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SISTEMA RESPIRATORIO

La respiracin es un proceso involuntario y automtico, en que se extrae el oxgeno del aire inspirado y se expulsan los gases de desecho con el aire espirado. El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Luego, pasa a la faringe, sigue por la laringe y penetra en la trquea. La funcin del aparato respiratorio es la de hacer que entre el oxgeno a nuestro cuerpo y que este oxigeno entre hasta la sangre. Tambin permite la salida del dixido de carbono

COMPONENTES
CAVIDADES NASALES Son dos estructuras, derecha e izquierda ubicadas por encima de la cavidad bucal. Estn separadas entre s por un tabique nasal de tejido cartilaginoso. En la parte anterior de cada cavidad se ubican las narinas, orificios de entrada del sistema respiratorio. La parte posterior se comunica con la faringe a travs de las coanas. El piso de las cavidades nasales limita con el paladar duro y con el paladar blando, que las separa de la cavidad bucal. Estn recubiertas por una mucosa que envuelve a los cornetes, serie de huesos enrollados en nmero de tres (superior, medio e inferior). Dicha mucosa calienta el aire inspirado.

Las cavidades nasales presentan pelos que actan como filtro, evitando que el polvo y las partculas del aire lleguen a los pulmones. En la parte dorsal de las cavidades hay terminaciones nerviosas donde asienta el sentido del olfato. Las cavidades nasales tienen las siguientes funciones: -Filtrar de impurezas el aire inspirado -Humedecer y calentar el aire que ingresa por la inspiracin -Permitir el sentido del olfato -Participar en el habla

FARINGE

rgano tubular y musculoso que se ubica en el cuello. Comunica la cavidad nasal con la laringe y la boca con el esfago. Por la faringe pasan los alimentos y el aire que va desde y hacia los pulmones, por lo que es un rgano que pertenece a los sistemas digestivo y respiratorio. Conecta con la cavidad bucal la cavidad nasal, la laringe y el esfago. Las partes de la faringe son: -Nasofaringe: Porcin superior que se ubica detrs de la cavidad nasal. Se conecta con los odos a travs de las trompas de Eustaquio -Bucofaringe: Porcin media que se comunica con la boca a travs del istmo de las fauces. -Laringofaringe: Es la porcin inferior que rodea a la laringe hasta la entrada al esfago. La epiglotis marca el lmite entre la bucofaringe y la laringofaringe.

Las funciones de la faringe son: -Deglucin -Respiracin -Fonacin -Audicin

LARINGE rgano tubular, de estructura msculo cartilaginosa, que comunica la faringe con la trquea. El dimetro vertical mide 5-7 centmetros. Se ubica por encima de la trquea. El hueso hioides acta como aparato suspensor. La laringe posee nueve cartlagos: aritenoides, de Santorini y de Wrisberg (pares) y los cartlagos tiroides, cricoides y epigltico (impares). En la deglucin, el cartlago epigltico (epiglotis) desciende para bloquear la entrada a la laringe y obligar al bolo alimenticio a pasar hacia el esfago.

Las funciones de la laringe son: -Respiratoria: Es un conducto cuya funcin principal es la filtracin del aire inspirado. -Deglutoria: se eleva la laringe y el bolo alimenticio pasa hacia el esfago. -Protectora: se cierra la epiglotis evitando el paso de sustancias a la trquea. -Tusgena y expectorante (funcin protectora) -Fontica

TRQUEA Es un rgano con forma de tubo, de estructura cartilaginosa, que comunica la laringe con los bronquios. Est formada por numerosos anillos de cartlago conectados entre s por fibras musculares y tejido conectivo. La funcin de los anillos es reforzar a la trquea para evitar que se colapse durante la respiracin. Las funciones de la trquea son: -Es la filtracin del aire inspirado. -Permite el paso de aire hacia la trquea y los pulmones.

BRONQUIOS

Son dos estructuras de forma tubular y consistencia fibrocartilaginosa, que se forman tras la bifurcacin de la trquea. Igual que la trquea, los bronquios tienen una capa muscular y una mucosa revestida por epitelio cilndrico ciliado. El bronquio derecho mide 2-3 cm y tiene entre 6 y 8 cartlagos. El bronquio izquierdo mide de 3 a 5 cm y posee entre 10 y 12 cartlagos.

