecendo alguns resgates, voltam fragmentos das histrias, em outra oficina aparece outro, enfim. Vai acontecendo tambm uma costura, as pessoas vo se deparando com memrias de sua vida.

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O mesmo emerge da fala de outro:

Na Temtica tem os temas prprios de cada poca, o que se perdeu ao longo do tempo, ao longo da vida, principalmente pelo hbito da droga. Da eles comeam a resgatar isso, que o dia-a-dia das pessoas, resgatam as pocas, lembrar das datas comemorativas, o significado disso. A gente quer resgatar, valorizar o que eles tm de vnculo com a famlia, vnculo com a prpria histria. A Temtica eu vejo por principalmente representar isso, resgatar esses valores anteriores de vnculo de vida. Fica muito centrado nos guetos de drogas, neste hbito, ento, o lazer se perde. Tudo focaliza para a droga e para o consumo.

Os espaos das oficinas tambm esto envolvidos em reconhecer habilidades, buscando utiliz-las de forma positiva no processo de vivncias, o que aparece no seguinte relato de um oficineiro:

Neste momento, cada um do grupo tinha uma habilidade, reunindo esta, acontecendo um espetculo de teatro, dedoche. Poder contribuir assim para ogrupo com habilidades suas e que talvez um outro espao fosse visto de uma outra forma. Penso muito em V., que questiona muito, fala muito, provoca, enfim, mas que visvel assim uma habilidade que ele tem com a comunicao. E a nesse trabalho com o teatro, ele pde ganhar um lugar, que ele o diretor desta pea. Est mais frente do grupo, est fazendo, tendo um papel, um reconhecimento por algo positivo, e que em outro momento era negativo. Ele est articulando o grupo, vai para a assemblia e quer questionar tudo mesmo, quer colocar um contra o outro. E alguns elementos aparecem na histria, que uma fico, ento, ficou bem assim.

E ele prossegue, na reflexo includa em seu relato:

A oficina mais um espao tcnico, facilitando aumentar o repertrio dessa pessoa, em funo de interesses dela, porque tambm no uma prescrio, mas a gente vai junto que movimentos so necessrios para produzir relaes e processos. E nos utilizamos de movimentos, de propor um pensar, o que mais uma possibilidade alm de vivenciar, que traz transformao e de reconhecimento.

Guerra (2004b) enfatiza as oficinas como um lugar social do trabalho, diferenciado do campo do trabalho protegido. Isso porque as oficinas percorrem duas vias: a da criatividade e a da obra, o que desloca do trabalho repetitivo e alienante. Permitir surpreender-se e participar dos espaos so acontecimentos freqentes nas oficinas, gerando movimento e interaes. possvel que a oficina volte a fazer parte do movimento de vida e os integrantes se dem conta do que mais podero vir a fazer. O espao fora das intervenes teraputicas deve ser
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lembrado e salientado, pois o circular na comunidade que, talvez, antes de tais vivncias o usurio no fizesse ou tivesse interesse pode vir a acontecer. Ter outras identificaes no processo de vida que no a doena favorece aos indivduos, que se beneficiam das oficinas teraputicas. Essa modalidade de interveno no pode perder de vista o sujeito e sua trajetria. Segundo um oficineiro,

Na Oficina Integrada, uma das principais questes no focar tanto no sintoma. Por no falar da patologia em si, eu acho bem importante, porque ali se pensa no fazer e na construo coletiva das pessoas. No que elas no estejam ali na posio de doentes, mas ali tem a possibilidade de sair um pouco deste lugar e pensar na construo, no fazer.

A oficina ainda lugar de transformao, relatada pelos oficineiros como algo interno do sujeito, mas tambm emergente de suas aes e presente em seu processo de vivncia. Os recursos teraputicos propiciam, enquanto intermediadores de expresso, sentimentos e inveno que saem da rota do racional, da dicotomia certo/errado. Greco9 (2004), diante das oficinas como lugar de mediao, destaca que o oficineiro testemunha movimentos, delrios, produes e que no passivo, est em movimento. Alm disso, ele leva consigo a sua singularidade, conduz a oficina do comeo ao fim, utiliza ferramentas e seu referencial esttico para isso. Os oficineiros facilitam processos como compartilhar, trocar e conviver. Cada pessoa com seu papel, com suas diferenas, exercita a capacidade de estar com o outro, tendo lugar de valor e reconhecimento que, por vezes, est prejudicado pela posio que ocupa na famlia, na comunidade, no social, proporcionando novos vnculos. Faz-se necessrio criar uma rede de negociaes, pois o homem produto e produtor do social. As interaes se fazem da produo de sujeitos, e a sociedade retroage com elas, possibilitando a produo dos prprios sujeitos, com seus valores, sua cultura, seu saber, na trajetria de sua histria. Para um dos oficineiros, as oficinas so

Mdico Psiquiatra Mestre Psicologia/UFMG Doutorando Cincias da Sade/UFMG .

