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C C Á Á T T E E D D R R A A A

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PROF. ATILIO ALDO ALMAGÍA FLORES PROF. FERNANDO OMAR BARRAZA GÓMEZ - PROF. FERNANDO JAVIER RODRIGUEZ RODRIGUEZ PROF. PABLO LIZANA ARCE

CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR

CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA PONTIFÍCIA

LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA PONTIFÍCIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE VALPARAÍSO

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DESCRIPCIÓN MÚSCULOS DEL CÍNGULO

La región del hombro está formada por los huesos del cíngulo escapular:

escápula y clavícula y tres articulaciones: esternoclavicular, acromioclavicular y hombro. La región está inervada por ramos propios del plexo braquial y la irrigación por ramas de las arterias subclavia y axilar.

Encontramos dos grupos musculares: músculos del cíngulo y músculos escapulares. Los músculos del cíngulo escapular se dividen en ventrales o pectorales (pectoral mayor, pectoral menor, subclavio y serrato anterior) y dorsales (trapecio, latísimo del dorso, elevador de escápula, romboides mayor y menor). En general los ventrales se originan de tórax y terminan en cíngulo escapular y los posteriores se originan de columna y terminan en cíngulo, ambos mueven articulaciones esternoclavicular y algunos el hombro (pectoral mayor y latísimo del dorso). Los músculos escapulares se originan en escápula, terminan en húmero y mueven la articulación del hombro. Los músculos escapulares contribuyen a formar la cavidad axilar.

Latísimo del Dorso (Dorsal Ancho)

Es ancho, triangular y cubre la mitad inferior del dorso del tronco. Se extiende desde la región inferior del tronco, luego a la cavidad axilar, para terminar en el húmero. Es una lámina muscular muy extendida, delgada y triangular de base axil y vértice braquial. En la región dorsal el latísimo del dorso es superficial rodeado por una aponeurosis que desciende del trapecio (aponeurosis toracolumbar). Profundamente rodea a los músculos vertebrales, serrato posterior e inferior, caja torácica y últimos fascículos del serrato anterior. Por su borde inferior forma con el margen superior de la cresta ilíaca y el margen posterior del músculo oblicuo externo de abdomen el trígono lumbar (Petit). En la región axilar forma la pared posterior de la cavidad axilar. Su borde medial forma con los dos músculos teres los triángulos de los teres, dividido en dos por el tendón de la porción larga del tríceps braquial. El triángulo omotricipital inferior (discurren los vasos escapulares inferiores) y el cuadrilátero humerotricipital superior (discurren los vasos axilares y nervio axilar). La cara anterior del latísimo forma con el subescapular el canal subescapular para los vasos escapulares inferiores. El borde inferior del latísimo limita con el húmero y la porción larga del tríceps el triángulo humero tricipital por donde pasan el nervio radial y arteria humeral profunda.

Trapecio

Es aplanado y triangular. Cubre la posterior del cuello y de la mitad superior del dorso del tronco. Es el más superficial de la región cervicotorácica, ubicándose superolateral. Se extiende desde el occipucio (inión), las últimas vértebras torácicas y en forma triangular con vértice en la articulación acromioclavicular. Es un músculo robusto especialmente en la región superior. Profundamente recubre arriba a los músculos suboccipitales, elevador de la escápula, esplenio y semiespinoso. Más caudal cubre a los músculos de los canales vertebrales (erector espinal) de los que está separado por las inserciones vertebrales del

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con la región

supraescapular, a la fosa supraespinosa y a la parte superior de la

romboides y del latísimo del dorso. Mas

lateral

se relaciona

infraespinosa.

latísimo del dorso. Mas lateral se relaciona infraespinosa. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA
latísimo del dorso. Mas lateral se relaciona infraespinosa. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA

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Romboides Mayor y Menor

Los músculos romboides están situados en la parte inferior de la nuca y en la superior de la región dorsal, se extienden desde el raquis al borde medial de la escápula. Son aplanados y cuadriláteros, sus fibras se dirigen oblicuas abajo y hacia fuera.

sus fibras se dirigen oblicuas abajo y hacia fuera. Elevador de la Escápula (Angular) Ubicado en

Elevador de la Escápula (Angular)

Ubicado en la cara posterolateral del cuello. Se sitúa en la parte lateral de la nuca, subyacente al trapecio, une el ángulo superior de la escápula a la mitad superior de la columna vertebral. Es aplanado y estrecho, se dirige oblicuo abajo y afuera hacia el ángulo escapular. Esta debajo del trapecio interpuesto entre los músculos de la nuca atrás y los músculos escalenos. Cruza atrás la parte posteromedial de los primeros espacios intercostales.

parte posteromedial de los primeros espacios intercostales. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA

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DESCRIPCIÓN MÚSCULOS PECTORALES

Subclavio

Profundo, corto y fusiforme. El subclavio es pequeño de poca importancia funcional pero de interés topográfico. Se extiende desde la cara inferior de la clavícula a la primera costilla. Está oculto por la clavícula y el pectoral mayor. El músculo subclavio contribuye a delimitar, con la primera digitación del serrato anterior, la comunicación entre el hueco supraclavicular y la cavidad axilar, espacio ocupado por la arteria y venas subclavias que se hacen así axilares y además los troncos del plexo braquial.

Pectoral Menor

Profundo al pectoral mayor y de forma triangular. El pectoral menor forma parte de la pared anterior del hueco axilar. Por su cara profunda cubre hacia adentro los espacios intercostales, las costillas y el serrato anterior; más hacia afuera el paquete vasculonervioso de la axila. Por su borde superior limita el triángulo clavipectoral, ocupado por la fascia del mismo nombre y por donde pasan la vena cefálica y la arteria acromiotorácica. La fascia clavipectoral se desdobla en el borde superior del músculo y lo contiene, se continúa hacia la piel de la base de la axila y hacia afuera estructurando una formación triangular: el ligamento suspensorio de la axila.

formación triangular: el ligamento suspensorio de la axila. Serrato Anterior (Serrato Mayor) Ancho y delgado, ubicado

Serrato Anterior (Serrato Mayor)

Ancho y delgado, ubicado en la pared lateral del tórax. Es un músculo radiado que une el borde medial de la escápula a la caja torácica. Su cara interna se apoya en la caja torácica que está separada por el plano celuloso de

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deslizamiento serratorácico (sinsarcosis). Se relaciona directamente con las costillas, intercostales externos, serrato posterosuperior y escaleno posterior. Su cara externa está cubierta por el pectoral mayor, pectoral menor y subescapular. Las primeras digitaciones están relacionadas con la arteria y vena axilares y con los fascículos del plexo braquial. Se le denomina también músculos de los boxeadores.

Se le denomina también músculos de los boxeadores. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA
Se le denomina también músculos de los boxeadores. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA

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Pectoral Mayor

Ubicado en la porción anterolateral al tórax, ancho, aplanado y superficial. Son cuatro fascículos uno de los cuatro (el clavicular) se une fuertemente al húmero. Los otros dos son toracohumerales y el último abdominal. Es superficial y en la mujer está cubierto en gran parte por la glándula mamaria. La cara profunda se relaciona con el esternón, costillas, cartílagos y espacios intercostales. Los fascículos son: Clavicular, Esternal, Costal y Abdominal, pero para fines de estudio consideraremos cabeza clavicular y cabeza esternocostal.

consideraremos cabeza clavicular y cabeza esternocostal. DESCRIPCIÓN MÚSCULOS ESCAPULARES Deltoides Voluminoso, en

DESCRIPCIÓN MÚSCULOS ESCAPULARES

Deltoides

Voluminoso, en forma de semicono, cubre la porción superolateral del hombro. Tiene forma de semicono y rodea a la articulación humeral. Se extiende desde clavícula, acromion y espina hasta el húmero. La cara superficial es subcutánea, la cara profunda está ocupada por la bolsa serosa subdeltoidea, que recubre a los músculos profundos, tales como parte del manguito de los rotadores y porciones de la extremidad superior del húmero.

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CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR Subescapular Grueso, triangular y profundo. Es ancho y se
CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR Subescapular Grueso, triangular y profundo. Es ancho y se

Subescapular

Grueso, triangular y profundo. Es ancho y se extiende desde la cara anterior escapular hasta la extremidad superior del húmero. Constituye la pared posterior axilar. Se desliza por el cuello escapular y cruza ventralmente a la articulación del hombro separado de ella por la bolsa subescapular.

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CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR Supraespinoso Es delgado y redondeado cruza por encima de

Supraespinoso

Es delgado y redondeado cruza por encima de la articulación del húmero. Une la fosa supraespinosa a la extremidad superior del húmero, es profundo cubierto por el arco coracoacromial, el trapecio y deltoides.

por el arco coracoacromial, el trapecio y deltoides. Infraespinoso Cruza por detrás de la articulación del

Infraespinoso

Cruza por detrás de la articulación del hombro. Es aplanado y triangular, une la fosa infraespinosa de la escápula a la cara posterior de la extremidad superior del húmero. Es superficial, salvo adentro en donde está cubierto por los fascículos del trapecio y afuera donde pasa bajo el deltoides.

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CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR Teres Menor Profundo, superior al teres mayor. Pequeño músculo

Teres Menor

Profundo, superior al teres mayor. Pequeño músculo que se extiende desde el borde axilar de la escápula a la tuberosidad mayor del húmero, siguiendo el margen inferior del infraespinoso.

húmero, siguiendo el margen inferior del infraespinoso. Teres Mayor Superficial, espeso y cruza la cara inferior

Teres Mayor

Superficial, espeso y cruza la cara inferior de la articulación del hombro. Voluminoso, une el ángulo inferior de la escápula al surco intertubercular. Está cubierto por el latísimo del dorso y su borde superomedial se separa del teres menor para formar el triángulos de los teres.

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CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR Fascias Región Pectoral y Escapular La fascia superficial del

Fascias Región Pectoral y Escapular

La fascia superficial del tórax posee tejido adiposo más o menos abundante, incluye fibras del platisma del cuello y forma el lecho para la glándula mamaria. La fascia profunda envuelve a todos los músculos y los intersticios, formando tabiques intermusculares.

Inferiormente se origina desde el esternón a las espinas vertebrales sobre el pectoral mayor, latísimo y serrato anterior. Superiormente se inserta en la clavícula, acromion y espina escapular. Sobre el infraespinoso se hace muy gruesa, envía tabiques entre el infraespinoso y el teres mayor y entre el teres menor y el teres mayor, desdoblándose para formar la fascia deltoidea. Esta fascia cubre al deltoides y forma el suelo de la axila con el nombre de fascia axilar. Algunas fibras de fascia forman el ligamento axilar. La fascia también recubre al músculo supraespinoso y al subescapular.

La fascia profunda sobre el pectoral menor se continúa con la fascia axilar por debajo del músculo, además por arriba forma la fascia clavipectoral, que salva el espacio entre el pectoral menor y la clavícula; al llegar a esta se desdobla para envolver al subclavio. La capa profunda se confunde con la vaina de los vasos axilares. Hacia adentro, se inserta en la primera costilla y en la fascia de los dos primeros espacios intercostales; hacia lateral es gruesa y se inserta en el coracoides y ligamento coracoclavicular. La atraviesan la vena cefálica, la arteria acromiotorácica y el nervio del pectoral mayor.