Son dos ramas producidas por la bifurcacin de la trquea, las cuales ingresan a cada uno de los pulmones. A medida que progresan van perdiendo los cartlagos, se adelgaza la capa muscular y se forman finos bronquios secundarios y terciarios. La funcin de los bronquios es conducir el aire inspirado de la trquea hacia los alvolos pulmonares.

BRONQUIOLOS Son pequeas estructuras tubulares producto de la divisin de los bronquios. Se ubican en la parte media de cada pulmn y carecen de cartlagos. Los bronquiolos estn formados por una delgada pared de msculo liso y clulas epiteliales cbicas sin cilios. Penetran en los lobulillos del pulmn donde se dividen en bronquiolos terminales y bronquiolos respiratorios.

PULMONES rganos esponjosos y elsticos ubicados en el trax y formados por una gran cantidad de alvolos pulmonares que parecen pequeas bolsitas rodeadas por vasos sanguneos rganos huecos, situados dentro de la cavidad torcica, a ambos lados del corazn y protegidos por las costillas. Posee tres caras: costal, mediastnica y diafragmtica.

Los pulmones estn separados entre s por el mediastino. El mediastino es una cavidad virtual que divide el pecho en dos partes. Se ubica detrs del esternn, delante de la columna vertebral y entre ambas pleuras derecha e izquierda. Por debajo limita con el diafragma y por arriba con el istmo cervicotorcico.

FACTORES DE RIESGO
Existen factores de riesgo que predisponen o favorecen las IRA, algunos son modificables y otros no. Entre ellos tenemos: -La edad del nio donde se observa que por debajo de los 5 aos y sobre todo en el recin nacido y el lactante se presenta el mayor riesgo. -El bajo peso al nacer favorece la mayor sensibilidad a la infeccin. -Al deterioro fsico del nio y a los trastornos en la maduracin del sistema inmune del beb. -Gran parte de la morbilidad y la mortalidad en individuos malnutridos se debe a las infecciones. -La no-administracin de lactancia materna.

Los factores de riesgo que se pueden evitar en las enfermedades respiratorias son los siguientes, tanto en las agudas como en las crnicas. Enfermedades respiratorias agudas Deficiencia de la ventilacin en un espacio con muchas personas. Contacto con pacientes con enfermedades respiratorias agudas. Asistir a lugares de concentracin. Cambios bruscos de temperatura. Contaminacin ambiental. Tabaquismo. Enfermedades respiratorias crnicas Exposicin prolongada a qumicos o polvo (riesgo laboral) Contaminacin del aire en espacios cerrados. Contaminacin ambiental. Tabaquismo. Alergias.

FACTORES PROTECTORES
Existen tres grupos de riesgos respiratorios: -Amenaza de las vas respiratorias por acciones externas. -Amenaza de la persona por accin a travs de las vas respiratorias. -Riesgos para la salud o molestias, vinculados al uso de equipos de proteccin respiratoria. Los Equipos de Proteccin Respiratoria ayudan a proteger contra los contaminantes ambientales reduciendo la concentracin de stos, en la zona de inhalacin, a niveles por debajo de los lmites de exposicin ocupacionales. Siempre que en el lugar de trabajo se utilicen equipos de proteccin respiratoria, debe implantarse un programa formal de proteccin respiratoria. Este programa debe incluir la identificacin y evaluacin de los contaminantes presentes. Se debe hacer especial nfasis en la educacin del personal que vaya a utilizar los equipos, organizando cursos de formacin y haciendo seguimiento de su efectividad. Adems deben establecerse programas de mantenimiento, limpieza y almacenamiento de los equipos y asegurar su cumplimiento diario. El programa de proteccin respiratoria y las actividades de formacin deben quedar documentadas para que puedan ser entendidas y consultadas por todo el personal implicado. Para implantar un programa de proteccin respiratoria se recomienda seguir los siguientes pasos: Identificar los contaminantes presentes. Antes de seleccionar un equipo de proteccin respiratoria, es importante identificar y cuantificar los contaminantes frente a los que hay que protegerse.

