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PSICOMOTRICIDADE NA TERCEIRA IDADE

Maria Luiza Schmidt

Uberlndia 2007

PSICOMOTRICIDADE NA TERCEIRA IDADE

Maria Luiza Schmidt


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FisioterapeutaProjeto de Pesquisa apresentado ao Asilo So Vicente e Santo Antnio.

Uberlndia 2007

SUMRIO

1- INTRODUO -------------------------------------------------------------------------------------4 2- JUSTIFICATIVA --------------------------------------------------------------------------------- 13 3- OBJETIVOS -------------------------------------------------------------------------------------- 14 Geral:--------------------------------------------------------------------------------------------------- 14 Especficos:-------------------------------------------------------------------------------------------- 14 4- METODOLOGIA--------------------------------------------------------------------------------- 15 5- REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS..................................................................16

1- INTRODUO No mundo inteiro, a populao idosa vem crescendo numa grande proporo. E no Brasil, essa realidade no diferente, principalmente nas ltimas dcadas. Com isso, vem crescendo a preocupao em produzir conhecimentos que favoream o bem estar bio-psico-social das pessoas na terceira idade. Para respaldar a afirmao acima, cita-se o autor: Os problemas gerados pelo grande crescimento da populao idosa, embora presentes
em todas as regies, so sem dvida, mais agudos e dramticos nas naes do Terceiro Mundo, particularmente no Brasil, onde o aumento do nmero de gerontes proporcionalmente maior ... Com efeito, projees demogrficas demonstram que em nosso Pas, entre os anos 1950-2025..., a populao total crescer cinco vezes, enquanto a populao com 60 anos e mais aumentar 15 vezes.( NETTO, 2005).

Segundo ainda NETTO (2002), o mesmo coloca que: O processo de envelhecimento e sua conseqncia natural, a velhice, so uma das preocupaes da humanidade desde o incio da civilizao. A Histria est a para demonstrar que as idias sobre a velhice so to antigas quanto origem da humanidade. LEME (1996) lembra que poucos problemas tm merecido tanta ateno e preocupao do homem como o envelhecimento e a incapacidade funcional associada a esse processo. As projees para o primeiro quarto deste sculo justificam a preocupao dos pases do Primeiro Mundo quanto necessidade que se delineia , de ter que atender a uma demanda crescente de recursos. O sculo XX marcou definitivamente a importncia do estudo da velhice , fruto de um lado, da natural tendncia de crescimento do interesse em pesquisar e estudar o processo de envelhecimento, que j se anunciava nos sculos anteriores, graas aos conhecimentos adquiridos por meio de estudos que se desenvolveram desde que os pioneiros Metchnikoff e Nascher, em 1903 e em 1909, respectivamente, estabeleceram os fundamentos da gerontologia e da geriatria. Ambos acreditavam que estas cincias correlatas iriam se transformar em um futuro prximo, em campos profcuos de realizaes cientficas. Segundo BARROS (2000), Desde o incio da dcada de 60, o mundo inteiro comeou a tomar conscincia de um novo fenmeno de expanso do envelhecimento populacional que crescia progressivamente diante do aumento populacional geral. Esse movimento demogrfico fez gerar mudanas de atitudes da

