MODELO UNICAUSAL

PROCESO SALUD ENFERMEDAD

gd













Alumna(s):








GOMEZ LAREDO, Candy
HUAMANI VARGAS, Maritza
MORGAN BRONCANO, Sheyla
OTERO YPARRAGUIRRE, Vanessa
QUISPE MORALES, Silvia
YSLA RAMREZ, Gabriela









Docente:






Lic. NANCY BALLONA LINARES










Fecha de entrega:








29 DE Agosto del 2013










Universidad Privada San Juan Bautista
Facultad de Ciencias de la salud
Escuela Profesional de Enfermera
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NDICE


Pg.

NDICE 2

INTRODUCCIN 3

CONTENIDO

MODELO UNICAUSAL 4

- Especificidad de la causa 4

- Especificidad del efecto 5

SALUD ENFERMEDAD 6

- La salud 6

SALUD- ENFERMEDAD EN EL SIGLO XVI 7

LOS CONCEPTOS DE SALUD ENFERMEDAD
A TRAVES DE LA HISTORIA 8

CULES ES EL DESARROLLO DE LA
HISTORIA NATURAL DE UNA ENFERMEDAD? 9

- Perodo prepatognico

- Perodo patognico

- Periodo de resolucin

NIVELES DE PREVENCIN 10

- Primaria
- Secundaria
- Terciaria

EL CONCEPTO ACTUAL DE SALUD Y
ENFERMEDAD. PROCESO SALUD ENFERMEDAD 11


CONCLUSIONES 12

BIBLIOGRAFA 13



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INTRODUCCIN

La diversidad de modelos tericos y disciplinas involucradas en el anlisis de los
determinantes y condicionantes del proceso salud-enfermedad, es muy amplia, de tal
manera nos vamos a enfocar hacia el modelo unicasual proceso salud enfermedad.

El modelo unicausal determinista se basa en el hecho de que una nica y especfica
causa es la responsable de un cierto problema epidemiolgico. El modelo unicausal
presenta algunas limitaciones puesto que un mismo agente puede provocar muchos
efectos, por otro lado no tiene en cuenta el carcter multifactorial de la enfermedad,
presentando una conceptualizacin limitada de los factores causales. Desde el punto de
vista de la Salud Pblica este modelo no es operativo, puesto que las medidas de
prevencin y promocin de la salud se basan en la multifactorialidad de las causas y la
interdisciplinariedad de las acciones preventivas y correctoras.

















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MODELO UNICAUSAL PROCESO SALUD ENFERMEDAD

CONTENIDO:

Existe una amplia gama de modelos tericos sobre el anlisis de las
determinantes del proceso salud-enfermedad.

Es importante que el personal de salud, se den a la tarea de hacer un
anlisis crtico y profundo, de los diferentes modelos o determinantes
causales de dicho proceso, debido a que el ejercicio de la medicina est
estrechamente relacionado con la manera de abordar en la prctica
profesional y en la formacin de futuras generaciones los determinantes y
causas del proceso salud enfermedad.

En esta ocasin trataremos sobre el modelo unicausal.


MODELO UNICAUSAL

Propone que el desequilibrio salud-enfermedad ocurre debido por un agente
biolgico causal y de la respuesta del individuo. Este modelo permiti la
investigacin del agente causal en cada enfermedad, pero no responde porqu el
mismo agente no produce siempre la misma enfermedad. Surgi en la segunda
mitad del siglo XIX y sus representantes fueron Pasteur y Koch.

El modelo unicausal determinista se basa en el hecho de que una nica y
especfica causa es la responsable de un cierto problema epidemiolgico.

Esta definicin requiere dos criterios:

O ESPECIFICIDAD DE LA CAUSA

Una causa es especfica cuando es necesaria y suficiente para provocar una
enfermedad. Se podra decir que la malaria tiene una nica causa, la
infeccin por un parsito del gnero Plasmodium.

- Causa necesaria: Una causa es necesaria cuando su presencia es
imprescindible para que se presente el efecto. La presencia del
Plasmodium es causa necesaria para que se produzca la malaria,
puesto que si est, se desarrolla la enfermedad y si no est no se
desarrolla.

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- Causa suficiente: Una causa suficiente es cuando por s sola
produce el efecto. En el caso de la malaria, la presencia del
Plasmodium no es causa suficiente para que se produzca la
enfermedad, puesto que hay personas con algunos gneros de
Plasmodium que no la padecen por alguna caracterstica gentica
que les haga inmunes. An as, quitando a estas poblaciones
especiales inmunes a la malaria, la presencia del Plasmodium s sera
causa suficiente para que se produzca la enfermedad, puesto que no
requiere ningn otro factor para desencadenarla.


C La especificidad de la causa es difcil de determinar en este caso y
depende de la poblacin a la que nos refiramos. Este suele ser un
problema del modelo unicausal porque no se tiene en cuenta la etiologa
multifactorial de la enfermedad. Normalmente en las enfermedades
intervienen muchos factores que condicionan el desarrollo de la misma.

O ESPECIFICIDAD DEL EFECTO

La especificidad de efecto se produce cuando una causa solo puede
ocasionar un efecto.

En la malaria, el Plasmodium no ocasiona siempre el mismo efecto, en
general los sntomas son los mismos, pero dependiendo de la especie
parsita, la enfermedad puede ser ms o menos grave. Lo que s se cumple
es que una especie de Plasmodium, en general, siempre tiene el mismo
efecto, produce los mismos sntomas. De modo que en la malaria s se
cumple la especificidad de efecto a nivel de la especie de Plasmodium que
provoque la infeccin.






El modelo unicausal presenta algunas limitaciones puesto que un mismo agente
puede provocar muchos efectos, por otro lado no tiene en cuenta el carcter
multifactorial de la enfermedad, presentando una conceptualizacin limitada de los
factores causales. Desde el punto de vista de la Salud Pblica este modelo no es
operativo, puesto que las medidas de prevencin y promocin de la salud se basan en
la multifactorialidad de las causas y la interdisciplinariedad de las acciones
preventivas y correctoras.
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SALUD ENFERMEDAD


O LA SALUD:

La salud es el estado de completo bienestar fsico, psquico y social, y no
meramente ausencia de enfermedad.

Componentes de la salud:

- Componente SOCIAL
- Componente PSICOLOGICO
- Componente BIOLOGICO

Actualmente la SALUD es considerada el logro del ms alto nivel del
bienestar fsico, mental o social y de la capacidad de funcionamiento, que
permitan los factores sociales en los que vive inmerso el individuo lo que
resulta de su plena adaptacin como ser biopsicosocial.

SALUD- ENFERMEDAD EN EL SIGLO XVI

CAMBIO EN LA REALIDAD DEL ENFERMAR:

Enfermedades agudo-infecciosas (mortales)

Enfermedades:

= Crnicas (diabetes, hipertensin, asma)
= Prevenibles (cncer, vasculares): papel muy importante de factores
conductuales y estilos de vida.

Siete de las principales causas de muerte podran disminuir interviniendo sobre las
siguientes conductas:

Consumo de tabaco
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Dieta
Consumo de OH
Ejercicio fsico
Adherencia a los tratamientos
Exmenes peridicos de salud

C El concepto de unicausalidad est relacionado al modelo biomdico, en el
que la enfermedad es producida por una causa especfica.

LOS CONCEPTOS DE SALUD ENFERMEDAD A TRAVES DE LA HISTORIA


A lo largo del desarrollo de la humanidad el concepto de salud enfermedad ha
tenido diversas significaciones. Podemos ver como en la era paleoltica la
concepcin de proceso salud-enfermedad era mgica.

En esta poca los brujos tenan gran influencia y todo proceso anormal era
atribuido a una causa sobrenatural. Otra figura importante en esta concepcin era
el sacerdote, quien como doctor espantaba los malos espritus o el demonio que
producan la enfermedad. Con la cultura griega se produjo el inicio de una visin
racionalista y naturalista del cosmos y del hombre, alejada de la magia y las
supersticiones mtico religiosas. La salud era el bien ms preciado en la sociedad
griega. Adems, sin salud no poda haber belleza. Para los griegos antiguos, segn
Lan Entralgo, la enfermedad es desequilibrio, la desviacin de la norma, y la cura
pasa por un retorno a la naturaleza.

