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O uso indiscriminado de remdios totalmente condenado durante a gravidez.

. Esta proibio tambm inclui formulaes base de plantas, como os chazinhos curativos.

Tanto cuidado se justifica porque a exposio a certos compostos qumicos pode causar danos graves ao feto, como malformaes, deficincias funcionais, retardo do crescimento e at mesmo a morte. Nenhum medicamento deve ser tomado sem orientao do obstetra.

Mesmo se for prescrito por outro especialista, o mdico que acompanha a gestao deve ser informado. Este cuidado deve ser maior nos trs primeiros meses, quando se formam todos os rgos do beb. Nessa fase, remdios so desaconselhados sem indicao mdica, incluindo fitoterpicos, homeopticos, vitaminas e florais.

Algumas drogas podem ser muito nocivas durante a gravidez, como, por exemplo, os retinides (congneres da vitamina A), em especial a isotretinona, indicada para quadros graves e persistentes de acne, que provoca anomalias no sistema nervoso como hidrocefalia e retardo mental, defeitos no aparelho cardiovascular e alteraes no crnio, especialmente nas orelhas.

A warfarina, utilizada para o controle da presso arterial e para o tratamento da trombose, pode causar aborto, defeitos no sistema nervoso e hemorragia cerebral. Dois princpios ativos contra convulses so acusados de alterar a formao da coluna vertebral do nen: a carbamazepina e o cido valprico, esse ltimo tambm receitado para prevenir crises de enxaqueca.

Tambm entram na lista dos proibidos os frmacos para tratamento de cncer, que podem prejudicar o desenvolvimento do feto como um todo porque interferem na diviso celular.

Nem os naturais Os fitoterpicos, medicamentos base de ervas, tambm oferecem riscos. A cscara sagrada, que um laxante natural, pode causar contraes antes do tempo, com possibilidade de aborto e parto prematuro. O guaco, com o qual se faz xarope contra tosse, oferece risco de hemorragias. A hortel, consumida na forma de ch contra gripes e resfriados, pode causar malformaes, se utilizada em altas doses. Como tempero, ela liberada. At uma vitamina pode fazer estragos. O excesso de vitamina A associado a malformaes. Muitas gestantes necessitam de suplementao de cido flico, ferro e clcio, dentre outros nutrientes. Mas nem todos os complexos vitamnicos so adequados nessa fase da vida.

Quando imprescindvel? Em alguns casos, a medicao se torna imprescindvel porque a gestante apresenta algum distrbio que pode trazer complicaes importantes para a gravidez ou mesmo que possa colocar sua vida em perigo. Nestes casos, a falta de

tratamento compromete mais a gestao do que o uso do remdio em si. Hipertenso se no for controlada, a elevao da presso arterial da me ocasiona retardo no crescimento intra-uterino, parto prematuro e nascimento de bebs de baixo peso.

Estudos comprovaram a segurana de algumas drogas anti-hipertensivas como certos betabloqueadores; Diabetes taxas altas de acar no sangue da gestante podem levar a malformaes e morte fetal. O tratamento feito com dieta hipocalrica (orientada por uma nutricionista especializada e exerccios fsicos orientados por um personal especializado em gestantes) e, muitas vezes, com o emprego da insulina; Epilesia embora as drogas para controle do distrbio no sejam totalmente isentas de riscos, preciso avaliar bem a relao custo/benefcio.

Crises convulsivas freqentes podem comprometer a oxigenao do beb, por isso os remdios so mantidos; Depresso se a gestante tiver depresso leve, uma psicoterapia suficiente para ajud-la a recuperar o equilbrio emocional. Mas em casos moderados e graves, talvez no seja o bastante.

Quando o risco de suicdio grande, o antidepressivo precisa ser administrado. Mulheres com depresso crnica so mais vulnerveis depresso ps-parto, por isso, a medicao no interrompida; Doenas infecciosas a mais comum a infeco urinria, que se no for bem tratada com antibiticos, pode acarretar em parto prematuro.

Existem antibiticos seguros para uso na gravidez, prescritos quando o distrbio diagnosticado por exames; Corrimentos vaginais a queda na imunidade que ocorre nos nove meses torna as gestantes mais predispostas a inflamaes genitais.

