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PARASITOLOGA HUMANA
Dr. Leonel Martnez Cevallos MDICO INFECTLOGO Hospital Nacional Arzobispo Loayza Docente Infectologa PRE GRADO: UNMSM UCS USJB Docente MEIT: UNMSM UPG (2da especializacin en Medicina)
PSEUDPODOS
CILIOS
FLAGELOS
Hora: 12:05
11/09/2011
Hora: 12:05
CLASIFICACIN CLNICA
SARCODINOS O RIZPODOS
Amebas, Amebas de vida libre
FLAGELADOS O MASTIGFOROS
PROTOZOOS
CILIADOS O INFUSORIOS
Balantidium coli
APICOMPLEX O ESPOROZOARIOS
Plasmodium, Coccideas, Babesia
4
Hora: 12:05
11/09/2011
CILINDRICOS
PLANOS NO SEGMENTADOS
PLANOS SEGMENTADOS
5
Hora: 12:05
CLASIFICACIN CLNICA
NEMATELMINTOS
Gusanos cilndricos
TREMATODES
HELMINTOS
PLATELMINTOS
Gusanos planos
CESTODES
Tenias
Hora: 12:05
11/09/2011
TEJIDOS SUPERFICIALES
Hora: 12:05
CLASIFICACIN CLNICA
HELMINTOS INUSUALES
Larva migrans cutnea Larva migrans visceral
TROS
ECTOPARSITOS
Escabiosis Miasis
Hora: 12:05
11/09/2011
1.
Entamoeba histolytica. B) Giardia lamblia. C) Balantidium coli. D) Trichomona vaginalis. E) Todos ellos son ciliados.
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Hora: 12:05
2.
Laishmania brazilensis. B) Giardia lamblia. C) Balantidium coli. D) Tripanozoma cruzii. E) Trichomona vaginalis.
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Hora: 12:05
11/09/2011
3.
Fasciola heptica. B) Taenia saginata. C) Paragonimus peruvianus. D) Hymenolepis nana. E) Strongyloides stercolaris.
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Hora: 12:05
11/09/2011
13
Hora: 12:05
Dos formas: Trophozoito, Quiste Dos formas de Trophozoito: Magna ----- Patgena Minuta------ No patgena Disentera amebina Quiste: De 1 a 4 ncleos Tetranucleado Forma infectante Quistes maduros
ENTAMOEBA HYSOLTICA
Hora: 12:05
11/09/2011
Entamoeba histolytica
Trophozoite of Entamoeba histolytica. A delicate round nucleus with a small central chromatin dot is seen. The trophozoite contains dense ingested red blood cells
Phase micrograph of an axenic Entamoeba histolytica trophozoite strain HM1:IMSS; note that the cell is oriented with extension of pseudopodia and the highly vesiculated cytoplasm, which is characteristic of virulent axenic strains.
Mature cyst of Entamoeba histolytica. Three of the four nuclei are seen in the plane of focus of this photomicrograph
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Hora: 12:05
16
Hora: 12:05
11/09/2011
17
Hora: 12:05
4.
Hora: 12:05
11/09/2011
5.
Trophozoito forma magna B) Trophozoito forma minuta C) Quiste tetranucleado D) Quiste binucleado E) Quiste uninucleado
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Hora: 12:05
6.
Hora: 12:05
10
11/09/2011
7.
La patogenicidad de Entamoeba histolytica no est limitada solamente al tracto intestinal, sino que otros sitios tambin pueden ser afectados. Cul es el rgano extraintestinal ms comnmente comprometido?
Hora: 12:05
Dos formas: Trophozoito, Quiste Forma patgena: Trophozoto Diarrea no Disentrica Accin mecnica Duodeno Forma qustica: Tetranucleado Forma infectante Cuado clnico: Muy variado Inespecfico
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GIARDIA LAMBLIA
Hora: 12:05
11
11/09/2011
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Hora: 12:05
24
Hora: 12:05
12
11/09/2011
8.
Strongyloides stercolaris B) Ascaris lumbricoides C) Giardia lamblia D) Fasciola heptica E) Paragonimus peruvianus
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Hora: 12:05
9.
26
Hora: 12:05
13
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10.
Hora: 12:05
11.
Hora: 12:05
14
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12.
Si se sospecha que un paciente con dficit de IgA presenta giardiasis, a qu nivel del aparato digestivo har la biopsia endoscpica?:
A)
Recto-sigma. B) Ciego. C) Antro gstrico. D) Porcin proximal del intestino delgado. E) Esfago.
