EDITAL: olhar concatenado!!! 4. Implementao de polticas pblicas: problemas, dilemas e desafios. 6.

Federalismo e descentralizao de PPUs: organizao e funcionamento SUS Fundeb SUAS PAC. 8. Mobilizao, organizao e participao social nos processos de gesto das instituies estatais: - conselhos, conferncias e outros fruns; Mecanismos legais e institucionais de ampliao, diversificao e garantia de direitos individuais, coletivos e difusos. SUS Sistema nico de Sade Histrico: O Sistema nico de Sade, criado no Brasil em 1988 com a promulgao da nova CF, tornou o acesso gratuito sade direito de todo cidado. At ento, o modelo de atendimento era dividido em trs categorias: os que podiam pagar por servios de sade privados; os que tinham direito sade pblica por serem segurados pela previdncia social (trabalhadores com carteira assinada); e os que no possuam direito algum. O movimento da Reforma Sanitria nasceu no meio acadmico no incio da dcada de 1970 como forma de oposio tcnica e poltica ao regime militar. Decidiu-se convocar a VIII Conferncia Nacional de Sade , atravs de decreto presidencial, marcando-se sua realizao para 17 a 21 de maro de 1986, em Braslia. A conferncia seria precedida de pr-conferncias e reunies estaduais preparatrias a serem realizadas em todo o pas e seriam elaborados documentos tcnicos que serviriam de base para estas reunies prvias e de teses a serem debatidas na VIII CNS. Os temas propostos: 'Sade como Direito', 'Reformulao do Sistema Nacional de Sade' e 'Financiamento do Setor'. Criao: Teve em seu comeo, ao longo das dcadas de 70/80, numa forte presso poltica e social: foi desenhado na contramo de uma tendncia mundial que discutia o ajuste estrutural da economia e a diminuio do aparelho do Estado. Base Legal: A CF 1988 aprovou a criao do SUS, aps embates de diferentes propostas. Reconheceu a sade como um direito assegurado pelo Estado e pautado pelos princpios de universalidade, eqidade, integralidade e organizado de forma descentralizada, hierarquizada e com participao social. Em 1990, dois anos aps a criao do SUS pela Constituio, so editadas duas importantes leis: a Lei n 8.080/90, de 19 de setembro, e a Lei n 8.142/90, de 28 de dezembro. Lei 8.080/90 Organiza e orienta o funcionamento do SUS Dispe sobre as condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios correspondentes e d outras providncias. Lei 8.142/90 Legitima o Controle Social: Dispe sobre a participao da comunidade na gesto do Sistema nico de Sade (SUS) e sobre as transferncias intergovernamentais de recursos financeiros na rea da sade e d outras providncias. Fundo a Fundo: A CF 88, no art. 77, do Ato das Disposies Transitrias, com a redao dada pela EC n 29/2000, diz: Os recursos dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios destinados s aes e servios pblicos de sade e os transferidos pela Unio para a mesma finalidade sero aplicados por meio de Fundo de Sade que ser acompanhado e fiscalizado por Conselho de Sade , sem prejuzo do disposto no art. 74.

Estrutura:

Conselhos de Sade Os conselhos so instncias colegiadas (membros tm poderes iguais) e tm uma funo deliberativa. Eles so fruns que garantem a participao da populao na fiscalizao e formulao de estratgias da aplicao pblica dos recursos de sade. So formados por representantes dos usurios do SUS, dos prestadores de servios, dos gestores e dos profissionais de sade. Conferncias de Sade So espaos institucionais destinados a analisar os avanos e retrocessos do SUS e propor diretrizes para a formulao de polticas de sade em nveis correspondentes. So vitais para o exerccio do controle social, pois estabelecem diretrizes para a atuao dos conselhos de Sade nas trs esferas de governo. As decises sobre as polticas pblicas de sade, elaboradas nos conselhos, so expostas durante as conferncias, quando criada uma agenda para sua efetivao. Espaos de Articulao e Pactuao Comisso Intergestores Tripartite (CIT) Instncia de articulao e pactuao na esfera federal que atua na direo nacional do SUS, integrada por gestores do SUS das trs esferas de governo - Unio, estados, DF e municpios. Tem composio paritria formada por 15 membros, sendo cinco indicados pelo Ministrio da Sade (MS), cinco pelo Conselho Nacional de Secretrios Estaduais de Sade (Conass) e cinco pelo Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade (Conasems). Comisses Intergestores Bipartites (CIB) Instncias estaduais de articulao e pactuao poltica que objetivam orientar, regulamentar e avaliar os aspectos operacionais do processo de descentralizao das aes de sade. So constitudas, paritariamente, por representantes do governo estadual indicados pelo Secretrio de Estado da Sade e dos secretrios municipais de Sade (indicados pelo rgo de representao do conjunto dos municpios do estado, em geral denominado Conselho de Secretrios Municipais de Sade (Cosems)). Os secretrios municipais de Sade, por meio de seus espaos de representao, debatem entre si os temas estratgicos, antes de apresentar suas posies na CIB.