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LA SALUD ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS) Salud mental: un estado de bienestar La salud mental se define como un estado de bienestar

en el cual el individuo es consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructfera y es capaz de hacer una contribucin a su comunidad. La dimensin positiva de la salud mental se destaca en la definicin de salud que figura en la Constitucin de la OMS: La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.Estos datos y cifras ponen de relieve los aspectos ms importantes de la salud mental y los trastornos mentales. En la mayora de los pases, sobre todo en los de ingresos bajos y medios, los servicios de salud mental adolecen de una grave escasez de recursos, tanto humanos como econmicos. La mayora de los recursos de atencin sanitaria disponibles se destinan actualmente a la atencin y el tratamiento especializados de los enfermos mentales y, en menor medida, a un sistema integrado de salud mental. En lugar de proporcionar atencin en grandes hospitales psiquitricos, los pases deberan integrar la salud mental en la asistencia primaria, ofrecer atencin de salud mental en los hospitales generales y crear servicios comunitarios de salud mental. An ms reducidos son los fondos disponibles para la promocin de la salud mental, expresin amplia que abarca toda una serie de estrategias destinadas a lograr resultados positivos en materia de salud mental. El desarrollo de los recursos y las capacidades de la persona y la mejora de la situacin socioeconmica figuran entre los objetivos de esas estrategias. La promocin de la salud mental requiere que se adopten medidas multisectoriales, en las que participen diversos sectores del gobierno y organizaciones no gubernamentales o comunitarias. El principal fin ha de ser promover la salud mental durante todo el ciclo vital, para garantizar a los nios un comienzo saludable en la vida y evitar trastornos mentales en la edad adulta y la vejez. La salud mental abarca una amplia gama de actividades directa o indirectamente relacionadas con el componente de bienestar mental incluido en la definicin de salud que da la OMS: un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. Est relacionada con la promocin del bienestar, la prevencin de trastornos mentales y el tratamiento y rehabilitacin de las personas afectadas por dichos trastornos.

PSICOANALISIS La salud: un equilibrio posible? En primer lugar, nos preguntamos qu sera un completo bienestar aunque creemos que al responder esta pregunta responderamos desde nuestros ideales. Suponemos que la salud, anteriormente definida, funciona como ideal,asociado a la armona que, como tal, no slo es efmera, sino que no secorresponde con el funcionamiento del aparato psquico segn lo propone elpsicoanlisis. Freud en el texto Ms all del principio del placer (1920),plantea una fuerza en el aparato que no se rige bajo las normas del principio deplacer, estableciendo de este modo que no se alcanza psquicamente tal bienestar, y en todo caso si se consigue no lo es de modo continuo.As como la salud se define como bienestar completo y posible, el psicoanlisispostula al sntoma como un malestar que insiste. Lacan lo propone en LaTercera, ...como aquello que se pone en cruz para impedir que las cosas anden. Cmo entiende Freud el bienestar?, uno de los modos en que Freud lo piensa es en relacin a la idea de felicidad. En el texto El malestar en la cultura, se interroga: Qu es lo que los seres humanos mismos dejan discernir por suconducta, como fin y propsito de su vida? Qu es lo que exigen de ella, lo que en ella quieren alcanzar? No es difcil acertar con la respuesta: quieren alcanzar la dicha, conseguir la felicidad y mantenerla . Por lo tanto, la felicidad es lo que esperan arrancarle a la vida hombres y mujeres de todos los tiempos. Es posible que la felicidad perdure?, pensamos que sta slo es lograble por momentos, en tanto el sujeto en busca de su felicidad vuelve aencontrarse con su sntoma una y otra vez. Por ende, la bsqueda de la felicidad y el sntoma configuran una tensin ineludible. El sntoma nos recuerda que la homeostasis no es lo que reina en el mundo humano.Entonces, Cul es el nombre de la infelicidad en psicoanlisis? Elsntoma. En conclusin, podramos decir que el sntoma es el responsable de romper con la ilusin de una salud mental completa, en tanto quiebra con lailusin de unidad de una salud alcanzable. La salud como un bien Creemos que la salud mental, no solamente implica la lgica del bien, objetivos a alcanzar y logros para el sujeto, sino tambin la adaptacin a una realidad supuestamente normal o aceptada por la sociedad. De este modo, el DSM IV,como mximo representante de la psiquiatra actual, propone un sinnmero declasificaciones y trastornos que se erigen sobre la base de una idea denormalidad, en tanto algo de la normalidad ha sido alterado. Suponiendo as,que es posible restablecer dicha normalidad, suprimiendo el trastorno, yconsiguiendo la re-adaptacin del Sujeto al estndar de salud que reina ennuestros das. Esto implicara, un modo de proceder igual para todos, sostenido en una idea de curacin ligada a restablecer el estado de armona anterior altrastorno. De esta manera, quedara ligado el estado de salud al de equilibrio.Por otra parte, para ofrecer servicios de salud y tratamientos psiquitricos se crean diferentes tipos de slogans y publicidades que prometen el levantamientode los sntomas o la restitucin del estado anterior a la enfermedad. En la actualidad entonces, la salud forma parte del mercado y conlleva la posibilidadde ser ofrecida como un bien intercambiable como tantos otros. Por ende, se paga por alcanzar salud.

Para concluir, la salud entendida como un bien intercambiable en el mercado ysus diferentes teraputicas, podran ajustarse a los ideales antes descriptos.Por el contrario, la prctica del psicoanlisis si bien est atravesada por losmismos, no se sostiene en ellos.

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