Los contaminantes aerotransportados se dividen en dos grupos, estos son: partculas, y gases y vapores. Las partculas a su vez pueden encontrarse en forma de polvos, nieblas o humos. Adems ser necesario comprobar si existe deficiencia de oxgeno y/o temperaturas extremas. Entender el efecto de los contaminantes en la salud. Una vez identificados los contaminantes, es necesario entender cmo pueden afectar al cuerpo humano si son inhalados. Esta informacin es una parte vital de la formacin que debe proporcionarse a los usuarios de los equipos, ya que les permite entender las razones por las que deben utilizar el equipo que tienen disponible. Seleccionar el equipo de proteccin respiratoria adecuado. Deber hacerse siempre por una persona que conozca las condiciones de trabajo y los beneficios y limitaciones de los equipos de proteccin. Formar a los trabajadores en el uso y cuidado de los equipos. Una vez que un equipo de proteccin respiratoria ha sido correctamente seleccionado es esencial formar al usuario en el correcto ajuste, uso, mantenimiento y cuidado del equipo. Es tambin muy importante hacer demostraciones prcticas de la colocacin y de los mtodos de comprobacin de ajuste facial, para que el trabajador est adecuadamente protegido.

Tipos de equipos de proteccin respiratoria Los equipos de proteccin respiratoria se clasifican en dos grupos: Equipos Filtrantes.- (dependientes del Medio Ambiente) Son equipos que utilizan un filtro para eliminar los contaminantes del aire inhalado por el usuario. Pueden ser de presin negativa o de ventilacin asistida, tambin llamados motorizados. Los equipos motorizados disponen de un moto-ventilador que impulsa el aire a travs de un filtro y lo aporta a la zona de respiracin del usuario. Pueden utilizar diferentes tipos de adaptadores faciales: mscaras, cascos, capuchas, etc. Por otro lado, los equipos de presin negativa son aquellos en los que, al inhalar, el usuario crea una depresin en el interior de la pieza facial que hace pasar el aire a travs del filtro. A su vez se subdividen en:

Equipos filtrantes sin mantenimiento: tambin llamados autofiltrantes. Son aquellos que se desechan en su totalidad cuando han llegado al final de su vida til o capacidad de filtracin. No necesitan recambios ni mantenimiento especial, puesto que la prctica totalidad de su superficie es filtrante. Pueden llevar o no vlvulas de exhalacin e inhalacin, y cubren nariz, boca y barbilla. Equipos con filtros recambiables: a diferencia de los anteriores, se componen de una pieza facial que lleva incorporados dos filtros que se desechan al final de su vida til. Dado que la pieza facial es reutilizable, en este tipo de equipos es necesario realizar una limpieza y mantenimiento peridicos. Las piezas faciales pueden ser de media mscara, o completas Equipos Filtrantes

Equipos Aislantes

Equipos

Aislantes.- (independientes del Medio Ambiente) Son equipos que aslan al usuario del entorno y proporcionan aire limpio de una fuente no contaminada. Proporcionan proteccin tanto para atmsferas contaminadas como para la deficiencia de oxgeno. Se fundamentan en el suministro de un gas no contaminado respirable (aire u oxgeno). Existen dos tipos: Equipos de lnea de aire que aportan aire respirable a travs de una manguera, requieren un compresor, junto con sistemas de filtracin y acondicionamiento del aire

para proporcionar calidad respirable. Las principales ventajas de estos equipos son la comodidad para el usuario y la cantidad prcticamente ilimitada de aire disponible. Equipos autnomos, que llevan incorporada la fuente de aire respirable, aportan el aire respirable desde unas botellas de aire comprimido que se llevan a la espalda. Los de Presin Positiva son los que ofrecen un mayor nivel de proteccin. Se utilizan principalmente para situaciones de emergencia, cuando existe o se presupone que hay deficiencia de oxgeno, muy altas concentraciones de contaminantes o condiciones llamadas IDHL (inmediatamente peligrosas para la salud o la vida)

RESFRIADO COMUN
- DEFINICIN Es una inflamacin superficial de las fosas nasales causada fundamentalmente por virus, otras veces por causa alrgica y el 10% por bacteria. Los enfriamientos favorecen la infeccin viral.