Apolo era el dios de las plagas y de la enfermedad, el que aparta y desva el mal y
que domina tambin la profeca y el orculo; su hermana Artemisa era la protectora
de los partos y del crecimiento de los nios. El principal dios curador fue Asclepio
o Esculapio para los romanos, hijo de Apolo y padre de las diosas Panacea e
Higea, personificadoras de la salud.
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CULES ES EL DESARROLLO DE LA HISTORIA NATURAL DE UNA
ENFERMEDAD?

O En la historia natural de la enfermedad reconocemos tres perodos:

PERODO PREPATOGNICO: (de incubacin o de induccin).
Comienza con la exposicin a los factores de riesgo, que pueden ser:

- No modificables (edad, sexo, herencia)

- Modificables (susceptibles de ser eliminados o por lo menos
minimizados: hbitos de vida, enfermedades tratables que
predisponen a otras enfermedades, etc.). Puede ser corto
como en el caso de las enfermedades infecciosas o de los
accidentes, o largo como en el caso de las enfermedades
degenerativas. Termina cuando se inician los cambios
producidos por el agente etiolgico.

PERODO PATOGNICO: Comienza cuando se inician los cambios
producidos por el agente etiolgico, y en l se distinguen dos fases:

1) Fase presintomtica: los cambios producidos por el agente
etiolgico an no dan sntomas, aunque s signos (clnicos,
bioqumicos o histopatolgicos).

2) Fase sintomtica: aparecen las manifestaciones subjetivas de
la enfermedad, aquellas percibidas por el paciente.

PERIODO DE RESOLUCIN: La historia natural de la enfermedad
puede finalizar con varios sucesos, consecuencia del avance,
detencin o retroceso de las modificaciones por ella inducidas:
curacin con o sin secuelas, cronicidad o muerte. Los niveles de
prevencin definen el momento de la historia natural de la
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enfermedad en que el terapeuta y el mismo paciente intervienen para
modificarla en sentido favorable.

O NIVELES DE PREVENCIN

Es el conjunto de acciones destinadas a impedir la aparicin o a disminuir la
probabilidad de ocurrencia de la enfermedad. Se acta durante el perodo
prepatognico, modificando los factores de riesgo (cambios en la dieta,
prescripcin de ejercicio, uso de cinturn de seguridad en el automvil, etc.)
o previniendo la accin del agente etiolgico (inmunizaciones, potabilizacin
del agua, etc.). Podemos dividir a estas acciones en dos clases:

PRIMARIA: Promocin de la salud (acciones sobre el individuo) y
proteccin de la salud (acciones sobre el medio ambiente).

SECUNDARIA: Consiste en acciones destinadas a detener la
evolucin de la enfermedad durante la fase pre sintomtica.

- Son fundamentalmente las llamadas pruebas de rastreo o
screening, que ya veremos ms adelante. Permiten la llamada
deteccin precoz, que con frecuencia pero no siempre va
acompaada de menor morbimortalidad si se realiza el
tratamiento precoz (en ambos casos precoz se refiere a
diagnstico y tratamiento durante esta fase presintomtica).

TERCIARIA: Se define como el conjunto de acciones que intentan
modificar favorablemente la evolucin de una enfermedad en su fase
sintomtica aguda, crnica, o de sus secuelas. Incluye el tratamiento
y la rehabilitacin de una enfermedad y de sus secuelas,
disminuyendo o impidiendo la progresin de las mismas, mejorando
la calidad de vida y retardando la muerte del paciente.