CAVIDAD AXILAR

Es un espacio piramidal, cuya base está formada por la fascia axilar, el vértice es un intersticio triangular pequeño entre el borde externo de la primera costilla, la clavícula y la escápula. La pared medial, formada por las cuatro primeras costillas y sus músculos intercostales, serrato anterior, cruzada por el nervio del serrato anterior y el nervio intercostohumeral. La pared anterior la forman el pectoral menor y la fascia clavipectoral. La arteria torácica interna sigue el

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borde inferior del músculo hasta la parilla costal; estos órganos están cubiertos por el pectoral mayor, cuyo borde inferior forma el pliegue anterior de la axila. La pared posterior está formada por el subescapular por arriba y el latísimo por abajo situado por delante del teres mayor, es cruzada por los nervios del latísimo, teres y vasos subescapulares. El borde inferior del teres mayor forma el pliegue posterior de la axila. La pared lateral es muy estrecha, está formada por el húmero, el coracobraquial y la cabeza corta del bíceps; en la unión de las paredes laterales, y anterior están colocados los vasos axilares y el plexo braquial, que han entrado a la axila por el vértice y se hayan incluidos en una vaina fibrosa. La cavidad axilar se encuentra ocupada por grasa que incluye a los linfonodos (ganglios linfáticos).

DESCRIPCIÓN MÚSCULOS DEL BRAZO

En la región del brazo existen dos regiones separadas por los tabiques intermusculares lateral y medial. La región anterior contiene a los músculos:

coracobraquial, bíceps braquial y braquial y la región posterior contiene al músculo tríceps braquial.

El miembro superior recibe inervación sensitiva y motora del plexo braquial que se forma por la anastomosis de los ramos anteriores de los nervios espinales de C5 a T1. El plexo braquial da origen a ramos colaterales que principalmente inervan a los músculos del hombro y a cinco ramos terminales que inervan a músculos de brazo, antebrazo y mano. Los músculos del brazo están inervados por el musculocutáneo (para los músculos de la región anterior) y el nervio radial para el tríceps braquial.

Los músculos del brazo se preocupan de los movimientos del codo (flexión y extensión), supina el antebrazo y colaboran en los movimientos del hombro.

Coracobraquial

Está situado en la porción medial y superior del brazo. Se extiende del proceso coracoides hasta el húmero. Está situado primeramente en el hueco de la axila formando la pared externa, luego ocupa la región braquial corriendo a lo largo de la porción corta del bíceps. Lo atraviesa el nervio musculocutáneo.

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CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR Bíceps Braquial Alargado, fusiforme y ubicado superficial

Bíceps Braquial

Alargado, fusiforme y ubicado superficial ventral en el brazo. Consta de dos cabezas una larga o lateral y otra corta o medial, que van desde la escápula hasta el radio. En su tercio superior se encuentra dentro del hueco axilar, entre el deltoides y pectoral mayor por delante, el subescapular, el teres mayor y el latísimo del dorso por detrás. En la parte media o braquial es superficial al braquial. El borde lateral del bíceps braquial se relaciona con el braquiorradial y deltoides; su borde medial es recorrido por el nervio mediano y vasos humerales. En la flexura del codo penetra en un espacio en forma de V, formado lateralmente por el supinador y extensores radiales del carpo y medialmente por los músculos que se originan en el epicóndilo medial.

Braquial (Braquial Anterior)

Se sitúa dorsal al bíceps. Ocupa la parte inferior del húmero bajo el bíceps, se extiende desde el húmero a la extremidad superior de la ulna. La cara anterior se relaciona con el bíceps. La cara posterior se relaciona con el húmero y codo. El borde medial se relaciona con el tríceps y con el pronador teres, con el cual forma un canal que aloja a los vasos humerales. El borde lateral se relaciona con tríceps, braquiorradial, con el cual forma un canal en el que se alojan el nervio radial, arteria humeral profunda y arteria recurrente radial anterior.

Tríceps Braquial

Posterior superficial del antebrazo. Posee tres porciones, cabezas lateral y medial que se originan en húmero y una cabeza larga originada en escápula, las tres porciones terminan en la ulna. En su origen el tríceps está cubierto por el deltoides. En el brazo se relaciona con el húmero del que está separado por el nervio radial y arteria humeral profunda. El borde medial es seguido por el nervio ulnar.

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DESCRIPCIÓN MÚSCULOS DEL ANTEBRAZO

Los músculos del antebrazo se dividen en dos grupos, los anteriores

denominados flexores de los dedos y pronadores del

posteriores denominados extensores de los dedos y supinadores del antebrazo. Cada región se divide en compartimientos por los tabiques que forma la fascia antebraquial. En la región anterior existe un compartimiento superficial, compartimiento intermedio y un compartimiento profundo. Los dos primeros están formados por músculos que en general se originan del epicóndilo medial del húmero para insertarse en carpo, metacarpo o falanges, mientras que los músculos del compartimiento profundo en general se originan en las caras anteriores de radio, ulna y/o membrana interósea, para terminar en falanges. La región posterior posee solamente dos compartimientos uno superficial formado por músculos que se originan del epicóndilo lateral para terminar en carpo, metacarpo o falanges y una región profunda formado por músculos que se originan desde la cara posterior de radio, ulna y/o membrana interósea para insertarse en metacarpo o falanges. Los músculos del antebrazo son en su mayoría fusiformes, generan gran movilidad y fuerza en los movimientos de la mano. Su porción muscular se ubica en la porción superior del antebrazo y su porción tendinosa en la parte inferior. Para evitar que al realizar lo movimientos de las articulaciones radiocarpianas y carpianas los tendones se incurven existen los retináculos que forman un túnel por donde pasan los tendones para insertarse en mano. Existen un retináculo extensor y otro flexor.

antebrazo y los

REGIÓN SUPERFICIAL CARA ANTERIOR DEL ANTEBRAZO

Pronador Teres (Pronador Redondo)

Se ubica en la parte superior del antebrazo aplanado anteroposterior y va desde el epicóndilo medial al radio. La cara anterior es superficial, semicubierta lateralmente por el braquiorradial y los extensores radiales. La cara profunda se relaciona con el braquial, radio y flexor superficial de los dedos. El borde medial está en relación con el flexor radial del carpo y flexor superficial. El borde lateral forma con el braquiorradial el triángulo del codo o fosa ulnar, que contiene al bíceps, braquial anterior, vasos humerales y nervio radial.

Flexor Radial del Carpo (Palmar Mayor)

Situado en la parte media de la cara anterior del antebrazo, aplanado anteroposterior, carnoso superior y tendinoso inferiormente, ubicado medial al pronador teres. En el antebrazo es superficial y está lateral al palmar largo y superficial a flexor superficial de los dedos. Su borde lateral está en relación al braquiorradial; entre los dos músculos existen el canal del pulso donde se ubica la arteria radial, venas radiales y nervio radial. En la muñeca pasa por un conducto osteofibroso especial comprendido entre navicular, trapecio y retináculo flexor.

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CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR Palmar Largo (Palmar Menor) Inconstante y paralelo al flexor

Palmar Largo (Palmar Menor)

I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR Palmar Largo (Palmar Menor) Inconstante y paralelo al flexor radial del carpo.

Inconstante y paralelo al flexor radial del carpo. Delgado situado medial a flexor radial del carpo, va desde el epicóndilo medial hasta la mano, en donde termina en la aponeurosis palmar y en el abductor del pulgar.

Flexor Ulnar del Carpo (Cubital Anterior)

Es el más medial de los músculos del antebrazo. Medial al palmar largo, se extiende desde la flexura del codo a la mano. Cubre a los flexores superficial y profundo de los dedos. Medial a él desciende el nervio ulnar y sus vasos.

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REGION INTERMEDIA DE LA CARA ANTERIOR DEL ANTEBRAZO.

Flexor Superficial de los Dedos

Aplanado, situado profundo a los anteriores, termina en los cuatro últimos dedos. En el antebrazo está cubierto por los músculo precedentes, y el cubre a su vez al flexor profundo, del cual lo separan el nervio mediano y los vasos ulnares. En la muñeca los tendones ocupan el conducto osteofibroso y el nervio mediano ocupa la porción lateral. En la palma, los tendones se ubican debajo de la aponeurosis palmar y cruzados por el arco arterial palmar. En el dedo cada tendón esta ubicado ventral al tendón del flexor profundo. El tendón del superficial se divide en dos lengüetas que se insertan a cada lado de la segunda falange. Por entre las lengüetas pasa el tendón del flexor profundo que se inserta en la falange distal, por eso es que el superficial se le denomina músculo perforado y el profundo perforante. Cada uno de los tendones está sujeto a las falanges por vainas fibrosas y además tractos fibrosos adhieren la cara profunda de los tendones a las falanges.

adhieren la cara profunda de los tendones a las falanges. REGION PROFUNDA DE LA CARA ANTERIOR

REGION PROFUNDA DE LA CARA ANTERIOR DEL ANTEBRAZO

Flexor Profundo de los Dedos

Cubre gran parte de ulna y se extiende desde el antebrazo a la falange distal de los dedos. En el antebrazo es profundo al superficial, al nervio mediano y vasos y nervios ulnares. Está situado entre el flexor ulnar del carpo y el flexor propio del pulgar. En la muñeca y mano sigue el mismo trayecto que el flexor superficial.

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Flexor Largo del Pulgar

Situado ventral al radio y se sitúa lateral al flexor profundo, se extiende desde el radio al pulgar. En el antebrazo está cubierto por el flexor superficial y flexor radial del carpo. Descansa sobre el radio y el pronador cuadrado. En la muñeca se desliza bajo el retináculo flexor. En la mano está ubicado entre los dos fascículos del flexor corto.

Pronador Cuadrado

Situado en la parte distal del antebrazo aplanado, cuadrilátero situado en la parte inferior del antebrazo y que va desde la ulna al radio. Está en directa relación con el plano óseo.

al radio. Está en directa relación con el plano óseo. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA
al radio. Está en directa relación con el plano óseo. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA
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CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR REGION PROFUNDA DE LA CARA ANTERIOR DEL ANTEBRAZO Braquiorradial

REGION PROFUNDA DE LA CARA ANTERIOR DEL ANTEBRAZO

Braquiorradial (Supinador Largo)

Es el más superficial y lateral del antebrazo, largo, va desde la parte inferior del húmero al radio. La cara anterior es superficial, la cara medial se relaciona con el húmero, los dos extensores radiales y el radio. El borde posterior se relaciona con el extensor radial largo del carpo. El borde anterior forma a nivel de la flexura del codo, junto con el bíceps un canal oblicuo, a lo largo del cual se hallan el nervio radial y arteria humeral profunda. En el antebrazo está en relación con la fascia radial y rama anterior del nervio radial.

Extensor Radial Largo del Carpo (Primer Radial Externo)

Dorsal al braquiorradial, plano, carnoso arriba y tendinoso abajo. Cubre al extensor radial corto, la articulación del codo y la radiocarpiana. Es cruzado por los músculos abductor y extensor del pulgar.

Extensor Radial Breve del Carpo (Segundo Radial Externo)

Está situado en la cara posterolateral del antebrazo bajo el extensor radial largo. Cubre la cara lateral del radio. Está envuelto en una vaina sinovial que le es común con el extensor radial largo.

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Extensor de los Dedos

Situado en la cara posterior del antebrazo va desde el epicóndilo lateral a los cuatro últimos dedos. Cubre a los músculos de la capa profunda. Está situado entre el extensor radial largo y el extensor propio del meñique.

Extensor del Dedo Mínimo

Situado medialmente al extensor de los dedos. Largo y delgado, ubicado medial al extensor común de los dedos y lateral al extensor ulnar del carpo.

Extensor Ulnar del Carpo

Cubre la cara posterior y medial de la ulna. Delgado y largo, va desde el epicóndilo lateral al quinto metacarpiano. Ubicado medial al extensor común.

Ancóneo

Representa la continuación del tríceps, aplanado y corto, situado en la cara posterior del codo. Cubierto por fascia y piel, cubre a la articulación del codo. Está comprendido entre el extensor ulnar por abajo y el vasto lateral por arriba.

el extensor ulnar por abajo y el vasto lateral por arriba. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA
el extensor ulnar por abajo y el vasto lateral por arriba. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA
el extensor ulnar por abajo y el vasto lateral por arriba. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA

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CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR REGION PROFUNDA POSTERIOR DEL ANTEBRAZO Supinador (Supinador
CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR REGION PROFUNDA POSTERIOR DEL ANTEBRAZO Supinador (Supinador

REGION PROFUNDA POSTERIOR DEL ANTEBRAZO

Supinador (Supinador Corto)

Está enrollado sobre el tercio superior del radio, se sitúa en la parte lateral del radio, enrollándose como un semicilindro hueco. Cubre la articulación del codo y está cubierto por los extensores radiales y algunos posteriores. Es atravesado por la rama posterior del nervio radial.

Extensor Largo del Pulgar

Profundo en el tercio medio del antebrazo, se hace superficial en el tercio inferior.

Extensor del Índice

Profundo en el tercio inferior del antebrazo y superficial en el carpo.

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CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR Extensor Corto del Pulgar Es satélite del anterior, está
CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR Extensor Corto del Pulgar Es satélite del anterior, está

Extensor Corto del Pulgar

I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR Extensor Corto del Pulgar Es satélite del anterior, está situado en las

Es satélite del anterior, está situado en las caras posterior y lateral del tercio inferior del antebrazo. Medial al separador largo

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Abductor Largo del Pulgar

Es profundo en el tercio medio del antebrazo y superficial en el tercio inferior. Es el más extenso de los profundos. Cubre el plano óseo y cruza los tendones de los extensores radiales.

Fascia del Antebrazo y Mano

La fascia superficial tiene grosor variable y es más resistente en la palma. La fascia profunda del antebrazo forma tabiques intermusculares que separan a los músculos en compartimientos. Por arriba se continúa con la fascia del brazo, se inserta en el olécranon y es reforzada por expansiones del bíceps y el tríceps. Es gruesa en los tendones comunes del epicóndilo medial y lateral. La fascia se inserta firmemente en el borde posterior de la ulna, en el extremo inferior del radio y ulna y en el carpo y presenta engrosamientos a nivel de la muñeca formando los retináculos. Se continúa a la mano envolviendo a los músculos pequeños, formado la aponeurosis palmar y una hoja dorsal. En los dedos forma las vainas fibrosas digitales o sinovial digitocarpiana. El retináculo flexor tiene 2,5 centímetros por lado, forma el canal del carpo para los tendones flexores. Se extiende desde el pisiforme y hámulo hasta los tubérculos trapecio y navicular. El retináculo flexor se continúa con la fascia profunda del antebrazo y aponeurosis palmar. El retináculo extensor es más oblicuo y alto que el anterior. Se inserta en el pisiforme, piramidal, el ligamento colateral radial de la articulación radiocarpiana y proceso estiloides radial. Hacia posterior se fija en los canales de la cara posterior del radio. Lateralmente se inserta en borde anterior del radio.

radio. Lateralmente se inserta en borde anterior del radio. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA
radio. Lateralmente se inserta en borde anterior del radio. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA

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CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR Vainas Sinoviales de los Músculos del Antebrazo TENDONES

Vainas Sinoviales de los Músculos del Antebrazo

TENDONES FLEXORES

- Los músculos flexores al llegar a la muñeca pasan por debajo del retináculo

flexor. Existen dos sinoviales una lateral para el tendón del flexor largo del pulgar y otra medial para los tendones de los flexores superficial y profundo de los dedos. Existe una tercera sinovial que no atraviesa completamente el túnel carpiano para el músculo flexor radial del carpo

- Sinoviales: Cada tendón está envuelto por una vaina sinovial. 1) sinoviales

digitales se encuentran alrededor de los tendones destinados a los tres dedos medios, son independientes y se extienden desde la base de la falange distal hasta la articulación metacarpofalángica correspondiente. Sinoviales digitocarpianas son dos 2) una lateral para el pulgar y 3) una medial que rodea los tendones del meñique proveniente de la sinovial que envolvía los tendones de los flexores superficial y profundo en el túnel carpiano.

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CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR TENDONES EXTENSORES En la muñeca los tendones poseen vainas

TENDONES EXTENSORES

En la muñeca los tendones poseen vainas sinoviales que son seis. 1) da paso a los tendones del abductor largo y extensor corto del pulgar; 2) a los tendones de los extensores radiales; 3) al tendón del extensor largo del pulgar; 4) a los cuatros tendones del extensor común y al del extensor propio del índice; 5) al tendón del extensor propio del meñique y 6) al tendón del extensor ulnar del carpo.

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CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR Cada sinovial en muñeca pasa por correderas osteofibrosas que

Cada sinovial en muñeca pasa por correderas osteofibrosas que se forman por el retináculo y huesos correspondientes.

Fosa Ulnar

Está situada por delante de la articulación del codo, entre el braquiorradial y el pronador teres, su límite superior es una línea imaginaria trazada entre el epicóndilo medial y el lateral. El suelo está formado por el supinador y el braquial. De medial a lateral descienden sucesivamente el nervio mediano, la arteria humeral y sus venas satélites, el tendón del bíceps y el nervio radial, este último sobre el supinador y cubierto por el braquiorradial. La arteria humeral se bifurca en frente del cuello radial en radial y ulnar. Esta última sale de la región profundamente en relación con el pronador teres; la arteria radial sigue su trayecto superficial al pronador teres y profundo al braquioradial. El

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nervio mediano pasa entre los dos fascículos del pronador teres. La fosa ulnar está cubierta parcialmente por la aponeurosis bicipital superficialmente a la cual cursa la vena basílica.

Tabaquera Anatómica

Región oval ubicada en la región posterolateral de la muñeca y limitada ventralmente por los tendones del extensor corto y abductor del pulgar y dorsalmente por el tendón del extensor largo del pulgar, en el fondo se ubican los tendones de los extensores radiales, trapecio y navicular, y la arteria radial.

DESCRIPCIÓN MÚSCULOS DE LA MANO

Eminencia Hipotenar

Abductor del Dedo Mínimo

Está situado a lo largo de la parte medial de la región hipotenar.

Flexor Corto del Dedo Mínimo

Es lateral al abductor del dedo mínimo.

Oponente del Dedo Mínimo

Se encuentra en un plano más profundo.

Los tres músculos están cubiertos en su parte proximal por el palmar breve, banda muscular ancha que está situada entre el borde medial de la aponeurosis palmar y el integumento, recibe su inervación del nervio ulnar y arruga el integumento del borde medial de la palma, aumenta la prominencia del hipotenar y la profundidad de la palma.

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Eminencia Tenar

Abductor Breve del Pulgar

Es el más superficial y lateral del tenar

Flexor Corto del Pulgar

Corto del pulgar: ocupa la parte medial de tenar.

Oponente del Pulgar

Situado en la parte profunda de la palma de la mano.

Región Palmar

Aductor del Pulgar

Está ubicado en la parte profunda de la palma de la mano.

Músculos Lumbricales

Son cuatro pequeños músculos cilíndricos ubicados entre los tendones del flexor profundo de los dedos. Los dos laterales son penados y los dos mediales bipenados.

Los dos laterales son penados y los dos mediales bipenados. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA

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Músculos Interóseos

Interóseos: son siete. Están situados en los espacios intermetacarpianos. Cada espacio dispone de dos músculos interóseos: uno palmar y otro dorsal, excepto el primer espacio que no posee interóseo palmar. Se ha discutido la existencia de un interóseo palmar del primer espacio; éste se confunde en general con el fascículo profundo del flexor corto, pero debe señalarse que este músculo no alcanza el tendón extensor del pulgar como lo hacen los interóseos palmares. Ocupan el plano mas profundo de la palma de la mano que ellos separan de la región dorsal. Su cara palmar esta cubierta por aponeurosis palmar profunda que los separa de los tendones flexores así como de los lumbricales. La arcada arterial palmar profunda y la rama profunda del nervio ulnar transcurren en su contacto. El primer interóseo dorsal está cubierto en su cara palmar por el músculo aductor del pulgar, que también cubre los músculos interóseos del segundo espacio. Por su cara dorsal se relacionan con los extensores.

Interóseos palmares: son en número de tres.

Interóseos dorsales: son en número de cuatro.

de tres. Interóseos dorsales: son en número de cuatro. Aponeurosis de la Mano La fascia profunda

Aponeurosis de la Mano

dorsales: son en número de cuatro. Aponeurosis de la Mano La fascia profunda es resistente en

La fascia profunda es resistente en el hueco de la mano, donde forma la aponeurosis palmar, después esta se continúa sobre las eminencias tenar e hipotenar. La aponeurosis palmar es una hoja resistente de forma triangular

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cuyo vértice se inserta en el retináculo flexor y en el tendón del palmar largo, se continúa distalmente hacia los dedos por medio de lengüetas entrelazadas con fibras transversales. Cada lengüeta se fija firmemente en la piel de los pliegues transversales de la palma y en la raíz de los dedos y bifurcándose se inserta en la vaina fibrosa digital y en el ligamento transverso metacarpiano, a cada lado de los tendones flexores. La región mediopalmar posee como techo a la aponeurosis palmar, contiene los tendones con sus vainas sinoviales. Sobre los tendones pasan las colaterales digitales del nervio mediano y ulnar y el arco arterial palmar superficial. La rama posterior del nervio ulnar y arco arterial palmar profundo están situados por debajo de los tendones flexores.

están situados por debajo de los tendones flexores. La aponeurosis palmar lateral o tenar, se inserta

La aponeurosis palmar lateral o tenar, se inserta en borde lateral del 1º metacarpiano. Cubre la superficie del abductor corto y envía en profundidad una prolongación que cubre al flexor corto, para ir a insertarse a la porción anterior del 3º metacarpiano.

La aponeurosis palmar media, posee fibras longitudinales, nacidas del tendón del palmar largo, en la parte inferior se dividen en cintillas pretendinosas, que rodean a la raíz de los dedos y terminan en la cara dorsal de la falange proximal. Ellas están separadas por fibras intertendinosas más delgadas que se adhieren a la piel de las comisuras interdigitales. Fibras transversales se dirigen unas de un metacarpiano a otro próximo (cortos) y otras más largas, constituyen aquí el ligamento transverso del metacarpo. Las fibras longitudinales envían tabiques sagitales que se observan en el tercio medio de

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la palma de la mano, los que aislan cuatro túneles tendinosos, para los tendones flexores.