- SIGNOS Y SNTOMAS: Picazn, obstruccin y escurrimiento nasal. Mucosidad transparente, ocasionalmente verdosa y sanguinolienta. Estornudos. Fiebre moderada. Ardor en la garganta y dolor odo. Malestar general (fatiga). - TRATAMIENTO: Sintomatolgico. No usar antibiticos. - RECOMENDACIONES Reposo en el hogar. Ambiente hmedo (vaporizador). No fumar. Tomar muchos lquidos. Atender la fiebre y el dolor. No limpiarse la nariz con fuerza.

GRIPE

DEFINICIN Es una infeccin de las vas respiratorias causada por los virus de la gripe. Se contagia con facilidad por gotas de saliva al hablar, toser o estornudar. - SIGNOS Y SNTOMAS: Inicio brusco. Escurrimiento nasal. Fiebre. Malestar general (fatiga). Dolor de odo y garganta. Escalofros. Tos (seca). - TRATAMIENTO: Sintomatolgico. No usar antibiticos. Vacuna (prevencin). - RECOMENDACIONES Reposo en el hogar. No fumar. Tomar muchos lquidos. Atender la fiebre y el dolor. No limpiarse la nariz con fuerza

INFLUENZA
-DEFINICIN Es una enfermedad viral aguda muy contagiosa que se presenta con mayor intensidad en los meses de octubre a mayo. En general, la mayor parte de los casos se recuperan en 3 a 7 das pero los ancianos o enfermos crnico degenerativos pueden presentar complicaciones graves (bronquitis, neumona, etc.) Es producida por los virus A, B y C de la influenza, el A y B pueden ocasionar epidemias. - SIGNOS Y SNTOMAS: Dolor de cabeza. Fiebre (ms de 39C). Dolor muscular intenso. Cansancio intenso. Tos seca Ardor y/o dolor de garganta.

Congestin nasal. En nios nausea, vmito y diarrea. - TRATAMIENTO: Farmacolgico (amantadina, rimantandina, etc.) SOLO POR PREESCRIPCIN MDICA Y TIENEN EFECTOS SECUNDARIOS. PREVENCIN Vacuna (nios mayores de 6 meses, adultos mayores y mujeres embarazadas con factores de riesgo).

RINOFARINGITIS
DEFINICIN Es una infeccin que compromete ms extensamente las vas respiratorias altas (IRA). Dura de 3 a 7 das, pero aun desaparecido el virus algunos signos y sntomas provocados por la inflamacin persisten (tos). La curacin se da en forma espontnea por el propio organismo. - SIGNOS Y SNTOMAS: Congestin y escurrimiento nasal intenso. Fiebre intensa. Disfona o afona. Tos intensa (seca). Demora ms en curarse (gripe). - TRATAMIENTO: Sintomatolgico. No usar antibiticos. Tomar descongestivos (preescrito por el mdico). - RECOMENDACIONES Reposo en el hogar. Hacer gargaras (isodine bucofarngeo). Tomar muchos lquidos. Vaporizador (ambiente hmedo). Atender la fiebre y el dolor. No limpiarse la nariz con fuerza.

SINUSITIS

DEFINICIN Enfermedad respiratoria generada por la inflamacin de uno o ms de los senos paranasales. Puede ser una complicacin de una infeccin de las vas respiratorias superiores o tener un origen dental, alergia, alteracin atmosfrica o defecto estructural. Debe diagnosticarse y atenderse adecuadamente para evitar las complicaciones como la meningitis. - SIGNOS Y SNTOMAS: Dolor opresivo en la cara. Congestin nasal y mucosidad (verdosa o amarilla). Tensin o enrojecimiento a los lados de la nariz o frente. Resfro persistente. Dolor de cabeza. Fiebre. Malestar general. - TRATAMIENTO: Inhalaciones. Antibitico si se requiere (preescrito por el mdico). Antipirtico y analgsico (preescrito por el mdico). Descongestivos (preescrito por el mdico). - RECOMENDACIONES Reposo en el hogar. No fumar. Tomar muchos lquidos calientes. Vaporizador (ambiente hmedo) y duchas. Atender la fiebre y el dolor.

