Dasar Teori Pemeriksaan fisik pada bayi baru lahir

A. Pengertian Pemeriksaan fisik adalah sebuah proses dari seorang ahli medis memeriksa tubuh pasien untuk menemukan tanda klinik penyakit hasil pemeriksaan akan dicatat dalam rekam medis. Rekam medis dan pemeriksaan akan membantu dalam penegakan diagnose dan perencanaan perawatan pasien. Pemeriksaan fisik pada bayi dapat dilakukan oleh bidan, perawat atau dokter untuk menilai status kesehatannya. Waktu pemeriksaan dapat dilakukan saat bayi baru lahir, 24 jam setelah bayi lahir sesaat sesudah bayi lahir pada saat kondisi atau suhu tubuh sudah stabil dan setelah dilakukan pemeriksaan jjalan napas (resusitasi) pembersihan badan bayi, perawatan tali pusat dan akan pulang dari rumah saat atau rawat gabung. B. Tujuan 1. Untuk menentukan status kesehatan klien 2. Mengidentifikasi masalah 3. Mengambil data dasar untuk menentukan rencana tindakan 4. Untuk mengambil dan menentukan kelainan yang perlu mendapat tindakan segera 5. Untuk menentukan data objektif dari riwayat keperawatan klien

C. Prinsip 1. Jelaskan prosedur pada orang tua dan minta persetujuan 2. Cuci dan keringkan tangan, pakai sarung tangan 3. Pastikan pencahayaan baik 4. Periksa apakah bayi dalam keadaan hangat, buka bagian yang akan diperiksa (jika bayi telanjang pemeriksaan harus di bawah lampu pemancar) dan secara selimuti kembali dengan cepat 5. Periksa bayi secara sistematis dan menyeluruh

D. Persiapan dan alat 1. Lampu sorot 2. Lampu senter 3. Metline 4. Meja pemeriksa 5. Handscoon

dan telinga. tidak bernapas atau megap-megap segera lakukan tindakan resusitasi 5. serta apakah ada oedema palpebrae. Periksa rambut bayi untuk melihat banyaknya. lingkar dada. kaji ukuran dan bentuknya. keringkan dengan handuk bersih 3. Periksa rambut bayi dengan meraba sepanjang garis sutura dan frontalis. cephal hematoma. Jam tangan E. ukuran dan posisi mata. strabismus atau tidak. Pelaksanaan 1. kondisi pupil dan kornea. dagu. Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir. Memastikan kedua mata ada. Memeriksa bentuk wajah. meliputi : adanya moulase. dan pengeluaran cairan 13. apakah simetris. Ajukan pertanyaan lebih lanjut untuk klarifikasi sambil melakukan pemetiksaan sesuai dengan kebutuhan 8. lingkar perut. Jelaskan alasan anda melakukan beberapa pemeriksaan dan diskusikan mana saja yang akan dilakukan pemeriksaan kepada orang tua 2. Jelaskan seluruh prosedur kepada orang tua sambil melakukan pemeriksaan 7. keadaan foontanella anterior dan posterior 9. pernafasan. caput succadenum. 11. Memeriksa kondisi mata dengan menggoyang-goyang kepala secara perlahan sehingga mata bayi terbuka 12. memastikan jumlah tulang rawan telinga cukup dengan menggerakkan daun telinga ke arah depan apa bisa kembali keposisi semula . warna. Memeriksa telinga bayi. mulut. dan suhu tubuh bayi 6. dan adanya lanugo pada bahu dan punggung 10. Perhatian :  Ukur dan catat panjang badan. dan bayi dalam keadaan hangat 4. Memastikan pencahayaan baik. Melakukan penilaian selintas pada bayi baru lahir yang meliputi :  Bayi menangis kuat  Bayi bernapas tanpa kesulitan atau tidak megap-megap  Bayi bergerak dengan aktif / tonus otot aktif  Warna kulit tidak serotinus  Air ketuban tidak mekonial Jika bayi tidak menangis.6. lingkar lengan atas dan panjang badan  Ukur tanda-tanda vital yang meliputi frekuensi denyut jantung. hidung. lingkar kepala. Timbangan berat badan 7.epichantus melebar atau tidak. perdarahan konjungtiva.

Memriksa bagian dalam mulut ( lebih baik pada saat bayi mengais atau dengan menekan dagu bayi agar mulut terbuka ) apakah ada sumbing pada bibir dan langit-langit. gusi 22. Inspeksi bentuk abdomen. Memeriksa gerakan lengan dengan cara menghisap lengan bawah. 19. 17. Menilai adanya gangguan pendengaran dengan membunyikan bel atau suara apakah ada refleks terkejut. Memeriksa leher. dengan membuat garis khayal dari bagian luar kantus mata secara horizontal kearah telinga ujung atas dan telinga hatus terletas digaris ini. Pariksa genetalia 39. Memeriksa pola pernapasan. Periksa tungkai. pengeluaran asi 31. Memeriksa tulang belakang. Memeriksa payudara : pembesaran. Memeriksa hidung bayi. apakah melalui hidung atau mulut. 21.14. posisi bayi tengkurap 42. Periksa urin dan mekonium . kesimetrisan gerakan dada saat bernapas 30. Palpasi denyyut apical 33. apakah sempurna. kesimetrisan. 15. Memeriiksa bentuk dan posisi telinga. Palpasi perlahan apakah ada hepatosknomejdi 36. Inspeksi tali pusat 38. apkah ada gerakan cuping hidung saat bernapas. apakah ada kulit tambahan 16. meliputi bentuk dan lebar hidung 18. ukuran 40. keterbatasan gerakan 24. Palpasi leher. meliputi bentuk dan panjang pendeknya. apakah ada secret. Secara perlahan buka lipatan bokong lubang anus ada/tidak 43. Periksa kulit selama pemeriksaan berlangsung 41. Memeriksa dada untuk menilai adanya kelainan bentuk . areola. bentuk. refleks menghisap 23. Memeriksa lidah meliputi bentuk. Memeriksa apakah ada bercak putih. Hitung jumlah jari dan periksa adanya penyelaputan diantara jari 29. menggunakan jari sekeliling leher untuk mengidentifikasi adanya pembengkakan 25. warna. Memeriksa bentuk dan besar mulut apakah simetris 20. pada mukosa mulut. apakah lengan bebas bergerak dan gerakan spontan 28. Meraba seluruh klavikula menggunakan jari telunjuk untuk mamastikan keutuhan terutama pada bayi yang lahir dengan presentasi bokong 26. Memastikan apakah lobang telinga patent. Auskultasi dada dengan diafragma 34. puting susu. Meneruskan kedua lengan bayi kebawah dan membandingkan keduanya 27. gerakan saat bernapas 35. Palpasi ginjal dengan bayi posisi terlentang tungkai dilipat 37. Perhatikan pola pernapasan dan gerakan kepala saat bayi bernapas 32.

Cuci tangan 48.com diunduh 17 November 2012. 13. Merapikan kembali pakaian bayi 46.44. 13:00 pm Pemeriksaan fisik bayi baru lahir. Mendiskusikan hasil pemeriksaan kepada orang tua klien 49. Http : FourSeAsonsieks. Refernsi Refleks Fisiologi bayi baru lahir.com.blogspot. Observasi lain yang diperlukan : pemeriksaan refleks 45.15 pm Checklist Kompetensi Poltekkes Kemenkes Kaltim Prodi Kebidanan Balikpapan tahun 2012 . Bereskan alat 47. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan F.blogspot. Wulande. diunduh 17 November 2012.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful