CORPORACION PETROLERA SAC ANLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)

NOMBRE DE LA TAREA: LUGAR: PROCESO / REA: FECHA: LIDER DE GRUPO: FIRMA: PARTICIPANTES DEL ATS Nombres y Apellidos 1.2.3.4.5.PASOS DE LA TAREA Firma 6.7.8.9.10.PELIGRO / DAO ASPECTO / IMPACTO AMBIENTAL P S IRO IRA Nombres y Apellidos Ver.: 01

Cdigo: SIG-EHS-INS-001_F1 Fecha: 8/1/2012

HOJA: ________ de ________

Firma

MEDIDAS DE PREVENCIN / CONTROL

Analisis de Riesgo Riesgo Tolerable (RT) Riesgo Poco Significativo (RPS) No es necesario tomar accin de control de riesgo SEVERIDAD Es necesario tomar accion de control de riesgo para reducir la probabilidad a "Improbable". Leve (1) Moderado (2) Grave (3) Catastrfico (4) Improbable (1) Tolerable Tolerable Poco significativo Poco significativo 1 2 3 4 Tolerable Poco significativo Poco significativo Significativo PROBABILIDAD Poco Probable (2) 2 4 6 8 Probable (3) Poco significativo Poco significativo Significativo Intolerable 3 6 9 12 Muy Probable (4) Poco significativo Significativo Intolerable Intolerable 4 8 12 16

Riesgo Significativo Se deben implementar medidas de control para reducir la probabilidad (RS) a "Poco Probable". Riesgo Intolerable (RI) En este caso no se debe comenzar el trabajo hasta tanto se haya reducido el riesgo a valores Tolerables o Poco Significativos.

VB SUPERVISOR CONTRATISTA(Si Aplica) VB AUTORIZANTE

NOTA: EL ORIGINAL REMITIRLA A LA SUPERVISIN Y MANTENER LA COPIA PARA SU PERMANENCIA EN LA ZONA DE TRABAJO

Valor 1 2 3 4

Probabilidad de Ocurrencia Improbable Poco Probable Probable Muy Probable

Valor 1

Severidad

Leve

Moderado

Grave

Catastrfico

Descripcin Lesiones superficiales, cortes y contusiones leves, irritacin ocular por polvo, malestar, enfermedad conducente a malestar temporal Cambio menor y reversible. Lesiones moderadas de ligamentos, laceraciones, quemaduras tipo A (1er grado), contusiones moderadas, fracturas leves, sordera sin incapacidad, dermatitis moderada y en general, enfermedades reversibles. Menor al 50% del lmite permisible o Bajo Impacto en trminos cualitativos. Cambio moderado y reversible. Quemaduras AB(2do grado), B(3er grado), contusiones severas, fracturas moderadas, sordera con incapacidad, dermatitis aguda, asma, enfermedades conducentes a discapacidades permanentes menores. Entre el 50 y 90% del lmite permisible o Medio en trminos cualitativos. Cambios mayores pero reversibles. Amputaciones, fracturas mayores, envenenamiento, lesiones mltiples, lesiones fatales, cncer ocupacional, otras enfermedades graves que limitan el tiempo de vida, enfermedades irreversibles, enfermedades fatales agudas. Mayor al 90% del lmite permisible o Alto Impacto Ambiental en trminos cualitativos. Cambios Mayores e irreversibles.

Cambio mayor e irreversible

Cambio mayor pero reversible

Cambio moderado y reversible

Cambio Menor y reversible