AO DE LA INVERSIN PARA EL DESARROLLO RURAL Y LA SEGURIDAD ALIMENTARIA INSTITUTO SUPERIOR TECNOLGICO PRIVADO HIPOLITO UNANUE

CARRERA PROFESIONAL CICLO ALUMNO TEMA

: FARMACIA : : MIGUEL ZUMBA CHASNAMOTE : REABSORCIN DE LA INULINA Y LA CREATININA

TARAPOTO PERU 2013

Inulina es el nombre con el que se designa a una familia de glcidos complejos (polisacridos), compuestos de cadenas moleculares de fructosa. Es, por lo tanto, un fructosano o fructano, que se encuentran generalmente en las races, tubrculos y rizomas de ciertas plantas fanergamas (Bardana, achicoria, diente de len, yacn, etc.) como sustancia de reserva. Forma parte de la fibra alimentaria. Su nombre procede de la primera planta que se aisl en 1804, el helenio (Inula helenium). Se considera que la dieta occidental aporta 1-10 g diarios de inulina. Una vez ingerida, la inulina libera fructosa durante la digestin, aunque en pequea proporcin, puesto que el organismo humano carece de enzimas especficas para hidrolizarla. Adems, la inulina es una sustancia til para evaluar la funcin del glomrulo renal, puesto que se excreta sin ser reabsorbida a nivel tubular.

Efectos sobre el organismo humano

Aclaramiento de inulina La inulina es un hidrato de carbono que no existe normalmente en la sangre pero que se puede inyectar en ella sin peligro. En el rin se filtra y no se reabsorbe ni se segrega, por lo tanto en la orina aparece todo lo filtrado en consecuencia el aclaramiento de inulina coincide con el flujo de filtrado glomerular. En general las substancias cuyo aclaramiento es mayor que el de la inulina es porque en el rin se filtran y tambin se segregan y aquellas cuyo aclaramiento es menor que el de la inulina es porque en el rin se filtran y se reabsorben. El aclaramiento nulo puede ser como en la glucosa, porque se filtran y reabsorben totalmente, pero tambin es lo que ocurre cuando una substancia no se filtra, ni se segrega, como es el caso de las protenas de elevado peso molecular.
Degradacin enzimtica

La inulina no es degradada por la enzima humana amilasa o ptialina, presente en la saliva y secrecin pancretica, puesto que sus enlaces (12) resisten la accin de esta enzima. Como resultado, la inulina atraviesa la mayor parte del tracto digestivo prcticamente sin cambios (slo sufre un grado bajo de hidrlisis cida en el estmago), y es slo en el colon En la primera porcin del intestino grueso las bacterias en l residentes comienzan a degradar la inulina en grandes proporciones y a metabolizarla produciendo en el proceso cidos grasos de cadena corta (especialmente cido butrico) ,, dixido de carbono, hidrgeno y metano. Es por ello que los alimentos que contienen inulina en grandes cantidades pueden provocar flatulencia y molestias intestinales, en especial en aquellas personas que no estn acostumbradas a ingerirlos. Es recomendable entonces

que tales alimentos sean consumidos en pequeas cantidades al principio, hasta que el organismo se adapte.
La microbiota intestinal

La inulina estimula el crecimiento de la microbiota intestinal (microorganismos pobladores del intestino) benfica. Ello se debe a que atraviesa el estmago y el duodeno prcticamente sin sufrir cambios y alcanza el intestino delgado casi sin digerir. Aqu est disponible para ser metabolizada por algunos de los microorganimos intestinales, como las bifidobacterias y los lactobacillos, promoviendo su asentamiento y desarrollo. Por favorecer el crecimiento de las bifidobacterias se dice que la inulina tiene un efecto bifidognico. y por promover el crecimiento de microorganismos beneficiosos para la salud se considera que tiene actividad prebitica.
El tracto gastrointestinal

La inulina es un integrante de la fibra alimentaria, en particular de la llamada fibra soluble. Al ser moderadamente soluble en agua, tiene adems la propiedad de formar geles que retienen una gran cantidad de agua. Los subproductos de metabolizacin de la inulina parece que aumentan el peristaltismo intestinal y facilitan la absorcin de algunos elementos minerales (calcio, magnesio y fsforo), pero esta absorcin mejorada disminuye con el tiempo.
La glucemia