AMIGDALITIS
- DEFINICIN Infeccin o inflamacin de una amgala. La aguda suele deberse a infeccin por una bacteria llamada estreptococo. Es ms comn en nios de 5 a 13 aos, debe ser diagnosticada y tratada correctamente para evitar complicaciones (fiebre reumtica y glomrulo nefritis). - SIGNOS Y SNTOMAS: Dolor de garganta brusco e intenso (ms al tragar). Malestar general. Dificultad al deglutir. Dolor de cabeza y odos. Fiebre (puede ser muy alta). Amgdalas muy rojas, con placas blancas. Agrandamiento de ganglios en el cuello.

- DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO: Dx por cuadro clnico y cultivo del exudado farngeo. Antibitico (preescrito por el mdico). Antipirtico y analgsico (preescrito por el mdico). - RECOMENDACIONES Reposo en el hogar. No fumar. Tomar muchos lquidos y comida suave. Gargarismos (isodine bucofarngeo). Atender la fiebre y el dolor.

BRONQUITIS
- DEFINICIN Infeccin o inflamacin de una amgala. La aguda suele deberse a infeccin por una bacteria llamada estreptococo. Es ms comn en nios de 5 a 13 aos, debe ser diagnosticada y tratada correctamente para evitar complicaciones (fiebre reumtica y glomrulo nefritis). - SIGNOS Y SNTOMAS: Dolor de garganta brusco e intenso (ms al tragar). Malestar general. Dificultad al deglutir. Dolor de cabeza y odos. Fiebre (puede ser muy alta). Amgdalas muy rojas, con placas blancas. Agrandamiento de ganglios en el cuello. - DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO: Dx por cuadro clnico y cultivo del exudado farngeo. Antibitico (preescrito por el mdico). Antipirtico y analgsico (preescrito por el mdico). - RECOMENDACIONES Reposo en el hogar. No fumar. Tomar muchos lquidos y comida suave. Gargarismos (isodine bucofarngeo). Atender la fiebre y el dolor.

ASMA

DEFINICIN Trastorno respiratorio caracterizado por estrechamiento bronquial contrctil, inflamatorio y edematoso que origina episodios de disnea paroxstica. - CAUSAS: Inhalacin de alergenos o contaminantes. Infecciones. Ejercicio enrgico. Tensin emocional. - SIGNOS Y SNTOMAS: Disnea paroxstica. Sibilancias espiratorias. Tos irritativa. Secreciones bronquiales mucosas viscosas. - TRATAMIENTO: Eliminacin del agente causal. Administracin de aerosoles y broncodilatadores orales con corticoesteroides a corto plazo (salbutamol, terbutalina, etc.) - RECOMENDACIONES Conservar la calma. Administrar el medicamento. Colocar al nio sentado e inducir la relajacin fsica. Si es necesario trasladar al servicio mdico.

SIGNOS Y SINTOMAS
Los sntomas de las enfermedades respiratorias comunes (resfriados y catarros) sabemos todos cules son y ya mencionamos algunos. En los casos un poco ms graves podemos encontrar estos otros: Inflamacin de las amgdalas con puntos blancuzcos. Mucosidad y flema de color amarillo. Dolor en el pecho al toser. Tos pertinaz y constante. Dificultad para tragar. Afona (ronquera) Dolor de odos. Fiebre.

En las enfermedades respiratorias graves podemos encontrar estos otros sntomas ante los cuales hay que acudir al mdico para atajar el problema:

Dolor en pecho y espalda an sin toser. Flema amarilla y con sangre. Fuertes dolores de cabeza. Dificultades respiratorias. Labios y uas moradas. Silbido al respirar. Fiebre muy alta. Palpitaciones. Debilidad.