La aponeurosis palmar medial o hipotenar, está inserta en el borde medial del 5º metacarpiano y se fija arriba en el pisiforme y en el ligamento pisihamatal. Hacia fuera se continúa con le borde medial de la aponeurosis palmar media.

La aponeurosis palmar profunda, cubre a los músculos interóseos. Se extiende sobre los espacios interóseos insertándose en el borde anterior de los metacarpianos. En su parte inferior la aponeurosis se espesa para formar el ligamento transverso profundo del metacarpo.

La aponeurosis dorsal superficial se inserta en retináculo extensor, cubre a los tendones extensores y está separada de los tegumentos por las venas y nervios superficiales del dorso de la mano. No envía ningún tabique hacia la profundidad.

La aponeurosis dorsal profunda se extiende sobre los espacios interóseos, y tapiza la cara dorsal de los músculos interóseos.

y tapiza la cara dorsal de los músculos interóseos. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA

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Músculo

Origen

Inserción

Trapecio

Tercio medio de la

Tercio lateral

línea superior de la

de la clavícula,

nuca;

acromion y

protuberancia

espina

occipital externa. Lig. de la nuca y espinas de C7 a

escapular.

T12.

Latísimo del

Espinas de las

Suelo del

dorso (dorsal

últimas vértebras

surco

ancho)

torácicas, fascia

intertubercular

Elevador de la

toracolumbar,

del húmero.

escápula (angular)

cresta iliaca y 3 o 4 últimas costillas.

Parte superior del borde

Romboides

Tubérculos

medial de la

mayor y

posteriores de las

escápula.

menor

procesos

Borde medial

transversos de C1

de la escápula,

a

C4

desde el

Menor: ligamento nucal y espinas de C7 a T1. Mayor: espinas de T2 a T5.

trígono al ángulo inferior.

Músculo

Origen

Inserción

Pectoral

3 a 5 costilla, cerca

Borde medial y

menor

del cartílago costal.

cara superior del proceso coracoides

Subclavio

Unión de la 1º costilla y su cartílago costal.

Cara inferior del tercio medio de la clavícula.

Serrato

Cara externa de la

Cara anterior

anterior

parte lateral de la

del borde

(serrato

1º a 8º costilla.

medial de la

mayor)

Cabeza clavicular:

escápula.

Pectoral

borde anterior de

Labio lateral

mayor

la mitad medial de la clavícula.

del surco intertubercular.

Inervación

Raíz

espinal del

nervio

accesorio y

de los

nervios

cervicales

(C3 y C4).

Acción Eleva, retrae y rota la escápula; las fibras superiores elevan, las fibras medias retraen, las fibras inferiores deprimen la escápula; las fibras superiores e inferiores se contraen de manera simultánea para la rotación superior de la escápula.

Toracodors Extiende, aduce y rota

al

medialmente el húmero; eleva el cuerpo, acercándolo a los brazos al trepar. Eleva la escápula e inclina la cavidad glenoidea hacia abajo

rotando la escápula. Retrae y rota la escápula, deprimiendo la cavidad

glenoidea; fija la escápula

a la pared torácica.

Dorsal de

la escápula

y

cervicales.

Dorsal de

la escápula

Inervación

Acción

pectoral Estabiliza la escápula,

medial traccionando hacia abajo

y hacia delante contra la pared torácica.

Del Tracciona medialmente

subclavio la clavícula.

Torácico

largo

Nervio

pectoral,

lateral y

medial.

Protracción de la escápula y fijación a la pared torácica; rotación de la escápula. Aduce y rota medialmente

el húmero. Tracciona de la escápula hacia delante

Cabeza

y

hacia abajo.

esternocostal:

La cabeza clavicular

borde lateral

flexiona el húmero y la

esternón y cara anterior primeros 6 cartílagos costales

esternoclavicular lo extiende.

y aponeurosis

abdominal.

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Músculo

Origen

Inserción

Inervación

Acción

Deltoides

Tercio lateral

Tuberosidad

Axilar

Porción anterior:

de la clavícula, acromion y espina escapular

deltoidea

flexiona y rota medialmente el brazo. Porción media: abduce el brazo. Porción posterior:

extiende y rota lateralmente el brazo.

Supraespinoso

Fosa

Carilla superior

Supraesca

Ayuda al deltoides a

supraespinosa

del tubérculo

pular

abducir el brazo y actúa

Infraespinoso

Fosa

mayor del

Supraesca

con el manguito de los

infraespinoso

húmero. Carilla media del tubérculo mayor del húmero.

pular

rotadores. Rota lateralmente el brazo; ayuda a mantener la cabeza humeral dentro de la cavidad glenoidea de la escápula. Aduce y rota lateralmente el brazo.

Teres menor

Parte superior

Carilla inferior

Axilar

Rota lateralmente el

del borde

del tubérculo

brazo; ayuda a mantener

lateral de la

mayor del

la cabeza humeral

escápula.

húmero.

dentro de la cavidad glenoidea de la escápula. Aduce y rota lateralmente el brazo.

Teres mayor

Cara dorsal del

Labio medial del

Supraesca

Rota medialmente el

ángulo inferior

surco

pular

brazo; ayuda a mantener

de la escápula.

intertubercular

inferior

la cabeza humeral

Subescapular

Fosa

del húmero.

Subescapu

dentro de la cavidad

subescapular

lar superior

glenoidea de la

 

Tubérculo menor del húmero

e inferior

escápula. Aduce y rota lateralmente el brazo. Rota medialmente y aduce el brazo; contribuye a mantener la cabeza humeral dentro de la cavidad glenoidea.

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Músculo

Bíceps

braquial

Braquial

(braquial

anterior)

Coracobraquial

Tríceps braquial

Origen

Inserción

Inervación

Cabeza corta:

Tuberosidad

Musculo-

Ápex del

del radio y

cutáneo

proceso

fascia del

Musculo-

coracoides.

antebrazo a

cutáneo

Cabeza larga:

través de la

tubérculo supraglenoideo de la escápula. Mitad distal de la cara medial y lateral del húmero. Punta del

aponeurosis bicipital. Proceso coronoides y tuberosidad de la ulna.

Musculo-

proceso

Tercio medio de la cara

cutáneo

coracoides Cabeza larga:

medial Extremidad

Radial

tubérculo

proximal del

infraglenoideo.

olécranon y

Cabeza lateral:

cara posterior del húmero por encima del surco N. radial. Cabeza medial:

fascia del antebrazo.

cara posterior del húmero por debajo del surco del nervio radial.

Acción Supina el antebrazo y una vez supinado lo flexiona. Flexiona el antebrazo en todas las posiciones.

Ayuda a flexionar y aducir el brazo.

Extiende el antebrazo; es el principal extensor del antebrazo, la cabeza larga ayuda a la extensión de brazo.

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Músculo

Origen

Pronador

Epicóndilo

redondo

medial del

Flexor radial del

húmero y

carpo. (palmar

proceso

mayor)

coronoides de

Palmar largo

la ulna.

(palmar menor)

Epicóndilo

Flexor ulnar del

medial del

carpo (cubital

húmero.

anterior)

Epicóndilo

Flexor

medial del

superficial de

húmero.

los dedos

Cabeza

humeral:

epicóndilo

medial.

Cabeza ulnar:

olécranon y

borde posterior

ulna.

Cabeza

humeroulnar:

epicóndilo medial, lig. colateral de la ulna y proceso coronoides. Cabeza radial:

mitad distal

superior del

borde anterior

del radio.

Flexor profundo de los dedos Flexor largo del pulgar Pronador cuadrado

Tres cuartas partes proximales de las caras medial y anterior de la ulna y membrana interósea Cara anterior del radio y membrana interósea adyacente. Cuarta parte distal de la cara anterior de la ulna.

Inserción Mitad de la cara lateral del radio.

Base del II metacarpiano. Mitad distal del retináculo flexor y aponeurosis palmar. Pisiforme, hámulo ganchoso y V metacarpiano. Cuerpos falanges medias de los cuatro dedos mediales.

Base falanges distales de los cuatro dedos mediales Base de la falange distal del pulgar Cuarta parte distal de la cara anterior del radio

Inervación

Mediano

Mediano

Mediano

Ulnar

Mediano

Porción

medial

ulnar y

porción

lateral

mediano

Interóseo

anterior del

mediano

Interóseo

anterior del

mediano.

Acción Pronación y flexión del antebrazo. Flexiona y abduce la mano. Flexión de la mano y enderezamiento de la aponeurosis palmar. Flexión y aducción de la mano. Flexión de las falanges medias de los cuatro dedos mediales

Flexión de las falanges distales de los cuatros dedos mediales. Flexión falanges del primer dedo. Pronación del antebrazo; las fibras profundas unen el radio y la ulna entre sí.

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Músculo Braquioradial (supinador largo) Extensor radial largo del carpo (primer radial externo)

Extensor radial corto (segundo radial externo) Extensor del meñique Extensor de los dedos

Extensor ulnar

del carpo

(cubital

posterior)

Ancóneo

Supinador

(corto)

Abductor largo

del pulgar

Extensor corto

del pulgar

Extensor largo

del pulgar.

Extensor del

índice

Origen

Inserción

Inervación

Dos tercios

Borde lateral

Radial

proximales de la

de la

Radial

cresta supraepicondilar del húmero Cresta supraepicondilar lateral del húmero. Epicóndilo lateral

extremidad distal del radio. Base del II met.

Ramo profundo

Base del III met.

radial

Epicóndilo lateral

Expansión

Interóseo

extensora

posterior, ramo

del V dedo.

del radial

Epicóndilo lateral

Expansiones

Interóseo

extensoras

posterior, ramo

de los cuatro

del radial

dedos mediales

Interóseo

Epicóndilo lateral y borde posterior

Base del V met.

posterior, ramo

húmero

del radial

Epicóndilo lateral

Cara lateral

Radial

olécranon y parte superior de la cara posterior de la ulna. Cara lateral,

Ramo profundo

Epicóndilo lateral, ligs. colaterales

posterior y

del radial.

radial y anular.

anterior del

Interóseo

Fosa del M.

tercio

posterior

supinador y cresta

proximal del

Interóseo

de la ulna.

radio.

posterior

Cara posterior de

Base del I

Interóseo

la ulna, radio y

met.

posterior

membrana

Base falange

Interóseo

interósea. Cara posterior del radio y membrana interósea. Cara posterior del tercio medio de la ulna y membrana interósea. Cara posterior de la ulna y membrana interósea.

proximal del pulgar. Base de la falange distal del pulgar. Expansión extensora del II dedo.

posterior

Acción Flexión del antebrazo Extensión y abducción de la mano por la muñeca

Extensión y abducción de la mano por la muñeca. Extiende el V dedo

por las articulaciones

metacarpofalángicas

e interfalángicas.

Extiende los cuatro

dedos mediales por la

articulación

metacarpofalángica;

extiende la mano por la muñeca. Extiende y aduce la mano por la muñeca

Ayuda al tríceps a extender el codo; estabiliza el codo; abduce la ulna durante la pronación.

Supina el antebrazo. Abduce el pulgar y lo extiende por la

articulación

carpometacarpiana. Extiende la falange

proximal del pulgar por la articulación carpometacarpiana. Extiende la falange

distal del pulgar por las articulaciones

metacarpofalángicas

e interfalángicas.

Extiende el II dedo y

ayuda a extender la mano.