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EL CONCEPTO ACTUAL DE SALUD Y ENFERMEDAD. PROCESO SALUD
ENFERMEDAD

Los fenmenos de salud son dinmicos. Cuando hablamos a cerca de la definicin
de salud de la OMS dijimos que mostraba un modelo esttico. La salud y la
enfermedad no son los puntos extremos de una recta. Salud y enfermedad son
diferentes grados de adaptacin del hombre frente al medio, los modos y estilos de
vida son influidos y su vez influyen en la actividad del hombre como ser social. Los
fenmenos de salud ocurren dentro de una poblacin cuyos miembros tienen una
determinada constitucin gentica y viven en forma organizada en una sociedad
que transforma continuamente el ambiente. Al encontrar estos determinantes el
concepto de salud debe incluir dimensiones individuales, sociales y ecolgicas del
ser humano. En este constante cambio y en la bsqueda de un equilibrio entre el
hombre y el ambiente giran los conceptos de salud- enfermedad. Y como es muy
dinmico podemos hablar con ms propiedad si lo llamamos proceso salud
enfermedad. No hay un punto lmite exacto entre ellos

El proceso salud enfermedad expresa la unidad de lo natural y lo social en el
hombre.

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Cmo podemos aplicar el modelo biopsicosocial en la prctica diaria?

Implementar en la asistencia un clima emocional teraputico.
Diferenciar entre demanda y necesidades de salud.
Evitar focalizarse hacia lo biolgico o lo puramente psicosocial.
Enfoque integral del paciente o sea biopsicosocial.
Manejar la incertidumbre pero con n criterio propio.
Abordar al paciente desde los riesgos individuales, estableciendo
estrategias de promocin y prevencin de la salud.
Actuar teraputicamente aun cuando slo sean posibles medidas
paliativas, integrando lo psicosocial con lo biolgico.
No considerar a determinados pacientes como casos cerrados

Cules son las barreras habituales para poder implementarlo?

Se ha observado reiteradamente que cuando un mdico ha sido formado en
el modelo biomdico y comi enza a apl i car el model o
bi opsi cosoci al , comi enza a i nf r aval or ar l os pr obl emas
bi ol gi cos, focalizndose sobre lo psicosocial. Veamos cuales son las
barreras que encontramos para aplicar este modelo:

O Barreras en la formacin profesional:

Vencer la tendencia a la sub especializacin.
Mantener un constante progreso profesional tanto tcnico como humano.
Evitar focalizaciones al momento de elaborar hiptesis diagnsticas.
Barreras en el equipo de atencin primaria.
Integrar distintos perfiles profesionales alrededor del paciente y no en base al
mdico, capaces de complementarse en la dimensin biopsicosocial



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CONCLUSIONES:


+ El modelo unicausal determinista se basa en el hecho de que una nica y
especfica causa es la responsable de un cierto problema epidemiolgico
por ello se hace explcita la existencia de: A. Una constante nica y
perfectamente predecible conexin entre dos factores X e Y. B. Por ello
requiere dos criterios: la especificidad de la causa y la especificidad del
efecto

+ La salud enfermedad es la respuesta a la presencia activa de agentes
externos. Constituye un fenmeno dependiente de un agente biolgico
causal y de la respuesta del individuo, donde se busca el agente patgeno
el factor causal de cada enfermedad. Este modelo permiti la investigacin
de medidas de control y de frmacos que revolucionaron el tratamiento
individual del enfermo; no obstante no explica por qu el mismo agente no
produce siempre enfermedad por lo que descifra de manera parcial las
causas de la enfermedad sin aclarar el rol de otros factores.

+ Los factores genticos dominan la susceptibilidad individual a la
enfermedad, pero el ambiente y el estilo de vida, dominan la incidencia y la
prevalencia de la enfermedad, la enfermedad pasara por 3 fases que son
importantes: fase pre patognico, fase pre sintomtico y fase sintomtico,
pero el campo de salud tienen niveles de prevenciones para que el ser
humano no padezca de alguna enfermedad y se prevenga.










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BIBLIOGRAFIA:


(1) MODELO UNICAUSAL, disponible en:
http://sameens.dia.uned.es/Trabajos8/Trabajos_Publicos/Trab_2/Vivero_Toledo_2/
Modelouni.html

(2) PROCESO SALUD ENFERMEDAD, disponible en la web:
http://es.scribd.com/doc/5057353/El-proceso-salud-enfermedad

(3) MODELOS TEORICOS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD, disponible
en :
http://www.slideshare.net/JaminsonRaulRicardoSejin/proceso-salud-enfermedad-
12662221
lenyshantalagabriela.blogspot.com/2013/04/modelos-teoricos-del-proceso-
salud.html