MINISTRIO DA SADE SECRETARIA DE ATENO SADE DEPARTAMENTO DE ATENO BSICA COORDENAO GERAL DA POLTICA DE ALIMENTAO E NUTRIO

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GUIA ALIMENTAR PARA A POPULAO BRASILEIRA

Ministrio da Sade Secretaria de Ateno Sade Coordenao Geral da Poltica de Alimentao e Nutrio
O QUE O GUIA ALIMENTAR PARA A POPULAO BRASILEIRA? o instrumento oficial que define as diretrizes alimentares a serem utilizadas na orientao de escolhas de alimentos mais saudveis pela populao brasileira a partir de 2 anos de idade. QUAL O PROPSITO DO GUIA ALIMENTAR? Baseado no cenrio epidemiolgico atual (transio epidemiolgica e nutricional), nas evidncias cientficas, bem como na responsabilidade governamental em promover a sade e incorporar as sugestes da Estratgia Global da Organizao Mundial de Sade (OMS), o Guia tem o propsito de contribuir para a orientao de prticas alimentares que visem a promoo da sade e a preveno de doenas relacionadas alimentao. As doenas conhecidas como Doenas Crnicas No Transmissveis - DCNT so: Diabetes Melitus, Obesidade, Hipertenso, doenas cardiovasculares e Cncer. O Guia tambm est baseado na preocupao com relao deficincias de ferro e vitamina A, bem com o aumento da resistncia imunolgica relacionadas com as doenas infecciosas.

QUAL A IMPORTNCIA DO GUIA ALIMENTAR PARA O BRASIL? O Guia apresenta de forma indita as diretrizes nacionais sobre alimentao saudvel. Sua publicao se faz num momento particularmente especial da histria do conhecimento, quando as evidncias cientficas acumuladas apontam de forma inequvoca e consistente, o impacto da alimentao saudvel na preveno das mortes prematuras causadas pelas DCNT no Brasil e em grande parte dos pases do mundo, tais como diabetes e hipertenso, doenas cardiovasculares, alguns tipos de cncer e excesso de peso e obesidade. importante destacar que a obesidade, alm de ser uma doena crnica no transmissvel, um fator de risco para as DCNT e outras doenas graves. QUAL A FORMA DE APRESENTAO DO GUIA ALIMENTAR? O guia composto por 3 partes: Parte 1 - Referencial Terico - situa o Guia no mbito dos propsitos da Poltica Nacional de Alimentao e Nutrio - PNAN e da Estratgia Global de Promoo da Alimentao Saudvel, Atividade Fsica e Sade, preconizada pela Organizao Mundial de Sade, e da promoo de modos de vida mais saudveis; Parte 2 Princpios do Guia, Atributos da Alimentao Saudvel e Diretrizes: elabora os princpios que nortearam a construo do Guia, bem como os atributos da alimentao saudvel e tambm explicita e fundamenta as 9 diretrizes estabelecidas; Parte 3 - Bases Epidemiolgicas e Cientficas composto pelo panorama epidemiolgico brasileiro e pelos dados de consumo alimentar disponveis no Brasil, bem como das evidncias cientficas que fundamentam as diretrizes, metas e propsitos deste Guia. QUAIS OS PRINCPIOS TRABALHADOS NO GUIA ALIMENTAR? Abordagem integrada, referencial cientfico e cultura alimentar, referencial positivo, explicitao de quantidades, variaes das quantidades, alimento como referncia, sustentabilidade ambiental, abordagem multifocal para todos, gestores e indstria, profissionais de sade e famlia. QUAIS OS ATRIBUTOS DE UMA ALIMENTAO SAUDVEL? Acessibilidade fsica e financeira, sabor, variedade, cor, harmonia e segurana sanitria. Estes atributos definem o conceito de Alimentao Saudvel, em consonncia com a conceituao de Direito Humano a Alimentao Adequada e Segurana Alimentar e Nutricional adotados pelo Brasil.