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Músculo

Origen

Inserción

Inervación

Acción

Abductor corto

Retináculo flexor y

Cara lateral

Ramo

Abduce al pulgar y

del pulgar.

tubérculos del

de la base de

recurrente del

contribuye a su

Flexor corto del

escafoides y

la

falange

mediano.

oposición. Flexiona el

pulgar

trapecio.

proximal del

Ramo

pulgar.

Oponente del

Retináculo flexor y

pulgar.

recurrente del

pulgar

tubérculo del

Cara lateral

mediano.

 

trapecio.

de la base de

Ramo

Retináculo flexor y tubérculo del trapecio.

falange

proximal del pulgar. Cara lateral del I met.

la

recurrente del

mediano.

Flexiona el pulgar. Opone el pulgar hacia

el centro de la palma

y

rota medialmente.

Músculo

Origen

Inserción

Inervación

Acción

Abductor del

pisiforme

Cara medial

Ramo profundo

Abduce el V dedo.

meñique

de la base de

del ulnar

la

falange

proximal del

 

V

dedo.

Flexor corto del

Hámulo del hueso

Cara medial

Ramo profundo

Flexiona la falange

meñique

ganchoso y

de la base de

del ulnar

proximal del V dedo.

Oponente del

retináculo flexor.

la

falange

Ramo profundo

Tracciona hacia

meñique

Hámulo del hueso

proximal del

del ulnar

adelante el V met. y lo

ganchoso y

V

dedo.

rota, oponiendo el V

retináculo flexor

Borde medial

 

dedo al pulgar.

 

del V met.

 

Músculo

Origen

Inserción

Inervación

Acción

Aductor del

Cabeza oblicua:

Cara medial

Ramo profundo

Aduce el pulgar hacia

pulgar.

bases del II y III

cara anterior del

de la base de

del ulnar.

el dedo medio.

met, h. grande y

la

falange

hueso adyacentes

proximal del

 

del carpo. Cabeza transversa:

cuerpo del III met.

pulgar.

1° y 2°

Dos tendones

Caras

Mediano

Flexiona los dedos

lumbricales

laterales del M.

laterales de

por las articulaciones

flexor profundo de

las

metacarpofalángicas

los dedos.

expansiones

 

y

extiende las

 

extensoras

articulaciones

del II al V dedo.

interfalángicas.

3° y 4°

Tres tendones

Caras

Ramos

Flexiona los dedos

lumbricales

mediales del M.

laterales de

profundo del

por las articulaciones

flexor profundo de

las

ulnar

metacarpofalángicas

los dedos

expansiones

y

extiende las

 

extensores

articulaciones

del II al V dedo.

interfalángicas

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Músculo 1° y 4° interóseos dorsales 1° y 4° interóseos ventrales

Origen Caras adyacentes de dos huesos metacarpianos. Cara palmar del I,II, IV y V met.

Inserción Expansiones extensoras y bases de las falanges proximales de II al IV dedo Expansiones extensoras de los dedos y bases de las falanges proximales del I,II,IV y V dedo.

Inervación

Acción

Ramo profundo

Abduce del II al IV

del ulnar.

dedo.

Ramo profundo

del ulnar.

 

Aduce del II al IV dedo.

Acción combinada de los músculos del miembro superior (en negrilla motores primarios).

MOVIMIENTOS DEL CINGULO:

Protracción: Serrato anterior y pectoral menor. Retracción: Fibras medias trapecio y romboideos. Elevación: Fibras superiores trapecio, elevador escápula y romboideos Depresión: Fibras inferiores del trapecio, pectoral menor y subclavio Rotación superior: Fibras superiores e inferiores trapecio y serrato anterior Rotación inferior: Pectoral menor, elevador escápula y romboideos.

MOVIMIENTOS DEL BRAZO EN RELACION AL HOMBRO

Flexión: Fibras anteriores deltoides, cabeza clavicular pectoral mayor, coracobraquial y cabeza corta bíceps braquial, trapecio, serrato anterior. Extensión: Fibras posteriores deltoides, teres mayor, latísimo del dorso, teres menor, cabeza esternocostal pectoral mayor y cabeza larga tríceps braquial. Aducción: Latísimo del dorso, pectoral mayor, teres mayor y coracobraquial. Abducción: Deltoides y supraespinoso. Rotación medial: Latísimo del dorso, fibras anteriores del deltoides, subescapular, pectoral mayor y teres mayor. Rotación lateral: Teres menor, fibras posteriores del deltoides e infraespinoso

MOVIMIENTOS DEL CODO

Flexión: Braquial, bíceps braquial, braquioradial, pronador teres. Extensión: Tríceps braquial y ancóneo.

Flexión: Braquial , bíceps braquial, braquioradial, pronador teres. Extensión : Tríceps braquial y ancóneo.

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MOVIMIENTOS DE PRONACION Y SUPINACION

Pronación: Pronador cuadrado, pronador teres, flexor radial del carpo.

Supinación:

Bíceps

braquial,

supinador,

extensor

largo

del

pulgar,

abductor largo pulgar.

MOVIMIENTOS DE LA MANO SOBRE EL ANTEBRAZO.

Flexión: Flexores radial y ulnar del carpo, palmar largo, flexores superficial y profundo de los dedos Extensión: Extensor de los dedos, extensores radiales y ulnar del carpo. Abducción: Flexor radial del carpo, extensores radiales del carpo, abductor largo del pulgar, extensor largo y corto del pulgar. Aducción: Flexor y extensor ulnar del carpo

MOVIMIENTOS DE LOS DEDOS MEDIALES

Flexión: Flexor profundo y superficial de los dedos, lumbricales e interóseos. Extensión: Extensor de los dedos, lumbricales e interóseos. Abducción: Interóseos dorsales Aducción: Interóseos palmares.

MOVIMIENTOS DEL PULGAR

Flexión. Flexores del pulgar, abductor corto y oponente. Extensión: Extensores del pulgar, aductor pulgar, I interóseo palmar, abductor corto. Abducción: Abductor largo, abductor corto, extensor corto. Aducción: Aductor pulgar, oponente. Rotación medial: Oponente Rotación lateral: Extensor largo. Oposición: Oponente pulgar, abductor largo, flexor corto, abductor corto.

DESCRIPCIÓN MÚSCULOS DE LA REGIÓN GLÚTEA

FASCIA GLÚTEA: Parte de la cresta iliaca, cubriendo primero al glúteo mediano. Al llegar al borde anterior del glúteo mayor se divide en tres hojas: 1) hoja profunda que recubre al mediano, 2) hoja media que tapiza la cara profunda del glúteo mayor y 3) hoja superficial que cubre la cara lateral de este músculo. Se inserta en la cresta sacra y en el ligamento sacrotuberoso. Se continúa caudalmente como fascia femoral.

La región posee ocho músculos divididos en 1) tres músculos glúteos que son:

mayor, medio y menor que se caracterizan por ser aplanados, anchos,

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cuadriláteros (mayor) o triangulares (menor y medio) y 2) en músculos cortos de la cadera: gemelos superior e inferior, piriforme, obturador interno y cuadrado femoral que se caracterizan por ser cortos. Los glúteos son músculos potentes que actúan en la postura erguida, estabilización de cadera, movilidad con potencia de cadera en la locomoción. Los músculos cortos también estabilizan cadera y además realizan rotación lateral de ésta. Los músculos se ubican lateral al coxal y su origen en general está en coxal y su inserción en fémur.

Glúteo Mayor

Cuadrilátero, espeso, situado superficialmente y contribuye a formar gran parte de la prominencia glútea. Se encuentra cubierto por la fascia glútea. Está separado del isquion y de la cara lateral del trocánter mayor por una bolsa serosa. El borde inferior del músculo forma el pliegue glúteo.

Glúteo Medio

Triangular y situado en un plano más profundo que el glúteo mayor. Grueso, radiado, situado bajo el mayor y cubriendo al glúteo menor. Su borde posterior sigue el borde superior del piriforme, del cual lo separan los vasos y nervios glúteos superficiales. Una bolsa serosa los separa del trocánter mayor

Glúteo Menor

Es aplanado, triangular y más profundo. Plano y triangular, cubre la fosa ilíaca lateral y la cápsula de la cadera.

cubre la fosa ilíaca lateral y la cápsula de la cadera. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA

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CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR Obturador Interno Forma de abanico, aplanado, radiado, va desde

Obturador Interno

Forma de abanico, aplanado, radiado, va desde la membrana obturatriz al trocánter mayor. A su salida está en relación con la incisura isquiática menor. Está separado del isquion por una bolsa serosa. Por fuera el tendón pasa entre los gemelos.

Gemelos (Géminos)

Son dos músculos pequeños aplanados, situados debajo del piramidal. Superior e inferior, descansan en la cápsula de la cadera separados del glúteo mayor por el nervio isquiático y vasos isquiáticos.

Piriforme (Piramidal)

Situado parte en la cara posterior de la articulación de cadera, sale de la pelvis por el foramen isquiático mayor. Aplanado y triangular va desde el sacro al trocánter mayor. La porción intrapélvica cubre al sacro y está en relación ventral con el recto y los vasos ilíacos internos. Porción extrapelviana, sale de la pelvis por el foramen isquiático mayor, por encima de el se ubican los vasos y nervios glúteos superiores, por debajo los nervios isquiáticos, los vasos isquiáticos y vasos y nervios pudendos. Corre por debajo del glúteo menor para ir al trocánter mayor.

Cuadrado Femoral

Bajo el gemelo inferior. Cuadrilátero, situado en la parte posterior de la articulación de la cadera. Cubierto por el glúteo mayor. Cubre la cápsula de la

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cadera y el tendón del obturador externo. Su borde superior se relaciona con el gemelo inferior y su borde inferior con el aductor mayor.

el gemelo inferior y su borde inferior con el aductor mayor. Descripción Músculos del Muslo FASCIA

Descripción Músculos del Muslo

FASCIA FEMORAL

La fascia superficial de la región glútea que posee grasa ayuda a formar el pliegue glúteo. En la ingle las hojas adiposa y membranosa de la fascia superficial del abdomen se continúan hacia el muslo; la hoja membranosa se confunde con la fascia profunda un poco por debajo del ligamento inguinal (engrosamiento del oblicuo externo del abdomen). La fascia profunda forma una zona densa de revestimiento en la parte lateral muslo denominada fascia lata, donde origina el ligamento iliotibial (Cinta de Maissatt). Existen dos músculos contenidos en un desdoblamiento de la fascia, afuera el tensor de la fascia lata, hacia abajo y adentro cruzando en diagonal el sartorio. En el extremo superior se continúa con la fascia glútea, se conecta con el ligamento inguinal, cuerpo del pubis y rama isquiopubiana. En el extremo inferior del lado de la rodilla se inserta en las tuberosidades medial y lateral de la tibia y algunas fibras se continúan con la fascia de la pierna.

La fascia es muy poco extensible y está formada por fibras longitudinales y circulares. La fascia lata o profunda del muslo emite dos tabiques 1) tabique intermuscular medial, se dirige hacia fuera para insertarse en la línea pectínea, en el labio medial de la línea áspera, en la línea de bifurcación medial y el

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tubérculo del aductor mayor, 2) tabique intermuscular lateral, se inserta en la líneas glútea, labio lateral de la línea áspera, y su rama de bifurcación lateral hasta el cóndilo lateral.