A falta de tratamento pode levar ao parto prematuro. Alguns cremes so permitidos para uso na gravidez;

Distrbios da tireide o hipotireoidismo um quadro bastante comum e requer tratamento porque a falta do hormnio da tireide na gestao est relacionada a uma certa diminuio do QI do beb, trazendo como conseqncias dificuldades de aprendizado na idade escolar. O excesso de hormnio (hipertireoidismo) tambm traz prejuzos e precisa ser tratado, pois eleva o ndice de abortos no primeiro trimestre.

Como lidar com outras situaes? Enjos fracione as refeies para no ficar muitas horas em jejum. Prefira alimentos gelados e evite comida gordurosa. Se no resolver, os ginecologistas, s vezes, prescrevem dimenidrinato isolado ou associado vitamina B6 ou metoclopramida. Outra opo a acupuntura, que d bons resultados em casos de nuseas e vmitos e permitida desde o comeo da gestao;

Resfriados dores e febres so controladas com paracetamol, mediante prescrio mdica. Os descongestionantes nasais esto proibidos, pois podem estreitar os vasos da placenta e comprometer o fluxo de sangue para o beb. melhor pingar nas narinas soro fisiolgico ou fazer inalao s com o soro. Nada de drogas contra tosse, especialmente as que contm codena e formulaes base de guaco. Prefira mel com limo; Inchao reduza o sal na comida, descanse com as pernas elevadas e faa exerccios fsicos para ativar a circulao; Enxaqueca analgsicos mais fortes no so recomendados e os remdios para prevenir as crises tambm esto fora de questo.

O mdico pode recomendar paracetamol e, como segunda opo, dipirona. A acupuntura tambm traz alvio. conveniente que se verifique resistncia insulina (causa freqente de enxaquecas) e se confirmada, poder ser tratada; Insnia leite quente com mel antes de dormir pode trazer conforto.

A organizao que regulamenta a classificao de medicamentos nos Estados Unidos (FDA)classificou os medicamentos que so proibidos na gravidez, de acordo com a gravidade e consequncias para a vida e sade do beb e da me, que o uso de cada remdio pode trazer. Segue uma lista dos princpios ativos que oferecem maiores riscos:

Risco X - Acenocumarol; Warfarina; Ganciclovir; Podofilina. Risco D - Amitriptilina; Espironolactona, Pentobarbital, Azatioprina, Estreptomicina, Primidona, Benzodiazepinas, Fenitona, Procarbazina, Bleomicina, Fenobarbital, Propiltiouracilo, Ciclofosfamida, 5-Fluouracilo, Propiltiouracilo, Cisplatino, Hidroclorotiazida, Tatraciclinas, Citarabina, Imipramina, Clobazam, Kanamicina,Triamterene, Clorambucil, Mebendazol, Valproato, Clorazepato, Meprobamato,vinblastina, Cortisona, Mercaptopurina, Vincristina, Daunorrubicina, Metadona, Zidovudina, Doxorrubicina, Metotrexato, Enalapril, Penicilamina.

Segundo a classificao dos medicamentos, os que tm risco X no devem ser utilizados durante a gravidez porque estudos revelaram anormalidades no feto ou evidncias de risco para o feto. Os riscos durante a gravidez so superiores aos potenciais benefcios e por isso recomenda-se no usar em hiptese alguma durante a gravidez. Os medicamentos com risco D no devem ser utilizados durante a gravidez pois no h evidncias de risco em fetos humanos. S usar se o benefcio justificar o risco potencial como em situao de risco de vida ou em caso de doenas graves para as quais no se possa utilizar drogas mais seguras, ou se estas drogas no forem eficazes. uso de medicamentos por mulheres grvidas ou que amamentam deve ser evitado, mas existe uma escala oficial que classifica os medicamentos mediante o risco que representa para o beb. Esta classificao internacional e foi normatizada pelo departamento americano para administrao dos medicamentos (FDA, Food and Drug administration). informao obrigatria que deve constar na ficha tcnica de todos os remdios. Estes riscos so classificados em cinco categorias : A, B, C, D, e X, que indicam a gravidade ou severidade do risco que o medicamento representa para o beb.