Debido a que la digestin natural de la inulina no libera cantidades importantes de azcar, puesto que el carbohidrato liberado es principalmente fructosa (cuyo metabolismo no est influido por la hormona insulina), sin embargo, puede incrementar las concentraciones de glucosa en sangre puesto que se convierte en glucosa dentro del hgado por la gluconeognesis, la fructosa pasa a glucognesis y sta se hidroliza liberando glucosa posteriormente a la sangre en respuesta al sistema endcrino, por parte del hgado. Hay que aadir que la

fructosa tambin se convierte en grasa, mediante la lipognesis en el adipocito y en el hgado, esto lo hace mucho ms fcilmente que la glucosa puesto que no requiere insulina para su transporte al interior de las clulas. Puesto que los oligosacridos ms simples de la familia de la inulina tienen sabor dulce y los polisacridos ms complejos poseen propiedades similares al almidn, estas caractersticas pueden ser empleadas para elaborar edulcorantes y sucedneos de harinas. No obstante, esta recomendacin debe efectuarse con cautela.
Indicaciones y contraindicaciones

Se ha estimado que la dieta occidental aporta 1-10 g diarios de inulina o fructooligosacridos. Muchos alimentos contienen naturalmente cantidades importantes de inulina o fructooligosacridos, tales como la achicoria (Cichorium intybus) y el puerro o ajo porro (Allium ampeloprasum var. porrum), y por ello han sido conocidos desde la antigedad como "estimulantes de la buena salud". La inulina es consideada como atxica, incluso por los organismos de control de alimentos tales como la FDA. Por ello, en Europa desde enero del 2007 se autoriza su incorporacin a los alimentos. Sin embargo, tambin se han sealado reacciones adversas a la inulina. Aproximadamente entre un 30% y un 40% de la poblacin mundial sufre de un sndrome de malabsorcin de fructosa, debido a que la inulina es un fructano y resulta problemtica para estos individuos. La recomendacin es entonces limitar la ingesta a 0,5 g de inulina por comida para estos individuos.

Aplicaciones de las inulinas

Usos industriales

La inulina, tal como se obtiene de las plantas que la contienen, puede ser directamente convertida en etanol, por medio de una sacarificacin y

fermentacin microbiolgica simultnea. Esta tcnica es la base para la obtencin de las bebidas alcohlicas mezcal y tequila, pero tambin posee un enorme potencial para convertir residuos de cosecha de alta inulina en etanol para ser utilizado como combustible.
Usos alimentarios

La inulina se est utilizando de manera creciente en el procesado de alimentos, debido a sus propiedades como almidn (tngase en cuenta que segn la legislacin europea, la inulina no es un aditivo alimentario21). Propiedades que van desde un sabor moderadamente dulce en los miembros ms sencillos de la familia, hasta los ms complejos que pueden servir como sucedneos de harinas; pasando por una enorme cantidad de compuestos de mediana complejidad sin sabor y con una textura y palatabilidad muy similar a la de las grasas. Adems de estas propiedades, es interesante destacar que la metabolizacin de la inulina aporta 1,5 kcal /g.9 Por todo ello, en numerosos productos, en especial lcteos y helados, la inulina se usa para reemplazar a las grasas, rebajando su calidad en muchos productos ya abaratando costos, pues proviene fcilmente de muchas fuentes vegetales.
Usos mdicos y teraputicos

Aunque en algunas circunstancias no resulta apropiada, la inulina se ha utilizado en la prctica clnica para medir el ndice de filtracin glomerular (o GFR por sus siglas en ingls) En esta tcnica se basa en una de las muchas propiedades de la inulina, puesto que al ser un compuesto inocuo, no degradable por las enzimas del organismo humano, que filtra casi completamente a nivel del glomrulo renal, y lo hace sin ser reabsorbido ni excretado a nivel tubular. Usualmente se compara los resultados del GFR obtenidos con inulina con un anlisis similar en el que se utiliza PAH (cido paraaminohiprico), que es excretado totalmente a nivel tubular sin ser reabsorbido. Este anlisis, si bien es largo y caro, brinda informacin esencial acerca del volumen sanguneo que filtra el rin por unidad de tiempo.

En cuanto a los potenciales usos teraputicos, ya se ha indicado que favorece la absorcin de calcio por lo que tiene virtual inters en el mantenimiento de la salud sea. Otras aplicaciones que se han propuesto es usarla, sola o en combinacin con bacterias probiticas, en los tratamientos de la enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa), de la hipercolesterolemia o del estreimiento. Todo lo cual permanece an en investigacin, no es sinnimo de que funcione.