La parte anterior y superior de la fascia femoral en el triángulo femoral (ver más adelante) presenta una disposición particular al pasar delante de los vasos femorales y llegar al aductor largo como fascia cribiforme.

Los músculos de muslo se dividen en tres regiones por medio de los tabiques intermusculares. La región anterior contiene al cuádriceps femoral con sus cuatro porciones, sartorio, iliopsoas y tensor de la fascia lata. El cuádriceps es el músculo más robusto del cuerpo, de forma multipeniforme, se origina su porción recto femoral de coxal y los tres vastos del fémur y se insertan las cuatro porciones en la tuberosidad anterior de la tibia. El cuádriceps por su forma permite dar potencia al movimiento de extensión de rodilla y estabilidad de la misma. Contribuye a las cuatro funciones del miembro inferior: soporte, estabilidad, bipedestación y locomoción. El iliopsoas posee forma triangular y otorga fuerza al movimiento de flexión de cadera. El sartorio es el músculo más largo de cuerpo lo que permite amplitud en los movimientos de cadera y rodilla y por último el tensor de la fascia lata forma una unidad con el glúteo mediano y sartorio para la abducción de cadera, por su forma corta permite traccionar del ligamento iliotibial donde se inserta y poner tensa la fascia lata, con la finalidad de contener de mejor forma a la región y evitar la pérdida de fuerza. La región medial se compone de músculos triangulares (aductores), cortos (pectíneo, obturador externo) y largo (grácil), estos permiten en su mayoría dar fuerza en la aducción (importante en la marcha) y colaborar en flexión de cadera. En general se originan en coxal y se insertan en fémur. Los músculos posteriores son semimembranoso, semitendinoso y bíceps femoral y se conocen en conjunto como el nombre de isquiotibiales o músculos de la corva, debido que se poseen un origen común en la tuberosidad isquiática e inserción en tibia. La acción de los músculos posteriores es dar fuerza a los movimientos de extensión de cadera y flexión de rodilla, esto gracias a la forma bipenada (semimembranoso y semitendinoso) y con dos cabezas (bíceps).

MÙSCULOS DE LA REGIÓN ANTERIOR DE MUSLO.

Iliopsoas (Psoas ilíaco)

Pertenece en gran parte a la región posterior abdominal. Se compone de dos partes, la porción ilíaca en forma de abanico y la porción psoas que es larga y fusiforme. Formado por dos porciones, el psoas mayor e ilíaco que va desde la cavidad abdominal al muslo. Dentro del abdomen el psoas está en relación, por delante con el diafragma, el riñón y uréter y con las porciones verticales de colon. Descansa sobre el cuadrado lumbar y los procesos transversos de las vértebras lumbares. Sobre su borde medial corren los vasos ilíacos externos. Lo atraviesan las ramas del plexo lumbar. El ilíaco está en relación con el ciego. A nivel del ligamento inguinal esta separado del anillo femoral por la cintilla iliopectínea. En el muslo constituye la parte lateral del suelo del triángulo

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femoral, descansa sobre la cadera, separado por una serosa. Su borde medial forma con el pectíneo un canal donde se alojan los vasos femorales.

Sartorio

Alargado, aplanado y cruza oblicuamente la parte anterior del fémur, el más largo del cuerpo, desde el ilion a la tibia, es superficial y cruza diagonalmente todos los músculos anteriores del muslo. Es atravesado por filetes nerviosos. La arteria femoral está medial a él, en su parte superior lo cruza por detrás.

Tensor de la Fascia Lata

Alargado y situado superficialmente en la parte lateral de la región glútea.

Cuádriceps

El más voluminoso del cuerpo. Consta de cuatro porciones, recto anterior o femoral, vastos lateral, intermedio y medial. Cubierto en su parte superior por el iliopsoas y el tensor de la fascia lata. Medial forma con los aductores un canal por el cual corren los vasos femorales

aductores un canal por el cual corren los vasos femorales LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA
aductores un canal por el cual corren los vasos femorales LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA

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CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR MÚSCULOS DE LA REGIÓN MEDIAL DE MUSLO Pectíneo Aplanado
CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR MÚSCULOS DE LA REGIÓN MEDIAL DE MUSLO Pectíneo Aplanado

MÚSCULOS DE LA REGIÓN MEDIAL DE MUSLO

Pectíneo

Aplanado y de forma cuadrilátera. Va desde el pubis a la diáfisis femoral, forma la parte medial del piso del triángulo femoral. Cubre a la cadera y obturador externo. Su borde medial se relaciona con el aductor largo.

Grácil (Recto Interno)

Tiene forma

acintada y

muy

delgado,

se relaciona lateralmente

con lo

aductores.

Aductores (aproximadores): Son tres que van desde la rama isquiopubiana hasta la línea áspera femoral. El aductor largo es más superficial. Cubre al aductor corto. Su borde lateral sigue el pectíneo y forma el lado medial del triángulo femoral. El aductor corto, descansa sobre el aductor magno. Su borde medial se relaciona con el grácil, su borde lateral con el obturador externo y el tendón del iliopsoas. El aductor magno cubierto por delante por el pectíneo y los otros aductores, está cubierto a su vez dorsalmente por el glúteo mayor; su borde lateral sigue el borde medial del cuadrado femoral y su borde medial está en relación con la piel, con el grácil y sartorio. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA PONTIFÍCIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE VALPARAÍSO

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Aductor Breve (Aductor Menor)

Aplanado y triangular

Aductor Largo (Aductor Mediano)

Triangular, ventral en la región del muslo, formando el piso del trígono femoral.

Aductor Magno (Aductor Mayor)

Ancho y triangular. Posee dos porciones, una superior denominada carnosa y una inferior denominada tendinosa. Entre ellas se forma el hiato aductor por donde descienden los vasos femorales que cambian de nombre para pasar a posterior como poplíteos.

Obturador Externo

Profundo aplanado y radiado, se extiende sobre la cara externa de la membrana obturatriz. Está cubierto ventral por iliopsoas y los aductores mayor y menor y pectíneo. Está en relación a la cápsula de la cadera.

y pectíneo. Está en relación a la cápsula de la cadera. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA
y pectíneo. Está en relación a la cápsula de la cadera. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA

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CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR MÚSCULOS POSTERIORES DEL MUSLO Bíceps Femoral El más lateral

MÚSCULOS POSTERIORES DEL MUSLO

Bíceps Femoral

El más lateral de los posteriores. Músculo con dos cabezas ancho/fusiformes

situado en la parte lateral, va desde el isquion a la fíbula.

cubierto por el glúteo mayor, pero luego se hace superficial. Su borde medial en

la parte superior está en contacto con el semitendinoso, del cual se separa. Forma el lado superolateral de la fosa poplítea siguiéndolo el nervio poplíteo lateral.

Por arriba está

Semitendinoso

Es medial y fusiforme carnoso arriba y tendinoso, ocupa la porción superficial y medial de la región. Cubierto superiormente por el glúteo mayor se hace luego superficial. Cubre el aductor magno y el semimembranoso. Forma el lado superomedial del hueco poplíteo

Semimembranoso

Es medial y más profundo que el semitendinoso, se extiende desde el isquion a la parte medial de la rodilla. Está cubierto por el glúteo mayor y semitendinoso. Cubre el cuadrado femoral, aductor corto y el cóndilo medial. Su borde medial

está en relación con el grácil. Su borde lateral, seguido por el nervio isquiático y la

el

porción larga del bíceps, se separa de esta y forma junto con semitendinoso, el lado superomedial de la fosa poplítea.

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Descripción Trígono Femoral (Scarpa)

La región situada por debajo del ligamento inguinal, en la parte superomedial se denomina triangulo femoral. En el suelo de este triángulo el iliopsoas dirigido dorsalmente, el pectíneo y el aductor largo, inclinados lateralmente forman un canal por donde pasan los vasos femorales desde el ligamento inguinal hasta el vértice del triángulo femoral, donde continúan por el conducto de los

aductores hasta llegar al anillo del aductor mayor

tendinosa y carnosa del aductor). El triángulo femoral posee como base el ligamento inguinal (engrosamiento de la aponeurosis del músculo oblicuo externo), el lado medial está formado por el borde medial del aductor largo y el lado lateral por el borde medial del sartorio. Anteriormente está cubierto este triángulo por la fascia cribiforme, dependencia de la fascia femoral, muy perforada para el paso de elementos tales como el arco de la safena magna. El hiato safeno es una abertura situada cuatro centímetros inferior y lateralmente al tubérculo púbico. El hiato está bordeado por el margen falciforme que lo limita superior, lateral e inferiormente. Los vasos femorales están envueltos por una evaginación de las fascia transversal (abdomen) e ilíaca, la cual forma la vaina femoral.

(entre las porciones

la cual forma la vaina femoral. (entre las porciones LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA

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CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR El canal o conducto femoral está situado medialmente a
CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR El canal o conducto femoral está situado medialmente a

El canal o conducto femoral está situado medialmente a esta vaina; es un estrecho espacio de forma cónica de unos 1,25 cm de longitud, que contiene a los vasos linfáticos, un nodo linfático profundo y tejido adiposo. Su base inferior es llamada anillo femoral, de forma oval, y limitado ventralmente por el ligamento inguinal, por dorsal por el ligamento pectíneo, medialmente por el LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA PONTIFÍCIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE VALPARAÍSO

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ligamento lacunar, lateralmente, por un septo fibroso que los separa de la vena femoral. El anillo femoral está cerrado por el septo femoral formado por la fascia transversal.

El canal aductor (Hünter) está situado en el tercio medio de la parte medial del fémur. Está situado bajo el sartorio, entre el vasto medial por fuera y los aductores largos y mayor por medial. El tercer lado está formado por la aponeurosis densa bajo el sartorio. El canal aductor contiene los vasos femorales en la parte distal de su trayecto y el nervio safeno.

Se denomina Pata de Ganso o Pes Anserinus a la forma de las inserciones de los tendones de sartorio, grácil y semitendinoso en el cóndilo medial de la tibia.

grácil y semitendinoso en el cóndilo medial de la tibia. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA
grácil y semitendinoso en el cóndilo medial de la tibia. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA

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Descripción Músculos de Pierna

FASCIA SURAL

Es continuación de la fascia lata y forma un manguito alrededor de la pierna. Se inserta proximalmente en las extremidades de tibia y fíbula y en la patela. Inferiormente forma los retináculos. La fascia se inserta en la cara posterior y borde lateral de la tibia entre las inserciones de sóleo y flexor común de los dedos. Por fuera se inserta en la cara posterior de la fíbula, entre las inserciones del sóleo y tibial posterior y borde lateral de la fíbula. De la cara profunda de la fascia se destacan dos tabiques o septos que se fijan en la fíbula. Recordemos que la fascia de la pierna la envuelve pero no por la cara medial de la tibia (Es la porción subcutánea de la tibia), insertándose en si en el borde medial y anterior de la tibia. Estos tabiques separan así tres regiones que corresponden a: anterior, posterior y lateral). El septo intermuscular anterior se inserta en el borde anterior de la fíbula y separa el compartimiento anterior y el septo intermuscular posterior se inserta en el borde lateral de la fíbula y separa el compartimiento lateral del posterior. La región posterior a su vez está dividida en

una región posterior

dos planos por la fascia transversa separando superficial de una posterior profunda.