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um espao de troca deles. Tem coisas que a gente facilita, mas tem alguns movimentos que partem deles, mesmas trocas de experincias, de vivncias. s vezes, eles entendem algumas coisas que a gente deixa passar; interessante isso, resultado bem positivo.

Um dos oficineiros relata que

A Oficina Integrada tem agregado as pessoas tambm em funo de interesse. um trabalho mais artesanal, interesse, s vezes, de convivncia. Nosso interesse de estar fora do servio de sade, que ainda no tanto deles, de estar na comunidade.

Lima10 (2004) faz referncia regio de possibilidades, que so dispositivos que podem ser lugares de aprendizagem, de produo, de intercmbio, de ampliao de relaes, de mergulho no universo da cultura. Segundo o autor, as vivncias no processo de criao que se insere em um contexto so atravessadas pela sade e pela arte, que se ampliam para alm e estendem-se para o cotidiano. a tambm que residem a diversidade e as trocas que os indivduos realizam nas relaes. Um dos oficineiros compreende que

Eles vem que no esto num grupo de comuns, pessoas do II, ad, Internao, funcionrios do Conceio. Cada um tem um papel diferente; ento, como eles vo trocar isso, no fica centrado naquela doena, por ficar falando com o seu par e de se apropriar daquela doena e de se identificar com aquilo de que doente. E ali eles vo se dar conta que so pessoas que esto no mundo e que vo fazer essa troca. Considero teraputico pelo fato de ser integrada, de eles no s se sentirem bem no grupo de iguais, mas de diferentes, e a sociedade diferente.

Outro oficineiro revela:

A gente tem pacientes esquizofrnicos, bipolares, com diagnstico de depresso grave; no tem distino por patologia. No uma oficina s para pacientes com transtornos de humor bipolar, ou s para neurticos graves. E o grupo sempre foi um grupo que aceitou, mesmo que as pessoas vo mudando.

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Docente do Curso de Terapia Ocupacional, Mestre em Psicologia Clnica.

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Segundo Afonso11 (2006), na elaborao das oficinas, importante refletir sobre demanda, foco, enquadre e flexibilidade. Demanda o fio condutor, onde se d o contrato inicial e que, por vezes, tem que ser reformulado, porque nem sempre a demanda um pedido explcito de um grupo. Essa perspectiva prev uma pranlise, requer um levantamento de dados para que se qualifique o encontro do coordenador12 com o grupo. A temtica da oficina o foco, o tema gerador, e est relacionada com quem sero os participantes da oficina, o contexto institucional, o local, os recursos, o nmero de encontros e o planejamento flexvel. A autora destaca tambm que, ao trabalhar com as concepes de Winnicott (1971), a modalidade das oficinas pode ser compreendida como um jogo, uma brincadeira, que permite abordar um tema, um conflito, por meio de uma estrutura. Ao expandir as perspectivas, possibilita a expresso de sentimentos e idias, a encenao das relaes, a no cristalizao do cotidiano, e, por extenso, aprender novos significados.

Oficineiros

Destacam-se, na seqncia, os atributos (subjetivos) que os oficineiros sujeitos desta pesquisa julgaram necessrios ao se remeter modalidade, s intervenes. Em suas falas, trazem como evidncia querer realizar uma oficina e ter escuta como elementos essenciais. Um deles pondera:

No acho que todo mundo tenha que fazer uma oficina. Mesmo na categoria, acho que colou muito na Terapia Ocupacional, oficina e tal. Talvez as pessoas que passam em nossa formao gostem, mas acho que uma questo bsica ter afinidade, tem que gostar, tem que se sentir vontade, seno fica muito duro, muito estranho.

O oficineiro precisa ter um olhar mais sensvel, no to concreto. Deve fazer essa traduo, ver o que a interveno representa para a pessoa, sua histria de

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Na poca do projeto professora adjunta do departamento de psicologia da UFMG. Psicloga,mestre e doutora em Educao atuando enquanto pesquisadora.

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O autor refere-se aqui a coordenador como o oficineiro. 19

vida, ver as singularidades, a individualidade e trabalhar com ela, ali, na oficina. Pode articular vivncias entre seus integrantes, como relata um oficineiro:

E a, s vezes, eu me pego, sei l, muito envolvida e falando bastante, e tm umas coisas que passam, porque tm muitas coisas que eles trazem de uma forma muito tmida. Tem que estar muito atento para perceber e para poder dar um lugar ali ou no.