sociedade, a fim de proporcionar meios, os mais variados, para atender s necessidades e solucionar os problemas cotidianos de vida das pessoas idosas. Segundo ainda NETTO (2002), os conhecimentos disponveis a respeito desses assuntos resultam de vrios estudos e pesquisas realizados e todo o Pas nas ltimas quatro dcadas. De quatro fatores descritos, acredita-se necessrio mencionar apenas trs considerando o Estudo Bibliogrfico: Presso passiva exercida pelo nmero rapidamente crescente de idosos; O interesse dos profissionais da sade, dos pesquisadores, das sociedades cientficas e das universidades no estudo de um processo que, por ser uma preocupao acadmica recente, oferece amplo campo de investigaes cientficas...; A disseminao dos conhecimentos sobre o fenmeno da velhice em todo o mundo. Este terceiro fator, que se deveu ao processo pelos pases desenvolvidos, sob a gide da ONU e da OMS, foi, possivelmente, o estmulo que faltava para que se despontasse o interesse pelo estudo da velhice no Brasil. Paralelo a estes fatores, menciona-se as Alteraes que acometem a Populao da Terceira Idade: Podemos citar LUSTRI e MORELLI (2004) quanto s Alteraes no Sistema Articular: Com o envelhecimento a gua e as proteoglicanas diminuem no ncleo, enquanto as fibras colgenas aumentam em nmero e espessura. No anel fibroso, ocorre um adelgaamento destas fibras. A associao desses fatores faz com que o disco intervertebral do idoso diminua em espessura, aumentando as curvaturas da coluna vertebral, em especial a curva dorsal , dando o aspecto caracterstico de um indivduo ciftico, determinando tambm redues nas amplitudes dos movimentos das diversas regies da coluna, impondo por vezes a necessidade de uma movimentao em bloco da coluna vertebral, principalmente nos movimentos de rotao. Observa-se tambm o aumento dos contatos das superfcies sseas dos corpos vertebrais, iniciando um processo artrsico, fato que determina uma reao orgnica, caracterizada pela deposio de clcio, dando origem a ostfitos, os quais podem ser notados com maior freqncia na regio lombar. Esses aspectos devem

ser considerados tanto no exame clnico dessas estruturas, como na prescrio de eventuais procedimentos teraputicos que os envolvam. Os autores ainda colocam quanto s Alteraes no Sistema Neuromuscular: Entre as caractersticas do processo de envelhecimento, so muito importantes do ponto de vista funcional as do sistema muscular. Uma das alteraes mais evidentes a perda de massa muscular ou sarcopenia. A perda de massa ocorre principalmente pela diminuio no peso muscular e tambm em sua rea de seo transversal. Tambm se deve perda de unidades motoras e ao fato de que nas placas motoras dos idosos as pregas so mais numerosas e as fendas sinpticas se tornam mais amplas, reduzindo a superfcie de contato entre o axnio e a membrana plasmtica. Conseqentemente, o idoso ter menor qualidade em sua contrao muscular, menor fora menor coordenao de movimentos, e, provavelmente, maior probabilidade de sofrer acidentes (quedas). O idoso tambm apresenta alteraes em seus tipos de fibras musculares. Com o passar dos anos, as fibras de contrao rpida ou do tipo II, vo diminuindo em numero e em volume e as fibras de contrao lenta ou do tipo I, tambm diminuem mas em menor proporo que as primeiras. Este fato talvez explique a menor velocidade que observa-se nos movimentos dos idosos. A menor qualidade na contrao muscular do idoso tambm se deve ao comprometimento dos sistemas de tbulos T e do Retculo Sarcoplamtico. Dando continuidade aos estudos destes autores, temos as Alteraes no Sistema Nervoso: A comunidade cientfica estuda que as alteraes no sistema nervoso associadas ao envelhecimento podem ser causadas por morte celular, atrofia neuronal, perda de substncia branca e aumento do volume dos ventrculos enceflicos. Essa perda caracteriza-se aos 90 anos, quando o encfalo apresenta peso aproximadamente 10%. As reas cerebrais que apresentam maior perda neuronal e de volume so os lobos frontal e temporal e o complexo amgdalahipocampo por causa de seu papel no aprendizado e na memria. Tambm h uma perda contnua no crtex dos giros pr- centrais, correspondendo rea motora primria e crtex cerebelar. Os estudos realizados no hipocampo, demonstram que ocorre perda gradual de neurnios piramidais associada idade. Estes neurnios apresentam dilataes basais nos dendritos, com reduo ou perda de espinhas dendrticas ( responsveis