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Hora: 12:05
Dos formas: Trophozoito, Quiste Forma patgena: Trophozoto Diarrea Disentrica nico ciliado que parasita humanos Protozoo de mayor tamao
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BALANTIDIUM COLI
Hora: 12:05
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31
Hora: 12:05
13.
Acanthamoeba sp. B) Giardia lamblia. C) Cyclospora cayetanensis. D) Balantidium coli. E) Isospora belli.
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Hora: 12:05
16
11/09/2011
14.
Tetrahymena thermophila
Hora: 12:05
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MALARIA O PALUDISMO
Hora: 12:05
17
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35
Hora: 12:05
The Plasmodium life cycle and disease patterns of recrudescence and relapse.
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Hora: 12:05
18
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P. knowlesi
2,6%
2,2%
< 0,5%
37
Hora: 12:05
38
Hora: 12:05
19
11/09/2011
39
Hora: 12:05
40
Hora: 12:05
20
11/09/2011
41
Hora: 12:05
15.
Uno de los siguientes estados no forma parte del ciclo evolutivo del gnero anopheles
A)
Hora: 12:05
21
11/09/2011
16.
Hora: 12:05
17.
Hora: 12:05
22
11/09/2011
18.
Hora: 12:05
19.
46
Hora: 12:05
23
11/09/2011
20.
Qu especie de Malaria es fcil de confundir en la gota gruesa como la especie malariae, sin embargo puede desarrollar cuadros severos con alta letalidad?:
A)
Plasmodium vivax B) Plasmodium falcparum C) Plasmodium malariae D) Plasmodium ovale E) Plasmodium knowlesi
47
Hora: 12:05
21.
Plasmodium vivax B) Plasmodium falcparum C) Plasmodium malariae D) Plasmodium ovale E) Plasmodium knowlesi
48
Hora: 12:05
24
11/09/2011
22.
Cul de los siguientes antimalricos, no est justificado usarlo en infecciones por Plasmodium falcparum?:
A)
Hora: 12:05
23.
Plasmodium vivax B) Plasmodium falcparum C) Plasmodium malariae D) Plasmodium ovale E) Plasmodium knowlesi
50
Hora: 12:05
25
11/09/2011
24.
51
Hora: 12:05
25.
La transmisin del paludismo por Plasmodium falcparum, en nuestro medio, se produce mayormente mediante el vector:
A)
Anopheles pseudopuntipennis B) Anopheles albimanus C) Anopheles darlingii D) Anopheles gambiae E) Anopheles benarrochi
52
Hora: 12:05
26
11/09/2011
53
BABESIA
Hora: 12:05
54
Hora: 12:05
27
11/09/2011
26.
Hora: 12:05
27.
Babesia microti B) Babesia divergens C) Babesia canis D) Babesia bovis E) Babesia equi
56
Hora: 12:05
28
11/09/2011
28.
Hora: 12:05
29
11/09/2011
NEMATELMINTOS
CICLO DE LOSS
60
Hora: 12:05
30
11/09/2011
Life cycle of intestinal nematodes with a migratory phase through the lungs.
Ascaris lumbricoides (A.l.), Necator americanus, or Ancylostoma duodenale (A.d.), Strongyloides stercoralis (S.s.).
61
Hora: 12:05
Sndrome de Leffler.
62
Hora: 12:05
31
11/09/2011
Trichuris trichiura (T.t.) eggs are passed with stools; those of Enterobius vermicularis (E.v.) are deposited at the perianal region.
63
Hora: 12:05
29.
Hora: 12:05
32
11/09/2011
30.
Existen parsitos que realizan un ciclo a nivel pulmonar. Entre ellos se encuentran
(1) Ascaris lumbricoides (2) Necator americanus (3) Toxocara canis (4) Enterobius vermicularis (5) Strongyloides stercolaris
A)
1, 3, 5 B) 1, 2, 5 C) 2, 3, 5 D) 1, 3, 4 E) 2, 3, 4
65
Hora: 12:05
STRONGYLOIDES STERCORALIS
66
Hora: 12:05
33
11/09/2011
67
Hora: 12:05
68
Hora: 12:05
34
11/09/2011
69
Hora: 12:05
31.Cul
Ascaris lumbricoides B) Cryptosporidium parvum C) Entamoeba histolytca D) Strongyloides stercoralis E) Trichuris trichiura
70
Hora: 12:05
35
11/09/2011
32.