La fascia sural se continúa con la del pie y forma alrededor del tobillo retináculos que aplican a los tendones al plano óseo. Los retináculos extensores son espesamientos de la fascia, en forma de bandas transversales, por encima de los maléolos y del dorso del pie; actúan como poleas y mantienen la posición y alineación tendinosas.

1.- Retináculo superior extensor: Entre los bordes anteriores de tibia y fíbula, inmediatamente por encima de los maléolos.

2.- Retináculo inferior extensor: Tiene forma de Y acostada; el tallo se inserta lateralmente en la cara superior del calcáneo. Su extremidad superior se inserta en el maléolo tibial, la inferior contornea el borde medial del pie y se continúa con la fascia plantar. Los tendones, envueltos en vainas sinoviales pasan por las correderas respectivas formados por septos que se desprenden de la cara profunda del retináculo.

Los retináculos fibulares son anexos a los músculos fibulares largo y breve.

1.- Retináculo superior de los fibulares: Espesamiento de la fascia que se extiende entre el maléolo lateral y la cara lateral del calcáneo y mantiene los tendones, rodeado por una vaina sinovial común, dorsal al maléolo lateral.

2.- Retináculo inferior de los fibulares: Aplica los tendones a la cara lateral del calcáneo. Un septo que se desprende de su cara profunda y se inserta en la tróclea fibular, separa los dos tendones, cada uno investido con una prolongación de la vaina sinovial común; la del fibular largo continúa a menudo con la vaina plantar del tendón.

1.- Retináculo flexor: Es un espesamiento de la fascia, extendido entre el maléolo medial y la cara medial del calcáneo. Septos que se desprenden de su cara profunda delimitan cuatro correderas, los cuales son atravesados de

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ventral a dorsal por el tendón del tibial posterior y su vaina, el tendón de flexor largo de los dedos y su vaina, los vasos tibiales posteriores y el nervio tibial, el tendón del flexor largo del hálux y su vaina.

La musculatura de pierna se divide en cuatro regiones (anterior, lateral y posterior), ya que la región posterior se divide en superficial y profunda. Los músculos en su mayoría son fuertes del tipo penados o bipenados (fibulares, gastrocnemio y flexor largo del hálux). La musculatura anterior se denomina extensora y la posterior flexora. La flexión plantar se realiza con gran fuerza por una masa tripartita denominada tríceps sural; gastrocnemio y sóleo.

tripartita denominada tríceps sural; gastrocnemio y sóleo. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA
tripartita denominada tríceps sural; gastrocnemio y sóleo. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA

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MÚSCULOS ANTERIORES DE PIERNA

Músculo Tibial Anterior

Músculo prismático, va desde la extremidad de la tibia hasta el borde medial del pie. En la pierna está situado detrás de la piel y de la fascia, por delante de la membrana interósea, por fuera de la tibia, por dentro del extensor común y luego del extensor largo del hálux. Su borde medial y posterior es seguido por los vasos tibiales. En el pie cruza la articulación tibiotalar y el navicular.

Músculo Extensor Largo de los Dedos

Se ubica por fuera del tibial anterior, desde la extremidad superior de la tibia a los cuatro últimos dedos del pie. En la pierna esta lateral al tibial anterior, del cual está separado en la parte inferior por el extensor largo del hálux. Por detrás está relación con la fíbula y membrana interósea. En el pie cubre al músculo extensor corto de los dedos

Músculo Extensor Largo del Hálux

Profundo a los dos músculos anteriores. En la pierna bajo el tibial y extensor común para hacerse superficial en la parte inferior. En el pie sigue el borde medial del extensor corto de los dedos.

Músculo Fibular Tercero (Peroneo Anterior)

Delgado, ocupa la parte inferior y lateral de la pierna. Por fuera del extensor común y hacia fuera con lo fibulares. En el pie el tendón cubre al extensor de corto de los dedos.

MÚSCULOS LATERALES DE PIERNA

Músculo Fibular Largo (Peroneo Largo)

Se extiende desde la parte superolateral de la pierna al primer metatarsiano. En la pierna se relaciona por fuera con la fascia, por dentro con la fíbula y con el fibular lateral corto, por delante con el extensor común, por detrás con el sóleo. En la garganta del pie cruza la cara lateral de la articulación tibiotalar encerrada en una vaina fibrosa. En el pie sigue el plano óseo.

Músculo Fibular Breve (Peroneo Corto)

Se ubica inferior al anterior.

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MÚSCULOS POSTERIORES SUPERFICIALES DE PIERNA

Músculo Gastrocnemio (Gemelos)

Músculo voluminoso formado por dos cabezas. Las cabezas están separadas en la parte superior por un espacio angular en forma de V, formando los límites inferomedial e inferolateral del hueco poplíteo. Después que las cabezas se unen cubren al sóleo y poplíteo.

Músculo Sóleo

Ancho y grueso, cubierto por el gastrocnemio y plantar, cubre a su vez a los vasos posteriores y músculos profundos.

Músculo Plantar

Cubierto por el gastrocnemio, largo y delgado.

Plantar Cubierto por el gastrocnemio, largo y delgado. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA
Plantar Cubierto por el gastrocnemio, largo y delgado. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA

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MÚSCULOS POSTERIORES PROFUNDO DE PIERNA

Músculo Tibial Posterior Largo

Se extiende desde la cara posterior de la pierna al borde medial del pie. En la pierna está situado entre los dos flexores largos y cubiertos por ellos, por el sóleo y por los vasos y nervios tibiales posteriores. En la garganta del pie corre a lo largo del borde posterior del maléolo medial.

Músculo Flexor Largo del Hálux

Se extiende desde la fíbula al hálux. Está cubierto por el sóleo y tendón calcáneo (Aquiles). Cubre a la fíbula. La arteria fibular posterior colocada primeramente en su cara posterior penetra en el espesor del músculo. En el pie se halla dentro de un canal anteroposterior, formado por el flexor corto del hálux y aductores.

Músculo Poplíteo

Triangular corto y aplanado, situado en la parte posterior de la rodilla, cubierto por el gastrocnemio, plantar, vasos poplíteos, nervio poplíteo medial, cubre la parte posterior de rodilla.

Músculo Flexor Largo de los Dedos

Robusto y actúa como palanca al iniciar el empuje del pie en la locomoción.

como palanca al iniciar el empuje del pie en la locomoción. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA
como palanca al iniciar el empuje del pie en la locomoción. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA
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FOSA POPLÍTEA

Se ubica en la parte posterior de la rodilla, la grasa ocupa este hueco formando un abultamiento. Tiene forma romboidal con un eje menor transversal de 2,5 centímetros. Tiene cuatro lados, superolateral (bíceps femoral), superomedial (semimembranoso y semitendinoso), inferolateral (gastrocnemio, cabeza lateral) e inferomedial (gastrocnemio, cabeza medial). La fascia poplítea cubre este hueco. El piso está formado por el espacio poplíteo femoral, cápsula articular y aponeurosis de la rodilla. El nervio poplíteo lateral sigue la dirección del tendón del bíceps femoral y el nervio poplíteo medial desciende por la línea media. Los vasos poplíteos acompañan al nervio poplíteo medial. La vena está situada entre la arteria y el nervio. Hacia la mitad de la región los vasos están situados profundamente al nervio. El hueco poplíteo esta ocupado además por vasos y nervios articulares de la rodilla y por varios linfonodos que siguen el trayecto de los vasos poplíteos. En el ángulo medial hay una bolsa serosa importante, bolsa común de la cabeza medial del gastrocnemio y semimembranoso.

de la cabeza medial del gastrocnemio y semimembranoso. DESCRIPCIÓN MÚSCULOS DEL PIE MÚSCULOS DORSALES DEL PIE

DESCRIPCIÓN MÚSCULOS DEL PIE

MÚSCULOS DORSALES DEL PIE

Extensor corto del hálux y extensor corto de los dedos o conocido en conjunto como músculo pedio, cubiertos por una fascia y por los tendones de los extensores de los dedos, cubre a su vez el esqueleto del pie. Su borde medial se ubica paralelo al tendón del extensor largo del hálux, está en relación con la arteria pedia. Su borde lateral corresponde al cuboides y al quinto metatarsiano.

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CATEDRA ANATOMIA HUMANA I MÓDULO MIOLOGÍA APENDICULAR MÚSCULOS PLANTARES Hay dos formas clásicas de clasificar a

MÚSCULOS PLANTARES

Hay dos formas clásicas de clasificar a los músculos plantares 1) una es según tres regiones, plantar medial, plantar media y plantar lateral y 2) la otra es según cuatro planos musculares como se describe a continuación.

REGION PLANTAR MEDIAL

Aductor del hálux: Superficial, cubierto por aponeurosis, cubre a los demás músculos de la región. Por su borde medial está en relación con la piel, por su borde lateral, con el flexor corto y con el tendón del flexor largo de los dedos. Flexor corto de los dedos: Bajo el precedente, cubierto por el tendón del flexor largo. Cubre el primer metatarsiano y al tendón del fibular lateral largo. Esta comprendido entre el abductor y el aductor. Abductor del hálux: Situado lateral al flexor corto, cubierto por el flexor corto plantar y tendones del flexor largo.

REGION PLANTAR LATERAL

Abductor del quinto dedo: El más superficial y largo del grupo. Cubierto por la aponeurosis, cubre a su vez al fibular lateral largo. Su borde medial está en relación con el flexor corto plantar. Flexor corto del quinto dedo: Bajo el anterior, más delgado y corto.

REGION PLANTAR MEDIA

Flexor corto

plantar, aplanado, de forma

cuadrilátera,

que

ocupa el

plano

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superficial de esta región. Separado de la piel por la aponeurosis plantar, cubre la planta del pie.

Lumbricales: 4 cubren el aductor del hálux y los interóseos. Interóseos dorsales y plantares, corresponden por su cara dorsal al músculo extensor corto de los dedos y por su cara plantar a los órganos de la planta del pie.

PRIMER PLANO

Músculos Abductor del Hálux Músculo Flexor Corto de los Dedos Músculo Abductor del Quinto Dedo

SEGUNDO PLANO

Músculo Flexor Accesorio (Cuadrado Plantar) Músculos Lumbricales

TERCER PLANO

Músculo Flexor Corto del Hálux Músculo Aductor del Hálux Músculo Flexor Corto del V Dedo

CUARTO PLANO

Músculos Interóseos Plantares Músculos Interóseos Dorsales

FASCIA DEL PIE

La fascia del pie es continuación de la fascia crural. La fascia dorsal del pie se extiende sobre los tendones y músculos correspondientes. Se continúa medial y lateralmente con la aponeurosis plantar.

La aponeurosis plantar está constituida por una porción central espesa y las partes medial y lateral menos resistentes. Recubre y protege las partes blandas que extienden sobre la superficie plantar y constituye un soporte para el arco longitudinal del pie.

La porción media es de forma triangular y se extiende desde las tuberosidades calcáneas hasta los dedos formando cintas longitudinales conectadas por fascículos transversos. A nivel de las articulaciones metatarsofalángicas cada cinta se divide en tres cintillas: la central se continúa con la vaina fibrosa de los flexores, las colaterales abrazan los tendones flexores y se insertan en el ligamento metatarsiano profundo y base de la falange proximal; además emite expansiones superficiales débiles al integumento del surco transverso que separa los dedos, en la planta del pie.