pela sntese de neurotransmissores). Assim, com a reduo da rvore dendrtica, a velocidade de conduo estar comprometida, alterando a plasticidade neuronal. As alteraes nesses neurnios resultaro no comprometimento das funes do aprendizado e da memria. A reduo do volume cerebral caracterstica do processo de envelhecimento pode no estar apenas associada s alteraes no volume da substncia cinzenta, mas tambm reduo ou perda da substncia branca devido morte axnica ou da degenerao da mielina. Por meio de estudos de neuroimagem foi observado que h maior perda de substncia branca comparada substncia cinzenta. A degenerao da mielina levaria diminuio na velocidade de conduo neuronal e dificuldade de processamento em regies do crtex cerebral onde a velocidade muito importante. Seguindo ainda LUSTRI E MORELLI (2004), o mesmo nos coloca que: H Alteraes no Sistema Cardio-respiratrio, as quais ocorrem nos vasos, nos msculos cardaco, nas vlvulas cardacas, na caixa torxica e no prprio pulmo. Completando essa seqncia de estudos referentes ao Sistema Nervoso, podemos mencionar tambm VELASCO (2005), que segundo pesquisas feitas por ela e sua equipe, puderam constatar diminuio em todos os neuro-transmissores ( acetilcolina, dopaminha, serotonina, noradrenalina e GABA), promovendo alteraes bastante complexas no mecanismo cerebral. A autora nos coloca as Alteraes Emocionais: ... a velhice uma triste coleo de perdas e limitaes, pois diminuem a viso e a audio, a fora e a preciso manuais, a robustez na execuo de tarefas, a memria, a imaginao, a criatividade, a adaptao, a ateno, a energia, a iniciativa e a sociabilidade... o idoso quando consciente de sua realidade, no pode ter projetos, no se permite pensar num depois, j que o depois da velhice a morte. Dessa forma, essa doena que a velhice no oferece alternativas. ... Isso tudo, poder promover o adoecer psquico ao idoso, assim, como as principais sndromes psiquitricas: As depressivas; Mentais; Orgnicas; Delirantes; Neuroses;

Distrbios ansiosos pelo uso de substncias psicoativas e do sono. Afirmando se que a Psicomotricidade contribui para a Melhoria da Qualidade de Vida, desta Populao, faz-se seguinte questionamento: O que Psicomotricidade? Para responder essa questo, preciso discorrer sobre o conceito da mesma, tornando-se assim, extremamente necessrio apoiar-se no que diz GALVANI (2002): ...Abordo numa breve reviso histrica sobre a origem e a evoluo do conceito de psicomotricidade, mostrando a significao do corpo ao longo da civilizao. Segundo a autora, o termo foi utilizado em 1909 pela primeira vez, por Dupr, quando foi introduzido os primeiros estudos sobre a debilidade motora. Outra contribuio citada por ela, a de Wallon (1987), atravs de seu trabalho sobre tnus e emoo com relevncia no campo do desenvolvimento psicolgico. Nessa linha de pensamento, GALVANI(2002), diz anda que: ... O conceito de Psicomotricidade ganha assim, uma expresso significativa, uma vez que traduz a solidariedade profunda e original entre a atividade psquica e a atividade motora. O movimento equacionado como parte integrante do comportamento, portanto, de uma concepo do desenvolvimento que coincide com a maturao e as funes neuromotoras e as capacidades psquicas do indivduo. Nessa mesma trajetria, encontramos outra definio sobre psicomotricidade, segundo VELASCO (2005), O termo psicomotricidade semanticamente nos traz referncia aos nossos mecanismos mentais, intelectuais e emocionais acrescidos de movimento, gesto e ao. A justa posio dos dois termos leva-nos ao dualismo corpo e mente. Considerando todas essas alteraes e o elevado crescimento da populao idosa, acredita-se pertinente mencionar aqui, o trabalho de PELLOSO (2000) : Gerontologia Educacional- Uma Pedagogia Especfica para o Idoso- Uma Nova Viso da Velhice- o qual registra um documentrio sobre a Psicomotricidade na Terceira Idade. Como incio desse trabalho, a autora resolveu enfrentar mitos, preconceitos e descrenas como: Velho aprende?; Velho muda?;