Fuentes naturales
La tabla 1 recoge algunas de las plantas que contienen cantidades significativas de inulina. Tambin se est investigando otras fuentes de inulina, a travs de la modificacin gentica de la patata, el maz (que acumulan hasta 1,3-3,2 mg de inulina por gramo de producto) o la lechuga.
Tabla 1. Plantas que contienen inulina y su contenido referido a producto fresco (datos tomados de varias fuentes bibliogrficas). Planta Bardana o lampazo (Arctium lappa) Agave (Agave spp) Enula o helinio (Inula helenium) ame o yam (Dioscorea spp) Topinambur o papa de Jerusaln (Helianthus tuberosus) Diente de len (Taraxacum officinale) Achicoria (Cichorium intybus) Ajo comn (Allium sativum) Yacn (Smallanthus sonchifolius) Alcachofa (Cynara scolymus) Puerro (Allium porrum) Cebolla (Allium cepa) Esprrago (Asparagus officinalis) Inulina (%) 27-45 16-25 19-20 14-19 12-15 10-15 9-16 3-19 3-10 3-10 2-6 2-3

La creatinina es un compuesto orgnico generado a partir de la degradacin de la creatina (que es un nutriente til para los msculos). Se trata de un producto de desecho del metabolismo normal de los msculos que habitualmente produce el cuerpo en una tasa muy constante (dependiendo de la masa de los msculos), y que normalmente filtran los riones excretndola en la orina. La medicin de la creatinina es el modo ms simple de monitorizar la correcta funcin de los riones. Forma en que se realiza el examen Se puede utilizar una muestra de orina aleatoria o una muestra de orina de 24 horas.

Razones por las que se realiza el examen Este examen puede utilizarse como prueba de deteccin para evaluar la funcin renal y tambin usarse como parte del examen de la depuracin de creatinina.

Con frecuencia, se utiliza para brindar informacin sobre otros qumicos en la orina como albmina o protena. Significado de los resultados anormales Los resultados anormales de la creatinina en orina son inespecficos, pero pueden deberse a cualquiera de las siguientes afecciones:

Glomerulonefritis Dieta rica en carne Infeccin renal (pielonefritis) Insuficiencia renal Distrofia muscular (etapa tarda) Miastenia grave Azotemia prerrenal Flujo sanguneo renal reducido (como en shock o insuficiencia cardaca congestiva) Rabdomilisis Obstruccin de las vas urinarias

Uso en diagnstico Medir la creatinina del suero es una prueba simple y es el indicador ms comn de la funcin renal. Una subida en los niveles de creatinina de la sangre solamente es observada cuando hay un marcado dao en las nefronas (RC). Por lo tanto, esta prueba no es conveniente para detectar estados tempranos de enfermedad del rin. Una mejor valoracin de la funcin del rin la da la prueba de aclaramiento de creatinina. La separacin de creatinina puede ser calculada con precisin usando la concentracin de la creatinina del suero y alguna o todas las variables siguientes: sexo, edad, peso, y raza segn lo sugerido por la National Diabetes Association con una recoleccin de orina de menos de 24 horas. Algunos laboratorios calcularn el ClCr si est escrito en la forma de solicitud de la patologa; y, la edad, el sexo, y el peso necesarios son incluidas en la informacin del paciente.

Interpretacin En los Estados Unidos, los niveles de creatinina son tpicamente expresados en mg/dL, mientras que en Canad y Europa puede ser usado mol/litro [M]. 1 mg/dL de creatinina son 88.4 mol/l. El tpico rango de referencia para las mujeres es estimado de 0,6 a 1,1 mg/dl (cerca de 45 a 90 mol/l), para los hombres es de 0,8 a 1,3 mg/dL (60 a 110 mol/l). La concentracin de creatinina en la circulacin sangunea depende de la masa muscular adems de la funcin renal. Por ello, mientras una concentracin de 2,0 mg/dL (150 mol/l) de creatinina en el suero puede indicar una funcin normal del rin en un fisioculturista masculino, una creatinina del suero de 0,7 mg/dl (60 mol/l) puede indicar una enfermedad renal en una mujer anciana. Ms importante que un nivel absoluto de creatinina es la tendencia de los niveles de la creatinina en un cierto plazo. Un nivel creciente de creatinina indica dao del rin, mientras que un nivel de creatinina que declina indica una mejora de la funcin del rin.

Aclaramiento de creatinina La creatinina es una substancia que se encuentra en el organismo como producto del metabolismo proteico y aunque se filtra en el rin, tambin se segrega y puede que se reabsorba pero su aclaramiento es muy parecido al de

inulina, y por lo tanto al flujo de filtrado glomerular debido a que se compensan los errores de medida y los efectos distintos de la filtracin. De hecho el aclaramiento de creatinina es el parmetro con el que, habitualmente, se evala la funcin renal en la clnica.