COMO ESTO COMPOSTAS AS DIRETRIZES DO GUIA ALIMENTAR BRASILEIRO? O documento composto por 9 diretrizes: sete diretrizes elaboradas de acordo com os grupos de alimentos e duas diretrizes especiais que abordam a atividade fsica e a qualidade sanitria dos alimentos como elementos indissociveis na promoo da alimentao saudvel. Com o propsito de facilitar a adoo das diretrizes pelas famlias brasileiras, foram elaboradas as sees Colocando em prtica as diretrizes e Utilizando o Rtulo de Alimentos. Nesta ltima, consta a explicao sobre a rotulagem obrigatria dos alimentos e orientaes sobre o seu uso como ferramenta para a seleo de alimentos mais saudveis. QUAIS SO AS DIRETRIZES DO GUIA ALIMENTAR E QUAIS OS SEUS PRINCIPAIS OBJETIVOS? Objetivo central: Prevenir deficincias nutricionais e proteger contra doenas infecciosas e doenas crnicas no transmissveis, tais como: diabetes, hipertenso, acidente vascular cerebral, doenas cardacas e cncer.
DIRETRIZ N DE PORES RECOMENDADAS GRUPO DE ALIMENTOS OBJETIVOS

Alimentos saudveis e as refeies Cereais, tubrculos e razes

Arroz, pes, massas, tubrculos, razes, trigo e milho,batata e mandioca.

Frutas, legumes e verduras

Legumes e verduras como cenoura, beterraba, abobrinha e acelga, agrio, alface e rcula. Frutas

Estimular o convvio familiar nas refeies cotidianas. Ds-estimular pular as refeies Valorizar todos os grupos de alimentos para refeies variadas e coloridas. Orientar o consumo de alimentos ricos em carboidratos complexos (amido), como cereais de preferncia integrais, tubrculos e razes, para garantir 45% a 65% da energia total diria de alimentao. Proteger as pessoas contra o excesso de peso e obesidade, alguns tipos de cncer, pois uma alimentao rica em carboidratos possivelmente ter menor quantidade de gorduras e menos acar. Diminuir o risco de desenvolvimento de doenas crnicas no transmissveis e manter o peso adequado, por meio do consumo de pelo menos 400 g/dia de frutas, legumes e verduras. Aumentar a resistncia contra infeces por meio do consumo de frutas, legumes e verduras que so fonte da maior parte de vitaminas e minerais necessrios ao organismo. Informar sobre a grande variedade desses alimentos disponveis em todas as regies do Pas e incentivar diferentes modos de preparo destes alimentos para valorizar o sabor.

Feijes e outros alimentos vegetais ricos em protenas

Leite e derivados, carnes e ovos

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Gorduras, aucares e sal gua

2 litros (6 a 8 copos)

Orientar e estimular o consumo de feijo, que quando combinado com o arroz, na proporo de 1 parte de feijo para 2 partes de arroz, fornecem uma fonte completa de protenas para o ser humano. Aumentar a resistncia contra doenas nutricionais, j que os feijes contm carboidratos complexos e rico em fibra alimentar, vitaminas do complexo B, ferro, clcio e outros minerais. Leite e derivados Garantir uma alimentao saudvel por meio dos alimentos de origem animal que so nutritivos, desde Carnes, peixe e ovos que consumidos com moderao. Orientar o consumo de carnes e peixes j que so boas fontes de todos os aminocidos essenciais, substncia qumica que compe as protenas, necessrias para o crescimento e a manuteno do corpo humano, alm de serem fontes importantes de ferro e vitamina B12. Orientar o consumo de leite como uma fonte importante de riboflavina (B2) e principal fonte de clcio na alimentao. Margarinas, Orientar quanto a diminuio reduo do consumo manteigas, leos de gorduras e acares ,e sal (mximo de 5g/dia) vegetais, banha e para diminuir o risco de ocorrncia de obesidade, gorduras das carnes hipertenso arterial, diabetes, colesterol e doenas cardiovasculares. gua Incentivar o consumo de gua independente dos outros lquidos j que a mesma desempenha papel fundamental na regulao de muitas funes vitais ao organismo. Feijo, lentilha, ervilha seca, grode-bico, soja e outros.

E ainda 2 diretrizes especiais: Diretriz Especial 1 - Atividade Fsica Abordar maneira integrada a promoo da alimentao saudvel e o incentivo prtica regular de atividade fsica e orientar sobre o equilbrio entre o consumo alimentar e o gasto energtico para manuteno do peso saudvel. Orientar sobre as medidas preventivas e de controle, incluindo prticas de higiene que devem ser adotadas a fim de garantir a qualidade sanitria dos alimentos.

