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SECRETO PROFESIONAL Desde la antigedad el concepto secreto se ha hecho presente ya que este es la

preservacin de la vida intima y privada del ser humano, en tres grandes mbitos se hizo presente el secreto profesional, en el sacerdotal que hasta con pervive como el secreto sacramental de la confesin , el mbito de lo jurdico existe referencias sobre el secreto como en el derecho romano, y en el mbito mdico muchos pioneros como cicern Hipcrates galenos entro otros expresan la obligatoriedad del secreto profesional, es decir el secreto ha sido una de las exigencias sociales jurdicas y morales cuyo origen nace en la necesidad del hombre en guardar o compartir hechos de su propia vida. El secreto profesional tiene una base moral, ya que el secreto es el derecho que el hombre tiene a que se respete su intimidad como uno de los elementos necesarios para vivir con dignidad y en libertad esta afirmacin se ve respaldada por la declaracin universal de los derechos humanos en el articulo 12 afirma que nadie ser objeto de injerencias arbitrarias en su vida privada,,, as los valores ticos le confieren la condicin moral al secreto profesional. Uno de los elementos que componen el secreto profesional es el compromiso formulado tcitamente por el profesional antes de recibir cualquier informacin o confidencia, otro elemento es la figura del profesional como confidente necesario que permite delimitar a las personas sometidas al secreto profesional que por necesidad tienen que recurrir a servicios personalizados siendo muy necesaria la informacin que deben de brindar al profesional. Un tercer elemento viene determinado por las virtudes del profesional: la honestidad, veracidad que permiten establecen confianza al profesional, lo que le confiere un rango de derecho y deber al secreto profesional. El secreto profesional es regulado jurdicamente por la declaracin universal de los derechos humanos, la constitucin espaola articulo 10.1 y 10.2 18, 20.1, ley de enjuiciamiento criminal art. 262, 263 o cdigo civil art.1247 ley orgnica sobre proteccin civil del derecho al honor, intimidad personal y familiar y a la propia imagen, cdigo penal art.199 entre otros.

El secreto profesional enfermero es la obligacin de guardar y tratar con sumo sigilo cualquier otra informacin que sobre su cliente o familia pueda necesitar obtener para optimizar e la medida de lo posee su funcin de cuidadora. El cdigo deontolgico de a enfermera espaola 1989 contempla entre sus normas de forma explicita el deber de los profesionales enfermeros de guardar en secreto toda la informacin sobre el paciente que haya llegado a su conocimiento en el ejercicio de su trabajo., toda trasmisin de informacin que la enfermera realice de forma verbal o escrita ha de respetar la intimidad del paciente por ello el acceso a la historia clnica cada vez es mas riguroso, tambin es importante mencionar el sumo cuidado con el que se debe trabajar en una investigacin donde el paciente pueda quedar expuesto a travs de fotos o documentos que develen su identidad.. otro precepto es que la enfermera informara al paciente de los limites del secreto profesional y no adquirir compromisos bajo secreto que entraen malicia o daen a terceros o aun bien publico , tambin establece que cuando la enfermera se ve obligada a romper el secreto profesional por motivos legales, no debe olvidar que moralmente su primera preocupacin ha de ser la seguridad del paciente y procurar reducir al mnimo indispensable la cantidad de informacin revelada y el numero de personas que participen en el secreto.

LA OBJECIN DE CONCIENCIA La objecin de conciencia consiste en la actitud de la persona que ha perdido la conciencia psicolgica esta inconciente, mientras quien no tiene conciencia moral se dice que es un inconciente. La conciencia moral tienen como funcin el conocimiento de los principios morales o la percepcin de los valores morales, captar las norma que han de regir nuestra conducta, otra funcin es de realizar juicios morales en situaciones concretas y la tercera es ser juez de uno mismo nos gua antes de actuar nos juzga despus de obrar nuestros actos. Actuar moralmente es hacerlo conforme a los principios objetivos y segn la propia conciencia que debe ser guiada por una serie de principios morales., eso quiere decir que la moralidad no se refiere a hacer solo lo que dicte la conciencia, sino que esta es un instrumento que debe ser afinado constantemente mediante la documentacin , formacin y reflexin , sin embargo dejarse guiar por la conciencia es la nica forma de obrar moralmente hacerlo de otro modo consiste en una traicin intima mas grave.

La objecin de conciencia es la negativa de una persona basada en serias razones de conciencia a realizar ciertos actos o a participar en determinadas actividades que ordena una ley o autoridad , es decir es la bsqueda de una salida entre un conflicto entre lo impuesto por una ley y la conciencia propia, o el rechazo intimo por motivos de conciencia a realizar conductas que le es exigida por alguna normas exterior, norma que consiste en una ley o dimana de alguna manera de ella o al menos es tolerada por ella. En el ejercicio profesional sanitario el problema surge porque se genera un conflicto entre lo que fundamentalmente se espera del sujeto y la conciencia personal que no puede aceptar llevarlas a cabo. Los ejemplos mas comunes son la profesin militar donde atacar o asesinar es licito, la ley del aborto o la ley de eutanasia donde la sociedad se ha pronunciado a favor de dichas actividades y por otra parte esta la conciencia moral de la persona. Los 2 elementos fundamentales de la objecin de la conciencia son los motivos morales y la oposicin a una norma, con respecto a los motivos morales la objecin de conciencia hace referencia a la conciencia moral que con frecuencia se fundamento en creencias religiosas o en una conviccin moral profunda deben ser excluidos los

desacuerdos puramente tcnicos como las razones de conveniencia que sirve solo para los propios intereses. La diferencia es que en el plano moral se hacen juicios categricos que son los que no estn sujetos a condiciones y en el plano tcnico se hacen juicios hipotticos que estn sujetos a determinada condicin como por ejemplo esto es bueno si quiero conseguir aquello en cambio un juicio categrico es en estas circunstancias se debe actuar as .La repugnancia moral que justifica objecin ha de referirse a aspectos o consecuencias bastantes directas de la propia conducta, es decir tendr una base mas firme cuanto ms directa sea la participacin del sujeto en la accin que considera reprobable. El otro elemento fundamental es la oposicin a una ley, la exigencia de una norma que choca con las exigencias de la conciencia personal es lo que da lugar a la objecin de conciencia, se tratara de una norma escrita, de una ley o una orden de un superior o una costumbre, la oposicin a una ley consiste en la negativa de participar de una actividad exigida y no va mas all de eso y se diferencia de la desobediencia civil donde el sujeto se limita al incumplimiento personal en razn de sus intimas convicciones.

El derecho a la objecin de conciencia puede considerarse como una especificacin del derecho a la libertas de conciencia porque la libertad de conciencia incluye la libertad en los juicios morales y la formacin de la propia conciencia y tambin incluye la libertad de seguir los imperativos de esta, tambin se basa en el respeto de la intimidad y el derecho de la autonoma. La ONU, la iglesia catlica el cdigo deontolgico de la enfermera espaola apoyan el derecho a practicar la objecin de conciencia. Las dificultades para el reconocimiento practica de este derecho en la profesin de enfermera puede venir por 2 vas : una por la falta de comprensin por parte de los superiores jerrquicos y por motivos de orden practico, sien embargo deben hallarse las mejores soluciones a cada caso particular de objecin de conciencia.

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