La porción plantar medial se extiende desde la tuberosidad calcánea a la raíz del hálux. La porción plantar lateral se extiende desde la tuberosidad calcánea

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hasta la raíz del quinto dedo. De las líneas de fusión de la aponeurosis media con las laterales se desprenden dos tabiques fibrosos entre el flexor corto de los dedos y los dos abductores que se insertan en el esqueleto plantar dividiendo en tres compartimientos; medio, lateral y medial. De estos septos, horadados por numerosos orificios para vasos, nervios y tendones, se derivan otros transversales que separan los planos musculares descritos.

Las vainas sinoviales de los dedos del pie rodean como en mano los tendones flexores y tienen mesotendones porta vasos, llamados vínculos. Además los tendones están mantenidos en posición por las vainas fibrosas de los dedos que se insertan en los bordes de las falanges: su parte anular, a nivel de los cuerpos óseos, es más fuerte que su parte cruciforme a nivel de las articulaciones metatarsofalángicas e interfalángicas.

El integumento es grueso, sobre todo en los puntos de apoyo, y unido sólidamente a la tela subcutánea por tractos fibrosos que encierran paquetes de grasa, especialmente desarrollados en el talón y los pulpejos de los dedos.

desarrollados en el talón y los pulpejos de los dedos. LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMÍA HUMANA

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Músculo

Origen

Inserción

Inervación

Acción

Glúteo mayor

Cara externa del

La mayoría

Glúteo

Extiende el muslo y

ala iliaca, incluida

de las

inferior

colabora a su rotación

la cresta iliaca,

fibras

Glúteo

lateral; también endereza

cara dorsal del

terminan en

superior

el muslo y ayuda a

sacro y lig.

el lig.

Glúteo

levantar el tronco desde

sacrotuberoso.

iliotibial,

superior

una posición flexionada.

Glúteo medio

Cara lateral del

que se

Abduce y rota

Glúteo menor

ilion entre las líneas glúteas anterior y posterior. Cara lateral del

inserta en el cóndilo lateral de la tibia; fibras se insertan

medialmente el muslo; endereza la pelvis. Abduce y rota medialmente el muslo; endereza la pelvis.

Piriforme

ilion entre las líneas glúteas anterior y superior

en la tuberosidad glútea del fémur. Cara lateral del trocánter mayor. Cara anterior del trocánter mayor del fémur Borde

(piramidal)

Cara anterior sacro y lig. sacrotuberoso.

superior del trocánter mayor del fémur

Ramos ventrales de S1 y S2

Rotación lateral del muslo extendido y abducción del muslo flexionado; encaja la cabeza del fémur al acetábulo.

Obturador interno

Cara pélvica de la

Cara medial

Obturador

Rotación lateral del

membrana

del

interno

muslo extendido y

obturatriz y

trocánter

abducción del muslo

huesos circundantes.

mayor

flexionado; encaja la cabeza del fémur al acetábulo.

Gemelos superior

Superior: espina

Cara medial

Superior:

Rotación lateral del

e inferior

ciática.

del

obturador

muslo extendido y

Inferior:

trocánter

interno

abducción del muslo

tuberosidad

mayor

Inferior: M.

flexionado; encaja la

isquiática.

cuadrado

cabeza del fémur al

 

femoral

acetábulo.

Cuadrado femoral

Borde lateral de la

Tubérculo

Nervio del

Rotación lateral del

tuberosidad

del M.

M.

muslo y encaja la cabeza

isquiática

cuadrado

cuadrado

 

femoral en las cresta intertrocant érea y por debajo de ella.

femoral

del fémur en el acetábulo.

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Músculo

Iliopsoas

Tensor fascia lata

Sartorio

Cuádriceps

Recto femoral

Vasto lateral

Vasto medial

Vasto intermedio

Origen

Inserción

Inervación

Psoas: caras

Trocánter

Ramos

laterales de T12 a

menor

ventrales

L5 y discos

Tendón del

de los

intervertebrales.

M. Psoas y

nervios

Iliaco: Cresta

cuerpo del

lumbares y

iliaca, fosa iliaca,

fémur, por

N.

femoral.

ala sacro y

debajo del

Glúteo

sacroilíacos anteriores Espina iliaca anterosuperior y parte anterior del labio externo de la cresta iliaca.

trocánter menor. Lig. Iliotibial que se inserta en el cóndilo lateral de la tibia

superior

Espina iliaca anterosuperior y parte superior de la escotadura situada por debajo.

Parte superior de la cara medial de la tibia.

femoral

Espina iliaca anteroinferior y surco situado por encima del acetábulo. Trocánter mayor y labio lateral de la línea áspera de fémur Línea intertrocantérea y labio medial de la línea áspera del fémur. Caras anterior y lateral del cuerpo femoral.

Base de la patela y tuberosidad tibial, a través del ligamento rotuliano.

N.

femoral

Acción Actúa flexionando el muslo sobre la cadera y estabilizando la articulación. Abduce, rota medialmente y flexiona el muslo, contribuye a extender la rodilla; endereza el tronco sobre el muslo.

Flexiona, abduce y rota lateralmente el muslo sobre la cadera.

Extiende la pierna sobre la rodilla; el M. recto femoral también endereza la cadera y contribuye a la flexión del muslo por parte del M. Iliopsoas

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Músculo

Pectíneo

Aductor largo

(mediano)

Aductor corto

(menor)

Aductor

mayor

Grácil (recto

interno)

Obturador

externo

Semi

Tendinoso

Semi

Membranoso

Bíceps crural

Origen

Inserción

Inervación

Acción

Cresta pectínea del

Línea pectínea

N. femoral

Aduce y flexiona el

pubis Cuerpo del pubis,

Tercio medio

Rama

muslo. Aduce el muslo.

por debajo de la

de la línea

anterior del

cresta púbica.

áspera

N.

obturador.

Cuerpo y rama inferior del pubis

Línea pectínea y parte proximal de la

N.

obturador

Aduce el muslo, y en cierta medida lo flexiona.

línea áspera del fémur

Obturador,

Ramo inferior del pubis, ramo del

Tuberosidad glútea, línea

ramo tibial

Aduce el muslo; la porción carnosa

isquion (porción

áspera medial,

del

flexiona el muslo y la

carnosa) y

línea

isquiático.

tendinosa lo extiende.

tuberosidad isquiática.

supracondílea (porción carnosa) y tubérculo del aductor del fémur (porción tendinosa) Parte superior

Obturador

Cuerpo y ramo inferior del pubis Bordes del orificio

de la cara medial de la

Obturador

Aduce el muslo, flexiona cadera. Rotación lateral del

obturador y membrana obturatriz tuberosidad

tibia Fosa trocantérica Cara medial de

Tibial del

muslo, encaja la cabeza del fémur al acetábulo.

isquiática

la parte

isquiático

Extiende el muslo; flexiona la pierna y la

superior de la

Tibial del

rota medialmente;

Tuberosidad isquiática

tibia. parte posterior del cóndilo medial de la tibia

ciático

extiende el tronco con el muslo y la pierna flexionadas Extiende el muslo; flexiona la pierna y la rota medialmente; extiende el tronco con el muslo y la pierna flexionadas

Cabeza larga:

Cara lateral de

División tibial

Flexiona y rota

tuberosidad

la cabeza de la

del isquiático

lateralmente la pierna;

isquiática.

fíbula; el

y fibular

extiende el muslo.

Cabeza corta: labio lateral de la línea áspera y línea supracondílea lateral.

tendón está dividido en este punto por el lig. colateral de la fíbula

común

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Músculo

Tibial anterior

Extensor largo del hálux Extensor largo de los dedos

Tercer fibular

(tercer peroneo)

Fibular largo

Fibular corto

Gastrocnemio

(gemelos)

Sóleo

Plantar

Poplíteo

Origen

Inserción

Inervación

Cóndilo lateral y

Caras medial e

Fibular

mitad superior de

inferior de la

común

la cara lateral de la tibia. Parte media de la

cuña medial y base del I met. Cara dorsal de la

Fibular

cara anterior de la

base de la

profundo.

fíbula y membrana

falange distal del

Fibular

interósea

hálux.

profundo.

Cóndilo lateral de

Falanges media

Fibular

la tibia, tres

y distal de los

profundo.

cuartas partes superiores de la cara anterior de la fíbula y membrana interósea. Tercio inferior de la cara anterior de la fíbula y membrana interósea. Cabeza y dos

cuatro últimos dedos. Dorso de la base del V metatarsiano.

Fibular

tercios superiores

Base del I met. y cuña medial.

superficial

de la cara lateral

Cara dorsolateral

Fibular

de la fíbula.

del tubérculo de

superficial

Dos tercios inferiores de la cara lateral de la fíbula. Cabeza lateral:

la base del V met.

Tibial

cara lateral del cóndilo lateral del fémur. Cabeza medial:

Cara posterior del calcáneo a través del tendón calcáneo.

cara poplítea del fémur, por encima del cóndilo medial. Cara posterior de

Tibial

la cabeza de la fíbula, parte superior de la cara posterior de la

Cara posterior del calcáneo a través del tendón calcáneo. Cara posterior

Tibial

fíbula, línea del M. sóleo y borde medial de la tibia Extremo inferior de la línea supracondílea lateral del fémur y ligamento poplíteo oblicuo. Cara lateral del cóndilo lateral del fémur y menisco lateral.

del calcáneo a través del tendón calcáneo. Cara posterior de la tibia por encima de la línea del M. sóleo.

Tibial

Acción Dorsiflexión e inversión del pie.

Extensión del hálux y dorsiflexión del pie. Extensión de los cuatros últimos dedos y dorsiflexión del pie. Dorsiflexión del pie, colabora en la eversión.

Eversión y flexión plantar débil del pie. Eversión y flexión plantar débil del pie.

Flexión plantar del pie, elevación del talón al caminar y flexión de la rodilla.

Flexión plantar del pie y enderezamiento de la pierna sobre el pie. Colabora débilmente en la flexión plantar del pie y en la flexión de la rodilla. Ayudando al M. gastrocnemio. Flexión débil y desbloqueo de la rodilla

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Músculo Flexor largo del hálux Flexor largo de los dedos

Tibial posterior

Músculo Extensor corto del hálux Extensor corto de los dedos

Músculo Abductor del hálux Flexor corto de los dedos

Abductor del V dedo

Origen

Inserción

Inervación

Acción

Dos tercios inferiores de la cara posterior de la fíbula y parte inferior de la membrana

Base de la falange distal del hálux Bases de las falanges distales de los últimos

Tibial

Flexiona el dedo gordo en todas las articulaciones y contribuye a la flexión plantar del pie; soporta el arco

interósea. Parte medial de la cara posterior de

cuatro dedos.

Tibial

longitudinal del pie. Flexión de los últimos cuatro dedos del pie

la tibia, bajo la

y

flexión plantar del

línea del M. sóleo; aponeurosis ancha hasta la fíbula.

pie; soporta el arco longitudinal.

Membrana interósea, cara posterior de la tibia por debajo de la línea del M. sóleo y cara

Tubérculo del escafoides, cuñas y cuboides y bases del II, III y IV met.

Tibial

Flexión plantar e inversión del pie.

posterior de la fíbula.

Inervación

Origen Porción

Inserción Tendón que se

Tibial

Acción Extensor de la

anterosuperior del

inserta en la

articulación

calcáneo

base del ortejo

metatarsoortejo del

Porción

proximal del

hálux

anterosuperior del