Larva filariforme B) Huevo C) Larva rhabditiforme D) Parsito adulto hembra E) Parsito adulto macho
71
Hora: 12:05
33.
Mejora el pronstico B) Es una caracterstica comn C) Empeora el pronstico D) Siempre existe hipereosinofilia E) Es indiferente
72
Hora: 12:05
36
11/09/2011
34.
Una hiperinfestacin por Strongyloides stercoralis, puede asociarse a otras patologas como:
A)
Paraparesia Espstica Tropical B) Infeccin por HTLV1 C) Infeccin por VIH D) Lupus Eritematoso Sistmico (LES) E) Todas las anteriores
73
Hora: 12:05
35.
Un paciente varn de 45 aos, presenta 6 meses de disminucin de fuerza muscular simtrica en MMII, en la analtica destaca serologa positiva para HTLV1,2 Qu parasitosis debe de investigarse?
A) Ascaris lumbricoides B) Trichuris trichiura C) Strongyloides stercoralis D) Giardia lamblia E) Balantidium coli
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Hora: 12:05
37
11/09/2011
75
ASCARIS LUMBRICOIDES
Hora: 12:05
76
ASCARIS LUMBRICOIDES
Hora: 12:05
38
11/09/2011
77
Hora: 12:05
78
Hora: 12:05
39
11/09/2011
36.
El agente quimioterpico de eleccin en el caso de una obstruccin intestinal o biliar por scaris lumbricoides en nios es: (ao 2002)
A)
Hora: 12:05
37.
Cul de las siguientes complicaciones pueden ser ocasionado por scaris lumbricoides?
A)
Hora: 12:05
40
11/09/2011
38.
Mediante un par de ganchos B) Mediante fimbrias C) Mediante un par de ventosas D) Tapizando las vellosidades intestinales E) Nunca se adhieren al intestino
81
Hora: 12:05
39.
82
Hora: 12:05
41
11/09/2011
0,0005 ml/parsito/24h
83
TRICHURIS TRICHIURA
Hora: 12:05
84
Hora: 12:05
42
11/09/2011
40.
La hiperinfestacin de uno de los siguientes parsitos est relacionado a cuadros severos de anemia microctica e hipocrmica
A)
Ascaris lumbricoides B) Toxocara canis C) Enterobius vermicularis D) Trichuris trichiura E) Diphylobotrium latum
85
Hora: 12:05
41.
Cul de los siguientes parsitos pueden producir apendicitis aguda con ms frecuencia?
A)
Ascaris lumbricoides B) Toxocara canis C) Enterobius vermicularis D) Trichuris trichiura E) Diphylobotrium latum
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Hora: 12:05
43
11/09/2011
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11/09/2011 12:05
GUSANOS GANCHUDOS
Hora: 12:05
44
11/09/2011
89
Hora: 12:05
42.
Las formas infectantes de los gusanos ganchudos (Necator americanus y Ancylostoma duodenalis, son:
A)
Hora: 12:05
45
11/09/2011
43.
91
Hora: 12:05
44.
Cul de los siguiente sparsitos es caps de succionar mayor cantidad de sangre del intestino humano?
A)
Necator americanus B) Entamoeba hystoltica C) Trichuris trichiura D) Oncocerca volvulus E) Plasmodium knowlesi
92
Hora: 12:05
46
11/09/2011
93
ENTEROBIASIS
Hora: 12:05
94
Hora: 12:05
47
11/09/2011
45.
Enterobius vermicularis. B) Anisakis simplex. C) Ancilostoma duodenale. D) Giardia lamblia. E) Ascaris lumbricoides.
95
Hora: 12:05
46.
Cul de los siguientes parsitos pueden producir prolapso rectal con ms frecuencia?
A)
Ascaris lumbricoides B) Toxocara canis C) Enterobius vermicularis D) Trichuris trichiura E) Diphylobotrium latum
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Hora: 12:05
48
11/09/2011
47.
El prurito anal nocturno en nios, est asociado mayormente a una de las siguientes parasitosis:
A)
Diphylobotrium latum
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Hora: 12:05
PLATELMINTOS
TREMATODES
49
11/09/2011
99
PARAGONIMIASIS
Hora: 12:05
48. Varn de 45 aos con cuadro de Tuberculosis pulmonar BK negativo, en tratamiento con Esquema I antituberculoso durante dos meses. No muestra mejora y en la analtica destaca hipereosinofilia, desarollando cuadros de hemoptisis a repeticin, sin prdida de peso importante. Si tuviera Ud. Que replantear el diagnstico, Qu alternativa planteara? A) TBC multidrogoresistente B) Paragonimiasis C) Hiperinfestacin por Strongyloides stercolaris D) Quiste hidatdico pulmonar complicado E) Cncer pulmonar
100
Hora: 12:05
50
11/09/2011
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FASCIOLOPSIS
Hora: 12:05
102
Hora: 12:05
51
11/09/2011
49.
