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El significado de la obesidad
Como enfermedad crnica Dimensin del problema
La obesidad es una enfermedad crnica multifactorial que se define como el exceso de grasa corporal que pone al individuo en una situacin de riesgo para la salud.
Obesidad disminuye la esperanza de vida en un promedio de 7 aos. Obesidad y tabaquismo cuando co-existen disminuyen la esperanza de vida en 14 aos.
INSP
RR de muerte cardiovascular
Peso saludable
846, 340 individuos
Sobrepeso
Obesidad
2135 sujetos con cncer de pncreas 14 estudios de cohorte: Obesidad un Riesgo 47% mayor(IC95%:23-75%)
Obesidad y salud
Aterosclerosis: SNC Corazn Arterias perifricas
Cncer
EPOC y asma Osteoartritis
Cirrosis
Trastornos psicolgicos Otros
INSP
Sobrepeso
Obesidad
40 30 20
10
Source: Age-standardized prevalences of overweight (kg/m2) and obesity (kg/m2) by country (2005). WHO Global Infobase, United Nations
INSP
.06
.08
% Prevalencia
32.4%
.04
.02
24.9%
9.5%
0
10
15
20
25
30
35 40 IMC (Kg/m2)
45
50
55
60
65
61.0
24.9
34.5 26.2 19.7 15.7
4.6
32.4
Prevalencia
24.9 30.9
8.6 3.9
9.5
36.1 36.9
4.7
14.7
4.2
18.4
8.9
1.5
5.5
12.9 17.3
1988 1999 2006
8.9
11.1
15
21 22.3
1.5
25
12.5
7.4
Rivera JA, Irizarry L, Gonzlez Cossio, T. Overview of the Nutritional Status of the Mexican Population in the last 2 decades: results from the three National Nutrition Surveys. Salud Publica Mex 2009; 51 Supl 4:S645-S656 http://bvs.insp.mx/rsp/inicio INSP
Distribucin del estado de nutricin de adultos (>20 aos) de acuerdo al IMC por sexo en el 2006.
45 40 35 30 25
%
31.7 26.7 24.2 42.5 37.4
20 15 10 5
1.5 1.4
0
Desnutricin Adecuado
Masculino
Sobrepeso
Femenino
Obesidad
INSP
%
20 15
Sobrepeso Obesidad
10
5 0 d 1-2 d 3-4 d5 d6 d7 d8 d9 d10
Deciles de Ingreso
INSP
0.78
0.72
0.73
0.77 0.78
0.67
0.59 0.68
INSP
Sobrepeso y obesidad en nios de 5 a 11 aos entre 1999-2006 por diversos grupos de poblacin
40
35
10.6
25
12.5
9.5
9.7
7.5
20 7 4.4 6
7.7
10
11.4
30
Obesidad
Sobrepeso
15
4.3
3.2
6.7
2.2
17.8
14.7
15.6
13.6
12.9
13.2
1.1
10.9
8.5
9.1
0 1999 2006 1999 2006 1999 2006 1999 2006 1999 2006 1999 2006 1999 2006 1999 2006 1999 2006 Zonas urbanas Zonas rurales Indgena No indgena Quintil 1 Quintil 2 Quintil 3 Quintil 4 Quintil 5
9.9
13.9
16.1
18.2
19
18
10
19.2
2.6
22.9
3.2
INSP
Incremento porcentual de la obesidad en escolares entre 1999 y 2006 por diversos grupos de poblacin
Incremento porcentual de obesidad por ao
30
25
20
15
10
0 Zonas Urbanas Zonas Rurales No Indgenas Indgenas Quintil 1 Quintil 2 Quintil 3 Quintil 4 Quintil 5
INSP
Millnes de Pesos
80000
40000
20000
Fuente: Estimaciones de la Unidad de Anlisis Econmico de la Secretara de Salud con informacin de INEGI 2008; SEED (2007); Lpez (2006); CONAPO (2008); BANXICO 2008; IMSS 2008; CICFPGC (2008); CAUSES (2008); SAEH; Tabulados tarifarios del HGG (2007); ENSA 2000; ENSANUT 2006; Villalpando et al. (2009) INSP
PROBABLES
Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases: report of a joint WHO/FAO expert consultation, Geneva, 28 January -- 1 February 2002. (WHO technical report series 916) INSP
6.3
-18.8 -26.7
Leche Carnes CH refinados Refrescos
Fuente: Rivera JA y Col. Epidemiological and nutritional transition in Mexico: Rapid increase of noncommunicable chronic diseases and obesity. Public Health Nutrition. 5: (1A) 113-122, 2002
INSP
Enfermedades del hgado Enfermedades cerebrovasculares EPOC Agresiones Influenza y neumona Insuficiencia renal
0.00
Diabetes mellitus
Enf. isqumicas del corazn
70
60
Enf. cerebrovascular
Tasas por cien mil hab. 50
40
Cirrosis y otras enf. crnicas del hgado Inf. respiratorias agudas bajas
30
Enf. hipertensivas
10
Agresiones (homicidios)
0 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
INSP
30
25 17.4 20 18.9 17.6 14.3 9.5 10 13.7 5 1.5 7.0 4.2 0 20-39 40-49 50-59 60-69 Edad (aos) 70-79 80 y m as total 13.8 10.2 8.4 7.1
Dx previo Hallazgo
15
7.3
INSP
60 50 40 30
20 10 0
TRIGLICERIDOS Trig Altos ALTOS
HTA HIPERTENSIN
CRP alta
CRP ELEVADA
Controlling for age, sex and socio-economic status. Adjusted for the survey sample design. P 0<0.05 for the trend in all the risk factors. Fuente: Barquera S, et al. , Confrerence of Montreal, Health Decision Series (2006)
INSP
.05
.1
.15
.2
Tabaquismo
Agua y saneamiento Consumo bajo de frutas y verduras Deficiencia de hierro Contaminacin de interiores Deficiencia de Zinc Deficiencia de Vit A
Fuente: Mortality and Burden of Disease Attributable to Selected Major Risk Factors in Mexico: Preliminary National Estimates , SSA 2005.
hombres mujeres
INSP
Conclusiones
La epidemia de Obesidad ha alcanzado niveles alarmantes en el mundo y especialmente en Mexico.
La mayora de los adultos con peso no saludable. La epidemia en es hacia el incremento La magnitud es alto y representa un problema de salud publica en todas las regiones del pas y en todos los Niveles Socio econmicos.
Como factor de riesgo explica las tendencias crecientes en enfermedades de alto impacto y mortalidad prematura: Diabetes, Hipertensin Arterial, Riesgo Cardiovascular y Cncer Es el principal factor de riesgo que explica aos de vida saludable perdidos en Mexico. 20% de los AVISA perdidos en Mxico son secundarios a obesidad.
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Recomendaciones www.insp.mx
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