... A populao est vivendo mais, o que fazer com estas pessoas que envelhecem? Nos coloca tambm, que estudar a velhice como um problema, no s para ela, mas para o mundo, dentro de uma complexidade poltica, social e econmica, e tentar buscar novas solues para auxiliar o idoso, este novo idoso, a se inserir na sociedade, est sendo uma grande meta que PELLOSO pretende alcanar. No decorrer do trabalho, a mesma cita MORIN E KERN (1995), o qual prope uma reforma de pensamento, uma mudana de paradigma... Ela questiona: Como causar essa reforma na sociedade, se a mesma afirma que os idosos no aprendem; se h uma concepo mecnica do envelhecimento que mostra atrofiamentos, perdas na capacidade cognitiva, na memria quando no envelhecimento? imperativo que se faa a desconstruo da imagem desse idoso estigmatizado, calando e excluindo-o do convvio social e profissional. Dentro dessa viso, a autora, organizadora e coordenadora de uma universidade para a Terceira Idade na cidade de Osasco, pretende demonstrar a possibilidade de promover a cidadania do idoso atravs da Educao, sistematizar metodologias que favoream apreenso e formulao de conhecimentos, ampliando a proposta para a Gerontologia Educacional. A autora lana outro questionamento: ... E a educao? Qualquer educao indicada para os que j envelheceram, muitos dos quais nem escola freqentaram? A resposta no. Segundo ainda a autora, tem-se que abrir possibilidades para o idoso ser um novo ser, um novo sujeito, que no de um velho acomodado, de acordo com a identidade cultural que lhe impe, mas um sujeito psquico existente, manifestando seus sonhos, desejos, esperanas e com novas necessidades psicolgicas, sociais, ticas e polticas. Para tanto, necessrio tambm, uma reforma do pensamento do prprio idoso, como um novo sujeito: agindo, falando dele mesmo. Um idoso que vive sua temporalidade Kairs, como afirmava o educador Joel Martins( 1998), significando que o idoso sujeito do tempo, um tempo que ele habita, que vive o seu presente, sente-o enquanto est vivendo, em direo a um futuro e no ao fim, preservando suas experincias vividas, reorganizando-as sempre.

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Citando as palavras

de MERCADANTE (1998): Pensar Kairs significa

romper com o entendimento da velhice como um estigma e de se pensar o velho como um sujeito pleno de desejos, e tambm sujeito de seu prprio destino. Segundo PELLOSO (2000), a categoria Terceira Idade parece estar surgindo como uma possibilidade de se pensar uma nova maneira de ser velho. A observao dos profissionais que atuam nessa rea, demonstram que os participantes do movimento da Terceira Idade avanam politicamente na discusso de seus direitos. A Terceira Idade, como uma representao coletiva, est comeando, ainda timidamente, a mostrar outro estilo de vida para os idosos. Ao invs de ficarem em casa, isolados, saem para o lazer, bailes, viagens, participao em outros locais recreativos e culturais como: museus, teatro, universidades abertas terceira idade,... No momento atual, a velhice est se constituindo um problema social, pelo grande nmero de idosos no mundo, o que acarreta mltiplas exigncias e necessidades para garantir uma vida plena a estas pessoas. O movimento da Terceira Idade emerge com uma fora ainda desconhecida por aqueles que a vivenciam, de sujeitos que tornam visvel, tirando os rtulos e contestando os mitos. So pessoas que querem viver mais e viver melhor. No querem se reconhecer como velho, porque a velhice ainda associada decadncia fsica, mental e social, isto , doena, dependncia, senilidade, e proximidade da morte. Diante dessa imagem da velhice, cheia de negatividades e de perdas, os idosos que tem sade e se sentem participantes da vida, no se consideram velhos e tampouco querem se enquadrar neste modelo cruel de velhice, pois pensam esta etapa da vida tambm como um perodo de aquisies. Reconhecem que a velhice existe, mas no aquilo que est neles. Hoje possvel dizer que os idosos no so todos iguais, pelo contrrio, constituem um grupo muito diversificado devido histria de vida de cada um, suas experincias ao longo do tempo, influncia do local geogrfico onde moram, condies sociais e culturais.