Un colega te pide consejo acerca de tres pacientes, de la misma familia que llevan varios das con dolor en hipocondrio derecho, diarrea y fiebre. En los anlisis rutinarios se detecta eosinofilia del 40% (2500 eosinfilos/ml) Qu pregunta te parece ms relevante en la anamnesis? A) Ingesta de lcteos sin pasteurizar B) Ingesta de comida sin refrigerar C) Ingesta de berros D) Contacto con perros E) Contacto con gatos
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Hora: 12:05
50.
104
Hora: 12:05
52
11/09/2011
PLATELMINTOS
CESTODES
106
11/09/2011 12:05
ECHINOCOCCOSIS
53
11/09/2011
107
11/09/2011 12:05
51.
108
Hora: 12:05
54
11/09/2011
52.
Asintomtica. B) Rotura de quistes al rbol bronquial. C) Rotura intraperitoneal con anafilaxia. D) Ictericia. E) Todas las anteriores
109
Hora: 12:05
53.
Quirrgico y luego Albendazol B) Albendazol y luego quirrgico C) Slo Albendazol D) Slo quirrgico E) Albendazol en el pre y post quirrgico
110
Hora: 12:05
55
11/09/2011
54.
111
Hora: 12:05
112
TAENIASIS
Hora: 12:05
56
11/09/2011
113
Hora: 12:05
114
Hora: 12:05
57
11/09/2011
115
Hora: 12:05
116
Hora: 12:05
58
11/09/2011
55.
117
Hora: 12:05
56.
TAC craneal. B) RMN craneal. C) ELISA en suero o LCR. D) Determinacin de huevos en heces. E) Biopsia cerebral
118
Hora: 12:05
59
11/09/2011
57.
La cisticersosis del SNC (Neurocisticerco), es de indicacin quirrgica siempre y cuando est ubicado a nivel de:
A)
Parenquima cerebral B) Ganglios basales C) Ventriculos (Intraventricular) D) Cpsula interna E) rea temporal
119
Hora: 12:05
58.
Diphylobotrium latum B) Taenia saginata C) Taenia solium D) Equinococcus granulosus E) Hymenolepis nana
120
Hora: 12:05
60
11/09/2011
121
Hora: 12:05
59.
Varn de 25 aos, pescador. Consulta por parestesias, adinamia y letargia. Hb: 8,7 g/dl, VCM: 106. La infestacin ms probable es por:
A)
Diphylobotrium pacificum B) Echinococcus granulosus C) Strongyloides stercolaris D) Taenia saginata E) Taenia solium
122
Hora: 12:05
61
11/09/2011
60.
Que helminto compite con el hospedero por la absorcin de la vitamina B12 a nivel intestinal?:
A)
Diphylobotrium latum B) Echinococcus granulosus C) Strongyloides stercolaris D) Ascaris lumbricoides E) Taenia solium
123
Hora: 12:05
PATOLOGIA Giardiosis
COMPLICACIN Mala absorcin Obstruccin intestinal Hiperinfeccin Prolapso rectal Anemia Prolapso rectal (Aneima: HDA)
Ascaridiasis
Strongyloidiasis Oxiuriasis Trichuriasis Uncinariasis Cisticercosis Taeniasis Diphylobotriasis Hidatidosis Fasciolasis Paragonimiasis
Ascaris lumbricoides
Strongyloides stercolaris Enterobius vermicularis Trichuris trichiura Ancylostoma duodenalis Taenia solium Taenia solium Diphylobotrium pacificum Echinococcus granulosus Fasciola heptica Paragonimus peruvianus
Huevo embrionado
Larva filariforme Huevo embrionado Huevo embrionado Larva filariforme Huevo embrionado Quiste (Cirticerco) Larva plerocercoide Huevo embrionado Metacercaria Metacercarias
Convulsiones tardas
autoinfestacin Anemia megaloblstica Rotura biliar Vmica Clico biliar TBC like
Albendazol Prazicuantel
Albendazol Prazicuantel Prazicuantel Albendazol
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Triclabendazol Albendazol
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11/09/2011
leonelmartinezc@hotmail.com
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12:05:40
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