Diretriz Especial 2 Qualidade Sanitria dos Alimentos

QUEM PODE UTILIZAR O GUIA ALIMENTAR COMO UM INSTRUMENTO PARA A PRTICA DA ALIMENTAO SAUDVEL? As diretrizes estabelecidas no Guia sero teis para os profissionais da sade, para os trabalhadores nas comunidades, para as famlias do Brasil e para a Nao como um todo. Outro pblico-sujeito deste Guia so os gestores das aes de governo em reas correlacionadas.

COMO O GUIA ALIMENTAR EST INSERIDO NA POLTICA NACIONAL DE ALIMENTAO E NUTRIO PNAN? A Poltica Nacional de Alimentao e Nutrio PNAN tem como fundamento a garantia da segurana alimentar e nutricional, bem como o reconhecimento e concretizao do direito humano universal alimentao e nutrio adequados. Neste sentido tanto o Guia Alimentar para Crianas Menores que Dois Anos, como o Guia Alimentar da Populao Brasileira foram elaborados luz das diretrizes de promoo de prticas alimentares saudveis e preveno de doenas relacionadas a alimentao e nutrio da PNAN. Ambos documentos esto disponveis no seguinte endereo eletrnico http://dtr2004.saude.gov.br/nutricao/publicacoes.php. O GUIA EST ORIENTADO COM BASE NA ESTRATGIA GLOBAL DA OMS SOBRE ALIMENTAO, ATIVIDADE FSICA E SADE? Sim. Em consonncia com as recomendaes da Estratgia Global da OMS e baseado na Poltica Nacional de Alimentao e Nutrio, o Guia Alimentar reflete em suas diretrizes e orientaes prticas as seguintes metas dietticas aplicadas aos indivduos e populao: Limitar a ingesto energtica procedente de gorduras; substituir as gorduras saturadas por insaturadas e eliminar as gorduras trans (hidrogenadas); Aumentar o consumo de frutas, legumes e verduras, cereais integrais e leguminosas (feijes); Limitar a ingesto de acar livre; Limitar a ingesto de sal (sdio) de todas as procedncias; Manter o equilbrio energtico e o peso saudvel; COMO FOI O PROCESSO DE ELABORAO DO GUIA ALIMENTAR BRASILEIRO? Foi o resultado de uma construo coletiva envolvendo participao e incorporao de sugestes de diversos atores e parceiros, entre estes, os que conformam a rede nacional de alimentao e nutrio. Uma verso preliminar foi submetida consulta pblica em 2004, cujas contribuies e sugestes foram analisadas quanto a sua pertinncia e sua consonncia com os propsitos e objetivos do Guia, e sistematizadas por um grupo de trabalho composto por tcnicos e especialistas em alimentao e nutrio. A verso finalizada para publicao foi submetida nova apreciao da rede nacional de alimentao e nutrio de apoio Coordenao Geral da Poltica de Alimentao e Nutrio: Coordenaes Estaduais, Centros Colaboradores e de Referncia em Alimentao e Nutrio, Sistema CFN/CRN, ASBRAN entre outros parceiros.

O QUE SE ENTENDE POR PESO MULTIPLICADO DA DOENA? No cenrio atual, o pas enfrenta um duplo desafio: por um lado as deficincias nutricionais e as infeces, consideradas problemas de sade pblica no Brasil, e por outro lado as doenas crnicas no transmissveis que esto associadas s causas mais comuns de mortes registradas. De acordo com as evidncias cientficas, hoje a populao de mais baixa renda se encontra com uma dupla carga de problemas relacionados alimentao, como o exemplo da desnutrio e da obesidade, o que se entende pelo peso multiplicado da doena. Cabe destacar que a implementao das diretrizes do Guia Alimentar so preventivas para ambas situaes enfrentadas pela populao brasileira, independente da classe de renda. O QUE ALIMENTAO SAUDVEL? Deve ser entendida como um direito humano, compreendendo uma alimentao adequada s necessidades dos indivduos, nas diversas fases da vida. A base principal de uma alimentao saudvel, composta de alimentos in natura e por aqueles produzidos regionalmente, visando valorizar a cultura alimentar local, tornando, muitas vezes, mais acessveis fsica e financeiramente para a populao. UMA ALIMENTAO SAUDVEL UMA ALIMENTAO CARA? No, ao contrrio do que indica o senso comum, uma alimentao saudvel no necessariamente cara e requintada. As diretrizes do Guia Alimentar enfatizam os alimentos e as refeies tradicionalmente consumidas pelas famlias brasileiras de todos os nveis scio-econmicos e adequadas s pessoas acima dos dois anos de idade. O acesso a renda mnima indispensvel para a viabilizao da alimentao saudvel.