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PELLOSO (2000), acredita que atravs da Educao Permanente, este novo idoso construir uma nova conscincia de si, abrindo-se novas indagaes e possibilidades nunca antes percebidas. A Educao Permanente apresenta-se como uma exigncia em programas para a Terceira Idade, mas, como insistentemente prope a autora, no qualquer educao, mas uma que estimule e liberte. Com essa afirmativa, a autora menciona FREIRE (1980), educador e socilogo fundamentando todo seu trabalho direcionado para a Terceira Idade. A Educao Libertadora exige uma Pedagogia da Comunicao, dialogal e ativa voltada para o social e para a poltica, permitindo ultrapassar o imediatamente vivido. O dilogo no ser apenas um mtodo, mas uma estratgia para respeitar o saber que ele j traz de sua vida. PELLOSO cita tambm KHALSA (1997), mdico e gerontlogo, abordando a Plasticidade do Crebro- Contribuies da Neurocincia: At h pouco tempo, os cientistas pensavam que o crebro era essencialmente esttico e que no havia possibilidade de repara-lo caso houvesse algum dano. Mas, com os avanos tecnolgicos, principalmente nesta ltima dcada, conseguiu-se provar que possvel sua regenerao. Exames como tomografia computadorizada, imagem por ressonncia magntica e tomografia por emisso de postrons comprovam a plasticidade do crebro em regenerar reas arruinadas. O crebro humano complexo. Ele consegue restaurar suas prprias funes porque armazena cada uma de suas memrias nos neurnios, clulas cerebrais distintas. Ele tem a memria presente em rede de neurnios interligados. Portanto, se um neurnio morre, o crebro pode restabelecer essa conexo de memria atravs de outro neurnio, conservando a memria. So os circuitos redundantes. Cada clula cerebral tem ramificaes que alcanam outras clulas cerebrais, no intuito de fazer as ligaes de memria. Conforme vai-se envelhecendo, as clulas cerebrais se ramificam cada vez mais. Da a possibilidade de se alcanar um estado mental a que se refere Dr. Dharma Sing Khalsa, como a mente do sculo XXI, a mente que sabe como regenerar-se continuamente.

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Inaugura-se uma nova era para as Cincias, denominada pela ONU como a dcada do crebro (anos 90) que permitir ao homem no s sonhar com a regenerao do crebro, mas comear a trilhar o caminho para encontrar esta possibilidade dentro de si mesmo. Esta capacidade de construir sempre mais, reforada por estes tericos, que fizeram com que PELLOSO (2000) acreditasse na criao de um Espao Pedaggico, formado por uma Equipe Multidisciplinar de Educadores e Especialistas de Envelhecimento. A partir de toda essa abordagem sobre o aumento da populao idosa e as alteraes que a afetam; a histria da Psicomotricidade, e por fim, o trabalho de PELLOSO nos mostrando que possvel sim, intervir para uma melhor Qualidade de Vida para esta populao. Desta forma, pretende-se desenvolver um estudo profundo sobre a Psicomotricidade e os benefcios da mesma na Terceira Idade.

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2- JUSTIFICATIVA Baseando-se em VELASCO (2005), que diz: A Psicomotricidade a Cincia do Homem, que considera os aspectos Biolgicos, Antropolgicos, Sociolgicos e Culturais,..., pode-se afirmar que a Psicomotricidade apresenta-se como a Cincia do Ser Humano, avaliando todos esses aspectos direcionando-os para o idoso. O profissional da rea da Sade, da Educao e reas afins, deve ter como eixo norteador de sua prtica um trabalho atuante junto com a populao idosa, trabalho este que ser realizado atravs de uma Interveno Preventiva, a Psicomotricidade, a qual visar a reinsero da populao no contexto Bio-PsicoSocial e Cultural. A partir dessa Interveno, o profissional buscar despertar no idoso (a) toda capacidade e potencial que apresentam-se latentes ou necessitam serem aperfeioados, priorizando a autonomia, independncia e qualidade de vida para esta faixa etria. Desta forma, a Equipe de profissionais, unidos em prol do bem estar da populao da Terceira Idade, possibilitar que a mesma seja um agente dinmico, social, construtor de sua identidade, autor e co-autor de sua prpria histria, construindo ou reconstruindo seus sonhos, desejos e projetos a serem traados e alcanados com firmeza e auto-confiana.

