Navarro Romo Diana Karen 4bc1

Universidad Autnoma de baja california

Medicina Bucal

BIOPSIA
OBTENCIN DE UN TEJIDO VIVO PARA SU ESTUDIO HISTOPATOLGICO

La palabra biopsia est compuesta y procede del griego bio, vida, y opsis, observar.

Una biopsia es un pequeo fragmento de un

organismo vivo que se preleva para estudiarlo.

En Medicina, el fin de una biopsia es poder estudiar al microscopio los constituyentes de nuestro organismo para observar si estn normales, o si estn afectados por alguna enfermedad.
PARA QUE SIRVE LA BIOPSIA? PORQUE SE ESTUDIA AL MICROSCOPIO? Todo ser vivo est formado por millones de clulas. Varios tipos de clulas se organizan formando un tejido. Los rganos de nuestro organismo estn formados por mezclas ordenadas de tejidos (que a su vez estn formados por clulas). Las clulas son muy pequeas (un glbulo rojo mide 7 milsimas de milmetro) y nuestro ojo no tiene la capacidad de poder ver algo tan pequeo. Para poder estudiar clulas y tejidos se necesita una imagen amplificada por un sistema de lentes (microscopio). Hay muchos tipos de microscopios, desde el comn que usa luz hasta el microscopio electrnico. El microscopio comn que se utiliza para estudiar las biopsias es un sistema de lentes que permite aumentos desde 25 hasta 1000 veces. Cuando se enferma un rgano, es que estn enfermos sus clulas y sus tejidos. Muchas veces estos cambios no podrn observarse con seguridad a simple vista o necesitan de una confirmacin. Una clula enferma cambiar en su aspecto. El patlogo estudia al microscopio los tejidos enfermos y en base a los cambios que observe emitir un diagnstico. Esto es particularmente til en caso del cncer y lesiones pre-cancerosas para distinguirse de lesiones que no son cncer.

COMO SE TOMA UNA BIOPSIA? Depende mucho del tipo de lesin, rgano afectado. Se anestesia la zona y se retira parte o toda la lesin, con un poco de tejido sano, que servir de comparacin. Para obtener el tejido se puede usar una aguja (biopsia por puncin), un bistur o pinza especiales. El tejido se introduce en una sustancia (formol al 10%) que evitar que el tejido presente modificaciones, ya que una vez que las clulas son separadas de nuestro organismo, empiezan a tener cambios que terminan con su destruccin. En el laboratorio de patologa el tejido es procesado para obtener unas rebanadas muy delgadas (5 milsimas de milmetro) que se pegarn a un delgado vidrio y se teirn para diferenciar los componentes de los tejidos. Estas delgadas rebanadas de rganos se estudian al microscopio.

Contraindicaciones:
Neoplasias (melanomas) malignas pigmentadas

Neoplasias de glndulas salival

Etapas:
Quirrgica Estudio histopatolgico: o o o o Descripcin macroscpica Proceso de laboratorio Descripcin microscpica Diagnostico

Indicaciones diversos:

en

diagnsticos

clnicos

Ulceras, maculas, y ppulas, blancos o rojos sin explicacin clnica. Lesiones clnicamente no evidentes. Lesiones que no permiten ver periodo de observacin o no cicatrizan.
Lesiones infecciosas

Tipos:

Punch,

sacabocado o perforacin:

Incisional: (ms de 2 cm o bordes

irregulares) Se corta o se extirpa quirrgicamente un trozo de tejido, masa o tumor. Este tipo de se utiliza ms a menudo en tumores de tejidos blandos como el cerebro, hgado, pulmn, rin, para distinguir patologa benigna de la maligna, porque estos rganos no se pueden extirpar, o porque la lesin es muy grande o difusa.

Lesiones superficiales de piel, boca y mucosa perianal. Debe tenerse en cuenta que en caso de lesiones cutneas, la muestra slo incluir epidermis y dermis.

Excisional: (lesin de menos de 2 cm)

extirpacin completa de un rgano o un tumor, generalmente sin mrgenes, se realiza se realiza, por ejemplo en: extirpacin de una adenopata aislada, los tumores de mama pequeos, lesiones cutneas sospechosas. El bazo, no se puede biopsiar, en caso de linfoma, tomando una muestra por el riesgo de hemorragia, por lo que se extirpa completamente (esplenectoma).

Aspiracin (PAAF): puncin con aguja

de escaso calibre conectada a una jeringa y la realizacin de una aspiracin enrgica. Se obtiene generalmente clulas aisladas que se extienden sobre una laminilla. Ms que una biopsia es una citologa. La PAAF suele utilizarse para obtener muestras de rganos profundos como el pncreas y el pulmn, guiadas por ecografa.

Transoperatoria: (se congela 15 minutos)

Se enva una pequea muestra de algn tejido para que el patlogo lo analice y determine qu tipo de tejido es, si hay malignidad o no, y de sta manera el cirujano decide si es necesario hacer una reseccin completa o una ciruga mayor a la programada, asegurar que los mrgenes de excisin quirrgica estn libres de tumor. En caso de que se difiera un diagnstico asegurar que el tejido removido sea representativo y viable para un diagnstico definitivo en los cortes en parafina.

Antes de la Biopsia NO:

Automedicacin Antisptico o tpicos Anestsicos tpicos Infiltracin directa del antisptico

Despus de Biopsia:
(MICROMOTO) Evitar tardarse en fijacin Orientar la muestra: lesiones planas con superficie ulcerada, sangre de epitelio delgado 3 horas para fragmento de 1 x 1.5 cm Formol al 10% con pH amortiguador No usar alcohol, suero fisiolgico , ni solucin salina Etiquetar con lpiz Evitar el congelamiento y temperaturas extremas Usar vodka, tequila, ron si no hay formol

Colposcpica
Se obtiene tejido de la vagina o del cuello del tero y que realizan los gineclogos ante una prueba de Papanicolaou positiva, para descartar un cncer de crvix o de vagina, mediante un colposcopio.

BIBLIOGRAFIA: http://mx.answers.yahoo.com/question/index?qid=20090911092214AALZZFx http://escuela.med.puc.cl/publ/patologiageneral/patol_121.html http://www.myminstrumentostecnicos.com/sitio/productos_mo.php?it=3316 http://www.bvs.hn/RMH/pdf/1992/pdf/Vol60-3-1992-4.pdf http://histopat.blogspot.mx/2012/08/biopsia-con-sacabocadospunchtrocar.html http://es.wikipedia.org/wiki/Biopsia#Biopsia_por_perforaci.C3.B3n http://www.foothealthfacts.org/Content.aspx?id=1154 http://www.histolab.com.mx/biopsia.html