PORQUE O GUIA RECOMENDA O CONSUMO DE 2000 KCAL PARA A POPULAO BRASILEIRA MAIOR DE 2 ANOS DE IDADE? O parmetro de 2000 calorias (Kcal) apenas um exemplo, pois o consumo de energia necessrio para manuteno da sade e da boa nutrio varia de acordo com o sexo, idade, nvel de atividade fsica, estado fisiolgico, presena ou ausncia de doenas e ainda do estado nutricional atual da pessoa. Assim, para exemplificar as quantidades de pores, o Guia adotou como parmetro o mesmo

valor adotado pela Rotulagem Nutricional (ANVISA), que representa um brasileiro(a) adulto saudvel. TODOS OS BRASILEIROS DEVEM UTILIZAR O MESMO NMERO DE PORES RECOMENDADOS COM BASE NAS 2000 KCAL? O nmero de pores poder variar de acordo com as necessidades nutricionais de cada indivduo. Por isso, o Guia Alimentar no prescreve ou define as 2000 Kcal. Ao contrrio, em vrias oportunidades enfatiza que prescries dietticas individuais e pores recomendadas para grupos e pessoas com exigncias expressivamente diferentes de 2000 calorias (Kcal) por dia devem ser calculadas por nutricionistas. As recomendaes do Guia, inclusive energticas, tambm no so adequadas para pessoas que so portadoras de doenas ou apresentam risco elevado de desenvolvimento de doenas diversas. Igualmente, estas pessoas devem ser referidas para um nutricionista para orientao diettica individualizada. COMO FOI CALCULADO O NMERO DE PORES, VALOR ENERGTICO MDIO POR PORO COM BASE NAS DIRETRIZES DO GUIA ALIMENTAR? Para definio do nmero de pores de cada grupo de alimentos, foram consideradas as recomendaes dietticas estabelecidas pela OMS (item 11), a distribuio percentual dos macronutrientes (carboidratos, gorduras e protenas) no VET (2000 Kcal) e teores prximos do ideal de fibras alimentares, ferro e clcio. VET = 2000 kcal
GRUPOS DE ALIMENTOS Cereais, tubrculos e razes derivados Feijes Frutas e sucos de frutas naturais Legumes e Verduras Leite e derivados Carnes e ovos leos, gorduras, e oleaginosas Acares e doces e Recomendao calrica mdia do grupo (kcal)(*) 900 55 210 45 360 190 73 110 Nmero de pores dirias do grupo 6 1 3 3 3 1 1 1 Valor energtico mdio por poro (kcal) 150 55 70 15 120 190 73 110

sementes

(*) Esta distribuio atingiu 1943 kcal.