Importante para os oficineiros tambm observar o transitar dos sujeitos, seu movimento, seu ir e vir. Isso leva ao questionamento: de que forma colocar-se em um grupo to diferente? Afonso (2006, p. 12) relata que o grupo se constitui como rede de relaes. O grupo faz a interao face a face. Seus componentes so indivduos que esto envolvidos em um processo de comunicao intersubjetivo, mediante a linguagem verbal e a no-verbal, e esto inseridos em um conjunto de aes. Existe um compartilhamento de vivncias. Segundo um oficineiro,

Outros questionamentos tambm surgem: ser que vai dar certo ou no vai? A gente se coloca com atitudes e falas, mas ser que fulano se beneficiou daquele momento, um se beneficia ouvindo tal coisa, outro j soa diferente; ento, como administrar isso?

Quando alguns oficineiros trazem a palavra tolerncia, surge a idia de tempos e ritmos diferentes, a necessidade de olhar para isso e o trabalho com nossa ansiedade frente resposta do outro ou no-resposta - ou, ainda, ao inesperado. Trazem a tolerncia de acompanhar passo a passo o ritmo de cada um, de ter um olhar mais sensvel, e no to concreto. O oficineiro precisa ter essa tolerncia, no sentido de poder encontrar um canal adequado, no momento adequado. O tolerar tambm aparece diante das histrias e dos momentos difceis de cada sujeito. Durante as entrevistas, um oficineiro ressaltou a necessidade de poder valorizar, dando lugar, ou pegando um fiozinho da meada:

De estar resgatando esta histria, de estar investindo nos interesses. De poder estar dando um lugar para ver uma palavrinha, uma frase que venha assim baixinha, tmida. Poder ajudar a aparecer e tornar l de papel mach um objeto ou poder acolher no grupo, poder fazer um projeto, dar andamento. No ficar no vazio, uma frase solta, uma coisa solta, poder dar um lugar e ajudar a viabilizar.

Outro oficineiro foi categrico em seu relato, quanto a isso:


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Conseguir apostar no paciente, valorizar que ele consegue produzir uma coisa de muito valor, porque na oficina de escrita conseguem coisas muito, muito bonitas, e normalmente assim. A maioria escreve coisas muito legais.

A produo de uma oficina no deve necessariamente ser um produto, mas uma produo de criao. Tem seu tempo prprio, seu ritmo e, s vezes, no se conclui. O sujeito estimulado a assumir um lugar ativo, por meio da expresso e da criatividade; a questionar-se, para dar sentido vida e para transformar suas prticas. Cabe ao oficineiro, atravs dos objetivos propostos nas intervenes teraputicas, mobilizar o sujeito ao ato de fazer, impulsionando-o para seguir tecendo coisas novas. Enquanto profissionais de sade e oficineiros, importante investir em saber e estudo, instrumentalizar-se, ter a informao, transmitir a informao e utilizar-se dela para criar processo. Em alguns momentos, cabe ao profissional poder reforar o movimento do grupo com outras iniciativas, ter curiosidade para aprender, realizar trocas, investir no que faz atravs do terico e da prtica e estar engajado, o que faz diferena nas intervenes. Cabe conectar-se com o fora, para no ficar em espaos teraputicos que por si s se bastam. Vale poder entender quem so as pessoas que fazem parte desta oficina, deste grupo, e remeter-se inter-setorialidade, outras reas ou lugares, outros meios, como a cultura, para compor novos saberes e fazeres. As atribuies que os oficineiros apontaram partiram das prticas das oficinas contempladas nesta pesquisa: Para os oficineiros, facilitar e acolher parece estar diretamente ligado a inserir, e com esse vis vamos dando um lugar para as coisas acontecerem. Acolher a fala dos integrantes atravs da escuta, de criar e construir com ela possibilidades. Ao pensar em planejar e fazer trocas, necessrio ter a capacidade de dividir tarefas, aceitar saberes que no os seus, para que a capacidade de compartilhar esteja em foco. Isso est presente tanto na fala deste oficineiro: A gente, ento, se reuniu, para planejar, para tentar organizar e fazer um investimento, como na deste outro:

A outra coisa no espao da oficina a relao. Sou uma trabalhadora, sou uma tcnica, mas no d para ter uma relao distante. Eu me sento junto, 21

estou vivenciando e experimentando junto, estou realmente integrada ao grupo, horizontal de convivncia e de compartilhar mesmo.

