Burgos Vega, Mara Jos Canjura Escobar, Kelly Margarita Castelar Castillo, Marcelo Enrique Castro Alas, Alberto

Jos Cerna Pea, Rafael Ernesto

Se describen 4 partes:

Es la segunda parte del intestino grueso.

Discurre en direccion superior por el lado derecho de la cavidad abdominal, desde el ciego hasta el lobulo derecho del higado, donde gira hacia la izquierda en la flexura colica derecha (flexura hepatica del colon).

Irrigacion viene dad de las ramas de la AMS: Las arterias ileocolica : colica derecha colica media

Afluentes de las VMS : Vena ileocolica Colica derecha

Plexo nervioso mesenterico superior

Vasos linfaticos: Ganglios epicolicos y paracolicos Glanglios intermedios colicos derechos Ganglios linfaticos mesenttericos superiores

Cruza el abdomen desde la flexura colica derecha hasta la flexura colica izquierda. La flexura colica izquierda se situa en general en posicion mas superior y es mucho mas movil que la flexura derecha y se fija al diafragma mediante el ligamento frenocolico .

Irrigacion: Arteria Colica Media (Rama de AMS)

Drenaje a traves de la Vena Mesenterica Superior

plexo nerviosos mesenterico superior

los ganglios linfatiocos de la colica los ganglios linfaticos mesentericos superiores .

Ocupa una posicion secundariamente retroperitoneal entre la flexura colica izquierda y la fosa iliaca izquierda , donde se continua con el colon sigmoideo, de este modo el peritoneo cubre el colon por sus partes anterior , lateral y lo fija a la pared abdominal posterior

Se caracteriza por ser una asa en forma de S

Mide aprox. 40 cm que une al colon descendente con el recto

se extiende desde la fosa iliaca izquierda hasta la S3 donde se une con el recto La finalizacion de sus tenias terminan 15 cm desde el ano , indica la union rectosigmoidea

Irrigacion : Arterias colica izquierda y sigmoidea (rama de arteria mesenterica inferior )

Drenaje Venoso : Vena mesenterica inferior

Linfatico: Ganglios linfaticos colicos intermedios Ganglios linfaticos mesentericos inferiores Ganglios linfaticos mesentericos superiores

Inervacion :
Simpatica Nervios esplacnicos lumbares Plexo mesenterico superior Plexo periarteriales oParasimpatica Nervios esplacnicos pelvicos (plexo y nervios hipogastricos inferiores)

-Segmento terminal del tubo digestivo -Desprovisto de meso - Alojado en la concavidad del sacro -Distensible y ancho -Sin apendices epiploicos -Se extiende entre el asa sigmoide y el ano -Limite superior: S3 -Limite inferior: Linea pectinea

Relaciones Peritoneales

ANATOMA DEL ANO Y CANAL ANAL

El canal anal es la porcin terminal del tracto digestivo, con forma de cilindro de 3-4 cm, que se extiende desde el orificio anal hasta la ampolla rectal. Est compuesto por dos manguitos concntricos, esto es, un tubo (los msculos del esfnter interno), dentro de otro tubo (los msculos del esfnter externo). El esfnter externo es la continuacin de la musculatura pubo-rectal o elevadora del ano. Se trata de msculo esqueltico potente, bajo inervacin somtica a traves de S4(NERVIO RECTAL) y control voluntario, que mantiene la continencia y se relaja durante la defecacin. El esfnter interno es la continuacin de la capa muscular lisa del intestino grueso, de localizacin submucosa, ms dbil e inervado por el sistema autnomo.

 El canal anal est dividido en dos mitades por la lnea pectnea o dentada. Esta lnea supone la separacin entre la zona cutnea hacia abajo (anodermo, con epitelio escamoso) y la mucosa verdadera del canal anal por encima (con epitelio columnar). Adems la lnea pectnea supone representa otra referencia importante desde un punto neurolgico y vascular: a partir de un centmetro por encima de ella el canal anal es prcticamente insensible. Ello es debido a que mientras que la inervacin en el canal anal y la piel externa adyacente est asegurada por nervios sensitivos somticos, muy susceptibles a estmulos dolorosos, la mucosa rectal tiene una inervacin por el sistema autnomo, que la hace relativamente insensible al dolor.

 Los plexos venosos hemorroidales estn situados bajo la piel y la mucosa del canal anal. Las venas hemorroidales externas estn localizadas bajo la lnea dentada, inervadas por terminaciones sensitivas cutneas, mientras que las venas hemorroidales internas estn sobre la lnea dentada, y no se asocian con fibras sensitivas (por ello es comn el sangrado indoloro en cuadros de inflamacin de hemorroides internas).

El drenaje venoso por encima de la unin anorrectal se efecta a travs del sistema porta, mientras el canal anal inferior drena al sistema de la vena cava.