QUAL A DIFERENA ENTRE O PARMETRO ADOTADO PELO GUIA E O DA RESOLUO DA ANVISA SOBRE ROTULAGEM NUTRICIONAL OBRIGATRIA DE ALIMENTOS INDUSTRIALIZADOS? POR QUE AS POROES SO DIFERENTES? A Rotulagem Nutricional da ANVISA tambm estabelece o valor de 2000 Kcal como parmetro de ingesto de energia diria. Entretanto as pores so um pouco diferentes das estabelecidas no Guia Alimentar da Populao Brasileira. As pores da Rotulagem Nutricional so para fins de rotulagem, ou seja, auxiliam o consumidor a fazer escolhas mais saudveis por meio de comparaes entre alimentos com a mesma poro de referncia. As pores do Guia so para fins de quantificao das quantidades limites de consumo por grupos de alimentos, tornando concretas e prticas para os profissionais e as famlias estipularem metas a serem alcanadas para atendimento das diretrizes. QUAIS SO OS GRUPOS DE ALIMENTOS UTILIZADOS NA LISTA DE PORES DO GUIA ALIMENTAR? Para cada um dos grupos, foram utilizados os alimentos e preparaes mais consumidas pela populao brasileira de acordo com a Pesquisa de Oramento Familiar POF 2002/2003, mas que obviamente no esgota todos os alimentos e preparaes. A lista de alimentos consta no ANEXO C do Guia Alimentar da Populao Brasileira. DE ACORDO COM O GUIA, PORQUE AS PESQUISAS DE ORAMENTO FAMILIAR POF NO PERMITEM AVALIAR DE FORMA DIRETA O CONSUMO ALIMENTAR DA POLULAO? As Pesquisas de Oramentos Familiares - POF, realizadas pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica IBGE, permitem avaliar de forma indireta a tendncia do consumo alimentar, por meio da estimativa de despesas efetuadas com a aquisio alimentos para consumo no domiclio e os preos praticados no mercado. Tais pesquisas tm algumas limitaes, uma vez que no permitem informaes sobre o consumo individual, a distribuio intrafamiliar dos alimentos e quantidade de alimentos consumidos fora do domiclio. As POF foram realizadas nos seguintes perodos: 1961-63; 1987-88; 1995-96; e 2001-03. As trs ltimas POF e o Estudo Nacional de Despesa Familiar - ENDEF (1974 -75) so utilizadas no Guia Alimentar para a avaliao da tendncia secular do padro alimentar da populao brasileira. O ENDEF foi tambm executado pelo IBGE o nico estudo nacional disponvel que avaliou por meio direto, o consumo alimentar das famlias brasileiras, utilizando a metodologia de pesagem direta de alimentos.

O QUE O GUIA ALIMENTAR ENTENDE POR AMBIENTES SAUDVEIS? So locais que proporcionam condies para o desenvolvimento de atividades, ao reforar a capacidade de transformar um local favorvel convivncia saudvel, ao desenvolvimento psicoafetivo, ao aprendizado e ao trabalho de todos os envolvidos, podendo, como conseqncia, constituir-se em um ncleo de promoo de sade local. A escola um dos exemplos de ambiente saudvel. QUEM SO OS RESPONSVEIS PELA PROMOO DE AMBIENTES SAUDVEIS? Todos - gestores, profissionais, legisladores, produtores, industriais, comerciantes, entre outros, tm responsabilidades e possibilidades de agir na busca e promoo de ambientes saudveis. Os gestores federais, estaduais e municipais de diferentes polticas pblicas setorais (agrria, agrcola, indstria e comrcio, educao, sade e outros) podem possibilitar e garantir uma alimentao saudvel a toda populao brasileira. QUAIS AS AES QUE O GOVERNO PRETENDE REALIZAR PARA A PROMOO DA ALIMENTAO SAUDVEL? O Guia Alimentar da Populao Brasileira um instrumento importante a ser utilizado por governo, famlia, empresas privadas e profissionais de sade na orientao de demais aes relativas promoo da alimentao saudvel. Vrias so as propostas de ao que podem ser desenvolvidas com base nas diretrizes do guia, a saber: o Trabalhos complementares de estados e municpios de implementao das diretrizes do guia alimentar; o Aes de profissionais de sade, famlias e empresas produtoras de alimentos na implementao das diretrizes do guia alimentar; o Elaborao de cartilhas educativas; o Campanhas de mdia de orientao populao das diretrizes do guia. QUAL A PARTICIPAO PROCESSO? DA INDSTRIA DE ALIMENTOS NESTE

Como o consumo de alimentos industrializados tem aumentado nos ltimos anos, a conscientizao da indstria no sentido de apoiar as diretrizes do Guia Alimentar uma importante ao para a implementao da poltica nacional de alimentao e nutrio, principalmente no que diz respeito a disponibilizao de alimentos mais saudveis, entendendo a qualidade sanitria e alimentos com menos teores de sdio e gorduras e acares. A busca de tecnologias e

processamentos que preservem mais os nutrientes ou no modifiquem sua composio de forma inadequada (por exemplo gordura trans) fundamental para alcanarmos o xito de promoo da alimentao saudvel para todos no Brasil.

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