Risco A - No h evidncia de risco em mulheres. Estudos bem controlados no revelam problemas no primeiro trimestre de gravidez e no h evidncias de problemas nos segundo e terceiro trimestres. Risco B - No h estudos adequados em mulheres. Em experincia em animais no foram encontrados riscos, mas foram encontrados efeitos colaterais que no foram confirmado nas mulheres, especialmente durante o ltimo trimestre de gravidez. Risco C - No h estudos adequados em mulheres. Em experincias animais ocorreram alguns efeitos colaterais no feto, mas o benefcio do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Risco D - H evidncias de risco em fetos humanos. S usar se o benefcio justificar o risco potencial. Em situao de risco de vida ou em caso de doenas graves para as quais no se possa utilizar drogas mais seguras, ou se estas drogas no forem eficazes. Risco X - Estudos revelaram anormalidades no feto ou evidncias de risco para o feto. Os riscos durante a gravidez so superiores aos potenciais benefcios. No usar em hiptese alguma durante a gravide

Entre os alimentos proibidos para as grvidas podemos citar os crus, carne mal passada, temperos e algumas plantas medicinais. Tambm deve-se evitar tomar medicamentos sem o conhecimento do seu mdico e a maioria dos chs esto contra indicados. Os laticneos no pasteurizados tambm no devem ser consumidos. prefervel comer alimentos grelhados ou cozidos, com azeite, pouco sal e deve-se evitar principalmente o organo e a salsa. Isso tudo porque alguns alimentos so considerados abortivos ou txicos para o beb. Pois tudo o que a grvida ingere, vai passar para o beb. Como seu corpinho ainda no est bem formado pode haver uma sobrecarga no seu fgado.

antibitico amoxicilina da famlia da penicilina e pode ser utilizado em qualquer fase da gravidez, aparentemente sem trazer qualquer risco para o beb. Os antibiticos a base de amoxicilina so utilizados no tratamento de doenas comoinfeco urinria; otite; amigdalite e sinusitedurante a gravidez.

Contudo o uso de medicamentos durante a gravidez s deve ser feita sob orientao mdica e caso seja estritamente necessrio, aps criteriosa avaliao do risco/benefcio. De acordo com a classificao da FDA, a Amoxicilina encontra-se no risco B, que quer dizer que no foram encontrados efeitos colaterais no feto de cobaias animais, embora no tenham sido feitos testes suficientes em mulheres. Todavia, na prtica clnica no foram encontradas alteraes nos bebs de me que tenham utilizado a Amoxicilina sob orientao mdica durante a gestao

s nicos remdios para curar gripes e resfriados na gravidez so os analgsicos a base de paracetamol e a vitamina C. As grvidas no esto aconselhadas a tomar nenhum outro tipo de remdio para a gripe, pois estes podem vir a causar problemas no beb. Como o seu corpo ainda no est devidamente formado, o fgado dele vai ficar sobrecarregado e isso pode ter consequncias graves. Por isso, a grvida deve somente tomar chs de menta ou limo, tomar uma mistura de mel com laranja e se a garganta estiver irritada, pode-se experimentar fazer um gargarejo com gua e sal. A dose diria recomendada de vitamina C de 60mg por dia. A alimentao e a hidratao tambm so fundamentais para a boa recuperao. D preferncia a alimentos cozidos ou crus e beba muita gua. Durante a gravidez o corpo vai se adaptando ao poucos as sucessivas mudanas que duraro aproximadamente 40 semanas, at o nascimento do beb. Para saber em que fase da gestao se encontra importante fazer corretamente oclculo da idade gestacional. Durante o primeiro trimestre que so as primeiras 12 semanas de gestao os sintomas mais comuns so os citados a seguir, embora todos os sintomas relativos a gravidez podem acompanhar todo o perodo gestacional. Enjoos Mais frequentes pela manh e podem ser contornados na maioria dos casos evitando jejum prolongado e comendo uma torrada ou bolacha de gua e sal antes de levantar da cama pela manh. Alteraes nos seios As mamas aumentam de tamanho e ficam mais firmes, e por causa do aumento do peso e volume aconselhado o uso de suti adequado sem arame de sustentao. Alteraes na pele A pele dos seios e da barriga estica, perde elaticidade e podem comear a surgir estrias, por isso aplique hidratante em abundncia ou um creme especfico.

Pigmentao Os mamilos ficam mais escuros e a linha vertical que atravessa o abdome e cruza o umbigo se torna mais visvel. Podem tambm surgir no rosto manchas acastanhadas conhecidas como melasma. Para evitar essas manchas no rosto utilize sempre um creme de proteo solar. Sade oral As gengivas podem inchar e sangrar mais facilmente. Para evitar use uma escova de dentes macia e visite o seu dentista.

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