Pensar nestes sujeitos, atravs de trocas interdisciplinares, proporciona refletir nas propostas teraputicas, sem perder a especificidade, mas sabendo trocar. Uma equipe nunca interdisciplinar o tempo todo, mas os momentos acontecem e so ricos em permutas. As oficinas teraputicas, enquanto propostas teraputicas, tambm devem utilizar este dispositivo de trocas. Aliado a isso, planejar e organizar tambm no perder a dimenso do sujeito: A gente acaba trabalhando e sempre focando muito s na alucinao, e acaba perdendo a dimenso do sujeito porque est alucinado, esse contedo tambm no veio do nada; tem a ver com as histrias e conflitos, como refere um oficineiro. Proporcionar que a atividade e sua organizao tragam vivncias

significativas para cada um uma funo importante da oficina. A organizao tambm pode ser um elemento que engessa, se no levarmos em conta outras questes a considerar, quando falamos em oficineiros e oficinas teraputicas: Criar e ir em busca traz qualidade ao fazer, torna mais gostoso o trabalho e no deixa ficar rotineiro. Podemos nos referir aqui a recursos, possibilidades e at mesmo a dificuldades. Os oficineiros so grandes observadores, esta modalidade de atendimento exige isso, pois interfere diretamente nos manejos e intervenes. As habilidades de saber comunicar-se e de saber pontuar quando algo no est inserido no saber pelo oficinando, bem como a utilizao de dados de realidade e de uma linguagem compreensvel so recursos que podem vir a acrescentar e fazer sentido.

Consideraes finais

Ao encerrar esse estudo, fao algumas consideraes. Em primeiro lugar, sigo me indagando, pois todos estamos em constante movimento, enquanto sujeitos, com nossas relaes, trajetrias e o meio em que vivemos. Nossa busca constante e instigante. A metodologia me permitiu colher dados to ricos, cuja anlise tecida luz do referencial terico possibilitou criar, nesses movimentos, pensamentos e
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prticas, saberes e fazeres. Mais que isso, convida a prosseguir pensar-fazendo como refere Lobosque13 (2006). Percepes podem ser enunciadas, tecidas e compartilhadas. Partem do nosaber de cada dia, vo compondo-se por meio da inveno, da criao, configurando-se entre enlaces, desenlaces e ns, entre avesso e direito, entre o sujeito e as possibilidades de ampliar seu cotidiano. As oficinas foram tecidas com suas histrias. Elas partem de um fio; necessitam de aes, invenes e criaes. Tudo o que for tentado ser transformado em coisa nova. Ser aprendiz de si e estar receptivo a trilhar novos caminhos faz dos oficineiros compositores de suas histrias, bem como das histrias das pessoas com as quais compartilham os espaos das oficinas teraputicas. Todos ns temos histrias, fazemos histrias, compartilhamos histrias. Registro aqui uma pequena passagem, relatada por uma paciente j idosa, quando falava dos fatos de sua vida. Estava ela comparando seus filhos, que eram cinco, sua me, que lhe pergunta: Quantos dedos tm esta mo?. Ela replica: Cinco. A me volta a question-la: So iguais?. No!, responde ela prontamente. E a sua me, av de seus filhos, conclui: Voc tem cinco filhos, e so todos diferentes, como os dedos de sua mo. Em muitos dos momentos que compartilhamos, ela me contou essa passagem, referindo-se tambm a outros fatos da vida e que achei interessante compartilhar com vocs, leitores e profissionais. Ora, temos muitas oficinas teraputicas, nas quais a diversidade se faz presente. Cada qual carrega consigo muitas peculiaridades, muitas formas de se tecerem coisas novas. Dos profissionais que as compem, tambm podemos dizer que so diferentes, como os dedos da mo e, ao se articularem, realizam o movimento. E no poderia encerrar estes escritos de outro modo oficinas teraputicas, para qu? Como mudar o mundo sem conseguir mudar a nossa prpria rua? Como provocar diferenas nas oficinas sem conseguir provocar mudanas em oficinas que compomos e em que estamos inseridos? Assim os oficineiros sero facilitadores de

Psiquiatra de um Centro de Referncia em Sade Mental (servio de atendimento a crises substitutivo ao hospital psiquitrico); coordenadora do Frum Mineiro de Sade Mental; supervisora clnica de servios de sade mental em diversas cidades brasileiras;

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processos

de

subjetividades, trilhem

proporcionando e vivenciem

que

os

sujeitos de

com relao,

suas de

singularidades

caminhos

processos

compartilhamento no cotidiano. A Reabilitao Psicossocial se d tambm atravs desta modalidade que so as oficinas teraputicas, onde se trabalha com o singular e coletivo, com as relaes, com os sujeitos suas percepes, com os caminhos que trilham, com os obstculos; e durante este processo podemos visualizar o processo e o progresso e onde cada um quer chegar.

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