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3- OBJETIVOS

Geral: Buscar medidas scio-preventivas e medidas paleativas, as quais destinaro a uma Melhor Qualidade de Vida para esta faixa etria.

Especficos: - Estimular auto-confiana e auto-estima da Terceira idade; - Promover a socializao, vivncias ldicas, educacionais e profissionalizantes da Terceira idade, buscando Autonomia e Independncia da mesma. - Promover de forma a mais funcional possvel , Atividades de Vida Diria , mesmo que estas se restrinjam ao leito.

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4- METODOLOGIA - Estabelecer horrios para atendimentos nos leitos, e para os no acamados;

- Estabelecer contatos com profissionais da rea e afins, visando criar um Trabalho Interdisciplinar tendo com prioridade o bem estar Bio Psico Social do idoso.

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6- REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS BARROS, Rego Darcymires. A Gerontomotricidade e as Condutas Psicomotora. In: Carlos Alberto Mattos Ferreira.Psicomotricidade. Da educao infantil gerontologia. Teoria e Prtica. So Paulo. Editora Lovise, 2000. Cap.XVI. p. 153. FREIRE, Paulo. Educao como prtica da liberdade. Rio de Janeiro. Editora Paz e Terra.1980.Pgina. 41. GALVANI, Cludia.A formao do psicomotricista, enfatizando o equilbrio tnicoemocional. In: Dalila M. M. De Costallat et al. A psicomotricidade otimizando as relaes humanas. 2a. edio revisada.So Paulo. Editora Arte e Cincia. 2002. Cap. II. Pginas 21-22. KHALSA, Dharma Sing. Longevidade do crebro, RJ, Objetiva. 1997, p. 24. LEME, Leg. A Gerontologia e o problema do envelhecimento . Viso histrica. In: Matheus Papalo Netto. So Paulo: Editora Editora Atheneu, 1996, pp 13-25 LUSTRI, Rogrio Wilton e Morelli, Jos Geraldo Silva da. Aspectos biolgicos do envelhecimento. In: Jos Rubens Rebelatto e Jos Geraldo da Silva Morelli. Fisioterapia Geritrica. A Prtica da Assistncia ao Idoso. So Paulo. Editora Manole. 2004. Cap. II. Pginas 68,69,72,73,74,75. MARTINS Joel. No somos Cronos, somos Kairs. Revista Kairs, Programa de Estudos Ps- Graduados em Gerontologia. PUC- SP- Educu, ano I, n. I, 1998. MERCADANTE, Elizabeth Frohlich. A Construo da Identidade e da Subjetividade do Idoso. Tese de Doutoramento em Cincias Sociais. PUC- So Paulo. 1998. p.29. MORIN, Edgar e KERN, Anne Brigitte.A Cabea Bem Feita: repensar a reforma, reforma o pensamento.Porto Alegre. Editora Terra Ptira. 1995. p. 20. NETTO, Papalo Matheus. . O Estudo da Velhice no Sculo XX: Histrico, Definio do Campo e Termos Bsicos. In: Introduo ao Estudo do Envelhecimento e da Velhice-Parte 1.apud: Elizabeth Viana de Freitas e et al.Tratado de Geriatria e Gerontologia. Rio de Janeiro. Editora Guanabara Koogan. 2002. Cap. I. NETTO, Papalo Matheus. Gerontologia. A Velhice e o Envelhecimento em Viso Globalizada. Editora Atheneu. So Paulo.2005. PELLOSO, Lima Mariza. Gerontologia Educacional- Uma Pedagogia Especfica Para o Idoso- Uma Nova Concepo de Velhice. So Paulo. Editora LTR. 2000. VELASCO, Gonalves Cacilda. Psicomotricidade. So Paulo. Editora All Print. 2005. Aprendendo A Envelhecer ... luz da

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WALLON, Henri. Del acto al pensamiento: ensayo de psicologia comparada. Buenos Aires: Editorial Psique,1987.

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